Ympäristöterveydenhuollon toiminnan arviointi 2015 Liitteet Liite 1 Liite 2 Liite 3 Valvontasuunnitelman 2015 toteutumisen arviointilomake (VYHA) Eltu-lomake B Eltu-lomake C
JOHDANTO Kunnallisten valvontaviranomaisten valvonnan yhtenäistämiseksi tulee kunnallisen terveydensuojeluviranomaisen laatia kunnallinen valvontasuunnitelma toimialueellaan. Valvontasuunnitelma laaditaan terveydensuojelulain 6 :n, elintarvikelain 48 :n, kuluttajaturvallisuuslain 22 :n, tupakkalain 14a :n ja eläinlääkintähuoltolain 10 :n mukaan. Lisäksi suunnitelmassa on otettava huomioon Eviran, Valviran ja Tukesin laatimat valtakunnalliset valvontasuunnitelmat. Valvontajaosto hyväksyi ympäristöterveydenhuollon kunnallisen valvontasuunnitelman 2015 2019 18.12.2014 27 :ssä ja eläinten terveyden ja hyvinvoinnin sekä kuntien järjestämien eläinlääkäripalvelujen valvontasuunnitelman 2015 2019 28 :ssä. 1 VALVONTASUUNNITELMAN TOTEUTUMISEN RAPORTOINTI Kunnallisen valvontasuunnitelman toteutuminen on arvioitava vuosittain ja valvonnan tulokset tulee julkistaa keskusviranomaisten määräämällä tavalla. Valvonnan toteutumisen raportointiperiaatteet ovat muuttuneet. Tiedot kohteiden ja suoritettujen tarkastusten määrästä lähetetään suoraan KUTI/YHTI-tietojärjestelmien kautta. Kirjallinen arviointi tehdään VYHA-ohjelmassa (ks. liite 1). Vielä vuonna 2015 tulee talousvettä ja uimavettä koskevat tiedot lähettää aluehallintovirastoon Excel-taulukkoina. Myös tiedot alkutuotannosta ja elintarvikenäytteistä lähetetään lomakkeilla ELTU B ja ELTU C (liitteet 2 ja 3). VYHA-ohjelmaan kirjattavat tiedot (liite 1) on toimitettava sähköisesti Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirastoon viimeistään 31.3.2016. Arviointi on hyväksyttävä myös valvontajaostossa.
2 1. Terveysvalvonnan valvontasuunnitelman 2015 arviointi 1.1 YLEISTÄ TYÖAIKA JA SUORITTEET Henkilöstötilanne 2015 Terveysvalvonnassa oli 31.8.2015 yhteensä 7,7 henkilötyövuotta, joista 6,0 oli terveystarkastajan virkoja ja 1,7 hallinnollisia virkoja/toimia. 1.9.2015 lukien perustettiin näytteenottajan 50 %:n toimi, jolloin henkilötyövuosien määrä lisääntyi 8,2:een. Kanslistin ja ympäristöterveydenhuollon päällikön työajasta budjetoidaan 85 % terveysvalvontaan ja 15 % eläinlääkintähuoltoon. Hygieenikkoeläinlääkärin työajasta (budjetoitu kokonaan eläinlääkintähuoltoon) kuluu n. 80 % elintarvikevalvontaan. Terveystarkastajan virkoihin on ollut usean vuoden ajan vaikea saada sijaisia, mutta vuonna 2015 tilanne oli aikaisempaa parempi. Vuonna 2015 terveystarkastajien 6,0 henkilötyövuodesta käytettiin 5,5 henkilötyövuotta. Henkilötyöpäivät 2015 Keskusviranomaisten suosituksen ja oman riskinarviointimme mukaan toimialueen kohteiden valvontaan olisi tarvittu 980 henkilötyöpäivää vuonna 2015. Terveysvalvonnan vuoden 2015 resursseja koskevan arvion mukaan suoranaiseen valvontaan oli käytettävissä vain 700 henkilötyöpäivää, mikä otettiin huomioon myös laaditussa työsuunnitelmassa. Vuonna 2015 kirjattiin yhteensä 632 henkilötyöpäivää. Toisin sanoen suunnitelluista henkilötyöpäivistä toteutui 90,3 %, mikä on erittäin hyvä tulos. Taulukosta 1 ilmenee eri valvonta-alojen henkilötyöpäivien määrä verrattuna keskusviranomaisten suositusten ja oman riskinarvioinnin mukaiseen tarpeeseen (suosituksen mukainen tarve), resurssiperusteiseen työsuunnitelmaan ja suoritettuihin henkilötyöpäiviin. Valvonnan henkilötyöpäivät 2015 Terveydensuojelu Elintarvikkeet Kuluttajaturvallisuus Tupakka Muut Yhteensä 2015 Työtehtävät Suosituksen mukainen tarve 521 371 68 20 980 Resurssiperusteinen työsuunnitelma 245 332 30 13 80 700 henkilötyöpäivät 245 256 10 6 115 632 Taulukko 1: Tilasto toteutuneesta valvonnasta suhteessa suunnitelmalliseen valvontaan
Suurin osa henkilötyöpäivistä käytetään elintarvikkeiden ja terveydensuojelun valvontaan. Kaaviosta 1 ilmenee henkilötyöpäivien jakautuminen eri valvonta-alojen kesken. 3 Kaavio 1: Toteutuneet henkilötyöpäivät valvonta-aloittain 2015 Suunnitelmalliset ja suoritetut 2015 Keskusviranomaisten suositusten ja oman riskinarviointimme mukaan olisi tullut suorittaa 1438 suunnitelmallista tarkastusta. Omassa työsuunnitelmassamme, jossa huomioidaan myös resurssit, oli tavoitteena 598 suunnitelmallista tarkastusta. Vuonna 2015 suoritettiin yhteensä 461 suunnitelmallista tarkastusta. Valvontasuunnitelman toteutumisaste lasketaan suoritettujen suunnitelmallisten tarkastusten perusteella. Koko terveysvalvonnan valvontasuunnitelman toteutumisaste on niin ollen: - suosituksiin ja riskinarviointiin verrattuna vain 32 % - omaan resurssiperusteiseen työsuunnitelmaan verrattuna 77 % Toteutumisasteen hyväksyttävä taso on 70 %. Kaaviosta 2 ilmenevät suoritetut suunnitelmalliset suhteessa keskusviranomaisten suositukseen ja omaan työsuunnitelmaamme, jossa on huomioitu käytettävissä olevat resurssit. Kaavio 2: Toteutuneet suunnitelmalliset suhteessa tarpeeseen
Verrattuna omaan suunnitelmaan terveysvalvonta on saavuttanut tavoitteet tyydyttävästi. Toimialakohtaisessa arvioinnissa vertailu tehdään omaan resurssiperusteiseen työsuunnitelmaan. 4 Suoritteiden kokonaismäärä 2015 Taulukosta 2 ja kaaviosta 3 ilmenee suoritteiden kokonaismäärä, joka sisältyy kuuden viime vuoden kirjattuun työaikaan. Suoritteet Tilinp. Tilinp. Tilinp. Tilinp. Tilinp. Tilinp. -10-11 -12-13 -14-15 Tarkastukset 881 877 986 894 766 705 Näytteenotot 529 490 465 427 361 378 Lausunnot 129 116 157 197 167 162 Päätökset/käsittelyt 96 93 137 112 92 96 Muut 371 442 496 457 484 630 Yhteensä 2006 2018 2241 2087 1870 1971 Käytetyt henkilötyövuodet (terveysvalvonta) 7,1 6,8 7,3 6,5 6,9 7,4 Taulukko 2: Tilasto terveysvalvonnan suoritteista Kaavio 3: Suoritteet vuosina 2010 2015 Useimmat kirjatut suoritteet ovat tarkastuksia ja näytteenottoja. Myös työajasta suurin osa käytetään tarkastuksiin ja lähes yhtä paljon työaikaa kuluu näytteenottoihin ja lausuntojen laatimiseen. Suoritteiden määrä on vuonna 2015 hieman suurempi kuin vuonna 2014, lisäystä on 5,4 %. Vuosina 2014 ja 2015 suoritteiden määrä on kuitenkin vähäisempi kuin edellisvuosina. Syynä tähän ovat esim. muutokset valvonnan suorittamisessa (OIVA-), keskitettyjen tietojärjestelmien käyttöönotto (KUTI/YHTI) sekä vaatimukset dokumentoinnin
määrän ja tarkkuuden lisääntymisestä Tarkastaja-ohjelmassa. Myös täyttämättömät sijaisuudet vaikeuttavat tavoitetta useampien suunnitelmallisten tarkastusten toteuttamisesta. Osittaiset hoitovapaat, muut virkavapaat ja sairauslomat huomioon otettuna on terveystarkastajien 6,0 henkilötyövuodesta käytetty vain 5,0. Terveystarkastajien kansalliset tunnusluvut ovat 130 tarkastusta/henkilötyövuosi ja 110 150 kohdetta/henkilötyövuosi. Terveystarkastajamme suorittivat 150 tarkastusta/henkilötyövuosi vuonna 2015. Tarkastusten lisäksi myös terveystarkastajien on suoritettava monia muita aikaa vieviä tehtäviä, kuten näytteenotto, lausunnot, erilaisten haittojen selvittäminen, neuvonta ja uutta toimintaa koskevat päätökset/käsittelyt. Vuonna 2015 suoritteiden kokonaismäärä/terveystarkastaja oli 383, mikä on muihin yksikköihin verrattuna suuri määrä. Valvonta-alueellamme oli 250 kohdetta/henkilötyövuosi. Valtakunnallisiin tunnuslukuihin verrattuna alueellamme on siis runsaasti kohteita terveystarkastajaa kohden ja terveystarkastajat suorittavat tunnuslukutasoa enemmän tarkastuksia. 5 TUOTOT Vuonna 2015 terveysvalvonta on saanut valvontamaksuina yhteensä n. 76 000. Tuotot ovat lisääntyneet 34,6 % vuoteen 2014 verrattuna. Eräänä syynä suureen muutokseen on, että taksaa muokattiin vuodeksi 2015 siten, että hinnoittelu määräytyi paremmin suoritteeseen kuluneen todellisen ajan mukaan. Tuottoja ei ole käytetty valvonnan kehittämiseen täysin siten kuin maksullisuutta lisättäessä oli tarkoitus. Tarkoituksena oli, että tulojen avulla voitaisiin palkata lisää henkilöstöä. Taulukosta 7 ilmenee tulojen jakautuminen eri osa-alueiden kesken vuosina 2014 ja 2015. Toimiala Elintarvike Terveydensuojelu Kuluttajaturvallisuus Tuapkkavalvonta Yhteensä Tulot 2014 29 290 19 700 3 340 4 130 56 460 Tulot 2015 43 200 26 200 1 400 5 200 76 000 Taulukko 7: Tulojen jakautuminen vuonna 2015 Ympäristöterveydenhuollon taksa päivitetään vuosittain siten, että perittävät maksut todellisia kustannuksia. Vuonna 2015 valvontatulot kattoivat 18 % menoista. Vuoden 2014 valtakunnallinen taso oli n. 15 %. Lainsäädännön mukaan laskutetaan suunnitelmallisesta valvonnasta, joten jos onnistumme lisäämään suunnitelmallisten tarkastusten osuutta, lisääntyvät myös tulot edelleen.
6 1.2 ELINTARVIKEVALVONTA 2015 Taulukossa 3 on kooste elintarvikevalvonnan suoritetuista tarkastuksista ja näytteenotoista vuosina 2014 ja 2014. Vuoden 2015 suunnitelmalliset ovat omaan resurssiperusteiseen vuosisuunnitelmaan kirjattuja tarkastuksia. Vuosi Suunnitelmalliset suunnitelmalliset suunnittelemattomat Suoritettujen tarkastusten kokonaismäärä Suunnitelman toteutumisaste Suunnitelmalliset näytteet Suunnitelman mukaan otetut näytteet 2014 540 302 110 412 56 % 214 180 2015 307 283 (207 + 76 seurantaa) Taulukko 3: Elintarvikevalvonnan tunnusluvut 126 409 92 % (67,4 %) 243 120 Vuonna 2015 suoritettiin yhteensä 409 elintarvikelain mukaista tarkastusta, joista 283 oli suunnitelmallisia. Kirjatuista suunnitelmallisista tarkastuksista 76 (27 %) oli ns. seurantatarkastuksia. KUTI-ohjeiden mukaan seurantatarkastus tulee kirjata suunnitelmalliseksi, vaikka sitä ei todellisuudessa olisi voitu suunnitella etukäteen. Tämän johdosta ennalta suunnitelluista 307 tarkastuksesta suoritettiin käytännössä 207 (67,4 %). Suunnittelemattomia tarkastuksia oli 127. Suunnittelemattomia tarkastuksia ovat esim. jotka johtuvat valituksista tai puutteisiin tai ruokamyrkytyksiin liittyvistä epäilyistä, ulkomyynnin, markkinoiden ja suurten yleisötilaisuuksien sekä omavalvontasuunnitelmien ja pakkausmerkintöjen tarkastaminen. Suunnittelemattomista tarkastuksista 81 oli elintarvikehuoneistojen omavalvontasuunnitelmien arviointeja. Suunnitelman toteutumisaste lasketaan suoritettujen suunnitelmallisten tarkastusten määrästä ja on 67,4 %, kun seurantatarkastuksia ei oteta huomioon. Tämä voidaan katsoa lähes tyydyttäväksi tulokseksi, koska Eviran arvion mukaan valvontasuunnitelman tavoitteiden täyttämiseksi tulisi saavuttaa 70 %. Lähes kaikki suunnitelmalliset ovat OIVA-tarkastuksia. OIVA-tarkastuksessa elintarvikehuoneisto arvioidaan asteikolla A-D (A = oivallinen, B = hyvä, C = korjattavaa ja D =huono). Valvonta-alueemme eri arvosanojen prosentuaalinen jakauma ilmenee kaaviosta 4.
7 Kaavio 4: OIVA-arvosanojen jakauma Evira on asettanut tavoitteet OIVA-tarkastuksille: - Vähintään 85 % arvosanoista tulee olla joko A tai B. Alueellamme arvosanaksi tuli A tai B 67 %:ssa arvioinneista. - 100 % arvosanan C saaneista tulee saada seurantatarkastuksessa B tai A. Kohteistamme vain 67 % onnistui korottamaan arvosanaa C seurantatarkastuksessa. Ensisijainen syy arvosanan C saamiseen oli vuonna 2015 puutteellinen suojavaatetus, esim. hiussuojuksen puuttuminen tai näkyvien korujen käyttö. Myös omavalvontasuunnitelman puuttuminen tai puutteellinen kirjaus aiheuttivat arvosanan C. Painopisteet Vuoden 2015 kansalliset painopisteet liittyivät OIVA:n käyttöönottoon ja valvonnan yhtenäistämiseen OIVA:n mukaisesti sekä jäljitettävyyshankkeeseen. OIVA on otettu alueellamme käyttöön kaikissa OIVA-järjestelmän piiriin kuuluvissa elintarvikehuoneistoissa. Olemme pyrkineet valvonnan yhtenäisyyteen sisäisten palaverien sekä Eviran koulutuksiin osallistumisen avulla. Lisäksi osallistuimme valtakunnalliseen jäljitettävyyshankkeeseen. Evira oli laatinut tarkistuslistan, jota käytettiin laitosten tarkastamiseen. Myös läänineläinlääkäri osallistui hankkeen yhteydessä tarkastukseen yhdessä liha-alan laitoksistamme. Vuoden aikana ilmaantui lisäksi mahdollisuus osallistua pohjoismaiseen allergeenihankkeeseen siihen kuuluvine näytteenottoineen. Pohjoismaiden ministerineuvosto maksoi näytteiden tutkimuskulut ja hanketta johti Ruotsin elintarvikevirasto. Hankkeen tarkoituksena oli kartoittaa, mitä ilmoittamattomia allergeenipitoisuuksia elintarvikkeissa voi olla. Alueellamme otettiin neljä näytettä, joista analysoitiin eräiden allergeenien esiintyvyyttä. Kaikki näytteet olivat yhdenpitäviä pakkausmerkintöjen kanssa. Vuoden 2015 valvontasuunnitelmaan sisältyi oma hanke nimeltä Ruokakauppojen salaattipöytien hygienia. Hanke suoritettiin joulukuussa 2015, tiivistelmä on ympäristöterveydenhuollon kotisivuilla. Tuotenäytteitä analysoitaessa ei voitu osoittaa taudinaiheuttajabakteereja, mutta 15 näytteestä 5 arvioitiin huonoksi tai välttäväksi. Hankkeessa painotettiin sen tärkeyttä, että henkilöstö seuraa salaattipöytien myyntiä ja tarkastaa tuotteiden säilyvyysajat.
Lisäksi olimme suunnitelleet työsuunnitelmaan kaksi erityisaluetta omina hankkeina: elintarvikekuljetusten ja kontaktimateriaalien valvonnan. Kontaktimateriaalien valmistajien valvonta aloitettiin vuoden lopussa ja jatkuu vuonna 2016. Kuljetusten valvonta siirrettiin vuoteen 2016. Vuonna 2015 terveysvalvonnalle saapui kuntalaisilta 5 valitusta elintarvikkeista ja 2 valitusta elintarvikehuoneistojen huonosta hygieniasta. Valitusten syyt on selvitetty. Vuoden aikana on selvitetty kolme ruokamyrkytysepäilyä. Yhdessäkään tapauksessa ei voitu todeta mitään ruokamyrkytykseen viittaavaa. Hallinnollisia pakkokeinoja käytettiin kolmella viranhaltijapäätöksellä ja yhdellä valvontajaoston päätöksellä. Poliisille on tehty rikosilmoitus terveysrikoksesta. 8 1.3 TERVEYDENSUOJELUN VALVONTA 2015 Taulukossa 4 on kooste terveydensuojelun valvonnan suoritetuista tarkastuksista ja näytteenotoista vuosina 2014 ja 2015. Vuoden 2015 suunnitelmalliset ovat omaan resurssiperusteiseen vuosisuunnitelmaan kirjattuja tarkastuksia. Suunnitelmalliset suunnitelmalliset suunnittelemattomat Suoritettujen tarkastusten kokonaismäärä Suunnitelman toteutumisaste Suunnitelmalliset näytteet Suunnitelman mukaan otetut näytteet 2014 273 85 117 202 31 % 545 594 2015 141 94 90 184 67 % 537 436 Taulukko 4: Terveydensuojelun valvonnan tunnusluvut Yhteensä suoritettiin 184 terveydensuojelulain mukaista tarkastusta, joista 94 (51 %) oli suunnitelmallisia. Suunnittelemattomia tarkastuksia oli 90. Suunnitelman toteutumisaste lasketaan suoritettujen suunnitelmallisten tarkastusten määrästä ja on 66,7 %. Tämä voidaan katsoa tyydyttäväksi. Suunnittelemattomia tarkastuksia tehdään huoneistojen hyväksymisen yhteydessä, yksityisasunnoissa, valitusten seurauksena, seurantatarkastuksina jne. Terveydensuojelun valvonnassa on suunnittelemattomia tarkastuksia ollut yleensä enemmän kuin suunnitelmallisia, mutta vuonna 2015 suunnitelmallisten tarkastusten määrä lisääntyi lähinnä päiväkoti-, koulu- ja majoituspalveluhankkeiden johdosta. Suunnitelluista 537 näytteestä otettiin 436. Yhteensä otettiin 636 näytettä, joten myös suunnitelman ulkopuolisia näytteitä on otettu melko paljon. Otetuista näytteistä noin kolmasosa on ollut pintanäytteitä lähinnä uimahalleista ja pinnoilta sisäilmaongelmien yhteydessä. Muut näytteet ovat vesinäytteitä, joista 40 % on otettu talousvedestä ja 60 % uima- tai allasvedestä. Lisäksi on tehty erilaisia mittauksia sisäilmaselvitysten yhteydessä. Ottamatta jääneet suunnitelman mukaiset näytteet olivat lähinnä pintapuhtausnäytteitä saunoista ( siirrettiin vuoteen 2016) ja pintapuhtausnäytteitä vanhainkodeista. Talousvedestä otetuissa näytteissä ei ole todettu bakteerien aiheuttamia ongelmia vuonna 2015. Kaikki yleisten uimarantojen vesistä otetut näytteet luokiteltiin erinomaisiksi.
Myöskään yleisten uima-altaiden allasvesinäytteissä ei ole todettu bakteerien aiheuttamia ongelmia. 9 Painopisteet Vuosiksi 2015 2019 on määritelty valtakunnalliset painopisteet. Neljästä painopisteestä aloitettiin vuoden 2015 aikana kolme. 1. Talousvesi: Uuteen talousvesiasetukseen perustuva valvontatutkimusohjelmien päivitystyö aloitettiin ja sitä jatketaan vuonna 2016. Valvontayksikön oma erityistilanteiden suunnitelma päivitetään vuoden 2016 aikana. 2. Terveydellisten olojen valvonta Uusi asetus asunnon ja muun oleskelutilan terveydellisistä olosuhteista sekä ulkopuolisten asiantuntijoiden pätevyysvaatimuksista tuli voimaan 15.5.2015. Sisäilman parametrien toimenpiderajat muuttuivat asetuksen myötä osittain tiukemmiksi, ja kiinteistöjä tarkastaviin ulkopuolisiin asiantuntijoihin kohdistuu kovia vaatimuksia. Omat hankkeet tällä alalla: Muiden tahojen kanssa yhteistarkastuksina suoritettavia koulutarkastuksia jatkettiin vuoden aikana. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos julkaisi tarkoitusta varten oppaan, Terveellinen, turvallinen ja hyvinvoiva oppilaitos. Koulutarkastuksia jatketaan myös vuonna 2016. Hygienia päivähoidossa -hanke saatettiin päätökseen vuoden aikana. Loppuraportti on kotisivuilla. Alueen majoitustilat ja solariumit tarkastettiin omien hankkeiden kautta. Vuoden alussa aloitettiin uusi vanhainkotien valvontahanke, joka jatkuu vuonna 2016. 3. Sidosryhmät Painopiste pyrkii huomioimaan paremmin terveydensuojeluasiat kaikessa kunnallisessa suunnittelussa ja päätöksenteossa. Aloitimme hankkeen laatimalla alueemme neljän kunnan rakennustarkastajien kanssa yhteiset linjaukset siitä, milloin ja miten ympäristöterveydenhuollon lausunto tulee antaa rakennuslupaa haettaessa. Työtä jatketaan vuonna 2016 yhdessä ympäristötarkastajien ja kaavoittajien kanssa. 4. Kauneushoitola tai muu ihonkäsittely Valtakunnallinen painopiste, jota ei toteutettu vielä vuonna 2015, vaan suunnitellaan kauden 2015 2019 jälkiosalle.
10 1.4 KULUTTAJATURVALLISUUSVALVONTA 2015 Taulukossa 5 on kooste kuluttajaturvallisuusvalvonnan suoritetuista tarkastuksista vuosina 2014 ja 2015. Vuoden 2015 suunnitelmalliset ovat oman resurssiperusteiseen vuosisuunnitelmaan kirjattuja tarkastuksia. Suunnitelmalliset suunnitelmalliset suunnittelemattomat Suoritettujen tarkastusten kokonaismäärä Suunnitelman toteutumisaste 2014 81 44 39 83 54 % 2015 54 31 9 40 57 % Taulukko 5: Kuluttajaturvallisuusvalvonnan tunnusluvut Yhteensä suoritettiin 40 tarkastusta, joista 31 (77,5 %) oli suunnitelmallisia. Suunnittelemattomia tarkastuksia oli 9. Suunnitelman toteutumisaste lasketaan suoritettujen suunnitelmallisten tarkastusten määrästä ja on 57,4 %. Tulos ei ole täysin tyydyttävä. Painopisteet Vuosiksi 2015 2019 on määritelty valtakunnalliset painopisteet. Neljästä painopisteestä aloitettiin kolme vuonna 2015. 1. Valvonnan laatu ja riskinarviointi Valvontaa on suunnattu sinne, missä tarve on ollut riskinarvioinnin mukaan suurin. Etusijalle on asetettu kohteet, joiden käyttäjäryhmään kuuluvat erityisesti lapset, kuten leikkipaikat ja uimarannat. 2. Kuluttajaturvallisuusvalvonnan resurssien varmistaminen Valvontamaksut on peritty kuluneen ajan mukaan. Kuluttajaturvallisuusvalvonnassa on toteutettu tehtäviin erikoistuminen siten, että vain osa terveystarkastajista on harjoittanut valvontaa. 3. Valvonnan näkyvyys Erityisiin toimenpiteisiin ei ole ryhdytty. 4. Sidosryhmät Erityisesti uimarantojen valvonnassa on tehty yhteistyötä kuntiemme teknisten osastojen kanssa. Kevään aikana pidettiin yhteinen arvostettu iltapäivä, jossa keskusteltiin uimarantojen valvonnasta kesällä ja laadittiin yhteiset linjaukset. 1.5 TUPAKKAVALVONTA 2015 Taulukossa 6 on kooste suoritetuista tupakkalain valvontakastuksista vuosina 2014 ja 2015. Vuoden 2015 suunnitelmallisia tarkastuksia ovat omaan resurssiperusteiseen vuosisuunnitelmaan kirjatut.
11 Suunnitelmalliset suunnitelmalliset suunnittelemattomat Suoritettujen tarkastusten kokonaismäärä Suunnitelman toteutumisaste 2014 104 43 6 49 41 % 2015 57 22 2 24 39 % Taulukko 6: Tupakkavalvonnan tunnusluvut Yhteensä suoritettiin 24 tarkastusta, joista 22 (92 %) oli suunnitelmallisia. Suunnittelemattomia tarkastuksia oli vain 2. Suunnitelman toteutumisaste lasketaan suoritettujen suunnitelmallisten tarkastusten määrästä ja on 38,6 %. Tulos ei ole täysin tyydyttävä. Painopisteet Vuosiksi 2015 2019 on määritelty kaksi valtakunnallista painopistettä, mutta molemmat on suunniteltu kauden jälkimmäiselle osalle. 1.6 YHTEENVETO VALVONNASTA JA TULEVAISUUDEN KEHITYS Terveysvalvonta on pystynyt tekemään hyvää työtä useista muutoksista huolimatta. Suoritteiden/henkilötyövuosien määrä on suuri. Kaikki saapuneet valitukset ja yhteydenotot on kyetty käsittelemään ja selvittämään. Terveystarkastajien liian vähäisen määrän vuoksi äkillisten ongelmien valvonta ja suunnittelemattomat tehtävät hoidetaan kuitenkin usein suunnitelmallisen valvonnan kustannuksella. Vuodeksi 2015 laadittiin ensi kertaa työsuunnitelma, jossa otetaan huomioon myös käytettävissä olevat resurssit. Yhteisesti laadittiin priorisointi, jossa otettiin huomioon kohteiden riskialttius sekä kohteen edellisestä tarkastuksesta kulunut aika. Vuosisuunnitelman laatimiseen käytettiin Lean-periaatteita. Vuoden aikana suunnitelma arvioitiin joka kolmas kuukausi. Verrattaessa suoritettujen tarkastusten määrää kyseiseen suunnitelmaan saatiin toteutumisasteeksi kaikkien toiminta-alojen osalta 77,1 %. Eri osa-alueiden toteutumisasteet ovat seuraavat: elintarvikevalvonta 92,2 % (seuranta mukaan luettuna), terveydensuojelu 66,7 %, tupakkavalvonta 38,6 % ja kuluttajaturvallisuusvalvonta 57,4 %. Tuloksia voidaan pitää tyydyttävinä. Elintarvikevalvonnan useimmat ovat suunnitelmallisia tarkastuksia ja niiden seurantatarkastuksia. Terveydensuojelussa esiintyy vuosittain myös useita suunnittelemattomia tarkastuksia, joiden johdosta suunnitelmalliset vähenevät, mutta suunnitelmallisten tarkastusten määrä oli lisääntynyt ilahduttavasti vuonna 2015. Tupakka- ja kuluttajaturvallisuusvalvonnassa suunnitelmallisten tarkastusten määrä on jäänyt aina vähäisemmäksi, koska muut alueet ovat olleet etusijalla. Terveysvalvonta pyrkii lisäämään valvontatehtäviin käytettävän ajan osuutta ja tavoitteena on, että valvontasuunnitelman toteutumisaste lisääntyy myös valtakunnallisiin suosituksiin nähden. Tavoitteena on suorittaa 80 90 % oman työsuunnitelman suunnitelmallisista tarkastuksista. Tavoitteen saavuttaminen vaatii valvonnan hyvää suunnittelua ja työajan
seurantaa sekä motivoitunutta henkilöstöä. Pyrimme tehokkaampaan valvontaan suorittamalla valvontaa hanketarkastuksina eräissä kohdetyypeissä, kuten kouluissa, vanhainkodeissa, vesilaitoksissa tai tietyntyyppisissä elintarvikehuoneistoissa. Uskomme, että kaikkien osa-alueiden valvontaa voidaan tehostaa siten, että terveystarkastajat voisivat erikoistua omiin osa-alueisiinsa. Tärkeää on myös työtehtävien yhteinen priorisointi ja yhteiset periaatteet työn suorittamista varten sekä niiden noudattaminen. Tämä johtaa myös suoritetun työn laadun paranemiseen. Ehkäisevästä valvonnasta selviytymiseksi on tärkeää, että terveystarkastajien 6 henkilötyövuotta voidaan käyttää 100-prosenttisesti. Tavoitteena ei kuitenkaan ole pelkästään suuren tarkastusmäärän saavuttaminen, vaan myös hyvin suoritettuun riskinarviointiin perustuvan laadukkaan valvonnan suorittaminen. Sen vuoksi panostamme jatkuvaan laadunkehitystyöhön. Kaikkien noudattaessa laadittuja menettelyohjeita ja tarkistuslistoja varmistetaan kaikkien toiminnanharjoittajien tasa-arvoinen valvonta, eikä tarkastuksissa unohdeta mitään osa-alueita. 12 2. Eläinten terveyden ja hyvinvoinnin sekä kuntien vuonna 2015 järjestämien eläinlääkäripalvelujen valvontasuunnitelman arviointi Henkilöstötilanne 2015 Eläinlääkintähuollossa on yhteensä 5,0 henkilötyövuotta, joista 2,7 on praktikkoeläinlääkärin virkoja, 1,0 hygieenikkoeläinlääkärin virka ja 1,0 valvontaeläinlääkärin virka sekä 0,3 hallinnollisia virkoja/toimia. Hygieenikkoeläinlääkärin työajasta kuluu n. 80 % elintarvikevalvontaan (suoritteet kirjataan terveysvalvontaan) ja 20 % eläinsuojeluun. Kanslistin ja ympäristöterveydenhuollon päällikön työajasta budjetoidaan 15 % eläinlääkintähuoltoon ja 85 % terveysvalvontaan. Vuonna 2015 kaikki praktikkoeläinlääkärin virat olivat täytettyinä ja lisäksi hygieenikkoeläinlääkärin virasta on käytetty 0,3 henkilötyövuotta praktikkoeläinlääkärin virkaan Pietarsaaressa, jossa on tarvetta kokonaiselle henkilötyövuodelle. Hygieenikkoeläinlääkärin ja valvontaeläinlääkärin virat ovat olleet vuoden aikana vain osittain täytettyinä. Eläinlääkintähuollon 5,0 henkilötyövuodesta käytettiin 4,8 vuonna 2015, joten henkilöstötilanne on aikaisempia vuosia parempi.
Suoritteet 2015 Taulukosta 8 ilmenevät eräät eläinlääkintähuollon tunnusluvut vuosina 2010-2015: 13 Suoritteet Tilinp. Tilinp. Tilinp. Tilinp. Tilinp. Tilinp. -10-11 -12-13 -14-15 Sairauskäynnit, virkaaika 2082 2233 1305 1648 1643 2045 Pieneläinkäynnit, virkaaika 1408 1417 835 1529 1807 2063 Terveydenhuoltokäynnit 250 383 257 294 299 355 Sairauskäynnit, 341 362 612 442 393 510 päivystysaika Pieneläinkäynnit, 150 231 274 215 209 322 päivystysaika Eläinsuojelu 52 80 107 124 Yhteensä 4231 4626 3335 4208 4458 5419 Henkilötyövuodet, yhteensä 3,0 3,0 2,6 4,2 4,5 4,8 Taulukko 8: Henkilötyövuodet yhteensä Suoritteiden kokonaismäärä on lisääntynyt 21,6 %, päiväajan käyntimäärä 19,0 % ja päivystysajan käyntimäärä 38,2 %. Lisäystä on sekä sairauskäynneissä (=hyötyeläimet) että pieneläinkäynneissä (=seuraeläimet). Eläinsuojelutarkastusten määrä on lisääntynyt peräti 15,9 % ja niiden joukossa on ollut useita vaikeita ja aikaa vieviä tapauksia. Vuonna 2015 alueemme kunnaneläinlääkärit tekivät 19 eläinsuojelupäätöstä. Eläinlääkäripalvelujen saatavuus Vuonna 2015 on peruseläinlääkintäpalvelujen saatavuus ollut alueellamme hyvä sekä päivä- että päivystysaikaan. Eläinlääkärit kykenevät tarjoamaan päiväaikaan peruseläinlääkintähuoltoa asetetuissa määräajoissa, kiireetöntä hoitoa ajanvarauksella viikon kuluessa sekä terveyden eläinten leikkauksia kolmen viikon kuluessa. Kaikilla eläinlääkäreillä on puhelinaika arkisin klo 08-09, jolloin he antavat eläinlääkärineuvontaa puhelimitse. Päivystysrengas, johon kolme praktikkoeläinlääkäriä kuuluvat yhdessä Kruunupyyn ja Kokkolan eläinlääkärien kanssa, on muodostettu siten, että päivystysaikana apua on saatavilla kolmen tunnin kuluessa. Tämä päivystysrengas on toiminut hyvin jo usean vuoden ajan. Alueella on keskitetty maksullinen päivystysnumero. Pien- ja hyötyeläinten päivystyksestä huolehditaan yhdessä ja järjestely on toiminut käytännössä hyvin. Eläinlääkärit eivät ole kokeneet päivystysajan käyntimäärää liialliseksi, ja pieneläimille on kyetty antamaan myös kiireellistä apua ilman, että se on vaikuttanut hyötyeläinten hoitoon. Alueellamme on erittäin tärkeää, että päivystävä eläinlääkäri osaa sekä ruotsia että suomea. Alueella on myös yksityisiä eläinlääkäripalveluja, mutta yhteistoimintakunnilla ei ole ostopalvelusopimuksia. Eläinten terveyden ja hyvinvoinnin valvonta Eläinlääkäri vastaa myös eläintautilain ja vastustettavista eläintaudeista annetun asetuksen toimeenpanosta ja noudattamisen valvonnasta sekä zoonoosien valvonnasta (eläintaudit jotka voivat tarttua ihmiseen). Eräitä lain mukaan vastustettavia tauteja varten on terveysvalvontaohjelma, jossa on vahvistettu suoritettavat. Niihin kuuluu esim. kanojen, broilerien ja kalkkunoiden salmonellavalvonta. Eräitä kotieläimiä varten on lisäksi
valtakunnallisia terveydenhuolto-ohjelmia, ja vuonna 2015 tehtiin 355 niiden seurantaan liittyvää terveydenhuoltokäyntiä. Kunnallisen eläinsuojeluviranomaisen tehtävänä on valvoa, että eläimiä hoidetaan, käsitellään, käytetään ja kuljetetaan eläinsuojelumääräysten mukaisesti. Eläinsuojelutarkastuksia tehdään epäilyjen perusteella, todettaessa eläinsuojelumääräyksiä rikkovia menettelytapoja sekä yleisöltä saapuvien ilmoitusten tai aluehallintoviraston antamien kehotusten perusteella. Tämä valvonta on hyvin aikaa vievää ja sen suorittajana tulisi olla mielellään muu kuin se eläinlääkäri, joka yleensä vastaa tilan eläimistä. Syksystä 2013 alkaen eläinsuojelutarkastuksia on suorittanut osa-aikainen valvontaeläinlääkäri. Vaativammissa tapauksissa tai suurten eläintilojen kyseessä ollessa valvontaeläinlääkäri ja hygieenikkoeläinlääkäri suorittivat eläinsuojelu yhdessä. Valtio korvaa kaikki tästä valvonnasta aiheutuvat kustannukset. Tarkastuksia suoritetaan myös paikoissa, joiden toiminta edellyttää hakemusta tai ilmoitusta. Tavoitteena on, että lupa- ja ilmoitusvelvollinen toiminta tarkastetaan suositusten ja vaatimusten mukaan. Eläinperäisiä sivutuotteita käsittelevien laitosten tulee olla hyväksyttyjä ja rekisteröityjä ja ne tulee tarkastaa suoritetun riskinarvioinnin perusteella säännöllisesti. Valtio korvaa myös nämä kustannukset. Taulukosta 9 ilmenevät vuoden 2015 suunnitelmat sekä lupa- ja ilmoitusvelvollista eläintenpitoa koskevat suoritukset. Toimintatyyppi Kohteiden määrä Tarkastusten määrä vuodessa Suunniteltu vuodeksi 2015 Tarkastusten kokonaismäärä Kulunut työaika (t) Ratsastustallit 31 0,5-1 23 161 4 Kennelit 5 0,5-1 3 15 3 Eläinkaupat 1 1 1 4 0 Eläinhotellit 3 1 2 8 0 Muut 1 1 1 1 1 Yhteensä 41 30 192 8 Taulukko 9: Suunnitelmalliset ja suoritetut 14 2015 Myös eläinlääkintähuoltolain mukaan kunnan tulee järjestää elintarvikkeiden turvallisuuden valvonta erityisesti eläinperäisten elintarvikkeiden tuotannossa. Tähän valvontaan kuuluvat mm. hygieenikkoeläinlääkärin suorittamat maidontuotantotilojen. Meidän alueellamme myös hygieenikkoeläinlääkäri vastaa yleensä kuukausittain tai joka toinen kuukausi tarkastettavien liha-alan laitosten valvonnasta. Maitotilat on tarkastettava 1-5 vuoden välein riskiluokituksesta riippuen. Vuonna 2015 suoritettiin 31 tarkastusta ja 14 tilalle annettiin jonkinlainen huomautus. Alueellamme on yhteensä 124 maidontuotantotilaa (ks. liite 2). Maitotilojen hygieniatarkastusten yhteydessä hygieenikkoeläinlääkäri tarkastaa lisäksi, että eläinsuojelumääräyksiä noudatetaan.
Tiivistelmä ja tuleva kehitys Eläinlääkäripalvelujen saatavuus on ollut hyvä vuonna 2015. On kuitenkin otettava huomioon, että hygieenikkoeläinlääkärin virasta käytettiin 0,3 henkilötyövuotta praktikkoeläinlääkärin tehtävään Pietarsaaressa, jossa on tarvetta kokonaiselle henkilötyövuodelle. Tämä on otettu huomioon vuoden 2016 talousarviossa. Koska tulevaisuudessa myös turkistarhojen kanssa on tehtävä terveydenhuoltosopimukset, tulee eläinlääkintähuoltopalvelujen tarve todennäköisesti pikemminkin lisääntymään kuin vähenemään. Tällä hetkellä sekä hygieenikkoeläinlääkäri että valvontaeläinlääkäri työskentelevät osa-aikaisesti, minkä vuoksi osa suunnitelmallisesta valvonnasta on jäänyt suorittamatta. 15