KONNEVEDEN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA No 5/2012 SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNTA Sivu 48 KOKOUSAIKA 16.10.2012 klo 18.00 19.05 KOKOUSPAIKKA Kunnantalo, lautakuntien kokoushuone JÄSEN: VARAJÄSEN: Aino Savolainen, pj x Laila Markkanen - Teemu Pakarinen, vpj x Matti Näkkilä - Mauri Hämäläinen x Mirka Varis - Kyösti Kytöjoki x Mauri Hänninen - Anne Laine x Virpi Korhonen - Ritva Mäkäräinen - Arvo Leppänen x Esko Viinikainen x Miia Minkkinen - MUUT SAAPUVILLA OLLEET (ja läsnäolon peruste) Kari Levänen, kunnanjohtaja - Katja Kuusinen, khall. pj - Reijo Jämsen, khall. edustaja x Kaisa Leinonen, osastopäällikkö, x esittelijä/pöytäkirjanpitäjä Milla Pakarinen, nuorisovalt.edustaja - PÖYTÄKIRJAN ALLEKIRJOITUS JA VARMENNUS 25-31 Puheenjohtaja LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAI- SUUS SEKÄ PÖYTÄKIRJAN TAR- KASTUS (tarkastuspaikka ja -aika sekä tarkastajien allekirjoitukset) Aino Savolainen Kaisa Leinonen Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Pöytäkirjantarkastajien valinta: Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Arvo Leppänen ja Esko Viinikainen. Tarkastusaika Konnevedellä 16.10.2012 Arvo Leppänen Esko Viinikainen PÖYTÄKIRJA ON PIDETTY YLEI- SESTI NÄHTÄVÄNÄ Paikka ja pvm Konnevesi 22.10.2012 klo 9-15 ( 25-31) Virka-asema Allekirjoitus Kaisa Leinonen
Sosiaali- ja terveyslautakunta 16.10.2012 49 SOPIMUS LÄÄKEHUOLLON PALVELUJEN JÄRJESTÄMISESTÄ Sosiaali- ja terveysltk 25 Keski-Suomen sairaanhoitopiiri ja Konneveden kunta ovat sopineet lääkkeiden toimittamisesta kunnan kotihoitoon 1.9.2009 alkaen. Sopimus on uusittu 1.9.2012 lähtien. Uusittu sopimus on liitteenä. Osastopäällikön ehdotus: Lautakunta hyväksyy sopimuksen. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 16.10.2012 50 SÄHKÖISEN RESEPTIN KÄYTTÖÖNOTTOON LIITTYVÄT SOPIMUKSET Sosiaali- ja terveysltk 26 Liikelaitos Medikes on lähettänyt allekirjoitettavaksi ereseptin käyttöönottoon liittyvät sopimukset ja valtuutusasiakirjan. Sähköisestä lääkemääräyksestä annetun lain mukaan sähköinen lääkemääräys tulee ottaa käyttöön julkisessa terveydenhuollossa 1.4.2013 mennessä. Järjestelmän käyttöönottoa varten terveydenhuollon henkilökunta saa henkilökohtaiset varmennekortit, joilla esimerkiksi lääkärit allekirjoittavat sähköisen lääkemääräyksen. Myös terveydenhuollosta vastaavan organisaation muu henkilöstö voi saada heille tarkoitettuja varmennekortteja. Kortit toimittaa Väestörekisterikeskus. Väestörekisterikeskuksen linjauksen mukaan jokainen kunta tekee ainakin asiakassopimuksen ja RA pisteratkaisusta riippuen myös rekisteröinti- ja valtuutussopimukset, riippumatta siitä, tuottaako kunta itse terveydenhuollon palvelut vai tuotetaanko ne toisen organisaation toimesta. Liikelaitos Medikes on lähettänyt allekirjoitettavaksi Konneveden kunnan osalta esitäytetyt asiakas- ja rekisteröintisopimukset ja valtuutusasiakirjan. Allekirjoitetut sopimukset ja valtuutusasiakirja toimitetaan Väestörekisterikeskukselle. Kun osapuolet ovat allekirjoittaneet sopimukset, Medikes jatkaa ereseptin käyttöönottoprojektia. Sopimukset ja valtuutusasiakirja ovat nähtävänä kokouksessa. Osastopäällikön ehdotus: Lautakunta hyväksyy sopimukset ja valtuutusasiakirjan. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 16.10.2012 51 TALOUSARVION TOTEUTUMINEN Sosiaali- ja terveysltk 27 Sosiaali- ja terveyslautakunnan talousarvio on ajalla 1.1. 30.9.2012 toteutunut seuraavasti: TA + Toteuma Käyttö muutos Sosiaali- ja terveystoimisto Menot 49.810 36.815 73,91 % Tulot 0 0 Nettomenot 49.810 36.815 73,91 % Lasten päivähoito Menot 884.300 693.327 78,40 % Tulot 76.400 44.515 58,27 % Nettomenot 807.900 648.812 80,31 % Muut lasten ja perheiden palvelut Menot 710.620 496.741 69,90 % Tulot 69.000 51.143 74,12 % Nettomenot 641.620 445.598 69,45 % Vanhusten ja vammaisten palvelut Menot 1.555.010 850.163 54,67 % Tulot 255.160 66.929 26,23 % Nettomenot 1.299.850 783.234 60,26 % Päihdehuolto Menot 22.500 2.701 12,00 % Tulot 0 0 Nettomenot 22.500 2.701 12,00 % Toimeentuloturva Menot 314.770 230.282 73,16 % Tulot 89.100 61.532 69,06 % Nettomenot 225.670 168.750 74,78 % Avosairaanhoito Menot 1.104.220 859.187 77,81 % Tulot 0 0 Nettomenot 1.104.220 859.187 77,81 %
Sosiaali- ja terveyslautakunta 16.10.2012 52 Kotihoito Menot 1.048.770 751.307 71,64 % Tulot 215.720 149.269 69,20 % Nettomenot 833.050 602.038 72,27 % Suun terveydenhuolto Menot 266.740 254.150 95,28 % Tulot 0 0 Nettomenot 266.740 254.150 95.28 % Laitoshoito Menot 2.096.940 1.691.694 80,67 % Tulot 0 0 Nettomenot 2.096.940 1.691.694 80,67 % Erikoissairaanhoito Menot 3.150.900 2.341.959 74,33 % Tulot 0 0 Nettomenot 3.150.900 2.341.959 74,33 % Lautakunta yhteensä Menot 11.204.580 8.208.328 73,26 % Tulot 705.380 373.388 52,93 % Nettomenot 10.499.200 7.834.940 74,62 % Osastopäällikön ehdotus: Merkitään tiedoksi. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 16.10.2012 53 SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNNAN TALOUSARVIO VUODELLE 2013 Sosiaali- ja terveysltk 28 Lautakunnille annetun talousarvion laadintaohjeen mukaan vuoden 2013 käyttömenot (brutto) saavat kasvaa enintään 2 % vuoden 2012 alkuperäiseen talousarvioon verrattuna. Mikäli ylityksiä tulee, ne on perusteltava. Jos kasvu jää joissakin toiminnoissa alle 2 %:n, alitusta ei saa täyttää muilla toiminnoilla. Lautakunnan bruttomenot saavat 2 %:n raamin mukaan kasvaa 216.500 euroa. Sosiaali- ja terveyslautakunnan talousarvioehdotus on laadittu lautakunnan elokuun kokouksessaan esittämän uuden organisaation mukaisesti. Kotihoidon tulosyksikön sekä vanhusten ja vammaisten tulosyksikön kustannuspaikat on jaettu kahteen uuteen tulosyksikköön, vanhusten palvelujen tulosyksikköön ja vammaisten palvelujen tulosyksikköön. ehdotuksessa lautakunnan bruttomenojen kasvu on 712.180 euroa (6,6 %) ja tulojen kasvu on 118.900 euroa (17,6 %). Nettomenot kasvavat 593.280 euroa (5,8 %). Suurimpia menojen lisäyksiä vuoden 2012 alkuperäiseen talousarvioon verrattuna ovat kotikuntalain edellyttämät asumispalvelujen ostot, muistisairaiden asumisyksikön kokovuotinen toiminta sekä lastensuojelun ja vammaispalvelun kustannukset. Erikoissairaanhoidon menot nousevat 4,2 %, vaikka talousarvioehdotus on noin 138.000 euroa pienempi kuin sairaanhoitopiirin tarjous. Seututerveyskeskuksen talousarviosta ei ole vielä tietoja, tässä ehdotuksessa avosairaanhoidon, suun terveydenhuollon ja laitoshoidon määrärahoihin on tehty 2 %:n korotus. Palvelujen määrään vaikuttavia menojen leikkauksia on tehty päihdehuollossa ja vammaispalveluissa. Lautakunnan käsiteltäväksi esitetään seuraava talousarvioehdotus: Sosiaali- ja terveystoimisto Tavoite Uusi lautakunta perehdytetään sosiaali- ja terveystoimen säännöksiin ja toimintaan.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 16.10.2012 54 Tuotot 0 0 Kulut 49.810 50.880 2,15 % Alijäämä 49.810 50.880 2,15 % Lautakunnan menot on laskettu nykyisen kokouskäytännön mukaisesti. Lasten päivähoito Tavoite Henkilöstön eläköitymistapahtumat ja lievästi vähentyvä päivähoidon tarve sovitetaan hoitopalvelujen järjestämiseen ilman jäljellä olevan henkilöstön lisäystä. Tuotot 76.400 60.800-20,42 % Kulut 865.690 850.760-1,72 % Alijäämä 789.290 789.960 0,08 % Päiväkodin osalta toiminta jatkuu nykyisellään vakanssien ja toiminnan suhteen. Perhepäivähoitopaikkojen kysyntä on kevään 2013 aikana kuluvan vuoden tasolla eli tarvittavien hoitopaikkojen määrä on 8-10 paikkaa enemmän kuin vuoden 2012 talousarviota laadittaessa arvioitiin. Lasten kotihoidon tuen määrärahaa on vähennetty laskeneen syntyvyyden ja tukeen oikeuttavien lasten päivähoitoon tulon vuoksi. Muut lasten ja perheiden palvelut Tavoite Ehkäisevän työn ja varhaisen puuttumisen merkitystä painotetaan eri toimijoiden kesken. Tuotot 65.000 72.000 10,77 % Kulut 460.620 649.080 40,91 % Alijäämä 395.620 577.080 45,87 %
Sosiaali- ja terveyslautakunta 16.10.2012 55 Lasten sijaishuollossa on määräraha kuuden lapsen perhekoti- tai nuorisokotihoitoon ja kahden lapsen perhehoitoon. Sijoituksiin varattu määräraha on 194.000 euroa suurempi kuin vuoden 2012 alkuperäisessä talousarviossa. Lastensuojelun avohuollon ostopalvelumäärärahaa on vähennetty. Vammaisten palvelut Tavoite Vammaispalveluasiakkaiden palvelusuunnitelmat tarkistetaan ajan tasalle. Tuotot 140.000 144.100 2,93 % Kulut 942.470 1.027.560 9,02 % Alijäämä 802.410 883.460 10,10 % Vammaispalvelujen menoja kasvattavat asiakaspalvelujen osto Vaalijan kuntayhtymältä ja kotikuntalain mukainen asumispalvelujen osto Laukaan kunnalta. Nämä kasvattavat menoja vuoden 2012 alkuperäiseen talousarvioon verrattuna 109.000 euroa Menoja on karsittu vähentämällä lasten lyhytaikaisista tukihoidoista kolme päivää lasta kohti ja ostettavasta työtoiminnasta yksi päivä viikossa asiakasta kohti. Yksi asumispalvelujen asiakas siirtyy suunnitelmien mukaan hoivaosastolle vuoden 2013 aikana. Päihdehuolto Tavoite Asiakkaiden päihdekuntoutuksessa käytetään nykyistä enemmän kunnan oman henkilöstön osaamista. Tuotot 0 0 Kulut 32.500 17.000-47,70 % Alijäämä 32.500 17.000-47,70 %
Sosiaali- ja terveyslautakunta 16.10.2012 56 Päihdehuollossa on määräraha asiakaspalvelujen ostoon Äänekosken päihdeklinikalta ja kuntoutuslaitoksista. Päihdeklinikan palveluihin varattu määräraha on ennallaan, mutta kuntoutusjaksojen määrärahaa on vähennetty. Toimeentuloturva Tavoite Asiakkaita kannustetaan työvoimapoliittisiin toimenpiteisiin. Tuotot 89.100 102.600 15,15 % Kulut 339.770 347.030 2,14 % Alijäämä 250.670 244.430-2,49 % Toimeentuloturvan määrärahat ovat pääosin ennallaan. Toimeentulotukeen ja työmarkkinatukeen on tulossa korotuksia, mutta tarkoituksena on lisätä aktivointitoimenpiteitä ja siten vähentää menoja. Avosairaanhoito Tuotot 0 0 Kulut 1.104.220 1.143.950 3,60 % Alijäämä 1.104.220 1.143.950 3,60 % Seututerveyskeskuksen menoihin varattuja määrärahoja on tähän ehdotukseen korotettu 2 %. Avosairaanhoidon menot nousevat enemmän, koska eläkemenoperusteiset eläkemaksut on jaettu eri tavalla kuin tämän vuoden talousarviossa. Vanhusten palvelut Tavoitteet 1. Valmistaudutaan tulevan vanhuspalvelulain säännöksiin. 2. Luodaan yhteistyö organisaatiomuutoksen mukanaan tuomien uusien yhteistyökumppaneiden kanssa
Sosiaali- ja terveyslautakunta 16.10.2012 57 Tuotot 304.120 414.080 36,16 % Kulut 1.517.920 1.760.190 15,96 % Alijäämä 1.213.800 1.346.110 10,90 % Vanhusten palveluissa menoja nostavat kotikuntalain mukainen asumispalvelujen osto Laukaan kunnalta ja muistisairaiden asumisyksikön kokovuotinen toiminta. Nämä kasvattavat nettomenoja vuoden 2012 alkuperäiseen talousarvioon verrattuna noin 218.000 euroa. Asiakasmaksujen taksaa on tarkoitus tarkistaa. Maksut on laskettu suunnitellun korotuksen mukaisesti. Suun terveydenhuolto Tuotot 0 0 Kulut 266.740 272.620 2,20 % Alijäämä 266.740 272.620 2,20 % Seututerveyskeskuksen menoihin varattuja määrärahoja on tähän ehdotukseen korotettu 2 %. Laitoshoito Tuotot 0 0 Kulut 2.096.940 2.138.910 2,00 % Alijäämä 2.096.940 2.138.910 2,00 % Seututerveyskeskuksen menoihin varattuja määrärahoja on tähän ehdotukseen korotettu 2 %.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 16.10.2012 58 Erikoissairaanhoito Tuotot Kulut 3.150.900 3.281 780 4,15 % Alijäämä 3.150.900 3.281.780 4,15 % Erikoissairaanhoidon määräraha on noin 138.000 euroa pienempi kuin sairaanhoitopiirin tarjous. Sosiaali- ja terveyslautakunta yhteensä Tuotot 674.680 793.580 17,62 % Kulut 10.827.580 11.539.760 6,58 % Alijäämä 10.152.900 10.746.180 5,84 % Taloussuunnitelmaehdotus on liitteenä. Osastopäällikön ehdotus: Lautakunta käsittelee talousarvio- ja taloussuunnitelmaehdotukset ja tekee niistä esityksen kunnanhallitukselle. Päätös: Lautakunta hyväksyi talousarvio- ja taloussuunnitelmaehdotukset ja esittää ne edelleen kunnanhallitukselle.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 16.10.2012 59 TIEDOKSI ANNETTAVAT ASIAT Sosiaali- ja terveysltk 29 1. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira on päätöksellään 13.9.2012 antanut luvan yksityisten ympärivuorokautisten sosiaalipalvelujen tuottamiseen Mediverkko Hoivapalvelu Oy:n tehostetun palveluasumisen yksikölle Villa Konnevedelle. 2. Valvira on päätöksellään 14.9.2012 antanut luvan yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottamiseen Hoivapalvelu Metsätähti Oy:lle, jolla on toimipaikat Tampereella, Turussa ja Helsingissä. Tampereen toimipaikalla on lupa tuottaa palveluja Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintoviraston alueella olevissa kunnissa. 3. Konneveden liikkuvista palveluista on tehty selvitys Maaseudun kehittämisyhdistys Viisari ry:n toimeksiannosta. Selvityksen on tehnyt FCG koulutus ja konsultointi Oy. Osastopäällikön ehdotus: Merkitään tiedoksi. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 16.10.2012 60 SOPIMUS KUNTOUTTAVASTA TYÖTOIMINNASTA Sosiaali- ja terveysltk 30 Konneveden kunta ja Konneveden seurakunta ovat tehneet sopimuksen kuntouttavasta työtoiminnasta. Sopimus koskee kuntouttavan työtoiminnan järjestämistä niille henkilöille, joille kunta on tehdyn aktivointisuunnitelman mukaan sitä velvollinen järjestämään. Sopimus on liitteenä. Osastopäällikön ehdotus: Lautakunta hyväksyy sopimuksen. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 16.10.2012 61 VIKO VIIHDYTÄÄN KOTONA TOIMINIMI: ILMOITUS YKSITYISTEN SOSIAALI- PALVELUJEN TUOTTAMISESTA Sosiaali- ja terveysltk 31 VIKO viihdytään kotona -toiminimi on jättänyt lautakunnalle ilmoituksen yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta. Toiminimi on rekisteröity tänä vuonna ja sen toimialaksi on merkitty kotityöpalvelu. Yrittäjänä ja vastuuhenkilönä toimii Taina Vepsäläinen Rautalammilta. Yritys tarjoaa siivous- ja muita kodinhoitopalveluja sekä vanhushoivaa. Lautakunnalle jätetyn ilmoituksen liitteenä on kaupparekisteriote ja asiakasrekisterin rekisteriseloste sekä Taina Vepsäläisen tutkintotodistuksia. Osastopäällikön ehdotus: Lautakunta merkitsee ilmoituksen tiedoksi ja ilmoittaa asiasta Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirastolle rekisterin pitoa varten. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.