JIK-peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä PALVELUSETELI PALVELUASUMISEEN SEKÄ TEHOSTETTUUN PALVELUASUMISEEN, PROSESSIEN JA SISÄLLÖN OHJEISTUS Palvelusetelin sisällön kuvaus, vähimmäisvaatimukset ostettavaan hoitoon ja hoivaan, niihin liittyvät mahdolliset tukipalvelut. Palvelusetelillä ostettavan palvelun sisältö ja prosessit: A) Palveluasuminen; hoito, hoiva ja huolenpito sekä jatkuva arviointi ja voinnin seuranta Hoivan ja hoidon hoitajamitoitus noudattaa ikäihmisten hoidon yleistä laatusuositusta Tehostetun palveluasumisen yksikössä yöllä (klo 22-07) hoitajien käynnit asiakkaan tarpeen mukaan, kuitenkin vähintään kerran yövuorossa Ei-yövalvonnallisessa yksikössä turvalaitteistojen käytön mahdollistaminen (turvaranneke, ulko-ovihälyttimet) ja/tai vartijapalveluiden hyödyntäminen yöajan turvallisuuden turvaamiseksi Asiakkaalle laaditaan kirjallinen hoito- ja palvelusuunnitelma yhteistyössä omaisten kanssa sekä tarvittaessa myös yhteistyötahon kanssa, joka tarkistetaan vuoden välein Hoito- ja palvelusuunnitelma tarkistetaan tarvittaessa hoidon tai hoivan tarpeen oleellisesti muuttuessa. Hoito- ja palvelusuunnitelma allekirjoitetaan ja se on asiakkaan ja/tai omaisten tiedossa. 1. Ruokailu Jokapäiväinen ateriointi sisältäen aamupalan, lounaan, päiväkahvin, päivällisen, iltapalan sekä tarvittavan yöpalan Ruokailuajat noudattavat asiakkaiden tarpeita, iltapalan ja aamupalan välinen aika ei ole pidempi kuin 11h Toimintakyvyn mukaisesti ruokailussa avustetaan tai tarvittaessa syötetään Tarvittavat erityisruokavaliot, dieetit tai tarvittava aterian rakenne huomioidaan Jatkuva nestetasapainon sekä ravitsemustilan seuranta 2. Henkilökohtainen hygienian hoito Asiakkaiden henkilökohtaisesta hygieniasta huolehditaan päivittäin aamu- ja iltapesujen yhteydessä Inkontinenssiasiakkaiden hygienia hoidetaan päivittäin jokaisen vaipan vaihdon yhteydessä, erityisesti huolehditaan myös ihon kunto Asiakkaan koko suihkutus asiakkaan tarpeiden mukaisesti vähintään kerran tai kaksi kertaa viikossa
Kokosuihkutuksen yhteydessä huolehditaan aina myös hiuksien puhtaus ja hoito Ihon peruskunnosta huolehtiminen, ihon rasvaus tarvittaessa Käsien ja jalkojen kynsien hoito tarvittaessa Suuhygienian huolehtiminen päivittäin Parturikäynneille ja esim. jalkahoitoon ohjaus tarvittaessa, jotka asiakkaat itse maksavat 3. Pukeutuminen Asiakasta autetaan pukeutumaan toimintakyvyn mukaisesti joko osittain tai kokonaan Asiakkaan vaatteet valitaan asianmukaisesti sään tai tilanteen mukaisesti ja ne ovat puhtaudeltaan ja kunnoltaan soveltuvat 4. Lääkehoito Asiakkaan henkilökohtaisen lääkehoidon toteuttaminen: Lääkkeiden jakaminen henkilökohtaisen lääkeohjeen mukaisesti Lääkkeiden antaminen valvotusti ajallaan ja henkilökohtaisen lääkeohjeen mukaisesti Lääkehoidon seuranta, arviointi ja mahdollisesta uudelleenarvioinnista huolehtiminen Reseptien tilaus Mahdollisten lääkärivastaanottojen varaus turvallisen lääkehoidon toteutumisen takaamiseksi Lääkkeiden tilaus (mahdollisesti siirtyminen lääkkeiden annosjakeluun) Lääkkeiden säilytys ja käyttö JIK lääkehoidon suunnitelman mukaisesti 5. Terveydentilan seuranta ja hoito Terveydentilan ja voinnin aktiivinen seuranta kokoaikaisesti Lääketieteellisten hoitojen suorittaminen käypä hoito-ohjeiden mukaisesti (mm. haavahoidot, katetroinnit, injektiot, happihoidot, näytteenotot jne.) Jatkuva yhteistyö JIK -perusterveydenhoidon sekä tarvittaessa erikoissairaanhoidon kanssa Tarvittava konsultointi JIK -perusterveydenhoidon sekä tarvittaessa erikoissairaanhoidon kanssa Tarvittaessa saattaminen terveydenhoitopalveluiden vastaanotoille 6. Virkistystoiminta, sosiaalinen ja psyykkinen tukeminen Päivittäiset virkistystuokiot ( mm. lehden luku, tv- ja radio, keskustelutuokiot, laulaminen, yhteinen tekeminen ja yhdessäoloon kannustaminen) Viikoittainen psykososiaalinen ja viriketoiminta huomioiden juhlapyhät ja vuodenajat Yhteisten tapahtumien järjestäminen asukkaille, omaisille ja läheisille vähintään kerran vuodessa Sosiaalisen verkoston ylläpitäminen mahdollistamalla ja kannustamalla jatkuvaan yhteistyöhön ja yhteydenpitoon omaisten ja läheisten kanssa
7. Kuntoutuksen toteuttaminen sekä kuntouttavan työotteen käyttäminen Järjestetään yksilöllistä tai ryhmämuotoista kuntoutustoimintaa vähintään 2xviikko/asukas/ 30 min kerrallaan Tarkoituksenmukaisten apuvälineiden tarpeen arviointi, hankkimisessa avustaminen yhteistyössä JIK ky:n fysioterapian henkilökunnan kanssa, henkilökohtainen apuvälineohjaus Apuvälineiden käytössä avustaminen ja välineiden kunnon tarkastus Ulkoileminen sääolojen puitteissa mahdollisuuksien mukaan päivittäin, mutta vähintään 3 kertaa viikossa Kuntouttava työote kaikissa päivittäisissä toiminnoissa, huomioiden asiakkaan henkilökohtaiset fyysiset, kognitiiviset sekä psyykkiset voimavarat Asiakkaan aktivoiminen toimimaan itsenäisesti omien voimavarojensa puitteissa päivittäisissä toiminnoissa 8. Raha-asioista sekä taloudellisista etuuksista huolehtiminen Avustaminen tarvittaessa tilapäisissä raha-asioihin liittyvissä tilanteissa Henkilökunnan vastuulla olevien vähäisten käteisvarojen käytöstä on tarkka selvitys kahden työntekijän allekirjoituksella vahvistettuna Kokonaisvaltaisesta raha-asioiden hoidosta vastaa aina ensisijaisesti asiakas itse/omainen/hänen valtuuttamansa henkilö/edunvalvoja Yhteistyö raha-asioiden hoitajan kanssa Asiakkaan etuuksien hakemisessa avustaminen yhteistyössä raha-asioiden hoitajan kanssa mm. KELA:n eläkkeensaajan asumistuki, eläkkeensaajan hoitotuki, KELA:n lääke- ja matkakorvaukset sekä muut mahdolliset sosiaaliturvaetuudet Edunvalvojan hankkimisessa avustaminen tilanteen niin vaatiessa 9. Yhteistyö omaisten ja muiden hoitoon ja hoivaan liittyvien yhteistyötahojen kanssa Toimiva yhteistyö omaisten ja muiden yhteistyötahojen kanssa kaikissa asiakkaan asioissa Toimiva tiedonkulku omaisten ja muiden yhteistyötahojen kanssa asiakkaan terveydentilaan ja muuhun toimintakykyyn liittyvissä asioissa Välitön tiedotus tärkeissä asiakkaan tilanteeseen vaikuttavissa asioissa ensisijaisesti omaisten ja toissijaisesti yhteistyötahojen kanssa linkit: http://www.kaypahoito.fi/web/kh/etusivu http://www.kela.fi/in/internet/liite.nsf/alias/kelan_etuudet_verkko/$file/kelan_etuude t_verkko.pdf?openelement
PALVELUSASUMISEEN LIITTYVIEN TUKIPALVELUIDEN SISÄLTÖ 1. Ateriapalveluiden sisältö Palveluun sisältyvät : aamupala, lounas, päiväkahvi tai välipala, päivällinen, iltapala, mahdollisesti tarvittaessa yöpala Aterioiden ajankohdat vastaavat ikäihmisten tarpeita. Aamupalalla suositaan asiakkaan yksilöllistä aikataulua. Aterioiden tulee olla monipuolisia, riittäviä ja vaihtelevia Aterioiden tulee noudattaa yleisiä suosituksia terveellisestä ruokavaliosta ( Valtion ravitsemusneuvottelukunnan suositus) http://wwwb.mmm.fi/ravitsemusneuvottelukunta/fin11112005.pdf Tarvittavat erityisruokavaliot, dieetit tai tarvittava aterian rakenne huomioidaan Ruokalista noudattaa vähintään kuuden viikon kiertoa Ruokalista on asiakkaiden ja omaisten nähtävillä ja saatavissa Asiakkaalla on mahdollisuus ruokailla yhteisissä ruokailutiloissa tai omassa huoneessa hoito- ja palvelusuunnitelman mukaisesti Ruokailuhetket pyritään järjestämään rauhallisiksi ja miellyttäviksi 2. Siivouspalveluiden sisältö Siivouspalveluilla varmistetaan toiminnan vaatiman puhtaustason ylläpito Palveluntuottaja vastaa kaikista talon tilojen siivouksista sekä kiinteistöhuollosta Yhteiset tilat ja asiakkaiden asunnot täyttävät seuraavat puhtaus- ja siisteysvaatimukset: Yleisilme on siisti ja huoliteltu Lattiat ovat puhtaat pölystä ja liasta Roska-astiat ovat puhtaita ja niiden tyhjäämisestä huolehditaan päivittäin, roskaastiat ovat tarpeeseen soveltuvia ( vaipat ). Tuolit, pöydät ja muut kalusteet ovat puhtaita ja pölyttömiä Ovissa, ikkunoissa, seinissä, peileissä ei ole häiritseviä tahroja Tiloissa ei ole häiritseviä, asiaankuulumattomia tavaroita Kulkuväylät pidetään turvallisina ja esteettöminä Saniteettikalusteet ovat puhtaat ja niiden puhtaudella ennaltaehkäistään infektioiden syntymistä Alle 180cm:n korkeudelta tasot, ikkunalaudat, valaisimet, taulut ja muut esineet ovat pölyttömät ja puhtaat Kerran vuodessa suoritetaan yli 180cm:n korkeudelta pintojen siivous ja ikkunoiden pesu Parveke- tai terassitilat sekä asunnon sisääntuloväylät ovat siistit ja lumettomat Siivoukset suoritetaan pääsääntöisesti arkipäivisin, tarvittaessa myös muuna aikana Kiinteistön jätteiden kuljetus on huolehdittu asianmukaisesti ja niiden maksuista huolehtii kiinteistön omistaja
3. Vaatehuoltopalveluiden sisältö Asiakkaiden käyttämät vaatteet ja tekstiilit pestään riittävän usein, että ne ovat puhtaita ja sileitä Vaatehuollossa käytetään ympäristöystävällisiä ja allergiavapaita tuotteita Vaatteiden silitys ja pienehköt korjaustoimenpiteet tehdään tarvittaessa Pyykin luokittelu: Asiakkaiden omat vaatteet sekä pyyheliinat pestään vähintään kerran viikossa ja huolehditaan siitä ettei vaatteiden saatavuudessa tule ongelmia Liinavaatteet (lakanat, tyynyliinat, pussilakanat) vaihdetaan, pestään ja mankeloidaan 1x3vk, tai tarpeen mukaisesti Vuodevaatteet (tyynyt ja peitot) pestään kaksi kertaa vuodessa tai tarpeen mukaisesti Erikoisvaatteiden pesussa käytetään pesulapalveluita, jotka asiakas maksaa itse 4. Asuminen Asiakkaan kanssa laaditaan erillinen vuokrasopimus, josta ilmenee vuokran suuruus euroa/neliömetri/kuukausi sekä yleiset vuokraehdot Kiinteistökulut (lämmitys, sähkö, vesi) kuuluvat vuokraan, mutta mikäli sähköstä tai vedestä peritään erillinen maksu, se tulee ilmoittaa kiinteähintaisena /kuukausi. Mikäli asukkaan asunto on valmiiksi kalustettu, kalusteiden tulee olla kestäviä, turvallisia sekä tarkoituksenmukaisia. Sängyn tulee olla ergonominen ja sen tulee mahdollistaa apuvälineiden käytön. Asunnon tulee olla viihtyisä. Mikäli laskutetaan erillinen kalustemaksu, sen tulee olla vuokrasopimuksessa erikseen kirjattuna. Huolehditaan siitä, että asiakkaalle haetaan mahdollinen asumistuki 5. Muut mahdolliset tukipalvelut Mikäli palveluissa aloitetaan uusia tukipalveluita esim. lääkkeiden annosjakelu ym., tehdään niistä erilliset sisältösuositukset Uusista mahdollisista maksullisista tukipalveluista on neuvoteltava ensin palvelusetelin myöntäjän kanssa ettei mm. asiakkaiden maksuja lisätä kohtuuttomasti