Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä ERIKOISSAIRAANHOIDON HINNASTO 2017 Oikean ja riittävän tiedon kirjaaminen on erittäin tärkeää. Laskutus perustuu kirjauksiin, joita on tallennettu potilastietojärjestelmiin. o Hoito siirtyy laskutukseen vasta, kun kirjaukset on tehty. Tilastointi perustuu DRG-ryhmiin. o Tilastoinnin tuloksena syntyy mm. THL:n tuottavuusvertailu eri sairaaloiden kesken.
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä ERIKOISSAIRAANHOIDON HINNASTO 2017 Sisällysluettelo 1. Laskutuksen periaatteet 1 2. DRG-ohjeistusta 3 3. Hinnat erikoisaloittain 170 Kirurgia 4 180 Ortopedia 7 192 Kipupoliklinikka 9 200 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit 10 205 Silmätaudit 12 210 Sisätaudit 13 220 Kardiologia 16 230 Keuhkosairaudet 18 240 Neurologia 19 250 Iho- ja sukupuolitaudit 21 255 Syöpätaudit 22 290 Synnytys ja naistentaudit 23 270 Päivystys 25 300 Lastentaudit 26 305 Lastenneurologia 28 320 Sairaalapsykiatria 29 330 Lastenpsykiatria ja nuorisopsykiatria 30 380 Fysiatria ja kuntoutus 31 110 Ravitsemissuunnittelu 34
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 1 ERIKOISSAIRAANHOIDON HINNASTO 2017 Laskutuksen periaatteet Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirissä käytetään laskutuksen ja tilastoinnin perusteena avohoitokäyntejä, DRG-hoitojaksoja ja hoitopäiviä. Palveluiden yksikköhinnat (hinnaston) vahvistaa hallitus vuodeksi kerrallaan. Jos toiminnan muuttuessa tarvitaan kesken vuoden muutoksia hinnastoon, talousjohtaja valtuutetaan päättämään niistä hinnaston periaatteita noudattaen. Avohoidon käynnit hinnoitellaan hoidon vaativuuteen ja kustannuksiin perustuen. Laskutussuoritteita ovat poliklinikkakäynnit, sarjahoitokäynnit sekä tietyt tutkimukset ja toimenpiteet. DRG-pohjaista hinnoittelua käytetään somaattisten vuodeosastojen ja päiväkirurgian toiminnassa. o DRG-ryhmien hinnat on laskettu käyttäen vuoden 2015 yliopistosairaaloiden Classic-painokertoimia ja erikoisalakohtaisia talousarvion 2017 mukaisia kustannuksia. o Oma hinta on laskettu niille DRG-ryhmille, joiden on suunniteltu tuotettavan yli 24 hoitojaksoa vuoden 2017 aikana. Oma hinta on laskettu myös eräille erittäin vaativille hoitojaksoille, kuten 482, 483 ja 486, vaikka niitä tulisi vain muutama vuodessa. o Keskiarvohinnat muille DRG-ryhmille on laskettu painokertoimien mukaisesti erikoisalakohtaisesti ryhmissä erittäin kalliit, kalliit, keskihintaiset ja huokeat hoitojaksot. Psykiatrian vuodeosastohoidon ja vaativan kuntoutuksen osastohoidon laskutusperusteena ovat hoitopäivät. Ympärivuorokautista valvontaa ja lakisääteistä hoitoa vaativien potilaiden hoidoista laskutetaan myös hoitopäiväperusteisesti. Keskimääräisillä erikoisalakohtaisilla hoitopäivähinnoilla laskutetaan pitkittyneet hoidot (yli 20 päivää) ja jatkohoidon jonotus (siirtoviive). Hinnat erikoisaloittain ovat: Kirurgia ja ortopedia 827 Synnytykset ja naistentaudit 797 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit 775 Sisätaudit 646 Neurologia 584 Iho- ja sukupuolitaudit 535 Keuhkosairaudet 564 Lastentaudit 870 Syöpätaudit 636
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 2 Jäsenkuntien laskutus Jäsenkuntien osalta erikoissairaanhoidon laskutusperusteita käytetään kuntien suhteellisten osuuksien laskentaan seurantavuoden aikana ja ne vaikuttavat kuntien maksuosuuksiin seuraavien vuosien aikana. Kuntayhtymään kuulumattomien laskutus Muille sairaanhoitopiireille myytävät palvelut laskutetaan jäsenkuntahinnoilla, ellei erikseen toisin sovita. Samoja hintoja käytetään myös laskutettaessa vakuutusyhtiöitä, puolustusvoimia, pakolaisten vastaanottokeskusta, vankilaa sekä Kelalta laskutettavia kiireellistä hoitoa tarvitsevien EU-kansalaisten ja sopimusmaista tulevien hoitoja. Kiireellistä hoitoa tarvitsevien, sopimuksettomista maista tulevien potilaiden hoidosta peritään hinnaston mukainen hinta 10 %:lla korotettuna, ellei muuta sopimusta ole tehty. Tehohoidosta peritään em. potilailta todellisten kustannusten mukainen hinta + 10 % (hoitopäivän hinta hoidon vaativuuden mukaan sekä mahdolliset veri- tms. valmisteet ja leikkaussalitoimenpiteet). Kysymyksiin erikoissairaanhoidon hinnoitteluun liittyen vastaa Eksoten Taloustiimi / Terveys- ja vanhustenpalvelujen controller.
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 3 DRG-OHJEISTUS DRG = Diagnosis Related Groups DRG on menetelmä, jolla voidaan ensisijaisesti lääketieteellisen perustiedon pohjalta, ryhmittelysäännöstön perusteella, luokitella yksittäisen potilaan hoitotapahtumat suurempiin ryhmiin, jotka ovat sekä lääketieteellisesti että taloudellisesti mielekkäitä. Oikean ja riittävän tiedon kirjaaminen on erittäin tärkeää. Laskutus perustuu kirjauksiin, jotka on tallennettu potilastietojärjestelmiin. o Hoito siirtyy laskutukseen vasta, kun kirjaukset on tehty. Tilastointi perustuu DRG-ryhmiin. o Tilastoinnin tuloksena syntyy mm. THL:n tuottavuusvertailu eri sairaaloiden kesken. DRG-ryhmän määräytymiseen vaikuttavat: Päädiagnoosi = nykyisen hoidon syy o eniten resursseja vaatinut sairaus o looginen yhteys tehtyyn toimenpiteeseen o diagnoosien järjestys on tärkeä Sivudiagnoosi = perusongelma, miksi potilasta hoidetaan o kirjattava, sillä voi siirtää hoitojakson komplisoituneeseen eli kalliimpaan ryhmään o komplisoivia sivudiagnooseja on satoja Toimenpiteet o päätoimenpide on eniten resursseja vaatinut toimenpide o lisätoimenpiteet kirjattava myös o 3-4 ensimmäistä toimenpidettä vaikuttavat ryhmittelyyn
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 4 170 KIRURGIA 171 Poliklinikka (ja 174 C3oper) 2017 Muutos 2016 2000 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 0 60 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen aika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoitoohjeiden kuulemista varten. Se korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 2001 Ryhmä 1 Uusintakäynti ja pelkkä kliininen tutkimus lääkärillä tai asiantuntijahoitajalla, min. 30min. 100 0 100 Lapis-hoito, kr. haavan loppukontrolli. 2002 Ryhmä 2 Lääkärin ja asiantuntijahoitajan vastaanotto, joka sisältää yksinkertaisia tutkimuksia tai 200 0 200 asiantuntijan vastaanotto, johon sisältyy tutkimus, esim. ABI, verikokeet. Haavanhoito + haavanhoitotuotteet. 2003 Ryhmä 3 Käynti + verisuonikirurginen perusteellinen evaluatio, käyntiin liittyen esim. 366 0 366 mammografia, duktokrafia, jokin uä-tutkimus, TRUS, varjoainetutkimus. Kystoskopia. Esim. käynti + röntgen. Pienkirurgiset toimenpiteet. Hormonipistoshoidon aloitus + opetus. 2004 Ryhmä 4 Käynti + kalliit tutkimukset (MRI + TT). 732 0 732 2005 Ryhmä 5 OGD, sigmaskopia, rektoskopia, KIR. 400 0 400 2006 Ryhmä 6 Kolonoskopia, rektoskopia, KIR. 602 0 602 2007 Ryhmä 7 OGD, sigmaskopia, rektoskopia, SIS. 400 0 400 2008 Ryhmä 8 Kolonoskopia, rektoskopia, SIS. 602 0 602 2009 Sarjaho1 Peruskäynti hoitajan vastaanotolla, liittyy ohjausta ja neuvontaa. Kroonisen potilaan 72 0 72 sarjakäynti. Rakkohuuhteluhoito. 2010 Lähetva Kirjallinen tai puhelinkonsultaatiovastaus ilman käyntiä. 60 0 60 2011 Sarjaho2 Sarjahoitokäynti hoitajalla, sisältää lääkityksen. Toistokatetroinnin opetus. 172 0 172 2012 Sarjaho3 Sarjahoitokäynti hoitajalla, sisältää kalliin lääkityksen, edeltävät tutkimukset tai 426 0 426 haavahoidon, esim. V.A.C -hoito. 2013 Hoipu2 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi, johon sisältyy kalliita laboratorio- tai 136 0 136 kuvantamistutkimuksia (mammografia, duktografia ja tavallisia röntgentutkimuksia) sekä potilaalle annetaan jatkohoito-ohjeet. 2014 Hoipu3 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi, johon sisältyy kalliita tutkimuksia (MRI+TT). 596 0 596 2015 Ryhmä 9 Vaativa toimenpide (lihasbiobsia). 466 0 466 Vuodeosastohoito 2017 Muutos 2016 2053 Ryhmä3 Ympärivuorokautista valvontaa vaativa potilas. 1 099 18 1 081 2064 Voshoit Kirurgia, keskimääräinen hoitopäivähinta. 827 13 814 NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot 2017 Muutos 2016 Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 5 Kallon ulkoinen aivover. vaik. verisuonten leikkaus 5 923-201 6 124 32 Aivotärähdys, aikuinen, ei komplisoit 898 110 Vaativa verisuonirekonstruktioleikkaus, ei avosydän, komplisoitunut 19 399 818 18 581 113A Raajan amputaatio verenkierrollisista syistä, ei yläraaja tai varvas 6 056-726 6 782 130 Perifeerisen verenkierron häiriö, komplisoitunut 2 296 151 2 145 131 Perifeerisen verenkierron häiriö, ei komplisoitunut 2 130 54 2 076 148 Laaja ohuen tai paksunsuolen leikkaus, komplisoitunut 10 714-531 11 245 149 Laaja ohuen tai paksunsuolen leikkaus, ei komplisoitunut 7 620-511 8 131 158 Peräaukon/suoliavanteen leik,ei komplisoitunut 1 746-226 1 972 160 Tyräleikkaus muu kuin nivustaipeen, aikuinen, ei komplisoitunut 2 514-437 2 951 161 Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, komplisoitunut 2 795-1 046 3 841 162 Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 920-225 2 145 166N Umpilisäkkeen poisto, komplisoitunut 4 525-112 4 637 167 Umpilisäkkeen poisto, ei komplisoitunut 3 394-135 3 529 172 Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, komplisoitunut 2 263-1 556 3 819 173E Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, ei komplisoitunut 3 017 312 2 705 Kir
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 5 170 KIRURGIA 174N Vaikea peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto 2 329-266 2 595 175N Peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto, ongelmato 1 664-135 1 799 180 Suoliston tukos, komplisoitunut 2 130-119 2 249 181 Suoliston tukos, ei komplisoitunut 1 531 9 1 522 182 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, komplisoitunut 1 830-286 2 116 183 Ruuansul.kanavan tulehd.sair. tai muu häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 065-150 1 215 188 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, aikuinen, komplisoitunut 2 063-151 2 214 189 Ruuansulatusjärjestelm. muu sairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 131-149 1 280 203E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain 3 307 496 2 811 204 Haiman sairaus, ei pahanlaatuinen 2 030-115 2 145 207 Sappiteiden sairaus, komplisoitunut 2 196 189 2 007 208 Sappiteiden sairaus, ei komplisoitunut 1 331-18 1 349 258 Rintarauhasen poisto maligniteetin takia, ei komplisoitunut 4 226-238 4 464 260 Rintarauhasen osittainen poisto maligniteetin takia, ei komplisoitunut 3 561-141 3 702 263 Ihon revisio tai siirto haavauman tai selluliitin hoitamiseksi, komplisoitunut 6 688 265 Ihon revisio tai siirto muun ihon ongelman hoitamiseksi, komplisoitunut 5 457 266 Ihon revisio tai siirto muun ihon tai ongelman hoitamiseksi, ei komplisoitunut 2 828-79 2 907 269 Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu toimenpide, komplisoitunut 4 925 219 4 706 270 Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu toimenpide, ei komplisoitunut 2 199-15 2 214 281 Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma, aikuinen, ei komplisoitunut 932 67 865 290 Kilpirauhasleikkaus 3 128-367 3 495 303 Munuaisen, virtsajohtimen tai vaativa virtsarakon leikkaus kasvaimen takia 7 720-654 8 374 310 Transuretraalinen toimenpide, ei prostatektomia, komplisoitunut 2 695-1 108 3 803 311 Transuretraalinen toimenpide, ei prostatektomia, ei komplisoitunut 2 329-232 2 561 315 Munuaisen tai virtsaputken muu toimenpide, lyhyt hoito 3 594 318 Munuaisten tai virtsateiden kasvain, komplisoitunut 1 764-1 1 765 320 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, komplisoitunut 2 096-372 2 468 321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei komplisoitunut 1 414-114 1 528 324 Virtsatiekivi, ei komplisoitunut 1 165-11 1 176 336 Transuretraalinen prostatektomia, komplisoitunut 3 527 67 3 460 337 Transuretraalinen prostatektomia, ei komplisoitunut 2 729-108 2 837 415 Infektiosairauden operatiivinen hoito 7 187-737 7 924 478 Verisuoniston muu kirurginen hoito, komplisoitunut 6 256 28 6 228 479 Verisuoniston muu kirurginen hoito, ei komplisoitunut 5 424-354 5 778 482 Henkitorviavanteen vaativa kasvojen, suun tai kaulan sairauden hoito 18 017-8 039 26 056 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 45 586-6 847 52 433 486 Merkittävän monivamman muu kirurginen hoito 20 264-2 851 23 115 493 Sappirakon poisto vatsaontelon tähystyksessä, komplisoitunut 4 692-221 4 913 494 Sappirakon poisto vatsaontelon tähystyksessä, ei komplisoitunut 3 294-305 3 599 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2017 Muutos 2016 Erittäin kalliit painokerroin 2,500-11 590 367 11 223 Kalliit painokerroin 1,500-2,499 6 248-146 6 394 Keskihintaiset painokerroin 1,000-1,499 4 049-130 4 179 Huokeat painokerroin alle 1,000 1 924-13 1 937 Kir
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 6 170 KIRURGIA PÄIVÄKIRURGIA avohoito 2017 Muutos 2016 2040 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 0 60 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen aika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoitoohjeiden kuulemista varten. Se korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 2041 Ryhmä 1 Preoperatiivinen polikliininen käynti, jonka seurauksena todetaan, että potilasta ei voida leikata päiväkirurgisesti. 100 0 100 2045 Ryhmä 2 Tatuaatiot 217 0 217 2046 Ryhmä 3 Paikallispuudutustoimenpiteet 380 0 380 9900 Lääke Erityisen kalliit lääkkeet NordDRG-ryhmityksen mukaiset PÄIVÄKIRURGISET hoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2017 Muutos 2016 115B Sydämen tahdistiminen tarkistaminen tai uusimiinen tai defibrillaattorin vaihtaminen 4 898-710 5 608 119 Suonikohjuleikkaukset 1 815-177 1 992 158 Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus, ei komplisoitunut 1 664-262 1 926 160 Tyräleikkaus muualla kuin nivustaipeessa, aikuinen, ei komplisoitunut 2 396-464 2 860 162 Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 830-270 2 100 171 Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, ei komplisoitunut 3 421 260 Rintarauhasen osittainen poisto maligniteetin takia, ei komplisoitunut 3 394 266 Ihon revisio tai siirto muun ihon tai ongelman hoitamiseksi, ei komplisoitunut 2 695-89 2 784 270 Ihon, ihonalaisen kudoksen tai rintarauhasen muu toimenpide, ei komplisoitunut 2 096-24 2 120 309 Virtsarakon muu toimenpide, ei komplisoitunut 1 885-439 2 324 351 Miehen sterilisaatio 1 292-294 1 586 467 Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 1 606 570 Keskushermoston stimulointilaitteen asennus tai korvaaminen 14 697 272 14 425 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2017 Muutos 2016 Erittäin kalliit painokerroin 1,250-4 776-1 138 5 914 Kalliit painokerroin 1,000-1,249 3 781-214 3 995 Keskihintaiset painokerroin 0,500-0,999 2 347-241 2 588 Huokeat painokerroin alle 0,500 1 339-65 1 404 Kir
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 7 180 ORTOPEDIA 181 Poliklinikka 2017 Muutos 2016 2021 Ryhmä 1 Uusintakäynti ja pelkkä kliininen tutkimus. 100 0 100 2022 Ryhmä 2 Käynti, johon liittyy yksinkertaisia tutkimuksia (peruslaboratoriotutkimukset). 167 0 167 2023 Ryhmä 3 Käynti + uä-tutkimus, pientoimenpiteet, ENMG, esim. käynti + röntgen. 366 0 366 2024 Ryhmä 4 Käynti + kalliit tutkimukset (MRI / TT). 732 0 732 2025 Ryhmä 5 Käynti + magneettitutkimus + ENMG + röntgentutkimus. 976 0 976 2026 Ryhmä 6 Peruskäynti hoitajan vastaanotolla, liittyy ohjausta ja neuvontaa. Elektiiviset kipsinvaihdot 72 0 72 ilman lääkärin vastaanottoa. Ompeleiden poistot, joihin liittyy kipsinvaihto. Hoitajan tekemä arvio lääkärikäynnin tarpeesta. Lähetteellä kipsaukseen tulevat potilaat, joille on määrätty tuenta ja määritelty jatkohoito lähettävässä yksikössä (ei lääkärikäyntiä Etelä-Karjalan keskussairaalassa). Kipsiongelmat. Arvio tilanteesta. 2027 Sarjaho1 Peruskäynti hoitajan vastaanotolla, liittyy ohjausta ja neuvontaa. Kroonisen potilaan sarjakäynti. 72 0 72 2028 Sarjaho2 Sarjahoitokäynti hoitajalla, sisältää lääkityksen. 172 0 172 2029 Sarjaho3 Sarjahoitokäynti hoitajalla, sisältää kalliin lääkityksen, edeltävät tutkimukset tai 426 0 426 haavahoidon, esim. V.A.C -hoito. 2030 Lähetva Kirjallinen tai puhelinkonsultaatiovastaus ilman käyntiä. 60 0 60 2031 Hoipu1 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 0 60 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen aika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Se korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 2032 Hoipu2 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi, johon sisältyy laboratorio- tai tavallisia kuvantamistutkimuksia tai ENMG. 136 0 136 2033 Hoipu3 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi, johon sisältyy kalliit tutkimukset (MRI / TT) 596 0 596 2034 Xiapex Xiapex 1 253 0 1 253 Vuodeosastohoito 2017 Muutos 2016 2054 Ryhmä3 Ympärivuorokautista valvontaa vaativa potilas. 1 099 18 1 081 2074 Voshoit Ortopedia, keskimääräinen hoitopäivähinta. 827 13 814 NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2017 Muutos 2016 6 Rannekanavaoireyhtymän leikkaus, lyhyt hoito 1 222 27 Vakava aivovamma 2 928-359 3 287 209C Lonkan tekonivelen uusintaleikkaus 9 051-118 9 169 209D Lonkan primaari tekonivelleikkaus, komplisoitunut 6 721-338 7 059 209E Polven tai nilkan primaari tekonivelleikkaus, ei komplisoitunut 6 089-381 6 470 209G Polven tai nilkan primaari tekonivelleikkaus 5 524-151 5 675 210N Muu lantion, lonkan ja reiden leikkaus, > 17 vuotias, komplisoitunut 7 354 191 7 163 211N Muu lantion, lonkan ja reiden leikkaus, > 17 vuotias, ei komplisoitunut 5 856-165 6 021 214C Muu selän ja niskan leikkaus, komplisoitunut 7 820 215C Muu selän ja niskan leikkaus, ei komplisoitunut 3 760-496 4 256 218 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, aikuinen, komplisoitunut 6 123-347 6 470 219 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 4 459-385 4 844 222 Polvileikkaus, ei komplisoitunut 2 758 128 2 630 223 Olka- tai kyynärpään vaativa tai muu yläraajan leikkaus, komplis. 4 193-478 4 671 224 Yläraajan muu nivelleikkaus, ei komplisoitunut 3 177-76 3 253 225B Jalkaterän muu vaativa leikkaus 1 955-347 2 302 227 Pehmytkudosleikkaus, ei komplisoitunut 2 199-273 2 472 228 Käden, peukalon tai ranteen vaativa nivelleikkaus tai muu käden tai ranteen leikkaus, komp 2 269 229 Käden tai ranteen muu kuin suuren nivelen leikkaus, ei komplisoitunut 2 339 159 2 180 243 Selkäsairaus 1 531-26 1 557 251 Käsivarren, käden tai jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys 765 Orto
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 8 180 ORTOPEDIA 253 Olkavar. tai alaraaj. paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai sijoiltaan meno, aikuinen, komplisoitunut 254 Olkavar. tai alaraaj. paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai sijoiltaan meno, aikuinen, ei komplisoitunut 335 Vaativa miehen lantionalueen leikkaus, ei komplisoitunut 7 221 1 897 132 1 765 1 098 95 1 003 418 Postoperatiivinen tai posttraumaattinen infektio 2 263 222 2 041 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 45 586-6 847 52 433 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2017 Muutos 2016 Erittäin kalliit painokerroin 2,500-11 590 367 11 223 Kalliit painokerroin 1,500-2,499 6 248-146 6 394 Keskihintaiset painokerroin 1,000-1,499 4 049-130 4 179 Huokeat painokerroin alle 1,000 1 924-13 1 937 PÄIVÄKIRURGIA avohoito 2017 Muutos 2016 2042 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 0 60 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen aika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Se korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 2043 Ryhmä 1 Preoperatiivinen polikliininen käynti, jonka seurauksena todetaan, että potilasta ei voida 100 0 100 leikata päiväkirurgisesti. 2044 Ryhmä 3 Paikallispuudutustoimenpiteet. 380 0 380 2047 Xiapex Xiapex 1 253 0 1 253 NordDRG-ryhmityksen mukaiset PÄIVÄKIRURGISET hoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2017 Muutos 2016 6 Rannekanavaoireyhtymän leikkaus 1 165 21 1 144 8 Hermostoon liittyvä muu toimenpide, ei komplisoitunut 2 095-119 2 214 222 Polvileikkaus, ei komplisoitunut 2 629 110 2 519 224 Yläraajan muu nivelleikkaus, ei komplisoitunut 3 028-87 3 115 225B Jalkaterän muu vaativa leikkaus 1 863-277 2 140 227 Pehmytkudosleikkaus, ei komplisoitunut 2 096-345 2 441 228 Käden, peukalon tai ranteen vaativa nivelleikkaus, lyhyt hoito 2 163 229 Käden tai ranteen muu kuin suuren nivelen leikkaus, ei komplisoitunut 2 229 76 2 153 231 Muu ortopedinen paikallinen leikkaus tai sisäisten luun kiinnityslaitteiden poisto 1 571-80 1 651 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2017 Muutos 2016 Erittäin kalliit painokerroin 1,250-4 776-1 138 5 914 Kalliit painokerroin 1,000-1,249 3 781-214 3 995 Keskihintaiset painokerroin 0,500-0,999 2 347-241 2 588 Huokeat painokerroin alle 0,500 1 339-65 1 404 Orto
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 9 192 KIPUPOLIKLINIKKA 192 Kipupoliklinikka 2017 Muutos 2016 9030 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 0 60 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen aika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoitoohjeiden kuulemista varten. Se korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 9031 Ryhmä 1 Käynti tai kontrollikäynti 30-60 min. 167 0 167 9032 Ryhmä 2 Ensikäynti tai käynti, johon liittyy toimenpide ja jälkivalvonta tai tutkimuksia. 352 0 352 9033 Ryhmä 3 Kipupumpun täyttö ja kalliit implantit, jotka laskutetaan erikseen. 1 731 0 1 731 + implantin hinta + implantin hinta 9034 Ryhmä 4 Kipu-ensitietokurssi. 90 0 90 9035 Ryhmä 5 Käynti, johon sisältyy magneettitutkimus, ENMG, laastarihoidot. 854 0 854 9036 Ryhmä 6 Käynti kipuhoitajalla. 70 0 70 9039 Hoipu2 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi, johon sisältyy loppuarvio kaikkine todistuksineen 91 0 91 ilman erillistä käyntiä. 9040 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä. 60 0 60 Kipupoliklinikka/Psykologia 2017 Muutos 2016 9041 Ryhmä 1 Kliin.haastattelu, ohjaus, neuvonta ja supportiiv. lyhytterapia. 136 0 136 9042 Ryhmä 2 Psykologiset testit ym. 456 0 456 9043 Ryhmä 3 Kivunhallintaryhmä. 651 0 651 Kipu
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 10 200 KORVA-, NENÄ- JA KURKKUTAUDIT 201 KNK-poliklinikka 2017 Muutos 2016 5500 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 0 60 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen aika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Se korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoitoohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5501 Ryhmä 1 Normaali poliklinikkakäynti. 100 0 100 5502 Ryhmä 2 Polikliininen leikkaustoimenpide paikallispuudutuksessa. 285 0 285 5503 Ryhmä 3 Vaativa poliklinikkakäynti, laajat laboratoriotutkimukset, UÄ, RFG, KRYO, POLYPECTOMIA, 175 0 175 audiologiset tutkimukset Ag, BERA, ENG. 5504 Ryhmä 4 Erittäin vaativa poliklinikkakäynti (magneettitutkimus + Provox), syöpäkokouskäynti. 711 0 711 5530 Ryhmä 5 Sairaanhoitajan hoitoneuvottelu sairaalassa. 111 0 111 5510 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä. 60 0 60 201 Kuulonhuolto 2017 Muutos 2016 5520 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 0 60 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen aika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Se korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoitoohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5521 Ryhmä 1 Tutkimus- ja hoitokäynti. 72 0 72 5522 Ryhmä 2 Kuulonkuntoutus kuntoutusapuvälineen kanssa. 738 0 738 5523 Ryhmä 3 Tutkimuskäynti + kallis, ohjelmoitava kuulokoje + FM-laite. 1 220 0 1 220 5524 Ryhmä 4 Tutkimuskäynti + erittäin kallis BAHA-laite. 5 024 0 5 024 5525 Ryhmä 5 Kuulokojeen testaus, tarkastus ja huolto. 72 0 72 5526 Ryhmä 6 Kuulokojeen huolto ostopalveluna. 131 0 131 201 Foniatria 2017 Muutos 2016 5700 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 0 60 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen aika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Se korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoitoohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5701 Ryhmä 1 Normaali poliklinikkakäynti. 100 0 100 5702 Ryhmä 2 Polikliininen leikkaustoimenpide paikallispuudutuksessa. 285 0 285 5703 Ryhmä 3 Vaativa poliklinikkakäynti, laajat laboratoriotutkimukset, UÄ, RFG, KRYO, POLYPECTOMIA, 175 0 175 audiologiset tutkimukset Ag, BERA, ENG. 5704 Ryhmä 4 Erittäin vaativa poliklinikkakäynti (magneettitutkimus + Provox). 711 0 711 5710 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä. 60 0 60 202 Suu- ja hammaspoliklinikka 2017 Muutos 2016 5800 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 0 60 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen aika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Se korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoitoohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5801 Ryhmä 1 Tutkimuskäynnit, kontrollikäynnit. 244 0 244 Knk
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 11 200 KORVA-, NENÄ- JA KURKKUTAUDIT 5802 Ryhmä 2 Paikallispuudutuksessa suoritettavat toimenpiteet, konservatiiviset hoidot, fracturahoidot, proteettiset toimenpiteet, laajemmat kuvantamistutkimukset (TT, MRI). 611 0 611 5803 Ryhmä 3 Yleisanestesiassa suoritettavat toimenpiteet. 1 042 0 1 042 5810 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä. 60 0 60 Vuodeosastohoito 2017 Muutos 2016 5564 Voshoit Korva-, nenä- ja kurkkutaudit, keskimääräinen hoitopäivähinta 775 13 762 NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2017 Muutos 2016 55 Korvan, nenän tai kurkun muu leikkaus 2 634 347 2 287 060N Risaleikkaus 2 360 321 2 039 65 Tasapainohäiriö 948 69 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, ei komplisoitunut, aikuinen 1 811 170 1 641 73 Korvan, nenän tai kurkun muu sairaus, aikuinen 2 140 151 1 989 482 Henkitorviavanteen vaativa kasvojen, suun tai kaulan sairauden hoito 18 017-8 039 26 056 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 45 586-6 847 52 433 486 Merkittävän monivamman muu kirurginen hoito 20 264-2 851 23 115 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2017 Muutos 2016 Kalliit painokerroin 1,000-7 014 439 6 575 Keskihintaiset painokerroin 0,570-0,999 4 054 601 3 453 Huokeat painokerroin alle 0,570 2 226 157 2 069 PÄIVÄKIRURGIA avohoito 2017 Muutos 2016 5540 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 0 60 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen aika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Se korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoitoohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5541 Ryhmä 1 Preoperatiivinen polikliininen käynti, jonka seurauksena todetaan, että potilasta ei voida leikata päiväkirurgisesti. 100 0 100 NordDRG-ryhmityksen mukaiset PÄIVÄKIRURGISET hoitojaksot 2017 Muutos 2016 053A Nenänsivuontelon leikkaus, aikuinen 2 025-41 2 066 55 Korvan, nenän tai kurkun muu leikkaus 1 676-21 1 697 56 Nenän muovausleikkaus 2 025-4 2 029 580G Suun alueen ongelman hoito yleisanestesiassa 3 247 060N Risaleikkaus 1 501-12 1 513 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2017 Muutos 2016 Erittäin kalliit painokerroin 1,250-4 776-1 138 5 914 Kalliit painokerroin 1,000-1,249 3 781-214 3 995 Keskihintaiset painokerroin 0,500-0,999 2 347-241 2 588 Huokeat painokerroin alle 0,500 1 339-65 1 404 Knk
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 12 205 SILMÄTAUDIT 206 Poliklinikka 2017 Muutos 2016 5000 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 0 60 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen aika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Se korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5001 Ryhmä 1 Tavallinen polikliininen tutkimus (tavallinen glaukoomakontrolli, silmänpohjatutkimus, 92 0 92 harmaakaihin tavallinen kontrolli, tulehtunut silmä). 5002 Ryhmä 2 Työläämpi polikliininen tutkimus (glaukooman perusteellinen tutkimus näkökenttineen, 112-48 160 valokuvineen, ym. harmaakaihipotilaan leikkaukseen valmistava tutkimus; Ascan, keratometria, YAGlaser ym.; OCT-tutkimus, valokuvaus, silmäpohjan tarkka tutkimus ja hoito, rikat, karsastukseen, dipolpiaan ja amblyopiaan liittyvät tutkimukset). 5003 Ryhmä 3 Silmälaboratoriotutkimukset hoitohenkilöstön tekemänä, mm. näkökenttätutkimus. 45 0 45 5004 Ryhmä 4 Puhelu-, kirje- tai paperikonsultaatio tai valokuvakonsultaatio vastaus, josta merkintä sairaskertomukseen. 69 0 69 5005 Ryhmä 5 Hoitajan ottamat näkökenttä- ja hermosäiekuvat tai hoitajan tekemä glaukoomatutkimus. 78 0 78 5006 Ryhmä 6 Fotodynaaminen terapia ja FAQ (silmänpohjan valokuvaus), toimenpide + silmän sisäinen 1 052-451 1 503 lääke (Lucentis, Eyelea, Ozurdex). 5007 Ryhmä 7 Verkkokalvoturvotuksen tai verkkokalvon ja sen alaisen uudissuonituksen hoito 380-180 560 lasiaisinjektiolla. 5008 Ryhmä 8 Vaativa poliklinikkakäynti, johon liittyy kallis pään alueen magneettitutkimus, silmänsisäinen 739-316 1 055 lääke molempiin silmiin (sama kuin ryhmä 7). 5009 Ryhmä9 Kyyneltietulppien asennus, pikkukirurgia, kuten chalazion, luominäpyt, entropion poltto, 298-128 426 ripsien poltto, kyyneltiesondeeraus tippapuudutuksessa. TT-tutkimus, Doppler-tutkimus. Lääkärin amblyopiatutkimus + apuväline. Silmän väriainekuvaus, Neuro-oftalmologinen tutkimus, lääkärin konsultaatiokäynti vastuuyksikön ulkopuolelle, silmän laserhoito retro- tai parabulbaaripuudutuksessa. 5012 Ryhmä10 Valokuvalausunto. Puutteellisin tiedoin tulleista silmäpohjan valokuvista. 83-36 119 5011 Ryhmä 11 Silmänsisäinen lääke, molempiin silmiin. Sama kuin ryhmä 6, mutta molempiin silmiin. 2 061-883 2 944 5010 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä. 60 0 60 PÄIVÄKIRURGIA avohoito 5040 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 0 60 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen aika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Se korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5041 Ryhmä 1 Preoperatiivinen polikliininen käynti, jonka seurauksena todetaan, että potilasta ei voida leikata päiväkirurgisesti. 100 0 100 NordDRG-ryhmityksen mukaiset PÄIVÄKIRURGISET hoitojaksot 2017 Muutos 2016 39 Kaihileikkaukset ja muut mykiön leikkaukset 570-115 685 040N Silmän ulkoinen toimenpide, ikä>17 657-167 824 Keskihintaiset painokerroin 0,500-985 -732 1 717 Huokeat painokerroin alle 0,499 497-94 591 Silm
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 13 210 SISÄTAUDIT 211 Poliklinikka 2017 Muutos 2016 1000 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 0 60 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen aika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoitoohjeiden kuulemista varten. Se korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 1001 Ryhmä 1 Ensi- tai uusintakäynti, dialyysipotilaan polikliininen kontrolli. Sisältää rutiininomaiset 264 0 264 laboratoriokokeet, EKG:n ja keuhkojen röntgenkuvauksen. 1002 Ryhmä 2 Polikliininen käynti, johon liittyy vaativia tutkimuksia tai erityistoimenpiteitä, kliininen 740 0 740 rasituskoe, EKG:n pitkäaikaisrekisteröinti, luuydintutkimus, kalliit laboratoriotutkimukset, tietokonetomografia tai magneettitutkimus, röntgenlääkärin suorittama ultraäänitutkimus tai varjoainetutkimus, ruokatorven happamuuden pitkäaikaisrekisteröinti, suolistontähystystutkimus (endoskopia), luustontiheysmittaus, isotooppitutkimus. Tutkimuskäynti KLF:ssa ja lääkärin lausunto. Huom. Käynnillä tilatut kalliit laboratorio- ja kuvantamistutkimukset sisällytetään käyntihintaan (käyntihinta voi siirtyä kalliimpaan hintaryhmään). 1003 Ryhmä 3 Polikliininen tutkimus, johon sisältyy kallis hoito tai kallis lääkehoito (mm. verisairauksien, 1 805 0 1 805 tartuntatautien, reumasairauksien tai vatsa- ja suolistosairauksien kallis lääkehoito) tai kaksi tai useampia vaativia esitutkimuksia, kapseliendoskopia ja isotooppihoito. Jalkatyöryhmä. Huom. Käynnillä tilatut kalliit laboratorio- ja kuvantamistutkimukset sisällytetään käyntihintaan (käyntihinta voi siirtyä kalliimpaan hintaryhmään). Insuliinipumppupotilaat. 1005 Ryhmä 5 Erityishoitotoimenpiteet, erittäin kalliit hoidot tai erittäin kalliit lääkehoidot (mm. 4 147 0 4 147 verisairauksien, tartuntatautien, reumasairauksien tai maha- ja suolistosairauksien kallis lääkehoito). 1006 Ryhmä 6 Erittäin kalliit HIV-potilaiden lääkkeet ja harvinaiset metaboliset sairaudet. 6 389 0 6 389 1007 Ryhmä 7 Kalliit lääkehoidot, huomioiden lääkkeen hinta. 5 000 0 5 000 1009 Hoipu3 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi, johon liittyy jatkohoidon suunnittelua tai resepti. Huom. 136 0 136 Kalliit laboratorio- ja kuvantamistutkimukset sisällytetään käyntihintaan. 1010 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä. 60 0 60 1018 Ryhmä 8 Hoitajan käynti. Potilaan käynti hoitajan vastaanotolla erillisessä ja aikaa vievässä 72 0 72 hoidonohjauksessa ilman lääkärin vastaanottoa. 1019 Ryhmä 9 Asiantuntijasairaanhoitajan käynti. Diabeteshoitajan vastaanotto, johon sisältyy sensorin purku potilasohjauksella ja osittainen hoidon suunnittelu tai pumppuhoidon aloitus potilasohjauksineen. Reumahoitajan vastaanotto, johon sisältyy tutkimuksia, esim. polvipunktio. Muu asiantuntijasairaanhoitajan vastaanotto, joka korvaa lääkärin käynnin. 100 0 100 1015 JAL1 Lyhyt käynti jalkaterapeutilla, esim. toistuva haavahoito. 108 0 108 1016 JAL2 Pitkäkestoinen tai paljon tarvikkeita vaativa ajanvarauskäynti jalkaterapeutilla (haastavampi hoidon tarve, jalkaterapeutin valmistamat vasvasortoosit tai kevennyspohjalliset. 216 0 216 1017 JAL3 Tukipohjalliset tai jalkineet maksusitoumuksella. 324 0 324 Sarjahoidot 2017 Muutos 2016 1013 Sarjah 3 Lyhytkestoinen hoitajan vastaanottokäynti. Kroonisen potilaan sarjakäynti (lääkeohjaus, omaistenohjaus, ruokavalio-ohjaus, pistosohjaus). Voi sisältää edullisen lääkehoidon, kuten kortisoni, rokotukset ja venesektiot. 72 0 72 213 Dialyysi 2017 Muutos 2016 1021 Ryhmä 1 Hemodialyysi 357 0 357 1022 Ryhmä 2 Plasmafereesi (octoplasma) 2 300 0 2 300 1023 Ryhmä 3 Kotidialyysi 167 0 167 1024 Ryhmä 4 Hemodialyysi + kalliit lääkkeet ja eristyspotilaat 988 0 988 1025 Ryhmä 5 Poliklinikkahoitajan ohjauskäynti 72 0 72 1026 Ryhmä 6 Hoitajalla käynti + lääke tai veri. Hoitajan kotikäynti. 143 0 143 1027 Ryhmä 7 Pd-potilaan hoitajalla käynti, hoidon aloitus, peritonittihoidon aloitus 288 0 288 1028 Ryhmä 8 Daily-hoidot, NX-stage KHD 320 0 320 1029 Ryhmä 9 Akuutti dialyysi 536 0 536 1050 Ryhmä 10 Kalliit lääkehoidot, huomioiden lääkkeen hinta (esim. Mabthera, Valcyte) 2 100 0 2 100 Sis
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 14 210 SISÄTAUDIT 261 Infuusiopoliklinikka 2017 Muutos 2016 1061 Lääke 1 Kesto alle 1 h, lääkkeen hinta alle 150 eur 250 0 250 1062 Lääke 2 Kesto 1-2 h, lääkkeen hinta 150-500 eur 450 0 450 1063 Lääke 3 Kesto 1-3 h, lääkkeen hinta 500-1000 eur 1 000 0 1 000 1064 Lääke 4 Kesto 3-6 h, lääkkeen hinta 1000-2000 eur 2 000 0 2 000 1065 Lääke 5 Kesto 3-6 h, lääkkeen hinta 2000-3500 eur 3 300 0 3 300 1066 Lääke 6 Kesto 3-8 h, lääkkeen hinta 3500-5500 eur 5 100 0 5 100 1067 Lääke 7 Kesto 3-8 h, lääkkeen hinta 5500-6500 eur 6 300 0 6 300 1068 Punasolut 1 Kesto 3 h 250 0 250 1069 Punasolut 2 Kesto 5 h 380 0 380 1070 Punasolut 3 Kesto 7 h 510 0 510 1071 Trombosyytit 1 Kesto 30-50 min 510 0 510 1072 Trombosyytit 2 Kesto yli 50 min 850 0 850 6515 Ryhmä 13 Edullisemmat sytostaattihoidot. 100 0 100 6516 Ryhmä 14 Tavanomaiset sytostaattihoidot. 550 0 550 6517 Ryhmä 15 Hieman kalliimmat sytostaattihoidot. 1 271 0 1 271 6518 Ryhmä 16 Kallis syöpähoito. 2 529 0 2 529 Vuodeosastohoito 2017 Muutos 2016 1053 Ryhmä3 Ympärivuorokautista valvontaa vaativa potilas 1 099 18 1 081 1058 Voshoit Sisätaudit, keskimääräinen hoitopäivähinta 646 10 636 NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2017 Muutos 2016 78 Keuhkoembolia 2 173-295 2 468 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, komplisoitunut 2 704-626 3 330 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei komplisoitunut 1 771-306 2 077 134 Hypertensio 1 380-187 1 567 179 Tulehduksellinen suolistotauti 2 000-351 2 351 182 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, komplisoitunut 1 830-286 2 116 183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 065-150 1 215 202 Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 2 276-153 2 429 277 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, komplisoitunut 2 725-566 3 291 278 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 724-196 1 920 294 Aikuisiän diabetes, yli 35 vuotiaat 2 483-103 2 586 296 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, komplisoitunut 2 449-294 2 743 297 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 483-123 1 606 316 Munuaisten toiminnanvajaus 3 483-396 3 879 320 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, komplisoitunut 2 096-372 2 468 321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei komplisoitunut 1 414-114 1 528 331 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, aikuinen, komplisoitunut 2 483-142 2 625 332 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 552-211 1 763 395 Punasolusairaus, aikuinen 1 828-170 1 998 403 Lymfooma tai krooninen leukemia, komplisoitunut 4 449-1 036 5 485 404F Lymfooma tai krooninen leukemia, ei komplisoitunut 4 641 1 428 3 213 416N Sepsis, aikuinen 4 725-525 5 250 423 Infektiosairaudet, muut 2 380-1 227 3 607 450 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 311-21 1 332 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 45 586-6 847 52 433 Sis
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 15 210 SISÄTAUDIT Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2017 Muutos 2016 Erittäin kalliit painokerroin 2,000-9 410-682 10 092 Kalliit painokerroin 1,000-1,999 4 705-955 5 660 Keskihintaiset painokerroin 0,700-0,999 2 715-366 3 081 Huokeat painokerroin alle 0,700 1 820-170 1 990 Sis
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 16 220 KARDIOLOGIA 221 Poliklinikka 2017 Muutos 2016 1030 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 0 60 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen aika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoitoohjeiden kuulemista varten. Se korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 1031 Ryhmä 1 Ensi- tai uusintakäynti. Tähän sisältyy peruslaboratoriokokeet, EKG ja keuhkojen röntgenkuvaus. Tahdistinmittaus lääkäri / hoitaja. 1032 Ryhmä 2 Polikliininen käynti, johon liittyy yksi vaativa esitutkimus, sydämen ultraäänitutkimus, kliininen rasituskoe, EKG:n pitkäaikaisrekisteröinti, kalliit laboratoriotutkimukset, tietokonetomografia tai magneettitutkimus, röntgenlääkärin suorittama ultraäänitutkimus tai varjoainetutkimus, ruokatorven happamuuden pitkäaikaisrekisteröinti, ruokatorvimanometria, suolistontähystystutkimus (endoskopia), luuston tiheysmittaus, isotooppitutkimus. Tutkimuskäynti KLF:ssa ja lääkärin lausunto. Ruokatorven ultraäänitutkimus. Vaativa tahdistinkontrolli ja potilaan kliininen arvio. 1033 Ryhmä 3 Polikliininen tutkimus, johon sisältyy kaksi tai useampia vaativia esitutkimuksia tai sydänlihaksen perfuusiotutkimus. 264 0 264 476 0 476 1 679 0 1 679 1034 Ryhmä 4 Erityishoitotoimenpiteet, mm. rytminsiirto, erityistutkimukset ja -lääkkeet. 707 0 707 1035 Ryhmä 5 Hoitajan vastaanottokäynti, ensitiedon kurssi. Ohjaus ja neuvonta. Tahdistimen 72 0 72 etäseurannat. Vajaatoimintapotilaan yksilö- / ryhmäohjaus. 1039 Hoipu3 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi, joka sisältää myös kalliita laboratorio- ja kuvantamistutkimuksia ja potilas saa jatkohoito-ohjeet. 136 0 136 1040 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä. 60 0 60 1041 Lähetva2 Kardiologinen hoidontarpeen arviointi ilman vastaanottokäyntiä, sisältäen tutkimuksia 300 0 300 (Rasitus-EKG, Holter, laboratoriotutkimuksia). Vuodeosastohoito 2017 Muutos 2016 1054 Ryhmä3 Ympärivuorokautista valvontaa vaativa potilas 1 099 18 1 081 1059 Voshoit Kardiologia, keskimääräinen hoitopäivähinta 646 10 636 NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2017 Muutos 2016 100 Hengityselinoire, ei komplisoitunut 1 288 112C Sepelvaltimostentin asettaminen tai rytmihäiriön lähteen määrittäminen 4 587-272 4 859 112E Muu kardiovaskulaarinen katetritoimenpide päivystyksenä 6 484-569 7 053 112F Sepelvaltimon laajennushoito komplisoituneessa infarktitilanteessa 8 071-980 9 051 115B Sydämen tahdistiminen tarkistaminen tai uusimiinen tai defibrillaattorin vaihtaminen 4 957-999 5 956 115C Sydämen defibrillaattorin asentaminen 17 693-6 835 24 528 120 Verenkiertoelinten muu anestesia- ja leikkaussalitoimenpide 3 863 121 Sydäninfarkti ja monimutkainen verenkierron sairaus, elossa 4 hoitopäivänä 3 759 350 3 409 122 Sydäninfarkti ilman monimutkaista perussairautta, elossa 4. hoitopäivänä 3 104 949 2 155 123 Sydäninfarkti, potilas kuolee sairaalassa alle kolme vuorokautta sairaalaan tulosta 1 759 124A Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, monimutkainen perussairaus 3 035-335 3 370 125A Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, ilman monimutkaista perussairautta 1 724-274 1 998 127 Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 2 518-186 2 704 132 Ateroskleroosi, komplisoitunut 2 138 140 1 998 133 Ateroskleroosi, ei komplisoitunut 1 793 618 1 175 135 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, komplisoitunut 6 725 3 669 3 056 136 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, ei komplisoitunut 7 795 5 562 2 233 138 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, komplisoitunut 2 207 130 2 077 139 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei komplisoitunut 1 414 199 1 215 140 Sydänperäinen rintakipu 2 518 951 1 567 144 Verenkiertoelinten muu sairaus, komplisoitunut 2 587-38 2 625 Kar
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 17 220 KARDIOLOGIA Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2017 Muutos 2016 Erittäin kalliit painokerroin 2,000-9 410-682 10 092 Kalliit painokerroin 1,000-1,999 4 705-955 5 660 Keskihintaiset painokerroin 0,700-0,999 2 715-366 3 081 Huokeat painokerroin alle 0,700 1 820-170 1 990 Kar
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 18 230 KEUHKOSAIRAUDET 231 Poliklinikka 2017 Muutos 2016 8000 Hoipu Hoitopuhelu / sähköinen asiointi 60 0 60 Hoitopuhelu / sähköinen asiointi on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen aika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoitoohjeiden kuulemista varten. Se korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto / asiointi edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Soitto / asiointi voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom. lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 8001 Ryhmä 1 Lääkärissä käynti + keuhkokuva tai yksinkertaisia laboratoriotutkimuksia tai 276 0 276 spirometria. Hengitysapuvälineitten huoltoon tai tarvikkeisiin liittyvä käynti. Esimerkiksi happirikastinpotilaan kontrolli, keuhkosyöpäpotilaan kontrolli, astmakontrolli, COPDpotilaan kontrolli, hoitajan käynti (uniapnea, etäseuranta). Asiantuntijasairaanhoitajan kotikäynti. 8002 Ryhmä 2 Lääkärissä käynti + kliinisfysiologisia tutkimuksia, verikokeita / prick-testit (jos CT 358 0 358 yleensä R3). Esimerkiksi astman ensikäynti, keuhkoahtaumataudin ensikäynti, sarkoidoosipotilaan tutkimus ja kontrollikäynnit, allergisen alveoliitin kontrollikäynti, tuberkuloosipotilaan kontrollit (sisältää laboratoriokontrollit käyntien välillä), yöoksimetria kotona. Vaativa hoitajakäynti (rikastin). Lähetteen perusteella tehtävät vaativat tutkimukset, ilman potilaskäyntiä. 8003 Ryhmä 3 Useita perustutkimuksia tai vaativia ja laajoja radiologisia ja hengitysfunktiotutkimuksia 461 0 461 lääkärissä käynteineen. (Thoraxin (HR)-CT + hengitysfunktiotutkimukset + lääkärissä käynti, rasitussergometria + metakoliinikoe + lääkärissä käynti). Esimerkiksi tuumoripotilaan ensikäynti, keuhkofibroosipotilaan ensikäynti, uniapnean ensikäynti (sis. unipolygrafian). 8004 Ryhmä 4 Sarjakäynti (siedätyshoito), astmatietoryhmä. 72 0 72 8005 Ryhmä 5 Kalliit lääkkeet, erittäin paljon kalliita tutkimuksia, bronkoskopia tutkimuksineen. 729 0 729 8010 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä 60 0 60 Vuodeosastohoito 2017 Muutos 2016 8052 Ryhmä 2 Ympärivuorokautista valvontaa vaativa potilas, Armila os. 4 (esim. hengityshalvauspotilas). 8053 Ryhmä 3 Ympärivuorokautista valvontaa vaativa potilas (esim. hengityshalvauspotilas). 754 12 742 1 099 18 1 081 8054 Voshoit Keuhkosairaudet, keskimääräinen hoitopäivähinta 564 9 555 NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2017 Muutos 2016 80 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, ei komplisoitunut 3 863 082E Hengityselinten kasvaimet 3 887 333 3 554 87 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 2 028-625 2 653 88 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 1 803-408 2 211 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, komplisoitunut 2 704-626 3 330 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei komplisoitunut 1 771-306 2 077 96 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, komplisoitunut 1 900 97 Obstr. hengitystieinfektio/astma, aikuinen, ei komplisoitunut 1 449-25 1 474 100 Hengityselinoire, ei komplisoitunut 1 288-112 1 400 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 45 586-6 847 52 433 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2017 Muutos 2016 Kalliit painokerroin 1,500-6 360-172 6 532 Keskihintaiset painokerroin 0,750-1,500 3 761-99 3 860 Huokeat painokerroin alle 0,750 1 912-71 1 983 Keu