Sivu 1 / 6 VARALLAOLO-OHJE SUUN TERVEYDENHUOLLON ESIMIEHILLE 1. VARALLAOLO SUUNTESSA Helsingin kaupunki huolehtii Haartmanin sairaalan hammashoitolassa pääkaupunkiseudun (Helsinki, Espoo, Vantaa, Kauniainen) ja Kirkkonummen virka-ajan ulkopuolisen suun terveydenhuollon päivystyksen (PKS-yhteispäivystys) järjestämisestä yöaikaista päivystystä lukuun ottamatta. PKS-yhteispäivystys palvelee 1,2 milj. asukkaan aluetta, vuonna 2015 siellä toteutui 14 700 käyntiä. Palvelun tuottaa kilpailutukseen perustuen Mehiläinen Oy. Instrumenttikuljetuksesta Haartmanin sairaalan hammashoitolan ja Kivelän välinehuollon välillä huolehtii Staran alihankkija. PKS-yhteispäivystyksen kliininen työaika on ma pe klo 16 21 ja viikonloppuisin sekä arkipyhinä klo 9 21. Viikonloppuisin ja arkipyhinä ajanvaraus aukeaa klo 8.00. Kaikki ennen iltayhdeksää päivystykseen saapuneet potilaat hoidetaan. Yöaikaisesta suun terveydenhuollon päivystyksestä huolehtii HUS. PKS-yhteispäivystyksen toiminta tulee turvata myös poikkeustilanteissa. Tämän vuoksi päivystyksen palveluntuottajalla täytyy olla mahdollisuus olla yhteydessä Helsingin kaupungin edustajaan PKS-yhteispäivystyksen aukioloaikana. Palveluntuottajalla on vastuu päivystyksen miehittämisestä ja hammaslääketieteellisestä osaamisesta, mutta mahdollisiin poikkeustilanteisiin liittyvät järjestelyt ovat kaupungin vastuulla. Poikkeustilanteiden varalle on laadittu toimintaohjeita palveluntuottajan tueksi. Kuitenkin esimerkiksi hammashoitolaitteiston rikkoutumisen vuoksi väistötiloihin siirtymisen organisointi vaatii käytännön toimenpiteitä (tiedottaminen, välinehuollon kuljetusmuutoksista sopiminen, jne.), joita ei voida edellyttää palveluntuottajalta. Lisäksi PKS-yhteispäivystyksessä saattaa syntyä yllättäviä tilanteita, joiden varalle ei toimintaohjeita ole olemassa. Helsingin kaupungin työpanosta vaativia tilanteita päivystyksen turvaamiseksi on viime vuosina tullut enimmillään muutaman kerran kuukaudessa. Edellä mainitun johdosta työnantaja on päättänyt toteuttaa ensisijaisesti vapaaehtoisuuteen perustuvan suun terveydenhuollon esimiesten varallaolojärjestelmän. 1.1 KETÄ VARALLAOLO KOSKEE Varallaolijoiksi voivat ilmoittautua Helsingin kaupungin suun terveydenhuollon esimiehet: osastonhoitajat, johtava suuhygienisti, ylihoitajat, johtava ylihoitaja, vastaavat hammaslääkärit, ylihammaslääkärit ja johtajahammaslääkäri.
Sivu 2 / 6 1.2 VARALLAOLOON SOVELLETTAVA LAINSÄÄDÄNTÖ Suun terveydenhuollon varallaolo-ohjeeseen sovelletaan voimassa olevia työehtosopimuksia (Kunnallinen yleinen virka- ja työehtosopimus, jäljempänä KVTES ja Lääkärisopimus, jäljempänä LS (viittaukset LS 2014-2016 sähköisen version pykäliin ja momentteihin) ja työaikalakia. Varallaolo perustuu ensisijaisesti vapaaehtoisuuteen. 1. VARALLAOLIJAN VELVOLLISUUDET Varallaolijan tulee varallaolonsa aikana viivytyksettä vastata puhelimeen sekä tarvittaessa olla valmis matkustamaan tunnin sisällä päivystyspisteeseen ja/tai muuhun tarvittavaan paikkaan, joka liittyy päivystysjärjestelyjen toteuttamiseen. 1.4 VARALLAOLOAJAT Varallaoloon osallistuvat viranhaltijat ja työntekijät huolehtivat varallaolon toteutumisesta puhelimitse arkisin klo 16:00 21:00 sekä viikonloppuisin ja pyhinä klo 08:00-21:00 2. VARALLAOLOKORVAUKSET LS (vastaavat hammaslääkärit, ylihammaslääkärit, johtavat ylihammaslääkärit, johtajahammaslääkäri) Varallaolosta maksettava korvaus määräytyy LS:n Yleinen osa (III luvun) 14 2. momentin mukaan. Kultakin vapaamuotoisen päivystyksen ja poikkeavan työpaikkapäivystyksen päivystystunnilta maksetaan vähintään alla olevan taulukon mukainen peruskorvaus. Korvaus lasketaan hammaslääkärin korottamattomasta tuntipalkasta tai annetaan vastaava vapaa-aika. Viikonloppukorvaus maksetaan perjantaista/arkipyhää tai joulu- ja juhannusaattoa edeltävästä arkipäivästä klo 18.00 maanantaihin/ensiksi seuraavaan arkipäivään klo 8.00.
Sivu / 6 Ajankohta Viran- ja toimenhaltijalle määrätty valmiusaika yli 0min. 19 % Arkipäivä 26 % Viikonloppu Aktiivityön korvaukset määräytyvät seuraavasti: LS:n luku III, 14 1mom. Ao. taulukon kertoimella korotetaan varsinaisesta palkasta laskettu tuntipalkka tai annetaan vastaava vapaa-aika. ma ti-to pe la-su* klo 0-8 klo 8-15 klo 15-18 klo 18-22 klo 22-24 *sekä juhlapyhät, niiden aatot klo 18 alkaen, juhannusaatto ja muuksi päiväksi kuin sunnuntaiksi sattuva jouluaatto. kontakti voidaan katsoa LS:n mukaan puhelinkonsultaatioksi (aktiivityöksi), vaikka kyse ei olekaan potilastyöstä (LS Yleinen osa, 14 4mom.). Vapaamuotoisen päivystyksen aikana tapahtuneesta puhelin- tai etäkonsultaatiosta suoritetaan konsultaatioon kulunutta aikaa vastaava korvaus (LS Yleinen osa, 14 14mom.). kontaktit ovat aktiivityötä, mutta matka työpaikalle ei ole aktiivityötä. Näin ollen, jos varallaolija tarvitaan paikalle, niin silloin hän on aktiivityössä puhelun ajan, matkan varallaolokorvauksella ja työpaikalla taas aktiivityössä. Mikäli vapaamuotoisen päivystyksen aktiivityö (työpaikalla tapahtuva työ) kestää alle tunnin, suoritetaan aktiivityöstä 1 momentin mukainen korvaus kuitenkin yhdeltä tunnilta. Mikäli samaan tuntiin sisältyy useampia alle tunnin mittaisia aktiivityörupeamia tai aktiivityön ohella puhelinkonsultaatioita, suoritetaan näistä yhteensä enintään yhden tunnin korvaus. Saman tunnin tarkastelu tehdään kronologisessa järjestyksessä aktiivityörupeaman alkamisesta eteenpäin (LS Yleinen osa, 14 mom.). Mikäli vapaamuotoista päivystystä suorittava joutuu päivystysaikana virkatehtäviensä vuoksi saapumaan työpaikalleen, korvataan tarkoituksenmukaiset matkakulut (yleensä oma auto tai mahdollisesti taksi) varsinaisesta asunnosta ja kodista työpaikalle ja takaisin. Päivystysaikana vapaa-ajan asunnosta tapahtuvasta matkasta työpaikalle ja takaisin maksetaan korvaus enintään kuten varsinaisesta asunnosta ja kodista (LS Yleinen osa, 14 5mom.).
Sivu 4 / 6 KVTES (osastonhoitajat, johtava suuhygienisti, ylihoitajat, johtava ylihoitaja) Varallaolosta maksettava korvaus määräytyy KVTES:n III luvun 5 :n momentin mukaan: varallaolokorvaus on arkisin 20 % ja viikonloppuisin (sekä pyhinä) 0 % korottomasta tuntipalkasta. Mikäli varallaolijan on varallaolon aikana mentävä työpaikalle tai varallaoloon liittyen tavattava viranomaisia, korvataan hänelle tästä aiheutuneet matkakustannukset (esim. taksikortti). Päivystysaikana vapaa-ajan asunnosta tapahtuvasta matkasta työpaikalle ja takaisin maksetaan korvaus enintään kuten varsinaisesta asunnosta ja kodista. kontakti voidaan katsoa puhelinkonsultaatioksi (aktiivityöksi), vaikka kyse ei olekaan potilastyöstä. - tai etäkonsultaatiosta suoritetaan konsultaatioon kulunutta aikaa vastaava korvaus. kontaktit ovat siten aktiivityötä, mutta matka työpaikalle ei ole aktiivityötä. Näin ollen, jos varallaolija tarvitaan paikalle, niin silloin hän on aktiivityössä puhelun ajan, matkan varalla-olokorvauksella ja työpaikalla taas aktiivityössä. Aika, jonka varallaolija käyttää varallaolovuoronsa aikana matkoihin työpaikalle, lasketaan varallaoloajaksi. Sen sijaan työpaikalla tms. paikassa oloaika ko. tilanteissa lasketaan työajaksi ja ne korvataan erikseen KVTES:ssä mainituin periaattein (Työaika, III luku, 25 ). Varallaolija merkitsee näin tehdyn työajan omaan työvuorolistaansa. Mikäli vapaamuotoisen päivystyksen aktiivityö (työpaikalla tapahtuva työ) kestää alle tunnin, suoritetaan aktiivityöstä korvaus kuitenkin yhdeltä tunnilta. Mikäli samaan tuntiin sisältyy useampia alle tunnin mittaisia aktiivityörupeamia tai aktiivityön ohella puhelinkonsultaatioita, suoritetaan näistä yhteensä enintään yhden tunnin korvaus. Saman tunnin tarkastelu tehdään kronologisessa järjestyksessä aktiivityörupeaman alkamisesta eteenpäin. 2.1. KORVAUKSEN MAKSAMINEN Varallaolija täyttää varallaoloajalta työmääräyslomakkeen (Lv 298), jonka hän lähettää esimiehelleen hyväksyttäväksi. Hyväksynnän jälkeen lomake lähetetään palkanlaskentaan. LS:ssa olevien työntekijöiden/ viranhaltijoiden varallaolokorvaukset maksetaan Päivystyslaskulla tai Sairaalapäivystys -kaavakkeella Te-155 (15.1.2015).
Sivu 5 / 6. KÄYTÄNNÖN OHJEET.1. VARALLAOLOJAKSOT Vuosi jakautuu viikon vuoroihin. Arkipyhiä sisältäville viikoille sekä kesälomakaudelle sijoittuvat viikot merkitään vuorolistaan värillisinä seurantaa helpottamaan. Vuorot jaetaan toiminnassa mukana olevien kesken ensisijaisesti vapaaehtoispohjalta, toissijaisesti arpomalla huomioiden aiemmin tehdyt värilliset vuorot..2. VARALLAOLOLISTAT Varallaololista sijaitsee Y:llä esimieskansiossa. Suun terveydenhuollon johto huolehtii siitä, että tulevista varallaolojaksoista tehdään varallaololistat vähintään kuukautta etukäteen... VARALLAOLOLISTOJEN PURKU Suun terveydenhuollon johto huolehtii siitä, että listat täyttyvät kohdassa.1 kuvatulla tavalla. Vähintään 2 kuukautta ennen arvotaan värilliset viikot, jos ne eivät ole täyttyneet vapaaehtoisesti..4. SAIRASTUMINEN Mikäli varallaolijaksi ilmoittautunut sairastuu niin, ettei voi tehtävää hoitaa, ilmoitetaan sairastumisesta omalle esimiehelle mahdollisimman pian virka-aikana. Varallaolijan varallaolijaa ei määritetä etukäteen. Ko. esimies huolehtii, että tieto uuden varallaolijan tarpeesta lähetetään muille varallaolijoille mahdollisimman pian virkaaikana. Muut varallaolijat voivat halutessaan ilmoittautua tekemään sairastuneen varallaolijan vuoron loppuun..5. RAPORTOINTI Varallaolija raportoi varallaolossa tapahtuneista toimenpiteistä kirjallisesti esimiehelleen; mm. kaikki varallaoloaikana tapahtuneet työhön/varallaoloon liittyneet yhteydenotot, toimenpiteet jne. Raportoinnissa on kirjattava toimijat ja tapahtumat selvästi ja ymmärrettävästi kronologisessa järjestyksessä. Raportti on laadittava riittävän yksityiskohtaiseen muotoon niin, että asioista, joita mahdollisesti joudutaan selvittelemään jälkikäteen, voidaan raportista saada yksilöityä asianmukaista tietoa. Varallaoloraportit tallennetaan Y:lle esimieskansioon. Varallaoloraportit täytetään ja tallennetaan em. kansioon viimeistään viikon sisällä varallaolosta.
Sivu 6 / 6 Allekirjoitukset Juha Jolkkonen vs. virastopäällikkö Leena Turpeinen vs. osastopäällikkö