Perusturvalautakunta KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro/vuosi 6/2014 Sivu 1 KOKOUSAIKA KOKOUSPAIKKA SAAPUVILLA OLLEET JÄSENET MUUT SAAPUVILLA OLLEET Tiistai 2.9.2014 klo 17.30-18.45 Kunnantoimiston uusi kokoushuone Jäsen Paikalla Varajäsen Paikalla Tarvainen Maarit, pj. Ruotsalainen Pekka vpj. Lempinen Sami Korhonen Seija Law Steven Tarkkonen Jarmo Kovanen Tanja Kuhmonen Anna perusturvajohtaja Liimatainen Mirva Harjumäki Lea Puranen Pekka Korhonen Mirja Väätäinen Kullervo Hätinen Pirkko-Liisa Mäki-Penttilä Jarmo esittelijä, pöytäkirjan pitäjä LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUU S ASIAT PÖYTÄKIRJAN TARKASTUSTAPA Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi 38-46 Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin PÖYTÄKIRJAN ALLEKIRJOITUS JA VARMENNUS PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Puheenjohtaja Maarit Tarvainen Tarkastusaika Allekirjoitukset Pekka Puranen Pöytäkirjanpitäjä Anna Kuhmonen Steven Law PÖYTÄKIRJA ON PIDETTY YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ Paikka ja pvm Virka-asema Tervossa Allekirjoitus ilmoitustaulunhoitaja Saini Malinen
KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 2 Perusturvaltk 38 Tervon kunnan hallintosäännön (K.valt. 19.12.2013) 8 :n ja 9 :n mukaan perusturvalautakunta on laillisesti koolle kutsuttu, kun perusturvalautakunnan puheenjohtaja tai hänen estyneenä ollessaan varapuheenjohtaja on antanut kokouskutsun, jossa on ilmoitettu kokouksen aika ja paikka sekä käsiteltävät asiat. Kuntalain 58 :n 2 momentin mukaan perusturvalautakunta on päätösvaltainen, kun enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä. Kokouskutsu, jossa on ilmoitettu kokouksen aika ja paikka sekä esityslista, on lähetetty lautakunnan jäsenille torstaina 28.8.2014. Kokouksen puheenjohtaja toteaa kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden. Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.
PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJIEN VALINTA JA TARKASTUSAJANKOHTA 3 Perusturvaltk 39 Tervon kunnan hallintosäännön (K.valt. 19.12.2013) 19 mukaan pöytäkirja tarkistetaan toimielimen päättämällä tavalla. Pöytäkirjan tarkistajiksi valitaan Pekka Ruotsalainen ja Sami Lempinen. Pöytäkirja tarkastetaan viimeistään 3.9.2014. Pöytäkirjan tarkistajiksi valittiin Pekka Puranen ja Steven Law. Pöytäkirja tarkastetaan viimeistään 3.9.2014.
4 KOKOUKSEN TYÖJÄRJESTYKSEN JA MAHDOLLISTEN LISÄASIOIDEN HYVÄKSYMINEN Perusturvaltk 40 Tervon kunnan hallintosäännön (K.valt. 19.12.2013) 11 :n mukaan kokouksen asiat käsitellään esityslistan mukaisessa järjestyksessä, jollei toimielin toisin päätä. Toimielin voi päättää ottaa käsiteltäväksi sellaisenkin asian, jota ei ole mainittu kokouskutsussa. Perusturvalautakunta hyväksyy esityslistan kokouksen työjärjestykseksi. Esityslistan lisäksi perusturvalautakunta otti käsiteltäväksi 46 TERVON KUNNAN SOSIAALITOIMEN VUODEN 2015 TALOUSARVIO- JA VUOSIEN 2016-2017 TALOUSSUUNNITELMAESITYS
HYVINVOINTITYÖRYHMÄN NIMEÄMINEN Perusturvaltk. 41 Hyvinvoinnin edistäminen on kunnan perustehtävä. Vuonna 2011 voimaan tulleessa terveydenhuoltolaissa (2010/1326) säädetään terveyden ja hyvinvoinnin edistämisestä kunnissa (luku 2). Lain mukaan kunnan ja sairaanhoitopiirin kuntayhtymän on päätöksenteon ja ratkaisujen valmistelussa arvioitava ja otettava huomioon tehtävien päätösten ja ratkaisujen vaikutukset väestön terveyteen ja sosiaaliseen hyvinvointiin. Lisäksi kunnan on seurattava asukkaittensa terveyttä ja hyvinvointia sekä niihin vaikuttavia tekijöitä väestöryhmittäin sekä kunnan palveluissa toteutettuja toimenpiteitä, joilla vastataan kuntalaisten hyvinvointitarpeisiin. Kuntalaisten terveydestä ja hyvinvoinnista sekä toteutetuista toimenpiteistä on raportoitava valtuustolle vuosittain, minkä lisäksi valtuustolle on kerran valtuustokaudessa valmisteltava laajempi hyvinvointikertomus. Kunnan on strategisessa suunnittelussaan asetettava paikallisiin olosuhteisiin ja tarpeisiin perustuvat terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen tavoitteet, määriteltävä niitä tukevat toimenpiteet ja käytettävä näiden perustana kuntakohtaisia hyvinvointi- ja terveysosoittimia. Lain mukaan kunnan on myös nimettävä terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen vastuutahot. Kunnan eri toimialojen on tehtävä yhteistyötä terveyden ja hyvinvoinnin edistämisessä. Lisäksi kunnan on tehtävä yhteistyötä muiden kunnassa toimivien julkisten tahojen sekä yksityisten yritysten ja yleishyödyllisten yhteisöjen kanssa. Jos sosiaali- ja terveydenhuolto on järjestetty useamman kunnan yhteistoimintana, yhteistoiminta-alueen on osallistuttava asiantuntijana eri toimialojen väliseen yhteistyöhön sekä sosiaalisten ja terveysvaikutusten arviointiin alueen kunnissa. Toimivaltaperusteet: Tervon kunnan Hallintosääntö (Kvalt. 19.12.2013) 2 ja 5. 1) Perusturvalautakunta esittää kunnanhallitukselle, että kuntaan nimetään terveydenhuoltolain (2010/1326) 12 :n mukaiseksi terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen vastuutahoksi hyvinvointityöryhmä. 2) Työryhmän kokoonpano on kunnan johtoryhmä. Tarvittaessa työryhmään kutsutaan eri toimialojen asiantuntijoita. 5
6 Esityksen mukainen.
SOSIAALIASIAMIESTOIMINNAN JÄRJESTÄMINEN 15.8.2014 ALKAEN Perusturvaltk. 42 Perusturvaltk. 35 (18.6.2014) Sosiaalihuollon asiakaslain 24 :n mukaan kunnan on nimettävä sosiaaliasiamies. Kahdella tai useammalla kunnalla voi olla yhteinen sosiaaliasiamies. Lain mukaan sosiaaliasiamiehen tehtävänä on neuvoa asiakkaita tämän lain soveltamiseen liittyvissä asioissa, avustaa asiakasta 23 :n 1 momentissa tarkoitetussa asiassa, tiedottaa asiakkaan oikeuksista, toimia muutenkin asiakkaan oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi sekä seurata asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehitystä kunnassa ja antaa siitä selvitys vuosittain kunnanhallitukselle Perusturvaltk. 42 Sosiaaliasiamiestoiminta on järjestetty Tervossa Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin tuottamana 1.3.2003 alkaen. Potilasasiamiespalvelut järjestetään Kysterin toimesta. Sairaanhoitopiiri on päättänyt lopettaa sosiaaliasiamiestoiminnan tuottamisen ydintoimintaa kuulumattomana toimintana ja se on irtisanonut sosiaaliasiamiestoiminnasta tehdyt sopimukset päättymään 15.8.2014 (liite nro 1). Koska sairaanhoitopiirin päätös vaikuttaa moniin alueen kuntiin sosiaaliasiamiestoiminnan uudelleen järjestämisestä on keskusteltu Itä- Suomen osaamiskeskuksessa käydyissä neuvotteluissa. Keskustelujen pohjalta Kuopion kaupungilta on kysytty halukkuutta palvelun tuottamiseen. Kuopion kaupungilla on oma sosiaali-ja potilasasiamies. Kuopion kaupunki pyytänyt 30.6.2014 mennessä kahdenkymmenenyhdeltä Pohjois-Savolaiselta kunnalta ilmoitusta siitä, ovatko ne kiinnostuneita ostamaan sosiaali- ja potilasasiamiespalvelut tai toisen niistä Kuopion kaupungilta (liite nro 2). Perusturvalautakunta päättää ilmoittaa Kuopion kaupungille, että Tervon kunta on kiinnostunut ostamaan sosiaaliasiamiespalvelun Kuopion kaupungilta 15.8.2014 alkaen. Esityksen mukainen. Kuopion Kaupungin perusturva- ja terveyslautakunta on kokouksessaan 19.8.2014 hyväksynyt osaltaan potilas- ja sosiaaliasiamiespalvelujen järjestämisestä laaditun sopimuksen. Sopimukseen voidaan tehdä tarvittaessa teknisluonteisia muutoksia kansliatoimenpitein. 7
Sopimusluonnos ja kustannustenjakomalli esitetään liitteessä nro 1. Sopimus on tällä hetkellä kunnissa allekirjoituskierroksella. Sosiaaliasiamiesasioissa kuntalaiset voivat jo ottaa yhteyttä Kuopion kaupungin sosiaaliasiamieheen. Tervon perusturvalautakunta esittää kunnanhallitukselle, että Tervon kunta hyväksyy osaltaan potilas- ja sosiaaliasiamiespalvelujen järjestämisestä laaditun liitteen nro 1 mukaisen sopimuksen ja kustannustenjakomallin. Esityksen mukainen. 8
VANHUSTEN PERHEHOIDON MAAKUNNALLINEN YKSIKKÖ Perusturvaltk. 43 Perusturvaltk 76 Perusturvaltk. 42 Vanhus Kaste hankkeen päättyessä Pohjois-Savon lastensuojelun kehittämisyksikkö hakee ELY-keskukselta ESR-hankerahaa vanhusten perhehoidon edelleen kehittämiseksi Pohjois-Savossa. On koettu erittäin tärkeäksi, että Vanhus Kasteessa hyvin käyntiin saatu vanhusten perhehoito (mm. yhteinen toimintaohje, 17 valmennettua vanhusten perhehoitajaa, uusia perhehoitokoteja/kiertäviä perhehoitajia) Pohjois- Savossa jatkaa kasvuaan. Hanke on kaksivuotinen ja sen kokonaiskustannukset ovat 300 000 euroa. Työnimenä on VOEMA-hanke. Hakijana on Pohjois-Savon lastensuojelun kehittämisyksikkö, johon keskitetty vanhusten perhehoidon organisointi on tarkoitus integroida. Tavoitteena on mm. tavoittaa lisää lyhyt- ja pitkäaikaisiksi vanhusten perhehoitajiksi ryhtyviä. Hankkeessa järjestetään mm. infoja, seminaareja, perhehoidon valmennuksia ja täydennyskoulutuksia. Hanketyöntekijä toimii teidän kuntien tukena mm. perhehoidon käynnistämisessä. Hanke-esittely ja kuntaosuustaulukko liitteenä nro 3. Päätösesitys Perusturvalautakunta esittää kunnanhallitukselle, että Tervon kunta osallistuu Vanhusten perhehoidon VOEMA-kehittämishankkeeseen 333 euron vuosittaisella kuntaosuudella. Rahat varataan vanhustenhuollon kehittämisrahoista. Päätös Esityksen mukainen. Pohjois-Savon maakunnassa vanhusten perhehoitoa on kehitetty kahdessa hankkeessa hyvin tuloksin - olemme päässeet valtakunnan kärkeen perhehoitajien ja perhehoidossa olevien vanhusten määrissä. Vanhusten perhehoito on paitsi inhimillistä myös kunnille taloudellista palvelua. Perhehoito vastaa vanhusten hoivan tarpeisiin esimerkiksi silloin, kun perinteinen kotipalvelu ei pysty tarjoamaan riittävää turvaa, mutta toisaalta tehostettu palveluasuminen on tarpeettoman raskas palvelumuoto. On laskettu, että tehostettuun palveluasumiseen verrattuna perhehoidon sijoitus on noin 15 000 euroa vuodessa edullisempi. 9
Vanhusten perhehoidon voima -hankkeen päättyy kuluvan vuoden lopussa. Laadukkaan ja pysyvän vanhusten perhehoidon turvaamiseksi sekä edelleen kehittämiseksi on suunniteltu vanhusten perhehoidon maakunallinen yksikkön perustamista Pohjois-Savon lastensuojelun kehittämisyksikön yhteyteen. Liitteenä nro 2 on esitetty em. yksikön palvelusisältö ja kuntaosuustaulukko. Tervon kunnan osalta kunnan maksuosuus olisi noin 1 429 euroa vuodessa. 1)Perusturvalautakunta päättää ilmoittaa Pohjois-Savon Kehittämisyksikölle, että Tervon kunta on mukana vanhusten perhehoidon maakunnallisen yksikön toiminnassa vuosina 2015 2016, mikäli toiminta toteutuu liitteen nro 2 mukaisena. 2) Määräraha varataan ikäihmisten perhehoidon budjettiin. 1) Esityksen mukainen. 2) Määräraha varataan ikäihmisten perhehoidon 2015-2016 budjettiin. 10
SOSIAALI JA TERVEYSMINISTERIÖN LAUSUNTOPYYNTÖ SOSIAALI JA TERVEYDENHUOLLON JÄRJESTÄMISLAIN HALLITUKSEN ESITYKSEN LUONNOKSESTA Perusturvaltk. 44 Sosiaali- ja terveysministeriö on 18.8.2014 pyytänyt kunnilta lausuntoa sosiaali- ja terveydenhuoltolain esityksen luonnoksesta 14.10.2014 mennessä. Lausuntopyyntö (sisältää internetosoitteet, josta löytyvät lakiesitys ja muu perehdytysmateriaali) on esitetty liitteenä nro 3 ja lausuntopyyntökysely liittenä nro 4. Lausuntopyyntöön tulee vastata sähköisellä kyselyllä, jossa on kohdennettuja kysymyksiä hallituksen esitysluonnoksesta. Kyselyyn annettuja vastauksia on mahdollista perustella, minkä lisäksi kyselyyn on varattu runsaasti tilaa myös vapaamuotoiselle kommentoinnille. Eduskuntapuolueiden puheenjohtajien tekemän sopimuksen mukaan muosostettavat sote-alueet rakentuvat nykyisten erityisvastuualueiden pohjalta. Kuntia pyydetään ottamaan lausuntopyynnön välityksellä kantaa siihen, minkä erityisvastuualueen pohjalta muodostettavaan sote-alueeseen kunta katsoo perustelluksi kuulua. Sen vuoksi kunnille osoitettu lausuntopyyntöon kohdistettu valtuustoille. Esityksen pääasiallinen sisältö: Esityksen mukaan maahan muodostetaan viisi sosiaali- ja terveysalueen kuntayhtymää, joilla on järjestämisvastuu julkisista sosiaali- ja terveyspalveluista. Jokainen kunta kuuluu yhteen sosiaali- ja terveysalueeseen. Alueet eivät itse tuota palveluja, vaan sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottamisesta vastaavat sosiaali- ja terveysalueen järjestämispäätöksessä määritellyt kunnat ja kuntayhtymät. Tuottamisvastuu voidaan antaa sellaiselle kunnalle ja kuntayhtymälle, jolla on toiminnalliset ja taloudelliset edellytykset vastata kaikista sosiaalihuollon ja perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon palveluista. Järjestämisvastuunsa toteuttamiseksi sosiaali- ja terveysalue laatii järjestämispäätöksen. Siinä määritellään keskeiset sosiaali- ja terveyspalvelujen toteuttamiseksi tarvittavat toimet ja vastuut alueella. Järjestämispäätös sitoo tuottamisvastuussa olevia kuntia ja kuntayhtymiä. Tuottamisvastuussa olevat kunnat toteuttavat palvelut niiden omana toimintana. Omaa palvelutuotantoa voidaan täydentää yksityisiltä palvelujen tuottajilta hankittavilla palveluilla järjestämispäätöksessä määriteltyjen periaatteiden mukaisesti. Esityksen mukaan valtioneuvosto antaa eduskunnalle joka neljäs vuosi selonteon sosiaali- ja terveydenhuollon pitkän aikavälin strategisista tavoitteista. Sosiaali- ja terveys-ministeriö ohjaa toimintaa 11
lainsäädännön ja pitkän aikavälin strategisten tavoitteiden mukaisesti. Lisäksi ministeriö neuvottelee vuosittain kunkin sosiaali- ja terveysalueen kanssa niiden järjestämisvastuulle kuuluvien tehtävien hoitamisesta. Sosiaali- ja terveysalueen järjestämispäätös hyväksytään käytävissä neuvotteluissa. Kunnat vastaavat jatkossakin sosiaali- ja terveyspalvelujen rahoituksesta. Rahoitus perustuu kunnan asukaslukuun sekä ikärakenteeseen ja sairastavuuteen. Kuntien rahoitus-osuus kerätään sosiaali- ja terveysalueille, jotka osoittavat sen edelleen tuottamisvastuussa oleville kunnille ja kuntayhtymille järjestämispäätöksessä määriteltävien perusteiden mukaisesti. Lakien mukaiset sosiaali- ja terveysalueet on muodostettava siten, että ne aloittavat toimintansa viimeistään vuoden 2016 alussa ja järjestämisvastuu siirtyy niille 2017 alusta lukien. 1) Perusturvalautakunta merkitsee tietoonsa saatetuiksi lausuntopyynnön ja lausuntopyyntökyselyn sosiaali ja terveydenhuollon järjestämislain hallituksen esityksen luonnoksesta. 2) Perusturvalautakunnan kokouksessa käsiteltiin perusturvajohtajan ja perusturvalautakunnan vastausesitys ja näkemykset lausuntokyselyyn. 3) Perusturvajohtajan ja perusturvalautakunnan vastausesitys ja näkemykset annetaan tiedoksi kunnanhallitukselle. 1) Esityksen mukainen. 2) Esityksen mukainen. 3) Esityksen mukainen. 12
PERUSTURVALAUTAKUNNALLE TIEDOKSI ESITETTÄVÄT ASIAT 13 Perusturvaltk 45 1) Raportti 1.1.2014-30.4.2014 2) Alueellinen apuvälinepalvelu Perusturvalautakunta merkitsee edellä mainitut asiat tietoonsa saatetuiksi. Esityksen mukainen.
TERVON KUNNAN SOSIAALITOIMEN VUODEN 2015 TALOUSARVIO- JA VUOSIEN 2016-2017 TALOUSSUUNNITELMAESITYS 14 Perusturvaltk 46 Kunnanhallitus on antanut hallintokunnille talousarvion 2015 ja taloussuunnitelman 2016-2017 laadintaohjeen (Khall. 11.8.2014 154), oheismateriaali nro 1. Talousarvio samoin kuin taloussuunnitelma tulee laatia siten, että edellytykset kunnan tehtävien hoitamiseen turvataan. Suunnittelussa kunnan toiminta tulee sopeuttaa kunnan tuloperustaan. Kunnan talouden hoidon periaate on menojen sopeuttaminen keskeisten tuloerien kehitykseen. Valtiontalouden säästöpaineiden aiheuttama valtionosuuksien voimakas lasku ja yleinen kustannuskehitys aiheuttavat haasteita Tervon kuntataloudelle vuonna 2015. Haasteista huolimatta Tervon kuntatalous on mahdollista pitää tasapainossa käyttötalouden kulujen leikkauksilla ja rakenteiden sopeuttamisella palvelujen kysyntään. Tarpeettoman kiinteistöomaisuuden myyntejä jatketaan ja biovoiman yhtiöittäminen saatetaan päätökseen. Käyttötalouden toimintakulujen muutoksen vuonna 2015 tulee olla negatiivinen. Käyttötalouden kustannusten muutoksen tulee olla -0,9 % pois lukien henkilöstökulut. Palkkakustannusten on arvioitu nousevan 0.4 %. Tervon kunnan vuosien 2015-2017 talouden tasapainotussuunnitelma sisältää seuraavan toimenpideohjelman: 1. Palvelurakenteiden sopeuttaminen 2. Henkilöstöjärjestelyt 3. Nilakan kuntien yhteistyö 4. Omaisuuden myynti ja kiinteistöjärjestelyt 5. Taksojen ja vuokrien korotukset 6. Sijoitusten tarkastelu 7. Kiinteistö- ja omaisuusyhtiöjärjestelyt. Hallintokuntien tulee toimittaa kunnanhallitukselle 12.9.2014 mennessä omaa hallintokuntaansa koskevat talousarviovuoden 2015 ja suunnitelmavuosien 2016-2017 talouden tasapainotussuunnitelmat. Lautakuntien käsittelemät ja hyväksymät talousarvioesitykset on toimitettava kunnanhallitukselle 10.10.2014 mennessä. Oheismateriaalina nro 2 (esitellään kokouksessa) on luonnos Tervon
sosiaalitoimen palvelutarpeiden muutoksista vuosina 2014-2019 ja sosiaalitoimea koskevat rakennemuutokset sekä supeuttamisohjelma vuodelle 2015 ja suunnitelmavuosille 2016 ja 2017. 2015 talousarvio- ja vuosien 2016-2017 taloussuunnitelmaesitys kokonaisuudessaan käsitellään seuraavassa kokouksessa. Perusturvalautakunta saattaa kunnanhallituksen tietoon oheismateriaali nro 2:n mukaiset Tervon sosiaalitoimen palvelutarpeiden muutokset vuosina 2014-2019 ja sosiaalitoimea koskevat rakennemuutokset sekä supeuttamisohjelma vuodelle 2015 ja suunnitelmavuosille 2016 ja 2017. Esityksen mukainen. 15