ERIKOISSAIRAANHOIDON HINNASTO 2014 Oikean ja riittävän tiedon kirjaaminen on erittäin tärkeää. Laskutus perustuu kirjauksiin, joita on tallennettu potilastietojärjestelmiin. o Hoito siirtyy laskutukseen vasta, kun kirjaukset on tehty. Tilastointi perustuu DRG ryhmiin. o Tilastoinnin tuloksena syntyy mm. THL:n tuottavuusvertailu eri sairaaloiden kesken.
2 SISÄLLYSLUETTELO 1. Laskutuksen periaatteet 2 2. DRG -ohjeistusta 4 3. Hinnat erikoisaloittain 170 Kirurgia 6 180 Ortopedia 9 192 Kipupoliklinikka 11 200 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit 12 202 Suu- ja hammassairaudet 13 205 Silmätaudit 15 210 Sisätaudit 17 220 Kardiologia 19 230 Keuhkosairaudet 20 240 Neurologia 21 250 Iho- ja sukupuolitaudit 23 255 Syöpätaudit 24 290 Synnytykset ja naistentaudit 25 270 Päivystys 27 300 Lastentaudit 28 305 Lastenneurologia 30 315 Mielenterveyspäivystys ja arviointiplk 31 320 Sairaalapsykiatria 32 330 Lastenpsykiatria 33 335 Nuorisopsykiatria 34 380 Fysiatria ja kuntoutus 35 110 Ravitsemissuunnittelu 39
3 ERIKOISSAIRAANHOIDON HINNASTO 2014 1. Laskutuksen periaatteet Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirissä käytetään laskutuksen ja tilastoinnin perusteena avohoitokäyntejä, DRG hoitojaksoja ja hoitopäiviä. Palveluiden yksikköhinnat (hinnasto) vahvistaa hallitus vuodeksi kerrallaan. Jos toiminnan muuttuessa tarvitaan kesken vuoden muutoksia hinnastoon, talousjohtaja valtuutetaan päättämään niistä hinnaston periaatteita noudattaen. Avohoidon käynnit hinnoitellaan hoidon vaativuuteen ja kustannuksiin perustuen. Laskutussuoritteita ovat poliklinikkakäynnit, sarjahoitokäynnit sekä tietyt tutkimukset ja toimenpiteet. o Avohoidon hintoja on pääsääntöisesti korotettu peruspalveluindeksin mukaisesti 2,1%. o Lastenpsykiatrian, lastenneurologian, päivystyksen ja fysiatrian hintoja on korotettu peruspalveluindeksiä enemmän. DRG -pohjaista hinnoittelua käytetään somaattisten vuodeosastojen ja päiväkirurgian toiminnassa. o DRG ryhmien hinnat on laskettu käyttäen vuoden 2011 Yliopistosairaaloiden classic -painokertoimia ja vuoden 2013 hinnaston mukaisia hintoja korotettuna peruspalveluindeksin mukaisella 2,1 %:n korotuksella. o Oma hinta on laskettu niille DRG ryhmille, joita on suunniteltu tuotettavan yli 24 hoitojaksoa vuonna 2014. Samoin eräillä erittäin vaativilla hoitojaksoilla, kuten 482, 483 ja 486, vaikka niitä tulee vain muutama vuodessa. o Keskiarvohinnat muille DRG ryhmille on laskettu painokertoimien mukaisesti erikoisalakohtaisesti ryhmissä erittäin kalliit, kalliit, keskihintaiset ja huokeat hoitojaksot. Psykiatrian vuodeosastohoidon ja Vaativan kuntoutuksen osastohoidon laskutusperusteena ovat hoitopäivät. Ympärivuorokautista valvontaa ja lakisääteistä hoitoa vaativien potilaiden hoidoista laskutetaan myös hoitopäiväperusteisesti. Keskimääräisillä erikoisalakohtaisilla hoitopäivähinnoilla laskutetaan pitkittyneet hoidot (yli 20 päivää) ja jatkohoidon jonotus (siirtoviive). Hinnat erikoisaloittain ovat: Kirurgia ja ortopedia 791 Synnytykset ja naistentaudit 769 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit 736 Sisätaudit 601
4 Neurologia 539 Iho- ja sukupuolitaudit 509 Keuhkosairaudet 545 Lastentaudit 838 Syöpätaudit 601 Jäsenkuntien laskutus Imatran osalta erikoissairaanhoidon kustannus sekä siihen kuuluva osuus piirin yhteisistä kustannuksista laskutetaan aiheuttamisperiaatteella. Muiden jäsenkuntien osalta erikoissairaanhoidon laskutusperusteita käytetään kuntien suhteellisten osuuksien laskentaan seurantavuoden aikana ja ne vaikuttavat kuntien maksuosuuksiin seuraavien vuosien aikana. Siirtoviivemaksut ovat Imatran osalta porrastettu niin, että 1-3 päivää laskutetaan keskimääräisillä hinnoilla ja neljännestä päivästä eteenpäin laskutetaan kaksinkertaisella hinnalla. Kuntayhtymään kuulumattomien laskutus Muille sairaanhoitopiireille myytävät palvelut laskutetaan jäsenkuntahinnoilla, ellei erikseen toisin sovita. Samoin vakuutusyhtiöille, puolustusvoimille, pakolaisten vastaanottokeskukselle ja vankilalle sekä KELA:lta laskutettavat kiireellistä hoitoa tarvitsevien EU-kansalaisten ja sopimusmaista tulevien hoidot laskutetaan samalla hinnalla. Kiireellistä hoitoa tarvitsevien, sopimuksettomista maista tulevien potilaiden hoidosta peritään poliklinikkakäynnin hinta ja erikoisalan keskimääräinen hoitopäivän hinta 10 %:lla korotettuna, ellei muuta sopimusta ole tehty. Tehohoidosta peritään em. potilailta todellisten kustannusten mukainen hinta + 10 % (hoitopäivän hinta hoidon vaativuuden mukaan sekä mahdolliset veritms. valmisteet ja leikkaussalitoimenpiteet). Kysymyksiin erikoissairaanhoidon hinnoitteluun liittyen vastaa Eksoten Taloustiimi/Terveyspalvelujen controller.
5 2. DRG -OHJEISTUS DRG = Diagnosis Related Groups DRG on menetelmä, jolla voidaan ensisijaisesti lääketieteellisen perustiedon pohjalta, ryhmittelysäännöstön perusteella, luokitella yksittäisen potilaan hoitotapahtumat suurempiin ryhmiin, jotka ovat sekä lääketieteellisesti että taloudellisesti mielekkäitä. Oikean ja riittävän tiedon kirjaaminen on erittäin tärkeää. Laskutus perustuu kirjauksiin, joita on tallennettu potilastietojärjestelmiin. o Hoito siirtyy laskutukseen vasta, kun kirjaukset on tehty. Tilastointi perustuu DRG ryhmiin. o Tilastoinnin tuloksena syntyy mm. THL:n tuottavuusvertailu eri sairaaloiden kesken. DRG ryhmän määräytymiseen vaikuttavat: Päädiagnoosi = nykyisen hoidon syy o eniten resursseja vaatinut sairaus o looginen yhteys tehtyyn toimenpiteeseen o diagnoosien järjestys on tärkeä Sivudiagnoosi = perusongelma, miksi potilasta hoidetaan o kirjattava, sillä voi siirtää hoitojakson komplisoituneeseen = kalliimpaan ryhmään o komplisoivia sivudiagnooseja on satoja Toimenpiteet o päätoimenpide on eniten resursseja vaatinut toimenpide o lisätoimenpiteet kirjattava myös o 3-4 ensimmäistä toimenpidettä vaikuttavat ryhmittelyyn
6 170 KIRURGIA 171 Poliklinikka (ja 174 C3oper) 2014 Muutos 2013 2000 Hoipu Hoitopuhelu 47 2 45 Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen puhelinaika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Puhelimitse hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Hoitopuhelu voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom! Lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 2001 Ryhmä 1 Uusintakäynti ja pelkkä kliininen tutkimus lääkärillä tai asiantuntijahoitaja min. 30min. 100 2 98 2002 Ryhmä 2 Lääkärin ja asiantuntijahoitajan vastaanotto joka sisältää yksinkertaisia tutkimuksia. Tai asiantuntijan vastaanotto johon sisältyy tutkimus, esim. ABI, Verikokeet. 167 3 164 2003 Ryhmä 3 Käynti+ verisuonikirurginen perusteell. evaluatio; käyntiin liittyy esim. mammografia, duktokrafia, jokin uä-tutkimus, TRUS, varjoainetut-kimus. Kystoskopia. Esim käynti+röntgen 366 8 358 2004 Ryhmä 4 Käynti+ kalliit tutkimukset (MRI + TT) 732 15 717 2005 Ryhmä 5 OGD, sigmaskopia, rektoskopia, KIR 289 6 283 2006 Ryhmä 6 Kolonoskopia, KIR 602 12 590 2007 Ryhmä 7 OGD, sigmaskopia, rektoskopia, SIS 289 6 283 2008 Ryhmä 8 Kolonoskopia, SIS 602 12 590 2009 Sarjaho1 Peruskäynti hoitajan vastaanotolla, liittyy ohjausta ja neuvontaa. Kroonisen potilaan sarjakäynti. 72 3 69 2010 Lähetva Kirjallinen tai puhelin -konsultaatiovastaus ilman käyntiä 47 2 45 2011 Sarjaho2 Hoitajalla sarjahoitokäynti, sisältää lääkityksen 172 4 168 2012 Sarjaho3 Hoitajalla sarjahoitokäynti, sisältää kalliin lääkityksen, edeltävät tutkimukset tai haavahoidon, esim V.A.C -hoito 426 9 417 2013 Hoipu2 Hoitopuhelu, johon sisältyy kalliita laboratorio- tai kuvantamistutki-muksia (mammografia, duktografia ja tavallisia röntgentutkimuksia) ja potilaalle annetaan jatkohoito-ohjeet. 136 3 133 2014 Hoipu3 Hoitopuhelu, johon sisältyy kalliit tutkimukset (MRI+TT) 596 12 584 Vuodeosastohoito 2014 Muutos 2013 2053 Ryhmä3 Ympärivuorokautista valvontaa vaativa potilas 1 060 22 1 038 2064 Voshoit Kirurgia, keskimääräinen hoitopäivähinta 791 16 775 Kir
7 170 KIRURGIA NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot 2014 Muutos 2013 Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 005 Kallonulkoinen aivoverenkiertoon vaikuttava verisuonten leikkaus 6 712 138 6 574 075 Laaja rintaontelon muu kuin sydänleikkaus 8 999 185 8 814 110 Vaativa verisuonirekonstruktioleikkaus, ei avosydän, komplisoitunut 20 437 420 20 017 113A Raajan amputaatio verenkierrollisista syistä, ei yläraaja tai varvas 7 120 113B Laaja raajan amputaatio ja korjausleikkaus verenkierrollisista syistä, ei yläraaja tai varvas 20 443 420 20 023 130 Perifeerisen verenkierron häiriö, komplisoitunut 2 497 51 2 446 131 Perifeerisen verenkierron häiriö, ei komplisoitunut 1 898 39 1 859 146 Peräsuolen resektio, komplisoitunut 18 767 386 18 381 148 Laaja ohuen tai paksunsuolen leikkaus, komplisoitunut 13 133 270 12 863 149 Laaja ohuen tai paksunsuolen leikkaus, ei komplisoitunut 8 601 177 8 424 154A Laaja vatsan tai ruokatorven toimenpide, aikuinen, komplisoitunut 22 406 461 21 945 157 Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus, komplisoitunut 3 015 158 Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus, ei komplisoitunut 1 719 35 1 684 159 Tyräleikkaus muualla kuin nivustaipeessa, aikuinen, komplisoitunut 4 685 160 Tyräleikkaus muualla kuin nivustaipeessa, aikuinen, ei komplisoitunut 2 770 57 2 713 161 Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, komplisoitunut 3 862 79 3 783 162 Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 2 077 43 2 034 166N Umpilisäkkeen poisto, komplisoitunut 3 964 82 3 882 172 Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, komplisoitunut 3 188 66 3 122 173E Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, ei komplisoitunut 2 178 45 2 133 174N Vaikea peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto 3 035 62 2 973 175N Peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto, ongelmato 1 950 40 1 910 180 Suoliston tukos, komplisoitunut 2 497 51 2 446 181 Suoliston tukos, ei komplisoitunut 1 761 36 1 725 182 Ruuansul.kanavan tulehd.sair. tai muu häiriö, aikuinen, komplis. 2 056 42 2 014 183 Ruuansul.kanavan tulehd.sair. tai muu häiriö, aikuinen, ei komplis. 1 148 24 1 124 188 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, aikuinen, komplisoitunut 2 816 58 2 758 189 Ruuansulatusjärjestelm. muu sairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 435 30 1 405 191B Haiman tai maksan leikkaus, komplisoitunut 17 786 366 17 420 197 Sappirakon poisto, ei sappiteiden tarkistusta, komplisoitunut 7 438 203E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain 2 348 48 2 300 204 Haiman sairaus, ei pahanlaatuinen 2 480 51 2 429 207 Sappiteiden sairaus, komplisoitunut 2 588 53 2 535 208 Sappiteiden sairaus, ei komplisoitunut 1 639 34 1 605 226 Pehmytkudosleikkaus, komplisoitunut 2 454 50 2 404 227 Pehmytkudosleikkaus, ei komplisoitunut 2 708 56 2 652 258 Rintarauhasen poisto maligniteetin takia, ei komplisoitunut 5 319 109 5 210 260 Rintarauhasen osittainen poisto maligniteetin takia, ei komplisoitunut 4 743 98 4 645 263 Ihon revisio tai siirto haavauman tai selluliitin hoitamiseksi, komplisoitunut 9 043 266 Ihon revisio tai siirto muun ihon tai ongelman hoitamiseksi, ei komplisoitunut 2 337 269 Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu toimenpide, komplisoitunut 6 043 124 5 919 290O Kilpirauhasleikkaus, lyhyt hoito 3 454 71 3 383 303 Munuaisen, virtsajohtimen tai vaativa virtsarakon leikkaus kasvaimen takia 9 689 199 9 490 310 Transuretraalinen toimenpide, ei prostatektomia, komplisoitunut 4 399 90 4 309 311 Transuretraalinen toimenpide, ei prostatektomia, ei komplisoitunut 2 581 53 2 528 315 Munuaisen tai virtsaputken muu toimenpide 3 769 318 Munuaisten tai virtsateiden kasvain, komplisoitunut 2 798 58 2 740 320 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, komplisoitunut 2 348 48 2 300 321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei komplisoitunut 1 611 33 1 578 323 Virtsatiekivi, komplisoitunut 1 963 324 Virtsatiekivi, ei komplisoitunut 1 178 24 1 154 325 Munuais- ja virtsatiesairauden oire, aikuinen, komplisoitunut 1 658 34 1 624 326 Munuais- ja virtsatiesairauden oire, aikuinen, ei komplisoitunut 1 000 21 979 336 Transuretraalinen prostatektomia, komplisoitunut 4 371 90 4 281 337 Transuretraalinen prostatektomia, ei komplisoitunut 3 385 70 3 315 347G Miehen sukuelinten pahanlaatuinen sairaus, ei komplisoitunut 1 615 33 1 582 415 Infektiosairauden operatiivinen hoito 9 398 193 9 205 452A Hoitokomplikaatio ja leikkaus, komplisoitunut 4 443 452B Hoitokomplikaatio, ei leikkausta, komplisoitunut 2 730 472 Laajan palovamman kirurginen hoito 33 593 691 32 902 478 Verisuoniston muu kirurginen hoito, komplisoitunut 10 077 207 9 870 479 Verisuoniston muu kirurginen hoito, ei komplisoitunut 5 737 118 5 619 482 Henkitorviavanteen vaativa kasvojen, suun tai kaulan sairauden hoito 21 970 452 21 518 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 58 289 1 199 57 090 486 Merkittävän monivamman muu kirurginen hoito 27 642 569 27 073 493 Sappirakon poisto vatsaontelon tähystyksessä, komplisoitunut 5 738 118 5 620 494 Sappirakon poisto vatsaontelon tähystyksessä, ei komplisoitunut 3 149 65 3 084 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2014 Muutos 2013 Erittäin kalliit painokerroin 2,500-11 392 234 11 158 Kalliit painokerroin 1,500-2,499 7 247 149 7 098 Keskihintaiset painokerroin 1,000-1,499 4 376 90 4 286 Huokeat painokerroin alle 1,000 2 165 45 2 120 Kir
8 170 KIRURGIA PÄIVÄKIRURGIA avohoito 2014 Muutos 2013 2040 Hoipu Hoitopuhelu 47 2 45 Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen puhelinaika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Puhelimitse hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Hoitopuhelu voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom! Lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 2041 Ryhmä 1 Preoperatiivinen polikliininen käynti, jonka seurauksena todetaan, että potilasta ei voida leikata päiväkirurgisesti. 100 2 98 2045 Ryhmä 2 Tatuaatiot 217 4 213 2046 Ryhmä 3 Paikallispuudutustoimenpiteet 380 8 372 NordDRG-ryhmityksen mukaiset PÄIVÄKIRURGISET hoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2014 Muutos 2013 119 Suonikohjuleikkaukset 1 933 40 1 893 160 Tyräleikkaus muualla kuin nivustaipeessa, aikuinen, ei komplisoitunut 2 580 53 2 527 162 Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 934 40 1 894 163 Tyräleikkaus, lapsi 1 799 184B Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, lapsi, ei komplisoitunut 1 161 227 Pehmytkudosleikkaus, ei komplisoitunut 2 523 52 2 471 260 Rintarauhasen osittainen poisto maligniteetin takia, ei komplisoitunut 4 419 91 4 328 261 Rintarauhasleikkaus hyvänlaatuisen sairauden takia, ei biopsia tai ekskisio 3 769 78 3 691 266 Ihon revisio tai siirto muun ihon tai ongelman hoitamiseksi, ei komplisoitunut 2 250 270 Ihon, ihonalaisen kudoksen tai rintarauhasen muu toimenpide, ei komplisoitunut 1 730 36 1 694 309 Virtsarakon muu toimenpide, ei komplisoitunut 2 340 48 2 292 337 Transuretraalinen prostatektomia, ei komplisoitunut 3 153 65 3 088 339 Kivesleikkaus, ei pahanlaatuista sairautta, aikuinen 1 720 35 1 685 342 Ympärileikkaus, aikuinen 1 407 29 1 378 351 Miehen sterilisaatio 1 264 26 1 238 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2014 Muutos 2013 Erittäin kalliit painokerroin 1,250-5 083 105 4 978 Kalliit painokerroin 1,000-1,249 3 787 78 3 709 Keskihintaiset painokerroin 0,500-0,999 2 523 52 2 471 Huokeat painokerroin alle 0,500 1 304 27 1 277 Kir
9 180 ORTOPEDIA 181 Poliklinikka 2014 Muutos 2013 2021 Ryhmä 1 Uusintakäynti ja pelkkä kliininen tutkimus 100 2 98 2022 Ryhmä 2 Käynti, johon liittyy yksinkertaisia tutkimuksia (peruslaboratorio tutkimukset) 167 3 164 2023 Ryhmä 3 Käynti+ uä-tutkimus, pientoimenpiteet, ENMG, esim. käynti+röntgen 366 8 358 2024 Ryhmä 4 Käynti+ kalliit tutkimukset (MRI / TT) 732 15 717 2025 Ryhmä 5 Käynti+magneettitutkimus+ENMG+röntgentutkimus. 976 20 956 2026 Ryhmä 6 Peruskäynti hoitajan vastaanotolla, liittyy ohjausta ja neuvontaa. 72 3 69 Peruskäynti hoitajan vastaanotolla, liittyy ohjausta ja neuvontaa. Kroonisen 2027 Sarjaho1 potilaan sarjakäynti. 72 3 69 2028 Sarjaho2 Hoitajalla sarjahoitokäynti, sisältää lääkityksen 172 4 168 Hoitajalla sarjahoitokäynti, sisältää kalliin lääkityksen, edeltävät tutkimukset 2029 Sarjaho3 tai haavahoidon, esim V.A.C -hoito 426 9 417 2030 Lähetva Kirjallinen tai puhelin -konsultaatiovastaus ilman käyntiä 47 2 45 2031 Hoipu1 Hoitopuhelu 47 2 45 Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen puhelinaika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Puhelimitse hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Hoitopuhelu voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom! Lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 2032 Hoipu2 Hoitopuhelu, johon sisältyy laboratorio- tai tavallisia kuvantamistutkimuksia tai ENMG 136 3 133 2033 Hoipu3 Hoitopuhelu, johon sisältyy kalliit tutkimukset (MRI / TT) 596 12 584 Vuodeosastohoito 2014 Muutos 2013 2054 Ryhmä3 Ympärivuorokautista valvontaa vaativa potilas 1 060 22 1 038 2074 Voshoit Ortopedia, keskimääräinen hoitopäivähinta 791 16 775 NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2014 Muutos 2013 006 Rannekanavaoireyhtymän leikkaus 1 135 027 Vakava aivovamma 3 626 75 3 551 209A Lonkan, polven tai nilkan tekonivelleikkaus, ei uusintaleikkaus 8 310 171 8 139 209B Lonkan, polven tai nilkan tekonivelen uusintaleikk. tai alaraajan uudelleenkiinnittäminen 11 848 244 11 604 210 Lonkan tai reiden muu leikkaus, aikuinen, komplisoitunut 8 154 168 7 986 214C Muu selän ja niskan leikkaus, komplisoitunut 8 661 178 8 483 215B Muu selkänikamien yhdistäminen, ei komplisoitunut 7 650 157 7 493 215C Muu selän ja niskan leikkaus, ei komplisoitunut 4 153 85 4 068 218 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, aikuinen, komplisoitunut 6 255 129 6 126 219 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 4 440 91 4 349 222 Polvileikkaus, ei komplisoitunut 2 150 44 2 106 223 Olka- tai kyynärpään vaativa tai muu yläraajan leikkaus, komplis. 5 112 105 5 007 224 Yläraajan muu nivelleikkaus, ei komplisoitunut 3 135 64 3 071 225B Jalkaterän muu leikkaus 2 363 49 2 314 228 Käden, peukalon, tai ranteen vaativa nivelleikk. tai muu leikk., komplis. 3 294 68 3 226 229 Käden tai ranteen muu kuin suuren nivelen leikkaus, ei komplisoitunut 2 154 44 2 110 242F Artroosi, ei komplisoitunut 1 011 243 Selkäsairaus 1 617 33 1 584 254 Olkavar. tai alaraaj. paitsi jalan murtuma, nyrjäh., venähd. tai sijoilt.m., aik., 1 290 27 1 263 418 Postoperatiivinen tai posttraumaattinen infektio 2 445 50 2 395 471N Alaraajan usean suuren nivelen tai molempien raajojen kirurginen toimenpide 9 706 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 58 289 1 199 57 090 Merkittävän monivamman vuoksi tehty alaraajan replantaatio tai reisiluun tai lonkan 485 leikkaus 24 900 512 24 388 Orto
10 180 ORTOPEDIA Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2014 Muutos 2013 Erittäin kalliit painokerroin 2,500-11 392 234 11 158 Kalliit painokerroin 1,500-2,499 7 247 149 7 098 Keskihintaiset painokerroin 1,000-1,499 4 376 90 4 286 Huokeat painokerroin alle 1,000 2 165 45 2 120 PÄIVÄKIRURGIA avohoito 2014 Muutos 2013 2042 Hoipu Hoitopuhelu 47 2 45 Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen puhelinaika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Puhelimitse hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Hoitopuhelu voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom! Lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 2043 Ryhmä 1 Preoperatiivinen polikliininen käynti, jonka seurauksena todetaan, että potilasta ei voida leikata päiväkirurgisesti. 100 2 98 2044 Ryhmä 3 Paikallispuudutustoimenpiteet 380 8 372 NordDRG-ryhmityksen mukaiset PÄIVÄKIRURGISET hoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2014 Muutos 2013 006 Rannekanavaoireyhtymän leikkaus 1 115 23 1 092 008 Hermostoon liittyvä muu toimenpide, ei komplisoitunut 1 860 38 1 822 222 Polvileikkaus, ei komplisoitunut 2 003 41 1 962 224 Yläraajan muu nivelleikkaus, ei komplisoitunut 2 921 60 2 861 225B Jalkaterän muu leikkaus 2 201 45 2 156 229 Käden tai ranteen muu kuin suuren nivelen leikkaus, ei komplisoitunut 2 006 41 1 965 231 Muu ortopedinen paikallinen leikkaus tai sisäisten luun kiinnityslaitteiden poisto 1 570 32 1 538 232 Artroskopia 1 835 38 1 797 242F Artroosi, ei komplisoitunut 1 221 25 1 196 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2014 Muutos 2013 Erittäin kalliit painokerroin 1,250-5 083 105 4 978 Kalliit painokerroin 1,000-1,249 3 787 78 3 709 Keskihintaiset painokerroin 0,500-0,999 2 523 52 2 471 Huokeat painokerroin alle 0,500 1 304 27 1 277 Orto
11 192 KIPUPOLIKLINIKKA 192 Kipupoliklinikka 2014 Muutos 2013 9030 Hoipu Hoitopuhelu 47 2 45 Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen puhelinaika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Puhelimitse hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Hoitopuhelu voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom! Lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 9031 Ryhmä 1 Käynti tai kontrollikäynti 30-60 min. 167 3 164 9032 Ryhmä 2 Ensikäynti tai käynti, johon liittyy toimenpide ja jälkivalvonta tai tutkimuksia. 352 7 345 9033 Ryhmä 3 Kipupumpun täyttö ja kalliit implantit, jotka laskutetaan erikseen. 1 731 36 1 695 + implantin hinta + implantin hinta 9034 Ryhmä 4 Kipu-ensitietokurssi. 90 2 88 9035 Ryhmä 5 Käynti, johon sisältyy magneettitutkimus, ENMG, laastarihoidot. 854 18 836 9036 Ryhmä 6 Käynti kipuhoitajalla 70 1 69 9039 Hoipu2 Hoitopuhelu2, johon sisältyy loppuarvio kaikkine todistuksineen ilman erillistä käyntiä. 91 2 89 9040 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä. 46 1 45 Kipupoliklinikka/Psykologia 2014 Muutos 2013 9041 Ryhmä 1 Kliin.haastattelu, ohjaus, neuvonta ja supportiiv. lyhytter. 136 3 133 9042 Ryhmä 2 Psykologiset testit ym. 406 8 398 9043 Ryhmä 3 Kivunhallintaryhmä. 651 13 638 Kipu
12 200 KORVA-, NENÄ- JA KURKKUTAUDIT 201 KNK-poliklinikka 2014 Muutos 2013 5500 Hoipu Hoitopuhelu 47 2 45 Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen puhelinaika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Puhelimitse hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Hoitopuhelu voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom! Lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5501 Ryhmä 1 Normaali poliklinikkakäynti 100 2 98 5502 Ryhmä 2 Polikliininen leikkaustoimenpide paikallispuudutuksessa 271 6 265 5503 Ryhmä 3 Vaativa poliklinikkakäynti, laajat laboratoriotutkimukset, UÄ, RFG, KRYO, POLYPECTOMIA, audiologiset tutkimukset Ag, BERA, ENG 167 3 164 5504 Ryhmä 4 Erittäin vaativa poliklinikkakäynti (magneettitutkimus+provox) 677 14 663 5530 Ryhmä 5 Sairaanhoitajan hoitoneuvottelu sairaalassa. 106 106 5510 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä 47 2 45 201 Puheterapia 2014 Muutos 2013 5511 Ryhmä 1 Tutkimus- ja hoitokäynti (ensikäynti) 141 3 138 5512 Ryhmä 2 Ryhmäterapia 54 1 53 5513 Hoipu Hoitopuhelu 47 2 45 Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen puhelinaika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Puhelimitse hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Hoitopuhelu voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom! Lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5514 Ryhmä 4 Sarjahoito ja hoitoneuvottelu sairaalassa. 108 2 106 5515 Ryhmä 5 Koti- tai laitoskäynti. 190 4 186 201 Kuulonhuolto 2014 Muutos 2013 5520 Hoipu Hoitopuhelu 47 2 45 Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen puhelinaika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Puhelimitse hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Hoitopuhelu voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyk-sikössä. Huom! Lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5521 Ryhmä 1 Tutkimus- ja hoitokäynti 72 3 69 5522 Ryhmä 2 Kuulonkuntoutus kuntoutusapuvälineen kanssa 703 14 689 5523 Ryhmä 3 Tutkimuskäynti + kallis, ohjelmoitava kuulokoje + FM-laite 1 162 24 1 138 5524 Ryhmä 4 Tutkimuskäynti + erittäin kallis BAHA-laite 4 785 98 4 687 5525 Ryhmä 5 Kuulokojeen testaus, tarkastus ja huolto. 72 3 69 5526 Ryhmä 6 Kuulokojeen huolto ostopalveluna. 125 3 122 Knk
13 200 KORVA-, NENÄ- JA KURKKUTAUDIT 201 Foniatria 2014 Muutos 2013 5700 Hoipu Hoitopuhelu 47 2 45 Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen puhelinaika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Puhelimitse hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Hoitopuhelu voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom! Lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5701 Ryhmä 1 Normaali poliklinikkakäynti 100 2 98 5702 Ryhmä 2 Polikliininen leikkaustoimenpide paikallispuudutuksessa 271 6 265 5703 Ryhmä 3 Vaativa poliklinikkakäynti, laajat laboratoriotutkimukset, UÄ, RFG, KRYO, POLYPECTOMIA, audiologiset tutkimukset Ag, BERA, ENG 167 3 164 5704 Ryhmä 4 Erittäin vaativa poliklinikkakäynti (magneettitutkimus+provox) 677 14 663 5710 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä 47 2 45 202 Suu- ja hammaspoliklinikka 2014 Muutos 2013 5800 Hoipu Hoitopuhelu 47 2 45 Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen puhelinaika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Puhelimitse hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Hoitopuhelu voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom! Lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5801 Ryhmä 1 Tutkimuskäynnit, kontrollikäynnit 244 5 239 5802 Ryhmä 2 Paikallispuud. suoritettavat toimenpiteet konservatiiviset hoidot. Fracturahoidot. Proteettiset toimenpiteet. Laajemmat kuvantamistutkimukset (TT, MRI) 611 13 598 5803 Ryhmä 3 Yleisanestesiassa suoritettavat toimenpiteet 1 042 21 1 021 5810 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä 47 2 45 Vuodeosastohoito 2014 Muutos 2013 5564 Voshoit Korva-, nenä- ja kurkkutaudit, keskimääräinen hoitopäivähinta 736 15 721 Knk
14 200 KORVA-, NENÄ- JA KURKKUTAUDIT NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa Muutos 2013 059 Risaleikkaus, ei muita toimenpiteitä, aikuinen 1 530 31 1 499 060 Risaleikkaus, ei muita toimenpiteitä, lapsi 1 395 29 1 366 069 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, ei komplisoitunut, aikuinen 1 242 26 1 216 073 Korvan, nenän tai kurkun muu sairaus, aikuinen 1 496 31 1 465 482 Henkitorviavanteen vaativa kasvojen, suun tai kaulan sairauden hoito 21 970 452 21 518 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 58 289 1 199 57 090 486 Merkittävän monivamman muu kirurginen hoito 27 642 569 27 073 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa Muutos 2013 Kalliit painokerroin 1,000-5 239 108 5 131 Keskihintaiset painokerroin 0,570-0,999 2 465 51 2 414 Huokeat painokerroin alle 0,570 1 356 28 1 328 PÄIVÄKIRURGIA avohoito Muutos 2013 5540 Hoipu Hoitopuhelu 47 2 45 Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen puhelinaika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Puhelimitse hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Hoitopuhelu voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom! Lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5541 Ryhmä 1 Preoperatiivinen polikliininen käynti, jonka seurauksena todetaan, että potilasta ei voida leikata päiväkirurgisesti. 100 2 98 NordDRG-ryhmityksen mukaiset PÄIVÄKIRURGISET hoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa Muutos 2013 53A 053A Nenänsivuontelon leikkaus, aikuinen 2 007 41 1 966 56 056 Nenän muovausleikkaus 1 922 40 1 882 59 059 Risaleikkaus, ei muita toimenpiteitä, aikuinen 1 463 30 1 433 60 060 Risaleikkaus, ei muita toimenpiteitä, lapsi 1 333 27 1 306 70B 070B Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, lapsi, ei komplisoitunut 960 20 940 073 Korvan nenän tai kurkun muu sairaus, aikuinen 1 269 521 521 Obstruktiivisen apnean yksinkertainen korjausleikkaus 1 666 34 1 632 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa Muutos 2013 Erittäin kalliit painokerroin 1,250-5 083 105 4 978 Kalliit painokerroin 1,000-1,249 3 787 78 3 709 Keskihintaiset painokerroin 0,500-0,999 2 523 52 2 471 Huokeat painokerroin alle 0,500 1 304 27 1 277 Knk
15 205 SILMÄTAUDIT 206 Poliklinikka 2014 Muutos 2013 5000 Hoipu Hoitopuhelu 47 2 45 Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen puhelinaika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Puhelimitse hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Hoitopuhelu voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom! Lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5001 Ryhmä 1 Tavallinen polikliininen tutkimus: Tavallinen glaukoomakontrolli, silmänpohjatutkimus, harmaakaihin tavallinen kontrolli, tulehtunut silmä. 92 3 89 5002 Ryhmä 2 Työläämpi polikliininen tutkimus: Glaukooman perusteellinen tutkimus näkökenttineen, valokuvineen, ym. harmaakaihipotilaan leikkaukseen valmistava tutkim. (Ascan, keratometria, YAGlaser ym.) OCTtutkimus, valokuvaus Silmäpohjan tarkka tutkimus ja hoito. Rikat, karsastukseen, dipolpiaan ja amblyopiaan liittyvät tutkimus. 160 13 147 5003 Ryhmä 3 Silmälab. tutk. hoitohenk. tekemänä, mm. näkökenttätutkim. 45 6 39 5004 Ryhmä 4 Puhelu, kirje,-paperikonsultaatio tai valokuvakonsultaatio vastaus, josta merkintä sairaskertomukseen 69 52 17 5005 Ryhmä 5 Hoitajan ottamat näkökenttä ja hermosäiekuvat tai hoitajan tekemä glaukoomatutkimus. 78 9 69 Fotodynaaminen terapia ja fag (silmänpohjan valokuvaus), 5006 Ryhmä 6 Toimenpide + silmän sisäinen lääke (Lucentis, Eyelea, Ozurdex) 1 503 31 1 472 5007 Ryhmä 7 Verkkokalvoturvotuksen tai verkkokalvon ja sen alaisen uudissuonituksen hoito lasiaisinjektiolla 560-912 1 472 5008 Ryhmä 8 Vaativa poliklinikkakäynti, johon liittyy kallis pään alueen magneettitutkimus, silmänsisäinen lääke molempiin silmiin (sama kuin ryhmä 7) 1 055 22 1 033 5009 Ryhmä9 Kyyneltietulppien asennus, pikkukirurgia kuten chalazion, luominäpyt, entropion poltto, ripsien poltto, kyyneltiesondeeraus tippapuudutuksessa. TT-tutkimus, Doppler-tutkimus. Lääkärin amblyopiatutkimus + apuväline. Silmän väriainekuvaus, Neurooftalmologinen tutkimus, lääkärinkonsultaatio käynti vastuuyksikön ulkopuolelle, silmän laserhoito retro- tai parabulbaaripuudutuksessa. 426 71 355 5012 Ryhmä10 Valokuvalaus. Puutteellisin tiedoin tulleista silmäpohjan valokuvista 119 2 117 5011 Ryhmä 11 Silmänsisäinen lääke, molempiin silmiin. Sama kuin ryhmä 6, mutta molempiin silmiin. 2 944 272 2 672 5010 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä 47 2 45 Silm
16 205 SILMÄTAUDIT NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot 2014 Muutos 2013 PÄIVÄKIRURGIA avohoito 039 Kaihileikkaukset ja muut mykiön leikkaukset 1 012 21 991 040N Silmän ulkoinen toimenpide, ikä>17 1 151 24 1 127 5040 Hoipu Hoitopuhelu 47 2 45 Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen puhelinaika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Puhelimitse hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Hoitopuhelu voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom! Lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 5041 Ryhmä 1 Preoperatiivinen polikliininen käynti, jonka seurauksena todetaan, että potilasta ei voida leikata päiväkirurgisesti. 100 2 98 NordDRG-ryhmityksen mukaiset PÄIVÄKIRURGISET hoitojaksot 2014 Muutos 2013 039 Kaihileikkaukset ja muut mykiön leikkaukset 685 14 671 040N Silmän ulkoinen toimenpide, ikä>17 824 17 807 Keskihintaiset painokerroin 0,500-1 717 35 1 682 Huokeat painokerroin alle 0,499 591 12 579 Silm
17 210 SISÄTAUDIT 211 Poliklinikka 2014 Muutos 2013 1000 Hoipu Hoitopuhelu. Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen 47 2 45 puhelinaika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Puhelimitse hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Hoitopuhelu voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom! Lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 1001 Ryhmä 1 Ensi- tai uusintakäynti, dialyysipotilaan polikliininen kontrolli. Sisältää rutiini laboratoriokokeet, EKG:n ja keuhkojen röntgenkuvauksen. 264 5 259 1002 Ryhmä 2 Polikliininen käynti, johon liittyy yksi vaativa esitutkimus, kliininen rasituskoe, EKG:n pitkä-aikaisrekisteröinti, luuydintutkimus, kalliit laboratoriotutkimukset, tietokonetomografia tai magneettitutkimus, röntgenlääkärin suorittama ultraäänitutkimus tai varjoainetutkimus, ruokatorven happamuuden pitkäaikaisrekisteröinti, suolistontähystystutkimus (endoskopia), luustontiheysmittaus, isotooppitutkimus. Tutkimuskäynti KLF:ssa ja lääkärin lausunto. Huom. Käynnillä tilatut kalliit laboratorio- ja kuvantamistutkimukset sisällytetään käyntihintaan(käyntihinta voi siirtyä kalliimpaan hintaryhmään). 715 15 700 1003 Ryhmä 3 Polikliininen tutkimus, johon sisältyy kallis hoito tai kallis lääkehoito (mm. verisairauksien, tartuntatautien, reumasairauksien tai maha- ja suolistosairauksien kallis lääkehoito) tai kaksi tai useampia vaativa esitutkimuksia, kapseliendoskopia ja isotooppihoito. Jalkatyöryhmä. Huom. Käynnillä tilatut kalliit laboratorio- ja kuvantamistutkimukset sisällytetään käyntihintaan(käyntihinta voi siirtyä kalliimpaan hintaryhmään). 1 805 37 1 768 1004 Ryhmä 4 Erityishoitotoimenpiteet, mm. rytminsiirto, erityistutkimukset ja -lääkkeet 740 15 725 1005 Ryhmä 5 Erityishoitotoimenpiteet, erittäin kalliit hoidot tai erittäin kalliit lääkehoidot (mm. verisairauksien, tartuntatautien, reumasairauksien tai maha- ja suolistosairauksien kallis lääkehoito) 4 147 85 4 062 1006 Ryhmä 6 Erittäin kalliit HIV-potilaiden lääkkeet ja harvinaiset metaboliset sairaudet. 6 389 131 6 258 1007 Ryhmä 7 Kalliit lääkehoidot, huomioiden lääkkeen hinta. 2 900 1009 Hoipu3 Hoitopuhelu. Pitkäkestoinen hoitopuhelu johon liittyy jatkohoidon suunnittelua, tai resepti. Huom. Kalliit laboratorio- ja kuvantamistutkimukset sisällytetään käyntihintaan. 136 3 133 1010 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä 47 2 45 Sarjahoidot 2014 Muutos 2013 1011 Sarjah 1 Sarjahoitokäynti tai pitkäkestoinen tai paljon tarvikkeita vaativa jalkahoitajan luona käynti tai pohjallisen valmistus. 92 3 89 1012 Sarjah 2 Hoitokäynti+pohjallisen valmistus (jalkahoitaja). 193 4 189 1013 Sarjah 3 Lyhytkestoinen hoitokäynti jalkahoitajan luona tai hoitajan vastaanottokäynti (ei sis. tutkimuksia) 72 3 69 1014 Sarjah 4 Pitkäkestoinen käynti jalkahoitajalla + pohjallisen valmistus ostopalveluna. 266 5 261 Sis
18 210 SISÄTAUDIT 213 Dialyysi 2014 Muutos 2013 1021 Ryhmä 1 Hemodialyysi 357 7 350 1022 Ryhmä 2 Plasmafereesi 1 157 24 1 133 1023 Ryhmä 3 Kotidialyysi 167 3 164 1024 Ryhmä 4 Hemodialyysi + kalliit lääkkeet ja eristyspotilaat 988 20 968 1025 Ryhmä 5 Poliklinikkahoitajan ohjauskäynti 72 3 69 1026 Ryhmä 6 Hoitajalla käynti + lääke tai veri 143 3 140 1027 Ryhmä 7 Pd-potilaan hoitajalla käynti, hoidon aloitus, peritonittihoidon aloitus 288 6 282 1028 Ryhmä 8 Daily-hoidot, NX-stage KHD 320 38 282 1029 Ryhmä 9 Akuutti dialyysi 536 11 525 Vuodeosastohoito 2014 Muutos 2013 1053 Ryhmä3 Ympärivuorokautista valvontaa vaativa potilas 1 060 22 1 038 1058 Voshoit Sisätaudit, keskimääräinen hoitopäivähinta 601 12 589 NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2014 Muutos 2013 078 Keuhkoembolia 3 182 65 3 117 089 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, komplisoitunut 3 488 72 3 416 090 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei komplisoitunut 2 233 46 2 187 142 Pyörtyminen, ei komplisoitunut 1 095 23 1 072 179 Tulehduksellinen suolistotauti 2 875 59 2 816 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, 182 komplisoitunut 2 223 46 2 177 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei 183 komplisoitunut 1 239 25 1 214 202 Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 2 707 56 2 651 277 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, komplisoitunut 3 317 68 3 249 278 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 996 41 1 955 294 Aikuisiän diabetes, yli 35 vuotiaat 2 496 51 2 445 297 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 473 30 1 443 316 Munuaisten toiminnanvajaus 3 889 80 3 809 320 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, komplisoitunut 2 537 52 2 485 321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei komplisoitunut 1 741 36 1 705 331 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, aikuinen, komplisoitunut 2 370 49 2 321 332 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 828 38 1 790 395 Punasolusairaus, aikuinen 1 996 41 1 955 404F Lymfooma tai krooninen leukemia, ei komplisoitunut 3 410 70 3 340 416N Sepsis, aikuinen 6 268 129 6 139 423 Infektiosairaudet, muut 2 779 57 2 722 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 58 289 1 199 57 090 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2014 Muutos 2013 Erittäin kalliit painokerroin 2,000-10 671 219 10 452 Kalliit painokerroin 1,000-1,999 5 647 116 5 531 Keskihintaiset painokerroin 0,700-0,999 3 042 63 2 979 Huokeat painokerroin alle 0,700 1 850 38 1 812 Sis
19 220 KARDIOLOGIA 221 Poliklinikka 2014 Muutos 2013 1030 Hoipu Hoitopuhelu. 47 2 45 Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen puhelinaika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Puhelimitse hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Hoitopuhelu voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyksikössä. Huom! Lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 1031 Ryhmä 1 Ensi- tai uusintakäynti. Tähän sisältyy peruslaboratoriokokeet, EKG ja keuhkojen röntgenkuvaus. Tahdistinkontrollit. 264 5 259 1032 Ryhmä 2 Polikliininen käynti, johon liittyy yksi vaativa esitutkimus, sydämen ultraäänitutkimus, kliininen rasituskoe, EKG:n pitkä-aikaisrekisteröinti, kalliit laboratoriotutkimukset, tietokonetomografia tai magneettitutkimus, röntgenlääkärin suorittama ultraäänitutkimus tai varjoainetutkimus, ruokatorven happamuuden pitkäaikaisrekisteröinti, ruokatorvimanometria, suolistontähystystutkimus (endoskopia), luuston tiheysmittaus, isotooppitutkimus. Tutkimuskäynti KLF:ssa ja lääkärin lausunto. Ruokatorven ultraäänitutkimus. 476 10 466 1033 Ryhmä 3 Polikliininen tutkimus, johon sisältyy kallis lääkehoito tai kaksi tai useampia vaativia esitutkimuksia tai sydänlihaksen perfuusiotutkimus. 1 679 35 1 644 1034 Ryhmä 4 Erityishoitotoimenpiteet, mm. rytminsiirto, erityistutkimukset ja -lääkkeet 707 15 692 1035 Ryhmä 5 Hoitajan vastaanottokäynti, ensitiedon kurssi 72 3 69 1039 Hoipu3 Hoitopuhelu. 136 3 133 Hoitopuhelu, joka edellisen lisäksi sisältää myös kalliita laboratorio-tutkimuksia ja kuvantamistutkimuksia ja potilaalle annetaan jatkohoito-ohjeet. 1040 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä 47 2 45 Vuodeosastohoito 2014 Muutos 2013 1054 Ryhmä3 Ympärivuorokautista valvontaa vaativa potilas 1 060 22 1 038 1059 Voshoit Kardiologia, keskimääräinen hoitopäivähinta 601 12 589 NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa Muutos 2013 112C Sepelvaltimostentin asettaminen tai rytmihäiriön lähteen määrittäminen 5 943 122 5 821 112E Muu kardiovaskulaarinen katetritoimenpide päivystyksenä 9 054 186 8 868 115B Sydämen tahdistiminen tarkistaminen tai uusimiinen tai defibrillaattorin vaihtaminen 7 646 157 7 489 115C Sydämen defibrillaattorin asentaminen 30 062 618 29 444 121 Sydäninfarkti ja monimutkainen verenkierron sairaus, elossa 4 hoitopäivänä 3 462 71 3 391 122 Sydäninfarkti ilman monimutkaista perussairautta, elossa 4. hoitopäivänä 1 963 40 1 923 124A Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, monimutkainen perussairaus 3 653 75 3 578 125A Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, ilman monimutkaista perussairautta 2 344 48 2 296 127 Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 2 629 54 2 575 132 Ateroskleroosi, komplisoitunut 2 427 50 2 377 133 Ateroskleroosi, ei komplisoitunut 995 20 975 135 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, komplisoitunut 2 720 56 2 664 138 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, komplisoitunut 2 038 42 1 996 139 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei komplisoitunut 944 19 925 140 Sydänperäinen rintakipu 1 227 25 1 202 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa Muutos 2013 Erittäin kalliit painokerroin 2,000-10 671 219 10 452 Kalliit painokerroin 1,000-1,999 5 647 116 5 531 Keskihintaiset painokerroin 0,700-0,999 3 042 63 2 979 Huokeat painokerroin alle 0,700 1 850 38 1 812 Kar
20 230 KEUHKOSAIRAUDET 231 Poliklinikka 2014 Muutos 2013 8000 Hoipu Hoitopuhelu 47 2 45 Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökohtainen puhelinaika, jolloin hän ottaa yhteyttä hoitavaan yksikköön esim. tutkimustulosten ja jatkohoito-ohjeiden kuulemista varten. Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla tai sairaalan muussa yksikössä. Puhelimitse hoidetuksi potilaskäynniksi merkitty soitto edellyttää hoitoa koskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Hoitopuhelu voi olla vastaanoton luonteinen, jolloin potilas saa hoito-ohjeet, reseptit yms. hoitopuhelun yhteydessä. Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydenhuoltoyk-sikössä. Huom! Lääkärin puhelintunti on eri asia kuin hoitopuhelu. 8001 Ryhmä 1 Lääkärissä käynti + keuhkokuva tai yksinkertaisia laboratoriotutkimuksia tai spirometria. Hengitysapuvälineitten huoltoon tai tarvikkeisiin liittyvä käynti. Esimerkiksi: Happirikastinpotilaan kontrolli, Keuhkosyöpäpotilaan kontrolli, Astmakontrolli, COPD potilaan kontrolli, Hoitajan käynti (rikastin, uniapnea) 276 6 270 8002 Ryhmä 2 Lääkärissä käynti + kliinisfysiologisia tutkimuksia verikokeita / pricktestit (- Jos CT yleensä R3). Esimerkiksi: Astman ensikäynti, Keuhkoahtaumataudin ensikäynti, Sarkoidoosipotilaan tutkimus ja kontrollikäynnit, Allergisen alveoliitin kontrollikäynti, Tuberkuloosipotilaan kontrollit (sisältää laboratoriokontrollit käyntien välillä), Yöoksimetria kotona 358 7 351 8003 Ryhmä 3 Useita perustutkimuksia tai vaativia ja laajoja radiologisia ja hengitysfunktiotutkimuksia lääkärissäkäynteineen (Thoraxin (HR)-CT + hengitysfunktiotutkimukset + lääkärissä käynti, Rasitussergometria + metakoliinikoe + lääkärissä käynti). Esimerkiksi: Tuumoripotilaan ensikäynti, Keuhkofibroosipotilaan ensikäynti, Uniapnean ensikäynti (sis. unipolygrafian) 461 9 452 8004 Ryhmä 4 Sarjakäynti, hoitajan vastaanottokäynti, astmatietoryhmä 72 3 69 8005 Ryhmä 5 Kalliit lääkkeet, Erittäin paljon kalliita tutkimuksia, Bronkoskopia tutkimuksineen 729 15 714 8010 Lähetva Kirjallinen konsultaatiovastaus ilman käyntiä 47 2 45 Vuodeosastohoito 2014 Muutos 2013 8052 Ryhmä 2 Ympärivuorokautista valvontaa vaativa potilas, Armila os. 4 (esim. hengityshalvauspotilas) 727 8053 Ryhmä 3 Ympärivuorokautista valvontaa vaativa potilas (esim. hengityshalvauspotilas) 1 060 22 1 038 8054 Voshoit Keuhkosairaudet, keskimääräinen hoitopäivähinta 545 11 534 NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa 2014 Muutos 2013 080 Alahengitystieinfektio tai inf 5 556 082E Hengityselinten kasvaimet 3 483 72 3 411 086 Pleuraeffuusio, ei komplisoitunut 2 609 54 2 555 087 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 3 053 63 2 990 088 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 707 56 2 651 089 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, komplisoitunut 3 961 81 3 880 090 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei komplisoitunut 2 535 52 2 483 093 Interstitielli keuhkosairaus, ei komplisoitunut 3 355 69 3 286 096 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, komplisoitunut 2 775 57 2 718 097 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, ei komplisoitunut 2 040 42 1 998 099 Hengityselinoire, komplisoitunut 2 435 50 2 385 100 Hengityselinoire, ei komplisoitunut 1 648 34 1 614 127 Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 2 985 61 2 924 416 Sepsis, aikuinen 7 119 146 6 973 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 58 289 1 199 57 090 Alle 24 hoitojaksoa vuodessa 2014 Muutos 2013 Kalliit painokerroin 1,500-8 837 182 8 655 Keskihintaiset painokerroin 0,750-1,500 4 237 87 4 150 Huokeat painokerroin alle 0,750 2 134 44 2 090 Keu