Mielipiteet sote-uudistuksesta Kansa ei usko sote-uudistuksen onnistumiseen Hallituksen esitys uudeksi sote-järjestämislaiksi annettiin eduskunnalle joulukuun alussa. Eduskunta päättää asiasta ennen kevään eduskuntavaaleja. Sote-lailla uudistetaan kunnallisen sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämistä, tuottamista, hallintoa, suunnittelua, rahoitusta ja valvontaa koskevat säännökset. Ns. sote-uudistuksessa sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisvastuu siirretään tulevaisuudessa maassamme viidelle sosiaali- ja terveysalueelle. Palvelut tuotetaan enintään 1 tuottamisvastuualueella. Palveluiden tuottajina voivat toimia kunnat, yritykset ja niin sanottu kolmas sektori. Vastaajat ottivat tutkimuksessa kantaa siihen, miten uskovat palveluiden muuttuvan neljän keskeisen kriteerin mukaan. Tarkoituksena oli selvittää, minkälaisia vaikutuksia sote-uudistuksella oletetaan olevan toteutuessaan. Väestöstä vain pieni osa uskoo palveluiden paranevan. Eniten luottamusta kohdentuu siihen, että palveluketjun toimivuus peruspalveluista aina erikoishoitoa vaativiin palveluihin paranee tulevaisuudessa (1 %). Palveluiden laadun ja tasavertaisuuden kohdalla parantumista ennakoivat näkemykset ovat korkeintaan kuudesosan luokkaa. Vain kymmenesosa uskoo palveluiden määrässä ja saavutettavuudessa tapahtuvan myönteistä kehitystä. Näkemykset ovat kaikkien kriteerien osalta pikemminkin pessimistisiä kuin optimistisia. Selvä enemmistö ( %) uskoo sote-ratkaisun seuraamuksena palveluiden saavutettavuuden heikkenevän. Enemmistö arvioi myös palveluiden tasavertaisuuden maan eri puolilla heikkenevän ja palveluiden määrän pienentyvän. Lähes joka toinen ( %) näkee uhkaksi myös palveluiden laadun huonontumisen. Edellisen kerran näkemyksiä sote-uudistuksesta selvitettiin keväällä heti hallituspuolueiden ja opposition keväällä linjaratkaisun jälkeen. Mielipiteet ovat muuttuneet aiempaa synkemmiksi viime keväästä. Usko soteuudistukseen on väestön keskuudessa heikentynyt selvästi. Aiempaa useampi arvioi palveluiden saavutettavuuden heikkenevän (0 % %). Myös kaikissa muissa kysytyissä asioissa mielialat ovat nyt pessimistisempiä kuin viime huhtikuussa. Merkillepantavaa tuloksissa on se, että palveluiden saavutettavuutta, laatua, määrää ja tasavertaisuutta koskevissa arvioissa pessimismi peittoaa optimismin kaikissa väestöryhmissä, myös puoluekannan mukaan tarkasteluna.
Puoluekannan mukaisista eroista voi kuitenkin mainita sen, että perussuomalaisten kannattajia leimaa kauttaaltaan epäusko sote-hankkeen onnistumiseen. Keskustan kannattajat pelkäävät etenkin palveluiden tasavertaisuuden maan eri puolilla heikkenevän. Vasemmistoliiton tukijat ovat keskimäärää useammin huolissaan palveluiden saavutettavuudesta. Kokoomuksen kannattajat ovat keskimäärää vähemmän pessimistisiä, uskovat muita useammin, että mikään ei muutu. Lähes kaksi viidestä lykkäisi sote-uudistuksen kokonaan eduskuntavaalien yli Vaikka usko sote-uudistuksen toteutumiseen on väestön keskuudessa koetuksella, niin vain vajaa kaksi viidesosaa ( %) väestöstä kannattaa sitä, että sote-uudistus lykättäisiin kokonaisuudessaan eduskuntavaalien yli seuraavan hallituksen hoidettavaksi. Samansuuruinen joukko ( %) torjuu ajatuksen ja neljänneksellä ei ole näkemystä asiasta. Enemmistö perussuomalaisten kannattajista olisi valmis lykkäämään soteuudistuksen kokonaisuudessaan eduskuntavaalien yli. Kokoomuksen tukijat edustavat toista ääripäätä ja vastustavat ehdotusta sote-uudistuksen lykkäämisestä. Muiden puolueiden kannattajien näkemykset jakaantuvat kutakuinkin tasan ehdotuksen puolesta ja vastaan. Suomalaisista lähes reilu kolmannes ( %) tunnustaa tutkimuksessa sen, että eivät ole perillä siitä, mistä sote-uudistuksessa on kysymys ja siksi eivät ymmärrä sitä. Enemmistö ( %) torjuu tällaisen ajatuksen. Nyt aiempaa useampi ( % %) torjuu sen, että olisivat tietämättömiä soteuudistuksen sisällöstä.
Kuvio. MITEN USKOO SEURAAVIEN ASIOIDEN MUUTTUVAN SOTE- RATKAISUN MYÖTÄ (%). Palveluiden saavutettavuus Palv. tasavertaisuus maan eri puol. Palveluiden määrä Palveluiden laatu Palveluketjun toimivuus* 1 2 1 1 0 0 0 Kunnallisalan kehittämissäätiö *Kysymysmuoto lyhentämättömänä: Palveluketjun toimivuus peruspalveluista aina erikoishoitoa vaativiin palveluihin'. Kuvio t. MITEN USKOO ASIOIDEN MUUTTUVAN SOTE-RATKAISUN MYÖTÄ (yhteiset arviointikohteet, %). Palveluiden laatu / 0/ 2 1 Palveluiden saavutettavuus / 0/ 1 0 Palveluiden määrä / 0/ 2 1 Palveluketjun toimivuus / 0/ 1 1 1 0 0 0 Kunnallisalan kehittämissäätiö
Kuvio -1. MITEN USKOO ERI ASIOIDEN MUUTTUVAN SOTE - RATKAISUN MYÖTÄ: PALVELUIDEN LAATU (%). 2 Alle vuotta - vuotta 0- vuotta 0- vuotta Yli vuotta Alle 000-000 -0000 0-000 Yli 000 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2 0 0 1 2 0 2 0 2 0 0 0 Kunnallisalan kehittämissäätiö 2 2 2 1 0 1 0
Kuvio -2. MITEN USKOO ERI ASIOIDEN MUUTTUVAN SOTE- RATKAISUN MYÖTÄ: PALVELUIDEN SAAVUTETTA- VUUS (%). Alle vuotta - vuotta 0- vuotta 0- vuotta Yli vuotta Alle 000-000 -0000 0-000 Yli 000 1 2 1 2 1 2 2 2 1 0 1 2 0 0 0 0 Kunnallisalan kehittämissäätiö 1 0
Kuvio -. MITEN USKOO ERI ASIOIDEN MUUTTUVAN SOTE- RATKAISUN MYÖTÄ: PALVELUIDEN MÄÄRÄ (%). Alle vuotta - vuotta 0- vuotta 0- vuotta Yli vuotta Alle 000-000 -0000 0-000 Yli 000 2 2 1 2 2 2 2 1 2 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2 0 1 0 2 0 0 0 Kunnallisalan kehittämissäätiö 0 2 2 2 2
Kuvio -. MITEN USKOO ERI ASIOIDEN MUUTTUVAN SOTE- RATKAISUN MYÖTÄ: PALVELUIDEN TASAVERTAI- SUUS MAAN ERI PUOLILLA (%). 1 Alle vuotta - vuotta 0- vuotta 0- vuotta Yli vuotta Alle 000-000 -0000 0-000 Yli 000 2 2 2 0 0 1 1 2 1 0 0 0 0 Kunnallisalan kehittämissäätiö 1 0 1
Kuvio -. MITEN USKOO ERI ASIOIDEN MUUTTUVAN SOTE - RATKAISUN MYÖTÄ: PALVELUKETJUN TOIMIVUUS PERUSPALVELUISTA AINA ERIKOISHOITOA VAATI- VIIN PALVELUIHIN (%). 1 1 Alle vuotta - vuotta 0- vuotta 0- vuotta Yli vuotta Alle 000-000 -0000 0-000 Yli 000 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 1 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 Kunnallisalan kehittämissäätiö 1 1 2 1 1 2 0
Kuvio -. "Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistus (sote-uudistus) pitäisi kokonaisuudessaan lykätä eduskuntavaalien yli seuraavan hallituksen hoidettavaksi" (%). TÄYSIN SAMAA JOKSEEN- KIN SAMAA EI OSAA JOKSEEN- KIN ERI TÄYSIN ERI Alle vuotta - vuotta 0- vuotta 0- vuotta Yli vuotta Alle 000-000 -0000 0-000 Yli 000 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2 2 1 2 2 2 1 1 2 1 0 0 0 Kunnallisalan kehittämissäätiö 1 1 2 1 2 2
Kuvio -. "En ole perillä siitä, mistä sote-uudistuksessa on kysymys, enkä siksi ymmärrä sitä" (%). TÄYSIN SAMAA JOKSEEN- KIN SAMAA EI OSAA JOKSEEN- KIN ERI TÄYSIN ERI Alle vuotta - vuotta 0- vuotta 0- vuotta Yli vuotta Alle 000-000 -0000 0-000 Yli 000 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 0 2 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 Kunnallisalan kehittämissäätiö 2 1 2 1 1 1 2 2 1 1