Helli-liikelaitoksen johtokunta 123 23.10.2012 Terveyspalvelujen liittyminen earkistoon (2012) 203/4/421/4211/2012 Helli-liikelaitoksen johtokunta 123 Terveydenhuollon valtakunnalliseen tietojärjestelmäpalveluun liittyminen ja ereseptin käyttöönotto 499/44.440/2010 Helli -liikelaitoksen johtokunta 19.8.2011 98 Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköistä käsittelyä ja sähköistä lääkemääräystä koskevien lakien mukaisesti julkisen terveydenhuollon yksiköillä on velvollisuus liittyä valtakunnallisiin terveydenhuollon KanTa-palveluihin (eresepti ja earkisto) Sähköisestä lääkemääräyksestä annetun lain mukaan julkisen terveydenhuollon tulee ottaa eresepti käyttöön 1.4.2013 mennessä. Apteekkien valmius tulee olla valmiina 1.4.2012. Pohjois-Karjalan Tietotekniikkakeskuksessa alueellisena toimijana on suunniteltu ereseptin käyttöönotto ja siihen liittyvät toimenpiteet ja koulutukset. Hellin alueella eresepti otetaan käyttöön marraskuussa 2012. Vastuuhenkilönä ovat johtava lääkäri Arto Mönttinen ja vastaanototon esimies Eija Salminen. VRK:n ja Kelan sopimukset allekirjoittaa liikelaitoksen johtaja. VRK-korttien jakelu tapahtuu rekisteröintipisteissä, joita tulee jokaiseen kuntaan yksi ja lisäksi työterveyshuoltoon oma. Vastuuhenkilöt ovat: Kesälahden terveyskeskus, Sirpa Palviainen, varalla Tuula Sarvi Ratsumestarintie 9, 59800 Kesälahti Kiteen terveyskeskus, Eija Turunen, varalla Helena Pirhonen Arppentie 6, 82500 Kitee Tohmajärven terveyskeskus, Aune Silvennoinen, varalla Pirjo Ikonen Takkunurmentie 9, 82600 Tohmajärvi
Kiteen työterveyshuolto, Vuokko Kostamo/Satu Tortsagin Pajarintie 6, 82500 Kitee Valmistelija: Helli-liikelaitoksen johtaja Airi Turunen, puh. 040 105 0001. Päätösehdotus Päätös Johtokunta esittää Keski-karjalan sosiaali- ja terveyslautakunnalle, että yhteistoiminta-alue liittyy KanTa-palveluihin ja että Sosiaali- ja terveyspalvelukeskus Helli -liikelaitos ottaa käyttöön ereseptin suunnitellussa aikataulussa marraskuussa 2012 ja huomioi kustannukset vuoden 2012 talousarviossa. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Keski-Karjalan sosiaali- ja terveyslautakunta 13.12.2011 131 Kansallinen Terveysarkisto (KanTa) on yhteinen nimitys terveydenhuollon valtakunnallisille tietojärjestelmäpalveluille, joita ovat sähköinen resepti (eresepti), kansallinen Lääketietokanta, sähköinen potilastiedon arkisto (earkisto) ja kansalaisten omien resepti- ja potilastietojen katselu verkossa (Omien tietojen katselu). Julkisen terveydenhuollon palvelujen antajan tulee liittyä sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä annetun lain (159/2007) 14 :ssä tarkoitettujen valtakunnallisten tietojärjestelmäpalvelujen käyttäjäksi. Liittymisvelvollisuus tulee voimaan 01.09.2014. Valtakunnalliset tietojärjestelmäpalvelut voidaan ottaa käyttöön vaiheittain jo ennen liittymisvelvollisuuden voimaantuloa. Liittymisen jälkeen valmistuneiden potilasasiakirjojen alkuperäiset kappaleet on tallennettava valtakunnalliseen arkistointipalveluun. Kansaneläkelaitos vastaa arkistointipalvelun teknisenä toteuttajana ja ylläpitäjänä palvelun yleisestä toiminnasta ja toiminnan lainmukaisuudesta sekä hoitamiensa tietojärjestelmäpalvelujen osalta potilastietojen käytettävyydestä, eheydestä, muuttumattomuudesta, suojaamisesta, säilyttämisestä ja hävittämisestä. Arkistointipalveluun liittynyt terveydenhuollon palvelujen antaja vastaa potilastietojen rekisterinpitäjänä järjestelmään tallennettujen potilastietojen ja niiden käsittelyyn liittyvien lokitietojen sisällöstä ja virheettömyydestä sekä tietojen luovuttamisen ja muun käsittelyn lainmukaisuudesta. ereseptin käyttöönotto
Lääkemääräykset on laadittava sähköisestä lääkemääräyksestä annetun lain (61/2007) mukaista sähköistä lääkemääräystä käyttäen kaikissa julkisen ja yksityisen terveydenhuollon toimintayksiköissä sekä terveydenhuollon toimintayksikön tiloissa toimivien itsenäisten ammatinharjoittajien vastaanotoilla, jollei potilas ole kieltänyt sähköisen lääkemääräyksen laatimista lain 5 :n mukaisesti. Sähköisen lääkemääräyksen, ereseptin, käyttö on osa valtakunnallista tietojärjestelmäpalvelua. Velvoite laatia lääkemääräykset sähköisesti tulee voimaan kuntien ja valtion terveydenhuollon toimintayksiköissä 01.04.2013. Kansaneläkelaitos on reseptikeskuksen ja reseptiarkiston rekisterinpitäjä. Kansaneläkelaitos vastaa reseptikeskuksessa ja reseptiarkistossa olevien tietojen käytettävyydestä ja eheydestä, tietosisältöjen muuttumattomuudesta sekä tietojen säilyttämisestä ja hävittämisestä. Lääkkeen määrääjä vastaa reseptikeskukseen tallennettavan lääkemääräyksen tietojen oikeellisuudesta ja lääkkeen toimittanut apteekki reseptikeskukseen tallennettavien toimitustietojen oikeellisuudesta. Pohjois-Karjalan Tietotekniikkakeskus (PTTK) on laatinut suunnitelman ereseptin käyttöönotosta, jonka terveydenhuollon tietojärjestelmien maakunnallinen asiantuntijaryhmä on hyväksynyt. Suunnitelman mukaan Keski-Karjalan yhteistoiminta-alueella eresepti on tarkoitus ottaa käyttöön marraskuussa 2012. Maakunnallisen asiantuntijaryhmän kokouksessa 30.08.2011 on ehdotettu ereseptin käyttöönoton kustannusten jakamista maakuntaverkon kustannustenjakotaulukon avulla. Keski-Karjalan yhteistoiminta-alueen osuus kustannuksista on käyttöönottovuotena 38 929, minkä jälkeen vuosittain 25 550 v. 2013-2015 ja 17829 v. 2016. ereseptin maakunnallisen käyttöönoton edetessä kustannustenjaon perusteita arvioidaan säännöllisesti. Seuraava tarkistus tehdään tammi-helmikuussa 2014. Valmistelijat: ma. terveyssuunnittelija Arja Janhonen, p. 040 105 4303, johtava lääkäri Arto Mönttinen, p. 040 105 0021, vt. sosiaali- ja terveystoimen tilaajajohtaja Helena Majoinen, p. 040 105 4302 Päätösehdotus: Keski-Karjalan sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että Keski-Karjalan yhteistoiminta-alue liittyy terveydenhuollon valtakunnalliseen tietojärjestelmäpalveluun ja ottaa käyttöön sähköisen lääkemääräyksen, ereseptin maakunnallisen asiantuntijatyöryhmän suunnitelman mukaisesti. Investoinnin
kustannukset jaetaan yhteistoiminta-alueen kuntien kesken alueen väestön suhteessa. Päätös: Keski-Karjalan sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti esittelijän päätösehdotuksen. Liikelaitoksen johtokunta 23.10.2012 Kansallisen terveysarkistopalvelun käyttöönotto etenee ereseptin ohella valtakunnallisesti. Osana ereseptin käyttöönottoon liittyvää Tiedonhallintapalvelua KanTa-yhteisrekisteriprojektissa on tarkoituksena luoda malli, pilotoida ja ottaa käyttöön Pohjois-Karjalan maakunnan alueellisessa Mediatri-potilastietojärjestelmässä tehtävien terveydenhuollon yhteisrekisteri-informointien ja kieltojen tallennus ja hallinnointi KanTa-arkistoon. rajattu liittyminen KanTa-yhteisrekisterin earkistoon on mahdollinen vuoden 2012 aikana, jolloin rajatun varhaisen earkisto-liitynnän organisaatioilla on mahdollisuus hakea erillistä valtionavustusta. PKSSK tulee hallinnoimaan valtionavustuksen hakemista Pohjois-Karjalan earkistoprojektiin osallistuvien organisaatioiden puolesta. earkistoliitynnän kustannusarvio on käsitelty 28.8.2012 KanTa-yhteisrekisteriprojektin ohjausryhmässä. Koko Hellin alueen arvioidut kustannukset ovat maakuntaverkon kustannusjakoperiaatteella ensimmäisenä käyttöönottovuotena 20 767 euroa, toisena vuonna 1656 euroa ja kolmantena vuonna 2256 euroa. Kustannukset otetaan huomioon vuoden 2013 talousarviossa. earkistoliitynnän edellytyksenä on suoritettu ja hyväksytty auditointi. ereseptiä varten tehty auditointi palvelee myös earkistoauditointia ja sen pitää olla valmis ennen marraskuuta 2012. Auditointi on menossa ja käyttöönottokoe tehdään 24.10.2012. Kaikki valmistuvat ennen marraskuun alkua. earkisto otetaan käyttöön 10.12.2012 ja sen takia päätöksen tulee koskea koko Hellin aluetta. Terveydenhuollon tietojärjestelmien maakunnallinen asiantuntijatyöryhmä päätti kokouksessaan 21.8.2012, että kuntatoimijoiden ereseptinkäyttöönoton projektipäälliköt jatkavat työskentelyä myös earkistokäyttöönotossa. Valmistelija: Helli-liikelaitoksen johtaja Airi Turunen, puh. 040 105 0001. Päätösehdotus Johtokunta hyväksyy, että 1 KanTa-palveluiden käyttöä laajennetaan liittymällä sähköiseen potilastietoarkistoon (earkisto) maakunnallisen earkistoprojektin aikataulun mukaisesti vielä vuoden 2012 aikana
2 liityntä earkistoon tehdään ns. suppealla tietosisällöllä eli ensimmäisessä vaiheessa earkistoon tallennetaan Terveydenhuollon Yhteisrekisteri-informoinnit ja kiellot 3 liikelaitoksen johtaja Airi Turunen valtuutetaan nimenkirjoitukseen oikeutettuna allekirjoittamaan uuden Kiteen osalta sitoumukset ja liittymissopimukset Kelan kanssa earkisto-palveluun liittymiseksi 4 Liikelaitoksen purkautuessa ja sosiaali- ja terveydenhuollon siirtyessä Kiteen kaupungille 1.1.2013 lukien, sopimus siirretään Kiteen osalta Kiteen kaupungille. Mikäli Tohmajärvi irtautuu yhteistoiminta-alueesta, sopimus tulee siirtää Tohmajärvelle tai sopimus tulee uusia. earkiston käyttöönoton vastuuhenkilöksi eli paikalliseksi projektipäälliköksi nimetään Kaija Häkkinen ja Arto Mönttinen. Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.