KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- ESITYSLISTA Nro Sivu Yhtymähallitus 4/2016 67 Kokousaika 25.5.2016 klo 15.00 Kokouspaikka Kokoustila, Myllykatu 10 Läsnä olleet jäsenet Korkeaoja Juha yhtymähallituksen puheenjohtaja von Frenckell Asta jäsen From Minna jäsen Henttinen Kari jäsen Ilomäki Kirsi jäsen Puronummi Paula jäsen Rosendahl Tapio jäsen Salonen Tomi jäsen Syväsalmi Emilia jäsen Vaitomaa Marja jäsen Muut läsnä olleet Karjalainen Milja yhtymävaltuuston puheenjohtaja Lievonen Maija-Liisa yhtymävaltuuston I varapuheenjohtaja Uotila Jarmo yhtymävaltuuston II varapuheenjohtaja Tiitinen Juhani kuntayhtymän johtaja Kallio Mika johtava ylilääkäri Oksa Jaana johtava hoitaja Koivusalo Satu henkilöstöpäällikkö Poissa Asiat 36-50 Allekirjoitukset Juha Korkeaoja puheenjohtaja Juhani Tiitinen pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukaiseksi. Pöytäkirjan käsittelylehdet on samalla varustettu nimikirjaimillamme. Tarkastusaika Allekirjoitukset Kirsi Ilomäki Tapio Rosendahl Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä Taloustoimistossa 20.6.2016 klo 8.00 15.00 Todistaa: Raija Nummi arkistonhoitaja
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- KOKOUSKUTSU Nro 4/2016 Yhtymähallitus 18.5.2016 Kokousaika 25.5.2016 klo 15.00 Kokouspaikka Kokoustila, Myllykatu 10 KÄSITELTÄVÄT ASIAT 36 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 37 38 Kuntayhtymän johtajan ajankohtaiskatsaus 39 Pääterveysaseman parkkialueen kunnostamisurakan tarjoukset 40 Terveyskeskussairaalan ikkunoiden uusiminen 41 Toiminta- ja talousraportti tammi-maaliskuu 2016 42 Ansio- ja kunniamerkkiesitykset vuodelle 2016 43 Varajäsenen valitseminen yhtymähallitukseen 44 Sosiaalityöntekijän vaalin vahvistaminen 45 Puheterapeutin viran täyttäminen 46 Selvityspyyntö hoitoon pääsyn toteutumisesta perusterveydenhuollossa 47 Yhtymävaltuuston 22.4.2016 pidetyn kokouksen päätösten laillisuusvalvonta ja täytäntöönpano 48 Eri viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat ajalta 6.4.2016 16.5.2016 49 Kuntayhtymän johtajan päätöspöytäkirjat ajalta 6.4.2016 16.5.2016 50 Muut asiat puheenjohtaja JUHA KORKEAOJA
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 68 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 36 Kokous todetaan laillisesti kokoon kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. PÖYTÄKIRJANTARKASTAJAT 37 Yhtymähallitus päättää valita pöytäkirjantarkastajat. Vuorossa ovat jäsenet Kirsi Ilomäki ja Tapio Rosendahl (varalla jäsenet Salonen ja Syväsalmi).
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 69 KUNTAYHTYMÄN JOHTAJAN AJANKOHTAISKATSAUS 38 Yhtymähallitus sopi kokouksessaan 29.1.2014, että kokousten alussa kuntayhtymän johtaja pitää lyhyen ajankohtaiskatsauksen. Katsauksen tarkoituksena on informoida yhtymähallitusta kuntayhtymän toimintaan sekä käsiteltäviin asioihin liittyvistä ajankohtaisista sekä valmistelussa olevista kysymyksistä. Kokouksen 25.5.2016 ajankohtaiskatsaus tulee koskemaan seuraavia aihealueita: suoritemäärät (b-liite nro 1) talouden tasapainotusohjelman toimeenpanotilanne Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi ajankohtaiskatsauksen.
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 70 PÄÄTERVEYSASEMAN PARKKIALUEEN KUNNOSTAMISURAKAN TARJOUKSET 39 Yhtymähallitus on kokouksessaan 17.3.2016/20 valtuuttanut teknisen huollon pyytämään tarjoukset pääterveysaseman neuvola- ja hammashuoltotilojen edessä olevan parkkialueen asfaltoinnista ja sen pohja uksesta. Perustamisen yhteydessä parannetaan myös parkkialueen toimivuutta laajentamalla parkkiruutujen leveyttä sekä lisätään invapaikkoja. Parkkialueen perustamis- ja asfaltointiin on kuluvalle vuodelle varattu talousarviossa 90.000. Lisäksi erilaisiin vuosikorjauksiin on varattu 40.000 :n määräraha. Parkkialueen urakkatarjouspyyntö on ollut Hilmassa 5.4.2016-21.4.2016. Määräaikaan mennessä on jätetty kaksi tarjousta. Yhteenveto tarjouksista b-liitteenä nro 2. Halvimman urakkatarjouksen jätti Maanrakennus J.Kärkkäinen Oy, yhteensä 92.000 (alv 0). Tarjous sisältää myös tarvittavat sähkötyöt. Parkkialueen kustannusvaikutus käyttötalouteen on noin 6.300 /vuosi. Yhtymähallitus päättää hyväksyä pääterveysaseman parkkialueen urakoitsijaksi Maanrakennus J. Kärkkäinen Oy:n Harjavallasta. Edelleen yhtymähallitus päättää nimetä huoltomestari Simo-Pekka Puustellin urakkatyön valvojaksi.
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 71 TERVEYSKESKUSSAIRAALAN IKKUNOIDEN UUSIMINEN 40 Vuoden 2016 talousarvioon on varattu yhteensä 40.000 omien kiinteistöjen vuosikorjauksiin. Kyseisellä määrärahalla on ollut tarkoitus uusia mm. osa sairaalan potilashuoneiden ikkunoista sekä tehdä pääterveysaseman elementtien saumakorjauksia tarpeellisin osin. Tarjousvaiheen aikana päädytiin kuitenkin uusimaan kaikki sairaalan ikkunat. Saneerattavia ikkunoita sairaalaosastolla on yhteensä 24 kappaletta. Ikkunasaneerauksesta on pyydetty tarjoukset neljältä toimijalta, joista kolme on jättänyt määräaikaan mennessä tarjouksen. B-liitteenä nro 3 on yhteenveto tarjouksista sekä perustelut ikkunoiden uusimisesta. Halvin tarjous sisältää kaikkien ikkunoiden uusimisen valmiiksi asennettuina. Tarjoukset ovat nähtävillä kokouksessa. Ikkunaremontin kustannusvaikutus käyttötalouteen on noin 600 /vuosi. Yhtymähallitus päättää hyväksyä pääterveysaseman sairaalaosaston ikkunoiden saneerauksen suorittajaksi T:mi Porin Tiiviste O. Kallisen yhteishintaan 21.660 (alv 0). Edelleen yhtymähallitus päättää nimetä huoltomestari Simo-Pekka Puustellin urakkatyön valvojaksi.
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 72 TOIMINTA- JA TALOUSRAPORTTI TAMMI-MAALISKUU 2016 41 Toimintatuotot ensimmäiseltä neljännekseltä ovat yhteensä 7,8 milj.. Toimintakulut samalta ajanjaksolta ovat puolestaan 7,2 milj.. Toimintakate on yhteensä 0,6 milj.. Kolmen kuukauden poistot ovat olleet yhteensä 72.998. Tarkastelukauden tulos on noin 0,6 milj. ylijäämäinen. Henkilöstökustannukset 1-3 kuukaudelta ovat olleet yhteensä 3,3 milj.. Toteumaprosentti henkilöstömenoissa tammi-maaliskuulta on yhteensä 22,2 %. Palvelujen ostot ovat olleet yhteensä 2,6 milj. Ostopalvelukustannukset ovat laskeneet edellisestä vuodesta 1,1 %. Tarvikekustannukset ovat pysyneet edellisvuoden tasossa, vaikka influenssaepidemian aikana mm. laboratoriokustannukset ovat nousseet edellisvuoden tasosta noin kolmanneksen. Toiminta- ja talouskatsaus tammi-maaliskuulta 2016 esityslistan b- liitteenä nro 4. Asiaa esitellään tarkemmin kokouksessa. Yhtymähallitus merkitsee tässä vaiheessa tietoonsa saatetuksi enemmittä toimenpiteittä toiminta- ja talouskatsauksen tammi-maaliskuulta 2016. Talousraportti lähetetään tiedoksi myös jäsenkunnille.
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 73 ANSIO- JA KUNNIAMERKKIESITYKSET VUODELLE 2016 42 Aluehallintovirasto tekee esityksiä itsenäisyyspäivänä myönnettävistä kunniamerkeistä valtiovarainministeriölle, sisäministeriölle, sosiaali- ja terveysministeriölle, maa- ja metsätalousministeriölle sekä opetus- ja kulttuuriministeriölle. Esitykset kunniamerkeistä tulee toimittaa oman alueen aluehallintovirastolle. Ministeriöillä on esityksiä varten eri luokkia koskevat kiintiöt. Esitysten tulee perustua ritarikuntien (Suomen Leijonan/Suomen Valkoisen Ruusun) tarkoittamiin henkilökohtaisiin ansioihin. Virka- ja palvelusvuodet eivät sinänsä voi olla kunniamerkin myöntämisen perusteena. Ensisijaisena lähtökohtana ovat keskitason yläpuolella olevat ansiot, jotka asianomainen on osoittanut omalla ammattitaidollaan ja huomattavissa yhteiskunnallisissa tehtävissä. Edellytyksenä on lisäksi hyvämaineisuus ja myös halu ottaa vastaan kunniamerkki. Edellisen kunniamerkin tai arvonimen saamisesta on täytynyt kulua vähintään seitsemän vuotta. Suomen Kuntaliitto myöntää kunnia- ja ansiomerkkejä liiton jäsenkuntien ja kuntayhtymien ansioituneille luottamushenkilöille ja työntekijöille tunnustukseksi pitkäaikaisesta ansiokkaasta kunnallisesta toiminnasta tai kiitollisuuden osoitukseksi huomattavista palveluista kuntien hyväksi. Ansiomerkkejä myönnetään kunnallisille viran- ja toimenhaltijoille palvelusajan perusteella. Kultainen ansiomerkki myönnetään 30 ja 40 vuoden kunnallisesta palveluksesta tai toiminnasta luottamustehtävässä. B-liitteessä nro 5 esityslista henkilöistä, joille haetaan SL/SVR ritarikunnan kunniamerkkiä sekä henkilöt, joille haetaan Kuntaliitolta kultaista ansiomerkkiä. Yhtymähallituksen puheenjohtaja: Yhtymähallitus päättää tehdä Lounais-Suomen aluehallintovirastolle esityksensä Suomen Leijonan ritarikunnan/suomen Valkoisen Ruusun ritarikunnan kunniamerkin myöntämisestä vuoden 2016 itsenäisyyspäivänä sekä Kuntaliitolle kultaisten ansiomerkkien myöntämisestä luovutuspäivänä 6.12.2016 b-liitteessä nro 5 mainituille henkilöille.
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 74 VARAJÄSENEN VALITSEMINEN YHTYMÄHALLITUKSEEN 43 Yhtymävaltuusto on kokouksessaan 14.3.2013/6 valinnut yhtymähallituksen jäsen Kirsi Ilomäen varajäseneksi vv. 2013-2016 Terhi Jokitulpon Nakkilasta. Terhi Jokitulppo on 27.4.2016 lähettämässään kirjeessä pyytänyt eroa yhtymähallituksen varajäsenyydestä paikkakunnalta poismuuton vuoksi. Yhtymähallitus päättää esittää yhtymävaltuustolle, että tämä hyväksyisi Terhi Jokitulpon eroilmoituksen 1.8.2016 lukien sekä valitsisi samalla yhtymähallitukseen sen jäljellä olevaksi toimikaudeksi uuden varajäsenen.
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 75 SOSIAALITYÖNTEKIJÄN VAALIN VAHVISTAMINEN 44 Yhtymähallitus on kokouksessaan 23.2.2016/8 valinnut Janika Haapasen avoinna olleeseen sosiaalityöntekijän virkaan. Haapanen on toimittanut viranhakuilmoituksessa vaaditut todistukset ja ilmoittanut ottavansa viran vastaan 1.10.2016. Yhtymähallitus päättää vahvistaa sosiaalityöntekijän vaalin ja merkitä tiedokseen Janika Haapasen ilmoituksen viran vastaanottamisesta 1.10.2016 lukien.
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 76 PUHETERAPEUTIN VIRAN TÄYTTÄMINEN 45 Kuntayhtymässä on kolme puheterapeutin virkaa. Puheterapeutti Katri Tanskanen on irtisanoutunut 15.7.2016 alkaen. Puheterapeutit ovat kuntayhtymässä osa psykososiaalisten erityispalveluiden tehtäväaluetta. Puheterapiapalvelut hoidetaan keskitetysti pääterveysasemalta. Puheterapiapalvelujen toiminta-ajatuksena on puheen, kielen ja kommunikaation häiriöiden ennaltaehkäisy, tunnistaminen ja kuntoutus mahdollisimman hyvän toiminta- ja kommunikaatiokyvyn saavuttamiseksi. Yksikkö tarjoaa puheterapiapalveluja myös äänihäiriöihin, nielemisen ja syömisen vaikeuksiin, suun motorisiin toimintahäiriöihin sekä aivoverenkiertohäiriöihin liittyviin lukemisen ja kirjoittamisen vaikeuksiin. Toiminnan painopiste on alle kouluikäisten lasten kielellisissä vaikeuksissa. Vuonna 2015 on asiakaskäyntejä ollut yhteensä 1582, joista peruskäyntejä 236 ja laajoja käyntejä 1340. Asiakkaita on ollut yhteensä 460. Puheterapeutit toimivat tiiviissä moniammatillisessa yhteistyössä esim. psykologiyksikön, neuvolan, varhaiskasvatuksen ja esiopetuksen henkilöstön kanssa. Tarve kuntayhtymän tuottamiin puheterapiapalveluihin ei ole vähentynyt. Puheterapiapalveluja on pitkään haitannut osittainen resurssipula. Kolmesta viranhaltijasta yksi tekee tällä hetkellä 75,8 % työaikaa. Hoitotakuun puitteissa onnistutaan käytännössä toimimaan kolmella työntekijällä. Jonoja on silti sekä tutkimus- että terapiapalveluihin. Vähemmällä resurssilla hoitotakuun täyttymistä ei kyetä takaamaan ja tästä voi seurata AVI:n selvittelypyyntöjä ja niihin työlästä vastaamista. Puheterapiayksikkö ei voi saavuttaa ilman viran täyttöä tulostavoitettaan. Viran täyttämättä jääminen johtaisi lisääntyneeseen tarpeeseen palvelun tuottamiseen maksusitoumusten kautta. Erikoispsykologi Janne Sihvonen (psykososiaalisten erityispalvelujen tulosvastuullinen esimies) esittää puheterapeutin viran täyttämistä. Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi irtisanoutumisilmoituksen ja päättää, että puheterapeutin virka voidaan julistaa auki.
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 77 SELVITYSPYYNTÖ HOITOON PÄÄSYN TOTEUTUMISESTA PERUSTERVEYDEN- HUOLLOSSA 46 Terveyden- ja hyvinvoinninlaitoksen viimeisimmän selvityksen (lokakuu 2015) mukaan Keski-Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymän terveyspalveluissa hoidon tarpeen arvioinnin jälkeen lääkärille on jonottanut potilaita yli kolme kuukautta. Lokakuun 2015 tilanneyhteenveto perusterveydenhuollon hoidon saatavuuden osalta perustuu Valviran ja AVIen voimassaolevaan sosiaali- ja terveydenhuollon valvontaohjelmaan ja siinä sovittuun työnjakoon. Ohjelman mukaan kaikkien terveyskeskusten ja YTHS:n valvonta hoidetaan aluehallintovirastosta. THL:n tiedonkeruu on keväällä 2014 muuttunut, ja tiedot poimitaan nyt kolmatta kertaa THL:n AvoHILMO-rekisteristä. Valvontaohjelmassa sovittujen puuttumiskriteerien mukaisesti aluehallintovirasto aloittaa tutkinnan perusterveydenhuollon osalta, koska lääkärille on jonottanut potilaita yli kolme kuukautta. Lounais-Suomen aluehallintovirasto pyytää Keski-Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymän yhtymähallitusta antamaan ennen asian ratkaisemista kirjallisen selvityksen, josta tulee ilmetä: 1) Yksityiskohtainen selvitys ongelman syistä ja laajuudesta terveysasemakohtaisesti 2) Toimenpiteet, joihin terveyskeskus on ryhtynyt ongelman korjaamiseksi 3) Selvitys hoidon toteutumisen omavalvonnasta (mm. millä tavoin terveyskeskus seuraa tarpeellisen hoidon toteutumista 3 kuukaudessa, kenen vastuulla seuranta on ja kuinka poikkeamiin puututaan) B-liitteenä nro 6 on johtava ylilääkäri Mika Kallion antama selvitys hoitoon pääsyn toteutumisesta Keski-Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymässä. B-liitteenä nro 6 a aluehallintoviraston selvityspyyntö kokonaisuudessaan.
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 78 Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi aluehallintoviraston selvityspyynnön sekä hyväksyy johtava ylilääkäri Mika Kallion antaman selvityksen hoitoon pääsyn toteutumisesta Keski-Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymässä.
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 79 YHTYMÄVALTUUSTON 22.4.2016 PIDETYN KOKOUKSEN PÄÄTÖSTEN LAILLISUUS- VALVONTA JA TÄYTÄNTÖÖNPANO 47 Yhtymävaltuuston 22.4.2016 pidetyn kokouksen tarkastettu pöytäkirja on pidetty yleisesti nähtävänä 2.5.2016. Pöytäkirja esitetään tarvittaessa kokouksessa. Yhtymähallitus toteaa, että yhtymävaltuuston 22.4.2016 pidetyn kokouksen päätökset ovat syntyneet laillisessa järjestyksessä, eivät mene yhtymävaltuuston toimivallan ulkopuolelle, eivätkä muutoin ole lain tai asetuksen vastaisia sekä päättää hyväksyä päätökset täytäntöön pantaviksi, mikäli seuraavassa pykäläkohtaisessa käsittelyssä ei muuta päätetä. 3 Yhtymävaltuuston pöytäkirjan nähtävillä pitäminen 4 Kuntayhtymän ilmoitusten saattaminen tiedoksi vuonna 2016 5 Juhani Tiitisen eroilmoitus kuntayhtymän johtajan virasta 6 Kuntayhtymän johtajan vaali 7 Talouden tasapainottamisohjelma vuosille 2016-2018 8 Yhteenveto vuoden 2015 ylitysoikeuksista ja määrärahasiirroista
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 80 ERI VIRANHALTIJOIDEN PÄÄTÖSPÖYTÄKIRJAT AJALTA 6.4.2016 16.5.2016 48 Luettelo tehdyistä päätöksistä ajalta 6.4.2016 16.5.2016 nähtävillä kokouksessa. Yhtymähallitus päättää merkitä tietoonsa saatetuksi enemmittä toimenpiteittä johtavan ylilääkärin, johtavan hoitajan, vastaavan hammaslääkärin sekä tulosyksiköitten esimiesten päätöspöytäkirjat ajalta 6.4.2016 16.5.2016 seuraavan päätösluettelon mukaisesti: Johtava ylilääkäri Mika Kallio, 42-56 Avopuolen ylilääkäri Pauli Sallinen, 41 69 Johtava hoitaja Jaana Oksa, 275 488 Henkilöstöpäällikkö Satu Koivusalo, 62 113 Vastaava hammaslääkäri Liisa Syrjänen, 51 79 Vastaava hammashoitaja Seija Helin, 59 84 Osastonhoitaja Anne Lehtonen, 59 82 Siivoustyönohjaaja Tiina Saranen, 90 124 Osastonhoitaja (työth) Arja Peltonen, 4 5 Osastonhoitaja (neuvola) Minna Multisilta, 25 32 Osastonhoitaja Ulla-Maija Laurinen, 64 79 Sairaanhoitaja Sarita Björkman, 1 Osastonhoitaja (fys.osasto) Anu Mitikka, 13 20 Ruokapalveluesimies Eila Puustelli, 39 53 Osastonhoitaja (avohoito) Pirjo-Riitta Tuomela, 29 36 Johtava sosiaalityöntekijä Kaisa Koskela, 14 22 Erikoispsykologi Janne Sihvonen, 33 54
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 81 KUNTAYHTYMÄN JOHTAJAN PÄÄTÖSPÖYTÄKIRJAT AJALTA 6.4.2016 16.5.2016 49 Luettelo tehdyistä päätöksistä ajalta 6.4.2016 16.5.2016 nähtävillä kokouksessa. Yhtymähallituksen puheenjohtaja: Yhtymähallitus päättää merkitä tietoonsa saatetuksi enemmittä toimenpiteittä kuntayhtymän johtajan päätöspöytäkirjat 29 57 ajalta 6.4.2016 16.5.2016 sekä erilliset hankintapäätökset 4.
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 82 MUUT ASIAT 50 1. Kesäajan 2016 sulut (b-liite nro 7) 2. yhtymähallituksen kesäajan kokoukset: * kesäkuun kokouspäivän siirto, kokous pidetään 7.6.2016 klo 14.00 Myllykatu 10 Harjavalta (sovittu aiemmin 8.6.2016 klo 15.00) * budjettiraamikokous 14.7.2016 klo 12.00 Porissa (paikka ilmoitetaan myöhemmin)