Operatiivisen hoidon tulosalue kir.yl/ taj. Kyösti Haataja
TULOSYKSIKÖT MEDISIININEN HOITO sisätaudit ja ihotaudit OPERATIIVINEN HOITO SAIRAANHOID.PALVELUT kirurgia patologia keuhkosairaudet neurologia ja kl.neurofys. fysiatria kuntoutustutkimus päivystys ja ensihoito PSYKIATRINEN HOITO psykiatria yleissairaalapsykiatria päihdehuolto lastenpsykiatria nuorisopsykiatria naistentaudit ja synnytykset silmäsairaudet korva-, nenä-, kurkkusairaudet suusairaudet syöpätaudit lastensairaudet toimenpideyksikkö KESKUSHALLINTO hallintokeskus perusterv.huollon yksikkö Infektio- ja sair.hyg.yksikkö kuvantaminen apteekki potilaskertomuskeskus TUKIPALVELUT toimisto- ja materiaalipalv. henkilöstö- ja työterv.palv. tietopalvelut ravintopalvelut puhtaus- ja huoltopalvelut tekniset palvelut rekrytointiyksikkö
Operatiivinen hoito Erikoisalat: - kirurgia - korva-, nenä- ja kurkkusairaudet - lastentaudit - lastenneurologia - naistentaudit ja synnytykset - silmätaudit - suusairaudet - syöpätaudit Erikoisalojen. vuodeosastojen ja poliklinikoiden lisäksi toimivat erityisyksiköt: - kipupoliklinikka - leikkaus- ja anestesiaosasto - LyhKi-yksikkö (lyhytjälkihoitoinen kirurgia) - toimenpidepoliklinikka - teho-osasto - välinehuoltokeskus Operatiivisella hoidolla keskussairaalassa 129 sairaansijaa neljällä vuodeosastolla. Operatiivisen hoidon tulosalueen vakituiset virat ja toimet vuonna 2013 - lääkärit 65 - hoito- ja tutkimushenkilöstö 341 - hallinto- ja toimistohenkilöstö 12 Yhteensä 418
Kirurgia Kirurgian klinikka tuottaa kirurgian eri osa-alueiden kiireelliset ja kiireettömät palvelut vastuualueella itsenäisesti Kiinteä yhteistyö OYS:n kanssa Merkittävä koulutussairaala OYS-ERVA alueella Ympärivuorokautinen päivystys, joka on jaettu suositusten mukaisesti aktiivipäivystykseen, osastopäivystykseen sekä kovaan ja pehmeään takapäivystykseen Leikkaussalissa on henkilökunta kolmivuorotyössä
Kirurgia Kirurgian tärkeimmät osa-alueet ovat kattavasti edustettuina: Ortopedia ja traumatologia (yl Kyösti Haataja) Gastroenterologinen kirurgia (oyl Kai Suokanerva) Verisuonikirurgia Plastiikkakirurgia Urologia Lastenkirurgia Yleiskirurgia Neuro- ja käsikirurgia (oyl Kari Vuorio) (oyl Anna-Leena Haataja) (oyl Matti Säily) (oyl Liisa Räisänen) (oyl Aila Vuohelainen) (konsultit OYS:sta)
Kirurgia - 17 erikoislääkäriä - 10-12 erikoistuvaa lääkäriä kirurgian runkokoulutuksessa - Erittäin haluttu erikoistumissairaala
Kirurginen hoito toteutetaan kolmella vuodeosastolla (4A,4B,6B), LYHKI:ssä, kirurgian pkl:lla, toimenpide poliklinikalla ja leikkaus- ja anestesiaosastolla (LAO) Kirurgia
Kirurgia, tunnuslukuja Hoitopäiviä n.21000/vuosi Hoitojaksoja n.6300 Pkl käyntejä n.24 000 Lähetteitä n.7000kpl Esim. tekonivelleikkauksia v.2012 525 kpl
Kirurgian tulevaisuuden näkymiä Urologin rekrytointi Plastiikkakirurgia vahvistuu Päivystysvalmiuden turvaaminen Kehityksen mukana pysyminen Uudet tilaratkaisut
Naistentaudit ja synnytykset Naistenklinikalla toimivat äitiyspoliklinikka, synnytysvastaanotto, naistentautien poliklinikka, naistentautien- ja synnyttäneiden vuodeosasto Naistenklinikka on kuudennessa kerroksessa Vuodeosastolla on myös 6 potilaspaikkaa kirurgisille potilaille (plastiikkakirurgia) Synnytyshuoneita on kolme ja kaksi potilaspaikkaa sisältävä tarkkailuhuone
Naistentaudit ja synnytykset Ylilääkäri Pekka Kulju Osastohoitaja Hanna-Kaisa Kumpuniemi 7 erikoislääkäriä 3 erikoistuvaa Aktiivipäivystys sairaalassa ( syksystä 2012)
Naistentaudit ja synnytykset Vuosittain n.1200 synnytystä Aktiivipäivystys koettu hyväksi ja hoidon laatua nostavaksi Ongelmana tällä hetkellä kätilöpula Hoitotakuu toteutuu Ostopalvelut ERVAalueen sisällä
Silmätaudit Vastaa silmätautien erikoissairaanhoidosta Lapin sairaanhoitopiirin alueella Hoito, tutkimus ja kuntoutus tapahtuvat yhteistyössä Lapin keskussairaalan eri yksiköiden, alueen terveyskeskusten, yksityisten silmälääkäreiden ja alan järjestöjen kanssa Ajanvaraus poliklinikka, ei virka-ajan ulkopuolista päivystystä LKS:ssa tehdään silmäleikkaukset (LYHKI)
Silmätaudit Ylil. Marko Ollila Oh. Seija Silven 3.5 el virkaa (osaaikaisia) 2 erikoistuvaa töissä, ei virkapohjaa
Silmätaudit Vuosittain yhteensä n.10000-12000 + operaatiota Kaihileikkauksia n.1200/v. ja tarve lisääntyy
Korva-,nenä ja kurkkutaudit (KNK) Korva-, nenä ja kurkkutautien pkl:lla tutkitaan, hoidetaan ja kuntoutetaan oman erikoisalansa osalta Lapin sairaanhoitopiirin alueen väestöä Poliklinikka on ns. lähetepoliklinikka Vuodeosastohoitoa tarvitsevat potilaat hoidetaan osastolla 4A ja lapsipotilaat lastenosastolla Leikkaukset suoritetaan pääosin päiväkirurgisesti (LYHKI)
KNK Ylil. Tapio Pirilä Oh.Eeva-Liisa Matinmikko 3 el virkaa 1 erikoistuva
KNK 10000 hoitotapahtu- maa/vuosi. vo, hoidot,kuulontutkimus Ongelmia kuulontutkimuksen osalta pysyä hoitotakuussa
Suusairaudet Suusairauksien poliklinikalla tutkitaan ja hoidetaan potilaista, joilla on suun ja leukojen erikoissairaanhoitoon kuuluvia sairauksia tai vammoja Yhteistyö Länsi-Pohjan keskussairaalan kanssa Lähete poliklinikka Vuodeosastohoitoa vaativat potilaat hoidetaan osastolla 4A
Suusairaudet Ylil.Urpo Silvennoinen Oh.Seija Elkki 3 el 1 erikoistuva
Suusairaudet N.3100 käyntiä/vuosi Päiväkirurgisia toimenpiteitä n.550/v. Hoitotakuu toteutuu
Syöpätaudit Syöpätautien poliklinikka on syövän hoitoon erikoistunut yksikkö, jonne potilaat tulevat lähetteellä Aikuispotilaita: rintasyöpä, suolisto- ja vatsan alueen syövät, melanooma,prostata-, rakko- ja virtsateiden syöpä, kivessyöpä sekä osa pään- ja kaulan alueen syövistä Polikliinisesti solunsalpaaja- ja muut liitännäishoidot Konsultoinnit, vastaanotot ja seurannat onkologillla eli syöpätautien erikoislääkärillä
Syöpätaudit Ylil. Olli-Pekka Isokangas Oh. Arja Lahdenperä- Jokela 1 erikoistuva
Syöpätaudit Ei varsinaista jonoa 2-3 viikon sisällä hoidon suunnittelu Potilasmäärät tasaisesti kasvussa Uusia syöpälääkkeitä tulee useampi vuodessa ja niistä hyvän näytön omaavat pyritään ottamaan käyttöön Henkilökunta ja tilat tällä hetkellä riittävät Lomien sijaistukset hieman vaikeita
Syöpätaudit 1650 vo-käyntiä/v. 1430 sytostaattihoitoa 534 hoitajakäyntiä 2562 hoitajapuhelua 842 lääkäri puhelua+ kirjettä
Lastentaudit Lastensairauksien tulosyksikköön kuuluvat lastentautien ja lastenneurologian erikoisalat Vuodeosastolla 20 sairaansijaa Lasten vuodeosastoilla hoidetaan myös kirurgiset, silmätautien ja korva -, nenä- ja kurkkutautien lapsipotilaat Potilaat 0-17 vuotiaita Vanhemmat voivat osallistua lastensa hoitoon (yöpymis mahdollisuus)
Lastentaudit Ylil. Pekka Valmari Ylil. Laura Simontaival (lastenneurologi) Oh.Terttu Kurttila 7 erikoislääkärin virkaa (2.6 täytettynä!) 2 erikoistuvaa Puhelinpäivystys 24/7 N.4500 hoitopäivää/vuosi
Lastentaudit Ongelmana päivystyksen pyörittäminen! Virkoja täyttämättä Rekrytointi
Toimenpideyksikkö Leikkaus- ja anestesiaosasto (LAO) LYHKI Teho-osasto Välinehuoltokeskus
Toimenpideyksikkö Ylil. Merja Lahtela Oh. Liisa Manner-Raappana (LAO) Oh. Marianne Jaako (LYHKI) Oh. Aino Vallo (Teho) Oh. Niko Säynäjäkangas (välinehuolto) 11 erikoislääkärin virkaa (8 täynnä) 4 erikoistuvaa
Toimenpideyksikkö Potilaita hoidetaan ympäri vuorokauden (LAO,teho) Kolmivuorotyö päivystyssalissa Uusi LYHKI aloittanut toiminnan syksyllä 2012 Päiväkirurgisia leikkauksia tehtiin alkuvuodesta ensimmäisen kerran yli 50% kaikista leikkauksista 1 Sali hätäsektiovalmiudessa Opera-leikkaussalin ohjausjärjestelmän avulla suunnitellaan ja koordinoidaan salien käyttöä Päivystysleikkausten määrän vaihtelu aiheuttaa ajoittain ongelmia
LYHKI 4 salia Silmä, KNK, yleiskirurgia, ortopedinen tähystyskirurgia Päiväkirurgiaa
Mitä tarkoittaa leikkaussalipäivystys Lapissa?
Päivystysajan toiminta -Turistiaikana lapin väkimäärä jopa kaksinkertaistuu>> kuormittaa päivystystä - Leikkauksista n. 30% päivystyksellisiä - Level II taso tavoitteena
Esim. viikko 23 maanantai - umpilisäkkeen poisto - tulehtuneen haavan revisio (siistiminen) -suoliavanteen korjaus - umpilisäkkeen poisto
Tiistai - Alaleuan murtuman korjaus - Umpilisäkkeen poisto - Keisarileikkaus - Umpilisäkkeen poisto - Pernan poisto - Lapsen olkaluun murtuman korjaus
Keskiviikko -umpilisäkkeen poisto -lonkan osatekonivel -nilkkamurtuma -sormen ojentajajänne -kiinnikemaha -keisarileikkaus -elinten irroitus -haavan revisio(jalka) -haavan revisio (maha) -polven a-skopia
Torstai - Reisiluun yläosan murtuma - Haavan revisio (jalka) - Lonkan osatekonivel - Umpilisäkkeen poisto - Ohutsuolen puhkeaminen (avanne)
Perjantai - Kyynärvarsimurtuma - Keskuslaskimokatetrin laitto - Telaluumurtuma - Lapsen reisimurtuma - Lapsen palovamma - Sääriluun yläosan murtuma - Lapsen rannemurtuma -nilkkamurtuma -reisiluun yläosan murtuma - Telaluun luksaatio - Keisarileikkaus Jouduttiin perumaan 2 elektiivistä leikkausta, jotta pystyttiin leikkaamaan päivystyksiä 3 salisssa!!!
Lauantai -yläraajan palovamma -munasarjan poisto -umpilisäke -reisiluun yläosan murtuma -vatsaontelon tutkimus -haavan revisio (maha) -lonkan osatekonivel
Sunnuntai - Yläraajan palovamma - Rannemurtuma - Nilkkamurtuma - Vatsaontelon aukaisu (suolitukos) - Mahan tähystys (vuoto) - Lonkan paikalleen asetus Viikon aikana yhteensä 49 päivystys toimenpidettä!! Ei ole normaali turistiaika Vaatii resursseja ja osaavaa henkilökuntaa ja salien koordinointia!
Tulevan vuoden painopistealueet Ympärivuorokautisen päivystys toiminnan kehittäminen ja turvaaminen (asetus v.2014) Hoitoviiveiden minimointi (ea-pkl, LAO, osasto) Laadukas ja tehokas toiminta (leikkaussalin ohjausjärjestelmä, vertaisarviointi)
Kiitos