Hinnasto 2015 Hallitus 10.12.2014
2 Sisällysluettelo Hinnasto 2015 Drg-pohjainen hinnoittelu 3 Kiinteän drg-hoitojaksohinnoittelun poikkeamat 3 Siirtoviivehinnoittelu 4 Psykiatrisen hoidon ja avohoidon hinnasto 4 Hengityshalvauspotilaan hoito 4 Hoito muissa laitoksissa 4 Jäsenkuntien laskutus 4 Hinnaston voimassaolo 4 Avohoito Operatiivinen tulosalue Kirurgia 5 Ortopedia 7 Kipupoliklinikka 8 Syöpätaudit 9 Silmätaudit 10 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit 11 Suusairaudet 13 Naistentaudit 15 Synnytykset 16 Konservatiivinen tulosalue Päivystysklinikka 17 Sisätaudit 18 Munuaistaudit 19 Dialyysi 20 Ihotaudit 21 Neurologia 22 Keuhkosairaudet 23 Infektiosairaudet 24 Lääkinnällinen kuntoutus 25 Fysiatria 27 Lastentaudit 28 Lastenneurologia 29 Psykiatrian tulosalue Aikuispsykiatria 30 Nuorisopsykiatria 32 Lastenpsykiatria 33 Drg-hinnasto 34 Päivystysklinikan tarkkailuosaston drg-hinnasto 72
3 Hinnasto 2015 Drg-pohjainen hinnoittelu Kiinteän drg-hoitojaksohinnoittelun poikkeamat Tämä hinnasto sisältää Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin vuodeosastohoidon ja avohoidon hinnat. Kansallinen Drg-keskus ylläpitää Drg-opasta, jossa on mukana myös Kustannuslaskennan opas sekä Suoritekäsikirja. Vuoden 2015 hinnastossa on pääosin noudatettu kansallisia suosituksia. Hinnasto on laadittu drg-pohjaisena vuodeosastohoidon, päiväkirurgian ja vuodeosastoilla tapahtuvan avohoidon osalta sekä naistentautien poliklinikan osalta. Päivystysklinikan tarkkailuosastolla on kuitenkin oma drg-hinnastonsa. Psykiatrian vuodeosastohoidossa käytetään hoitopäivähinnoittelua. Hinnoittelussa on käytetty FullDrg 2015 -luokittelijaa välisuoritehinnoittelua käyttäen. Välisuoritteita ovat mm. avohoitokäynti, hoitopäivä, leikkaustoimenpiteet sekä röntgen- ja laboratoriotutkimukset. Koska drg-ryhmissä voi olla suurta vaihtelua hoitojaksottaisissa kustannuksissa, niin kiinteitä hintoja ei ole tarkoituksenmukaista soveltaa kaikilta osin. Tästä syystä käytetään ns. outlier-menettelyä. Sen avulla määritellään enimmäispoikkeamat, jotka sallitaan kiinteästä drghinnasta. Ne hoitojaksot, joissa hintapoikkeamat ylittävät nämä outlierrajat hinnoitellaan välisuoritekäytön mukaisesti. Käytetyt variaatiokertoimet (hajonnan määrää kuvaava tunnusluku) Ryhmä Selitys I Variaatiokerroin < 75 % Aina kiinteä hinta II Variaatiokerroin 75 125 % 10 ja 90 %:n et, rajat ylittävät tai alittavat tapaukset laskutetaan välisuoriteperusteisesti, muuten kiinteä hinta III Variaatiokerroin 125 200 % 25 ja 75 %:n et, rajat ylittävät tai alittavat tapaukset laskutetaan välisuoriteperusteisesti, muuten kiinteä hinta IV Variaatiokerroin > 200 % tai 1-5 hoitojaksoa/drg-ryhmä Aina välisuoriteperusteinen hinta
4 Siirtoviivehinnoittelu Mikäli hoitojakso pitkittyy perusterveydenhuollon tai sosiaalitoimen jatkohoitopaikan puutteesta johtuen ja hoitoa jatketaan erikoissairaanhoidossa, potilas siirretään hoitopäiväperusteiseen laskutukseen. Hoitopäivän hinta on tällöin 500 euroa kolmannesta hoitopäivästä lukien. Mikäli sairaalaan ottaminen tapahtuu muusta syystä kuin erikoissairaanhoidon tarpeesta, ylläpitohoidon maksu peritään ensimmäisestä hoitopäivästä lukien. Psykiatrisen hoidon ja somaattisen avohoidon hinnasto Hengityshalvauspotilaan hoito Hoito muissa laitoksissa Jäsenkuntien laskutus Hinnaston voimassaolo Palveluista peritään hoidon vaativuuden ja kustannusten perusteella ryhmitelty käyntiin / hoitopäivään perustuva maksu. Erikoisalasta riippuen käyntiryhmiä on yleensä 2-6. Lisäksi eräistä hoito- ja tutkimuskokonaisuuksista on hoitopaketteja. Poliklinikoiden toimintaan sisältyy myös asiantuntijakonsultaatiot terveyskeskuksille. Näistä peritään poliklinikan alimman hintaryhmän mukainen maksu. Mikäli erikoislääkärikonsultaation vaatimusaste edellyttää sen sijoittamista muuhun kuin halvimpaan hintaryhmään, käytetään tätä ao. muuta hintaryhmää. Somaattisilla vuodeosastoilla annettu avohoito on drg-hinnoiteltu. Hoidosta peritään hoitopäiväperusteinen hinta. Hoitopäivän hinta on erikoisalan keskimääräinen hoitopäivän hinta (neurologia 554 e) lisättynä tarvittavan lisähenkilökunnan vuosittaisilla palkkauskustannuksilla. Vuonna 2015 palkkauskustannukset ovat 42 500 euroa/ lisätyöntekijä/vuosi. Hinta määritellään potilaskohtaisesti. Sairaalan ulkopuolisesta hoidosta peritään hoidon todelliset kustannukset. Vuonna 2015 jäsenkuntien laskutus Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirissä perustuu sairaanhoitopiirin ja kuntien välisten sopimusten kiinteään euromäärään. Toimintavuoden aikana palvelusopimusten toteutumista verrataan hinnaston mukaiseen toteutumiseen. Hinnaston mukainen laskutus vaikuttaa tulevien vuosien sopimussummien jakautumiseen kuntien kesken. Hinnasto on voimassa toistaiseksi 1.1.2015 alkaen. Sairaanhoitopiirin johtaja ja talousjohtaja voivat tehdä hinnastoon yksittäisiä muutoksia. Kesken vuoden mahdollisesti käyttöönotettavat uudet drg-tuotteet laskutetaan välisuoriteperusteisesti.
5 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Operatiivinen tulosalue Kirurgia 001 Ryhmä 1 Lyhyt ensi- ja uusintakäynti, johon ei liity laboratorio- tai röntgentutkimuksia Hoitajan lyhki- tai päiväkirurgiahaastattelu Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 70 002 Ryhmä 2 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy 120-1- 3 yksinkertaista laboratoriokoetta - natiiviröntgenkuvaus - pieni toimenpide - siteen vaihto 003 Ryhmä 3 Vaativa ensikäynti, kuten esim. ASO:n (valtimon kovettumatauti), kroonisen mahataudin tai laajan urologisen selvittelyn vaativa käynti Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy - lyhki- tai päiväkirurgiahaastattelu - vaativa leikkauskelpoisuuden arviointi - työ- tai toimintakyvyn vaativa ja aikaa vievä selvittely - useita laboratoriokokeita - röntgen- tai UÄ-tutkimus (peruskuvaukset) - mammografia Toimenpide, esim. - luomenpoisto - subkutaanisen (ihonalaisen) tuumorin poisto - sigmoideoskopia ilman PAD:tä - gastroskopia ilman PAD:tä - ohutneulanäytteen otto - flow ja/tai UÄ-residuaali tai TRUS ilman biopsiaa tai pelkkä kystometria tai UPP - barronin ligaturat (peräpukaman hirttohoito) 270 004 Ryhmä 4 Aikaa vievät toimenpiteet, esim. 500 - gastroskopia ja PAD - sigmoideoskopia ja PAD - kolonoskopia (paksunsuolen tähystys) Käynti, johon liittyy TRUS+biopsia tai - flow+resid sekä kystometria tai - UPP, RTG- tai röntgenissä tehtävä UÄ Alaraajojen painemittaukset Mammografia+UÄ Tietokonetomografiatutkimus
6 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta 005 Ryhmä 5 Käynti, johon liittyy vaativa erikoistutkimus 770 - luustokartta - varjoaineröntgenkuvaus - perusteellinen urologinen tutkimus (flow, residuaali, kystoskopia) - magneettitutkimus - tietokonetomografiatutkimus ja magneettitutkimus Käynti, johon liittyy aikaa vievä kirurginen toimenpide Kolonoskopia (paksunsuolen tähystys) ja PAD Virtsarakon sytostaattihuuhtelu 006 Ryhmä 6 Käynti, johon liittyy 1 720 - laaja ja aikaa vievä urologinen selvittely (kystoskopia, flow+resid ja TRUS+biobsia ja/tai kystometria) - laajat erittäin vaativat tutkimukset mm. PET-tutkimus - muut laajat erikoistutkimukset esim. ph-mittaus+manometria
7 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Ortopedia 001 Ryhmä 1 Lyhyt ensi- tai uusintakäynti, johon ei liity laboratorio- tai röntgentutkimuksia Hoitajan lyhki- tai päiväkirurgiahaastattelu Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 60 002 Ryhmä 2 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy 80-1- 3 yksinkertaista laboratoriokoetta - natiiviröntgenkuvaus - pieni toimenpide - siteen vaihto - kipsin ummistus 003 Ryhmä 3 Vaativa ensikäynti, kuten esim. kipuselkä 120 Vaativa ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy - lyhki- tai päiväkirurgiahaastattelu - vaativa leikkauskelpoisuuden arviointi - työ- tai toimintakyvyn vaativa ja aikaa vievä selvittely - useita laboratoriokokeita - toimenpide, esim. - kipsaus (pienet, esim. ranne, nilkka) - nivelen sisäinen injektio 004 Ryhmä 4 Aikaa vievät toimenpiteet kuten esim. 170 - vaativat kipsaukset (pitkä alaraajakipsi) - externifiksaatiolaitteen poisto - murtumakontrolli, johon liittyy röntgentutkimus ja kipsin vaihto - UÄ-tutkimus 005 Ryhmä 5 Käynti, johon liittyy vaativa erikoistutkimus 340 - luustokartta - ENMG (lihashermotutkimus) - tietokonetomografiatutkimus - varjoaineröntgenkuvaus Käynti, johon liittyy laajempi toimenpide - ruuvien, levyjen poistot 006 Ryhmä 6 Käynti, johon liittyy laajat, erittäin vaativat tutkimukset mm. 600 - magneettikuvaus
8 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Kipupoliklinikka 001 Ryhmä 1 Potilaan puhelinkonsultaatio. Potilas soittaa ennalta sovittuun 70 aikaan häntä hoitavalle lääkärille/hoitajalle laboratoriovastauksista tai lääkityksestä ja saa hoito-ohjeet. Ohjeista ja soitosta tehdään merkintä potilasasiakirjaan Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Poliklinikkakäynti, joka sisältää lääkärin tutkimuksen ja hoito-ohjeet 230 Hoitajapoliklinikalla tehty henkilökohtainen ohjaus Sairaanhoitajan vastaanotto, joka sisältää mahdollisesti lääkärin konsultaation 003 Ryhmä 3 Ensikäynti tai vaativa uusintakäynti kipupoliklinikalla (1,5 tuntia) 430 Poliklinikkakäynnin yhteydessä puudutus, toimenpide tai vastaava Kivunhallintaryhmän käynnit 004 Ryhmä 4 Puudutustoimenpide poliklinikkakäynnin yhteydessä 700 Lääkeainetestit Monialainen (usean eri erikoisalan) kipuryhmä, jossa potilas osan aikaa mukana Käynti, jonka yhteydessä tilataan esimerkiksi ENMG tai kuvantamistutkimuksia 005 Ryhmä 5 Lumbaalinen sympaattinen blokadi, plexus coeliacus blokadi 1 000 Vaativat diagnostiset puudutukset ja leikkaussalia / läpivalaisua edellyttävät käynnit Käynti, jonka yhteydessä päätetään magneetti- tai tietokonetomografiatutkimuksen tilaamisesta Aplikaatiohoito
9 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Syöpätaudit 001 Ryhmä 1 Potilaan puhelinkonsultaatio 70 Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Käynti, johon liittyy tutkimuksia, ei kuitenkaan vaativia erikoistutkimuksia Thx + peruslaboratoiokokeet 170 003 Ryhmä 3 Ensikäynti, johon ei sisälly erikoistutkimuksia 400 004 Ryhmä 4 Ensikäynti tai käynti, johon liittyy vaativa erikoistutkimus, kuten tietokonetomografiatutkimus, luustokartta tai varjoaineröntgenkuvaus 770 005 Ryhmä 5 Käynti, johon liittyy laajat vaativat erikoistutkimukset, kuten magneettikuvaus tai useita erikoistutkimuksia 1 350 006 Ryhmä 6 Kokokehon FDG-PET-tutkimus 1 900 Kokokehon FDG-PET-TT -tutkimus
10 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Silmätaudit 001 Ryhmä 1 Käynnin korvaava puhelinvastaanotto 60 Silmänpaineen mittaus tai vastaava Hoitajakäynti ilman toimenpiteitä Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Uusintakäynti 90 Lyhyet koneelliset tutkimukset Kaihileikkausta edeltävä esitutkimus 003 Ryhmä 3 Ensi- tai uusintakäynti, johon sisältyy perusteellinen erikoislääkärin tutkimus Aikaa vievät koneelliset tutkimukset Lyhyitä toimenpiteitä sisältävä käynti, johon sisältyy suppea silmän laserhoito (esim. LTP, YAG, FAG), lyhyt polikliininen leikkaus (esim. chalazion, sondeeraus) 130 004 Ryhmä 4 Aikaa vieviä toimenpiteitä sisältävä käynti, mm. laaja silmänpohjien laserhoito ja silmäluomien plastiset leikkaukset Käynnin lisäksi tehtävät laserhoidot Silmän sisäiset injektiot 300 005 Ryhmä 5 Kalliit neuroradiologiset tutkimukset (CT- ja magneettikuvaukset) 500 006 Ryhmä 6 Fotodynaamiset hoidot 1 200 Kalliit silmän sisäiset injektiot
11 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Korva-, nenä- ja kurkkutaudit 001 Ryhmä 1 Poliklinikka 70 Perustutkimus ja yksinkertainen hoito Uusintakäynnin korvaava puhelinvastaanotto hoito-ohjeineen Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia Käynti sairaanhoitajalla Vastaava muu käynti 002 Ryhmä 2 Poliklinikka 170 Perustutkimus ja siihen liittyvä yksinkertainen laboratoriokoe tai lyhyt toimenpide Vastaava muu käynti 003 Ryhmä 3 Poliklinikka 250 Perustutkimus ja siihen liittyvä - tähystys puuduttamatta - useita laboratoriokokeita - yksinkertainen kuulontutkimus Kaulan alueen UÄ-tutkimus poliklinikalla Puheterapeutin suorittama tutkimus ja hoito Kommunikaatiokurssille osallistuminen Vastaava muu käynti 004 Ryhmä 4 Poliklinikka 380 Perustutkimus ja siihen liittyvä - neuro-otologinen tutkimus (ag eng.) - laaja kuulotutkimus (Emissio, Bera) - nasoskopia, fiberoskopia - laajempi toimenpide - kallis laboratoriokoe - muu vastaava tutkimus tai toimenpide - patologis-anatomisen näytteen tutkimus Laaja/aikaavievä puheterapiakäynti Vastaava muu käynti 005 Ryhmä 5 Poliklinikka 640 Perustutkimus ja siihen liittyvä - magneettikuvaus - tietokonekerroskuvaus - neurofysiologinen tutkimus - muu vastaava tutkimus tai toimenpide Toimenpide poliklinikan leikkaussalissa Vastaava muu käynti
12 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Korva-, nenä- ja kurkkutaudit 001 Ryhmä 1 Kuulokeskus 70 Käynti tai puhelinvastaanotto apuvälineasioissa Vastaava muu käynti 002 Ryhmä 2 Kuulokeskus 100 Kuulokojeen/apuvälineen käytön opetus Kojeen sovitukseen liittyvä muu käynti Kojekokeilun jälkeinen puhelinvastaanotto Kojeen lähettäminen korjaukseen 003 Ryhmä 3 Kuulokeskus 140 Yksinkertainen kuntoutusohjausselvitys tai apuvälinepalvelukäynti Vastaava muu käynti 004 Ryhmä 4 Kuulokeskus 180 Kuulokojeen sovitus ja luovutus kotikokeiluun Lainakojeen sovitus potilaalle Vastaava muu käynti 005 Ryhmä 5 Kuulokeskus 300 Kuntotutusohjausselvitys ja apuvälinepalvelu Kotipalvelukäynti Ensitietokurssi Vastaava muu käynti 006 Ryhmä 6 Kuulokeskus 600 Kuulonkuntoutuksen aloituskäynti, sisältyy lääkärin vastaanoton, mittaukset ja kuulokojeen Vaativa kuntoutusohjausselvitys ja apuvälinepalvelu Vastaava muu käynti
13 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Suusairaudet 001 Ryhmä 1 Jälkipoliklinikka 70 Hoitokäynti hammashuoltajalla Perustutkimukset toimenpiteitä varten sisältäen yksinkertaiset laboratoriotutkimukset ja natiiviröntgenkuvaukset Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia Oikominen Irtokojeen kontrolli / retentiokontrolli ilman toimenpidettä Yhden leuan yksinkertainen kaari 002 Ryhmä 2 Biopsia 200 Kiskotuksen purku Incisio Kirurgisen toimenpiteen aiheuttaman komplikaation hoito Purentakisko Hoitotoimenpiteet, joihin ei tarvita erityisiä tarvikkeita kuten kryohoito, leukanivelen sisäinen lääkeruisku 1-3 hampaan poisto Oikominen Keskivaikea oikomishoidon käynti: kaarten aktivointi tai yksinkertainen kaari Y ja A Työsuunnitelma (jatkohoidon suunnittelu) Retentiolevyn teko Kojeen korjaus 003 Ryhmä 3 Erityistutkimukset 260 Operatiivinen hampaan poisto Laaja suun saneeraus Resektio Kystan/periapikaalipesäkkeen ekstirpaatio Kystan fenestratio Eksploratiivinen toimenpide Hyperplasian poisto Pienet murtumakiskotukset Yksinkertaiset alveoliharjanteiden plastiikat Oroantraaliyhteyden sulkeminen Torusten poisto Väliaikainen silta Siltaproteettinen hoito,lyhyt Apneakiskohoito Leukanivelen artrosenteesi (/huuhtelu)
14 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Oikominen Vaativa oikomishoidon käynti Alkutarkastus (sis tarvikkeet, rtg:t, valokuvat ja kipsimallit) Kiinteä kojeistus / leukaleikkauksen jälkeinen slintin purku ja kaarteen vaihto Kojeiden purku ja retention valmistus, laaja toimenpide Vaativa oikomiskaari Lopputarkastus epikriiseineen 004 Ryhmä 4 Kalliit erityistutkimukset, kuten pään TT ja kallon emissiotomografia 700 Intermaxillaarifixation laitto Laajat plastiikat Usean hampaan operatiivinen poisto 1-2 kpl Implantit Siltaproteettinen hoito, laaja Vaativa purennan hoito erikoissairaanhoidossa Proteettinen hoito, johon sisältyy suppeat hammaslaboratoriokulut 005 Ryhmä 5 Anestesiahammashoito 1 500 Useat implantit Muut kalliit toimenpiteet Proteettinen hoito, johon sisältyy hammaslaboratoriokulut 3D kallomalli
15 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Naistentaudit Naistentaudit hinnoitellaan FullDrg:n mukaisesti. Hinnat löytyvät Drg-hinnastosta.
16 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Synnytykset 001 Ryhmä 1 Sikiön hyvinvoinnin tarkistus KTG:lla ja lääkärin puhelinkonsultaatio 70 Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Lähetekäynti 150 NT-UÄ Rakenne-UÄ Riskiraskauden seuranta Päivystyskäynti varsinaisena työaikana Synnytyksen jälkitarkastus Kätilön antama synnytysvalmennus 003 Ryhmä 3 Synnytyssalin tarkkailupotilas 230 Sikiön ulkokäännös Vaativa UÄ-tutkimus Päivystyskäynti varsinaisen työajan ulkopuolella 004 Ryhmä 4 Erikoislääkärikäynti joka sisältyy vaativan UÄ-tutkimuksen (doppler ja morfologia) Synnytyspelkopotilaat (30-60 minuuttia) 300 005 Ryhmä 5 Sikiön magneettitutkimus Loppuraskauden lapsivesitutkimus 600 Sikiön ulkokäännös
17 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Konservatiivinen tulosalue Päivystysklinikka Ensiapu Ryhmä 1 YLE JA SH Lääkärin tai hoitajan vastaanotto, johon voi liittyä pieni toimenpide (esim. haavan liimaus, sidos) tai vieritesti (ei röntgen- tai lab.tutkimuksia) 001 Kello 8.00-21.59 95 101 Kello 22.00-7.59 250 Ryhmä 2 YLE, YLESEU, KONS JA OPER Kliininen tutkimus, laboratoriokokeita 1-4, ei röntgentutkimuksia, toimenpide (esim. haavan ompelu, lastoitus, vaativa sidos) Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Kello 8.00-21.59 160 102 Kello 22.00-7.59 760 Ryhmä 3 YLE, YLESEU, KONS JA OPER Kliininen tutkimus, laboratoriokokeita vähintään 5, röntgentutkimus (luukuvat, thorax-röntgen, veno-, urografia), UÄ-tutkimus, toimenpide (repositio, kipsaus, cystofixin laitto, lääkkellinen rytminsiirto, vetoonlaitto, lumbaalipunktio, skopiatutkimus) 003 Kello 8.00-21.59 300 103 Kello 22.00-7.59 1 200 Ryhmä 4 YLESEU, KONS ja OPER Kliininen tutkimus konsultaatioineen, laboratoriotutkimuksia runsaasti, vaativa röntgentutkimus (angiografia), aikaa ja paljon henkilöstöä vaativat toimenpiteet (sydäninfarktipotilas, C-pap -hoidossa oleva potilas, ilman anestesiaa tehtävä TT-tutkimus) 004 Kello 8.00-21.59 710 104 Kello 22.00-7.59 2 210 Ryhmä 5 KONS JA OPER Kliininen tutkimus, erityisen vaativia kuvantamis- ja laboratoriotutkimuksia, aivoinfarkti- tai sydäninfarktiliuotuspotilas, anestesiassa tehtävät toimenpiteet esim. veripaikka, repositio, kardioversio, TT-kuvaus, respiraattorissa / Bi-papissa oleva, jatkuvaa seurantaa vaativa potilas 005 Kello 8.00-21.59 910 105 Kello 22.00-7.59 2 710
18 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Sisätaudit 001 Ryhmä 1 Lyhyt käynti, esim. jälkitarkastus 70 Ennalta sovittu uusintakäynnin korvaava puhelinvastaanotto, jossa annetaan hoito-ohjeet tai sovitaan jatkotutkimuksista Sisältyy enintään 1-2 yksinkertaista laboratoriotutkimusta Uusintakäynti ravitsemusterapeutilla Lääkärin määräämä käynti sairaanhoitajalla (esim. pistosohjaus, vaativa potilasohjaus) Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Ensi- tai uusintakäynti täydentävine laboratoriotutkimuksineen 140 Ensikäynti ravitsemusterapeutilla Vaativat jalkojenhoitopalvelut, jotka sisältävät tutkimuksia tai pohjallisten valmistamista Kardiologinen potilas, tavanomaiset laboratoriokokeet tai tahdistimen tarkistus 003 Ryhmä 3 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy perusteellinen laboratorioselvittely, röntgentutkimuksia tai muu aikaavievä laaja-alainen kokonaistilan selvittely Hematologisen potilaan polikliininen peroraalinen sytostaattihoito Kardiologisen potilaan lääkärinvastaanotto, johon liittyy tavanomaisia laboratoriokokeita ja jossa tehdään kliininen rasituskoe tai perusteellinen echokardiografia sydämen rakenteen ja toiminnan selvittämiseksi 280 004 Ryhmä 4 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy vaativa erikoistutkimus, kuten tietokonetomografia Gastroenterologisen potilaan lääkärinvastaanotto, johon liittyy tavanomaisia laboratoriokokeita ja jossa tehdään joko gastroskopia, sigmoideoskopia tai kolonskopia, sisältää PAD:n Reumatologisen potilaan lääkärinvastaanotto, johon liittyy tavanomaisia laboratoriokokeita ja jossa tehdään joko nivelten ultraäänitutkimus tai paikallishoito (tyhjennys + lääkitys i.a.) Kardiologisen potilaan lääkärinvastaanotto, jossa tehdään elektiivinen kardioversio, ruokatorviechokardiografia, vain Holter, rasitusechokardiografia tai samalla käynnillä sekä kliininen rasituskoe että echokardiografia 550 005 Ryhmä 5 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy kallis erikoistutkimus, kuten 800 - magneettikuvaus tai isotooppirasituskoe tai - useita vaativia erikoistutkimuksia Holter ja echo tai ENMG Luuydinbiopsia, joka sisältyy toimenpiteen lisäksi patologian ja hematologin lausunnon Gastroskopia ja kolonoskopia yhdellä käynnillä, sisältää PAD:n
19 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta 006 Ryhmä 6 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy poikkeuksellisen kalliita erikoistutkimuksia (esim. vaativat HLA-tyypitykset, hypofyysi-tutkimukset tai FDG-PET) Potilaan hoidon edellyttämät toisen henkilön HLA-tyypitykset Suuriannoksinen immunoglobuliinihoito tai vastaava 1 200 007 Ryhmä 7 Erityisen kallis hoito monoklonaalisilla vasta-aineilla tai vastaavilla 3 000 Muu kallis tutkimus tai hoito Munuaistaudit 001 Ryhmä1 Lyhyt käynti, esim. jälkitarkastus 70 Ennalta sovittu uusintakäynnin korvaava puhelinvastaanotto, jossa annetaan hoito-ohjeet tai sovitaan jatkotutkimuksista Sisältyy vain halpoja laboratoriotutkimuksia Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Ensi- tai uusintakäynti täydentävine laboratoriotutkimuksineen 150 Ennalta sovittu uusintakäynnin korvaava puhelinvastaanotto, jossa annetaan hoito-ohjeet tai sovitaan jatkotutkimuksia Sisältyy kalliimpia laboratoriotutkimuksia 003 Ryhmä 3 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy perusteellinen laboratorioselvittely, röntgentutkimuksia tai muu aikaa vievä laaja-alainen kokonaistilan selvittely, esim. AIT-munuainen tai virtsateiden UÄ 340 004 Ryhmä 4 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy vaativa erikoistutkimus, kuten esim. munuaisten CT tai nefrografia 540 005 Ryhmä 5 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy kallis erikoistutkimus kuten esim. 1 200 - magneettikuvaus - useita vaativia erikoistutkimuksia - munuaisvaltimoiden magn. angiografia MRA - munuaisbiopsian PAD - munuaissiirtopotilaan HLA-tutkimukset 006 Ryhmä 6 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy poikkeuksellisen kalliita erikoistutkimuksia tai kalliita lääkkeitä - Valcyte lääkehoito - Mimpara, kun lääkitys aloitetaan niille potilaille, jotka saavat lääkkeen sairaalasta 2 000
20 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Dialyysi 001 Ryhmä 1 Ennalta sovittu uusintakäynnin korvaava puhelinvastaanotto, jossa annetaan hoito-ohjeet tai sovitaan jatkotutkimuksista Sisältyy vain halpoja laboratoriotutkimuksia 70 002 Ryhmä 2 Kotihemodialyysihoito 180 Pre-poliklinikkakäynti hoitajalla 003 Ryhmä 3 Hemodialyysihoito 340 Hemodiafiltraalihoito (HDF) Kotihemodialyysipotilaan kontrollikäynti Hemodialyysikatetrin sulku alteplaasilla Peritoneaalidialyysipotilaan hoidon aloitus- ja kontrollikäynti Peritoneaalidialyysipotilaan päivystyskäynti Peritoneaalidialyysipotilaan riittävyystesti + PET Uusintakäynti ravitsemusterapeutilla Käynti jalkahoitajalla 004 Ryhmä 4 Eristyspotilas 430 Kallis lääkehoito - hemodialyysikatetrin liuotus alteplaasilla - rautakarboksimaltoosi -infuusio - HLA -veritiputus Kallis tutkimus - tietokonekuvaus (TT) - ultraäänitutkimus (UÄ) - SPR -hyytymistekijätutkimus Tehostettua valvontaa vaativan potilaan hoito PD-peritoniitin hoidon aloitus Ensikäynti ravitsemusterapeutilla Vaativa jalkojenhoitopalvelu 005 Ryhmä 5 Kevytketjudialyysi 1 450 Polikliinisesti tehtävä kallis tutkimus: - angiografia - verisuonen pallolaajennus (PTA) - kudossopeutuvuustutkimus (HLA) - magneettikuvaus (MRI)
21 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Ihotaudit 001 Ryhmä 1 Ennalta sovittu uusintakäynnin korvaava puhelinvastaanotto 80 Kirjeaika tutkimustuloksista tai hoidonsuunnittelusta Valohoidot ilman lääkärikäyntiä Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Lääkärin vastaanottokäynti 140 PRICK-testit Kirjevastaus (laajat laboratoriotutkimukset yms.) Hoitokäynnit, joihin sisältyy mm. paikallishoitoja, ohjausta ja neuvontaa (esim. haavahoidot, pisto-ohjaus, rasvausohjaus) 003 Ryhmä 3 Toimenpiteet (ei kryo), PAD 260 PDT suppea Päivystyspotilaat Ammattitautipotilaat Lääkärin vastaanottokäynti, johon liittyy vaativa erikoistutkimus (CT, laajat allergiatutkimukset tms.) tai haavahoito 004 Ryhmä 4 Kalliita lääkkeitä vaativa hoito 800 Erityisen laajat allergiatutkimukset, kuten altistuspotilaat PDT laaja 005 Ryhmä 5 Erityisen kalliita lääkkeitä vaativa erityishoito 2 500
22 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Neurologia 050 Ryhmä 0,5 Potilassoitto ilman tutkimuksia 60 001 Ryhmä 1 Ensi- tai uusintakäynti, johon sisältyy vähäiset laboratoriotutkimukset 140 Psykologin konsultaatio ja sarjahoito Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Ensi- tai uusintakäynti, mihin sisältyy laajat tai erittäin laajat tutkimukset ja kallis lääkehoito Vaativa psykologin tutkimus 550 003 Ryhmä 3 Ensi- tai uusintakäynti, joka sisältyy erittäin laajat tutkimukset esim. magneettikuvauksen tai vastaavan 1 100 004 Ryhmä 4 Erittäin kalliit tutkimukset ja hoidot kuten Natalitsumabi-infuusiot (Tysabri) MS-taudin hoidossa 2 600
23 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Keuhkosairaudet 001 Ryhmä 1 Jälkitarkastus tai muu kontrollikäynti ilman laboratorio- tai röntgentutkimuksia (lääkärin tai hoitajan vastaanotto) Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 70 002 Ryhmä 2 Tavallinen ensi- tai uusintakäynti, johon sisältyy 160 - rutiiniluontoiset perusverikokeet - thorax tai spirometria tai vastaava - hypohoito tai vastaava potilasohjauskäynti - CPAP-kontrolli 003 Ryhmä 3 Aikaa vievä käynti, johon liittyy 300 - perusteellinen laboratorioselvittely tai röntgen ja KLF-tutkimuksia - allergologian laboratorion tutkimuksia - työkykyisyys- tai ammattitautiselvityksiä - muu aikaavievä laaja-alainen kokonaistilan selvittely 004 Ryhmä 4 Käynti, johon sisältyy mm. 550 - polikliiniset endoskopiat tai vastaavat toimenpiteet - ulkorasituskoe - unitutkimuspotilaat - polikliiniset sytostaatti- ja vastaavat hoidot - siedätyshoidon aloituskäynti 005 Ryhmä 5 Käynti, johon sisältyy MSLT-testi tai useita kalliita tutkimuksia, kuten bronkoskopia + TT, spiroergometria tms. 1 000 006 Ryhmä 6 CT-PET, laaja unipolygrafia 1 900
24 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Infektiosairaudet 001 Ryhmä 1 Uusintakäynti, johon liittyy enintään muutamia yksinkertaisia laboratoriotutkimuksia Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 90 002 Ryhmä 2 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy useita laboratorio- ja/tai radiologisia tutkimuksia tai laaja kokonaistilan selvittely 390 003 Ryhmä 3 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy yksi kallis erikoistutkimus tai laajasti tavanomaisia radiologisia ja/tai laboratoriotutkimuksia 690 004 Ryhmä 4 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy useita kalliita erikoistutkimuksia tai lääkehoitoja, esim. HIV (3-4 kk lääkkeet) 4 700 005 Ryhmä 5 HIV-lääkehoito (6 kk lääkkeet) 7 200 006 Ryhmä 6 HIV / HCV-koinfektion hoito 11 000
25 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Lääkinnällinen kuntoutus 1. Kuntoutusohjaus 001 Ryhmä 1 Neuvonta, ohjaus, apuvälinepalvelu 80 Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Yksinkertainen kuntoutusohjausselvitys 220 Ohjaustarveselvitys, apuvälinepalvelukäynti Ajankäyttö alle 4 tuntia 003 Ryhmä 3 Kuntoutusohjausselvitys ja apuvälinepalvelu kotikäynteineen 470 Ajankäyttö alle 8 tuntia 2. Kuntoutustutkimus ja/tai työkyvyn selvitys 008 Ryhmä 1 Kuntoutustutkimus 400 009 Ryhmä 2 Vaativa kuntoutustutkimus työryhmäkäsittelyineen 1 500 3. Kuntoutuskurssit 010 Ryhmä 1 Ensitietokurssi eri sairausryhmille, esim. 650 Uniapneapotilaat MS-potilaat Psoriasispotilaat Syöpäpotilaat Kotihappihoitopotilaat Reumalapset Näkövammaiset Aivovammapotilaat Muistisairaiden omaiset Sydänsairaat lapset 011 Ryhmä 2 Sepelvaltimopotilaat 2 300 Muistisairaat Diabetesnuoret Laihduttajat Parkinsonpotilaat ALS-potilaat
26 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta 4. Kuntouttavat terapiajaksot, laitoskuntoutusjaksot, opaskoirat ja ostetut sopeutumisvalmennuskurssit 201 Ostopalvelulaskutukseen lisätään hankinta- ja valvontatyöstä sairaalan osuus Ostohinta + 25 % 5. Erikoissairaanhoidon apuvälineet 202-205 Apuvälinekeskuksen laskutus läpilaskutuksena
27 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Fysiatria 1. Erikoislääkäripoliklinikka 001 Ryhmä 1 Lyhyt ensikäynti tai uusintakäynti, ei lisätutkimuksia 80 Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Aikaa vievä käynti, joka sisältyy perusteellisen kliinisen tutkimuksen tai hoitotoimenpiteitä ilman laboratorio- tai röntgentutkimuksia 190 003 Ryhmä 3 Aikaa vievä käynti, johon sisältyy esim. peruslaboratorio, natiiviröntgenkuvaus, ultraäänitutkimus Kipublokadi leikkaussalissa 360 004 Ryhmä 4 Käynti, johon sisältyy seuraavia laajoja tutkimuksia: CT, ENMG, luustokartoitus tai yksittäinen magneettitutkimus 770 005 Ryhmä 5 Käynti, johon sisältyy useampia kalliita tutkimuksia 1 300 2. Polikliininen fysioterapia 012 Ryhmä 1 Lyhytkestoinen fysioterapiakäynti, ryhmäterapiakäynti, apuvälineen luovutus tai vastaava 70 006 Ryhmä 2 Fysioterapiakäynti, esim. ohjaus- ja neuvontakäynti, sarjahoitokäynti, apuvälinekäynti tai vastaava 140 007 Ryhmä 3 Aikaa vievä fysioterapiakäynti, esim. fysioterapeuttinen tutkiminen ja arviointi lausuntoineen sisältäen tarvittavat jatkohoitojärjestelyt tai vastaava 190 008 Ryhmä 4 Tekonivelpotilaiden seurantapoliklinikka, erityisen aikaa vievä käynti, esim. kotikäynti tai vastaava 260 3. Polikliininen toimintaterapia 009 Ryhmä 1 Lyhytkestoinen toimintaterapiakäynti, joka sisältyy 70 - valmislastan / tuen sovituksen ja käytön ohjauksen, - asiakkaan / omaisen ohjauksen tai vastaavan 010 Ryhmä 2 Toimintaterapiakäynti, joka sisältyy 140 - sensomotorisia, kognitiivisia ja psykososiaalisia valmiuksia edistävän terapian - apuvälineen valinnan, käytön, ohjauksen ja seurannan - tukien/lastojen valmistuksen tai vastaavan 011 Ryhmä 3 Aikaa vievä toimintaterapiakäynti, joka sisältyy toiminnallisten valmiuksien arvioinnin, työpaikka-, koti-, päiväkoti- tai koulunkäynnin tai vastaavan 190
28 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Lastentaudit 001 Ryhmä 1 Muu kuin lääkärin vastaanottokäynti, esim. ennalta sovittu vastaanoton korvaava puhelinkäynti, käynti sovitusti sairaanhoitajalla, sarjahoito Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Lyhyt, ei kalliita tutkimuksia sisältävä polklinikkakäynti esim. päiväaikainen päivystyskäynti ja jälkipoliklinikka 70 130 Esim. lastenkardiologin, -gastroentrologin ym. asiantuntijakonsultaatio, joka tehdään kirjallisen tai elektronisen lähetteen perusteella, ei potilaskontaktia 003 Ryhmä 3 Tavanomainen erikoislääkärin vastaanotto, johon sisältyy laboratorio- ja kuvantamistutkimuksia, hoidon suunnittelua, ohjausta tai muun alan konsultaatio Sairaanhoitajan kotikäynti 004 Ryhmä 4 Kalliita tutkimuksia vaativa, aikaa vievä erikoislääkärin käynti tai useiden asiantuntijoiden konsultaatio Sairaanhoitajakäynti, johon liittyy sydäntutkimuksia 005 Ryhmä 5 Ensi- tai uusintakäynti johon liittyy erityisen kalliita tutkimuksia esim. magneettikuvaus tai HLA-tyypitys 260 440 700 006 Ryhmä 6 Poikkeuksellisen kalliita hoitoja tai tutkimuksia sisältävä käynti 1 300
29 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Avohoidon hinnasto Ryhmä Tuote Hinta Lastenneurologia 001 Ryhmä 1 Vastaanoton korvaava puhelinkontrolli tai vastausten kuuleminen puhelimitse Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia Konsultointi lasten kuntoutustyöryhmässä Lyhyt neuropsykologinen tutkimus tai konsultaatio/seurantakäynti Sarjahoito 100 002 Ryhmä 2 Alku- ja loppukeskustelun sisältävä tutkimuskäynti erityistyöntekijällä 130 003 Ryhmä 3 Konsultaatio- tai seurantakäynti lääkärillä (ilman erityistutkimuksia esim. epilepsiakontrolli) Perusteellinen neuropsykologinen selvittely 004 Ryhmä 4 Perusteellinen neurologinen selvittely (sisältyy laboratorio- ja neurofysiologiset selvitykset) 670 1 850 Epilepsia- tai ADHD-lääkityksen aloitus / ohjauskäynti (hoitaja tai lääkäri) 005 Ryhmä 5 Vaativa neurologinen selvittely, johon sisältyy kalliita erityistutkimuksia esim. geenitutkimuksia tai magneettitutkimus Kuntoutussuunnitelman teko tai tarkistus (sisältäen muiden erityistyöntekijöiden arviot) Yhteisvastaanotto 1-2 erityistyöntekijän kanssa 2 200 006 Ryhmä 6 Vaikeavammaisen kuntoutusseuranta ja -suunnitelman teko (mukana 1-4 erityistyöntekijää, määräajaksi käyttöön luovutetut apuvälineet tms.) Botuliinihoito 2 800
30 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Psykiatria Ryhmä Tuote Hinta Psykiatrian tulosalue Aikuispsykiatria Avohoito 001 Ryhmä 1 Lyhytkestoinen yksilö- tai ryhmäkäynti (20-30 min) lyhyt tilannearvio, lyhyt palautekeskustelu, seurantakäynti, injektio- tai reseptin uusimiskäynti tai käynnin korvaava puhelinvastaanotto Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 70 002 Ryhmä 2 Normaali vastaanottokäynti (40-60 min) 130 Hoitosuhdekäynti, psykoterapiakäynti, suppea psyykkisen tilan arviointi ja lyhytkestoinen kotikäynti (esim. injektion anto), ryhmäkäynti max 60 min yksi työntekijä Psykologiset tutkimukset alle 60 min 003 Ryhmä 3 Pidennettyä työaikaa edellyttävä tai vaativa tutkimus- / hoitokäynti, työparin käyttöä edellyttävä normaalikestoinen käynti - psykologinen tutkimus / testaus, laaja psyykkisen tilan ja hoidon tarpeen arviointi / tutkiminen - työkyvyn arviointikäynti, moniammatillisesti toteutettu hoidon suunnittelukäynti, yhden työntekijän perheterapia tai muu tavanomaista pidempi vastaanottokäynti, tavanomainen kotikäynti - lääkärin vastaanottokäynti, johon liittyy sv-lausunnon tai muun vastaavan lääkärinlausunnon laatiminen - kahden työntekijän pitämä ryhmä 60-90 min - toimintakyvyn arviointiryhmä Psykologiset tutkimukset 60-90 min 270 004 Ryhmä 4 Työpanoksen suhteen vaativat toimenpiteet 430 - vaativa moniammatillinen tutkimus / kartoitus ja perhekartoitus sekä kriisityöryhmän käynti, - yhden tai useamman työntekijän työpanosta vaativa kotisairaanhoitokäynti - perheterapia, perhetutkimus tai muu vastaava kahden työntekijän käynti - magneettistimulatiohoito Psykologiset tutkimukset yli 90 min 005 Ryhmä 5 Useiden yksiköiden työpanosta vaativa polikliininen moniammatillinen hoitokäynti Polikliininen seuranta osastolla 006 Ryhmä 6 Aivosähköhoito tai ketamiinihoito, sisältää potilaan hoidon jälkeisen seurannan 1 050 1 500
31 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Psykiatria Ryhmä Tuote Hinta Psykiatrian toimintaterapia 001 Ryhmä 1 Lyhyt terapian aloitus- tai lopetuskäynti 70 Tapaaminen osastolla Lyhytkestoinen yksilö- tai ryhmäkäynti (20-30 min) tilannearvio, palautekeskustelu 002 Ryhmä 2 1,5 tuntia kestävä päiväosaston tai päiväkuntoutuksen ryhmä 100 Kotikäynti (esim. injektion anto), ryhmäkäynti max 60 min yksi työntekijä 003 Ryhmä 3 Toimintakyvyn arviointiryhmä (vaatii kahden työntekijän panoksen, runsaasti kirjaamista) Yli 60 min kestävä toimintakyvyn arviointikäynti tai toimintaterapia (esim. kotikäynti tai valmisteluja vaativa toiminnallinen menettely) 150 004 Ryhmä 4 Vaativa työkyvyn arviointi esim. työpaikkakäynti ja testaukset 400 Päiväsairaanhoito/osavuorokausihoito 001 Ryhmä 1, osavuorokausi 300 Hoito päiväsairaanhoidon yksikössä Vuodeosastohoito 001 Ryhmä 1 Kokovuorokausihoitopäivä 450 002 Ryhmä 2 Osavuorokausihoitopäivä 300 003 Ryhmä 3 Tehohoitopäivä 1 000 - suicidivalvonta, leposidepotilaiden valvonta, sähköshokkihoidot, syömishäiriöpotilaiden tehovalvonta Mielenterveyslain mukainen tarkkailuaika
32 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Psykiatria Ryhmä Tuote Hinta Nuorisopsykiatria Avohoito 001 Ryhmä 1 Lyhytkestoinen yksilökäynti, lyhyt tilannearviointi, lääkityksen seuranta 70 Käynnin korvaava puhelinvastaanotto Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Normaali vastaanottokäynti, psykoterapia, yksilökäynti toimintaterapeutilla, ryhmäterapiakäynnit 003 Ryhmä 3 Nuoren ensikäynti, tutkimuskäynti lääkärillä, psykologiset tutkimukset, vanhempien tapaaminen, muu tavanomaista pidempi vastaanottokäynti, toimintakyvyn arviointiryhmä 150 220 004 Ryhmä 4 Perhe- ja verkostotapaamiset, hoitoneuvottelut, kotikäynti 450 Sairaalan ulkopuolella tapahtuva käynti 005 Ryhmä 5 Erityisen paljon valmistelutyötä vaativa perhe- ja verkostokäynti, paljon aikaa vievät kotikäynnit 630 Vuodeosastohoito/päiväsairaanhoito 003 Ryhmä 3 a Kokovuorokausihoito 500 004 Ryhmä 3 b Tehostettu tutkimus ja hoito 900 - Mielenterveyslain mukainen tarkkailuaika - Akuutti itsemurhavaara - Psyykkiset ja somaattiset ongelmat, jotka vaativat valvontaa - Leposide-eristys - Nuorisopsykiatrinen tutkimusjakso 005 Ryhmä 3 c Osavuorokautinen hoito 400 006 Ryhmä 3 d Erityisen vaativa hoito 1 250 - Korvaa eva-yksikön hoitoa
33 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Psykiatria Ryhmä Tuote Hinta Lastenpsykiatria Avohoito 001 Ryhmä 1 Yksilöterapia 150 Ryhmätoiminta (yksi ohjaaja) Asiantuntijakonsultaatio, ei potilaskontaktia 002 Ryhmä 2 Yksilötutkimus 270 Seurantakäynti Ryhmätoiminta (kaksi ohjaajaa) 003 Ryhmä 3 Ensikäynti 650 Perheterapia Tulohaastattelu 004 Ryhmä 4 Kriisiselvittely 800 Muu kiireellinen käynti Laaja vaativa selvittely Verkostotyö Kotikäynti 005 Ryhmä 5 Käynnin korvaava puhelinvastaanotto 70 Vuodeosastohoito 001 Ryhmä 1 Lastenpsykiatrinen perushoito 750 002 Ryhmä 2 Tutkimusjaksot 1 000 003 Ryhmä 3 Tehohoito 1 300 004 Ryhmä 4 Osavuorokausihoito tutkimusjaksoille 750
Drg-hinnasto 2015 (Ei koske Päivystysklinikan tarkkailuosastoa) 001C Kallonsisäisen aneurysman, verisuonianomalian tai 5 319 2 561 8 077 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta hemangioman toimenpide 005 Kallonulkoinen aivoverenkiertoon vaikuttava verisuonten 4 361 1 - kokonaan kiinteä hinta leikkaus 006 Rannekanavaoireyhtymän leikkaus 2 342 1 - kokonaan kiinteä hinta 006O Rannekanavaoireyhtymän leikkaus, lyhyt hoito 1 125 1 - kokonaan kiinteä hinta 007 Hermostoon liittyvä muu toimenpide, Suoriteperusteinen hinta 008 Hermostoon liittyvä muu toimenpide, ei 2 100 1 - kokonaan kiinteä hinta 008O Hermostoon liittyvä muu toimenpide, ei, 1 265 1 - kokonaan kiinteä hinta lyhyt hoito 010 Keskushermoston kasvain, 3 112 1 596 4 628 3 - jakauman 25 ja 75 %:n sisällä kiinteä hinta 011F Keskushermoston kasvain, ei 3 029 1 - kokonaan kiinteä hinta 012 Etenevä keskushermoston sairaus 2 431 972 3 889 3 - jakauman 25 ja 75 %:n sisällä kiinteä hinta 013 MS-tauti tai pikkuaivoataksia 2 368 626 4 109 3 - jakauman 25 ja 75 %:n sisällä kiinteä hinta 014A Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron 3 743 2 164 5 321 3 - jakauman 25 ja 75 %:n sisällä kiinteä hinta häiriö, 014B Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron 2 611 894 4 327 3 - jakauman 25 ja 75 %:n sisällä kiinteä hinta häiriö, ei 015 Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkierron häiriö 1 876 626 3 126 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta ilman infarktia 016 Aivoverenkierron häiriö, diffuusi, Suoriteperusteinen hinta 017 Aivoverenkierron häiriö, diffuusi, ei 728 620 1 183 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 018 Ääreis- tai aivohermon sairaus, 2 442 677 2 567 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 019 Ääreis- tai aivohermon sairaus, ei 2 210 614 3 806 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 34
Drg-hinnasto 2015 (Ei koske Päivystysklinikan tarkkailuosastoa) 020 Hermoston infektiosairaus, ei virusaivokalvontulehdus 20 019 1 338 38 700 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 021 Virusaivokalvontulehdus 2 683 1 - kokonaan kiinteä hinta 023 Tajuttomuus muun kuin vamman takia 1 422 1 - kokonaan kiinteä hinta 024 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, 4 447 663 8 231 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 025 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, ei 1 088 638 1 537 3 - jakauman 25 ja 75 %:n sisällä kiinteä hinta 026 Kohtausoire tai päänsärky, lapsi 2 466 637 4 295 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 027 Vakava aivovamma 4 024 2 044 6 003 3 - jakauman 25 ja 75 %:n sisällä kiinteä hinta 029 Aivovamma, aikuinen, ei Suoriteperusteinen hinta 031 Aivotärähdys, aikuinen, Suoriteperusteinen hinta 032 Aivotärähdys, aikuinen, ei 702 1 - kokonaan kiinteä hinta 033 Aivotärähdys, lapsi 651 1 - kokonaan kiinteä hinta 034 Keskushermoston muu häiriö, 6 031 693 11 369 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 035 Keskushermoston muu häiriö, ei 2 193 612 3 773 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 036O Verkkokalvon toimenpiteet, lyhyt hoito Suoriteperusteinen hinta 037 Silmämunan ja silmäkuopan leikkaukset Suoriteperusteinen hinta 037O Silmämunan ja silmäkuopan leikkaukset, lyhyt hoito Suoriteperusteinen hinta 038O Värikalvon leikkaukset, lyhyt hoito Suoriteperusteinen hinta 039 Kaihileikkaukset ja muut mykiön leikkaukset Suoriteperusteinen hinta 039O Mykiön leikkaus, toispuoleinen, lyhyt hoito 780 1 - kokonaan kiinteä hinta 35
Drg-hinnasto 2015 (Ei koske Päivystysklinikan tarkkailuosastoa) 039P Mykiön leikkaus, molemminpuoleinen, lyhyt hoito 1 390 1 - kokonaan kiinteä hinta 040N Silmän ulkoinen toimenpide, ikä>17 2 161 1 - kokonaan kiinteä hinta 041O Silmän ulkoiset muut toimenpiteet silmän seudussa, lyhyt 829 1 - kokonaan kiinteä hinta hoito 042 Silmän sisäiset muut leikkaukset Suoriteperusteinen hinta 042O Silmän sisäiset muut leikkaukset, lyhyt hoito 945 1 - kokonaan kiinteä hinta 043 Silmän turpoaminen Suoriteperusteinen hinta 044 Äkilliset vakavat silmän infektiosairaudet Suoriteperusteinen hinta 045 Silmän hermostolliset sairaudet 3 240 872 5 607 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 046 Muu silmäsairaus aikuisella, Suoriteperusteinen hinta 047 Muu silmäsairaus aikuisella, ei 1 006 1 - kokonaan kiinteä hinta 048 Muu silmäsairaus lapsella 2 422 448 4 396 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 049A Muu pään ja kaulan alueen suuri leikkaus Suoriteperusteinen hinta 050N Korvasylkirauhasen poisto 2 280 1 - kokonaan kiinteä hinta 051N Muu sylkirauhastoimenpide 1 657 1 - kokonaan kiinteä hinta 053A Nenänsivuontelon leikkaus 2 641 1 - kokonaan kiinteä hinta 053B Kartiolisäkkeen leikkaus 4 450 1 354 7 545 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 054O Nenänsivuontelon leikkaus, lyhyt hoito 792 1 - kokonaan kiinteä hinta 055 Korvan, nenän tai kurkun muu leikkaus 1 761 1 - kokonaan kiinteä hinta 055O Korvan, nenän tai kurkun muu vaikea leikkaus, lyhyt hoito 649 411 1 298 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 055P Korvan, nenän tai kurkun muu leikkaus, lyhyt hoito Suoriteperusteinen hinta 056 Nenän muovausleikkaus 1 592 1 - kokonaan kiinteä hinta 36
Drg-hinnasto 2015 (Ei koske Päivystysklinikan tarkkailuosastoa) 056O Nenän muovausleikkaus, lyhyt hoito 798 1 - kokonaan kiinteä hinta 060N Risaleikkaus 1 637 1 - kokonaan kiinteä hinta 060O Risaleikkaus, ei muita toimenpiteitä, lyhyt hoito 876 1 - kokonaan kiinteä hinta 063 Korvan, nenän tai kurkun alueen muu laaja toimenpide 5 449 1 612 9 286 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 063O Korvan, nenän tai kurkun alueen muu toimenpide, lyhyt 813 1 - kokonaan kiinteä hinta hoito 064B Korvan, nenän tai kurkun pahanlaatuinen kasvain, ei Suoriteperusteinen hinta leikkausta 064E Korvan, nenän tai kurkun pahanlaatuinen kasvain 3 125 638 5 611 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 065 Tasapainohäiriö 2 335 607 4 062 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 066 Nenäverenvuoto 1 959 1 - kokonaan kiinteä hinta 067 Kurkunkannentulehdus Suoriteperusteinen hinta 068 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,, 4 930 613 9 246 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta aikuinen 069 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, ei 1 728 1 - kokonaan kiinteä hinta, aikuinen 070A Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, lapsi, Suoriteperusteinen hinta 070B Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, lapsi, ei 1 561 1 - kokonaan kiinteä hinta 072 Nenän vamma tai epämuodostuma 1 271 1 - kokonaan kiinteä hinta 073 Korvan nenän tai kurkun muu sairaus, aikuinen 1 895 1 - kokonaan kiinteä hinta 074 Korvan nenän tai kurkun muu sairaus, lapsi Suoriteperusteinen hinta 075 Laaja rintaontelon muu kuin sydänleikkaus 9 957 1 - kokonaan kiinteä hinta 076 Suppea hengityselinten toimenpide, Suoriteperusteinen hinta 37
Drg-hinnasto 2015 (Ei koske Päivystysklinikan tarkkailuosastoa) 077 Suppea hengityselinten toimenpide, ei 9 028 550 17 506 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 077O Suppea hengityselinten toimenpide, lyhyt hoito Suoriteperusteinen hinta 078 Keuhkoembolia 3 597 1 - kokonaan kiinteä hinta 079 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, 11 316 693 21 939 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 080 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, ei 3 488 593 6 383 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 081 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, lapsi Suoriteperusteinen hinta 082B Hengityselinten kasvaimet, sytostaattihoito Suoriteperusteinen hinta 082E Hengityselinten kasvaimet 4 411 586 8 236 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 083 Vakava rintakehän vamma, 4 896 572 9 220 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 084 Vakava rintakehän vamma, ei Suoriteperusteinen hinta 085 Pleuraeffuusio, 4 800 948 8 652 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 086 Pleuraeffuusio, ei 2 564 532 4 596 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 087 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 5 288 757 9 819 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 088 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 936 714 5 158 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 089 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, 3 271 1 819 4 722 3 - jakauman 25 ja 75 %:n sisällä kiinteä hinta 090 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei 2 485 689 4 280 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 091A Pneumonia tai pleuriitti, lapsi, 4 561 453 8 669 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 091B Pneumonia tai pleuriitti, lapsi, ei 2 030 1 - kokonaan kiinteä hinta 092 Interstitielli keuhkosairaus, 4 248 1 - kokonaan kiinteä hinta 093 Interstitielli keuhkosairaus, ei 3 018 1 - kokonaan kiinteä hinta 094 Pneumothorax, 2 523 1 - kokonaan kiinteä hinta 38
Drg-hinnasto 2015 (Ei koske Päivystysklinikan tarkkailuosastoa) 095 Pneumothorax, ei 1 963 1 - kokonaan kiinteä hinta 096 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, 2 718 1 - kokonaan kiinteä hinta 097 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, ei 2 254 520 3 987 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 098A Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, lapsi, Suoriteperusteinen hinta 098B Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, lapsi, ei 3 307 1 071 5 542 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 099 Hengityselinoire, 3 489 691 6 286 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 100 Hengityselinoire, ei 1 242 659 1 824 3 - jakauman 25 ja 75 %:n sisällä kiinteä hinta 101 Hengityselinten muu sairaus, 3 073 1 408 4 738 3 - jakauman 25 ja 75 %:n sisällä kiinteä hinta 102 Hengityselinten muu sairaus, ei 1 017 1 - kokonaan kiinteä hinta 108 Rintakehän muu avosydän- tai verisuonileikkaus Suoriteperusteinen hinta 108O Rintakehän muu avosydän- tai verisuonileikkaus, lyhyt hoito 110 Vaativa verisuonirekonstruktioleikkaus, ei avosydän, 111 Vaativa verisuonirekonstruktioleikkaus, ei avosydän, ei 112C Sepelvaltimon laajennushoito komplisoitumattomassa infarktittomassa tilanteessa 112D Sepelvaltimon laajennushoito infarktittomassa komplisoituneessa tilanteessa 112E Sepelvaltimon laajennushoito komplisoitumattomassa infarktitilanteessa 704 1 - kokonaan kiinteä hinta 18 681 1 - kokonaan kiinteä hinta 11 663 1 - kokonaan kiinteä hinta 2 714 625 4 802 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 3 200 644 5 756 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 5 359 1 - kokonaan kiinteä hinta 39
Drg-hinnasto 2015 (Ei koske Päivystysklinikan tarkkailuosastoa) 112F Sepelvaltimon laajennushoito komplisoituneessa 11 170 1 779 20 561 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta infarktitilanteessa 112O Katetrilla tehty kardiovaskulaarinen toimenpide, lyhyt 808 1 - kokonaan kiinteä hinta hoito 113A Raajan amputaatio verenkierrollisista syistä, ei yläraaja tai 8 232 2 905 13 559 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta varvas 113B Laaja raajan amputaatio ja korjausleikkaus 18 467 1 - kokonaan kiinteä hinta verenkierrollisista syistä, ei yläraaja tai varvas 114 Yläraajan tai varpaan amputaatio verenkierrollisista syistä 5 736 1 - kokonaan kiinteä hinta 115A Pysyvän tahdistimen tai defibrillaattorin poisto Suoriteperusteinen hinta 115B Sydämen tahdistimen tarkistaminen tai uusiminen tai 4 966 713 9 218 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta defibrillaattorin vaihtaminen 115C Sydämen defibrillaattorin asentaminen 10 595 1 406 19 783 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 115O Pysyvän sydäntahdistimen asennus, lyhyt hoito 805 584 1 026 3 - jakauman 25 ja 75 %:n sisällä kiinteä hinta 119 Suonikohjuleikkaus Suoriteperusteinen hinta 119O Suonikohjuleikkaus, lyhyt hoito 2 265 1 - kokonaan kiinteä hinta 120 Verenkiertoelinten muu anestesia- ja 4 957 3 352 6 562 3 - jakauman 25 ja 75 %:n sisällä kiinteä hinta leikkaussalitoimenpide 120O Verenkiertoelinten muu anestesia- ja 907 1 - kokonaan kiinteä hinta leikkaussalitoimenpide, lyhyt hoito 121 Sydäninfarkti ja monimutkainen verenkierron sairaus, 8 027 1 972 14 081 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta elossa 4 hoitopäivänä 122 Sydäninfarkti ilman monimutkaista perussairautta, elossa 4. hoitopäivänä 4 563 1 262 7 863 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 40
Drg-hinnasto 2015 (Ei koske Päivystysklinikan tarkkailuosastoa) 123 Sydäninfarkti, potilas kuoli ensimmäisten 3 hoitopäivän 1 010 1 - kokonaan kiinteä hinta aikana 124A Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, 5 716 664 10 768 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta monimutkainen perussairaus 125A Verenkiertoelinten sairaus, ei sydäninfarkti, sydämen 2 135 608 3 662 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta katetrisaatio ilman monimutkaista perussairautta, ei päivystys 126 Akuutti tai subakuutti endokardiitti Suoriteperusteinen hinta 127 Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 5 390 803 9 977 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 128 Syvien laskimoiden tromboflebiitti 3 097 1 - kokonaan kiinteä hinta 129 Sydänpysähdys, syy tuntematon 13 283 691 25 875 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 130 Perifeerisen verenkierron häiriö, 1 913 1 297 2 529 3 - jakauman 25 ja 75 %:n sisällä kiinteä hinta 131 Perifeerisen verenkierron häiriö, ei 2 190 616 3 763 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 132 Ateroskleroosi, 3 365 1 212 5 518 3 - jakauman 25 ja 75 %:n sisällä kiinteä hinta 133 Ateroskleroosi, ei 2 152 1 - kokonaan kiinteä hinta 134 Hypertensio 2 940 626 5 254 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 135 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, 7 400 829 13 971 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 136 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, ei 3 396 1 - kokonaan kiinteä hinta 137 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, lapsi Suoriteperusteinen hinta 138 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, 3 161 1 - kokonaan kiinteä hinta 139 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei 2 104 610 3 597 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 140 Sydänperäinen rintakipu 3 921 714 7 127 2 - jakauman 10 ja 90 %:n sisällä kiinteä hinta 141 Pyörtyminen, 1 887 1 - kokonaan kiinteä hinta 142 Pyörtyminen, ei 1 104 1 - kokonaan kiinteä hinta 41