KONNEVEDEN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA/ No 2/2015 SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNTA ESITYSLISTA Sivu 25 KOKOUSAIKA 7.4.2015 klo 18.00-19.15 KOKOUSPAIKKA Toimintakeskus, Kauppatie 42 JÄSEN: VARAJÄSEN: Teemu Pakarinen, pj x Tarja Kytölä Seija Hänninen, vpj x Esa Vihtonen Jouni Hänninen x Jorma Oittinen Pirkko Hynninen x Aino Savolainen Ritva Mäkäräinen x Arvo Leppänen Veli-Pekka Poikolainen x Esko Viinikainen Maritta Puttonen x Raija Häyrinen Kari Levänen, kunnanjohtaja - Antti Mehto, khall. pj - Mirja Minkkinen, khall. edustaja x Eira Ohvo, osastopäällikkö, x esittelijä/pöytäkirjanpitäjä Heidi Häyrinen, nuorisovalt.edustaja - 17-23 -PÖYTÄKIRJAN ALLEKIRJOITUS JA VARMENNUS Puheenjohtaja LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAI- SUUS SEKÄ PÖYTÄKIRJAN TAR- KASTUS (tarkastuspaikka ja -aika sekä tarkastajien allekirjoitukset) Teemu Pakarinen Eira Ohvo Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Pöytäkirjantarkastajien valinta: Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Pirkko Hynninen ja Ritva Mäkäräinen Tarkastusaika Konnevedellä 7.4.2015 Pirkko Hynninen Ritva Mäkäräinen PÖYTÄKIRJA ON PIDETTY YLEI- SESTI NÄHTÄVÄNÄ Paikka ja pvm Konnevesi 13.4.2015 klo 9-15 ( 17-23) Virka-asema Allekirjoitus Eira Ohvo
Sosiaali- ja terveyslautakunta 7.4.2015 26 LAUTAKUNNAN TOIMINTAKERTOMUS VUODELTA 2014 Sosiaali- ja terveysltk 17 Toimintakertomus on osa kunnan tilinpäätöstä. Sen tehtävänä on selvittää valtuuston hyväksymien toiminnallisten ja taloudellisten tavoitteiden toteutuminen. Osastoille annetun ohjeen mukaan toimintakertomuksessa on lisäksi esitettävä toiminnan kehittyminen ja tilikauden olennaiset tapahtumat. Liitteenä on sosiaali- ja terveyslautakunnan toimintakertomus vuodelta 2014. Osastopäällikön ehdotus: Lautakunta hyväksyy toimintakertomuksen.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 7.4.2015 27 TALOUSARVION TOTEUTUMINEN Sosiaali- ja terveysltk 18 Sosiaali- ja terveyslautakunnan talousarvio on ajalla 1.1.- 28.2.2015 toteutunut seuraavasti: TA Toteuma Käyttö Sosiaali- ja terveystoimisto Menot 51.610 8.239 15,96 % Nettomenot 51.610 8.239 15,96 % Lasten päivähoito Menot 804.060 118.818 14,58 % Tulot 55.800 8.834 15,83 % Nettomenot 748.260 109.984 14,70 % Muut lasten ja perheiden palvelut Menot 482.200 95.051 19,71 % Tulot 78.000 6.776 8,69 % Nettomenot 404.200 88.274 21,84 % Vammaisten palvelut Menot 1.188.710 135.365 11,39 % Tulot 140.300 8.340 5,94 % Nettomenot 1.048.410 127.025 12,12 % Päihdehuolto Menot 11.500 0 Nettomenot 11.500 0 Toimeentuloturva Menot 417.960 50.748 12,14 % Tulot 101.000 12.335 12,21 % Nettomenot 316.960 38.413 12,12 % Avosairaanhoito Menot 1.066.800 156.374 14,66 % Nettomenot 1.066.800 156.374 14,66 %
Sosiaali- ja terveyslautakunta 7.4.2015 28 Vanhusten palvelut Menot 2.911.900 391.032 13,43 % Tulot 757.980 72.786 9,60 % Nettomenot 2.153.920 318.247 14,78 % Suun terveydenhuolto Menot 392.750 63.808 16,25 % Nettomenot 392.750 63.808 16,25 % % Laitoshoito Menot 2.297.400 343.815 14,97 % Nettomenot 2.297.400 343.815 14,97 % Erikoissairaanhoito Menot 3.100.850 420.144 13,55 % Nettomenot 3.100.850 420.144 13,55 % Lautakunta yhteensä Menot 12.725.740 1.783.394 14,01 % Tulot 1.133.080 109.071 9,63 % Nettomenot 11.592.660 1.674.324 14,44 % Osastopäällikön ehdotus: Merkitään tiedoksi.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 7.4.2015 29 PÄIVÄHOIDON TULOSYKSIKÖN ESIMIEHEN SIJAINEN Sosiaali- ja terveysltk 19 Päivähoidon ohjaaja Jorma Hirvonen jää eläkkeelle 1.9.2015 ja vuosilomille 18.5.2015 alkaen. Lautakunta on nimennyt päivähoidon tulosyksikön esimieheksi Jorma Hirvosen ja esimiehen sijaiseksi Pauliina Oittisen. Pauliina Oittinen siirtyy päivähoidon tulosyksikön esimieheksi 19.5.2015-31.12.2015. Esimiehellä tulee olla sijainen. Osastopäällikön ehdotus: Päivähoidon esimiehen sijaiseksi ajalla 19.5.- 31.12.2015 määrätään lastentarhanopettaja Päivi Minkkinen. Määräys on vuodelle 2015, koska päivähoito siirtyy sivistystoimen alaisuuteen vuonna 2016.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 7.4.2015 30 ATERIAMAKSUT KEHITYSVAMMAISTEN ASUMISPALVELUISSA Sosiaali- ja terveysltk 20. Korkein hallinto-oikeus on 22.12.2014 antanut vuosikirjapäätöksen, koskien kehitysvammaisten asumispalvelujen ateriamaksuja. Päätöksen mukaan sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulaissa säädetään, että kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain mukainen erityishuolto on maksutonta, mutta aikuisikäisen kehitysvammaisen ylläpidosta voidaan periä maksu. Päätöksen mukaan kehitysvammaisilta, joille asumisyksikköön tuodaan ruokapalvelut valmiina eikä asukas itse valmista omaa ruokaansa, voidaan periä ruosta maksu, joka kattaa myös ruoan valmistuksesta ja kuljetuksesta aiheutuvat kulut. Ruokahuolto ei ole kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain 2 :n mukaista palvelua asumisyksikössä, koska asukkaat eivät osallistu ruokapäivän suunnitteluun, ruoka-aineiden ja ruokien tilaukseen eivätkä ruokien valmistukseen. Korkein hallinto-oikeus toteaa, että kehitysvammaisten ateriamaksujen määrittäminen on muodostunut oikeus- ja hallintokäytännössä epäyhtenäiseksi ja epäselväksi. Tähän epäyhtenäisyyteen ei ole puututtu lainsäädäntötoimin. Hallinto-oikeuden ratkaisut, joissa ylläpitona maksullisiin ruokahuollon kustannuksiin on sisältynyt vain materiaalikustannukset, voidaan päätöksen perustuvan hallintokäyttölain 63 :n 1 momentissa tarkoitetulla tavalla ilmeisesti väärään lain soveltamiseen, joka on voinut olennaisesti vaikuttaa päätökseen. Normaalisuuden periaatteesta johtuu, että sellaisia kustannuksia, joista kehitysvammahuollon asiakas joutuu ylläpitonaan maksamaan, ovat kaikki tavanomaiset henkilölle kehitysvammaisuudesta riippumatta aiheutuvat asumis- ja ruokakulut sekä muut vastaavat menot. Korkein hallinto-oikeus katsoo, että niissä tapauksissa, jolloin kehitysvammahuollon asiakkaan erityishuoltoon ei käytännössä sisälly eikä erityishuoltoohjelmaan ole kirjattu, että asiakas osallistuu ruoan valmistukseen tai häntä avustettaisiin ruoan valmistuksessa, ateriapalveluiden maksulliseen ylläpito-osaan kuuluvat paitsi ruuan valmistuksessa tarvittavat raakaaineet myös ruoan valmistamisesta sekä säilyttämisestä, työvoiman, veden, energian ja kuljetuksen osuus kustannuksista. Ateriapalvelusta on siten mahdollista periä kunnan määrittämä kohtuullinen maksu, joka on enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen. Osastopäällikön ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta tarkistaa sosiaalija terveyspalvelun taksaa ja perii ateriapalveluista kehitysvammaisten asumispalveluissa siten, että maksut peritään todellisten kustannusten suuruisena 1.4.2015 alkaen.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 7.4.2015 31 Kunta ei peri takautuvasti asiakkailta raaka-ainekustannusten ja todellisten kustannusten eroa, vaikka siihen peruste verojen ja maksujen täytäntöönpanosta annetun lain perusteella olisi.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 7.4.2015 32 SOSIAALIHUOLTOLAKI VOIMAAN 1.4.2015 Sosiaali- ja terveysltk 21. Uusi sosiaalihuoltolaki tulee voimaan 1.4.2015. Kotipalvelun myöntämisestä lapsiperheille 19 on tullut voimaan jo 1.1.2015. Pykälät 46, 48 ja 49 tulevat voimaan 1.1.2016. Lain tarkoituksena on 1) edistää ja ylläpitää hyvinvointia sekä sosiaalista turvallisuutta 2) vähentää eriarvoisuutta ja edistää osallisuutta 3) turvata yhdenvertaisin perustein tarpeenmukaiset, riittävät ja laadukkaat sosiaalipalvelut sekä muut hyvinvointia edistävät toimenpiteet 4) edistää asiakaskeskeisyyttä sekä asiakkaan oikeutta hyvään palveluun ja kohteluun sosiaalihuollossa 5) parantaa yhteistyötä sosiaalihuollon ja kunnan eri toimialojen sekä muiden toimijoiden välillä em. tavoitteiden toteuttamiseksi. Laki tuo yhteisen asiakasprosessin koko sosiaalihuoltoon ja turvaa avunsaannin myös niille, jotka eivät ole erityislainsäädännön piirissä. Laissa korotetaan erityistä tukea tarvitsevien henkilöiden asemaa. Erityistä tukea tarvitseva henkilö on 1.henkilö, jolla on erityisiä vaikeuksia hakea ja saada tarvitsemiaan sosiaali- ja terveyspalveluja kognitiivisen tai psyykkisen vamman tai sairauden, päihteiden ongelmakäytön, usean yhtäaikaisen tuen tarpeen tai muun syyn vuoksi tai 2.lapsi, jonka terveys tai kehitys vaarantuu kasvuolosuhteiden tai oman käytöksen vuoksi (nykyisin avohuollon piirissä oleva lapsi, jolle riittävät ennalta ehkäisevät palvelut) Asiakastyössä korostetaan palvelutarpeen arviointia, joka tulee tehdä em. tapauksissa viipymättä ja aloitettava viimeistään seitsemäntenä päivänä siitä, kun kunnalliseen viranomaiseen on otettu yhteyttä palvelujen saamiseksi. Palvelutarpeen arvioinnin tekemisestä vastaavalla henkilöllä tulee olla palvelutarpeen arvioimisen kannalta tarkoituksenmukainen sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista annetussa laissa tarkoitettu kelpoisuus, ellei muualla laissa toisin säädetä. Laissa korostetaan lisäksi monialaista yhteistyötä asiakassuunnitelman laatimiseksi. Sosiaalihuollon asiakkaalle tulee nimetä asiakkuuden ajaksi omatyöntekijä (tarkoituksenmukainen koulutus) ja erityistä tukea tarvitsevan henkilön tai lapsen omatyöntekijällä on oltava sosiaalityöntekijän kelpoisuus. Lapsiperheillä on oikeus saada perheen huolenpito tehtävän turvaamiseksi välttämätön kotipalvelu, jos lapsen hyvinvoinnin turvaaminen ei ole mahdollista laissa mainittujen syiden vuoksi. Kotipalvelua annetaan sairauden, synnytyksen, vamman tai muun vastaavan toimintakykyä
Sosiaali- ja terveyslautakunta 7.4.2015 33 alentavan syyn tai erityisen perhe- tai elämäntilanteen perusteella. Oikeus kotipalvelun saamiseen ei edellytä lastensuojelun asiakkuutta. Myös lastensuojelun asiakkaille on järjestettävä tarvittaessa kotipalvelua, vaikka lastensuojelun asiakkuus ei ole edellytyksenä kotipalvelun saamiselle. Lapsen terveyden ja kehityksen turvaavat palvelut on järjestettävä tarvittaessa kaikkina vuorokauden aikoina. Lain 35 velvoittaa yhteydenottoon sosiaalihuoltoon tuen tarpeen arvioimiseksi. Jos henkilö tarvitsee sosiaalihuoltoa, hänet on ohjattava hakemaan palveluita tai otettava yhteys sosiaalihuoltoon henkilön suostumuksella. Jos suostumusta ei saada, yhteys on kuitenkin otettava, kun henkilö on kykenemätön vastaamaan omasta terveydestään ja turvallisuudestaan tai kun kyse on lapsen edusta. Ohjaus ja yhteydenottovelvollisuus koskee terveydenhuollon ammattihenkilöitä, sosiaalikuraattoreita, sosiaalitoimen, opetustoimen, liikuntatoimen, lasten päivähoidon, pelastuslaitoksen, Hätäkeskuslaitoksen, poliisin, Kelan, työ- ja elinkeinoviranomaisen, ulosottoviranomaisen ja Rikosseuraamuksen palveluksessa olevia. Muutoksenhaku sosiaalitoimen päätöksistä muuttuu 14 päivästä 30 päivään. Osastopäällikön ehdotus: Lautakunta merkitsee tiedoksi voimaan tulevan sosiaalihuoltolain keskeiset vaatimukset. Kunnassa joudutaan miettimään työn resurssien kohdentamista (pätevyyden omaavat työntekijät), työn dokumentointia ja seurantaa sekä lapsiperheiden palveluiden organisointia.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 7.4.2015 34 PÄIVÄKODIN SIIVOOJAN TEHTÄVÄN TÄYTTÄMINEN Kh. 30 Päivähoidon ohjaaja on toimittanut kunnanhallitukselle seuraavan sisältöisen kirjeen. Päiväkodin henkilöstöön kuuluu osa-aikaisen siivoojan (25h/vko) työtehtävä. Tehtävää on hoitanut sijaisena 3.8.2010 alkaen Pia Hyvönen, joka sijaisuutta hoitaessaan on suorittanut oppisopimuspohjaisen laitoshuoltajan ammattitutkinnon (erinomaisin arvosanoin) ajalla 6.2.2013-31.10.2014. Päiväkodin työtehtävän lisäksi Pia Hyvönen on ollut samanaikaisesti ympäristölautakunnan alaisen siivoustehtävän sijaisena 1.9.2013 alkaen siten, että hänen kokonaistyöaikansa on ollut täysi 38,25h/vko). Siivoustöiden kokonaisuuden järjestelyistä on suunniteltu teknisen johtajan Markus Tiihanoffin kanssa ratkaisua, jossa myös Pia Hyvösen ympäristölautakunnan alainen työtehtävä jatkuu joko sijaisena tai vakinaistettuna, riippuen työtehtävän nykyisen haltijan työssäkäynnin jatkoratkaisusta. Tällä ratkaisulla Pia Hyvönen ja kunnantalon siivooja Lea Nieminen muodostaisivat työparin, jonka avulla kunnan keskustaajaman omien siivouspisteiden työt suoritettaisiin. Jos suunnitelma molempien työtehtävien vakinaistumisesta aikanaan toteutuu, niin samalla Pia Hyvönen siirtyisi ympäristölautakunnan alaisuuteen erikseen sovittuna ajankohtana. Päiväkodin osalta pyydetään sosiaali- ja terveyslautakunnalle lupaa nimetä Pia Hyvönen siivoojan tehtävään toistaiseksi. Kunnanjohtajan ehdotus Kunnanhallitus antaa sosiaali- ja terveyslautakunnalle luvan täyttää osaaikainen päiväkodin siivoojan tehtävä 1.7.2015 lukien toistaiseksi. Päätös Kunnanhallitus hyväksyi päätösehdotuksen yksimielisesti. Sosiaali- ja terveysltk 22. Osastopäällikön ehdotus: Lautakunta täyttää osa-aikaisen päiväkodin siivoojan tehtävän 1.7.2015 alkaen. Tehtävään siirretään Pia Hyvönen 1.7.2015 alkaen toistaiseksi entisillä työsuhde-eduilla.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 7.4.2015 35 TIEDOKSI ANNETTAVAT ASIAT Sosiaali- ja terveysltk 23. 1.Sosiaali- ja terveysministeriön ohje 26.2.2015 sosiaalipäivystyksestä ja virven käytöstä. Hätäkeskuksissa valmistaudutaan ottamaan käyttöön uusi hätäkeskustietojärjestelmä (ERICA), joka tulee olemaan eri viranomaisten yhteiskäytössä. Samanaikaisesti Poliisihallituksen johdolla eri viranomaistoimijat valmistelevat uuttaa kenttäjohtamisjärjestelmän (KEJO) käyttöönottoa. Uudistuksilla parannetaan hätäkeskusten toimintaa ja viranomaisyhteistyötä ja sitä kautta kansalaisten turvallisuuspalveluja. Sosiaalihuollon osalta muutos koskettaa sosiaalipäivystystyötä ja kuntien muta varautumistyötä. Uuden sosiaalihuoltolain mukaan sosiaalipalvelut on järjestettävä siten, että palveluun saa yhteyden ympäri vuorokauden. Kiireelliset palvelut on kyettävä toteuttamaan myös muiden kuin lastensuojelun osalta. 2.Aluehallintoviraston tarkastuskertomus Tourulan validia-talo, Vaihdekuja. 3. Sisä-Suomen poliisilaitoksen tilannekeskuksen yhteystiedot 1.4.2015 on annettu tiedoksi sekä ohjeistettu virka-apupyyntöjen tekemisestä poliisille. Osastopäällikön ehdotus: Merkitään tiedoksi.