Opas karfiltsomibi-potilaan ohjaukseen lääkärille ja hoitajalle Kyprolis yhdessä lenalidomidin (Revlimid) ja deksametasonin tai pelkän deksametasonin kanssa on tarkoitettu multippelin myelooman hoitoon aikuispotilaille, jotka ovat saaneet aikaisemmin vähintään yhtä hoitoa tähän tautiin. Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta
HOITAJALLE Karfiltsomibi-potilaan ohjauskansio Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta FIN P CARF 0418 063502 4/18
Karfiltsomibi-potilaan ohjauskansio Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta
HOITAJALLE Sisältö Mitä Kyprolis on ja miten se toimii? Tärkeää tietää ennen hoidon aloittamista Kyprolis hoidon toteutus Mahdolliset haittavaikutukset
Sisältö Mitä Kyprolis on ja miten se toimii? Tärkeää tietää ennen hoidon aloittamista Kyprolis hoidon toteutus Mahdolliset haittavaikutukset
HOITAJALLE Mitä Kyprolis on? Kyprolis on tarkoitettu myelooman hoitoon. Riippuen sairauteesi saamastasi aikaisemmasta hoidosta ja sairautesi kulusta, saatat saada Kyprolista joko Revlimidin (lenalidomidi) ja deksametasonin kanssa, tai pelkästään deksametasonin kanssa.
Mitä Kyprolis on? Kyprolis on tarkoitettu myelooman hoitoon. Riippuen sairauteesi saamastasi aikaisemmasta hoidosta ja sairautesi kulusta, saatat saada Kyprolista joko Revlimidin (lenalidomidi) ja deksametasonin kanssa, tai pelkästään deksametasonin kanssa.
HOITAJALLE Miten Kyprolis toimii? Myeloomasolu tuottaa M proteiinia, josta solu pyrkii eroon proteasomin avulla. Proteasomi on solun sisäinen proteiinien hajotuslaite. Kyprolis estää hajotuslaitteen toiminnan. Tällöin myeloomasolu ei pääse eroon viallisesta M proteiinista ja syöpäsolu tuhoutuu.
Miten Kyprolis toimii?
HOITAJALLE Miten Kyprolis annetaan? Lääkäri tai sairaanhoitaja laskee tarvitsemasi Kyprolisannoksen pituutesi ja painosi mukaan. Kyprolis annetaan suoneen tiputuksena (infuusiona). Tiputuksen kesto riippuu saamasi Kyproliksen määrästä. Tiputus kestää 10 30 minuuttia.
Miten Kyprolis annetaan?
KRd hoito HOITAJALLE Kyprolis yhdessä Revlimidin ja deksametasonin kanssa: Hoitojen aikataulu ja jaksotus Hoito annetaan toistuvina hoitojaksoina. Yksi hoitojakso kestää 28 päivää. Sinä aikana Kyprolis annostellaan kahtena peräkkäisenä päivänä joka viikko kolmen viikon ajan. Tämän jälkeen on 12 päivän tauko. Ota (tai sinulle annetaan, jos kyse iv muodosta) deksametasoni vähintään 30 minuuttia mutta enintään 4 tuntia ennen kuin saat Kyproliksen. Jos potilas saa Kyprolista Revlimin kanssa (KRd), hoitojaksosta 13 lähtien eli 11 kuukauden hoidon jälkeen annostelu harvenee siten, että saat Kyprolista joka toinen viikko, kahtena peräkkäisenä päivänä viikossa.
Kyprolis yhdessä Revlimidin ja deksametasonin kanssa: Hoitojen aikataulu ja jaksotus
Kd hoito HOITAJALLE Kyprolis yhdessä deksametasonin kanssa: Hoitojen aikataulu ja jaksotus Hoito annetaan toistuvina hoitojaksoina. Yksi hoitojakso kestää 28 päivää. Sinä aikana Kyprolis annostellaan kahtena peräkkäisenä päivänä joka viikko kolmen viikon ajan. Tämän jälkeen on 12 päivän tauko. Ota (tai sinulle annetaan, jos kyse iv muodosta) deksametasoni vähintään 30 minuuttia mutta enintään 4 tuntia ennen kuin saat Kyproliksen.
Kyprolis yhdessä deksametasonin kanssa: Hoitojen aikataulu ja jaksotus
Mitä lääkärin on tärkeää tietää ennen hoidon aloittamista HOITAJALLE Onko sinulla todettu Sydänsairaus: aikaisemmin todettu rasitusrintakipu, sydänkohtaus, rytmihäiriöt, aikaisemin saanut lääkkeitä sydänsairauden hoitoon? Keuhkosairaus: hengenahdistus levossa tai rasituksessa? Munuaissairaus: munuaisten vajaatoiminta, oletko saanut joskus dialyysihoitoa? Maksasairaus: hepatiitti, rasvamaksa, onko joskus sanottu ettei maksa toimi normaalisti? Epätavallista verenvuotoa: alttius mustelmille, hitaasti tyrehtyvä verenvuoto, veriysköksiä, verioksennuksia, verta ulosteessa, aivoverenvuoto, äkillistä kovaa päänsärkyä, näköhäiriöitä, puhe tai nielemisvaikeuksia? Kipu/turvotus jalassa/käsivarressa tai rintakipu: saattavat olla oire syvien laskimoiden veritulpasta tai keuhkoveritulpasta Oletko ollut muiden sairauksien tähden sairaalahoidossa tai saanut lääkehoitoa? Mitä muita lääkkeitä käytät? Muista myös kysyä ilman lääkemääräystä saatavista lääkkeistä, vitamiineista ja luontaistuotteista. Oletko raskaana tai suunnittelet raskautta? Älä käytä Kyprolista raskaus tai imetysaikana. Jos tulet raskaaksi Kyprolis hoidon aikana, ilmoita raskaudesta heti lääkärille tai sairaanhoitajalle.
Mitä lääkärin on tärkeää tietää ennen hoidon aloittamista Onko sinulla todettu sydän, keuhko, munuaistai maksasairaus? Onko sinulla epätavallista verenvuotoa tai todettu laskimoveritulppa? Oletko ollut muiden sairauksien tähden sairaalahoidossa tai saanut lääkehoitoa? Onko sinulla kipua tai turvotusta jalassa tai käsivarressa, tai rintakipua? Mitä muita lääkkeitä käytät?
HOITAJALLE Ehkäisy ja raskaus hoidon aikana Älä ota Kyprolista, jos olet raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista. Ehkäisyä on käytettävä hoidon aikana ja hoidon jälkeen (naiset 30 vuorokautta hoidon jälkeen, miehet 90 vuorokautta). Miespotilas: Kyprolis hoitoa saavien miesten on käytettävä kondomia hoidon aikana ja 90 vuorokautta hoidon päättymisen jälkeen, vaikka kumppani olisi jo raskaana. Naispotilas: Kysy mitä metodia hän käyttää raskauden ehkäisyyn. Jos hän käyttää ehkäisytabletteja tai hormonaalista ehkäisymenetelmää jonka käyttöön liittyy tromboosiriski, on siirryttävä käyttämään jotakin muuta tehokasta ehkäisymenetelmää. Kyprolis saattaa heikentää ehkäisytablettien tehoa. Jos tulet raskaaksi Kyprolis hoidon aikana, ilmoita raskaudesta heti lääkärille tai sairaanhoitajalle.
Ehkäisy ja raskaus hoidon aikana Älä ota Kyprolista, jos olet raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista. Ehkäisyä on käytettävä hoidon aikana ja hoidon jälkeen (naiset 30 vuorokautta hoidon jälkeen, miehet 90 vuorokautta). Jos tulet raskaaksi Kyprolis hoidon aikana, ilmoita raskaudesta heti lääkärille tai sairaanhoitajalle.
HOITAJALLE Ennen ensimmäistä Kyprolis hoitojaksoa on tärkeää juoda riittävästi Miksi: Kyprolis hajottaa syöpäsoluja, ja hajotusjätteet poistuvat elimistöstä munuaisten kautta. Riittävä veden juonti on tärkeää ennen ensimmäistä Kyprolis infuusiota. Syöpäsolujen hajoamisprosessi käynnistyy tuon ensimmäisen infuusion aikana, ja munuaisten toiminnan kannalta on tärkeää että elimistössä on riittävä määrä nestettä munuaisten huuhteluun. Juo kahden päivän aikana kumpanakin päivänä nestettä 30 ml/kg/vrk. Tämä tarkoittaa esimerkiksi 60 80 kiloisella potilaalla noin kahta litraa nestettä molempina päivinä, 80 100 kiloisella noin 2,5 3 litraa. Teetä, kahvia taikka alkoholipitoisia juomia ei lasketa tässä yhteydessä nesteeksi.
Ennen ensimmäistä Kyprolis hoitojaksoa on tärkeää juoda riittävästi Riittävä veden juonti on tärkeää ennen ensimmäistä Kyprolisinfuusiota. Juo riittävästi vettä kahden päivän aikana ennen ensimmäistä Kyprolis hoitoa. Teetä, kahvia taikka alkoholipitoisia juomia ei lasketa tässä yhteydessä nesteeksi.
HOITAJALLE Miksi saat Kyprolista kahtena päivänä peräkkäin? Sininen alue kuvaa proteasomin estoa. Mitä laajempi sininen alue sen parempi hoidon tehon kannalta. Kyprolis annetaan kahtena peräkkäisenä päivän, koska sen vaikutuksen on tutkimuksissa todettu olevan näin annosteltuna pitkäkestoisempi. 1 2 3 4 Kyprolis päivänä 1 Kyprolis päivänä 2 Demo SD et al. Cancer Res 2007;67:6383 6391.
Miksi saan Kyprolista kahtena päivänä peräkkäin? 1 2 3 4 Kyprolis päivänä 1 Kyprolis päivänä 2
HOITAJALLE Hoidon sujuvuuden ja oman jaksamisesi kannalta on hyvin tärkeää, että huolehdit itsestäsi hoidon aikana. Huolehdi itsestäsi hoidon aikana: Juo riittävästi nestettä Syö tasapainoista ravintoa Koeta jaksaa harrastaa liikuntaa Lepää kun siltä tuntuu Huolehdi hyvästä hygieniasta infektioriskin pienentämiseksi (esim. pese kädet säännöllisesti ja puhdista naarmut ja haavat).
Huolehdi itsestäsi hoidon aikana: Juo riittävästi nestettä Syö tasapainoista ravintoa Koeta jaksaa harrastaa liikuntaa Lepää kun siltä tuntuu Huolehdi hyvästä hygieniasta infektioriskin pienentämiseksi
HOITAJALLE Kuten kaikki lääkkeet, myös Kyprolis voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät niitä kuitenkaan saa. Hyvin yleisiä haittavaikutuksia ovat esimerkiksi: Tiputuksen aikana ilmenevät reaktiot Infektiot tai kuume, yskä, hengenahdistus Muutokset veriarvoissa Heikentynyt ruokahalu, nukkumisvaikeudet, väsymys, heikkouden tunne Oksentelu tai pahoinvointi, ripuli tai ummetus Raajojen turvotus tai puutuminen, kipu esim nivelissä tai selässä, mahakipu, päänsärky. Lihaskouristelut Sinulla voi ilmetä hoidon aikana väsymystä, huimausta, verenpaineen nousua tai laskua. Älä aja autoa äläkä käytä koneita, jos sinulla on tällaisia oireita. Älä pelkää kertoa haittavaikutuksista hoitajallesi tai lääkärillesi. Usein haittavaikutuksiin liittyviä oireita on mahdollista hoitaa tai lieventää.
Hyvin yleisiä haittavaikutuksia ovat esimerkiksi: Tiputuksen aikana ilmenevät reaktiot Infektiot tai kuume Turvotus tai kipu esim. raajoissa, mahakipu, päänsärky Väsymys, ruokahalun heikkeneminen Oksentelu, ripuli ja pahoinvointi Älä pelkää kertoa haittavaikutuksista hoitajallesi tai lääkärillesi. Usein haittavaikutuksiin liittyviä oireita on mahdollista hoitaa tai lieventää.
Joskus haittavaikutukset voivat olla vakavia. Tarkkaile näitä oireita ja ilmoita heti lääkärille jos havaitset seuraavia: VAIN HOITAJALLE OIRE Rintakipu, hengenahdistus, jalkojen turvotus. Hengitysvaikeus (hengenahdistusta levossa tai rasituksessa), nopeutunut hengitys, ilman loppumisen tunne, hengityksen vinkuminen, yskä. Erittäin korkea verenpaine, kova rintakipu, kova päänsärky, sekavuus, näön hämärtyminen, pahoinvointi ja oksentelu tai vaikea ahdistuneisuus. Hengenahdistus päivittäisissä toimissa tai levossa, epäsäännöllinen sydämen syke, sydämentykytys, väsymys, huimaus ja pyörtymiskohtauksia. Nilkkojen, jalkojen tai käsien turvotus, ruokahaluttomuus, virtsanerityksen väheneminen, poikkeavat verikoetulokset. Sydämen rytmihäiriö, munuaisten vajaatoiminta, poikkeavia arvoja verikokeissa. Kuumetta, vilunväristykset tai vapinaa, nivelkipu, lihaskipu, kasvojen punoitus tai turvotus, heikotus, hengenahdistus, verenpaineen lasku, pyörtyminen, puristava tunne rintakehässä, rintakipu. Epätavallinen mustelmien muodostuminen, verenvuotoalttius (esim. normaalia hitaammin tyrehtyvä verenvuoto viiltohaavasta), sisäisen verenvuodon merkkejä, aivoverenvuoto. Kipu tai turvotus jalassa tai käsivarressa, rintakipu tai hengenahdistus. Ihon ja silmänvalkuaisten keltaisuus, vatsakipu tai vatsan turvotus, pahoinvointi tai oksentelu. Verenvuoto, mustelmien muodostuminen, heikotus, sekavuus, kuume, pahoinvointi, oksentelu ja ripuli, äkillinen munuaisten vajaatoiminta. Päänsärky, sekavuus, kouristuskohtaukset, näön häviäminen, korkea verenpaine. VOI OLLA MERKKI: Sydänsairaus? Keuhkoihin kohdistuva haittavaikutus? Hypertensiivisen kriisi? (Voimakas verenpaineen nousu saattaa johtaa elinvaurioihin.) Kohonnut keuhkoverenpaine? Munuaissairaus tai munuaisten vajaatoiminta? Tuumorilyysioireyhtymä? (Kasvainsolujen nopea hajoaminen saattaa johtaa munuaisvaurioihin.) Infuusioreaktio? Liian vähäinen verihiutaleiden määrä veressä? Syvien laskimoiden veritulppa? Keuhkoveritulppa? Maksasairaus, esim. maksan vajaatoiminta? Tromboottinen mikroangiopatia? (Vaurioittaa ja tukkii munuaisten piensuonistoa.) Hypertensiivinen enkefalopatia? (Aivojen sairaus, joka johtuu erittäin korkeasta verenpaineesta.)
Myelooma
HOITAJALLE Myelooma on verisolujen syöpä. Ei tiedetä, miksi jotkut sairastuvat myeloomaan. Mitään selvää yhteyttä ravintoon, liikuntaan tai muihin elintapoihin ei ole todettu. Vaikka myeloomaa on tavanomaista enemmän joissakin suvuissa, se ei useimmiten periydy. Sairaudesta ei voi siis syyttää itseään, koska mitään ei olisi itse voinut tehdä sairauden välttämiseksi.
MYELOOMA Verisolujen syöpä. Ei tiedetä miksi osa ihmisistä sairastuu tähän verisyöpään.
HOITAJALLE Tässä on esitetty luun kuva ja punaisella pallolla on merkitty luuydin. Aikuisella verisolut muodostuvat ja kypsyvät luuytimessä. Yksi verisolujen muoto on plasmasolu. Se osallistuu elimistön omaan puolustusmekanismiin ja suojaa meitä erilaisilta infektioilta. Myeloomassa tämä plasmasolu sairastuu ja muuttuu syöpäsoluksi. Luuydin PLASMA SOLU => SYÖPÄ SOLU
Luuydin PLASMA SOLU => SYÖPÄ SOLU
HOITAJALLE TAUDIN OIREITA voivat esimerkiksi olla Luustokipu (tavallisin oire) Infektiot (johtuvat immuunipuolustuksen heikkenemisestä) Väsymys Jalkojen puutuminen, pistely, tunnottomuus jalkaterissä, säärissä ja toisinaan käsissä Muutokset veriarvoissa (anemia, veren suuri kalsiumpitoisuus) Nämä ovat kaikki oireita joita myelooma voi aiheuttaa. Lisäksi hoidoista voi tulla erilaisia haittoja.
TAUDIN OIREITA Luustokipu Infektiot Väsymys Jalkojen puutuminen, pistely, tunnottomuus jalkaterissä, säärissä ja toisinaan käsissä
HOITAJALLE MYELOOMAN HOITO Myeloomaan on useita hoitovaihtoehtoja. Hoidon tavoitteena on se, että tauti ei aiheuttaisi oireita ja että sitä olisi mahdollisimman vähän elimistössä. Hoidoilla pyritään elinajan pidentämiseen. Hoitoa annetaan hoitojaksoina. Hoitoa voidaan vaihtaa mikäli tauti etenee hoidon aikana. Toisinaan voidaan pitää hoitotaukoa, jos tauti on saatu hyvin kuriin. Uusi hoito aloitetaan, kun sairaus jälleen selvästi etenee tai kun uusia oireita ilmenee.
MYELOOMAN HOITO Myeloomaan on useita hoitovaihtoehtoja. Hoidon tavoitteena on se, että tauti ei aiheuttaisi oireita ja että tautia olisi mahdollisimman vähän elimistössä. Hoidoilla pyritään elinajan pidentämiseen. Hoitoa annetaan hoitojaksoina. Hoitoa voidaan vaihtaa mikäli tauti etenee hoidon aikana. Hoitotauot mahdollisia.
HOITAJALLE Hoitojen aikana käyt säännöllisesti laboratoriossa. Myeloomasolut erittävät lähes aina valkuaista jota kutsumme myös nimellä paraproteiini tai M komponentti. Sinulta mitataan paraproteiinipitoisuutta verestä tai virtsasta. Tätä valkuista mitataan siksi että sen avulla pystymme seuraamaan miten hoidot tehoavat. Kun paraproteiini laskee niin syöpäsolujen määrä vähenee. Myelooman taudinkuva ja hoitovaste vaihtelevat suuresti eri potilaiden välillä.
HOIDON TEHON SEURANTA Hoitojen tehoa seurataan paraproteiinin avulla. Paraproteiini on valkuainen jota syöpäsolut erittävät myeloomassa. Tätä voidaan kutsua myös M komponentiksi. Paraproteiinin tasoa mitataan verestä tai virtsasta.
HOITAJALLE HOITOJEN HAITAT On tärkeää että kerrot meille mahdollisista haitoista, joita itse huomaat jotta pystymme auttamaan sinua. Verisolumuutoksia ja veren sokeriarvoja seurataan säännöllisesti laboratoriokokeilla ja lääkäri määrää niihin tarvittaessa hoitoa. Neuropatia. Kerro rohkeasti, jos jalkojasi tai käsiäsi pistelee. Lääkitystä voidaan vaihtaa. Veritulppariskin suurenemisesta johtuen joudutaan toisinaan käyttämään sen ehkäisemiseen lääkettä Univaikeudet hoidossa usein käytettävä kortisoni saattaa aiheuttaa univaikeuksia tai ylivirittyneen olon. Hoidon aikana tuleva korkea kuume saattaa olla merkki infektiosta. Ota yhteyttä hoitopaikkaan tai mene sairaalan päivystykseen. Infektioita hoidetaan antibiooteilla paljon herkemmin silloin kun kyseessä on syöpähoitoa saava potilas kuin jos henkilöllä on toimiva immuunipuolustus.
HOITOJEN HAITTOJA Hoidoista voi tulla haittoja ja on tärkeää että kerrot niistä hoitohenkilökunnalle Verisolumuutokset ja veren sokeriarvot Jalkojen tai käsien pistely tai tunnottomuus Veritulppariskin suureneminen Univaikeudet Jos sinulle nousee hoidon aikana korkea kuume, kyse saattaa olla infektiosta. Ota yhteyttä hoitopaikkaan tai mene sairaalan päivystykseen.
HOITAJALLE Myelooma ja hoidot voivat aiheuttaa ruokahalun heikkenemistä, pahoinvointia Pahoinvointiin on olemassa useita lääkkeitä. Voit yrittää lievittää oloasi syömällä pieniä määriä ruokaa. Valitse runsaasti energiaa sisältäviä ruokia ja vältä kevyttuotteita. Jälkiruokien ja välipalojen syöminen on suositeltavaa. Käytä kaloripitoisia juomia kuten mehut, kermainen kahvi, mehukeitot ja piimä. Kannattaa syödä jotakin edes vähän, sillä tyhjä maha itsessään voi aiheuttaa pahoinvointia. Ummetusta voidaan hoitaa myös lääkkeillä. Lisäksi kannattaa suosia kuitupitoista ruokaa ja juoda riittävästi. Ota yhteyttä hoitopaikkaan, jos sinulla ilmenee hengästymistä, jalkojen turvotusta, rintakipua tai sydämen rytmihäiriöitä. Tietyt hoidot voivat aiheuttaa nesteen kertymistä ihon alle tai keuhkoihin.
HOITOJEN HAITTOJA Ruokahalun puute, pahoinvointi => pyri syömään edes pieniä annoksia mahdollisimman usein Ummetus Hengästyminen ja jalkojen turvotus
Yleisiä hyvinvointiohjeita syöpäpotilaille Liikunta Seksuaalisuus Vertaistuki
Yleisiä hyvinvointiohjeita syöpäpotilaille Liikunta Seksuaalisuus Vertaistuki
HOITAJALLE LIIKUNTA Liikunnasta on monenlaista hyötyä. Sen on osoitettu tehoavan esimerkiksi uupumukseen hyvin, ja se auttaa säilyttämään lihasten voimaa. Esimerkiksi uinti on lempeä mutta silti tehokas laji koko keholle, samoin kävely. Sairauden aktiivisessa vaiheessa on vältettävä raskaiden esineiden nostamista. Kuuntele kehoasi liikunnan tarkoituksena on parantaa vointiasi. Jos siltä ei tunnu, ota hetki rauhallisemmin ja kokeile sitten uudestaan.
LIIKUNTA Liikunnasta on monenlaista hyötyä Esimerkiksi kävely tai uinti Kuuntele kehoasi liikunnan tarkoituksena on parantaa vointiasi. Jos siltä ei tunnu, ota hetki rauhallisemmin ja kokeile sitten uudestaan.
HOITAJALLE SEKSUAALISUUS Myelooma ei estä sukupuolista kanssakäymistä. Se ei tartu toiseen ihmiseen. Vaikea sairaus ja sen tuoma stressi ja huoli vievät useasti seksihalut tilapäisesti. Mutta jos vain potilas itse sitä haluaa ja jaksaa, sukupuolinen kanssakäyminen on siis sallittua. Solunsalpaajahoidon jälkeen infektioherkkyys on usein lisääntynyt. Toisinaan limakalvot vuotavat herkästi verta. Käytä silloin mielellään liukuvoidetta ja kondomia. Hoidon aikana ja usean kuukauden ajan sen päätyttyä on ehdottomasti käytettävä luotettavaa raskaudenehkäisyä. Tämä koskee sekä miehiä että naisia.
SEKSUAALISUUS Syöpä ei tartu toiseen ihmiseen Vaikea sairaus ja sen tuoma stressi ja huoli vievät useasti seksihalut tilapäisesti. Kuuntele jaksamistasi. Limakalvot vuotavat herkästi verta. Käytä silloin mielellään liukuvoidetta ja kondomia. Käytä luotettavaa raskaudenehkäisyä myös hoidon jälkeen. Tämä koskee sekä miehiä että naisia.
HOITAJALLE LISÄTUKEA Syöpään sairastuminen voi tuntua pelottavalta ja herättää paljon kysymyksiä. Päätät itse milloin, miten ja kenelle sairaudestasi kerrot. Usein on kuitenkin hyvä, jos läheiset tietävät sairaudestasi ja voit tarvittaessa puhua heille avoimesti. Potilasjärjestöistä voit saada lisää tietoa ja tukea. Suomen syöpäpotilaat ry tarjoaa mm. potilasoppaita ja he järjestävät tapahtumia joissa jaetaan tietoa sairaudesta. Vertaistukea muilta myeloomaan sairastuneilta muilta potilailta suljetussa myelooma facebook ryhmässä. Ryhmään voivat liittyä myös omaiset. www.facebook.com/groups/myelooma
MISTÄ SAAT TUKEA JA VOIT TUTUSTUA MUIHIN MYELOOMAA SAIRASTAVIIN POTILAISIIN? Voit saada tukea potilasyhdistyksistä Suomen syöpäpotilaat ry Paikalliset syöpäjärjestöt Myös verkossa toimii aktiivisia ryhmiä, esim. Suomen syöpäpotilaat ry:n myeloomaryhmä Facebookissa: www.facebook.com/groups/myelooma