Terveydenhoitajapäivät

Terveydenhoitajapäivät 2019 TERVEYDENHOITAJA LÄHELLÄ IHMISTÄ - TUKENA TYÖSSÄ JA PERHEIDEN ARJESSA Kristiina Poikajärvi johtaja Lapin aluehallintovirasto Lapin aluehallintovirasto 1

Utsjoki Inari Lappi Enontekiö Muonio Kittilä Välimatkat Rovaniemi-Utsjoki 453km Pello Enontekiö 220 km Kemi-Ylitornio 90 km Sodankylä Keminmaa Savukoski Kolari Pelkosenniemi Ylitornio Pello Rovaniemi Kemijärvi Salla Tornio Kemi Tervola Simo Ranua Posio

Aluehallintovirastojen ohjaus ja organisaatio Strateginen ohjaus, tavoitteet ja resurssit Toiminnallinen ohjaus Strategisen ohjauksen yhteistyö OKM STM OM TEM VM MMM SM YM Ylijohtaja Johdon tuki (6) Opetus- ja kulttuuritoimi (6) Työsuojelu (5) Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat (6) AVIen hallintoja kehittämispalvelut (1) Pelastustoimi ja varautuminen (6) Ympäristöluvat (4) Sisäinen tarkastus Maistraattien ohjaus- ja kehittämisyksikkö Aluehallinnon tietohallintopalvelut (ELY-keskusten KEHA) 5

4

5

Sote- ja maakuntauudistus ei valmistu eduskunnasta, uudistuksen hallittu alasajo ja välitilinpäätös Tulosten hyödyntäminen jatkossa Valmistelu kuitenkin jatkuu monessa maakunnassa vapaaehtoiselta pohjalta ja tätä työtä pyritään tukemaan Sisällöllistä kehittämistä on syytä jatkaa Paras-yhteistyövelvoite on voimassa 2020 ja Rajoituslaki 2022 loppuun Järjestämisen vahvistaminen tavoitteena

Sisällöllistä kehittämistä jatketaan Integraatio: Palveluintegraation muutosohjelma 2019-20 Kaikki asiakasryhmät, mutta erityisesti paljon palveluita ja niiden yhteensovittamista tarvitsevat Kansallisia selvitys- ja kehittämishankkeita Kärkihakkeiden tuotosten juurruttaminen Alueiden toimijoiden verkottaminen Kehittämistuki viidelle suuralueelle Yhdyspintatyö Kuntien, alueellisten toimijoiden sekä järjestöjen yhdyspinnoilla olevien palvelujen kehittäminen Digitaaliset ja sähköiset palvelut

Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Mihin sillä pyritään? kavennetaan väestöryhmien välisiä hyvinvointi- ja terveyseroja ylläpidetään ja parannetaan hyvinvointia, terveyttä, osallisuutta sekä työ- ja toimintakykyä vahvistetaan mielenterveyttä ehkäistään sairauksia, tapaturmia, syrjäytymistä ja osattomuutta Mitä se on? Laaja-alaista kaikkia hallinnonaloja velvoittavaa terveyteen ja hyvinvointiin sekä niiden taustatekijöihin vaikuttamista Suunnitelmallista voimavarojen kohdentamista Keneen se kohdistuu? Yksilöön Väestöön Yhteisöihin Elinympäristöön

Tiedolla johtaminen hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä Hyvinvointitiedon seuranta ja raportointi Päätösten vaikutusten ennakkoarviointi www.teaviisari.fi

Tiedolla johtaminen - Ennakkoarviointi päätöksenteossa Ihmisiin kohdistuvien vaikutusten arviointi (IVA), kuten muutkin ennakkoarvioinnin sovellukset, tehdään osana päätöksen valmisteluprosessia. Kuntien lakisääteisenä tehtävänä (esim. terveydenhuoltolaki) Sähköinen työkalu osana sähköistä hyvinvointikertomusta

13

Hyvinvoinnin, terveyden ja turvallisuuden edistäminen 2030 -pitkän aikavälin linjaukset Valmistelussa Linjaa toimia, joilla suomalaisten hyvinvoinnin ja terveyden eriarvoisuus saadaan vähenemään vuoteen 2030 mennessä. Painopisteet: 1. Kaikille mahdollisuus osallisuuteen 2. Hyvät arkiympäristöt 3. Hyvinvointia ja terveyttä edistävä toiminta ja palvelut 4. Päätöksenteolla vaikuttavuutta

Miksi hyvinvoinnin, terveyden ja turvallisuuden edistäminen yhdessä? Suomi on monilla mittareilla mitattuna yksi maailman hyvinvoivimmista ja turvallisimmista maista Eriarvoisuuden merkit väestön hyvinvoinnissa, terveydessä ja turvallisuudessa ovat kuitenkin edelleen lisääntyneet Ongelmat hyvinvoinnissa, terveydessä ja turvallisuudessa kasaantuvat vain osalle ihmisistä Ratkaisut eivät ole yksinkertaisia. Tarvitaan rakenteellisia muutoksia ja isoja sekä pieniä arjen tekoja Tarvitaan myös ajattelutavan sekä toiminnan rohkeaa muutosta Ratkaisujen löytäminen ja toteuttaminen edellyttää eri hallinnonalojen yhteisisiä tavoitteita ja yhteistyötä Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen kohdentuu arjen turvallisuuden ongelmien juurisyihin

Kansallinen ikästrategia valmistellaan 1. Ilmiön kuvaus tilannekuva 2. Tiedonkeruu ja analyysi 3. Vaikuttavuustavoitteet (alatavoitteet ja indikaattorit) 4. Toimenpideohjelmat

LAPE muutosohjelma ei lopu, vaan muuttaa muotoaan: Siltaustoimet 2019 Muutosagentit (19 htv) yhdyspintatyön, uuden toimintakulttuurin ja palvelukokonaisuuksien kehittämistyön juurtumisen tukena. Myös maakuntien ja kuntien LAPE-ryhmät jatkavat Erillistuki kuntien suuntaan yhdyspintatyön vahvistamiseksi sivistystoimessa Kunta-agentit Ouluun, Turkuun, Tampereelle, Kuopioon ja Helsinkiin 1 htv Opetushallitukseen Lape-työn tueksi LAPE-Akatemia-koulutusprosessi jokaiseen maakuntaan päättäjien ja johdon yhdyspintaosaamisen vahvistamiseksi sekä yhteistyön rakenteiden ja toimintamallien luomiseksi Lastensuojelun tiekartan toimeenpanon tuki ja lastensuojelun systeemisen tiimimallin jatkokoulutukset 2019. Erityispalveluiden integratiivisten toimintamallien ja OT-keskusten kehittämistyö jatkuu. Yksi lapsi, yhteinen tilannekuva jatkotyö: monialaisen toimintamallin tarkentaminen 15.3.2019 mennessä Perhekeskusmallin vakiinnuttaminen (yhteistyössä Perheet keskiöön hankkeen kanssa)

Digitalisaation hyödyntäminen hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä Mitä ovat hyte-digi palvelut? Tarkastelun kohteena ovat sosiaalista hyvinvointia, terveyttä ja osallisuutta edistävät digipalvelut, joiden pariin hakeudutaan oma-aloitteisesti tai niihin ohjataan ennalta ehkäisevässä tarkoituksessa. Palvelut voivat olla julkisten, yksityisten tai kolmannen sektorin organisaatioiden hallinnoimia/omistamia. Digipalvelulla tarkoitetaan - kokonaan digitaalisesti toteutettavaa palvelua - digipalvelua, joka liittyy jossakin fyysisessä paikassa tarjolla olevaan palveluun (esim. kysely, jonka vastausten perusteella käyttäjää ohjataan tiettyjen palveluiden piiriin tai käyttäjälle annetaan suosituksia palveluista, joista hänelle on todennäköisesti hyötyä).

19

Sosiaali- ja terveydenhuollon valvonnan tarkoitus Varmistaa potilas- ja asiakasturvallisuutta ja edistää terveydenhuoltopalvelujen laatua ennalta ehkäisemällä epäasianmukaisia hoito- ja toimintakäytäntöjä ja puuttumalla säädösten vastaiseen tai muutoin virheelliseen menettelyyn tai laiminlyönteihin. Selvittää ja arvioida, onko ammattihenkilö ja/tai toimintayksikkö (organisaatio) noudattanut voimassa olevia säädöksiä, ammattieettisiä velvollisuuksia, annettuja ohjeita ja määräyksiä Organisaatiovalvonnan panosta suhteessa henkilövalvontaan on lisättävä / lisätty 25.3.2019 20

Valvonnan tehtäväalueet: omavalvonnan edistäminen (lupatoiminnan lisäksi) Reaktiivinen valvonta Yksittäistapausten jälkivalvonta Jokaisen päätöksen valmistelussa otetaan huomioon myös organisaatiovalvonnan näkökulma Jokaisessa organisaatiovalvonnan tarkastelussa pohditaan, miten omavalvontaa voitaisiin edistää Valvontasuunnitelmiin perustuva valvonta Omavalvonta ja sen edistäminen on mukana läpi koko suunnitelman Jokaisessa valvontaohjelman mukaisessa valvontatoimenpiteessä selvitetään ja ohjataan omavalvontaa Valvottavien ohjaus ja neuvonta sekä asiakirjalausunnot Kaikessa ohjauksessa, neuvonnassa, kouluttamisessa, asiantuntijatoiminnassa ja muille viranomaisille annettavissa lausunnoissa otetaan omavalvonnan tärkeys esiin 25.3.2019 21

Valvontaohjelman painopisteet 2019 ESH ja päivystyksen työnjako ja keskittäminen Kiireettömään hoitoon pääsy sekä lastensuojelun, täydentävän ja ehkäisevän toimeentulotuen määräajat Vankith ja puolustusvoimien th Vammaispalvelut (kehitysvammaiset lapset ja nuoret) Ikäihmisten kotiin annettavat palvelut (henkilöstöön kohdentuva omavalvonta sekä lääkitysturvallisuus) Lasten ja nuorten oikeuksien toteutuminen sijaishuollossa ja lastensuojelulaitoksiin sijoitettujen lasten ja nuorten pääsy psykiatrian alojen palveluihin 22

23

4 Valtion lupa- ja valvontaviraston tehtävät Opetus- ja kulttuuritoimi Sosiaali- ja terveysala Ympäristötehtävät Työsuojelu LUVAT Myöntää lupia ja oikeuksia Rekisteröi toimijoita OHJAUS Ohjaa ja kehittää toimintaa Rahoittaa palvelutuotantoa ja hankkeita VALVONTA Valvoo toiminnan lainmukaisuutta Lisäksi virasto vastaa kuntien ja maakuntien yleisestä laillisuusvalvonnasta, elinkeinojen valvonnasta, palkkaturvasta ja muista oikeusturvatehtävistä.

5 Luova-SOTE-toimialalle suunnitellut palvelukokonaisuudet - tavoitteena sote-integraatio ja lupavalvonta-integraatio Sote-palveluiden järjestämisen valvonta Sote-palveluiden tuottajien valvonta Sote-ammattihenkilöiden valvonta Alkoholivalvonta Ympäristöterveysvalvonta 25.3.2019 25

Mitä hyvää oli/on Luovassa, esim. Yksi viranomainen ja yhden luukun periaate: Valvira AVI - työnjaon jatkuvista epäselvyyksistä päästään eroon. Valtakunnallinen toiminta lisää yhdenvertaisuutta. Kun asiantuntijavoimavarat kootaan yhteen, asiantuntijuus kasvaa ja sitä voidaan käyttää joustavammin. Asiantuntijat saavat uusia mahdollisuuksia. Leveämmät hartiat antavat paremmat mahdollisuudet mm. toiminnan jatkuvuuden varmistamiseen ja tietojärjestelmien kehittämiseen. Paikkariippumaton toiminta/monipaikkakuntamalli antaa työntekijöille uudenlaisia työn tekemisen mahdollisuuksia. Toimintaa ja toimintakulttuuria voidaan ihan oikeasti uudistaa yhdessä, ja toimialat voivat oikeasti oppia toisiltaan. 25.3.2019 26

Terveydenhoitaja on hoitotyön ja erityisesti kansanterveystyön sekä perusterveydenhuollon ja ennaltaehkäisevän työn asiantuntija. Terveydenhoitajatyössä korostuu vahva terveyden edistämisen näkökulma, aktiivinen työote ja rohkeus itsenäiseen päätöksentekoon. Terveydenhoitajatyö on kokonaisvaltaista hyvinvointiin vaikuttamista niin yksilö, yhteisö kuin yhteiskuntatasollakin 27