Hämeenlinnan vanhusneuvosto Muistio 26.9.2018 Aika: keskiviikko 26.9.2018, klo 13.00 15.11 Paikka: Kaupungintalo, kaupunginhallituksen kokoushuone, 6 krs Varsinaiset jäsenet Lapisto Ossi, puheenjohtaja Virtanen Sirkka-Liisa Haapsamo Sinikka Saari Seppo Haljoki Irja Huostila Anja Hämäläinen Juhani Röksä Jarmo Karisto Heikki Varajäsenet Pullola Ulla Valkjärvi-Nystedt Pirjo Hakamäki Riitta Kleemola Kaisa Keskitalo Anneli Granat-Tapaila Asta Kaistinen Markus Kalinainen Airi Anttonen Marja Muut läsnäolijat Kylliäinen Kylli, Sihyn edustaja Nyholm Pentti, Soten edustaja, poistui 13.25 Nyholm Soila, Kauran edustaja Savijoki Kaija-Leena, SOTE-lautakunnan pj. Tuula Anttila, Ikäihmisten raadin edustaja, poistui 14.00. Tuominen Riitta, sihteeri Sisällys 1. Kokouksen avaaminen ja läsnäolijoiden toteaminen... 2 2. Asialistan hyväksyminen ja käsittelyjärjestys... 2 3. Lautakuntien edustajien terveiset lautakuntien kokouksista... 2 4. Ikäihmisten raadin terveiset... 3 5. OmaHäme, teemaraportti vanhusneuvostoille 03-08/2018... 4 6. Suunnitelma ikääntyneen väestön tukemiseksi: Hämeenlinnassa lakisääteisten suunnitelmien tekeminen osana hyvinvointisuunnitelmaa... 4 7. Ikäihmisten palveluiden muutokset 2019... 6 8. Vanhusneuvoston toimintasuunnitelma... 6 9. Tiedoksi... 7 10. Vanhusneuvoston kokoontumiset vuonna 2018 sekä alustavat teemat... 8 www.hämeenlinna.fi
1. Kokouksen avaaminen ja läsnäolijoiden toteaminen Ehdotus: Avataan kokous ja todetaan läsnäolijat. Päätös: Todettiin läsnäolijat. 2. Asialistan hyväksyminen ja käsittelyjärjestys Ehdotus: Hyväksytään asialista ja käsittelyjärjestys. Päätös: Hyväksyttiin asialista ja käsittelyjärjestys. 3. Lautakuntien edustajien terveiset lautakuntien kokouksista Kesälomakauden jälkeen lautakunnat ovat kokoontuneet kerran tai kaksi kertaa. Ehdotus: Kuullaan lautakuntien edustajien terveiset kokouksista Soten, Kauran ja Sihyn osalta. Päätös: Kaija-Leena Savijoki, Pentti Nyholm ja Kylli Kylliäinen kertoivat kuulumiset lautakunnistaan, vanhusneuvosto kävi samalla keskustelua teemoista ja aiheista. Kaija-Leena Savijoki aloitti katsauksen Sote-lautakunnan osalta: - Maakunta- ja sotemuutoksen keskeneräinen tilanne vaikuttaa suunnitteluun kaikkialla - Talousarvioprosessi on käynnissä, verotulojen kertymän muutokset vaikuttavat koko maassa ja myös Hämeenlinnassa ensi vuoden raameihin o Nyt talousarvio on menossa pitkäksi vuoden 2019 osalta usealla miljoonalla, työ jatkuu TA-suunnittelun osalta edelleen. - Soten osalta talousarvioon on tulossa 3,9 %:n tasokorotus, silti tämän hetkinen talousarvio ylittää raamin o Nyt talousarviossa mm. +15 vakanssia kotihoitoon o omaishoidon euromäärää korotetaan talousarvioon. Hämeenlinnassa on jo pitkään kaikki kriteerit täyttävät saaneet omaishoidontuen riippumatta talousarvioon laitetuista euromääristä. Tämä käytäntö jatkuu. - Vammaispalveluihin ja sosiaalipalveluihin esitetään eurokorotuksia - Henkilöstön palkat nousemassa kaikkiaan 1,9 % ensi vuodelle - Lammin hyvinvointikeskuksen suunnittelu jatkuu, Raitaharjun toiminta loppuu ja Renkoon avautuu Attendon uusi yksikkö - Soten asiakasmaksujen osalta päätettiin, että terveydenhuollon maksuja ei koroteta. Tällä vaikutusta talousarvioon n. 390 000 euroa, asiakasmaksutuloja jää saamatta. Keskustelu asiakasmaksujen osalta jatkuu edelleen. - Lastensuojelun ja vammaispalvelujen osalta hankinnoissa käytetään optioita. Sopimuksia näissä yhteensä 60 miljoonan euron verran. Jos sote-uudistus viivästyy vielä, nämä hankinnat täytyy käynnistää uudelleen. - Lyhytaikaishoivan paikkoja lähdetään keskittämään Voutilakeskukseen, kaikkiaan yhteensä 13 paikan verran.
Pentti Nyholm jatkoi sote-lautakunnan osalta: - Asiakasmaksujen osalta tullaan käymään vielä tiukkaa keskustelua, että maksuja ei korotettaisi, etsitään muita kohteita joista rahat otetaan - Lyhytaikasipaikkojen keskittäminen, Muistiyhdistyksen ammattitaito olisi hyvä ottaa käyttöön - Taksikuljetuksista muutosten jälkeen on tullut paljon palautetta. Vammaisneuvosto on pitämässä asian tiimoilta yleisötilaisuutta. Palaute on ollut hyvin negatiivista, järjestelmät eivät ole toimineet muutoksen jälkeen. o Nyholm ja Savijoki yhteisesti totesivat, että muutosten suunnittelu ja toteutus on suunniteltu maakunnassa, eikä alun toimimattomuuksista voi syytää yksittäisiä kuntia o Toimimattomuutta on ollut shl:n ja vpl:n kuljetuksissa, kelakyydeissä, Tampereen aluetaksin toiminnassa ja välityspalveluissa. Kylli Kylliäinen kertoi sihy-lautakunnan kuulumisia: - Myös sihyssä on menossa talousarvion valmistelu, joka on menossa pitkäksi raamiin suhteutettuna - Palveluverkkopäätöksen toteuttaminen liittyy olennaisesti ensi vuoden talousarvion valmisteluun o Rakennusten ja kiinteistöjen tulevaisuuden suunnittelu o Väistötilojen käyttö - Isoja asioita pääkirjaston remontti ja Nummikeskuksen ensimmäinen kokonainen vuosi - Muutamia uusia vakansseja on tulossa talousarvioon - Lastensuojelun tilanne; on osa laajempaa kansallista kokonaisuutta/ongelmaa. Taustalla usein lapsiperheiden vanhempien köyhyys, mielenterveys- ja päihdeongelmat - Ohjaamon toiminta on koettu positiiviseksi ja vaikuttavaksi, lasten ja nuorten palveluja kokoava yksikkö - Varhaiskasvatuslain muutokset vaikuttavat myös Hämeenlinnan osalta henkilöstörakenteeseen - Harkinnanvaraisten avustusten hakeminen on käynnissä - Terveyserojen kasvaminen puhututtaa myös Hämeenlinnassa Soila Nyholm oli estynyt saapumaan kokoukseen, joten Kauran osalta kuulumiset siirtyvät seuraavaan kokoukseen. 4. Ikäihmisten raadin terveiset Edellinen ikäraadin ensimmäinen kokous kesätauon jälkeen on ollut 29.8.2018 Hämeenlinnan pääkirjastolla. Seuraava ikäraadin kokous pidetään Kumppanuustalon auditoriossa 3.10.2018 16.30. Ehdotus: Kuullaan Ikäihmisten raadin terveiset.
Päätös: Tuula Anttila kertoi, että ensimmäisessä kesän jälkeisessä raadissa oli taas mukavasti raatilaisia paikalla. Seuraavassa kokouksessa 3.10. paikalla on Hämeenlinnan kaupungin talousjohtaja Jussi Oksa. 5. OmaHäme, teemaraportti vanhusneuvostoille 03-08/2018 OmaHämeen muutosagentti Annukka Kuismin on koonnut uuden teemaraportin vanhusneuvostoille: Ikääntyneiden palveluiden valmistelu Kanta-Hämeen maakunnassa. Raportti liitteenä 1. Työjaoston nostot teemaraportista: - Taloudellisten etuuksien tiedottamista ja hakemista olisi hyvä tehostaa ja tiedottaa edelleen monia kanavia pitkin (esim. eläkkeensaajan hoitotuki) - Omannäköisen elämän ja yksilöllisyyden huomioiminen - Henkilökunnan mitoituksen tulee olla sidottuna hoidon tarpeeseen. Johtamisen ja toiminnanohjausjärjestelmien tulisi tukea toimintaa ja henkilökunnan tarpeen seurantaa. Mitoituksen toteutumisen seurannan valvonnan mekanismeja tulisi myös kehittää. - Muistisairauden alkuvaiheen asiakkaiden toimintakyvyn tukeminen ja ennaltaehkäisevä toiminta ennen kotihoidon palveluiden alkamista, jolloin pystyttäisiin ennaltaehkäisemään esim. alakuloisuuden tunteita ja alkavaa masentuneisuutta ja liikkumattomuutta - Psykogeriatristen asiakkaiden hoitopolkujen ja ammattitaidon kehittäminen on tärkeää edelleen - Motivoiva kuntoutus; kuntoutukseen tulisi liittää asiakkaan motivointi, jos asiakkaalla on esim. alakuloisuuden tunteita. Motivoiva kuntoutus ei toimi, jos asiakas on alakuloinen. Ehdotus: Keskustellaan teemaraportin kohdista ja kirjataan ylös esiin tulevat kommentit. Päätös: Keskustelun jälkeen työjaoston kommentit hyväksyttiin sellaisenaan. Samalla todettiin, että maakunnassa on asioita valmisteltu laajasti ja teemaraportin perusteella hyvin. 6. Suunnitelma ikääntyneen väestön tukemiseksi: Hämeenlinnassa lakisääteisten suunnitelmien tekeminen osana hyvinvointisuunnitelmaa Hämeenlinnassa prosessi on lähtenyt käyntiin tämän vuoden alussa ja suunnitelma on muotoutunut liitteen 2 mukaiseksi. Kuntaliiton sivuilta löytyy tietoa ja kuvausta ikääntyneiden suunnitelmasta ja sen liittämistä osaksi hyvinvointisuunnittelua kunnissa. https://www.kuntaliitto.fi/asiantuntijapalvelut/sosiaali-jaterveysasiat/sosiaalihuolto/iakkaiden-palvelut/suunnitelma-ikaantyneen-vaestontukemiseksi
Kunnan on vanhuspalvelulain (980/2012) 5 :n mukaan laadittava suunnitelma toimenpiteistään ikääntyneen väestön hyvinvoinnin, terveyden, toimintakyvyn ja itsenäisen suoriutumisen tukemiseksi sekä iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palvelujen ja omaishoidon järjestämiseksi ja kehittämiseksi. Kunnan on otettava suunnitelma huomioon valmisteltaessa ikääntyneen väestön asemaan ja iäkkäiden henkilöiden tarvitsemiin palveluihin vaikuttavaa kunnan päätöksentekoa ja kuntalaissa tarkoitettua talousarviota ja -suunnitelmaa. Suunnittelussa on painotettava kotona asumista ja kuntoutumista edistäviä toimenpiteitä. Suunnitelman hyväksyy kunnanvaltuusto ja se on tarkistettava valtuustokausittain. Suunnitelma on osa kuntastrategiaa ja kunnan muuta strategista johtamista. Suunnitelma on otettava huomioon myös valmisteltaessa terveydenhuoltolain (1326/2010) 12 :ssä tarkoitettua hyvinvointikertomusta ja sen raportointia. Terveydenhuoltolain mukaan kuntalaisten terveydestä ja hyvinvoinnista sekä toteutuneista toimenpiteistä kunnan on raportoitava valtuustolle vuosittain, minkä lisäksi valtuustolle on valmisteltava kerran vuodessa laajempi hyvinvointikertomus. Suunnitelman sisältö Vanhuspalvelulain mukaan suunnitelmassa 1. arvioidaan ikääntyneen väestön hyvinvoinnin tila 2. määritellään tavoitteet ikääntyneen väestön hyvinvoinnin tukemiseksi ja palvelujen kehittämiseksi 3. määritellään toimenpiteet, joilla kunta vastaa tavoitteiden toteutumisesta ja arvioidaan voimavarat, jotka tarvitaan tavoitteiden toteuttamiseksi 4. määritellään eri toimialojen vastuut toimenpiteiden toteuttamisessa ja 5. määritellään, miten kunta toteuttaa yhteistyötä kunnan eri toimialojen, julkisten tahojen, yritysten sekä järjestöjen ja muiden yleishyödyllisten yhteisöjen kanssa. 6. Useimpien kuntien/kuntayhtymien verkkosivuilla on ao. kunnan/kuntayhtymän suunnitelma ikääntyneen väestön hyvinvoinnin tukemiseksi. Palvelujen riittävyyden ja laadun arviointi on perusteltua kytkeä osaksi hyvinvointikertomusta ja siihen liittyvää raportointia. Vanhusneuvosto on vanhuspalvelulain 11 :n mukaan otettava mukaan ikääntyneen väestön hyvinvointia koskevan suunnitelman valmisteluun sekä palvelujen riittävyyden ja laadun arviointiin. Työjaoston kommentteja: - Selvitetään voivatko neuvostot kommentoida hyvinvointisuunnitelmaa ennen lautakuntakäsittelyä marraskuussa (osallisuuden näkökulma)
- Liittäminen maakunnallisen suunnitelman kanssa on tärkeää. OmaHämeen Annukka Kuisminin valmistelussa oleva suunnitelma on hyvä liittää Hämeenlinnan kaupungin suunnitelman tekemiseen. Maakunnallisen suunnitelman luonnos on lähetetty vanhusneuvoston jäsenille. Ehdotus: Merkitään hyvinvointisuunnitelmaprosessi tiedoksi. Vuoden 2019 alusta aloitetaan ikääntyneiden suunnitelman tekeminen, vanhusneuvosto on mukana lainsäädännön edellyttämällä tavalla. Päätös: Riitta Tuominen esitteli asian, jonka jälkeen vanhusneuvosto keskusteli asiasta. Todettiin, että tämä aihe on tärkeä ja se tulee olemaan vanhusneuvoston asialistalla säännöllisesti jatkossakin. Tuominen selvittää, voiko vanhusneuvosto kommentoida hyvinvointikertomuksen luonnosta välillä. Keskustelussa todettiin, että maakunnallinen valmistelu on syytä olla Hämeenlinnan oman suunnitelman rinnalla. Hyvinvointikertomukseen ja ikäihmisten suunnitelmaan tulee liittää riittävällä tavalla strategioiden ja muiden tavoitteiden seuranta ja raportointi. Mittaamisen ja tilastoimisen tulisi olla osa kokonaisprosessia, jotta muutoksen suunnat näkyvät; valittavat indikaattorit ja tilastot ovat tärkeä osa prosessia. Prosessin aikana tulisi pitää mielessä kautta linjan määriteltyjen tavoitteiden ja toimenpiteiden vaikutus kuntalaiselle. 7. Ikäihmisten palveluiden muutokset 2019 - Lyhytaikaispaikkojen osittainen keskittäminen Voutilakeskukseen, jossa lyhytaikaispaikkojen määrää lisätään. Kohderyhmänä ovat muistisairaiden ja heidän kuntoutus. Sote-lautakunta käsitteli asiaa 19.9.2018 kokouksessaan. - Rengon Raitaharjun lopettamisen suunnittelu täydessä käynnissä. Toiminta loppuu tammikuun loppuun 2019 mennessä Ehdotus: Keskustellaan kohdista merkitään asiat tiedoksi. Päätös: Ikäihmisten palveluiden muutoksista keskusteltiin jo osaltaan Sotelautakunnan kuulumisten kohdalla. Lyhytaikaispaikkojen riittävyys koko kaupungin nousi keskusteluun varsinkin omaishoitajien vapaapäivien pitämisen osalta. 8. Vanhusneuvoston toimintasuunnitelma Vanhusneuvoston toinen kausi on alkamassa, 6/2018 5/2019. Vanhusneuvoston kauden 2018-2019 keskeinen asia varsinkin kevätkaudella on suunnitelma ikääntyneen väestön tukemiseksi: suunnitelman tekeminen osana uutta kaupungin kokonaisvaltaista hyvinvointisuunnitelmaa. Keskustellaan ja sovitaan kauden suunnitelmista.
Ehdotus: Vanhusneuvosto keskustelee asiasta ja päättää vanhusneuvoston kauden 2018-2019 toimintasuunnitelman. Päätös: Vanhusneuvoston toimintasuunnitelma lähetettiin jäsenille tutustuttavaksi ennen kokousta. Ossi Lapisto esitteli työjaoston työstämän luonnoksen, jonka jälkeen asiasta käytiin keskustelua. Toimintasuunnitelma luonnos hyväksyttiin yksimielisesti. Samalla todettiin, että toimintasuunnitelman tulee pysyä muuttuvan toimintaympäristön mukana ja että suunnitelmaa päivitetään tarpeen mukaan toimintakauden aikana. 9. Tiedoksi Menneet tilaisuudet: - Maakunnallisen vanhusneuvoston toimintaohjeen esitys on valmistunut. Toimintaohjeen luonnos on lähetetty vanhusneuvoston jäsenille. - Kansallinen Esteettömyyspäivä pidettiin lauantaina 19.5.2018 klo 10.00 14.00 Mahdollisuuksien torin yhteydessä. - OmaHäme: Hämeenlinnan seudun vanhusneuvostojen seminaari, 14.5.2018 klo 15.00 17.00, Raatihuone, juhlasali, OmaHäme, Annukka Kuismin. - Kanta-Hämeen ja Päijät-Hämeen maakuntien vanhusneuvostojen seminaari järjestettiin 14.5.2018 Lahdessa Upseerikerholla Hennalassa. - Elinvoimaa Hämeeseen ASUMISEN FOORUMIT, järjestäjänä Hämeen liitto. o 27.4. Arvokas vanhuus omassa kodissa yhteisön keskellä o 18.5. Arjen kauneus paikallisen elinvoiman osatekijänä o 15.6. Urbaanit asumisen ja elämisen unelmat - Kansalaisaloite vanhusasiavaltuutetusta, https://www.kansalaisaloite.fi/fi/hae. - Järjestöyhteistyö ja osallisuuden edistäminen. Kaupunginhallitus on käsitellyt asiaa 20.8. kokouksessaan - Hämeen Sanomat haastattelivat ja tekivät jutun vanhusneuvostosta, juttu ilmestyi 19.9.2018. Tulevat tilaisuudet ja muuta tiedotettavaa: - Vanhusten viikon suunnittelu on valmiina. Vanhustenviikkoa vietetään vuonna 7.10.-14.10.2018 teemalla Iloa toimeliaisuudesta - Aktivitet ger glädje. o Asta Granat-Tapaila on toiminut työryhmän sihteerinä ja hän esitteli vanhustenviikon ohjelmaa. - Varautuminen helteisiin, Ikäihmisten palveluiden osalta Riitta Tuominen valmistelee asiaa yhteistyössä eri tahojen varautumista seuraavien kesien helteisiin ja muihin poikkeusolosuhteisiin. Helteisiin valmistautuminen on osa koko kaupungin valmiussuunnittelua. - Selvitys Hämeenlinna-Vanajan seurakunnan toimeentulotukea koskevaan kannanottoon, asia käsitelty Sote-lautakunnassa 22.8.2018 o Kyseessä on Hämeenlinna-Vanajan seurakunnan diakoniatyön johtokunnan tekemä kirjelmä, jota on käsittely lautakunnan kokouksessa, jossa selvitys merkitty tiedoksi
- Löytävä vanhustyön hankkeen toiminta käynnistynyt (Hämeenlinna-Vanajan srk) o 24.10.2018 klo 14-16 verkostotapaaminen Poltinahon seurakuntatalolla - Hämeenlinnan vanhusten asuntosäätiöllä on aloittanut työnsä yhteisöohjaaja. - Seudullinen vanhusneuvostojen tapaaminen, Hämeenlinnan seutu 27.9. klo 15.00-17.00 Raatihuoneella. Mukaan on kutsuttu kaikki vanhusneuvostojen jäsenet ja varajäsenet Hämeenlinnasta, Hattulasta ja Janakkalasta: Annukka Kuismin vetää tilaisuuden. Asioina mm. maakunnallinen vanhusneuvosto, maakunnallinen ikäihmisten suunnitelma ja maakunnallisen valmistelun tilanne. - Suuntana100 Aistit Tapahtuma Hämeenlinnassa 4.10. kello 17-19 ikäihmisten hyvinvoinnista kiinnostuneille - Saaristen koulu, Saaristenkatu 13, Hämeenlinna. Tapahtuman järjestävät vapaita vuosia viettävien hyvinvointiyhteisö Suuntana100 ja hyväntekeväisyystoimija Suuntana Elämä yhdessä Saaristen koulun, Aivovammaliiton ja hämeenlinnalaisten järjestöjen ja kumppaneiden kanssa. - Harkinnanvaraiset järjestöavustukset. Sihy on käsitellyt aihetta kokouksessaan 22.8.2018. Hakuaika päättyy 31.10.2018, hakuun liittyy seikkaperäiset ohjeet sekä avustuksen myöntämisen ehdot - Robotiikka ja vanhukset, 19.11.2018 klo 17.00, Raatihuone, tilaisuuden järjestää Sisälähetys ry. - Tiedotustilaisuus kuntalaisille Lammin hyvinvointikeskuksesta, 29.11.2018 klo 17.00 Turvantalolla. - Kutsu kuntien vanhusneuvostoille 7.11.2018 10.00-15.00. Vanhusneuvostopäivään. Aiheena vanhusneuvostopäivässä on maakunta- ja sote-uudistus ja sen vaikutuksen kuntien vanhusneuvostoihin sekä toisena aiheena vanhuuteen varautuminen. Tilaisuuteen on kutsuttu yksi edustaja kustakin vanhusneuvostosta. o Sirkka-Liisa Virtanen käyttää tilaisuudessa puheenvuoron. - Vireyttä arkeen ruokavalinnoilla, 17.12.2018 klo 17-19, Kumppanuustalon auditorio. Geryn Voimaa Ruuasta-hankkeesta Maija Soljanlahti. Järjestäjä vanhusneuvosto ja ikäihmisten palvelut. - Liikenneturvallisuusryhmä, Seuraavan kokouksen ajankohta on 31.1.2019 kello 9.30-11.30 Wetterhoffinkadulla Hämeenlinnassa, koollekutsuja Destian suunnittelija Hanna Puolimatka o Sovitaan vanhusneuvoston edustaja kokoukseen, Anja Huostila on ollut edustajana edellisessä kokouksessa. Sovittiin, että Huostila jatkaa edelleen vanhusneuvoston edustajana ryhmässä. - neuvoston jäsenet voivat harkintansa mukaan osallistua tilaisuuksiin ja seminaareihin ja kertoa tilaisuudesta vanhusneuvostolle Ehdotus: Keskustellaan kohdista tarvittaessa ja merkitään asiat tiedoksi. Päätös: 10. Vanhusneuvoston kokoontumiset vuonna 2018 sekä alustavat teemat Vanhusneuvosto kokoontuu syyskaudella seuraavasti: - 31.10.2018 klo 13.00, Kaupungintalo 6. kerros, kaupunginhallituksenhuone
o Hanni Joronen, projektipäällikkö, Palvelusetelikokeilu - 28.11.2018 klo 13.00, paikka avoin o Markku Rimpelä, strategiajohtaja - 19.12. 2018 klo 13.00 Raatihuoneen valtuustosali o Leena Harjula, Asiakasohjaus- ja ostopalvelujohtaja Ehdotus: Merkitään asiat tiedoksi. Päätös: