Digimuutosohjelma, kärkihankkeet diginäkökulmasta ja kehityskohteita 2018-2022 SOSTE, 2.0 Järjestöt mukana muutoksessa ohjelman digihankkeiden verkostotapaaminen Tanja Rantanen, erityisasiantuntija Sosiaali- ja terveysministeriö 1
Sisältö - Yleistä maakuntauudistuksesta ja sotedigistä - Maakunta- ja sote-uudistuksen digimuutosohjelma - Yhtiöt - Hallituksen kärkihankkeet digin näkökulmasta - Sote KA kehityskohtee 2018-2022 2
Mitä maakunta- ja sote-uudistuksella tavoitellaan? Nykyistä yhdenvertaisemmat palvelut Kustannusten kasvun hillitseminen Hyvinvointija terveyserojen vähentäminen Peruspalvelujen vahvistaminen ja digitaalisten palvelujen parempi hyödyntäminen 3
4
Sote:n digimuutoksen periaatteet ja tavoitteet asiakkaiden palvelut kyetään toteuttamaan mahdollisimman vähin häiriöin koko muutoksen ajan asiakkaiden tietosuoja säilytetään kaikissa tilanteissa muutos toteutetaan vaiheittain perustuen nykyisiin IT-ratkaisuihin ja - palveluihin sote:ssa keskeisesti Kanta-palveluihin ja maakuntien käyttämiin asiakas- ja potilastietojärjestelmiin puuttuvat integraatioratkaisut rakennetaan kaikki toteutukset priorisoidaan ja vaiheistetaan 5
Muutos tehdään samanaikaisesti kaikilla tasoilla hyödyntäen olemassa olevia IT-ratkaisuja Toimenpiteitä tarvitaan samanaikaisesti kansallisesti (STM, Kela, THL, Valvira, VM, VRK) maakuntien välisinä (pääosin SoteDigi oy, osin Vimana oy) maakunta- ja sote-palveluntuottajakohtaisina (maakunnat ja sotepalveluntuottajat, osin SoteDigi oy ja Vimana oy) Kaikkia sote-palveluja järjestäviä ja tuottavia velvoittaviin toimenpiteisiin tarvitaan viranomaistoimivaltaa sote:n osalta toimivalta STM:n lisäksi pääosin THL:lla ja Valviralla Kela voi antaa ohjeita Kanta-palveluihin liittymisen teknisistä vaatimuksista Rahoitusta tarvitaan kaikilla tasoilla viranomaistehtävien hoitaminen ja kansalliset ratkaisut tulee rahoittaa valtion budjetista maakuntien yhteisten totutusten ja osin maakunnallisten ratkaisujen rahoitus SoteDigi Oy:n kautta 6
7
8 9.2.2018 Teemupekka Virtanen, erityisasiantuntija, STM
9
Maakunta- ja sote-uudistuksen digimuutosohjelma 10
Maakunta- ja sote-uudistuksen digimuutosohjelma Digimuutosohjelma on poikkihallinnollinen ohjelma. Se vastaa maakuntia koskevasta kansallisesta digipalvelukehityksestä ja yhteisen ICT-kehittämishankesalkun hallinnasta. Tähän sisältyy: kansallisten digipalveluiden ja yhteisen ICT:n kehittämisen ohjaus, kansallisen kokonaisarkkitehtuurin kehittäminen ja hallinta, yhteentoimivuuden ohjaus ja varmistaminen, sekä kansallinen digipalvelutuotannon ohjaus. http://alueuudistus.fi/digimuutosohjelma 11
Toimeenpanon organisointi valtioneuvostossa Viestintä Poliittinen ohjausryhmä: reformiministerit/hallitus Projektin johtoryhmä Laaja-alainen seurantaryhmä Henkilöstöfoorumi Maakunta- ja sote-uudistuksen tilannekeskus Uudistuksen koordinaatio Muutosjohdon akatemia Maakuntien toimeenpanoa tukevat verkostot Muutosjohtajakokous Valtioneuvoston toimeenpanon muutosohjelmat Valtioneuvoston yhtenäisen ohjauksen muutosohjelma Maakuntafoorumi Hallinto Järjestäminen Palveluintegraatio Omaisuus ja sopimukset Viestintä Talous HR-vastuuvalmistelijat Maakunnan tuotannon kilpailukyky Demokratia ja osallisuus ICT 12 OKM:n yhteensovittaminen VM:n yhteensovittaminen LVM:n yhteensovittaminen YM:n yhteensovittaminen MMM:n yhteensovittaminen SM:n yhteensovittaminen TEM:n yhteensovittaminmen STM:n yhteensovittaminen Digimuutosohjelma Maakuntatieto Varautuminen TKI-muutosohjelma LUOVA Aluekehittäminen
Hankekokonaisuudet Digimuutosohjelmaan sisältyvät tehtäväkokonaisuudet jakautuvat kansallisella toteutusvastuulla oleviin ja tulevien maakuntien toteutusvastuulla oleviin. Kansallisella toteutusvastuulla oleviin hankesalkkuihin on koottu maakuntien käynnistämisen ja jatkuvuuden kannalta välttämättömiä hankkeita ja toimenpiteitä. VM/STM-vetoisten hankkeiden lisäksi myös muilla hallinnonaloilla valmistellaan maakunta- ja sote-uudistukseen liittyviä digihankkeita. 13
Maakuntien digihankkeet Digihankkeet / VM - STM HANKETOIMISTON JOHTORYHMÄ HANKETOIMISTO Rahoitus Tilannekuva Ohjeet ja mallit Riskienhallinta DM 1. Valtiolta siirtyvät tehtävät VM DM 2. Arkkitehtuuri DM 3. Perustietotekniikkaratkaisut yhteiset DM 4. Johtamisen ja ohjaamisen ratkaisut DM 5. Sote-migraatio ja uudet tehtävät STM Muiden hallinnonalojen digihankkeet 14
18 MAAKUNTAA SAMALLA RAKENTEELLA Yhteiset Palvelut Yhteisten kansallisten palvelujen Käyttöönotto tai niihin integroituminen Maakuntatasoisten ICTpalvelujen rakenne SoTe Järjestelmät Maakunnan yhteinen, integroitu Tai konsolidoitu sosiaali- tai Terveydenhuollon ratkaisu Maakunnan TORI-järjestelmät kohti Yhtä järjestelmää per tehtäväkokonaisuus Tietoverkot Maakuntien yhteinen Tietoverkkoratkaisu ja Yhdistetty käyttäjähallinta 15
Digityökalujen valmistelu järjestämistehtävää varten Kevään 2018 aikana toteutetaan maakuntien yhteiset järjestämistehtävän digipalveluiden ja sote-tiedolla johtamisen suunnitteluhankkeet Ne perustuvat järjestäjän käsikirjan yhteydessä tehtyyn työhön Projekteja on neljä: Maakunnan digipalvelut järjestämistehtävässä SOTE järjestämisen tietomalli SOTE tiedolla johtamisen tietojärjestelmäratkaisujen esiselvitys SOTE valtakunnallisten toimijoiden tietojärjestelmäratkaisujen työnjako ja arkkitehtuuri Suunnitteluhankkeiden päätösseminaari 19.6.2018 Ilmoittautumiset 17.6.2018 mennessä: http://alueuudistus.fi/artikkeli/-/asset_publisher/maakunnan-digipalvelut-jarjestamistehtavassa-ja- sote-tiedolla-johtamisen-suunnitteluhankkeiden-yhteinen-paatosseminaari-19-6- 16
SOTE-rakenteen ohjauksen ja johtamisen tietopohja Valtakunnalliset kyselyt asiakkaille Maakuntien kyselyt asiakkaille Asiakkaat Tuottaja A Tuottaja B Tuottaja C Tuottaja D Maakunnan johtamisen tieto (ns. järjestämisen tietomalli) Maakunta järjestäjänä Valtakunnalliset viranomaiset ja ministeriöt Valtakunnalliset keruut (esim. KUVA-mittarit) 17
Järjestäjän tietojohtamiseen vaikuttavia tekijöitä Tietovarantojen työnjako Työnjako maakunnat / valtio Järjestelmien yhtenäistäminen Kirjaamisen kehittäminen Yhtenäiset tietorakenteet Järjestäjän tietojohtaminen Hallittu siirtymäpolku kohti tavoitetilaa 18
SOTE tiedolla johtamisen suunnitteluhankkeet Q1/2018 Q2/2018 Q3/2018 Q4/2018 Q1/2019 Q2/2019 Q3/2019 Q4/2019 Valtakunnallisten toimijoiden arkkitehtuuri (THL, KELA, LUOVA + muut keskeiset) Valtakunnallisten toimijoiden tietojärjestelmäratkaisujen toteutus Järjestämisen tietomalli v. 0.5 Järjestämisen tietomalli v. 0.7 Järjestämisen tietomalli v. 1.0 Järjestämisen tietomalli v. 1.x Tiedolla johtamisen tietojärjestelmä-ratkaisujen esiselvitys SoteDigi OY:n tiedolla johtamisen ratkaisujen toteutus Maakuntien tiedolla johtamisen ratkaisujen toteutus 19
Kansallisen Sote-digimuutoksen keskeiset hankekokonaisuudet Tiedon hyödyntämisen ratkaisut Tiedolla johtamisen arkkitehtuuri ja kansalliset ratkaisut (STM, SoteDigi Oy) Valinnanvapauden tietopalvelu kansalalsielle (VRK) Tiedonhallinnan ratkaisut Valinnanvapauden tiedonhallinnan ratkaisu (Kela) Valinnanvapauden edellyttämät muutokset Kantapalveluihin (Kela) Perustiedot Palveluluokitukset (THL) Tuottajarekisteri (Valvira) 20
Toimeenpano, vastuiden ja tehtävien jakautuminen Toteutustaso ja toimijat\ tehtävät Palvelujärjestelmän rakenteen muutos Tiedolla johtamisen ratkaisut Valinnanvapausmalli Asiakkaan sähköiset palvelut Viestintä Kansallinen Kela, THL, Valvira, VRK, STM, VM Maakuntien asiakas- ja potilasrekisterien muodostaminen Kantapalveluihin. Tietojen määrittelyt ja keruu (tietopohja), analytiikka- ja raportointipalvelut, palvelu- ja muut luokitukset. Asiakaspalauteprosessien suunnittelu ja ICTtoteutukset Tuottajahallintapalvelu, asiakkaan valinta, palvelutuotannon seurantapalvelu sekä suoran valinnan maksatus. Asiakassuunnitelman määrittely. Kanta-palvelut/ Omakanta (tietojen katselu), Omatietovaranto Valinnanvapausmallin asiakasohjaus ja sähköiset palvelut. Kansallinen viestintä ja viestinnän ohjaus. Maakuntien yhteinen SoteDigi oy, Vimana oy Integraatioalusta: Yhteiset näkymät ammattilaisille ja asiakkaille. Järjestämisen tietomallin/ järjestämisessä tarvittavan tietopohjan ja ICT-ratkaisujen ja -palvelujen määrittely. Integraatioalusta ja muut ratkaisut: määritellyt osat järjestäjän työkaluista ja tiedolla johtamisen ICTpalveluista. Integraatioalusta: Yhteinen asiakassuunnitelma (näkymä). Muut integraatioratkaisut. Integraatioalusta: Asiakkaan sähköiset sotepalvelut ja yhtenäinen palvelupolku (ODA- ja Virtuaalisairaalahankkeiden pohjalta). Määrittely viestinnän keskeisistä yhteisistä sisällöistä (yhteistyö) Vimana oy/ yhteinen julkaisujärjestemä. Maakunta- ja tuottajakohtainen Maakunnat ja maakuntien ICT-yhtiöt yksityiset sotepalveluntuottajat ja niiden ICT-tuottajat Asiakas- ja potilasrekisterien muodostaminen maakuntien ja palveluntuottajien asiakas- ja potilastietojärjestelmiin. Kansallisten palvelukuvausten käyttö (myös suorite- ja kannustin- perusteisten korvausten pohjana). Tietojen tuottaminen asiakas- ja potilastietojärjestelmillä ja muilla ohjelmistoilla. 21 Asiakas- ja potilastietojärjestelmien muutokset ja liittyminen Kelan tuottamiin palveluihin. Asiakasseteli- ja henkilökohtainen budjetti ohjelmistot. Sähköisten palveluprosessien toteutus/ liitynnät asiakas- ja potilastietojärjestelmissä. Tarkempien viestinnän sisältöjen määrittely ja viestinnän toimeenpano.
Maakuntien digi-ohjaus - sisältö LUONNOS Investointien arviointimenettely Hankehallinta Toimijat ja tehtävät 2020 Ohjausmalli Toimeenpanosuunnitelma Kansallisten palveluiden tiekartta 2020 Yhteiset keskeiset tietovarannot 22
LUONNOS Valtioneuvoston yhteinen maakuntien digiohjaus kaikki osallistuvat jokainen toimeenpanee Ministeriöissä tapahtuva valmistelu ja toimeenpano Valtioneuvoston yhteinen maakuntien ohjaus Digi-ohjaus: ministeriöt, maakunnat, julkisen hallinnon ICT-ohjaus, Juhta, Vahti Suunnittelu ja seuranta Poikkeamat Rahoitus Korjaavat toimenpiteet Mittarit Tavoitteet Toimenpiteet Aikataulut Maakunnissa ja maakuntien kesken tapahtuva valmistelu ja toimeenpano Virastot ja laitokset Vimana Oy, SoteDigi Oy 23
Yhtiöt Vimana Oy ja Sotedigi Oy 24
Vimana Oy Omistus on tällä hetkellä sataprosenttisesti valtiolla mutta 90% siirtyy maakunnille viimeistään 1.1.2020. Valtiolle jää 10 prosentin omistusosuus. Vimana ei toimi markkinoilla. Vimana tuottaa in house-periaatteella palveluita omistajilleen. Vimanan toimintaperiaatteena on, että palvelukeskuksen oma tuotanto ja osaaminen keskitetään kriittisiin palvelualueisiin ja digitalisaation edellyttämän kehittämisen ja toiminnan uudistamista tukevan muutostyön tarpeisiin. Tehtävät Yhtiön keskeisenä tehtävänä on kehittää ja järjestää asiakkailleen digitalisaatiota ja tietojärjestelmien yhteentoimivuutta edistäviä ICT-infrapalveluita, toimialariippumattomia ja toimialasidonnaisia järjestelmä-palveluita sekä ICT:n asiantuntijapalveluita. Yhtiö vastaa perustietotekniikkaan ja yhteisiin tietojärjestelmäpalveluihin liittyvien hankkeiden ja hankintojen toteuttamisesta ja niitä tukevasta kehittämisestä. Yhtiön on tarkoitus kilpailuttaa maakunnille tietojärjestelmien ja perustietotekniikan yhteisiin alueisiin kuuluvia ratkaisuja. Maakunnilla olisi velvollisuus käyttää osaa Vimanan palveluista. 25
Vimana Oy:n palvelujen yleiskuvaus Vimana Oy:n palvelut keskittyvät aluksi ensisijaisesti maakuntien toiminnan käynnistämisessä tarvitsemiin digitalisaatio ja ICTperustietotekniikkapalveluihin Palvelut tuotetaan kansallisesti kaikille maakunnille Palvelut mahdollistavat kustannustehokkaan ja tuloksellisen uudistamisen maakuntien ICT-muutoksessa 2020- palvelut kehitetään projekteissa yhdessä maakuntien kanssa Maakunnat vastaavat käyttöönotoista omissa organisaatioissaan Uusia kansallisia palveluita kehitetään yhdessä ja tuotetaan Vimanan toimesta maakuntien tarpeiden mukaisesti käynnistämisvaiheen jälkeen 26
SoteDigi Oy, toiminta-ajatus Yhtiön toiminta-ajatuksena on kehittää ja hankkia sosiaali- ja terveydenhuollon digitaalisia ratkaisuja ja uusia palvelutapoja. Niillä mahdollistetaan kustannusvaikuttavat, laadukkaat ja asiakasystävälliset sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut sekä eri tietojärjestelmien tietointegraatio hyödynnettäväksi palvelutoiminnassa ja sen johtamisessa. 27
SoteDigi-yhtiö SoteDigi-yhtiö ei toimi markkinoilla, vaan on maakuntien sekä valtion ja sen osana mahdollisesti Kelan osalta hankintalainsäädännön mukainen sidosyksikkö (in house -yhtiö). SoteDigi-yhtiö toimii yhtenäispolitiikan ja maakuntien sekä sosiaali- ja terveydenhuollon kokonaisarkkitehtuurin puitteissa valtioneuvoston toimeksiannosta tai valtioneuvoston tai maakuntien tilauksesta. Tehtävät Vastaa kansallisesti kehitettäviin sosiaali- ja terveydenhuollon uusiin digitaalisiin ratkaisuihin liittyvien hankkeiden ja hankintojen toteuttamisesta ja niitä tukevasta kehittämisestä. Yhtiöllä on vastuu käyttöön otettujen ratkaisujen vaativimmasta ylimmän tason käytön tuesta. Yhtiöllä on uutta luova, innovatiivisuutta edistävä kehitystehtävä. Yhtiö hyödyntää soveltuvin osin uusia, nousevia teknologioita, joita ovat mm. massadata (big data), IOT-ratkaisut, keinoäly ja robotiikka. 28
Kärkihankkeet digin näkökulmasta STM:n kärkihankkeiden digipalvelujen iso kuva 29
Kärkihankkeet ja rajaukset Eri hankkeissa on käsitelty kehitettävissä toimintamalleissa tarvittavia digitaalisia palveluja, laadittu hankkeiden omia kohdearkkitehtuurikuvau ksia sekä kehityspolkuja. Hankekohtaisen työn tulosten pohjalta luodaan kokonaiskuva ja pohditaan kokonaisuuden kehittämistä. 30
ISO KUVA Kärkihankkeiden alussa työstetty iso kuva, jonka päivitys käynnissä. KA iso kuva valmistuu lokakuussa 2018. 31
Valtakunnalliset tietovarannot: iso kuva pohjana 32
Valtakunnalliset tietovarannot: keskeneräinen uusi iso kuva Ohjaus tietovarantoja koskevien lakien perusteella STM Eduskunta VM TEM: PRH, Elyt - maakunnat OKM: kunnat Toissijainen tiedon hyödyntäminen Vastuu tietovarantojen ylläpidosta ja kehittämisestä Tiedon keruun järjestämisen, ohjaamisen ja palvelun välikerros Luova Terhikki, Suosikki, Hedelmöityshoito, Laitteet /tarvikkeet valvonta Soteri Kela Omakanta Kanta / Kansa / eresepti etuusrekisterit toimeentulotuki Perusrekisterit VRK: VTJ, PRH: YTJ, Vero: tulorekisteri, VRK: valtuusrekisteri maakunta Elinkeinot ja työllisyys (kasvutehtäviin liittyvät tietovarannot, TE-toimistot) VTJ: hetupohjaiset tietovarannot Opetus ja kulttuuri Varhaiskasvatukse nja opetutuksen tietovarannot THL:n, TTL:n, Luovan, Kelan, TK:n tilastot ja rekisterit Vastuu tiedon datan keruusta ja siirrosta Palveluntuottaja: julkinen, yksityinen, järjestöpohjainen: asiakastiedot, henkilöstö- ja taloustiedot Kunta Kansalainen: asiakas, potilas 33
SOTE KA kehityskohteet 2018-2022 Keskeisimpiä kehityskohteita tuleviksi vuosiksi 34
ASIAKAS- JA POTILASTIETOJEN KÄSITTELY 2018 2019 2020 2021 2022 Maakunnan rekisterinpito, hebu, asiakasseteli (SOUTU) Asiakassuunnitelma, SOTE-yhteiset tiedot THL Potilastiedon yhteenveto kuvantaminen, lääkitys, uudet todistukset, lähetteet Erikoisalakohtaisen potilaskertomuksen kehittäminen KELA Asiakkaan valintatietojen hyödyntäminen ja maksatus Sosiaalihuollon asiakastietojen tallentaminen ja oma käyttö Integraatioalusta 35 Sosiaalihuollon asiakastietojen luovuttaminen ja sisältöjen vaiheistus Vanhojen asiakas- ja potilastietojen arkistointi Asiakas- ja potilastietojärjestelmien kehittäminen Kanta (THL, KELA, SOTEorganisaatiot) SoteDigi Oy VRK Palvelunantajat
KANSALAISPALVELUT 2018 2019 2020 2021 2022 Omatietovaranto Omakanta puolesta-asiointi (yli 10-vuotta lapset ja valtakirja) Omakanta sosiaalihuollon tiedot ODA-pilotit Terveyskylä Suomi.fi palveluntuottajien vertailu Omakanta SOTE-keskuksen valinta Suomi.fi viesti käyttöönotto SOTE:ssa Omatietovaranto jatkokehitys Sosiaalihuollon sähköinen asiointi Omahoitopalvelujen jatkokehitys THL KELA Kanta (THL, KELA, SOTEorganisaatiot) SoteDigi Oy VRK Markkinat 36 Hyvinvointisovellusten kehitys
TIEDOLLA JOHTAMINEN, OHJAUS JA TUTKIMUS (TOISIOKÄYTTÖ) 2018 2019 2020 2021 2022 Järjestäjän työkalut ja tiedolla johtamisen välineet vaihe 1 Valtakunnallinen raportointipalvelu Yksityiset ja työterveys osaksi kansallisia tiedonkeruita Palvelutuotannon seurantapalvelu Kanta-tietojen toisiokäytön mahdollistaminen (tietoallas) Järjestäjän työkalut ja tiedolla johtamisen välineet vaihe 2 Kanta Big Data (analytiikka, ennusteet, tekoäly) THL KELA Kanta (THL, KELA, SOTEorganisaatiot) SoteDigi Oy Ensihoidon tietovaranto Valtakunnalliset laaturekisterit Sosiaalihuollon valtakunnalliset seurantatiedot VRK Toteuttajaa ei sovittu Palveluoperaattorin käynnistäminen 37 ja ICT
alueuudistus.fi alueuudistus.fi/digitalisaatio omamaakunta.fi Kiitos! 38