KONNEVEDEN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA/ No 3/2014 SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNTA ESITYSLISTA Sivu 22. Kunnantalo, lautakuntien kokoushuone

Transkriptio

1 KONNEVEDEN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA/ No 3/2014 SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNTA ESITYSLISTA Sivu 22 KOKOUSAIKA klo KOKOUSPAIKKA Kunnantalo, lautakuntien kokoushuone JÄSEN: VARAJÄSEN: Teemu Pakarinen, pj x Tarja Kytölä Seija Hänninen, vpj x Esa Vihtonen Jouni Hänninen x Jorma Oittinen Mauri Hänninen x Raija Häyrinen Nina Jäntti x Aino Savolainen Ritva Mäkäräinen x Arvo Leppänen Veli-Pekka Poikolainen x Esko Viinikainen Kari Levänen, kunnanjohtaja - Antti Mehto, khall. pj - Mirja Minkkinen, khall. edustaja - Eira Ohvo, osastopäällikkö, x esittelijä/pöytäkirjanpitäjä Heidi Häyrinen, nuorisovalt.edustaja x PÖYTÄKIRJAN ALLEKIRJOITUS JA VARMENNUS Puheenjohtaja LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAI- SUUS SEKÄ PÖYTÄKIRJAN TAR- KASTUS (tarkastuspaikka ja -aika sekä tarkastajien allekirjoitukset) Teemu Pakarinen Eira Ohvo Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Pöytäkirjantarkastajien valinta: Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Mauri Hänninen ja Nina Jäntti Tarkastusaika Konnevedellä Mauri Hänninen Nina Jäntti PÖYTÄKIRJA ON PIDETTY YLEI- SESTI NÄHTÄVÄNÄ Paikka ja pvm Konnevesi klo 9-15 ( 14-23) Virka-asema Allekirjoitus Eira Ohvo

2 Sosiaali- ja terveyslautakunta SOSIAALIASIAMIEHEN SELVITYS VUODELTA 2013 Sosiaali- ja terveysltk 14 Konneveden kunta ostaa sosiaaliasiamiehen palvelut Keski-Suomen sosiaalialan osaamiskeskukselta. Sosiaaliasiamies antaa vuosittain raportin toiminnastaan kullekin toiminnassa mukana olevalle kunnalle. Vuoden 2013 selvitys on valmistunut toukokuussa. Konnevedeltä otettiin vuoden aikana yhteyttä sosiaaliasiamieheen 7 asian takia (edellisenä vuonna 11). Yhteydenotoista neljä koski lastensuojelua, yksi vammaispalveluja, yksi omaishoidontukea ja yksi perheasioita. Yhteydenottojen taustalla oli viidessä tapauksessa tyytymättömyys palveluihin ja kahdessa kyse oli tiedustelusta. Sosiaaliasiamies on selvittänyt asiakkaan asemaa myös kuntakyselyllä, jossa kysyttiin toimeentulotuen soveltamisohjeita, välitystilien käyttöä sekä mielenterveyskuntoutujien asumispalveluja. Lisäksi tarkasteltiin muistutuksia ja muutoksenhakua. Konnevedellä tehtiin sosiaalihuollon asiakaslain mukaisia muistutuksia yksi. Länsi- ja Sisä Suomen aluehallintovirasto ratkaisi yhden Konnevettä koskevan kantelun vuonna lastensuojelua koskeneessa päätöksessä huomiota kiinnitettiin laitoshoidon tietosuoja- ja salassapitomenettelyyn. Lautakunnalle ei tullut yhtään oikaisuvaatimusta viranhaltijapäätöksistä. Sosiaaliasiamies on antanut seuraavat, kaikille kunnille yhteiset toimenpidesuositukset: 1.Talousarvion valmistelijat ja päättäjät varaavat palvelujen järjestämiseen tiedossa olevaa tarvetta vastaavat määrärahat. 2. Sosiaalihuollon asiakkaille laaditaan hoito- ja palvelu- tai vastaavat suunnitelmat lakien edellyttämällä tavalla, yhteisymmärryksessä asiakkaan ja tarvittaessa hänen edustajiensa/läheistensä kanssa. 3. Viranhaltijat käyttävät hallintopäätöksen itseoikaisumahdollisuutta silloin, kun se on perusteltua ja luottamuselin toimii tosiasiallisena paikallisena muutoksenhakuasteena. 4. Toimeentulotukea myönnetään laissa määritellyn tuen tarkoituksen mukaisesti, toimeentulon turvaamiseen ja itsenäisen selviytymisen edistämiseen. Perustoimeentulotukea sekä kunnan harkinnassa olevia täydentävää ja ehkäisevää toimeentulotukea myönnetään tarpeen mukaan. Kunnan toimeentulotuen soveltamisohjeet laitetaan näkyviin kunnan kotisivuille. 5. Välitystili on käytettävissä silloin, kun se on asiakkaan edun mu-

3 Sosiaali- ja terveyslautakunta kainen palveluvaihtoehto. 6. Sosiaalihuollon asumispalveluyksiköitä valvotaan suunnitelmallisesti ja riittävästi. Sosiaaliasiamiehen selvitys on kokonaisuudessaan luettavissa osaamiskeskuksen sivuilla Osastopäällikön ehdotus: Lautakunta merkitsee sosiaaliasiamiehen selvityksen tiedoksi ja esittää sen myös kunnanhallitukselle. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.

4 Sosiaali- ja terveyslautakunta TALOUSARVION TOTEUTUMINEN Sosiaali- ja terveysltk 15 Sosiaali- ja terveyslautakunnan talousarvio on ajalla toteutunut seuraavasti: TA+ Toteuma Käyttö MUUTOS Sosiaali- ja terveystoimisto Menot ,28 % Tulot Nettomenot ,41 % Lasten päivähoito Menot ,38 % Tulot ,73 % Nettomenot ,00 % Muut lasten ja perheiden palvelut Menot ,90% Tulot ,76 % Nettomenot ,63 % Vammaisten palvelut Menot ,58 % Tulot ,80 % Nettomenot ,93 % Päihdehuolto Menot ,52 % Tulot 0 0 Nettomenot ,52 % Toimeentuloturva Menot ,03 % Tulot ,99 % Nettomenot ,40 % Avosairaanhoito Menot ,51 % Tulot 0 0 Nettomenot ,51 %

5 Sosiaali- ja terveyslautakunta Vanhusten palvelut Menot ,28 % Tulot ,84 % Nettomenot ,66 % Suun terveydenhuolto Menot ,08 % Tulot 0 0 % Nettomenot ,08 % % Laitoshoito Menot ,96 % Tulot 0 0 % Nettomenot ,96 % Erikoissairaanhoito Menot ,95 % Tulot 0 0 Nettomenot ,95 % Lautakunta yhteensä Menot ,85 % Tulot ,04 % Nettomenot ,21 % Osastopäällikön ehdotus: Merkitään tiedoksi. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.

6 Sosiaali- ja terveyslautakunta LISÄTALOUSARVIO VUODELLE 2014 Sosiaali- ja terveysltk 16 Lautakunnan talousarvioon on tarvetta esittää lisämäärärahaa vammaisten ja vanhusten palveluihin seuraavasti: Menojen lisäys Tulojen lisäys Toimintakeskus Palkkamenot 8000 Sosiaalivakuutusmaksut 1750 kelan korvaukset 5000 Työntekijän pitkä sairasloma, sijaisen palkkaaminen Vammaisten asumispalvelut Asiakaspalvelujen ostot Kaksi/kolme asiakasta perhehoidosta/asuntolasta tehostetun palveluasumisen piiriin Vanhusten asumispalvelut Asumispalvelusäätiön säädepohja Siirretty kunnan taseesta käyttötalouteen Muistisairaiden asumispalvelut Kotikuntakorvaus Asiakasmaksut Asiakaspalvelujen ostot Varaus muistisairaille palvelujen tarpeessa oleville 3 paikkaa, lyhytaikaishoidon tarve omaishoitoon Vanhusten omaishoidontuki Sosiaalivakuutusmaksut 4250 Omaishoidontuki 5 uutta Asiakaspalvelujen ostot, vapaat 5000 Hakemuksia 5, joille ei ole määrärahaa

7 Sosiaali- ja terveyslautakunta Kotihoito Palkat, 2 äitiyslomaa Sosiaalivakuutusmaksut 3750 kelan korvaukset 5000 Yhteensä Osastopäällikön ehdotus: Lautakunta hyväksyy lisämäärärahaesitykset ja esittää ne kunnanhallitukselle ja valtuustolle. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

8 Sosiaali- ja terveyslautakunta KATJA MIETTINEN: TYÖVAPAA Sosiaali- ja terveysltk 17 Hoitaja Katja Miettinen hakee työvapaata ajalla Katja Miettinen on valittu Suonenjoelle toiseen tehtävään, jossa on neljän kuukauden koeaika. Kunnan henkilöstöstrategian mukaan kunnan ulkopuolella olevaan organisaatioon vakinaiseen tai vakinaisluonteiseen tehtävään siirtyvälle työntekijälle voidaan myöntää työvapaata enintään uudessa tehtävässä oleva koeaika, jonka jälkeen työntekijä palaa työhön tai irtisanoutuu tehtävästään. Vanhuspalvelujen ohjaaja Eija Alhonen on myöntänyt Katja Miettiselle palkattoman työvapaan ajalle , koska Miettisen uusi työ on alkanut Osastopäällikön ehdotus: Myönnetään Katja Miettiselle palkaton työvapaa ajalle Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.

9 Sosiaali- ja terveyslautakunta SOSIAALITOIMEN HENKILÖREKISTERIT JA NIITÄ KOSKEVAT TIETOSUOJA- SELOSTEET Sosiaali- ja terveysltk 18 Kunnan tehtävien hoitaminen vaatii usein henkilötietojen käsittelyä. Tehtävät on hoidettava kuntalaisten ja muiden kunnan asiakkaiden yksityisyyttä kunnioittaen. Henkilötietolaki (523/1999) on säädetty toteuttamaan yksityiselämän suojaa sekä muita yksityisyyden suojaa turvaavia perusoikeuksia henkilötietoja käsiteltäessä sekä edistämään hyvän tietojenkäsittelytavan kehittämistä ja noudattamista. Lakia sovelletaan automaattiseen henkilötietojen käsittelyyn sekä myös muuhun henkilötietojen käsittelyyn silloin, kun henkilötiedot muodostavat henkilörekisterin tai sen osan. Henkilörekisterillä tarkoitetaan käyttötarkoituksensa vuoksi yhteenkuuluvista merkinnöistä muodostuvaa henkilötietoja sisältävää tietojoukkoa, jota käsitellään automaattisen tietojenkäsittelyn avulla tai joka on järjestetty kortistoksi tai luetteloksi. Jokaisesta henkilörekisteristä on laadittava rekisteriseloste tai yhdistetty rekisteriseloste- ja informointiasiakirja (tietosuojaseloste), joka on pidettävä yleisesti saatavilla rekisterinpitäjän toimipaikassa tai verkkopalvelussa. Selosteesta tulee ilmetä, mitä henkilötietoja rekisterissä on, mihin niitä käytetään ja minne tietoja säännönmukaisesti luovutetaan. Lisäksi selosteessa on ilmoitettava rekisterinpitäjä ja rekisteriasioista vastaava henkilö ja siinä on oltava kuvaus rekisterin suojauksen periaatteista. Elatusturvan, kehitysvammahuollon, kotipalvelun, päivähoidon, lastenvalvojan, kunnan alueelle sijoitettujen lasten valvontarekisterin, lastensuojeluilmoitusten rekisterin, päihdehuollon, toimeentuloturvan, vammaispalvelun ja vanhainkodin rekistereiden tietosuojaselosteet on lautakunta vahvistanut Vuonna 2008 laaditut selosteet on päivitetty ja lisäksi on laadittu uusi tietosuojaseloste kotihoidon asiakastietorekisteri (Effica Kotihoito). Kotihoidon asiakastietorekisteri on liitteenä. Päivitetyt selosteet ovat nähtävissä kokouksessa. Osastopäällikön ehdotus: Lautakunta vahvistaa uuden kotihoidon asiakastietorekisterin tietosuojaselosteen. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.

10 Sosiaali- ja terveyslautakunta VAMMAISTEN JA IKÄIHMISTEN PERHEHOIDON TOIMINTAOHJE Sosiaali- ja terveysltk 19 Vammaisten perhehoidon toimintaohje on valmisteltu yhdessä Keski- Suomen kuntien kanssa. Lautakunta on hyväksynyt toimintaohjeen 2012 ja ohjetta on tarkennettu Konneveden kunnassa ei ole laadittu ikäihmisille omaa perhehoidon toimintaohjetta. Valtion vuoden 2013 talousarvioon sisältyi 10 miljoonan euron suuruinen pysyvä valtionosuuden lisäys omaishoidon tukipalvelujen kehittämiseen ja lisäämiseen kunnissa. Sosiaali- ja terveysministeriö suosittelee kunnille, että valtionosuuden lisäys käytetään nykyisten omaishoidon tuen piirissä olevien omaishoitajien ja hoidettavien palveluihin. Suosituksena on, että valtionosuuden lisäys käytetään ensisijaisesti omaishoitoperheiden toiveet huomioon ottaviin kotiin annettaviin palveluihin ja omaishoitajien jaksamista tukeviin palveluihin. Näitä ovat esimerkiksi kotipalvelu tukipalveluineen ja omaishoitajan vapaan aikaiset hoidettavan palvelut. Omaishoitajan vapaan aikaisia palveluja on suosituksen mukaan tarpeen monipuolistaa painottamalla toimeksiantosopimukseen perustuvaa sijaishoitoa hoidettavana kotona sekä perhehoitolain mukaista perhehoitoa. Lautakunta on kokouksessaan päättänyt, että omaishoitoperheitä tuetaan ja lisätään perhehoidon käyttöä omaishoidon vapaiden järjestämisessä. Omaishoidon vapaat on järjestetty joko kotihoidon henkilökunnan kotiin annettavana apuna tai vuodeosasto 2. Jatkossa on tarpeen siirtää omaishoidon vapaiden tai ei laitoshoitoa tarvitsevien ikäihmisten kotihoidon tukemiseen perhehoitoa. Omaishoidon tuen saajia on 26, joista 9 on lapsia ja 17 vammaisia/vanhuksia. Vammaisten perhehoidon toimintaohjeeseen on lisätty ikäihmisten perhehoidosta maksettavat palkkiot ja korvaukset. Toimintaohje on liitteenä. Osastopäällikön ehdotus: Lautakunta hyväksyy vammaisten ja ikäihmisten perhehoidon toimintaohjeen. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.

11 Sosiaali- ja terveyslautakunta SOSIAALIPALVELUJEN TAKSAN TARKISTAMINEN Sosiaali- ja terveysltk 20 Sosiaali- ja terveyslautakunnan taksa on tarkistettu kokouksessa. Taksaan on tarvetta lisätä ikäihmisten perhehoidon asiakasmaksut. Pitkäaikaisesta perhehoidosta voidaan periä sosiaali- ja terveyden huollon asiakasmaksuista annetun asetuksen 19 ja lain 7c mukainen maksu. Lyhytaikaisesta perhehoidosta voidaan periä asetuksen 12 mukainen maksu (34,80 /vrk). Taksa on liitteenä. Osastopäällikön ehdotus: Sosiaali- ja terveyspalvelujen taksaa muutetaan seuraavasti, kohta 9. Aikuisten perhehoito. Pitkäaikaisesta, lyhytaikaisesta ja osapäiväisestä perhehoidosta peritään taksan 7 mukainen maksu. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Taksan muutos tulee voimaan

12 Sosiaali- ja terveyslautakunta KONNEVEDEN KOTIHOIDON PALVELUIHIN PÄÄSYN KRITEERIT Sosiaali- ja terveysltk 21 Konneveden kotihoidon henkilöstö on pitämässään kehittämispäivässä laatinut mm. kotihoitoon pääsyn kriteerit. Kotihoidon asiakasmäärä lisääntyy, mutta henkilöstön lisääminen lienee vaikeaa kunnan taloudellinen tilanne huomioiden. Vanhuspalvelujen ohjaaja on osallistunut Oma lupa, oma tupa hankkeeseen, jossa kriteereitä on myös käsitelty. Jokainen kunta luo omat kriteerit omista lähtökohdistaan. Pääperiaatteet ovat kaikille kunnille samat eli kotihoitoa tarjotaan painottaen asiakkaiden tarpeita sekä omaisten ja läheisten osallistumista vanhusten arkeen. Kriteerit liitetään valmisteilla olevaan ikäihmisten hyvinvointisuunnitelmaan. Hoitoon pääsyn kriteerit ovat liitteenä. Osastopäällikön ehdotus: Lautakunta hyväksyy kotihoidon hoitoon pääsyn kriteerit. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.

13 Sosiaali- ja terveyslautakunta VANHUSPALVELUJEN KUULUMISIA Sosiaali- ja terveysltk 22 Vanhuspalvelulaki velvoittaa kunnilta monenlaisia toimintoja ikääntyneen väestön hyvinvoinnin, terveyden, toimintakyvyn ja itsenäisen suo riutumisen tukemiseksi. Lain toteutumista valvoo Valvira ja Aluehallin tovirastot ja ohjeistaa STM. Omaishoitolaki on myös velvoittava omalta osaltaan. Lain mukaan myös jokaisella henkilöllä on ilmoitusvelvollisuus havaitessaan iäkkään henkilön palvelutarpeesta. Tähän on tartuttu ja ilmoituksia tulee tasaisesti. Ilmoituksen saapumisen jälkeen tilanne on käytävä arvioimassa viipymättä ja tehtävä palvelutarpeen arviointi. Palvelu on aloitettava oikea-aikaisesti. Vaikka kaikki ilmoitukset eivät johda asiakkuuteen, kotihoitoon tulevien asiakkaiden määrä kasvaa tasaisesti ( 3-4asiakasta /kk), samoin kasvavat myös omaishoidon tuen hakijoiden määrät (km 1asiakas/kk). Lisäksi on kotihoidon asiakkaita joiden kotikäynnit on jouduttu asiakkaan tilan huononemisen takia muuttamaan tilapäisestä säännölliseksi. Kotihoito on pystytty järjestämään kaikille tarpeidensa mukaisesti, mutta omaishoidon tukihakemuksiin on jouduttu tekemään kieltäviä päätöksiä määrärahan puuttumisen takia. Omaishoitajille on tarjottu kotihoidon palveluja avuksi. Omaishoitajille on myös lä hetetty asiakaskysely, jolla pyritään kehittämään omaishoitoa. Laki edellyttää palvelurakenteen muuttamista kotihoitopainotteisemmaksi. Pyrimme täyttämään Sosiaali- ja terveysministeriön suosituk - set tässä asiassa (säännöllisessä kotihoidossa 13%, omaishoidossa 6%, tehostetussa asumispalvelussa 6%) lähivuosien aikana. Toimintoja on edelleen kehitettävä tavoitteen saavuttamiseksi. Yhteistyötä tehdään seututk:n kanssa nyt entistä tiiviimmin. Omaishoitajan vapaapäiviksi hoidettavat ohjataan nyt paremmin hänelle sopivaan paikkaan, vanhuspalvelujen ohjaajan ohjaamana. Yksilökohtaisesti tarkasteltuna vaihtoehdot ovat perhehoito, Villa Konnevesi ja viimeksi sairaalan osasto. Jos hoidontarve on vain muutamia tunteja menee kotihoidosta hoitaja kotiin. Asumispalvelusäätiön kanssa yhteistyötä on myös kehitetty. Hakemukset palveluasuntoihin osoitetaan nyt vanhuspalvelujen ohjaajalle ja hän katsoo hakijoille sopivimman ja tarkoituksenmukaisen asunnon. Säätiön isännöitsijä tekee vain vuokrasopimukset. Yhteistyötä tehdään tässä asi assa myös sairaalan kanssa, etenkin SAS-ryhmässä, jotta saadaan laitos paikoilta asukkaita kotihoitoon ja vapautettua sairaalapaikat niitä tarvitseville. Aiemman menettelyn tuloksena on asiakkaat ohjautuneet väärään asumismuotoon, sillä Ruusaliisan tehostetussa palveluasumisessa on vain neljä henkilöä, kun niitä voisi olla 18. Valvira on kysellyt kunnan tehostettujen paikkojen määrää puhelimitse.

14 Sosiaali- ja terveyslautakunta Henkilöstöstä kaksi on jäämässä äitiyslomalle ja yksi 4 kk:n palkattomalle työvapaalle, sijaisia ei ole käytettävissä, koska ovat kiinni äitiys- ja kesälomalomituksissa. Työvuorolistat ovat mitoituksiltaan kohtuulliset ja kestävät AVIn tarkastuksen, mutta eivät salli pitkiä sairaslomia. Lisäksi kotihoidossa on yhdelle lähihoitajalle/muistihoitajalle suunniteltu liitettävän yli 75-vuotiaiden ennaltaehkäisevät kotikäynnit jolloin saataisiin käsitystä tulevista kotihoidon asiakkaista ja muistisairaista. Tämä on tärkeää, että pystytään ennakoimaan asumispalveluiden ja hoitopaikkojen määrää ja tarvetta palvelurakennetta kehitettä - essä. Vanhuspalvelujen ohjaajan työaikaa vie 26 henkilön henkilöstöhallinto, työvuorolistojen laatiminen, vanhuspalvelulain mukaisen suunnitelman laatiminen sekä syksyllä aloitettavat yksikkökohtaiset omavalvonta - suunnitelmat, jotka pitää olla toiminnassa Vanhuspalvelujen ohjaajalle on kertynyt ylitunteja toiminnan suunnittelemiseksi. Lisäksi Effica- tietojärjestelmä, jota kotihoidossa päivittäin käytetään ja ollaan yhteydessä Keski-suomen terveydenhuoltojärjestelmiin muuttuu syksyllä rakenteeltaan erittäin paljon, varsinkin kotihoidon osalta. Ohjelman pääkäyttäjäkoulutukset ja asian hallitseminen vie paljon työaikaa. Vanhuspalvelulaki edellyttää, että kunnilla on kotihoidon asiakkaille vastuutyöntekijä, joka ei voi olla omahoitaja. Vastuutyöntekijä mm. turvaa iäkkään henkilön palvelut ja edut, ja palvelusuunnitelmat ja seuraa, että palvelut toteutuvat laadukkaasti. Lisäksi Avi vaatii, että sama henkilö ei saa tehdä viranhaltija- ja asiakasmaksupäätöksiä. Työnkuvaan pääsääntöisesti kuuluisi tehtävien lisäksi Effica-pääkäyttäjänä muutosten ja kirjausten jatkuva päivittäminen ja palvelu- ja maksupäätösten tekeminen. Osastopäällikön ehdotus: Merkitään tiedoksi. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.

15 Sosiaali- ja terveyslautakunta TIEDOKSI ANNETTAVAT ASIAT Sosiaali- ja terveysltk 23 1.Aluehallintovirasto on vahvistanut lopullisen valtionosuuden Konneveden kunnan perustoimeentulotuen kustannuksiin. Lopullinen valtionosuus on ,59. Valtionosuuteen oikeuttavat perustoimeentulotuen kustannukset olivat v ,17. Ennakoita maksettiin , joten kunta palauttaa valtiolle 6 541,41 e. 2.Sosiaali- ja terveysministeriön kirje, jossa ilmoitetaan kehitysvammaisten asumisen ohjelman (KEHAS) seurantaryhmän alueellisista kierroksista. Kierrokset toteutetaan , Jyväskylässä Kuntaliitto on lähettänyt tiedoksi yleiskirjeen valinnanvapaudesta julkisessa terveydenhuollossa. 4. Oikeusministeriö tiedottaa asiantuntija-avusteisesta huoltoriitojen sovittelun valtakunnallistamisesta. Lakimuutokset ovat tulleet voimaan Niiden myötä vuoden 2011 alusta lukien osassa käräjäoikeuksia kokeiltu asiantuntija-avusteinen huoltoriitojen tuomioistuinsovittelu on tullut valtakunnalliseksi. Uusi sovittelumalli on ainutlaatuinen, sillä sovittelu toteutetaan kahden eri ammattikunnan edustajan yhteistyönä. Tuomarin avustajana toimii asiantuntija eli useimmiten lasten asioihin perehtynyt psykologi tai sosiaalityöntekijä. 5.Valviran päätös lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen: Stoppi Finland Oy. Päätös Fimlab laboratoriot Oy luvan muuttaminen. 6. Aluehallintoviraston päätös lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen; Jyväskylän Hyvän Olon Piste Oy. Osastopäällikön ehdotus: Merkitään tiedoksi. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.

16 Sosiaali- ja terveyslautakunta SALASSA PIDETTÄVÄ ASIA Sosiaali- ja terveysltk 24