Myrkytystietokeskuksen vuositilasto 2017

Transkriptio

1 Myrkytystietokeskuksen vuositilasto 2017 Myrkytystietokeskus * PL 790, HUS, ( , (vaihde) myrkytys@hus.fi,

2 2 Myrkytystietokeskuksen toiminta Myrkytystietokeskus vastaa kaikkina viikonpäivinä, ympäri vuorokauden äkillisten myrkytysten ehkäisyyn ja hoitoon liittyviin kysymyksiin. Keskus palvelee koko maata puhelimitse. Neuvontaa annetaan yleisölle ja terveydenhuollon ammattihenkilöstölle. Lisäksi keskus toimii tarvittaessa tietolähteenä viranomaisille ja tiedotusvälineille. Myrkytystietokeskuksessa ei hoideta potilaita eikä tehdä myrkkymäärityksiä. Puheluihin vastaa ensisijaisesti tehtävään erikoiskoulutettu farmaseutti, virka-aikaan tarvittaessa myös lääkäri. Yleensä työvuorossa on arkipäivisin 2 farmaseuttia, yövuorossa ja viikonloppuisin 1 farmaseutti. Äkillisten myrkytysten hoidossa tarvittavan kliinisen toksikologian tiedon hankkiminen, käsittely ja välittäminen eteenpäin ovat Myrkytystietokeskuksen toiminnan perusta. Tärkeimmät tiedon lähteet ovat erilaiset tietokannat, kirjat ja lehtisarjat, alan kansainväliset kokoukset ja omasta toiminnasta kertyvä tieto. Saatu tieto arvioidaan ja muokataan omiin tiedostoihin, jotka muodostavat puheluihin vastaamisen perustan. Keskuksen henkilökunta huolehtii puheluihin vastaamisen lisäksi neuvonnan perustan muodostavan tiedoston ylläpidosta ja täydentämisestä. Myrkytystietokeskus 2017 Kulunut vuosi oli keskuksen 56. toimintavuosi. Vuosi oli Myrkytystietokeskuksessa myös muutoksien vuosi. Pitkäaikainen ylilääkäri Kalle Hoppu jäi eläkkeelle pitkän ansiokkaan työuran jälkeen kesäkuussa Uusi ylilääkäri Leena Soininen aloitti virassa vuoden 2017 alusta. Myrkytystietokeskus sukelsi mukaan some-maailmaan Facebook ja Twitter -tilit perustettiin ennen juhannusta. Palaute on pääosin ollut positiivista ja seuraajamäärät nousussa. Lisäksi aloitettiin Terveyskylä.fi:n Päivystystaloon sijoittuvan Myrkytystietokeskuksen osion suunnittelu. Kustannus oy Duodecimin ylläpitämässä Terveysportissa julkaistiin sekä kirjana että sähköisessä muodossa Akuuttihoidon lääkkeet Myrkytyslääke-osio. Vuoden aikana tehtiin myös sopimus Myrkytysten hoitooppaan kirjoittamisesta, joka on tarkoitus julkaista sähköisessä muodossa kevään 2018 aikana. Kirjoittajina toimivat Myrkytystietokeskuksen lääkärit. Sähköisen Duodecim Oy:n terveysportissa julkaistavan myrkytyslääkevarastotietokannan suunnittelutyö aloitettiin Kustannus Oy Duodecimin kanssa. Yhdessä HUS Apteekin, Tamro Oy:n ja päivystysten edustajien kanssa aloitettiin Myrkytyslääkevarastosuosituksen päivittäminen. Molemmat näistä töistä jatkuvat vuoden 2018 aikana, jolloin niiden on myös tarkoitus valmistua. Myrkytystietokeskuksen tietoja hyödynnettiin Henna Markuksen pro gradu-tutkielmassa, jossa tutkittiin retrospektiivisesti Myrkytystietokeskuksen aineistossa esiintyneitä iäkkäitä koskevia myrkytyskyselyitä. Tarkoituksena oli selvittää millaisia myrkytystapauksia iäkkäillä esiintyy, kuinka suuri osa tapauksista liittyy lääkkeisiin tai terveydenhuollon ammattilaisten toimiin liittyneisiin annostuspoikkeamiin sekä millaisia lääkeryhmiä myrkytystapauksissa esiintyy. Henkilökunta osallistui myös kansainvälisiin koulutuksiin (mm. European Association of Poisons Centres and Clinical Toxicologists (EAPCCT), Nordic Association of Poison Centres (NAPC), Medical Toxicology Course in Cardiff).

3 3 Myrkytystietokeskuksen visio, missio ja strategia Myrkytystietokeskuksen visio on olla oman alansa huippuyksikkö sekä kotimaassa että kansainvälisesti. Missiona on tuottaa laadukasta ja näyttöön perustuvaa kliinisen toksikologian tietoa kaikille Suomen kansalaisille ja terveydenhuollon ammattilaisille. Myrkytystietokeskuksen strategiana on huolehtia osaavista työntekijöistä sekä ylläpitää innovatiivista asennetta toiminnan kehittämiseen toimintaympäristön muuttuessa. Myrkytystietokeskuksen organisaatio Myrkytystietokeskus kuuluu HUS:n HYKS Akuutin toimialan vastuualueeseen omana vastuuyksikkönä. Taloudelliset resurssit V tehdyn sopimuksen mukaan Myrkytystietokeskuksen käyttökustannuksista vastaavat kaikki maan sairaanhoitopiirit alueensa asukasluvun suhteessa.

4 Myrkytystietokeskuksen toimintaluvut Myrkytystietokeskus vastaanotti puhelua vuonna Suhteutettuna Suomen väkilukuun ( henkilöä, , Tilastokeskus) vastaanotettiin 670 puhelua / asukasta (kansainvälinen vertailutapa) Kyselylaji N. % Myrkytyspuhelu ,0 Yleiskysely , ,0 Kyselylaji N. % Ihmisiä koskevia myrkytyspuheluja ,8 Eläimiä koskevia myrkytyspuheluja 441 1,2 Ihmisiä koskevia yleiskyselyjä ,7 Eläimiä koskevia yleiskyselyjä 837 2, ,0 Puhelu luokitellaan myrkytyspuheluksi, jos se koskee ihmisen tai eläinlääkärin eläimellä todettua tai epäiltyä myrkytystapausta. Muut puhelut luokitellaan yleiskyselyiksi. Yleiskyselyt sisältävät myrkytyksiin liittyvän yleisen informaation, mutta myös puhelut, joissa ei ole kysymys myrkytyksestä sanan lääketieteellisessä merkityksessä esim. allergiset reaktiot hyönteisen puremasta, virusten tai mikrobien aiheuttamat ruokamyrkytykset tai myrkyttömien sienten aiheuttamat kyselyt. Yleisöltä tulevat eläimiä koskevat tiedustelut luokitellaan yleiskyselyksi.

5 5 Mistä puhelu tuli (kaikki puhelut)? Sairaanhoitopiiri Myrkytyspuheluja %* Yleiskyselyjä %* Yhteensä %** Helsinki ja Uusimaa , , ,5 Etelä-Karjala , , ,6 Kymenlaakso , , ,1 Varsinais-Suomi , , ,1 Satakunta , , ,1 Vaasa , , ,2 Pirkanmaa , , ,8 Etelä-Pohjanmaa , , ,8 Kanta-Häme , , ,4 Päijät-Häme , , ,3 Etelä-Savo , , ,3 Pohjois-Savo , , ,7 Itä-Savo , , ,5 Keski-Suomi , , ,1 Pohjois-Karjala , , ,3 Pohjois-Pohjanmaa , , ,4 Kainuu , , ,0 Keski-Pohjanmaa , , ,3 Lappi , , ,0 Länsi-Pohja , , ,8 Ahvenanmaa 45 83,3 9 16,7 54 0,1 Laiva merellä 7 100,0 0 0,0 7 0,0 Ulkomaat , , ,6 Ei tietoa , , , , , ,0 * % sairaanhoitopiirin kaikista kyselyistä, **% vuoden kaikista kyselyistä

6 6 Sairaanhoitopiiri Asukkaita Kyselyjä % Kyselyjä/ as. Helsinki ja Uusimaa ,5 711 Etelä-Karjala ,6 457 Kymenlaakso ,1 463 Varsinais-Suomi ,1 549 Satakunta ,1 519 Vaasa ,2 479 Pirkanmaa ,8 610 Etelä-Pohjanmaa ,8 524 Kanta-Häme ,4 517 Päijät-Häme ,3 576 Etelä-Savo ,3 467 Pohjois-Savo ,7 544 Itä-Savo ,5 460 Keski-Suomi ,1 600 Pohjois-Karjala ,3 502 Pohjois-Pohjanmaa ,4 664 Kainuu ,0 496 Keski-Pohjanmaa ,3 632 Lappi ,0 621 Länsi-Pohja ,8 466 Ahvenanmaa ,1 185 Laiva merellä 7 0,0 Ulkomaat 206 0,6 Ei tietoa , ,0 670

7 7 Keneltä puhelu tuli (myrkytyskyselyt)? Yleisöltä (79 %) Terveydenhuollosta (20 %) Muualta tai ei tiedossa (1 %) Soittaja N. N. % Yleisö ,8 Potilas Terveydenhuolto ,7 Hätäkeskus 9 Pelastuslaitos/Sairaankuljetus Lääkäri Hoitohenkilökunta Apteekki 33 Eläinlääkäri 392 1,3 Eläintenhoitaja 46 0,2 Muu 4 0,0 Ei tietoa 17 0,1 Viranomainen 10 0, ,0

8 8 Kyselyt vuoden-ja vuorokaudenaikoina Kyselyjen kuukausijakauma Tammi Helmi Maalis Huhti Touko Kesä Heinä Elo Syys Loka Marras Joulu Kuukausi Myrkytyspuhelu %* Yleiskysely %* Yhteensä %** Tammikuu , , ,8 Helmikuu , , ,0 Maaliskuu , , ,1 Huhtikuu , , ,3 Toukokuu , , ,4 Kesäkuu , , ,6 Heinäkuu , , ,2 Elokuu , , ,7 Syyskuu , , ,6 Lokakuu , , ,5 Marraskuu , , ,9 Joulukuu , , ,0 *% kuukauden puheluista, **% kaikista puheluista , , ,0

9 9 Puheluja vuorokaudessa (kaikki kyselyt) min - max keskiarvo

10 10 Ihmisiä koskevien myrkytyskyselyjen ikäjakauma ja sukupuoli Alle 6 v (46%) 6-15 v (7%) Ikä ei tiedossa (8%) Useita (4%) Aikuiset (35%) Ikä N. % Alle 6-vuotiaat , vuotiaat ,4 Aikuiset ( 16-vuotiaat) ,7 Useiden henkilöiden ryhmät ,3 Ikä ei tiedossa , ,0 Sukupuoli N. % Nainen ,0 Mies ,2 Useiden henkilöiden ryhmät ,3 Ei tiedossa , ,0

11 11 Ikäjakauma, alle 16-vuotiaita koskevat myrkytyskyselyt Kyselyjä < Ikä (v) Ikäjakauma, kaikki ihmistä koskevat myrkytyskyselyt Kyselyjä Ikä (v)

12 12 Puhelun taustalla oleva syy Puhelun taustalla oleva syy Alle 6- vuotiaat % vuotiaat % Aikuiset % Muut % Kaikki % Tapaturma/vahinko , , , , ,5 Tarkoituksellinen 8 0, , , , ,6 Ei tietoa 16 0,1 21 0, ,3 72 2, ,8 Yhteensä , , , , ,0 Miten aine joutui elimistöön Altistustie Alle 6- vuotiaat % vuotiaat % Aikuiset % Muut % Kaikki % Suun kautta , , , , ,1 Hengitetty 45 0,3 45 2, , , ,1 Iholle 185 1,4 86 3, , , ,4 Silmään 218 1,6 88 4, , , ,2 Eläimen purema tai pisto 6 0,0 6 0,3 26 0,3 12 0,3 50 0,2 Muu 120 0,9 21 0, , , ,5 Ei tietoa 6 0,0 2 0,1 17 0,2 28 0,8 53 0,2 Useita 576 4,2 47 2, , , ,4 Yhteensä , , , , ,0 Aika altistuksesta yhteydenottoon Aika altistuksesta Alle 6- vuotiaat % vuotiaat % Aikuiset % Muut % Kaikki % Alle 1 tunti , , , , ,5 1-4 tuntia 840 6, , , , , tuntia 396 2, , , , ,3 yli vrk 78 0,6 57 2, , , ,8 Toistuva annostelu 110 0,8 99 4, , , ,1 Ei tietoa 152 1, , , , ,9 Yhteensä , , , , ,0 *% ikäryhmästä

13 13 Oireelliset myrkytyskyselyt Oireet Alle 6- vuotiaat % vuotiaat % Aikuiset % Muut % Kaikki % Ei oireita , , , , ,6 On oireita , , , , ,7 Ei tietoa 160 1, , , , ,7 Yhteensä , , , , ,0 Aika altistuksesta Ei oireita % On oireita % Ei tietoa % Kaikki % Alle 1 tunti , , , ,5 1-4 tuntia , , , , tuntia 851 3, ,0 66 8, ,3 yli vrk 179 0, ,9 12 1, ,8 Toistuva annostelu 574 2, ,3 32 4, ,1 Ei tietoa 537 2, , , ,9 Yhteensä , , , ,0 Annetut hoito-ohjeet Suositeltu hoito Alle 6- vuotiaat % vuotiaat % Aikuiset % Muut % Kaikki % Pesu/huuhtelu , , , , ,4 Oireenmukainen hoito 243 1, , , , ,1 Lääkehiili 642 4,7 72 3, , , ,7 Toistettu lääkehiili 10 0,1 6 0,3 67 0,6 16 0,4 99 0,3 Laimentaminen 350 2,5 33 1,5 80 0,8 23 0, ,6 Antidootti 14 0,1 27 1,2 77 0,7 19 0, ,5 Mahahuuhtelu 0 0,0 1 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,0 Oksetus 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Suolihuuhtelu 0 0,0 0 0,0 4 0,0 3 0,1 7 0,0 Muut hoitoohjeet , , , , ,9 Ei toimenpiteitä , , , , ,5 Yhteensä , , , , ,0 *% ikäryhmästä, **% Ihmisiä koskevista myrkytyspuheluista (n=29 801)

14 14 Millaista hoitoa potilaan arvioitiin tarvitsevan Hoitopaikkasuositus Alle 6- vuotiaat % vuotiaat % Aikuiset % Muut % Kaikki % Koti , , , , ,8 Koti, soitto lääkäriin 43 0,3 22 1, ,9 52 1, ,4 Koti, tarvittaessa lääkäriin , , , , ,8 Lääkäriin arvioitavaksi 995 7, , , , ,0 Lääkäriin hoitoon 179 1, , , , ,0 Yhteensä , , , , ,0 %* Ihmisiä koskevista myrkytyspuheluista (n=29 801)

15 15 Aineluokitukseen perustuvat tilastot Ihmisiä koskevat myrkytyspuhelut Luvut perustuvat ihmisiä koskeviin varsinaisiin myrkytyspuheluihin (n= ) eli tilanteisiin, joissa kysely on liittynyt epäiltyyn tai todettuun myrkytykseen. Oireiseksi luokittelu perustuu soittajan epäilyyn syy-seuraus- suhteesta, joka ei aina ole todellinen. Korkea oireisten kyselyjen prosenttiosuus ei välttämättä tarkoita, että kysymyksessä on vaarallinen aine. Esim. vaarattomaksi tiedetyistä aineista soitetaan yleensä vain jos henkilölle on ilmaantunut jotain oireita, joiden syytä etsittäessä halutaan varmistaa että oireet eivät johdu siitä. Ikäryhmäjaossa ryhmä Muut sisältää kyselyt, joissa henkilön ikä ei ollut tiedossa tai kysely koski useampaa henkilöä samanaikaisesti.

16 16 Myrkytyskyselyjen suuret aineryhmät % On oireita Ei oireita Ei tietoa % 4% 65% 75% 33% 81% 24% 17% 70% 29% 39% 58% 2% 1% 1% 3% 2% 0 Lääkkeet ym. Teknokemia Kasvit, sienet, eläimet Torjunta-aineet Alkoholit Muut Suuret aineryhmät Oireisia % Ei oireita % Ei tietoa % Kaikki % Lääkkeet ym , , , ,1 Teknokemia , , , ,2 Kasvit, sienet, eläimet 512 7, ,0 35 4, ,8 Torjunta-aineet 120 1, ,3 5 0, ,4 Alkoholit 324 4, ,2 28 3, ,8 Muut , ,2 75 9, ,7 Yhteensä , , , ,0 Aineryhmä Alle 6- vuotiaat % vuotiaat % Aikuiset % Muut % Kaikki % Lääkkeet , , , , ,1 Teknokemia , , , , ,2 Kasvit, sienet, eläimet , , , , ,8 Alkoholit 243 1,8 81 3, , , ,8 Torjunta-aineet 205 1,5 17 0, ,2 67 1, ,4 Muut , , , , ,7 Yhteensä , , , , ,0 * ikä ei tiedossa tai usea henkilö

17 17 Myrkytyskyselyjen ainekohtainen kokonaismäärä ja oireisten kyselyjen osuus Aineryhmä Yhteensä % Oireisia % Lääkkeet , ,3 Pesuaineet , ,0 Sekalaiset aineet , ,3 Kasvit , ,0 Luontaistuotteet ja lääkkeenomaiset tuotteet , ,7 Kosmetiikka , ,7 Värit, maalit, liimat yms , ,3 Alkoholit 836 2, ,4 Sienet 736 2, ,4 Petrolituotteet ja liuottimet 704 2, ,5 Muut lääkkeet 662 2, ,8 Annostelupoikkeama 462 1,6 47 0,6 Myrkylliset kaasut 387 1, ,9 Ei tietoa 239 0, ,6 Elintarvikkeet 213 0,7 74 1,0 Syövyttävät aineet (ei pesuaineet) 204 0, ,8 Biosidi-Hyönteismyrkyt 164 0,6 43 0,6 Huumeet 135 0, ,5 Biosidi-Karkotteet ja houkutteet 74 0,2 19 0,3 Biosidi-Jyrsijämyrkyt 67 0,2 7 0,1 Rikkakasviaineet 65 0,2 35 0,5 Eläimet 56 0,2 45 0,6 Tuhoeläinaineet 26 0,1 7 0,1 Kasvitautiaineet 21 0,1 9 0,1 * Terveydenhuollon ammattihenkilöstön toimesta , ,0

18 18 Myrkytyskyselyjen ainekohtainen ikäjakauma Aineryhmä Alle 6 v % 6-15 v % Aikuiset % Muut % Yhteensä Lääkkeet , , , , Pesuaineet , , , , Sekalaiset aineet , , , , Kasvit , , , , Luontaistuotteet ja lääkkeenomaiset tuotteet , , , , Kosmetiikka 906 6,6 63 2, ,5 81 2, Värit, maalit, liimat yms ,4 69 3, ,7 82 2,3 925 Alkoholit 243 1,8 81 3, , ,3 836 Muut lääkkeet 259 1,9 29 1, , ,0 662 Petrolituotteet ja liuottimet 141 1,0 26 1, , ,8 704 Sienet 447 3,3 27 1, , ,6 736 Annostelupoikkeama 30 0,2 22 1, ,4 59 1,6 462 Myrkylliset kaasut 6 0,0 15 0, , ,5 387 Syövyttävät aineet (ei pesuaineet) 8 0,1 10 0, ,3 56 1,5 204 Biosidi-Hyönteismyrkyt 99 0,7 3 0,1 41 0,4 21 0,6 164 Elintarvikkeet 119 0,9 26 1,2 41 0,4 27 0,7 213 Huumeet 0 0,0 7 0,3 72 0,7 56 1,5 135 Ei tietoa 69 0,5 21 0,9 81 0,8 68 1,9 239 Biosidi-Karkotteet ja houkutteet 50 0,4 5 0,2 14 0,1 5 0,1 74 Rikkakasviaineet 7 0,1 3 0,1 42 0,4 13 0,4 65 Eläimet 7 0,1 6 0,3 29 0,3 14 0,4 56 Biosidi-Jyrsijämyrkyt 33 0,2 6 0,3 15 0,1 13 0,4 67 Tuhoeläinaineet 8 0,1 0 0,0 10 0,1 8 0,2 26 Kasvitautiaineet 8 0,1 0 0,0 6 0,1 7 0, , , , , *Ikä ei tiedossa tai usea henkilö, **Terveydenhuollon ammattihenkilöstön toimesta

19 19 Ryhmittely aineittain Pesuaineet N. % *( Oireisia % Ärsyttävät pesuaineet ,9 10, ,5 Syövyttävät pesuaineet ,1 2, ,4 Muut pesuaineet ,0 2, , ,0 14, ,2 Petrolituotteet ja liuottimet N. % *( Oireisia % Alifaattisten ja aromaattisten hiilivetyjen seokset ,2 1, ,3 Liuottimet 54 7,7 0, ,5 Jäähdytysaineet (kylmälaitteissa) 29 4,1 0, ,7 Aromaattiset hiilitervatisleet 17 2,4 0, ,7 Tärpätti (mänty) 9 1,3 0,0 6 66,7 Freonit 5 0,7 0,0 2 40,0 Halogenoidut hiilivedyt 4 0,6 0,0 2 50,0 Muut petrolituotteet ja liuottimet ,1 0, , ,0 2, ,6 Alkoholit ja glykolit N. % *( Oireisia % Alkoholit ,4 1, ,1 Glykolit ,2 0, ,2 Etanoli tekninen 73 8,7 0, ,6 Metanoli 28 3,3 0,1 5 17,9 Isopropanoli 19 2,3 0,1 6 31, ,0 2, ,8 *(= prosenttia varsinaisista myrkytyspuheluista

20 20 Huumeet N. % *( Oireisia % Amfetamiini 38 28,1 0, ,5 Gammahydroksivoihappo tai sen laktoni 18 13,3 0, ,4 Kannabistuotteet 11 8,1 0,0 9 81,8 Ekstaasi 9 6,7 0,0 7 77,8 LSD 7 5,2 0,0 6 85,7 Metamfetamiini 6 4,4 0,0 5 83,3 Heroiini 4 3,0 0,0 2 50,0 Kokaiini 3 2,2 0,0 1 33,3 Ketamiini 3 2,2 0,0 1 33,3 Fensyklidiini 3 2,2 0, ,0 Muut huumeet 33 24,4 0, , ,0 0, ,7 Värit, maalit, liiimat ym. N. % *( Oireisia % Värit ,3 0,9 13 4,8 Maalit/lakat/ohenteet ,2 0, ,5 Liimat ,8 0, ,1 Muut värit/maalit/liimat ym ,7 0, , ,0 3, ,2 Syövyttävät aineet (ei pesuaineet N. % *( Oireisia % Hapot 73 35,8 0, ,4 Emäkset 44 21,6 0, ,5 Muut syövyttävät aineet 87 42,6 0, , ,0 0, ,7

21 21 Myrkylliset kaasut N. % *( Oireisia % Muovin sulamis/palamistuotteet 92 23,8 0, ,0 Häkä 68 17,6 0, ,8 Happea syrjäyttävät kaasut 42 10,9 0, ,5 Muut myrkylliset kaasut ,8 0, , ,0 1, ,3 Torjunta-aineet N. % *( Oireisia % Hyönteismyrkyt ,3 0, ,2 Karkotteet ja houkutteet 74 17,7 0, ,7 Jyrsijämyrkyt 67 16,1 0,2 7 10,4 Rikkakasviaineet 65 15,6 0, ,8 Tuhoeläinaineet 26 6,2 0,1 7 26,9 Kasvitautiaineet 21 5,0 0,1 9 42, ,0 1, ,8 Sekalaiset aineet N. % *( Oireisia % Tupakka ,6 1, ,7 Lannoitteet 155 5,0 0,5 12 7,7 Sähkötupakka 38 1,2 0, ,4 Biologiset toksiinit 33 1,1 0, ,5 Raskasmetallit 22 0,7 0, ,0 Muut sekalaiset aineet ,3 7, , ,0 10, ,7

22 22 Kasvit N. % *( Oireisia % Myrkylliset kasvit I 99 4,6 0, ,2 Myrkylliset kasvit II ,7 1, ,5 Myrkylliset kasvit III ,2 1,2 26 7,5 Myrkyttömät kasvit ,3 1,5 24 5,5 Paikallisesti ärsyttävät kasvit ,0 1, ,5 Muut kasvit (tuntematon) ,2 0, , ,0 7, ,7 Sienet N. % *( Oireisia % Tuntematon sieni ,9 1, ,4 Solumyrkkyä sisältävät sienet 91 12,4 0, ,3 Keskushermostoon vaikuttavat sienet 87 11,8 0, ,6 Ruuansulatuskanavaa ärsyttävät sienet 44 6,0 0, ,9 Muskariinia sisältävät sienet 6 0,8 0,0 0 0,0 Antabus-reaktion aiheuttavat sienet 1 0,1 0,0 0 0, ,0 2, ,6

23 23 Kasveihin liittyvät myrkytyskyselyt N. % *( Oireisia % Tuntematon kasvi 211 9,9 0, ,0 Kielo 134 6,3 0,4 10 7,5 Palmuvehka 99 4,6 0, ,3 Kukkavesi, maljakkovesi 61 2,9 0,2 2 3,3 Niittyleinikki 55 2,6 0,2 6 10,9 Terttuselja 49 2,3 0,2 4 8,2 Kuusamat 42 2,0 0,1 5 11,9 Kirsikat 39 1,8 0,1 1 2,6 Peikonlehdet 40 1,9 0,1 4 10,0 Viirivehkat 39 1,8 0,1 1 2,6 Tulppaanit (erityisesti sipuli) 37 1,7 0,1 0 0,0 Sudenmarja 34 1,6 0,1 1 2,9 Kultaköynnös 33 1,5 0,1 6 18,2 Lupiinit (kitkerät) 29 1,4 0,1 5 17,2 Joulutähti 28 1,3 0,1 0 0,0 Hortensiat 25 1,2 0,1 2 8,0 Kirjovehkat 25 1,2 0, ,0 Pavut (monet pavut raakoina) 25 1,2 0,1 9 36,0 Marjakuuset (marjan malto myrkytön) 24 1,1 0,1 1 4,2 Tyräkit 24 1,1 0, ,0 Muut kasvit ,7 3, , ,0 7, ,7

24 24 Sieniin liittyvät myrkytyskyselyt Sienet N. % *( Oireisia % Tuntematon sieni ,9 1, ,4 Punakärpässieni 58 7,9 0,2 7 12,1 Korvasieni 40 5,4 0, ,5 Suippumyrkkyseitikki 33 4,5 0,1 7 21,2 Punikkitatit 10 1,4 0,0 9 90,0 Suippumadonlakki 10 1,4 0,0 8 80,0 Kirjoheltta 8 1,1 0,0 1 12,5 Valkokärpässieni 8 1,1 0,0 0 0,0 Rouskut 7 1,0 0,0 5 71,4 Myrkkynääpikkä 6 0,8 0,0 4 66,7 Sieni (keskushermostoon vaikuttava) 6 0,8 0,0 5 83,3 Sieni (ruuansulatuskanavaa ärsyttävä) 6 0,8 0,0 3 50,0 Karvarousku 4 0,5 0, ,0 Pulkkosieni 4 0,5 0,0 0 0,0 Valkorisakas 3 0,4 0,0 0 0,0 Muut sienet 26 3,5 0, , ,0 2, ,6 Eläimiin liittyvät myrkytyskyselyt Myrkylliset eläimet N. % *( Oireisia % Kyy 31 55,4 0, ,9 Muu myrkyllinen eläin 25 44,6 0, , ,0 0, ,4

25 25 Lääkkeisiin liittyvät myrkytyskyselyt N. % *( Oireisia % N Hermostoon vaikuttavat lääkkeet ,3 18, ,0 M Tuki-ja liikuntaelinten sairauksien lääkkeet ,4 4, ,1 R Hengityselinten sairauksien lääkkeet ,3 3, ,7 C Sydän- ja verisuonisairauksien lääkkeet 983 8,7 3, ,7 Ruuansulatuselinten sairauksien ja A aineenvaihduntasairauksien lääkkeet 498 4,4 1, ,6 J Systeemisesti vaikuttavat infektiolääkkeet 477 4,2 1,6 44 9,2 H Systeemisesti käytettävät hormonivalmisteet 383 3,4 1,3 12 3,1 B Veritautien lääkkeet 275 2,4 0,9 24 8,7 D Ihotautilääkkeet 195 1,7 0,7 18 9,2 Sukupuoli- ja virtsaelinten sair. lääkkeet, G sukupuolihormonit 190 1,7 0,6 16 8,4 S Silmä- ja korvatautien lääkkeet 186 1,6 0, ,9 Loisten ja hyönteisten häätöön tarkoitetut P valmisteet 105 0,9 0, ,4 L Syöpälääkkeet ja immuunivasteen muuntajat 101 0,9 0, ,8 V Muut 3 0,0 0,0 1 33,3 ATC lääkkeet yhteensä , ,0 Muut lääkkeet 662 2, ,6 Luontaistuotteet ja lääkkeenomaiset tuotteet , ,2 Muut lääkkeet yhteensä ,9 Annostelupoikkeama ,2 Kaikki lääkkeisiin liittyvät yhteensä ,7 *Terveydenhuollon ammattihenkilön toimesta

26 26 Lääkekyselyt eri ikäryhmissä (ATC-lääkkeet) Alle 6 v % 6-15 v % Aikuiset % Muut % Yhteensä N Hermostoon vaikuttavat lääkkeet , , , , M Tuki-ja liikuntaelinten sairauksien lääkkeet , , ,8 98 7, R Hengityselinten sairauksien lääkkeet , , ,3 66 6, C Sydän- ja verisuonisairauksien lääkkeet ,2 39 4, , ,0 983 A Ruuansulatuselinten sairauksien ja aineenvaihduntasairauksien lääkkeet ,6 19 3, ,0 43 8,6 498 J Systeemisesti vaikuttavat infektiolääkkeet ,4 47 9, ,5 30 6,3 477 H Systeemisesti käytettävät hormonivalmisteet ,2 20 5, ,5 27 7,0 383 D Ihotautilääkkeet ,0 10 5, ,8 8 4,1 195 Sukupuoli- ja virtsaelinten sair. G lääkkeet, sukupuolihormonit 84 44,2 6 3, ,7 17 8,9 190 B Veritautien lääkkeet 75 27,3 9 3, , ,3 275 S Silmä- ja korvatautien lääkkeet ,8 7 3, ,6 9 4,8 186 Syöpälääkkeet ja L immuunivasteen muuntajat 21 20,8 3 3, , ,8 101 P Loisten ja hyönteisten häätöön tarkoitetut valmisteet 34 32,4 5 4, , ,5 105 V Muut 1 33,3 1 33,3 0 0,0 1 33, , , , ,

27 27 Tavallisimmat lääkkeitä koskevat myrkytyskyselyt Kaikki ikäryhmät (21 tavallisinta ATC-lääkettä) N. %* *( Oireisia % Parasetamoli (N02BE01) ,9 3, ,5 Ibuprofeeni (M01AE01) 740 6,6 2, ,3 Ketiapiini (N05AH04) 503 4,5 1, ,7 Levotyroksiininatrium (H03AA01) 263 2,3 0,9 5 1,9 Naprokseeni (M01AE02) 243 2,2 0,8 18 7,4 Oksatsepaami (N05BA04) 200 1,8 0, ,0 Melatoniini (N05CH01) 179 1,6 0,6 17 9,5 Metyylifenidaatti (N06BA04) 158 1,4 0, ,1 Venlafaksiini (N06AX16) 145 1,3 0, ,8 Kodeiini+ Parasetamoli(N02AA59) 144 1,3 0, ,4 Propranololi (C07AA05) 142 1,3 0, ,4 Nikotiini (N07BA01) 138 1,2 0, ,4 Setiritsiini (R06AE07) 138 1,2 0,5 10 7,2 Pregabaliini (N03AX16) 137 1,2 0, ,0 Sitalopraami (N06AB04) 132 1,2 0, ,0 Essitalopraami(N06AB10) 125 1,1 0, ,6 Olantsapiini (N05AH03) 113 1,0 0, ,1 Tramadoli (N02AX02) 107 0,9 0, ,2 Bupropioni (N06AX12) 105 0,9 0, ,5 Tsopikloni (N05CF01) 104 0,9 0, ,8 Amoksisilliini (J01CA04) 104 0,9 0, , ,6 16, ,4 %* kaikista ATC-lääkkeitä koskeneista myrkytyskyselyistä (n= ) *(= prosenttia varsinaisista myrkytyspuheluista

28 28 Eniten oireita aiheuttaneet lääkkeet myrkytyskyselyissä Kaikki ikäryhmät N. %* Oireisia % **Lääkäriin hoitoon/ hoidossa Ketiapiini (N05AH04) 503 4, , ,2 Parasetamoli (N02BE01) , , ,7 Oksatsepaami (N05BA04) 200 1, , ,5 Pregabaliini (N03AX16) 137 1, , ,6 Ibuprofeeni (M01AE01) 740 6, , ,9 Kodeiini+ Parasetamoli (N02AA59) 144 1, , ,1 Klonatsepaami (N03AE01) 90 0, , ,0 Olantsapiini (N05AH03) 113 1, , ,5 Tramadoli (N02AX02) 107 0, , ,5 Tsopikloni (N05CF01) 104 0, , ,9 Mirtatsapiini (N06AX11) 102 0, , ,7 Bupropioni (N06AX12) 105 0, , ,4 Amitriptyliini (N06AA09) 96 0, , ,8 Metyylifenidaatti (N06BA04) 158 1, , ,7 Orfenadriini (M03BC01) 97 0, , ,8 Tsolpideemi (N05CF02) 65 0, , ,9 Essitalopraami (N06AB10) 125 1, , ,8 Sitalopraami (N06AB04) 132 1, , ,8 Titsanidiini (M03BX02) 74 0, , ,1 Nikotiini (N07BA01) 138 1, , ,5 Levomepromatsiini (N05AA02) 55 0, , , , , ,5 % %* kaikista ATC-lääkkeitä koskeneista myrkytyskyselyistä (n= ) **Potilas lääkärin hoidossa tai ohjattu sinne

29 29 Muut lääkekyselyt (ei ATC-luokittelussa) N. % *( Oireisia % Ulkoisesti käytettävät luontaistuotteet ja lääkkeenomaiset tuotteet ,3 1, ,8 Sisäisesti käytettävät luontaistuotteet ,5 4, ,5 Luontaistuotteet ja lääkkeenomaiset tuotteet 23 1,0 0,1 1 4,3 Inhaloitavat valmisteet 2 0,1 0,0 0 0,0 Eläinlääkkeet ,9 0, ,7 Ulkomaiset lääkkeet 78 3,4 0, ,9 Tyrmäystipat 72 3,2 0, ,8 Muut lääkkeet ,6 0, ,1 *(= prosenttia varsinaisista myrkytyspuheluista ,0 7, ,9 Tavallisimmat muut lääkekyselyt (ei ATC-luokittelussa) Alle 6 v % 6-15 v % Aik. % Muut % Yhteensä Sisäisesti käytettävät luontaistuotteet , ,7 99 8, , Ulkoisesti käytettävät luontaistuotteet ja lääkkeenomaiset tuotteet ,2 16 4, ,6 22 5,9 372 Luontaistuotteet ja lääkkeenomaiset tuotteet 16 69,6 0 0,0 4 17,4 3 13,0 23 Inhaloitavat valmisteet 2 100,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 Eläinlääkkeet ,4 5 1, , ,5 271 Ulkomaiset lääkkeet 36 46,2 8 10, , ,7 78 Tyrmäystipat 0 0,0 0 0, , ,1 72 Muut lääkkeet ,8 16 6, , , , , , ,

30 30 Tavallisimmat muut lääkekyselyt (ei ATC-luokituksessa) N. % *( Oireisia % D-vitamiini ,9 1,8 31 5,7 Luontaistuote (sisäisesti käytettävä) ,3 1, ,5 Eläinlääkkeet ja lisäravinteet ,3 0, ,9 Lääke (tuntematon) 164 7,2 0, ,4 Luontaistuote (ulkoisesti käytettävä) 116 5,1 0, ,7 Lääke tai luontaistuote (ulkomainen) 78 3,4 0, ,9 Tyrmäystipat 72 3,2 0, ,8 Suuvedet 62 2,7 0,2 7 11,3 Maitohappobakteerivalmisteet 55 2,4 0,2 2 3,6 Perusvoiteet 45 2,0 0,2 4 8,9 Sinkkivalmisteet 41 1,8 0,1 9 22,0 Vitamiini (paitsi D-vitamiini) 38 1,7 0,1 4 10,5 Magnesiumvalmisteet 30 1,3 0,1 6 20,0 Eteerinen öljy (ulk. käytettävä luontaistuote) 30 1,3 0,1 4 13,3 Lääke (erityislupavalmiste) 28 1,2 0,1 4 14,3 Poppers = amyylinitriitti 25 1,1 0, ,0 Kylmävoiteet 25 1,1 0,1 8 32,0 Syyläliuos 23 1,0 0, ,2 Lääke (muu) 22 1,0 0,1 5 22,7 Remo-Wax 20 0,9 0, ,0 Muu kuin yllä mainitut 141 6,2 0, , ,0 7, ,9

31 31 Tavallisimmat myrkytyskyselyt alle 6-vuotiailla (kaikki aineet) Kaikki aineet Alle 6 v % ko. ainetta koskevista kyselyistä % ikäryhmän kyselyistä Ärsyttävät pesuaineet ,5 15,2 Muut sekalaiset aineet ,9 10,7 Kosmetiikka ,1 6,6 Sisäisesti käytettävät luontaistuotteet ,3 6,2 Parasetamoli (N02BE01) ,2 3,9 Tupakka ,7 3,1 Ibuprofeeni (M01AE01) ,8 3,1 Myrkylliset kasvit II ,1 2,9 Paikallisesti ärsyttävät kasvit ,4 2,8 Tuntematon sieni ,8 2, ,0 Tavallisimmat myrkytyskyselyt alle 6-vuotiailla (ATC-lääkkeet) ATC-lääkkeet Alle 6 v % ko. ainetta koskevista kyselyistä % ikäryhmän lääkekyselyistä Parasetamoli (N02BE01) ,2 15,0 Ibuprofeeni (M01AE01) ,8 12,0 Naprokseeni (M01AE02) ,8 5,1 Levotyroksiininatrium (H03AA01) ,7 3,3 Nikotiini (N07BA01) 98 71,0 2,8 Melatoniini (N05CH01) 97 54,2 2,8 Setiritsiini (R06AE07) 70 50,7 2,0 Amoksisilliini (J01CA04) 54 51,9 1,5 Gramisidiini (R02AB30) 49 87,5 1,4 Yhdistelmävalmisteet ja muut yskä- ja vilustumislääkkeet (R05X) 49 94,2 1, ,3

32 32 Tavallisimmat myrkytyskyselyt 6-15-vuotiailla (kaikki aineet) Kaikki aineet 6-15 v % ko. ainetta koskevista kyselyistä % ikäryhmän kyselyistä Muut sekalaiset aineet 191 8,2 8,6 Parasetamoli (N02BE01) ,2 6,6 Ibuprofeeni (M01AE01) ,7 5,9 Sisäisesti käytettävät luontaistuotteet ,7 5,9 Metyylifenidaatti (N06BA04) 83 52,5 3,8 Ärsyttävät pesuaineet 76 2,6 3,4 Alkoholit 69 12,6 3,1 Ketiapiini (N05AH04) 66 13,1 3,0 Kosmetiikka 63 4,8 2,8 Fluoksetiini (N06AB03) 45 47,4 2, ,3 Tavallisimmat myrkytyskyselyt 6-15-vuotiailla (ATC-lääkkeet) ATC-lääkkeet 6-15 v % ko. ainetta koskevista kyselyistä % ikäryhmän lääkekyselyistä Parasetamoli (N02BE01) ,2 12,8 Ibuprofeeni (M01AE01) ,7 11,4 Metyylifenidaatti (N06BA04) 83 52,5 7,2 Ketiapiini (N05AH04) 66 13,1 5,7 Fluoksetiini (N06AB03) 45 47,4 3,9 Setiritsiini (R06AE07) 38 27,5 3,3 Naprokseeni (M01AE02) 36 14,8 3,1 Kodeiini, yhdistelmävalmisteet (N02AA59) 26 18,1 2,3 Sertraliini (N06AB06) 23 25,3 2,0 Melatoniini (N05CH01) 20 11,2 1,7 Yskänärsytystä hillitsevät, etyylimorfiini (R05DA01) 20 28,2 1, ,2

33 33 Tavallisimmat myrkytyskyselyt aikuisilla (kaikki aineet) Kaikki aineet Aikuiset % ko. ainetta koskevista kyselyistä % ikäryhmän kyselyistä Ärsyttävät pesuaineet ,5 6,2 Syövyttävät pesuaineet ,9 4,9 Muut sekalaiset aineet ,8 3,5 Parasetamoli (N02BE01) ,3 3,5 Annostelupoikkeama ,0 3,4 Ketiapiini (N05AH04) ,6 3,3 Alifaattisten ja aromaattisten hiilivetyjen seokset ,9 2,6 Kosmetiikka ,9 2,5 Alkoholit ,9 2,2 Muut pesuaineet ,4 1, ,1 Tavallisimmat myrkytyskyselyt aikuisilla (ATC-lääkkeet) ATC-lääkkeet Aikuiset % ko. ainetta koskevista kyselyistä % ikäryhmän lääkekyselyistä Parasetamoli (N02BE01) ,3 6,6 Ketiapiini (N05AH04) ,6 6,3 Ibuprofeeni (M01AE01) ,8 2,8 Levotyroksiininatrium (H03AA01) ,7 2,4 Oksatsepaami (N05BA04) ,0 2,2 Venlafaksiini (N06AX16) ,4 2,2 Sitalopraami (N06AB04) ,3 2,0 Pregabaliini (N03AX16) ,7 1,9 Essitalopraami (N06AB10) 83 66,4 1, ,8

34 34 Yleiskyselyt Puhelut luokitellaan yleiskyselyiksi, jos kysymyksessä on myrkytyksiin liittyvä yleisen informaation antaminen (Yleiskysely/Myrkytykset). Yleiskyselyksi luokitellaan myös puhelut, joissa kysymys ei ole myrkytyksestä sanan lääketieteellisessä merkityksessä esim. allerginen reaktio hyönteisen puremasta, virusten tai mikrobien aiheuttama ruokamyrkytys tai syötävien sienien aiheuttamat vatsaoireet (Yleiskysely/Muut kyselyt). Myrkytystietokeskus on toukokuusta 2006 lähtien vastannut ainoastaan eläinlääkäreiltä tuleviin eläinten myrkytyksiä koskeviin puheluihin. Yleisöltä tulee kuitenkin yhä eläimiä koskevia tiedusteluja (n=821) ja ne luokitellaan yleiskyselyiksi.

35 35 Ihmisiä koskevat yleiskyselyt Myrkytyksiä koskevat yleiskyselyt (34 %) Muut yleiskyselyt (23 %) Terveydenhuollon neuvonta (43 %) N. % Myrkytyksiä koskevat yleiskyselyt ,0 Terveydenhuollon neuvonta ,3 Muut yleiskyselyt , ,0

36 Yleiskyselyt aineryhmittäin N. % Lääke-ja luontaistuoteneuvonta ,2 Muut yleiskyselyt, ainetta ei määritetty ,3 Sekalaiset aineet 479 8,3 Elintarvikkeet 519 8,9 Lääkkeet 329 5,7 Sairaudet ja terveydenhoito 252 4,3 Pesuaineet 164 2,8 Raskaus ja imetys 197 3,4 Kasvit 147 2,5 Eläimet 145 2,5 Allergiapuhelut 137 2,4 Myrkylliset kaasut 117 2,0 Ei tietoa 133 2,3 Värit, maalit, liimat yms. 76 1,3 Sienet 129 2,2 Alkoholit 69 1,2 Petrolituotteet ja liuottimet 45 0,8 Kosmetiikka 37 0,6 Muut lääkkeet 55 0,9 Biosidi-Hyönteismyrkyt 38 0,7 Luontaistuotteet ja lääkkeenomaiset tuotteet 46 0,8 Huumeet 17 0,3 Biosidi-Jyrsijämyrkyt 25 0,4 Syövyttävät aineet (pl. pesuaineet) 22 0,4 Rikkakasviaineet 16 0,3 Tuhoeläinaineet 14 0,2 Annostelupoikkeama 4 0,1 Biosidi-Karkotteet ja houkutteet 6 0,1 Yhteisvaikutukset (muut kuin lääkkeen) 1 0,0 Kasvitautiaineet 1 0,0 Yhteensä ,0 *Terveydenhuollon ammattihenkilöstön toimesta

37 37 Myrkytyksiin liittyvät yleiskyselyt aineryhmittäin N. % Sekalaiset aineet ,3 Lääkkeet ,3 Pesuaineet 152 7,7 Kasvit 143 7,3 Sienet (myrkylliset ja myrkyttömät) 127 6,4 Myrkylliset kaasut 111 5,6 Ei tietoa 111 5,6 Kasvien ja sienten myrkyllisyys 66 3,3 Värit, maalit, liimat yms. 64 3,2 Alkoholit 59 3,0 Elintarvikkeet 55 2,8 Muut lääkkeet 52 2,6 Luontaistuotteet ja lääkkeenomaiset tuotteet 42 2,1 Petrolituotteet ja liuottimet 41 2,1 Hyönteismyrkyt 38 1,9 Kosmetiikka 26 1,3 Jyrsijämyrkyt 24 1,2 Syövyttävät aineet (pl. pesuaineet) 22 1,1 Myrkytysten hoito-ohjeet 20 1,0 Eläimet 16 0,8 Huumeet 15 0,8 Tuhoeläinaineet 13 0,7 Rikkakasviaineet 12 0,6 Ainetta ei määritelty 7 0,4 Karkotteet ja houkutteet 5 0,3 Tilastotietoa (meidän) 4 0,2 Annostelupoikkeama 4 0,2 Kasvitautiaineet 1 0, ,0 *Terveydenhuollon ammattihenkilöstön toimesta

38 38 Yleiskyselyt, jotka eivät liity myrkytyksiin N % Lääke- ja luontaistuoteneuvonta ,6 Sairaudet ja terveyden hoito ,0 Raskaus ja imetys 197 7,8 Allergiapuhelut 137 5,5 Yhteisvaikutukset (muut kuin lääkkeen) 1 0, ,0 Eläinaltistuksiin liittyvät yleiskyselyt N. % Ampiainen 47 32,4 Eläin (myrkytön) 44 30,3 Hyönteinen 16 11,0 Punkki 10 6,9 Kyy 8 5,5 Eläin (tuntematon) 6 4,1 Mehiläinen 5 3,4 Eläin (myrkyllinen) 5 3,4 Hämähäkki 4 2, ,0

39 39 Tavallisimmat kasvit yleiskyselyissä N. % Kirsikat 14 9,5 Myrkkykeiso 8 5,4 Kielo 6 4,1 Hortensiat 5 3,4 Marjakuuset (marjan malto myrkytön) 5 3,4 Raparperi (erityisesti lehti) 4 2,7 Petuniat 4 2,7 Karvasmanteli 4 2,7 Vehkat 3 2,0 Joulutähti 3 2,0 Pavut (monet pavut raakoina) 3 2,0 Niittyleinikki 3 2,0 Kasvi (myrkytön) 3 2,0 Perunan vihreät osat 3 2,0 Kasvi (toksisuus tuntematon) 3 2,0 Kasvi (tuntematon) 3 2,0 Ukonhatut 3 2,0 Muu kasvi 70 47,6 Yhteensä ,0

40 Tavallisimmat sienet yleiskyselyissä N. % Sieni (tuntematon) 25 19,4 Sieniruoka (kaupan/ravintolan) 15 11,6 Suippumyrkkyseitikki 14 10,9 Korvasieni 10 7,8 Suppilovahvero 7 5,4 Haperot 4 3,1 Mustatorvisieni 4 3,1 Sieni (myrkytön) 4 3,1 Punakärpässieni 3 2,3 Käävät 3 2,3 Sudenmaito 3 2,3 Valkokärpässieni 2 1,6 Herkkusieni 2 1,6 Herkkutatti 2 1,6 Kantarelli 2 1,6 Keltavyöseitikki = Kangasmyrkkyseitikki 2 1,6 Lampaankääpä 2 1,6 Lehmäntatti 2 1,6 Mesisieni 2 1,6 Nurminahikas 2 1,6 Muut sienet 19 14,7 Yht ,0

41 Lääkkeet tms. yleiskyselyissä N. % ATC-lääkkeet ,5 Muut lääkkeet 25 5,8 Sisäisesti käytettävät luontaistuotteet 30 7,0 Eläinlääkkeet 11 2,6 Tyrmäystipat 15 3,5 Ulkoisesti käytettävät luontaistuotteet ja lääkkeenomaiset tuotteet 16 3,7 Ulkomaiset lääkkeet 4 0,9 Yhteensä ,0