N: vuosikerta 1960

Transkriptio

1 Juhannuksena 7 Palasiv 8 PätevuusKoKeet 13 Hiukan pinnemekantikkaa 14 Metalliseosten värin muuttuminen suussa 21 Osaproteesi sosiaalikäutössä 22 Stomatoplastillinen proteesi 28 N: vuosikerta 1960 I

2 Porzellanfabrik C. M. Hutschenreuther AG. Abt. Zahnfabrik, Hohenberg/Eger Uutuus! Fluorplast Excellent johtava AKRYYLIKORJAUSAINE Helppo tekniikka luonnollistettu plastikhammas korkeimpia laatuvaatimuksia silmälläpitäen. Nopea kovettuminen Hyvä kestävyys Yleisimmin käytetty vaaleanpunainen värisävy Täyttää A. D. A. vaatimukset No 13 Hammas Oy Kalevankatu 3 A Helsinki Puh. 62M33 maaseutupuh Saatavana hammastarvikekauppiaaltanne. Valmistaja Englannissa: DENTAL FILLINGS LIMITED LONDON, N. 16 Try SIMPLONkylmä-kovettuva akryyli proteesien pohjauksiin ei keittoa valmistuu tunnissa

3 a m m a s kultaa ZAHNFABRIK BAD NAUHEIM KG uxodent VACUUM LEVYÄ LANKAA VALUA Optiset ja staattiset näkökohdat huomioonotettuina, seitsemästä eri aineosasta valmistettu monivärihammas erittäin vaativiin tarkoituksiin. Eri mailit tarjoavat mitä suurimmat vaihtelumahdollisuudet iuonnoiiisen ja oikeita hampaita muistuttavan -proteesin aikaansaamiseksi. Viisitoista huolella valittua värisävyä vastaa kaikkia kosmeettisesti täysiarvoiselle osa-tai kokoproteesille asetettuja vaatimuksia. LUXODENT vakuumipoitettuja posiiinihampaita on jo 6 vuoden ajan valmistettu tehtaassamme ja toimitetaan etu-, poski- ja platinakramponkihampaina. Ne ovat erittäin tiheitä, huokoisettomia ja helposti kiiiloitettavia. Yksinmyyjä Suomessa: hammastarvike oy Helsinki Arkadiankatu 14 B Puh

4 H A Z E T laboratoriouunit ovat laatutyötä teknillisine hienouksineen. Oheisena kuvatussa mallissa LD on pyrometri ja termostaatti, jotka täysautomaattisesti säätävät halutun lämpötilan. Mitat: Leveys 35 cm Korkeus 54 cm Syvyys 35 cm Paino 30 kg Muffelitiia 12 cm 0, 20 cm syvä Virrankulutus 2 KW Max, lämpö II50 C WASSERMANN - moottorit tunnetaan kestävinä ja varmakäyntisinä koko mailmassa. T O I M I T U S K U N T A : Päätoimittaja Mauno Elomaa Os. Käpylä, Untamontie 5 C 19, puh Jäsenet: E. O. Vuori ja Kauko Tiainen immas idknikko SUOMEN HAMMASTEKNIKKOJEN LIITTO FINIANDS TANDTEKNIKER FÖRBUND r.y. HELSINKI, Arkadiankatu 14 B 30. Puh , postisiirto Liiton puheenjohtaja Mauno Elomaa, Untamontie 6 C 19 Käpylä, puh Liiton asiamies ja rahastonhoitaja varatuomari Pentti Lehtola, Keijukaistenpolku 6 A 22. Puh. kotiin varmimmin illalla Asiamies tavattavissa torstaisin klo Liiton huoneistossa puh AVUSTUSKASSA Käpylä, Untamontie 6 C 19. Postisiirtotili Puiieenj. Mauno Elomaa Untamontie 6 C 19. Puh Sihteeri E. O. Vuori, Uivilantie 23 D 46 puh toimeen Avustuskassanhoitaja I. Vaaraia, Kristianink. 2 C. Puh , toimeen Juhannuksena Hioma- ja kiilloitusmoottori malli W 52 S soveltuu erikoisen hyvin»putsaukseen» varman katkaisijan, äänettömän käynnin ja tiiviin rakenteensa vuoksi ja 3000 kierr/min 1/2 hevosvoimaa Paino 20 kg ^ hammastarvike oy Helsinki Arkadiankatu 14 B Puh Vuoden aika on jälleen saavuttanut yhden kauneimmista jaksoi.staan, juhannuksen. Luonto on silloin nuoruuten.sa parhaimmassa loistossaan ja kauneidessaan ja kauneutta lisää myöskin valoisuus ja sen salaperäinen hämäryys. Alallamme juhannus tietää myöskin sitä, että meilläkin on siirrytty ns. kesäaikaan, jolloin lauantait ovat vapaat. Se antaa myöskin tilasuuden nauttia runsaammassa mitassa kesän ihanuudesta ja varastoida sitä elämän eliksiiriä jota pimeänä vuoden aikana niin runsaasti tarvitsemme. Kesä on lyhyt ja senpä takia siltä onkin otettava irti kaikki mahdollinen ja nautittava sen suomista eduista. Oikein vietettynä kesä antaa, arvaamattoman paljon hyödykettä, jota juuri tarvitsee sellainen henkilö, joka suurimman osan työajastaan on sisällä kaasujen ja höyryjen kyllästämässä ympäristössä. Kesä on se aika jolloin jiarhaiten on tilaisuus viettää vapaa-ajat ulkona luonnon helmassa terveyttä varastoimassa, sillä se on meille itsekullekin tärkeintä. Siinä mielessä on paikallaan toivottaa kaikille kolleegoille parhainta kesäajan viettoa ja rattoisaa JUHANNUSTA. Tämän kevään aikana on ollut myöskin hammasteknillisella alalla kansainvälistä toimintaa. Kansainvälinen Hammasteknikkojen Työyhteisö piti kongressinsa Hampurissa kolmepäiväisenä. Osanottajia oli 12:sta eri maasta ja käsiteu-ävänä alamme tärkeimpiä kysy-

5 Pehmeä akryyli keittämällä polymerisoituva jauheen ja nesteen seoksesta koko- ja osaproteesien pohjauksiin, proteesien siivekkeisiin, venttiilireunoihin, allemeneviin reunoihin, molarien joustavaan kiinnitykseen, yöproteeseihin, nyrkkeilijän suojuksiin, obturaattureihin jne. Niin kauan kuin proteeseja on valmistettu, on ollut toiveena pehmeän proteesipohjan aikaansaaminen, jotta voitaisiin vähentää painokohtien syntymistä. Pehmeälle akryylille esitettävät vaatimukset ovat monet, sillä siinä tulisi yhdistyä Palasiv 8 Original Kulzer myksiä. Yhtenä asiana käsiteltiin alamme koulutuskysymystä, siltä pohjalta, että hammasteknikkojen koulutus tapahtuisi joka maassa yhtenäisen ohjelman puitteissa, lähinnä Itävallan koulutusohjelman puitteissa ja sen ottamiseksi lähtökohdaksi. Tämä ehdotussaikin täyden kannatuksen ja todettiin se hyvin vaativaksi. Toisena kysymyksenä oli lisäoikeuksien saaminen määrätyn koulutuksen saaneille hammasteknikoille. Tämä kysymys oli hyvin aktuelli joka maassa. Viimeksi Sveitsissä on myönnetty hammasteknikoille lisäoikeudet ja samaan suuntaan tähtäävää toimintaa on myöskin muissakin Euroopan maisyksinkertainen työstäminen kestävyys neutraali suhtautuminen suussa monipuolinen käyttö homogeeninen sitoutuminen akryyliin. Vuosikausien kokeilujen ja tutkimusten jälkeen olemme kehittäneet akryyliaineen, joka koostuu vain jauheesta ja nesteestä. Lukuiset kliini.set kokeet ovat osoittaneet, että aine täyttää hyvin edelläesitetyt vaatimuk.set. Luonnollisesti edellytyksenä on huolellinen käyttöohjeiden noudattaminen. Pehmeän ja kovan akryylin käytössä on olemassa eroavaisuuksia, jotka on käytännössä otettava huomioon. Pehmeä akryyli ei säily vuosikausia ilman muodonmuutoksia. Epänormaali syljen kokoomus, voimakas sa. Kongressin päätökseksi tulikin, että asiaa on ponnekkaasti ajettava yhteisin voimin ja että jokainen maa antaa tukensa asiaa eteenpäin vietäessä. Työyhteisön puheenjohtajaksi välittiin edelleen sveitsiläinen ja 5:si varapuheenjohtajaksi valittiin itävaltalainen, ranskalainen, englantilainen, tanskalainen ja suomalainen. Kongressin henki oli tavattoman eheä ja rakentava, päätökset olivat yksimielisiä ja keskinäinen seurustelu oli erikoisen vilkasta. Kongressista jäi mieluisa ja valoisa muisto, sekä innostunut odotus seuraavaan kongressipaikkaan Kööpenhaminaan. hammaskivimuodostus ja huono suun hygienia sekä proteesin riittämätön puhdistus saattavat aiheuttaa jonkin ajan kuluttua proteesin pohjan uusimisen. Palasivin kovuus on riippuvainen lämpötilasta. Suun lämpötilassa se on miellyttävän pehmeä ja asteen lämpötilassa niin kovaa, että sitä voidaan mukavasti työstää ja kiillottaa. Taikinan sekoitus ja puristus: Jauhe ja neste sekoitetaan suhteessa 1,8 1. Mittaus voidaan tehdä mittala.seja käyttämällä (kuva 1). onnistumisen edellytyksenä on oikea suhde. Suuriin massiivisiin osiin, joissa ei ole kovaa alustaa, suositellaan kuitenkin suhteellisesti suurempaa jauhemäärää. Sekoitetaan huolellisesti 1 2 min. Heti kun mureneva taikina pysyy koossa, on se valmis täpättäväksi. Sekoituksen jälkeen on taikina lähinnä plastista, jolloin tarvitaan noin 10 min. puristusaika. Myöhemmin se tulee kumimaiseksi ja vaatii pitemmän puristusajan (vähintäin 20 min.) Tällainen taikina voidaan saksilla leikata sopivan suuruisiksi kappaleiksi. PALASIV-taikina voidaan myös muotoilla levyiksi puristamalla sitä kahden polyeteenillä peitetyn lasilevyn välissä (kuvat 2 ja 3). Tällaisenä se säilyy viikkokausia puristuskelpoisena. Tällaisen tasapaksun levyn käyttö on suositeltavaa varsinkin yhdessä PALADONin kanssa. Levystä voidaan leikata ohuita suikaleita esimerkiksi proteesin reunoja varten. Työstämistavat : t8:t Kuva 1. Kuva 2. Kuva 3. PALASIV voidaan kiinnttää kahdella eri tavalla proteesiin: A) pohjaamalla valmiiksi polymerisoitu, myöskin jo suussa ollut akryyli-proteesi. PALA- SlV-kerroksen on oltava tällöin paksu. B) täppäämällä yhtäaikaisesti sekä akryyli-.että PALASIVtaikina. 9

6 A) Valmiin proteesin pohjaus: Proteesista hiotaan palatinaalisesti freesarilla niin paljon kuin halutaan korvata pehmeällä akryylillä ja pohja tehdään karkealla kivellä riittävän karheaksi. Reunat pyöristetään siten, että PALASIV ulottuu ja tarttuu kaikkialle levyyn (kuva 4). Kun proteesin pohja on hiottu, otetaan jäljennös. Sen jälkeen upotetaan proteesi kyvettiin aivan samaan tapaan kuin valmistettaisiin uusi proteesi ja poistetaan jäljennösaine. Proteesin pinnan tulee olla puhdas ja rasvaton. Kipsi voidaan eristää tavallisilla Alginaatti-pitoisilla eristysaineilla. Tähän tarkoitukseen soveltuisi kuitenkin parhaiten tinafolio. Tämän avulla aikaansaadaan suurin tiheys PALA- SlV-kerroksen pintaan, joka tulee peilikirkkaaksi. PALASIV-taikina eristetään polyeteenifoliolla proteesista (kuva 5) ja koepuristetaan useamman kerran lisäämällä joka kerralla PALASIVtaikinaa. Tällöin ei poisteta ylimäärää. Ennen kyvetin lopullista sulkemista poistetaan polyeteenifolio ja peitetään karkeaksi hiottu proteesin pinta ohuella, helpostijuoksevalla akryylitaikinalla (kuva 6). Kyvetti suljetaan polymerisointia varten ja sovitetaan puristinkehik koon. B) PALASIVin täppäys yhdessä PALADON-taikinan kanssa: PALADON-taikina täpätään tavalliseen tapaan kuitenkin sillä erotuksella, että varataan riittävästi tilaa pehmeätä PALASIV-taikina Kuva 6. varten (tähän tarkoitukseen soveltuu parhaiten paksu tinafolio-kerros). Koe])uristuksessa poistetaan joka kerta kaikki ylimäärä kunnes ei enää ylimäärää synny. Nyt on PALADON-taikina valmis puristettavaksi. Sen on oltava puristuksessa kunnes se on niin kova, ettei siinä enää tapahdu haitallisia muodonmuutoksia puristettaessa myöhemmin PALASIV-taikinaa PALADONIN päälle. PALADONnormaalia käytettäessä puristusaika vähintäin tunti, PALADON-specialia käytettäessä noin 3 tuntia. Käyttämällä noin asteeseen lämmitettyä kyvettiä voidaan odotusaikaa lyhentää minuutilla. Sitten poistetaan tinafolio, jonka tilalle täpätään PALASIVia. Reunojen muotoilu kuten menetelmässä A (kuva 4). Ennenkuin PALASIV täpätään kyvettiin, puristetaan kyvetti vielä kerran hetkeksi, sillä reunoja muotoiltaessa on PALADON-kerros saattanut vääntyä. PALASIV-taikina täpätään nyt kyvettiin ja eristetään PALADONista polyeteenifoliolla. Ihanteellisin PALASIVkerroksen rakenne ja tiheys saavutetaan suorittamalla useita koepuristuksia ja tarpeen mukaan lisäämällä PALASIV-taikinaa. Ennenkuin kyvetti lopullisesti suljetaan, on vielä tarkattava, että PALA- DON-kerroksen reunat, joissa ei enää tapahdu muutoksia, ovat oikeilla kohdillaan. Tämän jälkeen kostutetaan PALADONin pinta PALADON-nesteellä (kuva 7), poistetaan polyeteenifolio ja suljetaan kyvetti. PALASIV-kerroksen ylijäämää ei saa poistaa. Nyt suljetaan kyvetti lopullisesti ja polymerisoidaan. Polymerisointi: Kulzerin ohjeiden mukaan aine polymerisoidaan kumpaakin työtapaa käyttäen samalla tavoin: 30 min. lämpötila nostetaan min. pidetään 70 asteessa 15 min. nostetaan min. keitetään, jäähdytetään hitaasti Viimeistely ja Kuva 8.] kiilloitus: Kun proteesi on poistettu kyvetistä, voidaan tinafolio irroittaa PALASIVista helposti sivelemällä siihen suolahappoa. Kun PALA SIVia työstetään, on proteesin oltava hyvin kostea ja sitä on usein jäähdytettävä kylmässä vedessä. Hiomisessa voidaan käyttää metallifreesareita, joissa ei ole poikittaisuurteita (kuva 8). Kiilloitus tapahtuu käyttämällä tavallisia kiilloitusaineita

7 Proteesin käyttöohjeita: Pehmeäpohjainen proteesi vaatii erittäin huolellista hoitoa. Potilaalle on syytä kertoa, että pehmeäpohjaisen proteesin käyttöikä riippuu proteesin hoidosta. Sen vuoksi proteesi on päivittäin puhdistettava pehmeällä harjalla ja lämpimällä vedellä (missään tapauksessa ei saa käyttää kuumaa vettä). Joskus PALASIVin pinta saattaa tulla kovaksi, kun hammaskiveä on muodostunut proteesin pinnalle. Tässä tapauksessa täytyy hammaslääkärin mekaamisin keinoin puhdistaa proteesi. Korjaukset: Mikäli pehmeä kerros käsittelyvirheiden vuoksi vahingoittuu tai liukenee, voidaan kovan ja pehmeän aineen rajakohdat korjata tavalliseen tapaan PALADURilla. Säröt PALASIVissa voidaan korjata vain upottamalla proteesi uudelleen kyvettiin ja sekoittamalla lisää PA LASIV-taikinaa, jonka jälkeen proteesi joudutaan polymerisoimaan uudelleen keittämällä. Teknillisiä arvoja: Veden imeytymismäärä: 37 C 40 päivässä 2,5 % (kyllästys). Pysyvät muodonmuutokset: Koe. Sylinteriä, jonka poikkileikkaus on 10 mm, korkeus 10 mm, ])uristetaan 5 mm kokoon yhden minuutin ajan: 20 C 30 sek. jälkeen 20 %, 1 min. jälkeen 10 %, 5 min. jälkeen O %. 37 C nopea palautuminen alkuperäiseen muotoonsa. 12 Värin säilyvyys: hyvä sekä valon että lämmön vaikutuksille. Kemiallisia ominaisuuksia: kestävä veden, öljyjen, rasvojen, bensiinin, laimennettujen alkaalien, happojen ja alkoholin vaikutuksia vastaan. Liukenematon benzoliin, estereihin, ketoneihin, suolahappoon jne. Huom.: Mikäli jauhe, varsinkin lämpimässä, tulee kokkareiseksi, ei jauheen laatu ole huonontunut, vaan uudelleen sekoittamalla saadaan jauhe taas homogeniseksi. K E S Ä A I K A Työehtosopimuksen mukaan alkaa hammasteknillisellä alalla kesäaika , siten, että siitä seuraavat lauantait ovat vapaat ja muut työpäivät normaalin pituisia. Kesäaika päättyy Tänä vuonna on siis ensimmäinen vapaa lauantai ja viimeinen Kesälomaan nähden el kesäajan lauantait vaikuta] mitään, joten kesäloma aikana ei myöskään saa palkkaa vähentää. Kesäaika on jokaisen työnantajan ja työntekijän huomioitava ja noudatettava sitä kuten työehtosopimuksen 2 :ssä sanotaan. Hammasteknikko-oppilaiden pätevyyskokeet Lääkintöhallitus on määrännyt toimeenpantavaksi pätevyyskokeet hammasteknikko-oppilaille syyskuussa 1960 Helsingissä. Näihin kokeisiin haluavien on kesäkuun 30 päivään 1960 mennessä lähetettävä hakemuksensa os. Hammasteknikko Mauno Elomaa, Untamontie 6 C 19 Käpylä. Mukaan on liitettävä: virkatodistus tai siviiirekisteriote, todistukset tai jäljennökset oikeaksi todisteltuna niiltä kursseilta, joihin on osallistunut sekä työtodistukset, joista käy ilmi milloin on opin aloittanut, jäljennös oppisopimuksesta ja Kauppa- ja teollisuusministeriön Ammattikasvatusosaston hyväksymä»hammasteknikkoalan opiskeluopas.» Huomautamme, että oppiajan täytyy olla vähintään 4 vuotta (48 kk), asevelvollisuus- ja sotaväessäoioaikaa ei oteta huomioon, sekä iän vähintään 21 vuotta. Valituksi tulleille ilmoitetaan hyvissä ajoin hyväksymisestä, tarvittavista työvälineistä ja aineista, sekä kokeiden tarkemmasta alkamisajasta ja paikasta. Hakijan nimi ja tarkka postiosoite on myöskin esiinnyttävä hakupapereissaa. Maksu tulee olemaan 4.000: ja on se suoritettava ilmoittautuessa. Lääkintöhallituksen asettama hammasteknikkojen Tutkintolautakunta

8 Hiukan pinnemekaniikkaa Yliteknikko E. Björn, Valtion Hammasteknikkokoulu, Tekijän luvalla suomentanut Pinteen retentiokyky on riippuvainen ram. pinnemateriaalista ja sen käsittelystä, pinnehaarojen ulottuvaisuuksista sekä käytettyjen alle menevien kohtien syvyyksistä jne. Tosin ei ole mitään määrättyjä normeja siitä miten suuri pinteen retentiokyvyn pitäisi olla. mutta siitä huolimatta voi olla hyödyllistä tietää hieman kuinka yllämainitut seikat vaikuttavat retentioon. Pinnehaara joutuu toimiessaan sekä taivutuksen että väännön alaiseksi, mutta seuraavassa kokeessa on probleema yksinkertaistettu siten että käytetään suoria pyöreitä lankoja, ja ne asetetaan ainoastaan taivu tus jännityksen alaisiksi. Kokeissa käytettiin laitetta, johon lanka voidaan kiinnittää yhdestä päästä ja vapaa pää, joka on määrätyn matkan päässä kiinnityksestä, voidaan kuormata ja langan taipuma mitata. Kuva P A. Blom Tukholma Koe I. a) Laitteeseen kiinnitämme ruostumattoman 1 mmm paksuisen langan, laadultaan»kova», ja vapaalta pituudeltaan 5 cm t.s. vapaa pää 5 cm kiinnitysjohdasta. Lanka kuormataan painoilla, joka saa aikaan esim. 1 mm taivutuksen. Poistamme painon ja voimme tällöin todeta, että lanka palautuu alkuperäiseen asentoonsa. Langan muodonmuutos kuormituksen aikana oli siis vain tilapäinen ja lanka siis kimmoisaa. Koe toistetaan nyt kaksinkertaisella kuormituksella ja huomaamme tällöin, että taivutus tulee kaksi kertaa niin suureksi kuin ensimmäisessä kokeessa ts. 2 mm. Näin ollen päätellään, että deformatio 1. muodonmuutos on suoraan verrannollinen kuormitukseen. Poistamme jälleen kuormituksen ja tarkistamme, oliko deformatio edelleen kimmoisa. Jos näin tapahtuu jatkamme yhä kasvavilla kuormituksilla ja välillä tapahtuvilla kuormituksen poistoilla kunnes viimein saavutamme kuormituksen, joka saa aikaan suuremman taivutuksen kuin mitä saattaa odottaa huomioon ottaen viimeisen kuormituslisäyksen. Kuva 1. A vapaa pituus, B vaarallinen poikkileikkaus. P kuormitus. F taipuma. Kuormituksen poiston jälkeen voidaan todeta, sttä lanka ei täydellisesti palaudu alkuperäiseen asentoonsa, vaan jää jossain määrin käyräksi t.s. se on pysyvästi muuttanut muotonsa. Kuormitus on ollut niin suuri, että k i m m o i - suusraja ja suhteellisuus r a j a ovat ylitetyt. Nämä kummatkin ainevakiot ovat niin lähellä toisiaan, että niitä käytännöllisesti katsoen voidaan pitää samanarvoisina. b) Edellinen koe toistetaan, mutta tällä kerralla ensiksi hehkutetulla sekä toiseksi hehkutetulla ja karkaistulla hyvänlaatuisella, valkoisella klaspilangalla ja Wiptamlangalla, jolla on sama paksuus ja sama vapaa pituus. Huomaamme, että kuormitus, joka tarvitaan klasp Hangan määrätyn suurui.seen taivuttamiseen, on suurinpiirtein puolet siitä kuormituksesta, joka tarvitaan taivuttamaan ruostumattoman langan yhtä paljon. Tämä pätee niin hehkutetun kuin hehkutetun ja karaistunkin langan suhteen. Toteamme myös, että kimmoisuusraja on paljon alempi hehkutetulla klaspilangalla kuin ruostumattmalla langalla t.s. hehkutettu lanka on pysyvästi muuttanut muotonsa alemmalla kuormituksella. Jos hehkutettu klaspilanka on karkaistu sopivalla tavalla, on sen kimmoisuusraja likimain yhtä korkea kuin ruostumattoman langan. Wiptalangan suhteen voidaan todeta, että sen kimraoisuusraja on huomattavasti alhaisempi kuin karkaistun klaspilangan ja ruostumattoman langan. Lämpökäsittelyllä voidaan tämä lanka karkaista mutta kimmoisuusraja ei kuitenkaan saavuta karkaistun Kuva 2. A prominenssiviiva eli retentioraja. D proteesin sisäänsovitussuunta B ja C eri syviä alle meneviä kohtia. klaspilangan rajaa. Huomaamme myös, että se kimmoisuuden muuttuminen, joka tapahtuu määrätyllä kuormituksella on huomattavasti pienempi tällä langalla kuin vastaavilla, muilla langoilla. Tämä merkitsee, että Wiptamlanka on jäykempi kuin muut langat. Kimmomodulia käytetään lujuus- 15

9 opissa jäykkyyden mittana; mitä suurempi kimmomoduli on sitä jäykempää on aine. Kultaseosten sekä klaspin kimmomoduli on n kg/mm' ruostumattoman teräksen n kg/mm ja Wiptamlangan n kg/mm. Näistä kokeista selviää, että eriaineisilla langoilla on erilainen jäykkyys ja ettei tämä käytännöllisesti katsoen ollenkaan, tai hyvin pienessä mitassa, ole käsittelyn vaikutuksen alainen. Mitä taas kimmoisuusrajaan tulee, on se hyvin paljon riippuvainen siitä käsittelystä, minkä alaiseksi metalli tai metalliseos on joutunut, mikä selviää klaspilankakokeesta I b:ssä. Eräs valkoisen klaspin eduista pinneaineena on, että sitä voidaan juottamisen jälkeen karkaista ja täten palauttaa kimmoisuusraja hyväksyttävälle tasolle. Koe II. Ruostumaton lailka, jonka paksuus on 2 mm, kiinnitetään laitteeseen niin, että vapaa pituus on sama kuin koe I:ssä t.s. 5 cm. Lanka kuormataan siten, että sen taivutus tulee yhtä suureksi kuin ruostumattoman langan taivutus oli koe I a:ssa. nimittäin 1 mm. Tälle taivutukselle tarvittava kuormitus osoittautuu 16 kertaa suuremmaksi 2 mmm langalle kuin 1 mmm langalle. Jos paksuus kaksinkertaistuu lisääntyy langan jäykkyys 16 kertaisesti. Jos halutaan saada lanka, joka olisi jäykkyydeltään kaksinkertainen kuin lanka samasta aineesta, t.s. saman kimmomodulin omaavan, on jälkimmäisen halkaisija kerrottava arvolla 1,19, 1,2 mm lanka on siis suunnilleen jäykkyydeltään kaksi kertaa niin suuri kuin 1 mm lanka samasta aineesta. Jos päinvastoin halutaan siirtyä jäykemmästä langasta taipuisampaan, on kertoja 0,84. Jos halutaan halkaisija langalle jonka jäykkyys on puolet 1.25 mm klaspilangan jäykkyydestä on tulos 1,25 X 0,84 = 1.05 mm. Tehdään koe ruostumattomalla langalla jonka halkaisija on 1 mm ja vapaa pituus 10 cm. Vajiaa ])ää kuormataan samalla painolla, mikä koe Ia:ssa on antanut 1 mm taivutuksen. Tällöin todetaan, että taivutus ei ole kaksinkertaistunut, vaan kahdeksankertaistunut. Toisin sonien: jos langan pituus kaksinkertaistuu, vähenee sen jäykkyys 1/8 osaan. II kokeessa todistetut seikat pätevät kaikilla aineilla edellyttäen, että vertailut tehdään pyöreillä langoilla ja että aineilla on sama kimmomoduli. Aineesta, kuten karkaistusta valkoisesta klaspista, jolla on alhainen kimmomoduli ja suhteellisen korkea kimmoisuusraja voidaan valmistaa pinnehaaroja, joilla on suuri kimmoisuuden muuttuvaisuus ja täten niitä voidaan käyttää syvissä allemenoissa ilman sitä vaaraa, että ])innehaara muuttuisi pysyvästi, kun proteesi asetetaan paikoilleen tai poistetaan. Jos on tehtävä pinne ruostumattomasta langasta, jonka retentiokyky olisi sama kuin klaspipinteen, on kimmomodulin suhteen kaksi vaihtoehtoa: joko on asetettava pinne allemenossa, jonka syvyys on ainoastaan puolet edellisestä tai on käytettävä ohuempaa lankaa. Kuten käy ilmi kokeesta Ib, on ruostumattoman langan jäykkyys kaksinkertainen verrattuna klaspilanka an ja jäykkyyden pienentämiseksi jmoleen on kerrot- tava klaspilangan halkaisija luvulla mm ruostumattoman langan jäykkyys on näinollen suunnilleen yhtä suuri kuin 1 mm klaspilangan. Jos käytettävissä on hyvin pieni allemeno, on valittava jäykempi lanka kuin tavallisesti, jotta saataisiin tyydyttävä retentio. Sitävastoin voi olla olemassa vaara, että hampaiden tukikudokset vaurioituvat proteesia paikalleen asetettaessa ja sitä poistettaessa, jos jäyk kä pinnehaara asetetaan syvään allemenoon. Molaripinteiden haarat ovat pitemmät kuin vastaavien premolaripinteiden ja on niiden näinollen oltava paksummat antaakseen saman retention, edellyttäen että olosuhteet muuten ovat samanlaiset. Jos käytetään 0,8 ram lankaa premolaripinteeseen on käytettävä 1,34 mm lankaa molaripinteeseen edellyttäen että sen haarat ovat kaksi kertaa niin pitkät kuin premolarin haarat. Tähän paksuuteen päädytään seuraavasti. Otaksutaan, että molaripinne tehdään 0,8 mm langasta. Sen saama jäykkyys on silloin ainoastaan 1/6 osa premolaripinteen jäykkyydestä. Meidän on siksi lisättävä jäykkyyttä 8 kertaiseksi suurentamalla halkaisijaa. Aikaisemmin on esitetty miten kertomalla langan halkaisija luvulla 1,19 saadaan selville langan paksuus, joka lisää pinteen jäykkyyden kaksinkertaiseksi. Jos siis tällä luvulla kerrotaan kolme kertaa, niin saadaan jäykkyydelle järjestyksessä 2, 4, 8 kertainen kerronta, siis 0,8 X 1,19X1,19X1.19=1,34 mm. Lähin langan paksuus joka on saatavissa on 1,3 mm. Jos molarin pinnehaarat ovat ainoastaan 1,5 kertaa niin pitkät kuin premolaripinteen, on lähin saatavissa oleva paksuus 1 mm. Jos premolaripiniie ou tehty 1 mm langasta, ja halutaan sama jäykkyys molaripinnehaaroille on käytettävä 1,4 mm lankaa jos sen haarat ovat 2 kertaa ja 1,25 ram jos ne ovat 1,5 kertaa niin pitkät kuin premolaripinteen haarat. Premolari- ja molaripinteiden valmistus saman paksuisesta pinnelangasta ei yleensä ole suotavaa, koska premolari täten voi joutua proteesia paikalleen asetettaessa tai poistettaessa suuremman sivuttaisen eli lateraalisen voimavaikutuksen alaiseksi kuin molari, jolla tavallisesti on huomattavasti vahvemmat tukikudokset. Vuosilomalain muutos Voimaantulleen työntekijäin vuosilomalain muutoksen johdosta kiinnitetään jäsenten huomiota siihen, että vuoden kestänyt työsuhde oikeuttaa nyt kolmen viikon lomaan (entisen kahden viikon sijasta, sillä nyt lasketaan kuukautta kohti puolitoista lomapäivää entisen yhden sijasta). Hyviä lomia! Kesälomien ja -ajan johdosta ovat asiamiehen torstaivastaanotot muutetut entisen tavan mukaan kesä elokuun aikana 1960 seuraavasti; kesäkuun ensimmäisenä ja viimeisenä torstaina sekä torstaina elokuun 25 päivänä on vastaanotto. Muina aikoina pyydetään käyttämään kotipuhelinta aiheen ilmaantuessa

10 Kovista on kovin Amerikkalainen PERMASTONE KOVAKIPSI rs % Puristuslujuus 7400 Ibs. sm-. Z S ts CO ^ Ql g s Kovettumisaika min. Laajentuminen kovettumisaikana kork. 0,23 % Pinnat ovat kivenkovia, sileitä ja tiiviitä. Permastonea kannattaa kokeilla. Tulette olemaan tyytyväinen. g ^ Permastone on edullisin ja halvin laatukovakipsi c KOVEMPI - SILEÄMPI - HAL\EMPI Z O Toimitus varastosta 1 OY. DENTALDEPOT AB Myymme varastosta ensiluokkaisia alabasterikipsilaatuja hammasteknikkotöihin t Oy TELKO Ab kemikaallosasto Helsinki, Aleksanterinkatu 13 Puhelin ] paikallis ; kaukolinja A 8446

11 CTEILON (REKIST.) Onko Teillä puute PROTEESIAINE Stellon proteesiaine toimitetaan nykyään ristisidontanesteellä. on aina ollut johdossa luonnollisten väriensä, yksinkertaisen tekniikkansa ja luotettavuutensa ansiosta. AMALGAMATED Suomessa: Oy DENTALDEPOT S TELLON RISTIIN SIDOTTU Ristisidonnasta koituvat edut ovat akryylitöissä mitä huomattavimmat D E N T A L T U O T E Ab hampaista? Monet Biodent hampaiden käyttäjät ovat valitettavasti viime aikoina saaneet todeta, että haluttujen hampaiden toimitus ei ole tapahtunut määräaikana. Biodent hampaat ovat pieniä taideluomuksia. Pitkälle kehitetty taidekäsityö on oleellisin osa valmistusmenetelmästä. Koneen osuus on suhteellisen pieni eikä automatiota voida ajatellakaan. Jatkuvasti nouseva kysyntä Tuotanto nousee todistaa Biodent hampaiden värien luonnollisuutta sekä onnistuneen muotoilun. Kysyntää tyydyttääksemme on palvelukseemme otettava yhä useampia taitavia työntekijöitä. monien eri toimenpiteiden ansiosta, ja tulos on todettavissa lähiaikoina. Oikeutetut toimitustoivomuksenne voidaan siis pian täyttää ilman ajanhukkaa. Teemme parhaamme toimittaaksemme jakelijoillemme mahdollisimman monipuolisia varastoja, jotka ovat välttämättömiä ja hyvän huollon edellytys. Mikäli suurimmat tilauksenne toimitetaan osatoimituksina pyydämme suvaitsevaisuutta tästä väliaikaisesta harmista. Pian on jälleen saatavana niin monta Biodent-hammasta kuin haluatte ostaa. Väliaikaisen vaikeutemme ymmärtämyksestä kiittää Teitä. DE TREY GESELLSCHAFT WIESBADEN MBH

12 Osaproteesi sosiaalikäytössä Rudolf 22 Scheu, Hagen Tarkastellessamme valupinnettä viime aikojen hammaslääketieteellisessä ja -teknillisessä kirjallisuudessa, sekä alan kongressien esitelmissä, saa helposti sellaisen käsityksen, että monia vuosia käytetty taivutettu pinne olisi joutumassa pois käytännöstä ja koittaisi valetun pinteen uusi ajanjakso. Vaikka olisinkin samaa mieltä kalkkien niiden kanssa, jotka tuomitsevat tavallisen L-plnteen ja taivutetut koukut, jotka valitettavasti ovat niin tavallisia jokapäiväisissä»kassaproteeselssa», niin tahtoisin kuitenkin yrittää selvittää sitä sekavuutta, joka on syntynyt tämän kysymyksen yhteydessä. Huonosta kokemuksesta johtuen emme ole moniin vuosiin käyttäneet enää leveitä pinteitä nyt halutaan taas näitä käytäntöön, koska lankapintelden vältetään muodostavan likapeslä. Elbrecht on vuosia väittänyt, että valuplnne el ominaisuuksiltaan koskaan ole vedetyn tai taotun metallin veroista. nykyään haluavat muutamat alan ammattimiehet leimata koko talvutustekniikan ala-arvolseksl. Parhaat proteetikkomme ovat vuosikausia työskennelleet vapaapäätteisen proteesin pulmien parissa, nykyään riittää amerikkalaisen käsityksen mukaan, kaikissa tapauksissa jäykkä tuki ja kiinnitys. Limakalvon ärsyyntymisestä el puhuta enää mitään. El todellakaan ole'ihme, jos teknikko näissä olosuhteissa tulee epävarmaksi. Hänellähän ei ole mahdollisuutta seurata valmistamansa proteesin Istuvuutta ja puremlskykyä suussa. Hän saa valitettavasti kuulla työstään vain silloin, kun se el ole hyvä tai on muuten sopimaton. Usein eivät tämänlaatuiset puutteet johdu materiaalivirheistä tai huolimattomasta työstä vaan asian ydin on siinä, että vieläkin löytyy ammattl-lhmlslä, jotka eivät tunne käyttömahdollisuuksien rajoja, eivätkä käytä tarpeeksi aikaa proteettiseen suunnitteluun. Nämä proteetlkot tulevat ajanmittaan kärsimään saman haaksirikon myös uudella työmenetelmällä, koska jäykästi tuetut proteesitkaan eivät sovellu jokaiseen tapaukseen. Juuri nämä vaativat erikoisen tarkkaa suunnittelua ja tarkkuutta. Otan koko kysymyksen yksityiskohtaiseen käsittelyyn. 1. Taivutettu lankapinne. Valetun kappaleen takominen, valssaaminen tai vetäminen aiheuttaa muutoksia metallin ominaisuuksissa. Aineen kimmoisuus ja joustavuus paranee huomattavasti. Tarvitsemme tekniikassa osia, joilla on ominaisuus joustaa. Käyttäessämme valmista pinnelankaa tulee mahdolliseksi valita kuhunkin vaadittavaa paksuutta olevaa lankaa aina 1/10 mm saakka. Valmiiksi taivutettuun pinteeseen on helppo hiomalla tai takomalla saada aikaan litteät loppupäät. Pinne on aina taivutettava siten, että hampaan ympäri menevät osat säilyttävät joustavuutensa, ts. pinteen»olkapääosat» on jätettävä osittain vapaiksi. Lankapintelden sisäpuoli voidaan kiilloittaa. Tämä on suuri etu, sillä on vähintäin Itse oltava proteesinpitäjä, voidakseen tarkkailla pinteiden liukumista tuklhampalden yli aiheuttamatta hammaskiillettä kuluttavaa hankaamista. Olen Itse käyttänyt vuosikausia kaikkiin tapauksiin 1,2 mm pinnemateriaalia, pinteiden loppupäät muodostan kartiomaisiksi. Tässä yhteydessä haluan Kiinnittää huomiota pinteiden osien vahvistamiseen juottamalla, jalometalllplntelden ollessa kysymyksessä. Kuten kuvassa 1 selvästi näkyy, asetetaan hampaan puruplntatuklosaan pieni platinafollopalanen, sen jälkeen painetaan valmiiksi talvltettu pinne palkalleen, vahataan yhteen ja juotetaan. Näin valmistettu pinne on yhtä tarkka kuin valamalla tehty, mutta materiaali on paljon joustavampaa ja melkein vahingoittumatonta. Kuva 2. Tällä menetelmällä valmistettu pinne, joka el juuri sanottavasti aiheuta lisätyötä on helposti muotoiltavissa erikoisesti Amerikan markkinoita varten suunnitellusta»u» pinteestä (kuva 3). Parempaa tulosta tuskin saa aikaan muulla menetelmällä. 2. Valupinne. Kun prof. Elbrecht hammaslääkärikokouksessa vuonna 1936 esitti lopputoteamuksenaan:»jokainen valuplnne, olipa se tehty mistä metallista tahansa, el huonon jouston, katkeamlsvaaran tai vääntymisen takia ole suositeltava» el ollut Kuva 3. sellaisia metalliseoksia kuin nykypäivinä. Erikoisesti nykyinen suunnittelutekniikka ja materiaalin paremmuus ovat luoneet mahdollisuuden valuplnteen monipuolisempaan ja tarkoituksenmukaisempaan käyttöön. Lähitulevaisuus tulee osoittamaan, aiheuttaako leveä ja kllllolttamaton valuplnne hammaskluteel- 23

13 le vahinkoja. Erään sveitsiläisen ylioplstohllnikan havaintojen mukaan on juuri valettu juokseva pinne jalometallista aiheuttanut huomattavia karies-vauriolta. On ymmärrettävää, että työn rationalisoimiseksi kalkki laboratoriot, jotka omistavat valulaltteet, valavat metalllrungon yhteydessä myöskin pinteet samanaikaisesti. Henkilökohtaisesti olen sitä mieltä, että edellä selostamani menetelmä koskien juotettua pinnettä, on edullisempi. Kuvat 4 a. ja b. (' -iiinteet eivät sovi vapaapäätejtroteeseihln. J-plnne tai Ruschankkuri 0.8 tai 1.0 mm vahvuisena on riittävä. Kuvat 6 7. Myös 1.0 1,2 mm vahvuinen Rusch-aukkuri on parempi jokaista valukonstruktiota (kuva 8). Vapaapääteproteesiu basls-i isau on oltava jäykkä, etteivät vahingolliset vaakasuorat voimat pääsisi vaikuttamaan. Jäykän basls-osan alla on pehmeä akryyliplnta palkallaan (kuva 9). Jäsen- ja avustuskassan maksut Kuvat 4 a ja 4 h. 3. Pinne ja sen suhde proteesisatulaan. Kuva 9. Pystysuoran painovoiman jakautuminen jäljelläolevleu tuklhampalden osalle aiheuttaa potilaalle saman tunteen kuin kysymyksessä olisi kiintosilta, koska paine el kohdistu glnglvaan. Tällöin el myöskään pääse syntymään hankautumla. Jos tapaus vaatii Illan pitkää satulaa, el paradentaalisesti tuettu satula ole suositeltava, koska seurauksena on takimmaisten tukihampaiden vlottumlnen. Itse käytän ja suosittelen 1,2 mm vanvulsta pinnelankaa. Ainoastaan tämä paksuus vastaa valuplnteltä niin puruplntatukl- kuin muiltakin osiltaan. Tietämäni mukaaii valitettavasti vain harvat teknikot käyttävät tätä paksuutta. Valtaosa käyttää C, E Kuva 7. E ja G -luutelssä 1,0 ja 0,9 mm paksuutta. Seurauksena tästä on vääntyneet ])lnteet ja koko talvutustekiilika n tarkoltuksetto muus. Hyvin mielelläni käytän myös jaettuja E,1 pinteitä. Kuva 5. Kuva 8. Ne sopivat hyvin ja kiinnittyvät Ilman jännitystä tuklhampalslln. Edellytyksenä on tietenkin tunnollinen taivutus ja huolellinen suunnittelu. Vapaapäättelsessä proteesissa on erittäin tärkeätä satuloiden mahdollisimman tasainen vertikaali kosketuslimakalvoja vastaan. L, E ja Nämä työt ovat helppoja, tieteellisesti vakautettuja ja ovat sekä omassa praktiikassa että Saksan yliopistoklinikoissa tehtyjen tarkkailujen perusteella osoittautuneet kalkin iiuolin hyviksi. (Kuvat 10, 11 ja 12.) Kuva

14 Kuva 13. Kuten kuvassa 13 olevasta piirroksesta näemme, on pitkän vipuvarren haitallinen vaikutus tukihampaisiin paljon pienempi kuin lyhyen. Tästä syystä Jäykästi tuettu vapaajiääteproteesl * pitkillä satuloilla el ole vaarallinen tukihampallle. 4. Uudet teoriat ja käytäntö. -los tarkastelemme hammaslääkäreiden jatkokoulutuksen yhteydessä pidettyjä esitelmiä ja ammattikirjallisuutta saamme helposti sen käsityksen, että valuplnne on ainoa hyväksyttävä kiinnitystapa. Jokapäiväinen käytäntö on kuitenkin osoittanut, että osaproteesien yhteydessä, etenkin ns. soslaallproteeselssa on nimenomaan taivutettu pinne yleisin. Myös 8 päiväisen demoustraaatlotllalsuuden yhteydessä New Yorkissa olemme olleet tilaisuudessa vertailemaan kokemuksiamme eri plnuetyypelstä. Keskustelu tuhansien amerikkalaisten hammaslääkäreiden kanssa johti toteamukseen, että sielläkin on talvutusteknllkka erittäin yleinen ja suosittu. Meidän apukeinomme kuten».l»-plnne ja Rusch-ankkuri on sielläkin saavuttanut ammattimiesten kannatuksen. Käännös julkaisusta»das Dental- Labor» 3/1960, hieman lyhennettynä.»hammasteknikko^;- lehden seuraava numero ilmestyy syyskuun puolessa välissä. Tähän numeroon aiottu aineisto pitää olla toimituksessa elokuun 20 p:ään mennessä. Toimitus Merhki rintaan! Suomen Hammasteknikkojen Liitto r.y.n rintamerkkejä saatavana jatkuvasti rahastonhoitajalta. Metalliseosten värin muuttumisesta suussa Selostus amerikkalaisten koksilujen tuloksista. (Journal of Dental research.) Metalliseosten käyttö suussa riippuu ensi sijassa niiden syövytyskestävyydestä ja värin pitävyydestä. Kokeilut kohdistuivat markkinoilla esiintyviin eri amalgamaseokslin, nllnhyvln sinkki- ktiln Galliumpltoisiin sekä muutamiin kulta seoksiin. Tutkimuksen kohteena olevia metalleja käsiteltiin mm. sulfidllla, kloridilla, okslldilla Ilmalla, tislatulla vedellä sekä eri vahvuisella keinotekoisella syljellä. Suussa värinsä muuttaneita seoksia tutkittiin röntgen-menetelmin. Tästä kävi Ilmi, että värimuutokset aiheutuivat etupäässä rikki- ja rikki yhdistyksien vaikutuksesta. Nämä värimuutokset voidaan saada aikaan myös keinotekoisesti, käyttämällä rikkipitoisia reagensseja. Sitävastoin kloori, vesi ja sylki flvät sanotta vastikään aiheuttaneet metalliseosten värjäyjymlslä. Mitä tulee amalgaamojen värin muutoksiin, el kuten yleisesti otaksutaan, johdu Illallisesta elohopeamäärästä. Näissäkin näyttää rikkipitoinen liuos vaikuttavan väriin. Mitä voimakkaampi rikkipitoisuus, sitä suurempi värjäytyminen. Kokeet Galliumseoksllla osoittivat, ettei rikki näihin sanottavasti vaikuta. Kloori sensijaan, samoinkuin vetysuperoksildi ja vesi, aiheuttavat Galllumseokslssa värimuutoksia. Edelleen Ilmeni, että alemplkaraattlset kultaseokset ovat alttiita ainoastaan rlkkphtolsllle liuoksille eikä sanottavasti muille. Korkeakaraattiset kultaseokset eivät tuntuneet olevan lainkaan arkoja kokeiluissa käytetyille liuoksille. Asiallinen muistutus Koska minulta, ulin uskoisin myöskin useimmilta ammattlveljiltä unohtuneen kultavaaka vakaamlsen. Jotta el siltä tulisi ikävyyksiä voisiko Hammasteknikko lehdessä tästä mainita. Niinkuin lakitekstissä sanotaan»on vakaajan tehtävänä pitää huoli siitä, että yleisessä liikkeessä kuten kaupassa ja ylöskannossa samoin kuin sitoumusten täyttämisessä käytettävät mittausvälineet ovat laillisia». Laki määrittelee myös tarkoin millainen laillinen mittausväline ia mitä niiden tarkastuksissa on huomioitava. Väline, joka on asianmukaisesti vaa'attu ja joka lisäksi antaa asetuksen määräämissä rajoissa oikeita mittaustuloksia ou laillinen. Olin henkilökohtaisesti unehuttaiiut oman kultavaakanl tarkastamisen ja kun näin Kauppaseuran Ilmoitustaululta tästä maininnan, toimitin oman kultavaakanl tarkistettavaksi samoin punnukset. El tästä sen enempää häiriöltä ollut. Mutta vaaka oli jo ollut minulla 10 vuotta tarkistamatta. Terveisin Aare V

15 Stomatoplastillinen proteesi Dr. med. dent. Gerhard Tanzer, Dresden. Saadaksemme aikaan todella luonnollisen proteesin, on tärkeätä, että sekä hammaslääkärillä että teknikolla on kehittynyt muotoalsti. Uudet persoonalliset hammasmalllt pääsevät vasta oikeuksiinsa, jos proteesin valmistaja on asettaessaan ja viimeistelyvaiheessa ottanut huomioon potilaan kasvomuodon ja henkilötyypin. Vaikkakin luonteenomaisten hampaiden käyttö on jo sinänsä suuri etu. vaikuttaa luonnolliseen lopputulokseen myös proteesin mahdollisimman tarkka yhdenmukaisuus suun plastillisten erikoispiirteiden kanssa. Kun tarkastelemme proteesin reunoja, funktlojäljennöksen ollessa kysymyksessä, voimme puhua stomatoplastilllslsta proteesireunolsta. Edelleen on otettava huomioon tekijät, jotka saavat aikaan enemmän tilaa potilaan suussa. Myöskin lisää potilaan miellyttävää tunnetta se. etteivät proteesin pinnat kieli-, poski- ja huullalueella ole sileät. Proteesin»vieraan esineen tunne» ei koskaan jää potilaalta tyystin pois. pitkäaikaisenkaan käytön jälkeen. Jos kokoamme nämä toteamukset yhteen, jotka koituvat yksinomaan potilaan hyväksi, syntyy uusi käsite: Stomatoplastillinen proteesi. Tarkastelkaamme tapauksia kuvassa 1. Moni hammaslääkäri el voi tietää, että hänen teknikkonsa on valmis luopumaan kaavamaisesta proteeslnteosta henkilökohtaisen ja Kuva persoonallisen työn hyväksi. Lienee rnyöskln olemassa hammaslääkäreltä. joiden asenne koko ammattiin on sellainen, etteivät he halua luopua totutusta tavastaan eivätkä välitä edistysaskelista työtavoissa. Samasta syystä jotkut teknikotkaan eivät halua poiketa vanhoista totutuista työmenetelmistään. Voidaan varmuudella sanoa, että molemmille ammattikunnille koittaa aika. jolloinka on pakko muuttaa katsantokantaa tähän kysymykseen, koska kalkilla aloilla mennään eteenpäin. Irroltettava hammasproteesi el tee mitään poikkeusta tässä kehityksessä. Tavanomaisen proteesin vertaaminen stomatoplastllllseen osoittaa, että on kysymys enemmästä kuin pelkästä teknillisestä muodonvaihdoksesta. Tämä tarkoittaa klilnillisiä toimenpiteitä foneettisten, toiminnallisten ja fysionomlsteu ominaisuuksien parantamiseksi. Sivulta edessä näkyvässä proteesissa on käytetty erikoisia Keralohampalta ja Usura takahampaita. Esitellyssä stomatoi)lastilllsessa kovan kitalaen tapauksessa on käytetty Wllden Dlacryl-hampalta. Muutamissa luonnollisilta vaikuttavissa etuhammassarjoissa korostuvat luonteenomaiset piirteet ja realistiset muodot. Sllmiinplstävlmpiä nätstä ovat hieman liioitellut amatomls-plastllliset tunnusmerkit. Faslaallslvut ovat koverat ja niissä on epätäydellisen kehityksen merkkejä yms. Suussa, sylklkalvon pelttämänä ja kastelemana nämä erikol.suudet korostuvat vähemmän. Hampaille lankeava valo heijastuu luonnollisella tavalla. Luonnollinen hammashan el ole koskaan niin sileä kuin tavallinen tekohammas. Toinen erikoispiirre on selvästi korostetuissa juurenjatkeissa, joiden avulla jäljitellään paradentaallsla kulhtumisllmlöitä Ikenissä. VIelsiiäkymä realistisesta yläsarjasta. Luonnollislne muotoineen ja värisävyilleen se merkitsee huomattavaa edistymistä aikaisempiin malleihin verrattuna. Entisaikojen proteesi tunnettiin helposti säännöllisestä asettelustaan Ilman mitään lomia hampaiden välissä tasalslpe kaarineen. Tarkastettaessa Iäkkäämpää henkilöä huomasi heti. oliko kysymys proteesista vai omista hampaista. Vanhempien henkilöiden hampaissa on aina anomalioita. kulta- tai amalgaamapaikkoja. hampaiden siirtymisiä ja määrättyä kirjavuutta. On täysin ymmärrettävää, että potilas jolla on ollut epäesteettinen hampaisto haluaa silloin kun proteesin teko tulee ajankohtal.seksl saada edullisemman näköiset hampaat. Mutta valitettavasti monet eivät väiltä siitä, minkälaisen sielullisen vaikutuksen potilaaseen tekee tavanomainen, säännöllinen proteesi, kun hän joutuu keskusteluun kanssaihmistensä kans.sa työpalkassaan, ystävä- ja kotipiirissään. Ero entisen ruman hampaiston ja uuden, aivan liian kauniin ja nuo rekkaan näköisen proteesin välillä on aivan Illan suuri. Se el ole ainoastaan huono suositus hammaslääkärille, vaan suuri sielullinen rasitus poltuaalle Itselleen. (jalk. seur. num.) 29

16 Tunnettua länsisaksalaista FRICO DENTAALI KULTAA nyt myös Suomessa R O Y A L - X SIDOSAKRYYLILLÄ voitte valmistaa proteesin entistä Valua LaVyä Lankaa Fricolor Be-Oe-Cold Predagan OHUEMMAKSI LUJEMMAKSI JOUSTAVAMMAKSI Q If f Korjausakryyllllä korjaukset K \ J I Ä Li samanvärisiksi! ilahduttakaa POTi LASTA - KÄYTTÄKÄÄ ROYAL'ia Yksinmyyjä: HAMMASVÄLIN E OY Yksinmyynti: APB OY HAMMAS- JA SAIRASTARVIKE EL Helsinki Tampere Turku p p p

17 Paladur Alkuperäisiä Kuizer-tuotteita Kylmänä polymerisoituva proteesiakryyli Proteesien ja ortopedisten laitteiden valmistamiseen Korjauksiin ja pohjauksiin Palavit G Nopeasti kovettuva muovailu-akryyli Valutäytteiden, 3/4 kruunujen, kruunujen kansien ja siltojen muovailuun Palavit M Kylmänä polymerisoituva akryyliaine Mallien metalli runkojen, juoksevien pinteiden ja purentakiskojen valmistamiseen Paladon-Spezlal Kuumana polymerisoituva proteesiakryyli Palasiv Pehmeäksi jäävä keittoakryyli Pohjauksiin, yöproteeseihin ym. HAMMASVÄLINE OY DEGULOR aikamme hammaskulta Degulor on korkealaatuisten DEGUSSA-kultaplatinalajien yhteisnimi. Niiden kovuus vaihtelee asteettain, joten ne soveltuvat kaikkiin tarkoituksiin hammastekniikan alalla. Degulor on karaattikultaa kovempi ja värinkestävämpi ja omaa kullan värin. Degulor B, S ja M (kovakulta) on saatavissa levyinä ja valupaloina. Myy ^ DEGUSSA rekisteröity Suomessa: c>es5ulor tavaramerkki Oy DENTALDEPOT Ab E. Ranta 2 Puh Helsinki

18 Fastcure MULTI PAK Kylmänä Kovettuva Akryli Proteeslaine Parhaa^iiceii tulokseen joiltapa ketju AMMATTITAITO HUIPPUTASON HAMMAS ajanmukaiseen protetiikkaan MONIPUOLINEN NOPEASTI KOVETTUVA AINE I KÄYTTÖ TYÖTAVAT UUDET KERAAMISET MASSAT ONNISTUNEET VÄRIT LUONNONMUKAINEN OPTIIKKA MALLIT ERI IKÄKAUSILLE HELPPO TYÖSKENTELYTEKNIIKKA LÄÄKÄRI MIELIHYVÄ POTILAS VITA ZAHNFABRIK SÄCKINGEN Uusi Aeralite tuote Testattu ADA:ssa ja täyttää normin No. 12 vaatimukset OY DENTALDEPOT AB

19 DE TREY GESELLSCHAFT MBH WIESBADEN Helsinki Raittioskansan Kirjapaino Oy.