Espoon kaupunki Pöytäkirja 118

Transkriptio

1 Sivu 1 / / / Kotona annettavien ja eräiden sosiaali- ja terveystoimen palvelujen asiakasmaksuperusteiden tarkistaminen sekä palvelusetelin arvon korottaminen (Kh) Valmistelijat / lisätiedot: Marjo Kekki, puh Raija Kasanen, puh Sirpa Immonen, puh etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Vanhusten palvelujen johtaja Jukka Louhija esittää kaupunginhallitukselle, että kaupunginhallitus 1 päättää kotona annettavista ja eräistä muista palveluista perittävät asiakasmaksut liitteen 1 mukaisesti alkaen 2 päättää tilapäisen kotipalvelun ja kotisairaanhoidon sekä lapsiperheiden perhetyön palvelusetelin arvon lukien 26,00 euroon/tunti 3 päättää, että vähävaraisten ikäihmisten siivouspalveluseteli on arvoltaan siivouksen tuntihinta tai korkeintaan 25,00 tai 28, lukien. Siivouspalvelusetelin arvo 25,00 tai 28,00 määräytyy indeksitarkistettujen bruttotulorajojen mukaisesti. 4 päättää, että säännöllisen ja jatkuvan kotipalvelun ja kotisairaanhoidon palvelusetelin arvo määräytyy liitteen 2 mukaisesti lukien Päätös Esittelijän ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Liite 1 Kotona annettavien ja eräiden muiden palvelujen asiakasmaksut Palvelusetelin arvon määräytyminen 2014 Oheismateriaali

2 Sivu 2 / 2 - STMn ilmoitus eräistä indeksillä tarkistetuista asiakasmaksuista STM terveydenhuollon asiakasmaksujen indeksitarkistukset Valtioneuvoston asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen muuttamisesta Selostus Kaupunginhallitus on viimeksi päättänyt kotihoidon ja eräiden muiden palvelujen asiakasmaksuista sekä palvelusetelin suuruudesta Palvelutaloissa ja -keskuksissa tarjottavien lounasaterioiden sekä kotiin kuljetettujen lounasaterioiden maksut on viimeksi päätetty sosiaali- ja terveyslautakunnassa Valtioneuvosto on antanut asetuksen sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen (912/1992) muuttamisesta. Asetuksella tarkistetaan mm. kotona annettavien palvelujen asiakasmaksujen määräytymisen perusteena käytettäviä tulorajoja työeläkeindeksin ja muita maksuja kansaneläkeindeksin muutoksen mukaan. Asiakasmaksulaissa säädettyjen maksujen ja sosiaalihuoltolaissa säädettyjen palvelusetelin arvon sekä palveluseteliä koskevien tulorajojen indeksimuutokset vahvistetaan sosiaali- ja terveysministeriön ilmoituksella, joka myös on annettu Liitteenä olevassa valtioneuvoston antamassa asetuksessa on sosiaali- ja terveysministeriön antamien tietojen mukaan joitakin pyöristysvirheitä, jotka tullaan korjaamaan asetukseen joulukuun 2013 aikana. Tämän johdosta ministeriö on antanut tiedotteen sosiaali- ja terveysministeriön asiakasmaksujen indeksitarkistuksista 2014, johon on korjattu virheelliset indeksikorotusten pyöristykset. Indeksitarkistukset tehdään joka toinen vuosi. Edellinen indeksitarkistus tehtiin vuoden 2012 alusta. Nyt voimaantulevien indeksien perusvuosi on 2011, tarkistusvuosi 2013 ja indeksikorotusten voimaantulovuosi Kansaneläkeindeksin muutos vuosien 2011 ja 2013 välillä oli 6,7 prosenttia ja työeläkeindeksin 6,54 prosenttia. terveyslautakunnalle ja edelleen kaupunginhallitukselle esitetään asetuksessa määriteltyjen maksujen tarkistamista edellä mainittujen muutosten mukaisesti. Samalla esitetään muiden kuin lainsäädännössä määriteltyjen palvelujen asiakasmaksujen korottamista n. 4 :lla. (Selostustekstissä voimassa oleva maksu on suluissa) Vanhusten avopalvelujen asiakasmaksutulot ovat olleet vuonna 2012 n. 3,8 milj.. Kotona annettavan säännöllisen palvelun tulorajojen korottaminen (palvelun maksuttomuuden ylärajan nostaminen) ja toisaalta nyt esitettävät asiakasmaksujen korotukset eivät kokonaisuutena olennaisesti vaikuta kotona annettavan palvelun asiakasmaksutulojen kertymään. Kotona annettavien palvelujen maksut

3 Sivu 3 / 3 Vanhusten palvelujen kotihoito Vanhusten palvelujen kotihoidon palveluja ovat kotipalvelu, kotipalvelun tukipalvelut ja kotisairaanhoito. Kotipalvelua ja kotipalvelun tukipalveluja annetaan aikuisille, pääsääntöisesti ikääntyneille espoolaisille, joiden toimintakyky on joko tilapäisesti tai pysyvästi alentunut siinä määrin, että he tarvitsevat ulkopuolista apua. Kotisairaanhoito on lääkärin määräyksellä tapahtuvaa sairaanhoitoa kotona ja sitä annetaan kaiken ikäisille espoolaisille. Kotihoidon ensiarviointikäynti asiakkaan kotiin on maksuton. Säännöllinen kotihoito Säännöllisellä kotihoidolla tarkoitetaan sitä, että asiakaskäyntejä on kerran viikossa tai useammin ja palvelun arvioidaan jatkuvan yli kolme kuukautta. Säännöllisestä ja jatkuvasta kotihoidosta (kotipalvelusta tai kotisairaanhoidosta) peritään kuukausimaksu. Maksu määräytyy palvelun laadun ja määrän, palvelun käyttäjän maksukyvyn (perheen tulojen) sekä perheen koon mukaan (Asiakasmaksuasetus 3, 27, 28 a, 29-31, 32 ). Säännöllisen ja jatkuvan kotihoidon kuukausimaksu Asiakasmaksuasetuksen mukaan kotona annettavan palvelun kuukausimaksu saa olla enintään jäljempänä tarkoitetun maksuprosentin osoittama määrä tulorajan ylittävistä bruttokuukausituloista. Espoon sosiaali- ja on päättänyt kotihoidon maksuista siten, että myös hoito- ja palvelusuunnitelmaan kirjattu asiakkaan saama kotihoidon palvelumäärä tunteina kuukaudessa vaikuttaa hoitomaksuun. Asiakasmaksuasetuksen 27 :ssä sekä 28 a :ssä on lueteltu ne tulot, jotka otetaan huomioon maksukykyä määriteltäessä. Asetuksen 29 :ssä on lueteltu ne tulot, joita ei oteta huomioon maksukykyä määriteltäessä. terveydenhuollon asiakasmaksuja koskevan asetuksen 3 2 momentissa tarkoitettujen säännöllisen ja jatkuvan kotihoidon maksujen määräytymisen perusteena olevia tulorajoja tarkistetaan joka toinen vuosi työeläkeindeksin muutoksen mukaisesti. Valtioneuvosto on antanut asetuksen, jolla tarkistetaan kotona annettavan palvelun tulorajat. Vuosien 2011 ja 2013 välillä kansaneläkeindeksin muutos oli 6,70 prosenttia ja työeläkeindeksin muutos 6,54 prosenttia. Asetuksen mukaiset indeksitarkistetut tulorajat tulevat voimaan Alla olevassa taulukossa ovat asiakasmaksuasetuksen mukaiset vanhat ja uudet tulorajat, Espoossa noudatettavat maksuprosentit ja kotihoidon tarve tunteina kuukaudessa.

4 Sivu 4 / 4 Perheenjäsenten määrä Maksuttomuu den yläraja/kk saakka Maksutto muuden yläraja/k k lähtien , , , , , ,5 Asiakkaan kotihoidon tarve tunteina kuukaudessa Maksuprosentti tulorajan ylittävistä bruttokuukausituloista alle 5h 5-10 h h h h h SAP yli 80 h I II III IV V VI VII Jos kotitalouden henkilöluku on suurempi kuin 6, tulorajaa korotetaan 342 eurolla ja maksuprosenttia alennetaan yhdellä prosenttiyksiköllä kustakin seuraavasta henkilöstä. Asiakasmaksulain 2 :n mukaan palvelusta perittävä maksu saa olla enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen. Toimialajohtaja vahvistaa kulloinkin voimassa olevan tuntihinnan. Lisäksi esitetään, että asiakasmaksua ei peritä, mikäli säännöllisen ja jatkuvan kotihoidon asiakkaan tulojen mukainen asiakasmaksu on pienempi kuin 6,00 kuukaudessa. Tilapäinen kotihoito 1. Tilapäinen kotisairaanhoito Asiakas tarvitsee sairaanhoidollista palvelua kotiin eikä pääse itsenäisesti terveysaseman palvelujen piiriin, esimerkiksi ompeleiden poistoa, verinäytteen ottoa, kuten INR ym. Tilapäisestä kotisairaanhoidosta voidaan periä enintään asetuksessa määrätyn suuruinen käyntimaksu. Tilapäisestä lääkärin tai hammaslääkärin suorittamasta kotikäynnistä esitetään perittäväksi asetuksen mukaisesti 14,70 (13,80 ) käynniltä ja muun henkilön suorittamasta kotikäynnistä 9,30 (8,70 ). Tilapäisen kotisairaanhoidon kertamaksua ei peritä jatkuvaa kotisairaanhoitoa saavalta tai muutoin säännöllisen kotihoidon asiakkaalta.

5 Sivu 5 / 5 Mikäli asiakas on terveysaseman palvelujen asiakas, esim. haavanhoitopotilas, jolloin arkisin hänet hoidetaan terveysasemalla, mutta viikonloppuna kotisairaanhoito käy kotona antamassa hänelle tarvittavan hoidon, häneltä peritään tilapäisen käynnin maksu eli 9,30 käyntikerralta. 2. Tilapäinen kotipalvelu Asiakas tarvitsee kotipalvelua korkeintaan kolme kuukautta. Tilapäisestä kotipalvelusta voidaan asiakasmaksuasetuksen mukaan periä palvelun käyttäjältä kunnan päättämä kohtuullinen maksu. Maksuja esitetään korotettavaksi seuraavasti: Käynnin pituus Euroa / käynti alle 1 tunti 6,50 (6,20) 1 - alle 2 tuntia 9,70 (9,30) 2 - alle 4 tuntia 16,10 (15,50) 4 - alle 6 tuntia 20,50 (19,70) yli 6 tuntia 26,00 (25,00) Jos asiakkaan luona käydään vuorokaudessa useita kertoja, esitetään, että käyntimaksu on korkeintaan 26,00 vuorokaudessa (25,00). Tilapäisen kotipalvelun käyntimaksua ei peritä, mikäli perheen tulot alittavat perhekoon mukaisen maksuttomuuden ylärajan. Tulorajat ovat samat kuin säännöllisen kotihoidon tulorajat edellä olevan maksutaulukon mukaisesti. Maksua ei peritä sotaveteraaneilta. Kotihoidon palvelun piirissä on asiakkaita, joiden palvelu tapahtuu erityisistä syistä, mm. työntekijöiden turvallisuuden vuoksi, kotihoidon toimistossa. Palveluja, joita ei voida suorittaa asiakkaan kotona, voivat olla esim. lääkkeiden noutaminen kotihoidon toimesta apteekista, lääkkeiden jakaminen dosettiin, lääkkeiden antaminen asiakkaille tai jotkut pistoshoidot. Esitetään, että näistä peritään säännöllisen kotihoidon tulosidonnainen maksu silloin, kun asiakkaan käynti toimistolla on säännöllistä ja jatkuvaa ja tilapäisen kotisairaanhoidon käyntimaksu 9,30 (8,70) silloin, kun palvelu on tilapäistä. Palveluseteli Palveluseteliä voidaan käyttää vaihtoehtona kunnan järjestämille tai ostopalveluna toteutettaville palveluille. Asiakas maksaa omavastuuosuutena kunnan antaman palvelusetelin arvon ja palvelun hinnan välisen erotuksen. Palvelun käyttäjän maksettavaksi tuleva maksuosuus ei saa ylittää asiakasmaksua, jonka kunta voisi periä itse tuottamistaan palveluista. Espoossa palveluseteliä on käytetty tilapäisessä kotipalvelussa ja kotisairaanhoidossa sekä säännöllisessä ja jatkuvassa kotipalvelussa ja kotisairaanhoidossa. Sosiaalihuoltolain 29 b :n mukaan kunta voi antaa palvelusetelin jatkuvasti ja säännöllisesti annettavan kotipalvelun sekä sen kanssa tai

6 Sivu 6 / 6 erikseen annettavan kotisairaanhoidon hankkimiseksi. Palvelusetelin arvo tulee olla vähintään 27 tuntia kohden (25 ), jos kotitalouden tulot eivät ylitä säädettyjä alla olevan taulukon mukaisia tulorajoja. Palvelusetelin vähimmäisarvoja tarkistetaan sosiaali- ja terveystoimen hintaindeksillä ja tulorajoja työeläkeindeksillä, jotka sosiaali- ja terveysministeriö on ilmoittanut Tulorajan ylittävä tulo vähentää palvelusetelin täyttä määrää kotitalouden koon mukaan määräytyvällä prosenttiosuudella tulorajan ylittävästä tulosta jaettuna 60:lla. Perheenjäsenten määrä Bruttotulorajat /kk saakka Bruttotulorajat /kk Vähennysprosentti lähtien Jos kotitalouden henkilöluku on suurempi kuin kuusi, tulorajaa korotetaan 342 ja maksuprosenttia alennetaan yhdellä prosenttiyksiköllä kustakin seuraavasta henkilöstä. Alin palvelusetelin arvo on 7,00 tuntia kohden (7,00 ). Tilapäisen kotipalveluun annettavan palvelusetelin arvon päättää kunta. Seteli voi olla joko tasasuuruinen tai tulosidonnainen. Espoossa tilapäinen palveluseteli on tasasuuruinen. Esitetään, että tilapäisen kotipalvelun palvelusetelin arvo nostetaan 26,00 euroon (25 ). Vähävaraisten ikäihmisten siivouspalveluseteli (siivousseteli) Siivoussetelillä tarkoitetaan palveluseteliä, jonka avulla tuetaan pienituloisten ikäihmisten kotona asumista. Siivoussetelin voi saada yli 65- vuotias espoolainen, jonka toimintakyky on heikentynyt niin, että hänellä on vaikeuksia raskaiden kotitöiden suorittamisessa ja hän on tulorajojen mukaan vähävarainen. Siivoussetelillä yksi henkilö tai kotitalous voi palkata siivoojan yhdeksi tai kahdeksi tunniksi kerrallaan. Setelisiivousta saa korkeintaan neljä tuntia kuukaudessa, mikä tarkoittaa yhtä tai kahta kertaa kuussa. Esitetään, että vähävaraisten ikäihmisten siivoussetelin myöntämisen ja laskennan perusteena olevia bruttotulorajoja tarkistetaan indeksitarkistuksen mukaisesti

7 Sivu 7 / 7 Perheenjäsenten määrä bruttotuloraja saakka bruttotuloraja lukien Siivousseteli on arvoltaan siivouksen tuntihinta tai korkeintaan 28 / tunti (27 ). Loput palvelun kustannuksista maksaa asiakas. Siivousseteli voidaan myöntää seuraaville henkilöille: 1.1.Yhden hengen talouksille, joiden bruttotulot kuukaudessa ovat alle 1126 (2x 563) 1.2. Kahden hengen talouksille, joiden bruttotulot kuukaudessa ovat alle 1559 (2x1039 = 2078 miinus puolet kahden hengen talouden maksuttomuuden ylärajasta 519,50 = 1559), 2. Siivousseteli on arvoltaan siivouksen tuntihinta tai korkeintaan 25 / tunti (24 ). Loput palvelun kustannuksista maksaa asiakas. Siivousseteli voidaan myöntää seuraaville henkilöille: 2.1. Yhden hengen talouksille, joiden bruttotulot kuukaudessa ovat (1127 plus puolet yhden hengen talouden maksuttomuuden ylärajasta 281,50 = 1409), 2.2. Kahden hengen talouksille, joiden bruttotulot ovat (1560 plus puolet kahden hengen talouden maksuttomuuden ylärajasta 519,50 = 2080) kuukaudessa Yhden hengen talous Kahden hengen talous Voimassa oleva Siivoussetelin arvo korkeintaan 27e/ tunti Bruttotulot/ kk alle 1056 alle 1463 Esitetty uusi Siivoussetelin arvo korkeintaan 28e / tunti Bruttotulot/ kk alle 1126 alle 1559 Voimassa oleva Siivoussetelin arvo 24e/ tunti Bruttotulot/ kk Esitetty uusi Siivoussetelin arvo 25e / tunti Bruttotulot/ kk

8 Sivu 8 / 8 Tukipalvelumaksut terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 1 ja 2 :ien nojalla voidaan sosiaalihuoltoasetuksen 9 1 mom. 2 kohdassa tarkoitetuista tukipalveluista periä palvelun käyttäjältä palvelun laatuun ja laajuuteen nähden kunnan päättämä kohtuullinen maksu. Palvelusta perittävä maksu saa olla enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen. Vaatehuolto Vaatehuolto sisältää asiakkaan pyykin pesun muualla kuin asiakkaan kotona tai taloyhtiön pesutuvassa. Vaatehuollon maksu esitetään korotettavaksi 7,40 euroon/kone (7,10/kone ) Kauppapalvelu Kauppapalvelu sisältää kauppakassin (max. 2 kassia/kerta) tilauksen ja toimituksen kotiin. Kauppapalvelun maksu esitetään korotettavaksi 7,30 (7,00) euroon kerralta. Sosiaalihuoltolain mukainen kuljetuspalvelutuki Kuljetuspalvelutuen asiakkaan omavastuuosuus on ollut kulloinkin voimassa olevan Espoon sisäisen liikenteen maksun mukainen. Omavastuuosuudeksi esitetään edelleen kulloinkin voimassa olevan joukkoliikenteen sisäisen yksittäisen lipun hinnan verran. Vuonna 2014 omavastuuosuus aikuisilta on 3,00 (2,70) ja lapsilta 1,50 (1,30). Kylvetyspalvelu Kylvetyspalvelu on tarkoitettu kotihoidon asiakkaille. Se sisältää kuljetuksen palvelutalon saunaan ja takaisin kotiin sekä pesuavun. Maksu esitetään korotettavaksi 8,50 euroon käyntikerralta (8,20). Avustavat palvelut Avustavat palvelut ovat kotipalvelun tukipalvelua ja niillä tuetaan kotihoidon asiakkaiden kotona asumista. Palvelu sisältää mm. pienet kotisiivoukset, kotinikkaroinnit, pienet pihatyöt, lumen luonti, kotityöt, pyykkihuolto, asiointiapu kodin ulkopuolella sekä ulkoiluapu. Avustavat palvelut perustuvat kotihoidon ohjaajan ja/tai sairaanhoitajan tekemään asiakkaan palvelutarpeen arviointiin ja ne kirjataan asiakkaan hoito- ja palvelusuunnitelmaan. Avustavat palvelut eivät korvaa kotipalvelua tai asiakkaalle muulla tavoin järjestettävää hoiva- ja siivouspalvelua, vaan tukevat ja avustavat niitä. Avustavien palvelujen maksua esitetään korotettavaksi seuraavasti:

9 Sivu 9 / 9 maksu saakka maksu lukien 0 - alle 2 tuntia 6,10 /kerta 6,30 /kerta 2-4 tuntia 12,20 /kerta 12,70 /kerta Palvelua voi saada enintään 8 tuntia kuukaudessa. Turvapalvelu Turvapalvelu sisältää turvapuhelin- ja turva-auttajapalvelun. Esitetään, että turvapalvelun asiakasmaksuja koskevia tulorajoja korotetaan seuraavasti: Turvapalvelu on maksuton, jos yksin asuvan bruttotulot ovat enintään 563 (528) tai kahden henkilön tulot 1039 (975) kuukaudessa. Jos tulot ovat suuremmat, turvapalvelumaksu on 3,5 bruttokuukausituloista. Maksimihinta on 40 /kk. Kaikki muut lisälaitteet asiakas maksaa itse. Jos asiakkaan bruttotulot ylittävät yhden henkilön taloudessa 1689 (1584) kuukaudessa ja kahden henkilön taloudessa 2078 (1950) kuukaudessa, turvapuhelinta ei myönnetä. Turvapuhelimen myöntämiseen voidaan kuitenkin käyttää harkintaa erityiset syyt huomioon ottaen. Ateriamaksut Arvonlisäverolain 37 :n mukaan sosiaalihuoltona tapahtuva palvelujen ja tavaroiden myynti on arvonlisäverotonta (alv 0 ). Asiakkaalla tulee olla sosiaalihuoltolain mukainen yksilöpäätös saadakseen ateriapalvelun arvonlisäverottomana. Asiakkaalle kotiin kuljetetun aterian hintaan lisätään kuljetusmaksu, joka on kulloinkin voimassa olevan joukkoliikenteen sisäisen yksittäisen lipun hinnan verran, 3,00 /kerta vuonna 2014 (2,70). Alla olevassa taulukossa on voimassa oleva sekä nyt esitettävä uusi maksu. Palvelutaloissa tarjottavat sekä kotiin kuljetettavat ateriat maksu saakka maksu lukien Palvelutaloissa tarjottavat ateriat (palvelutalon asiakkaille), alv 0 lounas 6,90 7,20 päivällinen 4,80 5,00 aamuateria 1,90 2,00 aamupuuro 1,20 1,20 aamu- tai iltapäivä 1,20 1,20 kahvi + kahvileipä iltapala 1,15 1,20 Kotiin kuljetettu ateria, alv 0 lounas + kuljetus yhteensä 6,90 2,70 9,60 7,20 3,00 10,20

10 Sivu 10 / 10 Muut maksut Kotisairaala Kotisairaalahoidosta ja potilaan luo tehdystä yksittäiskäynnistä potilaalta esitetään perittäväksi 16,10 / vuorokausi (15,10 ). Maksua ei peritä, jos asiakas on säännöllisen kotihoidon asiakas tai hän on lyhytaikaisessa tai pysyvässä laitoshoidossa tai vanhusten ympärivuorokautisessa asumispalvelussa. Maksua ei huomioida maksukattoa laskettaessa. Päiväsairaala Päiväsairaalahoidosta perittävä maksu esitetään korotettavaksi 16,10 euroon vuorokaudelta (15,10 ). Maksua ei peritä alle 18-vuotiailta siltä osin kuin hoitopäiviä on kalenterivuodessa kertynyt yli seitsemän. Maksu sisältää yhteiskuljetuksen kotoa päiväsairaalaan ja takaisin sekä lounaan ja kahvin. Päivätoiminta Kotihoidon päivätoiminnasta perittävä maksu esitetään korotettavaksi 16,10 euroon (15,10 ). Maksu sisältää yhteiskuljetuksen kotoa päivätoimintaan ja takaisin sekä lounaan ja kahvin. Geriatrian poliklinikka Geriatrian poliklinikan tekemä ensiarviointikäynti asiakkaan kotiin on maksuton. Geriatrian poliklinikan poliklinikkakäynnistä ja lääkärin tekemästä kotikäynnistä esitetään korotettavaksi 14,70 euroon (13,80 ). Muistineuvojan poliklinikkakäynnin ja kotikäynnin maksu esitetään korotettavaksi 9,30 euroon / käynti (8,70). Kotiutustiimin käyntimaksu Kotiutustiimin arviointikäynnit ja kotiin saattaminen ovat maksuttomia. Muista käynneistä esitetään perittäväksi 9,30 / käynti. Kuntoutuspalvelujen avopuheterapia Vanhusten palvelujen järjestämästä aikuisten yksilöllisestä puheterapiasta ja puheterapia-arviosta esitetään perittäväksi voimassa olevan maksun suuruisena muiden sarjassa annettavien hoitojen tapaan 8,00 (7,50 ). Ryhmäkäynnit ovat maksuttomia. Lyhytaikaishoito asumispalveluyksiköissä Lyhytaikaishoidosta vanhusten palvelujen asumispalveluyksiköissä hoidosta ja ylläpidosta esitetään korotettavaksi 16,10 euroon hoitopäivältä (15,10 ). Omaishoitajan lakisääteisen vapaan aikainen maksu Omaishoitajalle on järjestettävä vapaata tavoitteena tukea omaishoitajan jaksamista ja sitä kautta varmistaa hoidon laatu. Omaishoitajalla on oikeus pitää vapaata vähintään kolme vuorokautta sellaista kalenterikuukautta kohti, jona aikana hän on yhtäjaksoisesti tai vähäisin keskeytyksin sidottu

11 Sivu 11 / 11 hoitoon ympärivuorokautisesti tai jatkuvasti päivittäin. Kunta voi periä asiakasmaksulain 6 b :n mukaisen maksun niistä palveluista, joita kunta järjestää hoidettavalle omaishoitajan vapaapäivän ajaksi ja jotka korvaavat omaishoitajan antamaa hoitoa ja huolenpitoa. Esitetään, että omaishoitajan lakisääteisen vapaan aikaisista palveluista peritään sosiaalija terveysministeriön indeksikorotuksista antaman ilmoituksen mukaisesti 11,30 (10,60) vuorokaudelta. Perhe- ja sosiaalipalvelut Lapsiperheiden perhetyön palvelut Lapsiperheiden perhetyössä on varhaisen tuen palvelua ja kotipalvelua. Perhe- ja sosiaalipalvelujen kotipalvelussa noudatetaan samoja maksuperusteita ja määritelmiä kuin vanhusten palvelujen kotipalvelussa. Koska tilapäisen kotipalvelun määritelmän mukaan palvelutarve on alle kolme kuukautta kestävää, siten lapsiperheiden palvelu on pääsääntöisesti tilapäistä. Lapsiperheiden tilapäisen kotipalvelun maksut määräytyvät seuraavasti: Käynnin pituus Euroa / käynti alle 1 tunti 6,50 (6,20) 1 alle 2 tuntia 9,70 (9,30) 2 alle 4 tuntia 16,10 (15,50) 4 alle 6 tuntia 20,50 (19,70) yli 6 tuntia 26,00 (25,00) Jos asiakkaan luona käydään vuorokaudessa useita kertoja, esitetään, että käyntimaksu on korkeintaan 26,00 vuorokaudessa (25,00). Tilapäisen kotipalvelun käyntimaksua ei peritä, mikäli perheen tulot alittavat perhekoon mukaisen maksuttomuuden ylärajan. Tulorajoiksi esitetään samat kuin säännöllisen kotihoidon maksutaulukossa olevat tulorajat. Mikäli palvelutarve on säännöllinen ja jatkuva eli palvelua annetaan vähintään kerran viikossa ja palvelutarve kestää yli 3 kk, maksu määräytyy asiakasmaksulain ja -asetuksen sekä edellä olevan vanhusten palveluissa noudatettavan tulosidonnaisen maksuperustetaulukon mukaan. Palveluseteli lapsiperheiden koti- tai lastenhoitoapuun Espoolaiset lapsiperheet ovat voineet saada kotihoito- tai lastenhoitoavun hankkimiseksi palveluseteleitä. Esitetään, että lapsiperheiden tilapäisen koti- ja lastenhoitoavun palvelusetelin arvo nostetaan 26,00 euroon (25 ). Asiakas maksaa itse palvelusta kunnan antaman palvelusetelin ja palvelun hinnan välisen erotuksen. Tuki- ja avustavat palvelut Mikäli perhe- ja sosiaalipalveluissa asiakkaille myönnetään kotihoidon tukipalveluja, sovelletaan samoja tukipalvelumaksuja kuin vanhusten palveluissa ellei lainsäädännöstä muuta johdu.

12 Sivu 12 / 12 Perhe- ja sosiaalipalveluissa voi olla tarve kotihoidon avustaville palveluille, jolloin asiakkailta peritään sama maksu kuin vanhusten palveluissa eli palvelun keston mukainen kertamaksu. Tiedoksi

13 Sivu 13 / 13