KYLMETTYNEN & HYPOTERMIA

Transkriptio

1 KYLMETTYNEN & HYPOTERMIA Benjamin Donner Paniikkireaktio Sisäänhengitys ja hyperventilaatio Kylmän veden sokki Verenpaine / sydän Erittäin iso energiakulutus Veden sisäänhengitys Hiilihappotason madaltaminen 2 1

2 VEDEN LÄMPÖTILAN VAIKUTUS VEDEN LÄMPÖTILA C UUPUMINEN JA TAJUTTOMUUS KUOLEMA 0 < 30 MIN MIN MIN MIN MIN 1-3 T T 1-6 T T 2-40 T T 3-> >27 MÄÄRITTÄMÄTÖN MÄÄRITTÄMÄTÖN AJAT OVAT KESKIARVOJA SUURILLA VAIHTELUILLA, TYYNESSÄ VEDESSÄ, RETKIVAATTEET PÄÄLLÄ 3 VAJAALÄMPÖISYYS -KUN RUUMIINLÄMPÖ ON ALLE +35 C Elimistö puolustautuu: Supistamalla pintaverisuonia Raajojen lämpötila laskee Verenkierto keskittyy kehon ydinalueille 2

3 KYLMETTYMINEN Lämmintuottoregulaatio -> Lihakset jännittyvät -> Alkavat väristä tuottaakseen lämpöä Hetkellinen lämmöntuotto n. 5 x Puistatuksia, kouristuksia >>> uupuminen Hapenkulutus noin 5 x 5 KYLMETTYMINEN (34-36 C) Millainen Kylmä olo, tahtoo liikkua, tärisee Pussien avaaminen, vetskarit jne vielä ok Toiminta Työstä syytä Lämmintä juomaa suojaa kylmältä 3

4 KYLMETTYMINEN -> LIEVÄ HYPOTERMIA (30-34 C) Millainen Hijainen, ärtyisä, apaattinen Ei tahdo liikkua Toiminta Suojaa kylmältä! Kejoita ja auta liikkumaan Kuivat vaatteet Seuranta (verenkiertohäiriön riski) HYPOTERMIAN LOPPUVAIHE Lämmöntuottoregulaatio lakkaa -> värinärefleksi loppuu: Pintaverisuonet laajenevat Raajojen kylmä veri virtaa kehon ydinosiin VESI JÄÄHDYTTÄÄ 25 X NOPEAMMIN KUIN SAMANLÄMPÖINEN ILMA! 8 4

5 HÄTÄENSIAPU HYPOTERMISELLE POTILAALLE Siirrä uhri varoen pois kylmästä ja viimasta Liikkuuko uhri? Kyllä Vaihda märät vaatteet kuiviin Ellei vaihtovaatteita ole, väännä märät mahdollisimman kuiviksi ja pue uudelleen uhrin ylle Voit myös antaa omista kuivista vaatteista osan uhrille Pidä uhri varovasti liikkeellä, lihastyö tuotta lämpöä Ei Poista märät vaatteet varoen, vaikka leikkaamalla Kääri huopiin ja suojaa tuulelta esim. muovilla Vältä turhaa liikuttelua Siirrä uhri lepoon lämpimään (max C) Uhrin jatkuva tarkkailu kunnes toimitettu sairaalaan 9 LISÄKSI HUOMIOITAVAA Anna lämmintä, sokeripitoista, alkoholitonta juotavaa Varo nopeata lämmittämistä Seuraa uhria keskeytyksettä sillä on olemassa JÄLKIJÄÄHTYMISEN VAARA! Kun mahdollista, toimita uhri sairaalaan 10 5

6 ELOSSAPYSYMISEEN VAIKUTTAVIA TEKIJÖITÄ PUKEUTUMINEN HENKINEN ASENNOITUMINEN TOTTUMINEN KYLMÄÄN KÄYTTÄYTYMINEN VEDESSÄ UIMATAITO IHONALAINEN RASVAKERROS IKÄ, KEHON RAKENNE, SUKUPUOLI YLEISKUNTO RAVITSEMUSTILA ALKOHOLI SUNNUNTAIN HARJOITUKSEN TAVOITTEET Antaa valmiuksia tositilanteen varalle (ymmärtää omat reaktiot ja oikea toimintajärjestys ) Ymmärtää ryhmätyöskentelyn merkitys Kokea kylmävesishokkitilan sekä kylmettymisen vaikutus omalle toiminnalle Harjoitella tehokasta vaatteiden vaihtoa (ja pakkausjärjestystä, apuvälineitä, auttajaroolia ) Testata omien varusteiden toimivuus, kellumisasento ja korkeus, mahdolliset parannusmahdollisuudet lähteä kotiin korjaamaan puutteita 12 6

7 HARJOITUKSEN KULKU Harjoituksen kulku: Varusteiden tarkistus (ristiintarkistus) sama varustus kuin normaalisti retkellä (reppu, naskalit, (jääsauvat), heittoköysi. puhelin) pakattu samalla tavalla jäihin putoaminen pareittain vedessä kääntyminen tulosuuntaan rauhoittuminen, hengityksen tasaaminen 13...harjoituksen kulku: Avannosta nouseminen naskaleilla sekä tarvittaessa avustajan vetämänä (kun lupa saatu) Jatkotoimenpiteet: suojaisen paikan löytäminen (/oman tuulisuojan käyttö) hälyttäminen (sijainti, mitä tapahtunut, lukumäärä, potilaiden tila jne.) 14 7

8 ...harjoituksen kulku: Avun saapumista odotellessa varmistakaa perustarpeita -- lämmön saavuttaminen sekä ylläpitäminen -- avun saapumiseen saakka 15 Hätä = Hätä!, käsi ylös tai pilli 8

9 HYPOTERMIAHARJOITUKSEN PURKU Fyysiset / psykologiset reaktiot harjoituksen alussa / aikana Yllättävän raskasta / helppoa...? Välineet? Jälkityö? Mikä toimi hyvin ja mitä ajot muuttaa / parantaa harjoituksen kokemusten perusteilla? 17 9