Mikrobilääkkeet Periaatteet ja laimennukset
|
|
- Saara Lahti
- 6 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Mikrobilääkkeet Periaatteet ja laimennukset Etelä-Savon sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä Juha Hyyryläinen Sairaala-apteekin luennot
2 Sisältö Johdanto Mikrobilääkkeiden toimintaperiaate Resistenssi Yleisimmät infektiosairaudet ja niihin käytetyt lääkkeet antibioottiripuli I.V. lääkkeiden käyttökuntoon saatto Yleistä aseptiikka KYS:n ohjeistus Eniten käytettyjen valmisteiden käyttökuntoon saatto Bacillus Kokki Spirilli
3 Johdanto Mikrobit: bakteerit, levät, alkueläimet, hiivat, homeet ja virukset Aikuisessa ihmisessä noin 2 kg mikrobeja Antibiootti = mikro-organismin tuottama aine, joka tuhoaa muita mikrobeja Ensimmäiset ihmiselle käyttökelpoiset antibiootit (=mikrobilääkkeet) käyttöön 1935 (penisilliini 1942) Vuosittain Suomessa mikrobilääkehoitojaksoa Sairaaloiden suurin yksittäinen käyttöaihe on kirurgisen toimenpiteen profylaksi Avopuolella 3/4 kaikista hengitystieinfektioiden hoito Resistenssien kantojen synty huolettaa heikot kuolevat, kestävämmät säilyvät moniresistenssit
4 Mikrobilääkkeiden toimintaperiaatteet Termi MIKROBILÄÄKE kattaa sekä antibiootit että osittain tai kokonaan synteettisesti tuotetut mikrobeja vastaan tarkoitetut lääkeaineet Ihmissolut ja sienisolut eukaryoottisia (aitotumalliset); bakteerisolut prokaryoottisia (alkeistumalliset) Erottelu tärkeää lääkkeiden kannalta Eri keinot lääkkeillä bakterisidinen (bakteereita tappava) bakteriostaattinen (bakteereiden lisääntymistä estävä) Kehon oma puolustuskyky!
5 Mikrobilääkkeiden toimintaperiaatteet Bakteereihin vaikuttavat lääkkeet: Bakteerin soluseinämän synteesin esto Beetalaktaamiantibiootit (penisilliinijohdannaiset, kefalosporiinit) Solukalvon synteesin esto Vankomysiini Proteiinisynteesin esto Tetrasykliinit, aminoglykosidit, makrolidit Nukleiinihapposynteesin esto Fluorokinolonit Foolihapposynteesin esto Sulfadiatsidi ja trimetopriimi
6 Mikrobilääkkeiden toimintaperiaatteet Sienilääkkeillä pyritään vaikuttamaan sienisolun soluseinämäsynteesiin Soluseinämän läpäisevyyden lisäys Normaalit ihmissolut yleensä myös kohteena haittavaikutuksia
7 Mikrobilääkkeiden toimintaperiaatteet Virus elää infektoimassaan solussa ja käyttää sitä proteiinisynteesiinsä. Siksi viruslääkkeen on päästävä solun sisälle ja vaikutettava spesifisesti viruksen toimintaan. Muutamia viruslääkeryhmiä Nukleosidianalogit (häiritsee RNA-kopiointia) asikloviiri, gansikloviiri, ribaviriini, vidarabiini Käänteiskopioijaentsyymin estäjät (RNA-kopiointi pysähtyy) Tsidovudiini, stavudiini, lamivudiini, nevirapiini jne. Interferonit aktivoi solujen omia antiviraalisia entsyymejä, estävät viruksen soluun pääsyn, herkästi sivuvaikutuksia puolustusmekanismien aktivoiduttua (virostaatti)
8 Resistenssi 2050 arvioidaan resistenssien bakteerien aiheuttavan yli 10 milj. kuolemantapausta Tällöin enemmän kuin syöpäkuolleisuus! Pohjoismaissa tilanne kohtalainen 2017 Uusia lääkkeitä ei juuri tule ja vaikka tulisi ei välttämättä apua resistensseihin kantoihin Kuinka ehkäistä? mikrobilääkkeiden käytön vähentäminen ja rajaaminen pysytään Käypä hoito -suosituksissa hygienia, käsienpesu ja käsihuuhteet! rokotteet Keltainen bakteerikasvustoa, kirkkaassa ei bakteereja, valkoiset lääkkeitä Uusi ohjeistus: Ohje moniresistenttien mikrobien tartunnantorjunnasta Julkaistu nyt syksyllä
9 Yleisimmät infektiosairaudet Vieraat tai omat mikrobit väärissä paikoissa voivat aiheuttaa infektioita joko itse mikrobit tai niiden tuottamat aineet Taudin puhkeamiseen riittävä määrä bakteereja/viruksia vaihtelee (norovirus kymmenkunta vs. salmonella bakteeria) Infektiot yleisesti aiheuttavat paikallisen tulehdusreaktion Elimistö ja sen solut koittavat korjata tilanteen, jolloin oireita ilmenee kuume huono olo lihassärky Vilustuminen, huono ruokailu, vitamiinipuutokset, stressi jne. eivät aiheuttajia voivat muuttaa saatuja oireita ja niiden kokemista
10 Yleisimmät infektiosairaudet Hengitystiet, korva, nenä, silmä, iho, VTI, suun infektiot Tartuntareitit: Aerosolina Pisara/roiske suoraan tai ympäristöstä käsien kautta limakalvoille Suun kautta Veren välityksellä Sukupuoliyhteys
11 Tartuntatautirekisteri (ilmoitettavat) Suomi vs. Etelä-Savo
12 Antibioottiripuli Aiheuttaja normaalin bakteeriston häiriintyminen tai Clostridium difficile -bakteeri Syitä: heikentynyt yleiskunto, leikkaus, antibioottihoito Yleisin hoito metronidatsolilla, vankomysiinillä tai fidaksomisiinilla nyt uusia kestävämpiä kantoja maailmalla jopa kuolemantapauksia normaalifloora Hoidon myötä tuhotaan osa normaalifloorasta Tilaa toisille bakteereille kasvaa Muista: eristys, hygienia, Lactobacillus GG tai Saccharomyces boulardii etenkin lapsilla, ulosteensiirto uusiutuu helposti, itiöt kestävät alkoholiliuoksia C. difficile
13 I.V. lääkkeiden käyttökuntoon saatto Yleistä Lääkkeiden jakamisen potilaskohtaisiin annoksiin sekä lääkkeiden käyttökuntoon saattamisen tulee tapahtua asianmukaisissa, toimintaan sopivissa tiloissa ja olosuhteissa. Lääkkeiden käyttökuntoon saattamiseen suositellaan LIV-kaappia, mikäli sellainen on osastolla. Mikäli LIV-kaappia ei ole, on huolehdittava erityisen hyvin aseptisesta tekniikasta ja valmiit potilaskohtaiset annokset on käytettävä HETI käyttökuntoon saattamisen jälkeen. tai lääkeainekohtaisesti, mutta maksimissaan 12h, KYS-ohje Laimennosohjeiden tulkinta voi olla haasteellista, palaamme myöhemmin tähän
14 suojakaapit vs. pöydän kulma Puhtaus! Tuote! Työntekijä! Potilas! Oma ilmapoisto uusiin lääkehuoneisiin tulevissa suojakaapeissa! Kuva: Kojair Silver line luokan 2 suojakaappi
15 Aseptiikka Suojaa mahdolliset työpinnat roiskeilta ja lääkeainejäämiltä Käytä nestemäisten lääkkeiden annostelussa apuna kertakäyttöruiskua Älä vedä ruiskuun lääkettä valmiiksi, mikäli et käytä sitä heti Huomioi lääkkeiden mikrobiologinen ja kemiallinen säilyvyys sekä lääkeaineiden, liuosten ja pakkausmateriaalien yhteensopivuus lääkkeiden käyttökuntoon saattamisessa Varusta käyttövalmis lääkeannos asianmukaisin merkinnöin punainen etiketti, mitä, milloin Tarkista aina silmämääräisesti ennen lääkkeen antoa, ettei lääkevalmisteen ulkoisissa ominaisuuksissa ole tapahtunut lääkkeen pilaantumiseen viittaavia muutoksia
16 Käsihuuhde: Kuivat kädet Kaksi painallusta/annosta Hierotaan kunnes haihtunut sormenpäät, kämmenet, kämmenselät, kynsien alue, sormien välit, ranteet Läpäisykohtien desinfiointi Anna kuivua!
17
18 KYS: ohjeistus mikrobilääkkeiden laimentamiseen Löytyy intrasta Ohjeet Apteekin ohjeet Yleiset ohjeet Mikrobilääkkeiden käyttö- ja käsittelyohje KYS Yhdistelty lääkevalmisteiden valmisteyhteenvedot ja tutkimustietoa (säilyvyys) Viimeisin tieto aina valmisteyhteenvedossa! Voi muuttua lääkkeen elinkaaren aikana hyvinkin paljon tiedon lisääntyessä.
19 Yleisimmät i.v. tuotteet Essote 12/ /2017 Zinacef 1,5g 20ml inj.plo. (Cefuroxim Stragen 1,5g inj.plo.) Metronidazole 5mg/ml 100 ml 6435 pulloa Benzylpenicillin 0,6 g 5100 inj.plo. Piperacillin/Tazobactam 4/0,5 g 4860 inj.plo. Ceftriaxon 2 g 2860 inj.plo. Cloxacillin 2 g 2478 inj.plo. Meropenem 1 g 2170 inj.plo. Benzylpenicillin 3 g 1640 inj.plo. Aciclovir 25 mg/ml 20ml 585 inj.plo. Vancomycin 1 g 606 inj.plo. A-pen 1 g 460 inj.plo. Ampicillin 1 g 325 inj.plo.
20 Kefuroksiimi (Zinacef 250 mg ja 1,5 g)
21 Kefuroksiimi (Zinacef 250 mg ja 1,5 g) Käyttöaihe Avohoitokeuhkokuume ja kroonisen bronkiitin akuutit pahenemisvaiheet Pehmytkudosinfektiot: selluliitti, ruusu ja haavainfektiot Annostus 750 mg 8 tunnin välein (i.v. tai i.m.) Vatsaontelon sisäiset tulehdukset Komplisoituneet virtsatieinfektiot, mukaan lukien pyelonefriitti Vaikeat infektiot 1,5 g 8 tunnin välein (i.v. tai i.m.) 750 mg 6 tunnin välein (i.v.) 1,5 g 8 tunnin välein (i.v.) Infektioiden ehkäisy gastrointestinaalisissa, gynekologisissa (mukaan lukien keisarileikkaus) ja ortopedisissa leikkauksissa 1,5 g anestesian induktion yhteydessä. Tätä voidaan täydentää kahdella 750 mg annoksella (i.m.), jotka annetaan 8 ja 16 tunnin kuluttua Infektioiden ehkäisy kardiovaskulaarisissa ja ruokatorvileikkauksissa 1,5 g anestesian induktion yhteydessä, minkä jälkeen 750 mg (i.m.) 8 tunnin välein vielä 24 tunnin ajan
22 Kefuroksiimi (Zinacef 250 mg ja 1,5 g) Käyttökuntoon saattaminen 250 mg Liuotin : vesi lihakseen (1 ml - suspensio) infuusio/bolus (>2 ml) 1,5 g Liuotin : vesi lihakseen (6 ml - suspensio) infuusio/bolus (>15 ml) Valmisteyhteenvedosta! Laimennos infuusiotilavuus ml 0,9% NaCl 5% Glukoosi Ringer Metronidatsoli 500mg/100ml
23 HUOM!
24 Vankomysiini (Vancomycin Hospira 1 g)
25 Vankomysiini (Vancomycin Hospira 1 g) Käyttöaihe Metisilliinille resistentit ja vakavat stafylokokki-infektiot penisilliinille allergisilla potilailla Stafylokokin tai S. viridans tai S. bovis bakteerien tai difteroidien tai enterkokkien (yhdessä aminoglykosidien kanssa) aiheuttama endokardiitti. Muut stafylokokkien aiheuttamat infektiot kuten sepsis, luuinfektiot, alempien hengitysteiden infektiot sekä ihon ja ihokudosten infektiot. Yhtenä lääkityksistä varhaisessa läppäproteesiendokardiitissa. Suositellaan vankomysiinin iv-käyttöä bakteeriendokardiitin profylaksiaan penisilliiniallergisilla potilailla, joilla on synnynnäinen läppävika, reumaattinen tai muu hankittu sydämen läppävika, tai kun ko. ylempien hengitysteiden operaatioita. Herkkyysmääritys Bakteriologiset viljelynäytteet on otettava, jotta aiheuttajamikrobit voidaan eristää ja tunnistaa ja määrittää niiden herkkyys vankomysiinille Annostus on sovitettava yksilöllisesti ja munuaistoiminnan mukaan. Munuaistoksinen aine. Pitoisuusmäärityssuositus: ota näyte toisena hoitopäivänä juuri ennen annostelua ja tunnin kuluttua infuusion päättymisestä. Yleensä suositellaan 2 3 pitoisuusmääritystä viikossa. Normaaliannos on 1 g laskimonsisäisesti 12 tunnin välein infuusioaika 500mg/h (enintään 10mg/min) Pediatriset potilaat, oma tarkempi annostus
26 Vankomysiini (Vancomycin Hospira 1 g) Munuaistoksinen aine Vankomysiini erittyy pääasiassa (80%) munuaisten kautta glomerulaarisella filtraatiolla Munuaisten vajaatoiminta hidastaa merkittävästi vankomysiinin eliminaatiota, ja sen puoliintumisaika pitenee terveillä verrokeilla todetusta 4-6 tunnista aina tuntiin loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnassa (end-stage renal disease, ESRD) (GFR<10 ml/min)
27 Vankomysiini (Vancomycin Hospira 1 g) Sopivan seerumipitoisuuden saavuttamiseksi (25-40 mikrog/ml) on annosväliä pidennettävä tai annosta pienennettävä. Alkuannoksen on kuitenkin oltava vähintään 15 mg/kg. Seuraavaa annostustaulukkoa voidaan käyttää ohjeena munuaisten vajaatoimintapotilailla. Jos munuaiset eivät toimi, ylläpitoannos on noin 1,9 mg/kg/vrk. Yleensä annetaan yksi 1 gramman annos 7 10 päivän välein Kreatiniinipuhdistuma ml/min Vancomycin Hospira mg/vrk >
28 Valmisteyhteenvedosta! Vankomysiini (Vancomycin Hospira 500 mg ja 1 g) Käyttökuntoon saattaminen 500 mg Liuotin : vesi infuusio (10 ml) 1 g Liuotin : vesi infuusio (20 ml) Laimennos infuusiotilavuus > 100 ml 0,9% NaCl 5% Glukoosi Laimennos infuusiotilavuus > 200 ml 0,9% NaCl 5% Glukoosi
29
30 Keftriaksoni (Ceftriaxon Frezenius Kabi 2 g)
31 Keftriaksoni (Ceftriaxon Frezenius Kabi 2 g) Käyttöaiheet Antotiheys Keftriaksoniannostus Avohoitopneumonia Keuhkoahtaumataudin akuutit pahenemisvaiheet Vatsansisäiset infektiot Kerran vuorokaudessa 1 2 g Komplisoituneet virtsatieinfektiot (myös pyelonefriitti) Sairaalapneumonia Komplisoituneet iho- ja pehmytkudosinfektiot Luu- ja nivelinfektiot Kuumeista neutropeniaa sairastavien potilaiden hoito, kun aiheuttajaksi epäillään bakteeri-infektiota Bakteeriendokardiitti Bakteerimeningiitti Kerran vuorokaudessa Kerran vuorokaudessa 2 g 2 4 g
32 Keftriaksoni (Ceftriaxon Frezenius Kabi 2 g) Keftriaksonin annoksesta 40-67% erittyy virtsaan terveillä ihmisillä. Keftriaksonin munuaispuhdistuma on lineaarisessa suhteessa (tosin heikossa) kreatiniinin puhdistumaan. Ketriaksonin puoliintumisaika (4,1-5,8 tuntia) pitenee munuaisten vajaatoiminnassa ja on loppuvaiheen munuaisten vajaatoimintaa (ESRD) sairastavilla tuntia.
33 Valmisteyhteenvedosta! Keftriaksoni (Ceftriaxon Frezenius Kabi 1 g ja 2 g) Käyttökuntoon saattaminen 1 g Liuotin : 0,9% NaCl / 5% Glukoosi Lihakseen (3 ml) Injektio (10 ml) Infuusio (10 ml +jatkol. 9,5 ml) 2 g Liuotin : 0,9% NaCl / 5% Glukoosi infuusio (40 ml) annostelu suoraan infuusiopullosta KYS:n ohjeistus erilainen! Liuotin: Käyttökuntoon saatettua liuosta on ravistettava jopa 60 sekunnin ajan, jotta varmistetaan keftriaksonin täydellinen liukeneminen. Infuusion kesto oltava vähintään 30 minuuttia.
34
35 Kloksasilliini (Cloxacillin stragen 1 g ja 2 g) Staflocil
36 Kloksasilliini (Cloxacillin stragen 1 g ja 2 g) Käyttöaihe Penisillinaasia tuottavien stafylokokkien aiheuttamat infektiot. Esim: MRSA Antotiheys Annostus Aikuiset syvälle lihakseen 4 kertaa vuorokaudessa 500 mg - 1 g / i.m. Aikuiset injektio laskimoon Aikuiset infuusio 3 4 kertaa vuorokaudessa 3 4 (-6) kertaa vuorokaudessa Laskimoon injisoitaessa 1 2 g hitaasti (3 4 min/g) Laskimoon infusoitaessa 2 g tasaisella nopeudella min Aikuiset jatkuva infuusio jatkuva 6-12 g / vrk Pediatriset potilaat Jaettuna 4 antokertaan Jaettuna 4 6 antokertaan 50 mg/kg/vrk i.m. 100 mg/kg/vrk
37 Valmisteyhteenvedosta! Kloksasilliini (Cloxacillin stragen 1 g ja 2 g) Käyttökuntoon saattaminen 1 g Liuotin : vesi / 0,9% NaCl Lihakseen (4 ml) Injektiona iv (20 ml) 2 g Liuotin : vesi Injektiona iv (40 ml) pitkä laskimoinfuusio (10 ml) jatkolaimennos 0,9% NaCl lyhyt laskimoinfuusio (100 ml 0,9% NaCl)
38
39 Valmiiden liuosten säilyvyys Kefuroksiimi (Zinacef) 12h huoneenlämmössä 24h jääkaapissa +2-8 C Vankomysiini (Vancomycin Hospira) 24h jääkaapissa +2-8 C Keftriaksoni (Ceftriaxon Fresenius Kabi) 12h huoneenlämmössä 24h jääkaapissa +2-8 C (käytön aikana 2 vrk +2-8 C) Kloksasilliini (Cloxacillin stragen) 24h jääkaapissa +2-8 C KUITENKIN, jos ei tehty liv-kaapissa säilyvyys 12 h sisältäen antoajan, KYS-ohje
40 Mini-spike ja liuottimen säilytys Aqua sterilisata 100 ml B.Braun säilytys enintään 12 h Natriumklorid B.Braun 9 mg/ml säilytys enintään 12 h Glucos B.Braun 50 mg/ml säilytys +2-8 C 24 h
41 Lopuksi Influenssakausi ei ole vielä alkannut Löytyykö yksiköistä? LÄÄKKEENOTTONEULOJA, tylppiä muista kuitenkin ampullit ja suodatinneula KYS:n OHJEET HUOM! Erilaiset kuin valmisteyhteenvedoissa/pakkausselosteissa. Mm. liuottimet, tilavuudet ja jatkolaimennos voivat vaihdella. Molemmat yhtä käyttökelpoisia ja soveltuvat hiukan eri tilanteisiin. KYS:n ohjeissa ei käsitelty i.m. antoa. Pakkausohjeet sisältävät yleensä vain koko annoksen annon ohjeet.
42 Luentosarjasta kysely Intrassa vuodenvaihteessa Vastatkaa ja ehdottakaa uusia aiheita!
43 Lähteet: Huovinen P: Mikrobilääkkeiden käytön ekologia. Lääkärin käsikirja, haettu internetistä Lumio J: Tietoa potilaalle: Clostridium difficile -bakteerin aiheuttama ripuli (antibioottiripuli). Lääkärikirja Duodecim haettu internetistä Solunetti Jalanko H: Infektiotaudit. 100 kysymystä lastenlääkärille. Kustannus Oy Duodecim 2009 Web-Marela Essote 2017 Asikainen J: Lääkeaineoppi 2017 Opetushallitus: Lääkehoidon perusteet, mikrobilääkkeet 2017 Koulu, Tuomisto: Farmakologia ja toksikologia painos. Lumio J.: Infektioiden tartunta, taudin synty ja leviäminen. Lääkärikirja Duodecim 2017 Duodecim-lääketietokanta 2017
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Vancomycin Hospira 500 mg infuusiokuiva-aine, liuosta varten Vancomycin Hospira 1 g infuusiokuiva-aine, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT
LisätiedotLIUOTTAMISEEN, ANNOSTELUUN JA ANTAMISEEN
Tärkeää tietoa lääkevalmisteen LIUOTTAMISEEN, ANNOSTELUUN JA ANTAMISEEN VELCADE (bortetsomibi) 3,5 mg injektiopullo ihon alaiseen tai laskimon sisäiseen käyttöön OIKEA LIUOTTAMINEN, KUN VALMISTE ANNETAAN
LisätiedotCloxacillin Stragen SPC clean version 20070426. Version 7, 07/2005 VALMISTEYHTEENVETO
Version 7, 07/2005 VALMISTEYHTEENVETO 1 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Cloxacillin Stragen, injektio-/infuusiokuiva-aine liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Kloksasilliininatrium vastaten 1
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Yksi millilitra käyttövalmista oraalisuspensiota sisältää amoksisilliinitrihydraattia vastaten amoksisilliinia 50 mg.
VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Amovet vet 50 mg/ml jauhe oraalisuspensiota varten 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava aine: Yksi millilitra käyttövalmista oraalisuspensiota sisältää
LisätiedotPAKKAUSSELOSTE. Azactam 1 g ja 2 g injektio- ja infuusiokuiva-aine, liuosta varten Atstreonaami
PAKKAUSSELOSTE Azactam 1 g ja 2 g injektio- ja infuusiokuiva-aine, liuosta varten Atstreonaami Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. - Säilytä tämä pakkausseloste.
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Addex-Kaliumklorid 150 mg/ml infuusiokonsentraatti. Osmolaliteetti: noin 4 000 mosm/kg vettä ph: noin 4
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Addex-Kaliumklorid 150 mg/ml infuusiokonsentraatti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 ml Addex-Kaliumkloridia sisältää: Kaliumkloridi 150 mg/ml, joka vastaa
LisätiedotKadcyla (trastutsumabiemtansiini)
Kadcyla (trastutsumabiemtansiini) Opas terveydenhuollon ammattilaisille Riskienhallintamateriaali syyskuu 2016 Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Valmistetta ei saa antaa kanille, marsulle, hamsterille, gerbiilille eikä muille pienille jyrsijöille.
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Amovet vet 150 mg/ml injektioneste, suspensio VALMISTEYHTEENVETO 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ml sisältää: Vaikuttava aine: Amoksisilliinitrihydraatti (172,1 mg) vastaten
LisätiedotKadcyla (trastutsumabiemtansiini)
Kadcyla (trastutsumabiemtansiini) Opas terveydenhuollon ammattilaisille 2 VAROITUS: Riski Kadcylan ja Herceptinin vaihtumisesta Lääkkeen määräämiseen, käyttökuntoon saattamiseen ja antoon liittyvissä vaiheissa
LisätiedotMoniresistenttien mikrobien näytteenotto
Moniresistenttien mikrobien näytteenotto Mika Paldanius Osastonhoitaja TtM, FT Mikrobiologian laboratorio Moniresistenttien mikrobien näytteenotto Mikrobit ovat erittäin muuntautumiskykyisiä Antibioottihoidoista
Lisätiedot1.Kirurginen antimikrobiprofylaksi Lapin keskussairaalassa
1.Kirurginen antimikrobiprofylaksi Lapin keskussairaalassa Profylaksin yleiset periaatteet: Aina tarpeellinen, kun on kyseessä 2. ja 3. puhtausluokan leikkaus, vrt. alla 1. puhtausluokan leikkaus, jos
LisätiedotVancomycin Orion. 18.6.2015, Versio 1.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
Vancomycin Orion 18.6.2015, Versio 1.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot Vancomycin Orion on laskimonsisäisesti annettava glykopeptidiantibiootti. Se on tarkoitettu
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Bakteerilääkkeiden asianmukaista käyttöä koskevat viralliset ohjeet tulee ottaa huomioon.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Cloxacillin Stragen 1 g injektio-/infuusiokuiva-aine, liuosta varten Cloxacillin Stragen 2 g injektio-/infuusiokuiva-aine, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET
Lisätiedot1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Amoxibactin vet 250 mg tabletit koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Amoxibactin vet 250 mg tabletit koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 tabletti sisältää: Vaikuttava aine: Amoksisilliini 250 mg (vastaa 287,50 mg:aa amoksisilliinitrihydraattia)
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Bentsyylipenisilliinille herkkien bakteerien aiheuttamat infektiot naudalla, sialla ja hevosella.
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI VALMISTEYHTEENVETO Geepenil vet 24 g injektiokuiva-aine ja liuotin, liuosta varten 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Valmiste on yhdistelmäpakkaus, jossa on injektiokuiva-aine
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Ruiskeina annettavien jauheiden, konsentraattien ja liuosten liuottamiseen ja laimentamiseen.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Natriumklorid Fresenius Kabi 9 mg/ml injektioneste, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Natriumkloridi 9,0 mg/ml Täydellinen apuaineluettelo, ks. kohta
LisätiedotPOTILAAN HYGIENIAOPAS
POTILAAN HYGIENIAOPAS Erikoissairaanhoito Hatanpään sairaala Sisältö SISÄLLYSLUETTELO Hygienia sairaalassa. 2 Käsihygienia.. 3 Käsien pesu 4 Käsien desinfektio... 5 Yskimishygienia.. 6 Henkilökohtainen
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Kefuroksiiminatrium vastaten kefuroksiimia 250 mg, 750 mg tai 1,5 g
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Zinacef 250 mg injektio-/infuusiokuiva-aine, liuosta varten Zinacef 750 mg injektio-/infuusiokuiva-aine, liuosta varten Zinacef 1,5 g injektio-/infuusiokuiva-aine,
LisätiedotOpas terveydenhuollon ammattilaisille. Kadcyla (trastutsumabiemtansiini)
Opas terveydenhuollon ammattilaisille Kadcyla (trastutsumabiemtansiini) Riskienhallintamateriaali, versio 3.0. Hyväksytty Fimeassa 20.11.2018 2 Riskienhallintamateriaali marraskuu 2018 VAROITUS: Riski
LisätiedotOPAS ASEPTIIKASTA DOULATOIMINNASSA
OPAS ASEPTIIKASTA DOULATOIMINNASSA 1 SISÄLLYSLUETTELO ASEPTIIKKA 3 VAROTOIMET 3 VALMISTAUTUMINEN DOULAUKSEEN 4 SAAPUMINEN SAIRAALAAN 4 KÄSIENPESU 5 SUOJAKÄSINEET 5 KÄSIENPESUOHJE 6 KÄSIDESINFEKTIO 7 SYNNYTYSSALISSA
LisätiedotPeritoniitttiohjeet 15.12.2014 /K.Kiili/A.Salmela/A.F
1(6) Peritoniitttiohjeet 15.12.2014 /K.Kiili/A.Salmela/A.F Tässä on sinulle ohjeet siitä milloin pitäisi epäillä vatsakalvontulehdusta ja miten silloin on meneteltävä: Potilaan huomioitava oireet: 1. Vatsakipu
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Cefuroxim MIP Pharma 750 mg injektiokuiva-aine, liuosta varten Cefuroxim MIP Pharma 1500 mg injektio- tai infuusiokuiva-aine, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET
LisätiedotMaitohappobakteerivalmisteet ja Saccharomyces boulardii -tarvitaanko aikuispotilailla?
Maitohappobakteerivalmisteet ja Saccharomyces boulardii -tarvitaanko aikuispotilailla? Niina Kerttula infektiolääkäri OYS 29.9.2017 Alueellinen koulutus Yleistä suoliston mikrobistosta Noin 1000 bakteerilajia
LisätiedotLääkityskäytäntösuosituksia
Lääkityskäytäntösuosituksia ELT Heli Simojoki, Eläinlääketieteellinen tiedekunta, Helsingin yliopisto 4.10.2017 1 Lääkityssuunnitelmaan ohjeistus lääkityksistä Terveydenhuoltokäynnillä käydään läpi tilalla
LisätiedotHIV-tartuntaan liittyvien munuaisongelmien koulutusesite, joka sisältää myös kreatiniinin poistuman mittatikun
HIV-tartuntaan liittyvien munuaisongelmien koulutusesite, joka sisältää myös kreatiniinin poistuman mittatikun HIV-positivisilla potilailla on suurentunut munuaisten vajaatoiminnan riski, joka edellyttää
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Vancomycin Hospira 500 mg infuusiokuiva-aine, liuosta varten Vancomycin Hospira 1 g infuusiokuiva-aine, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT
LisätiedotHBV-tartuntaan liittyvien munuaisongelmien koulutusesite, joka sisältää myös kreatiniinin poistuman mittatikun
HBV-tartuntaan liittyvien munuaisongelmien koulutusesite, joka sisältää myös kreatiniinin poistuman mittatikun Tärkeitä seikkoja huomioitavaksi: Tarkasta kaikkien potilaiden kreatiniinipuhdistuma ennen
LisätiedotOvatko MDR-mikrobit samanlaisia?
Ovatko MDR-mikrobit samanlaisia? Risto Vuento 1 Onko sillä merkitystä, että MDR-mikrobit ovat samanlaisia tai erilaisia? Yleisesti kaikkeen hankittuun resistenssiin pitäisi suhtautua vakavasti Varotoimet
LisätiedotMoniresistentit mikrobit MRSA, ESBL, CPE ja VRE. Alueellinen koulutus Mikrobiologi Terhi Tuhkalainen
Moniresistentit mikrobit MRSA, ESBL, CPE ja VRE Alueellinen koulutus 5.10.2018 Mikrobiologi Terhi Tuhkalainen Esityksen sisältö Mikrobien antibioottiresistenssi Moniresistentit bakteerit (MDR) MRSA = Methicillin
LisätiedotMoniresistentit mikrobit MRSA, ESBL, CPE ja VRE. Alueellinen koulutus Mikrobiologi Terhi Tuhkalainen
Moniresistentit mikrobit MRSA, ESBL, CPE ja VRE Alueellinen koulutus 5.10.2018 Mikrobiologi Terhi Tuhkalainen Esityksen sisältö Mikrobien antibioottiresistenssi Moniresistentit bakteerit (MDR) MRSA = Methicillin
LisätiedotMirja Koivunen Yleislääketieteen erikoislääkäri Palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys Länsi-Suomen Diakonialaitos
Mirja Koivunen Yleislääketieteen erikoislääkäri Palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys Länsi-Suomen Diakonialaitos Palliatiivisella sedaatiolla tarkoitetaan sitä, että kuolevaa potilasta rauhoitetaan
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Addex-Magnesiumsulfaatti 246 mg/ml infuusiokonsentraatti, liuosta varten
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Addex-Magnesiumsulfaatti 246 mg/ml infuusiokonsentraatti, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 ml Addex-Magnesiumsulfaatti infuusiokonsentraattia
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Ei saa käyttää tapauksissa, joissa esiintyy yliherkkyyttä penisilliineille, kefalosporiineille tai apuaineille.
VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI KEFAVET VET 50 mg/ml rakeet oraalisuspensiota varten 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ml sisältää: Vaikuttava aine: Kefaleksiinimonohydraatti vastaten
Lisätiedot2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Dikloksasilliininatriummonohydraatti vastaten dikloksasilliiniä 1 g ja 2 g.
Diclocil 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Diclocil injektio/infuusiokuiva-aine, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Dikloksasilliininatriummonohydraatti vastaten dikloksasilliiniä 1 g ja 2 g.
LisätiedotPD-hoidon komplikaatiot
Sisäinen ohje 1 (5) PD-hoidon komplikaatiot Peritoniitti eli vatsakalvon tulehdus: Peritoniitin yleisin aiheuttaja on staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermiksen osuus on pienempi. Harvinaisempia
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Yksi injektiopullo sisältää kefuroksiiminatriumia vastaten 250 mg kefuroksiimia.
VALMISTEYHTEENVETO Cefuroxim Stragen 250 mg, injektiokuiva-aine, liuosta varten Cefuroxim Stragen 750 mg, injektio-/infuusiokuiva-aine, liuosta varten Cefuroxim Stragen 1,5 g, injektio-/infuusiokuiva-aine,
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. RIMADYL BOVIS VET 50 mg/ml injektioneste, liuos 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS
VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI RIMADYL BOVIS VET 50 mg/ml injektioneste, liuos 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ml injektionestettä sisältää: Vaikuttava aine: Karprofeeni Apuaineet:
LisätiedotKissa: Leikkauksen jälkeisen kivun lievitys kohdun ja munasarjojen poistoleikkauksen sekä pienten pehmytkudoskirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Acticam 5 mg/ml injektioneste, liuos koirille ja kissoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml Acticam 5 mg/ml injektionesteliuosta sisältää: Vaikuttavat aineet Meloksikaami
LisätiedotMoniresistenttien bakteereiden aiheuttamat infektiot sairaalassa
Moniresistenttien bakteereiden aiheuttamat infektiot sairaalassa Risto Vuento Ylilääkäri Fimlab mikrobiologia risto.vuento@fimlab.fi 1 Sidonnaisuudet kahden viimeisen vuoden ajalta LKT, dosentti, kl. mikrobiologian
LisätiedotLiite II. Tieteelliset johtopäätökset ja perusteet myyntilupien ehtojen muuttamiselle
Liite II Tieteelliset johtopäätökset ja perusteet myyntilupien ehtojen muuttamiselle 11 Tieteelliset johtopäätökset Tiivistelmä tieteellisestä arvioinnista, joka koskee valmistetta nimeltä Rocephin ja
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO 1
VALMISTEYHTEENVETO 1 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Cefuroxime Orion Pharma 750 mg injektio/infuusiokuiva-aine, liuosta/suspensiota varten Cefuroxime Orion Pharma 1,5 g injektio/infuusiokuiva-aine, liuosta/suspensiota
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Ceftriaxon Fresenius Kabi 1 g injektio-/infuusiokuiva-aine, liuosta varten
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Ceftriaxon Fresenius Kabi 1 g injektio-/infuusiokuiva-aine, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi injektio-/infuusiokuiva-ainepullo sisältää
LisätiedotLääkkeenanto- ja seurantaopas
MY-001-03 MYCAMINE mikafungiini Lääkkeenanto- ja seurantaopas Tietoa lääkäreille ja hoitajille Elokuu 2016 Johdanto Tässä lääkäreille ja hoitajille suunnatussa oppaassa annetaan mikafungiinin, ekinokandiinien
LisätiedotAnnostus on määritettävä yksilöllisesti ja potilaan munuaistoiminnan mukaan.
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Vancomycin Xellia 500 mg infuusiokuiva-aine, liuosta varten Vancomycin Xellia 1 g infuusiokuiva-aine, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Vankomysiinihydrokloridi,
LisätiedotASPIRAATIOPNEUMONIA. LL, evl, Teemu Keskiväli
ASPIRAATIOPNEUMONIA LL, evl, Teemu Keskiväli ASPIRAATIO = vetää henkeen/keuhkoon Aspiraatin sisältö voi olla peräisin suun / nielun alueelta, ylä-gi kanavasta tai esim. vierasesine tai verta. Terveillä
LisätiedotCLAVUBACTIN 50/12,5 mg tabletti koirille ja kissoille. 500/125 mg tabletti koirille Amoksisilliini
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI CLAVUBACTIN 50/12,5 mg tabletti koirille ja kissoille CLAVUBACTIN 250/62,5 mg tabletti koirille CLAVUBACTIN 500/125 mg tabletti koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttavat
LisätiedotENGEMYCIN LA vet 100 mg/ml
VALMISTEYHTEENVETO 1 ELÄINLÄÄKEVALMISTEEN KAUPPANIMI ENGEMYCIN LA vet 100 mg/ml 2 VAIKUTTAVAT AINEET JA APUAINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 ml sisältää: Oksitetrasykliinihydrokloridi vastaten oksitetrasykliiniä
LisätiedotVeterelin vet 4 mikrog/ml injektioneste, liuos naudalle, hevoselle, sialle ja kanille
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Veterelin vet 4 mikrog/ml injektioneste, liuos naudalle, hevoselle, sialle ja kanille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi millilitra injektionestettä sisältää: Vaikuttava
LisätiedotGEEPENIL vet 24.0 g injektiokuiva-aine ja liuotin, liuosta varten. Valmiste on yhdistelmäpakkaus, jossa on injektiokuiva-aine ja steriili vesi.
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI GEEPENIL vet 24.0 g injektiokuiva-aine ja liuotin, liuosta varten 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Valmiste on yhdistelmäpakkaus, jossa on injektiokuiva-aine ja steriili vesi.
LisätiedotVaik aik infek infe t k io resistentti resistentti bakteeri bakteeri!! ANAMNEESI!! + s + tatus!
Akuutit infektiot päivystysalueella 07.11.2013 Anu Kantele Infektiolääkäri HYKS infektioklinikka Päivystysalueella Monella kuume Paljon infektiopotilaita Harvalla paha tauti Tarvitaan usein mikrobilääkkeitä
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI VALMISTEYHTEENVETO Cefuroxim B. Braun 750 mg infuusiokuiva-aine ja liuotin, liuosta varten Cefuroxim B. Braun 1,5 g infuusiokuiva-aine ja liuotin, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. XEDEN vet 50 mg tabletti koiralle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS
VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI XEDEN vet 50 mg tabletti koiralle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava aine: Yksi tabletti sisältää: Enrofloksasiini... 50,0 mg Apuaineet: Täydellinen
LisätiedotTieteelliset johtopäätökset
Liite II Euroopan lääkeviraston tieteelliset johtopäätökset ja perusteet valmisteyhteenvedon, myyntipäällysmerkintöjen ja pakkausselosteen muuttamiselle 7 Tieteelliset johtopäätökset Tiivistelmä tieteellisestä
LisätiedotKÄSIHYGIENIA, MITÄ VÄLIÄ? KATARIINA KAINULAINEN INFEKTIOLÄÄKÄRI, HUS 4/26/2018 1
KÄSIHYGIENIA, MITÄ VÄLIÄ? 25.4.2018 KATARIINA KAINULAINEN INFEKTIOLÄÄKÄRI, HUS 4/26/2018 1 KÄSIHYGIENIA Potilaan turvallisuus Oma turvallisuus 4/26/2018 2 HOITOON LIITTYVÄ INFEKTIO SUOMESSA 6-7% sairaalapotilaista
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Yli 33 kg painavat lapset (noin 11-vuotiaat), alle 50 kg painavat nuoret ja aikuiset:
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI PERFALGAN 10 mg/ml, infuusioneste, liuos. 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 ml sisältää 10 mg parasetamolia 1 infuusiopullo sisältää 50 ml vastaten 500
LisätiedotHOITOON LIITTYVIEN INFEKTIOIDEN TORJUNTA
HOITOON LIITTYVIEN INFEKTIOIDEN TORJUNTA 1. VIRTSAKATETRI-INFEKTION EHKÄISY 2. KANYYLI-INFEKTION EHKÄISY 3. KEUHKOKUUMEEN EHKÄISY 4. KÄSIHYGIENIA 5. MIKROBILÄÄKKEET 1 VIRTSAKATETRI-INFEKTION EHKÄISYKEINOJA
Lisätiedot1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Carprofelican vet 50 mg/ml injektioneste, liuos, koirille ja kissoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Carprofelican vet 50 mg/ml injektioneste, liuos, koirille ja kissoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml sisältää: Vaikuttava aine: Karprofeeni Apuaineet: Bentsyylialkoholi
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Vaikuttava aine: Kefaleksiini (kefaleksiinimonohydraattina)
VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Tsefalen 1000 mg tabletti, kalvopäällysteinen koiralle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää: Vaikuttava aine: Kefaleksiini
LisätiedotCefenil vet 50 mg/ml injektiokuiva-aine ja liuotin, liuosta varten naudalle ja sialle
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Cefenil vet 50 mg/ml injektiokuiva-aine ja liuotin, liuosta varten naudalle ja sialle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi injektiokuiva-ainepullo sisältää: Vaikuttava aine:
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO 20
VALMISTEYHTEENVETO 20 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Cefuroxime Stravencon 250 mg injektiokuiva-aine, liuosta varten Cefuroxime Stravencon 750 mg injektiokuiva-aine, liuosta varten Cefuroxime Stravencon 1500
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Mikrobilääkkeiden asianmukaista käyttöä koskevat kansalliset ohjeet on huomioitava.
1 VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Biklin 250 mg/ml injektioneste, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Amikasiinisulfaatti vastaten 250 mg/ml amikasiinia. 2 ml injektionestettä sisältää
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Mikrobilääkkeiden asianmukaista käyttöä koskevat kansalliset ohjeet on huomioitava.
1 VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Biklin 250 mg/ml injektioneste, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Amikasiinisulfaatti vastaten 250 mg/ml amikasiinia. 2 ml injektionestettä sisältää
LisätiedotLasten virtsatieinfektioiden diagnostiikan ja hoidon kulmakivet
25.10.2007 Lasten virtsatieinfektioiden diagnostiikan ja hoidon kulmakivet Ville Peltola TYKS, lastenklinikka Insidenssi Suurin < 1-v: pojat = tytöt, n. 7/1000 1-v: tytöt > pojat 8% tytöistä sairastaa
LisätiedotAntimikrobisen hoidon tukena vähentämään kliinisiä akuutin hengitystieinfektion sekä akuutin utaretulehduksen oireita naudalla.
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Carprodolor vet. 50 mg/ml injektioneste, liuos, naudalle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ml sisältää: Vaikuttava aine: Karprofeeni Apuaine(et): Etanoli 96 % 50 mg 0,1 ml
LisätiedotSUOJAUTUMINEN VAROTOIMISSA, MIKSI JA MITEN? KATARIINA KAINULAINEN INFEKTIOLÄÄKÄRI, HUS 5/9/2019 1
SUOJAUTUMINEN VAROTOIMISSA, MIKSI JA MITEN? 9.5.2019 KATARIINA KAINULAINEN INFEKTIOLÄÄKÄRI, HUS 5/9/2019 1 HYGIENIA Potilaan turvallisuus Oma turvallisuus 5/9/2019 2 HOITOON LIITTYVÄ INFEKTIO SUOMESSA
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. 1 annospussi sisältää 250 mg kylmäkuivattua Saccharomyces boulardiita, kanta CNCM I-745.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Precosa 250 mg jauhe oraalisuspensiota varten, annospussi 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 annospussi sisältää 250 mg kylmäkuivattua Saccharomyces boulardiita,
LisätiedotHOITOON LIITTYVÄT INFEKTIOT AKUUTTISAIRAANHOIDON ULKOPUOLELLA. Emmi Sarvikivi. THL Infektiotautien torjunta ja rokotukset
HOITOON LIITTYVÄT INFEKTIOT AKUUTTISAIRAANHOIDON ULKOPUOLELLA MITÄ PREVALENSSITUTKIMUKSET KERTOVAT? Emmi Sarvikivi LT, asiantuntijalääkäri THL Infektiotautien torjunta ja rokotukset 6.11.2018 1 PREVALENSSITUTKIMUS
LisätiedotIlari Paakkari Prof. emer. Helsingin yliopiston biolääke=eteen laitos
Sairaanhoitajan lääkevalikoiman mikrobilääkkeiden kliininen farmakologia ja yhteisvaikutukset Ilari Paakkari Prof. emer. Helsingin yliopiston biolääke=eteen laitos Mikrobilääkkeet an=bioo@, kemoterapeu@
LisätiedotCeftriaxon Stragen on tarkoitettu alla lueteltujen infektioiden hoitoon aikuisille ja lapsille, myös vastasyntyneille (syntymästä alkaen):
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Ceftriaxon Stragen 500 mg injektiokuiva-aine, liuosta varten Ceftriaxon Stragen 1 g injektiokuiva-aine, liuosta varten Ceftriaxon Stragen 1 g injektio-/infuusiokuiva-aine, liuosta
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Yksi tabletti sisältää amoksisilliinitrihydraattia vastaten amoksisilliinia 500 mg. Apuaineet, ks. 6.1.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI AMORION 500 mg tabletti, kalvopäällysteinen 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi tabletti sisältää amoksisilliinitrihydraattia vastaten amoksisilliinia
LisätiedotHivenaineiden perustarpeen sekä hiukan lisääntyneen tarpeen tyydyttämiseen laskimoravitsemuksen yhteydessä.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Addaven infuusiokonsentraatti, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Addaven sisältää: 1 ml 1 ampulli (10 ml) Kromikloridi 6 H 2 O 5,33 mikrog
LisätiedotLAPSEN AKUUTIN HENGENAHDISTUKSEN LÄÄKEHOITO
LAPSEN AKUUTIN HENGENAHDISTUKSEN LÄÄKEHOITO Opas Nivalan terveyskeskuksen vuodeosastolle Pienen lapsen akuutti hengenahdistuskohtaus liittyy yleisimmin laryngiittiin, astmaan, bronkiittiin/ bronkioliittiin
LisätiedotTÄRKEÄÄ MUNUAISTURVALLISUUSTIETOA VIREADIN KÄYTÖSTÄ
TÄRKEÄÄ MUNUAISTURVALLISUUSTIETOA VIREADIN KÄYTÖSTÄ 30. huhtikuuta 2008 Arvoisa lääkäri, Viread (tenofoviiridisoproksiilifumaraatti, tenofoviiri DF) Koska Vireadin käyttö on hyväksytty HIV:in hoidon lisäksi
LisätiedotAnnostelu lapsille (2 11-vuotiaat)
Cinryze -valmisteen ([ihmisen] C1-inhibiittorin) käyttövalmiiksi saattaminen ja antaminen Cinryze Ohjeet terveydenhuollon ammattihenkilöille Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Nämä tiedot tarjoaa
LisätiedotCarepen vet 600 mg intramammaarisuspensio lypsävälle lehmälle.
VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Carepen vet 600 mg intramammaarisuspensio lypsävälle lehmälle. 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ruiskullinen (= 10 g) valmistetta sisältää: Vaikuttava
LisätiedotLIITE III VALMISTEYHTEENVETO, MYYNTIPÄÄLLYSMERKINNÄT JA PAKKAUSSELOSTE
LIITE III VALMISTEYHTEENVETO, MYYNTIPÄÄLLYSMERKINNÄT JA PAKKAUSSELOSTE Huomautus: Tämä valmisteyhteenveto, myyntipäällysmerkinnät ja pakkausseloste ovat komission päätöksen tekohetkellä voimassa oleva
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Yksi millilitra käyttövalmista oraalisuspensiota sisältää amoksisilliinitrihydraattia vastaten amoksisilliinia 50 mg.
VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Amovet vet 50 mg/ml jauhe oraalisuspensiota varten 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava aine: Yksi millilitra käyttövalmista oraalisuspensiota sisältää
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Paikalliset viralliset ohjeet antibioottien asianmukaisesta käytöstä tulee ottaa huomioon.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Ceftriaxon Fresenius Kabi 2 g infuusiokuiva-aine, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi infuusiokuiva-ainepullo sisältää keftriaksoninatriumia
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Antibioottihoidon toteutuksessa tulee huomioida paikallinen antibioottiresistenssitilanne ja hoidon tarkoituksenmukaisuus.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Maxipime injektio/infuusiokuiva-aine, liuosta varten. 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Cefepim. dihydrochlorid. monohydr. respond. cefepim. 0,5 g, 1 g ja
LisätiedotTekonivelinfektion antibioottihoito. Teija Puhto LT, sis. ja inf. el vs.oyl, Infektioiden torjuntayksikkö OYS
Tekonivelinfektion antibioottihoito Teija Puhto LT, sis. ja inf. el vs.oyl, Infektioiden torjuntayksikkö OYS Antibiootin valinta Perusta on adekvaatit näytteet Leikkauksessa otetut syvät näytteet golden
LisätiedotMikrobilääkkeiden käyttö lapsilla
Mikrobilääkkeiden käyttö lapsilla Terhi Tapiainen, dos. Lastentautien el, lasten infektiolääkäri 22.8.2018 Rovaniemi Suun terveydenhoidon jatkokoulutus Oulun yliopisto Lastentautien klinikka Sisältö Yleistä
LisätiedotOhjeita terveydenhuollon ammattilaisille munuaistoiminnan hallintaan ja annoksen säätämiseen aikuisten tenofoviiridisoproksiilifumaraattihoidon aikana
Ohjeita terveydenhuollon ammattilaisille munuaistoiminnan hallintaan ja annoksen säätämiseen aikuisten fumaraattihoidon aikana HIV-positiivisilla potilailla on suurentunut heikentyneen munuaistoiminnan
LisätiedotTIETOA ETURAUHASSYÖPÄPOTILAAN SOLUNSALPAAJAHOIDOSTA
TIETOA ETURAUHASSYÖPÄPOTILAAN SOLUNSALPAAJAHOIDOSTA TOSIASIOITA USKOMUSTEN TAKANA HARVINAISET SAIRAUDET I MS-TAUTI I ONKOLOGIA I IMMUNOLOGIA 1 LUKIJALLE Eturauhassyöpä on Suomessa miesten yleisin syöpä.
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. 1 kapseli sisältää 250 mg kylmäkuivattua Saccharomyces boulardiita, kanta CNCM I-745.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Precosa 250 mg kapseli, kova 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 kapseli sisältää 250 mg kylmäkuivattua Saccharomyces boulardiita, kanta CNCM I-745. Apuaineet,
LisätiedotNorovirus ja Clostridium difficile sairaalassa. Hygieniahoitaja Ella Mauranen Kuopion yliopistollinen sairaala Infektioyksikkö 4620 28.5.
Norovirus ja Clostridium difficile sairaalassa Hygieniahoitaja Ella Mauranen Kuopion yliopistollinen sairaala Infektioyksikkö 4620 28.5.2008 1 Tavanomaiset varotoimet Tavanomaiset varotoimet Noudatetaan
LisätiedotLääkkeen vaikutukset. Lääkemuodot ja antotavat
Lääkkeen vaikutukset Johanna Holmbom Farmaseutti Onni apteekki Lääkemuodot ja antotavat Tabletti Depottabletti Resoribletti Poretabletti Imeskelytabletti Kapseli Annosjauhe Oraaliliuos Tippa Peräpuikko
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Ceftriaxon Villerton 1 g injektiokuiva-aine, liuosta varten Ceftriaxon Villerton 2 g infuusiokuiva-aine, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. GastroGard 370 mg/g oraalipasta hevoselle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS. 1 gramma sisältää:
VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI GastroGard 370 mg/g oraalipasta hevoselle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 gramma sisältää: Vaikuttava aine Omepratsoli 370 mg Apuaineet Keltainen rautaoksidi
LisätiedotProteiinisynteesiä estävät. mikrobilääkkeet. Mikrobilääkkeiden jaottelu. Yleisimpien mikrobilääkkeiden kulutus. Tetrasykliinit.
Mikrobilääkkeiden jaottelu Proteiinisynteesiä estävät mikrobilääkkeet Pekka Rauhala Biolääketieteen laitos, HY 2012 Soluseinään vaikuttavat lääkkeet Proteiinisynteesin estäjät VTI -lääkkeet (nukleinihappohin
LisätiedotYksi injektiopullo sisältää vankomysiinihydrokloridia vastaten 500 mg (500 000ky) vankomysiiniä.
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Vancomycin Sandoz 500 mg infuusiokuiva-aine, liuosta varten Vancomycin Sandoz 1000 mg infuusiokuiva-aine, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Vancomycin Sandoz
LisätiedotRocephalin on tarkoitettu alla lueteltujen infektioiden hoitoon aikuisille ja lapsille, myös vastasyntyneille (syntymästä alkaen):
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Rocephalin cum lidocain 1 g injektiokuiva-aine ja liuotin, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Keftriaksonidinatriumhydraatti vastaten 1 g keftriaksonia. Täydellinen
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Paikalliset viralliset ohjeet antibioottien asianmukaisesta käytöstä tulee ottaa huomioon.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Ceftriaxon Fresenius Kabi 1 g injektiokuiva-aine, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi injektiokuiva-ainepullo sisältää keftriaksoninatriumia
LisätiedotMoniresistentit bakteerit
25.8.2014 1 Moniresistentit bakteerit MRSA = Metisilliini Resistentti Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus on yleinen terveiden henkilöiden nenän limakalvoilla ja iholla elävä grampositiivinen kokkibakteeri.
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Neste- ja elektrolyyttihukka esim. leikkauksen, trauman tai palovammojen yhteydessä.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Ringer-acetat Fresenius Kabi, infuusioneste, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 000 ml infuusionestettä sisältää: Natr. chlorid. 5,9 g Natr. acet.
LisätiedotBakteerilääkkeiden vaikutusmekanismit. Avohoidon antibiootit. Bakteerien soluseinässä. Beetalaktaamiantibiootit. Beetalaktaamirengas
Avohoidon antibiootit Johdanto ensimmäiset varsinaiset mikrobilääkkeet 1935 sulfonamidit 1942 penisilliini sen jälkeen uusia mikrobilääkkeitä tullut satoja Suomessa vuosittain 2.5 miljoonaa hoitojaksoa
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Paikalliset viralliset ohjeet antibioottien asianmukaisesta käytöstä tulee ottaa huomioon.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Ceftriaxon Fresenius Kabi 2 g infuusiokuiva-aine, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi infuusiokuiva-ainepullo sisältää keftriaksoninatriumia
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Norocarp vet 50 mg/ml injektioneste, liuos koiralle ja kissalle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS
VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Norocarp vet 50 mg/ml injektioneste, liuos koiralle ja kissalle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi millilitra sisältää: Vaikuttava aine: Karprofeeni 50
LisätiedotLiite III. Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen asianmukaisiin kohtiin
Liite III Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen asianmukaisiin kohtiin Huom: Tämä valmisteyhteenveto, myyntipäällysmerkinnät ja pakkausseloste on laadittu referral-menettelyn tuloksena. Jäsenvaltion
LisätiedotAvohoidon antibiootit
Avohoidon antibiootit Johdanto ensimmäiset varsinaiset mikrobilääkkeet 1935 sulfonamidit 1942 penisilliini sen jälkeen uusia mikrobilääkkeitä tullut satoja Suomessa vuosittain 2.5 miljoonaa hoitojaksoa
Lisätiedot