Fysioterapeutin ohjeita Olkanivelen takaosan korjausleikkauspotilaalle (Posterior Bankart yms. )

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Fysioterapeutin ohjeita Olkanivelen takaosan korjausleikkauspotilaalle (Posterior Bankart yms. )"

Heikki Lehtonen
6 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Fysioterapia Fysioterapeutin ohjeita Olkanivelen takaosan korjausleikkauspotilaalle (Posterior Bankart yms. ) Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Seinäjoen keskussairaala Hanneksenrinne Seinäjoki puh

Fysioterapia 2 (9) Kuntoutuminen Käytä kantosidettä neljän (4) viikon ajan kudosten rauhoittumiseksi ja kivun helpottumiseksi. Käytä kantosidettä myös öisin koko neljän viikon ajan.

2 Fysioterapia 2 (9) Kuntoutuminen Käytä kantosidettä neljän (4) viikon ajan kudosten rauhoittumiseksi ja kivun helpottumiseksi. Käytä kantosidettä myös öisin koko neljän viikon ajan. Kantosidettä on syytä käyttää tilanteissa, joissa muiden on hyvä varoa olkaniveltäsi (väkijoukko, bussi, kätteleminen). Harjoittelun ja peseytymisen ajaksi saat ottaa kantositeen pois. Voit käyttää kättäsi kevyissä päivittäisissä toimissa hartiatason alapuolella. Rajoitukset Älä käännä kättä sisäkiertoon eli kättä selän taakse, ennen kuin leikkauksesta on kulunut kuusi (6) viikkoa! Nostaminen ja kantaminen on kielletty kuuden viikon ajan. Leikatun käden avustettu nosto on sallittu vaakatasoon sivulle kahden viikon ajan, sen jälkeen yli vaakatason kipurajoissa. Nosto etukautta on sallittu vasta 4 viikon jälkeen. Tue käsi hyvään asentoon tarvittaessa lisätyynyllä. Selinmakuulla laita lisätyyny kyynärpään alle, ettei olkapää työnny eteen. Pyri pitämään olkapää rentona, koska jännittyneisyys lisää kipua ja heikentää hartialihasten verenkiertoa. Istu hyvässä ryhdissä, käytä peiliä ryhdin ja olkapään asennon tarkkailemisessa. Tehokas kivunhoito on tärkeä osa kuntoutumista. Kylmäpakkauksen ja kipulääkkeiden käyttäminen (lääkärin ohjeen mukaan) tukevat kuntoutumista. Käytä kylmäpakkausta min kerrallaan 2-3 tunnin välein kivun hoitona. Sitoutuminen liikkuvuus- ja voimaharjoitteluun pitkällä aikavälillä on oleellista hyvän lopputuloksen saavuttamiseksi. Fysioterapia jatkuu kotipaikkakunnalla kahden viikon kuluttua leikkauksesta. Varaa aika itse. Kuntouta itsesi ja huolehdi peruskunnostasi! Harjoittele saamiesi ohjeiden mukaan. Liiku päivittäin ja lisää kävelymatkaa vähitellen. Kohtuullinen liikunta parantaa kudosten hapensaantia, aktivoi lihaksia ja nopeuttaa olkanivelen parantumista. Ota tämä potilasohje mukaan leikkaukseen tulessasi. Tarvittaessa ota yhteyttä sairaalan fysioterapeuttiin puh

Fysioterapia 3 (9) Olkanivelen takaosan korjausleikkauksen jälkeinen kotiharjoittelu 1 (suojaus- / toipumisvaihe 1-30 vrk) Pidä ryhtisi ja olkapään

Kaikkia harjoitteita ei tarvitse tehdä samalla harjoituskerralla.

Säilytä olkapään hyvä asento kaikissa liikeharjoitteissa. 1 2 1. Olkanivelen ja lapaluun asento. Tunnustele olkaluun pää sormilla. Ojenna yläselkä.

Toista 10 kertaa päivässä. Aloita seuraavat harjoitteet 3 vrk:n kuluttua leikkauksesta 3 3.

3 Fysioterapia 3 (9) Olkanivelen takaosan korjausleikkauksen jälkeinen kotiharjoittelu 1 (suojaus- / toipumisvaihe 1-30 vrk) Pidä ryhtisi ja olkapään asento hyvänä ja tarkkaile sitä peilistä. Aloita harjoittelu ohjeiden mukaan leikkauksen jälkeisenä päivänä. Kaikkia harjoitteita ei tarvitse tehdä samalla harjoituskerralla. Jos olkapäätäsi alkaa särkeä harjoittelun seurauksena, tarkista suoritustekniikka, toistomäärä ja kipulääkitys. Säilytä olkapään hyvä asento kaikissa liikeharjoitteissa Olkanivelen ja lapaluun asento. Tunnustele olkaluun pää sormilla. Ojenna yläselkä. Jännitä lapaluuta kohti selkärankaa niin, että olkapää siirtyy kevyesti taaksepäin. 2. Koukista ja ojenna kyynärpää. Tee samalla nyrkistyksiä. Toista 10 kertaa päivässä. Aloita seuraavat harjoitteet 3 vrk:n kuluttua leikkauksesta 3 3.Tee kevyet jännitykset leikatulla kädellä 1 eteenpäin, 2 taakse, 3 sisä- ja 4 ulkokiertosuuntaan. Estä liike toisella kädellä. Pidä jokainen kevyt jännitys 5-10 sekuntia. Toista 5-10 kertaa suuntaansa. 4 4.Selinmakuulla vie käsi ylös toisen käden avulla siten, että olkavarsi osoittaa suoraan ylöspäin. Pidä lapaluut alustalla ja hartiat alhaalla. Toista 5-10 kertaa.

Pidä hartiat paikoillaan. 6 6. Aseta käsi sivulle esim.

4 Fysioterapia 4 (9) 5 5. Pidä pyyherulla kyynärpään ja kyljen välissä: Vie kättä ulkokiertoon kepillä työntäen. Pidä hartiat paikoillaan Aseta käsi sivulle esim. pöytä-/hyllytasolla, käsi ulkokiertoon eli kämmen eteenpäin. Kyykisty alaspäin tavoitteena siten että kyynärpää asettuu hartiatasolle, ei vielä ylemmäs. Pidä asento 5 sekuntia ja ojentaudu ylös.

Fysioterapia 5 (9) Olkanivelen takaosan korjausleikkauksen jälkeinen kotiharjoittelu 2 (4-6 viikkoa) Tee seuraavat harjoitteet kolme

Neljän viikon kuluttua leikkauksesta saat liikuttaa kättä kaikkiin suuntiin lukuun ottamatta sisäkiertoa.

Pidä lapaluut alustalla ja hartiat alhaalla 2 2. Vie naru trissan, oven tai rekkitangon yli.

5 Fysioterapia 5 (9) Olkanivelen takaosan korjausleikkauksen jälkeinen kotiharjoittelu 2 (4-6 viikkoa) Tee seuraavat harjoitteet kolme kertaa päivässä. Toista jokaista liikettä 10 kertaa. Jos olkanivelesi kipeytyy harjoitteista, tarkista suoritustekniikka. Neljän viikon kuluttua leikkauksesta saat liikuttaa kättä kaikkiin suuntiin lukuun ottamatta sisäkiertoa. Vältä liiallista venytystä ja voiman käyttöä Vie leikattu käsi ylös toisen käden avulla. Pidä lapaluut alustalla ja hartiat alhaalla 2 2. Vie naru trissan, oven tai rekkitangon yli. Avusta toisella kädellä harjoitettavaa kättä ylös ilman, että hartia nousee Seiso ryhdikkäästi. Jännitä alavatsa vetämällä napaa kohti selkärankaa. Liu'uta käsiä / kättä ylöspäin seinää vasten peukalot itseäsi kohti. Voit tehdä harjoituksen myös etuviistoon kylki seinää vasten.

6 Fysioterapia 6 (9) 4 4. Nosta käsi sivulle hyllytasolle ylös ja kyykisty vielä lisää eli nyt yli vaakatason.

Tee seuraavat liikkeet kerran päivässä. Pidä ryhtisi ja olkapään asento hyvänä ja tarkkaile sitä peilistä.

Aloita vastustetut liikkeet kevyellä vastuksella. Toista kutakin liikettä 10 kertaa, 3 sarjaa.

7 Fysioterapia 7 (9) Kotiharjoittelu 3. Liikkuvuus ja vastustetut liikkeet (6-24 viikkoa) Jatka liikkuvuusharjoituksia päivittäin, kunnes olkanivelen liikkuvuus on normaali. Tee seuraavat liikkeet kerran päivässä. Pidä ryhtisi ja olkapään asento hyvänä ja tarkkaile sitä peilistä. Kaikkia harjoituksia ei tarvitse tehdä samalla harjoituskerralla. Jos olkapäätäsi alkaa särkeä harjoittelun seurauksena, tarkista suoritustekniikka. Aloita vastustetut liikkeet kevyellä vastuksella. Toista kutakin liikettä 10 kertaa, 3 sarjaa. Kun pystyt toistamaan liikkeen kevyesti 15 kertaa, voit käyttää suurempaa vastusta (käsipaino, vastuskumi) Vie käsi ulkokiertoon niin pitkälle kuin saat. Lisää liikkuvuutta vähitellen. Jännitä harjoitettavaa kättä sisäkiertoon toista kättä vasten - rentouta ja vie harjoitettavaa kättä ulkokiertoon niin pitkälle kuin saat Pidä lapaluu alustassa. Vie toisen käden avulla harjoitettavaa kättä sisäkiertoon - kohti alustaa. Jännitä harjoitettavaa kättä ulkokiertoon toista kättä vasten - rentouta. Vie harjoitettava käsi sisäkiertoon niin pitkälle kuin saat. Älä anna olkapään työntyä eteen Kylkimakuulla,pyyherulla olkavarren ja vartalon välissä. Pidä kyynärpää 90 :een kulmassa. Vie käsi ulkokiertoon. Tee liike aluksi käden painolla, myöhemmin käsipainon kanssa.

Punnerra seinää vasten. 6 6. Seiso ryhdikkäästi.

Koukista ja ojenna kyynärniveltä koko liikeradalla. 7 7.

8 Fysioterapia 8 (9) 5 5. Jännitä alavatsan lihakset ja pidä niska pitkänä. Punnerra seinää vasten Seiso ryhdikkäästi. Jännitä alavatsan lihakset ja ojenna yläselkä. Koukista ja ojenna kyynärniveltä koko liikeradalla Seisten, toinen jalka edessä käyntiasennossa. Pidä selkä suorana ja jännitä alavatsa. Vedä lapaluut yhteen samalla, kun ojennat kyynärpäät suoriksi. Älä vie käsiä liian taakse, ettei olkapää työnny eteen!

9 Fysioterapia 9 (9) 8 8. Seiso ryhdikkäästi, tyyny olkavarren ja vartalon välissä. Jännitä alavatsan lihakset ja ojenna yläselkä. Kierrä olkavartta sisäänpäin (sisäkiertoon) Alkuasento kuten edellä. Kierrä olkavartta ulospäin (ulkokiertoon) Aloita tämä harjoitus vasta kun pystyt nostamaan käden kivuttomasti ylös asti. Käytä pientä aloituspainoa (0,5 Kg.). Ojenna kyynärpää, punnerra käsi kohti kattoa. Pidä hartia alhaalla.

Samankaltaiset tiedostot

Fysioterapeutin ohjeita olkanivelen etuosan korjausleikkauksen jälkeen (Bankart, Latarjet yms.)

Fysioterapia Fysioterapeutin ohjeita olkanivelen etuosan korjausleikkauksen jälkeen (Bankart, Latarjet yms.) Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Seinäjoen keskussairaala Fysioterapia Hanneksenrinne 7 60220