Harm Reduction - Coming of Age:
|
|
- Tauno Lahti
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Juha Alakulppi Huumausaineiden aiheuttamien haittojen minimoinnista kiinnostuneet sairaanhoitajat kokoontuivat ensimmäistä kertaa Nursing Vancouverissa Harm vuonna 2006 Reduction osana Kansainvälisen Satellite haittojen minimointi-konferenssia. Silloin paikalla oli parisataa sairaanhoitajaa. Toinen kokoontuminen tapahtui tänä vuonna Varsovassa pidetyn Kansainvälisen haittojen minimointi konferenssin yhteydessä. Kokoontumisen tarkoitus on luoda verkostoa haittojen minimoinnista kiinnostuneiden sairaanhoitajien keskuudessa. Lisäksi on hyödyllistä vaihtaa kokemuksia, solmia tuttavuuksia ja kuulla uusinta uutta alalta. Muistion sisällysluettelo Conference Schedule Harm Reduction - Coming of Age: The Challenge for Nurses sivu 2 Patrick O Hare: Sairaanhoitajat avainasemassa haittojen minimoinnissa 3 Bernie Pauly: Sunday, Etiikka ja käytännön May hoitotyö 13, 2007 in Warsaw, Poland 4 Allan Wood: Onko haittojen minimoinnista hyötyä? 6 Steven Tutty: Haittojen minimointi tärkeää myös vankiloissa 7 Laura Hansen ja Laura Cowan: Katusairaanhoitoa haittojen minimoinnin periaatteilla 8 Janine Stevenson ja Meaghan Thumath: Vancouverin katusairaanhoitajat 9 Nanna Kappel: Vuorovaikutuksesta sairaanhoitajan ja huumeiden käyttäjän välillä somaattisella osastolla 10 Stephane Ibanez-de-Benito: Englannissa sairaanhoitajat voivat määrätä reseptilääkkeitä 11 Barcelonan konferenssi vuonna :30 Registration 9:00 Introduction by Ms Robyn Doran, Director Substance Misuse and Prison Services, Central and North West London Mental Health Trust, UK Keynote Speaker, Dr Peter Carter OBE, General Secretary of the Royal College of Nursing, UK 9:30 Session I Ethics and Nursing Practice Nurses, Values, Ethics and Harm Reduction, Bernie Pauly, School of Nursing, University of Victoria, Canada Ethical Implications of Nurse-Delivered Safer Injection Education as a Harm Reduction Approach For Persons Who Use Injection Drugs: Is Evidence Enough? Allan Wood, Vancouver Coastal Health, Canada
2 Sairaanhoitajat avainasemassa haittojen minimoinnissa Patrick O Hare Internation Harm Reduction Assosiation - Juuri te sairaanhoitajat kohtaatte huumeidenkäyttäjän kasvoista kasvoihin ja olette ensiarvoisen tärkeä linkki käyttäjän ja hoitosysteemin välillä, totesi Kansainvälisen haittojen minimointi järjestön (IHRA) k u n n i a p u h e e n j o h t a j a P a t r i c k O ` H a r e sairaanhoitajien kongressipäivän avajaisissa. Sairaanhoitajien kansainvälinen haittojen minimointiverkosto kokoontui toista kertaa V a r s o v a s s a 1 8. k a n s a i n v ä l i s e n haittojenminimointikonferenssin yhteydessä Itse IHRA:n kongressissa oli n osallistujaa. Sairaanhoitajien toisen tapaamisen teemana oli Haittojen minimointi aikuisuuden kynnyksellä haaste sairaanhoitajalle. Kokoontumiseen osallistui viitisenkymmentä sairaanhoitajaa tai eri tyyppisissä päihdepalveluissa työskentelevää henkilöä. Edustettuna olivat erityisesti Englanti, Kanada ja USA mutta myös Tanskasta oli useita osallistujia Kongressiin o d o t e t t i i n enemmän osallistujia Itä-Euroopan maista mutta s i e l l ä k i n kehno palkkataso laski edustajat vain muutamaan puolalaiseen. Haittojen minimointi on sairaanhoitajuuteen luonnollisesti liittyvä päihdepoliittinen suuntaus, jossa tunnustetaan, e t t ä e r i tyyppisten päihteiden käyttö saattaa olla keskeinen osa j o i d e n k i n ihmisten elämää. Tärkeätä on kuitenkin että näilläkin ihmisillä on oikeus terveydenhuollon palveluihin ja arvokkaaseen e l ä m ä ä n. Tässä sairaanhoitajilla on keskeinen rooli, sillä juuri he u s e i m m i n kohtaavat päihteiden käyttäjän kasvoista kasvoihin. Patrick O`Hare on itse ollut mukana Hän oli mukana valmistelemassa ensimmäistä huumeiden käyttöön liittyvien haittojen minimointikonferenssia Hän on johtanut Mersey Drug Training and Information Centeriä Liverpoolissa 1980-luvun puolivälistä alkaen. Siellä on kehitetty oma Mersey Harm Reductuon malli huumeidenkäyttäjille. Hän toimi IHRA:n toiminnanjohtajana Hän on ollut perustamassa myös International Journal of Drug Policy-lehteä. Nyt hän on IHRAn kunniapuheenjohtaja.
3 Hän kertoi avauspuheenvuorossaan haittojen minimoinnin kehittymisestä parinkymmenen vuoden aikana. - Englannissa on ollut jo pitkään metadon-korvaushoitoa ja jonkin verran myös heroiinin reseptikirjoittamista mutta muualla maailmassa asiat ovat vieläkin erittäin huonosti. Esimerkiksi Thaimaassa on saatettu kieltää huumeidenkäyttäjiltä perusterveydenhuolto. Siellä on saattanut saada jopa kuolemantuomion huumeidenkäytöstä. - Koska huumeiden käyttäjien parissa työskentelevien olosuhteet ovat hyvin erilaiset päätimme ryhtyä kehittämään haittojen minimointi-verkostoa, jonka avulla tietoa ja kokemuksia saataisiin siirrettyä maista toisiin. - Huomasimme myös, että huumausaineiden käyttäjien mielipiteet ja kokemukset ovat tärkeitä vähennettäessä huumeiden käytöstä aiheutuvia haittoja. Siksi olemme ottaneet itse käyttäjät mukaan täysivaltaisina jäseninä. IHRA tukee kansainvälistä käyttäjien järjestöä, joka taistelee huumeiden käyttäjien ihmisarvoisen kohtelun puolesta, johon kuuluu mm. oikeus kunnolliseen terveydenhuoltoon. O`Hare kertoi alkuaikojen vaikeuksista - Julkaisimme 1990-luvun alussa tiedotuskampanjan Chill out ekstaasin käyttäjille. Siinä kerrottiin ekstaasin haitoista ja tavoista käyttää ekstaasia niin, että siitä aiheutuisi mahdollisimman vähän haittaa, esim. veden riittävästä nauttimisesta, ettei keho kuivu. Useimmat ekstaasiin liittyvät kuolemantapaukset ovat tapahtuneet juuri liian vähäisen nesteen nauttimisen vuoksi. Keltainen lehdistö repi siitä kaiken irti. Olimme mukamas edistämässä huumeiden käyttö,ä vaikka yritimme vähentää sen käytöstä aiheutuvia haittoja. Se johti parlamenttikyselyyn ja itse olin lukuisilla tv-kanavilla selittämässä tapahtumaa. Mutta mm. yleisön painostuksen vuoksi pystyimme kuitenkin jatkamaan toimintaamme. - Tutkimuksista ilmennyt, että huumeiden vastaisilla kampanjoilla ei ole käytännössä mitään merkitystä. Olen keskustellut viranomaisten kanssa tästä ja he tunnustavatkin tämän mutta sanovat, että meidän on vain tehtävä jotain. Oli se perusteltua sitten tai ei. - Haittojen minimonnissa ajatellaan, että huumeita ei voi kieltää vaan niiden kanssa on pystyttävä elämään, mahdollisimman vähin haittavaikutuksin. Etiikka ja käytännön hoitotyö Bernie Pauly apulaisprofessori, Victorian yliopiston sairaanhoitokoulu, Kanada Hän on tutkinut väitöskirjassaan Close to the Street: The Ethics of Access to Health Care syrjäytyneiden ihmisten mahdollisuuksia saada asianmukaista terveydenhoitoa. Hän puhui esityksessään hoitajista, arvoista, etiikasta ja haittojen minimoinnista Hänen mielestään usein ne, jotka tarvitsisivat kipeimmin pääsyä hoitoon saavat sitä heikoimmin. - Se on periaatteessa tarpeetonta ja vältettävää mutta samalla se on merkki vääryydestä ja epäoikeudenmukaisuudesta, hän lainasi Pauly Whiteheadia vuodelta 1992.
4 - Taustalla tähän on leimaaminen ja ennakkoluulot, jotka koskevat erityisesti huumeita käyttäviä ihmisiä. Heillä on erityisen paljon ongelmia myös terveyden kanssa: hepatiitti, AIDS, tulehdukset, yliannostukset, riippuvuus sekä mielenterveydelliset ongelmat. - Onkin tyypillistä, että juuri ihmisillä, joilla on merkittäviä terveydellisiä ongelmia on vaikein päästä hoitoon, Pauly sanoi. - Jo se, että ihmisellä ei ole rahaa bussiin saattaa estää hoitoon menemisen. Myöskään itse terveyspalvelut eivät toimi keskenään hyvin yhteen. Hänen mukaansa yhteiskunnan harjoittama politiikka on osaltaan lisäämässä muutenkin hankaluuksissa olevien huumeidenkäyttäjien ongelmia. Esimerkiksi huumeiden käyttäjien sosiaaliset ja terveydelliset ongelmat pahenevat sen myötä, että heidät mielletään rikollisiksi, he menettävät työpaikkansa, asuntonsa eikä heillä ole tuloja. Paulyn mielestä h a i t t o j e n minimoinnissa on periaatteena, että huomio kiinnitetään ihmisten varsinaisiin tarpeisiin eikä koko ajan mietitä vain sitä k ä y t t ä v ä t k ö h e huumeita vai eivät. - H a i t t o j e n minimoinnissa myös koetetaan luoda luottamuksellinen s u h d e h u u m e e n käyttäjään, sillä heillä on usein hyvin varauksellinen suhtautuminen terveydenhuoltojärjestelmään aikaisempien ikävien kokemusten vuoksi. - Sairaanhoitajilla pitäisi olla eettisenä johtoajatuksenaan pyrkimys vähentää huumeidenkäytöstä aiheutuvia haittoja sekä pyrkiä lisäämään huumeidenkäyttäjien itsenäisyyttä tasapainoisella tavalla. Tästä mainio esimerkki oli katusairaanhoitajien työstä Vancouverissa tehty filmi, josta kävi erittäin selvästi esille, että käyttäjien itsensä oli mahdollisuus vaikuttaa vahvasti itseänsä koskeviin hoitopäätöksiin ja käytäntöihin. Pauly esitti moraalisen ajattelun muuttamista niin, että leimaamisen sijasta myös huumeidenkäyttäjä olisi moraalisesti arvokas henkilö, jolle hoito kuuluu samalla tavalla kuin kaikille muillekin ihmisille, lisäksi pitäisi korostaa huumeidenkäyttäjän vastuullisuutta omasta käytöstään ihminen voi käyttää huumeita myös vastuullisesti. Pauly korosti sitä, että kansainvälisessä sairaanhoitajien eettisissä periaatteissa korostetaan sitä, että s a i r a a n h o i t a j a n t u l i s i h u o l e h t i a s i i t ä e t t ä i h m i s r y h m i e n painostuksesta tai muusta j o h t u v a e r i a r v o i s u u s terveydenhuoltopalvelujen s a a n n i s s a o l i s i mahdollisimman vähäistä. S a m a n s ä ä n n ö s t ö n puitteissa sairaanhoitajien pitäisi pyrkiä vaikuttamaan yhteiskunnan rakenteisiin ja arvomaailmaan niin, että olot parantuisivat. Pauly puhui sosiaalisen oikeudenmukaisuuden eri t a s o i s t a, j o i l l a sairaanhoitaja voi vaikuttaa a s i o i h i n. O m a s s a käytännön työssään on muistettava kielen merkitys, t u l i s i v ä l t t ä ä a r v o l a t a u k s e l t a a n
5 negatiivista kielenkäyttöä, pitäisi kiinnittää enemmän huomiota mahdollisuuksiin edistää asiakkaan ja hoitojärjestelmän myönteistä yhteistyötä. Kolmantena käytännön tason esimerkkinä Pauly otti sairaanhoitajan työn tekemisen enemmän näkyväksi. Samalla sairaanhoitajien pitäisi ottaa enemmän kantaa harjoitettavaan huumausainepolitiikkaan lisääkö se huumeiden haittoja vai vähentääkö se niitä? Näin huomattaisiin myös työn myönteiset vaikutukset esimerkiksi inhimillisen hädän vähentymisenä. Järjestöllisellä tasolla Pauly viittasi järjestöjen toimintatapojen ja suunnitelmien muokkaamiseen jotta haittojen minimointi periaate pääsisi paremmin toteutumaan. Sosiaaliset ongelmat aiheutuvat osaltaan harjoitetusta huumepolitiikasta, jonka perusteella ihmiset syrjäytyvät. Haittojen minimointi muistuttaa sairaanhoitajien perusajatusta.. Mutta mikä sitten auttaa huumeidenkäyttäjää? Paulyn mielestä vastaus on hyvin yksinkertainen: tuki, jolla huumeiden käyttäjän on mahdollista saada asunto ja tuloja. Ja juuri haittojen minimointi korostaa auttamista ja ihmisen elämän laadun parantamista. Samoin kuin hoitaminen sairaanhoitajien perusperiaatteissa. Hän korosti sitä, että hoitojärjestelmän pitäisi päästä irti ajattelusta, jossa jokin ihmisryhmä on vähemmän arvoinen ja siksi itse ansaitsisi sen että hoitoa ei ole tarpeeksi tarjolla. Hoidossa pitää ottaa huomioon ihmisten tarpeet, myös huumausaineidenkäyttäjien, korostaa Pauly. Kanadassa sairaanhoitajat ovat olleet pitkään aktiivisesti mukana kehittämässä hoitokäytäntöjä esim. huumeita käyttäville. Kanadassa on jo pitkään jaettu suonensisäisten huumeidenkäyttäjille puhtaita ruiskuja. Vancouverissa toimii pitämistila, jossa asiakkaat voivat pistää huumeannoksensa puhtailla välineillä siisteissä tiloissa. Henkilökunta koostuu pääosin sairaanhoitajista. Vancouverissa on myös kadulla toimivia sairaanhoitajia, jotka antavat terveydellistä hoitoapua ja ohjantaa kaduilla huumeidenkäyttäjille. -Pitäisi osoittaa selkeämmin mitä sairaanhoitajat käytännössä tekevät. Vain siten sairaanhoitajien työn merkitys saa ansaitsemansa arvon, Pauly lisää vielä lopuksi.5 Onko haittojen minimoinnista hyötyä? Allan Wood Vancouver Coastal Health, Kanada Hän esitti esityksessään kysymyksen siitä mitä eettisiä johtopäätöksiä v o i d a a n v e t ä ä s a i r a a n h o i t a j i e n antamasta ohjannasta t u r v a l l i s e m p a a n s u o n e n s i s ä i s t e n huumeiden käyttöön. Onko siitä näyttöä? Aluksi hän halusi tehdä selkoa etiikasta ja m o r a a l i s t a. Huumausainepolitiikassa usein nojataan moraaliin, jossa ajatellaan, että asioiden pitäisi olla jollain tietyllä tavalla. Mutta on mahdollista olla moraalisia myös juuri siinä tilanteessa missä ollaan autetaan heikoimmassa asemassa
6 olevia. Hän esitti suonensisäisten huumeiden käytön haittojen mahdollisimman tehokkaaksi estämiseksi ohjelmaa, jossa keskityttäisiin infektioiden ja tulehdusten ehkäisyyn, oikeaan pistämistekniikkaan, yliannosten ehkäisyyn. Hän pyrkisi myös vähentämään pistämispaikasta aiheutuvia haittoja kuten esimerkiksi jos se tapahtuu kadulla tai puistoissa. Ja kuten esim. likaisten neulojen käyttö sekä neulojen jättäminen esimerkiksi puistoon. Hän haluaisi v a h v i s t a a s u o n e n s i s ä i s t e n huumeiden käyttäjien itsetuntoa ja itsemääräämisoikeutta. Sitä kautta o l i s i m a h d o l l i s t a l i s ä t ä o m a n a r v o n t u n t o a j a itsekunnioitusta. Kanadalaisissa tutkimuksissa on selvinnyt, että oikean pistämisen oppiminen on suurin syy siihen, että k ä y t t ä j ä t p y y t ä v ä t hoitohenkilökunnalta apua. Oikea pistämistekniikka on myös tärkeä suonensisäisten huumeiden haittojen vähentäjä Woodin mielestä. Monet huumeiden käyttäjät saavat sitä pistämistilassa, joka sijaitsee Vancouverissa. Tutkimukset ovat osoittaneet myös ohjaamisen pyytämisen olevan tekemisissä pistämistilan harvemman käytön kanssa. Myös tämä liittyy siihen, että juuri ne joille on suurin riski käyttää neuloja saavat vähiten ohjantaa. Tutkimus ositti, että pistämistilan sairaanhoitajat saivat kontaktin hyvin moneen suonensisäisten huumeiden käyttäjään, jopa niihin, jotka pyysivät apua muilta käyttäjiltä. Allan keretoi lisäksi, että Brittiläisen Kolumbian sairaanhoitajajärjestö on ottanut selvän kannan siihen, että perusteltuun tietoon pohjautuva valistus neulojen käytöstä kuuluu olennaisena osana sairaanhoitajan työn käytäntöön. Sairaanhoitajien kuuluu edistää itsehoidollisia toimia, jotka edistävät asiakkaan terveyttä ja hyvinvointia. Sairaanhoitajan velvollisuus on pyrkiä järjestämään asiakkaalle pätevää hoitoa sekä sairaanhoitajalla on täysi oikeus ammattinsa puolesta tarjota ohjausta turvallisempaan suonensisäisten huumeiden käyttöön. Lopuksi Allan vielä ehdotti että sairaanhoitajat pohtisivat tarkemmin vallitsevan huumausainepolitiikan kehitystä eettiseltä kannalta. Hän ehdotti myös aitoa toimintaa niiden ihmisten puolesta, joiden asemaa vallitseva politiikka heikentää eniten sekä sen miettimistä miten huumausainepolitiikkaa tulisi parantaa. Haittojen minimointi on tärkeää myös vankiloissa Steve Tutty Johtava hoitaja Hänen työpaikkansa on Central and North West London Mental Health NHS Trust. Se hoitaa mm. vankien päihde- ja mielenterveysongelmia. Hän kertoi miten vangeille annetaan valistusta päihdeongelmiinsa. Englannissa jaetaan vangeille myös puhtaita ruiskuja ja kondomeita HIV-tartuntojen ehkäisemiseksi. Hän on ollut perustamassa vangeille vieroitusosastoja. Englannissa vankia, kohtalaisen paljon Euroopan
7 muihin maihin verrattuna. Miesvangeista 47% on käyttänyt heroiinia, crackiä tai kokaiinia viimeisen vuoden aikana. Hän korosti sitä, että sairaanhoitajan tulee tarjota ihmisille välineitä suojella itseään. Vangeilla on usein puutteellinen koulutus ja kasvatus. Heitä pitää opastaa monissa asioissa. Samoin vangeilla on usein erittäin huono kontakti terveydenhoitojärjestelmään. Heitä pitää opastaa myös turvallisempaan tapaan käyttää huumeita. Mutta tämän lisäksi vangeille on tärkeätä myös asunto ja toimeentulo. Vankilatuomion aiheuttamien haittojen vähentämisessä on keskeistä vankeuden alkuaika. Ja silloin nimenomaan itsemurhat ovat suuri ongelmia: 11% itsemurhista tapahtui ensimmäisen vuorokauden aikana, 34% ensimmäisen viikon ja 47% ensimmäisen vankilakuukauden aikana. Itsemurhan tehneistä oli 62% huumeiden ongelmakäyttäjiä. - Vankiloissa huolehditaan nykyisin alusta asti, että vanki saa lääkitystä vieroitusoireisiinsa, samalla hän saa kunnon ravintoa ja vitamiineja. Loimme omat ohjelmat heroinisteille, alkoholin, bentsojen sekä stimulanttien käyttäjille, jotka ovat erityisessä vaarassa alkupäivien vieroituksessa. Korvaushoitoa annetaan opiaattien käyttäjille. Nyt keskustellaan opiaattien reseptillä kirjoittamisesta, joka olisi parempi vaihtoehto kuin metadon. Mielenterveyshoito ja muun hoidon jatko turvataan kotikuntaan. - Seuranta jatkuu koko vankeuden ajan. Vankilasta ulospääsevällä vangilla on 40 kertaa s u u r e m p i t o d e n n ä k ö i s y y s k u o l l a yliannostukseen kuin muilla ihmisillä, sillä käyttämättömyys laskee toleranssin nopeasti. Tämä pitää opettaa vangeille. - P e r u s o h j e e n a m m e o n i h m i s e n kunnioittaminen ja arvostaminen. Vangit ovat pääasiassa yhteiskunnan vähäosaisia ja vähäonnisempia, joilla tulisi olla yhtä hyvä mahdollisuus terveydenhoitoon. Yksi meidän tehtävämme on saada yhteistyö alkamaan terveydenhoitosysteemin kanssa, kerto Tutty Lisää tietoa: _Unit.html Laura Hansen ja Laura Cowan. Street Health Katusairaanhoitoa haittojen minimoinnin periaatteilla. Toronto on Kanadan j o h t a v a talouskaupunki, jossa sijaitsee mm. maan suurin kodittomien m i e s t e n s u o j a. Alueella, jossa Street Health sijaitsee on paljon asunnottomia ja huumausaineiden käyttäjiä. - Street Health on valtion rahoittamaa toimintaa, joka alkoi
8 1980-luvun puolessa välissä vapaaehtoistoimintana. Nyt palkattuna on neljä kokopäiväistä sairaanhoitajaa. Lisäksi mukana on runsas joukko vapaaehtoisia, jotka usein ovat entisiä kodittomia ja huumeidenkäyttäjiä. Street Health työskentelee läheisesti kodittomien edustavan vertaisryhmän Toronto Harm Reduction Task Forcen kanssa. - Tärkeä yhteistyötaho on myös henkilöllisyyttä selvittelevä ryhmä. Useilta kodittomilta ovat kadonneet henkilöllisyyspaperit, jotka ovat välttämättömät hoitoa haettaessa., kertoi Hansen Molemmat esityksen pitäneet sairaanhoitajat ovat työskennelleet katusairaanhoitajina useita vuosia. Pääongelmat huumeidenkäyttäjillä, jotka pääsääntöisesti ovat myös kodittomia ovat aids, väkivallan aiheuttamat ruhjeet, maksa- ja ihosairaudet ja mielenterveydelliset ongelmat. Epäterveelliset elämäntavat altistavat mm. diabetekselle. Pääasialliset aineet ovat crack, alkoholi ja suonensisäiset huumeet (pääasiassa opiaatit) - Kanadassa niin kuin monessa muussakin maassa huumeiden käyttö on rikos ja siksi huumausaineongelman hallintaan sijoitetuista rahoista 73% menee lakien ja rangaistusten ylläpitoon, vain 2,6% sijoitetaan haittojen minimointiin Katusairaanhoitajien johtavat periaatteet ovat hyväksyntä, ei-tuomitseva asennoituminen, joustavuus, vapaaehtoisuuteen ja kokonaisvaltainen hoito. Aina kysymyksessä on yksilöllinen hoito ja usein myös pitkä seuranta-aika. Periaatteet sairaanhoidossa ovat samat kuin haittojen minimoinnissa. Hansen kertoi, että katusairaanhoitajalle on tärkeätä oppia ymmärtämään olosuhteita, joissa asiakkaat elävät. Esimerkiksi kadulla jokainen päivä on suoranaisesti taistelua elossa säilymisestä. Siksi ei ole mikään ihme, että kadulla vuosia asuneet eivät yhtäkkiä haluakkaan antautua hoitojärjestelmän käsiin. - Tarkoitus on kohdata asiakkaamme juuri niissä olosuhteissa missä he elävät, kertoi Hansen. Pääsääntöisesti kaikki palvelumme tapahtuvat kadulla mutta olemme yhteistyössä klinikoiden ja kodittomien suojien kanssa, joissa asiakkaat voivat pestä vaatteensa ja huolehtia omasta hygieniastaan. Tärkeä osa työstä on haittojen minimointiin liittyvän välineistön jakamista. Kuten esimerkiksi crack-piiput, puhtaat neulat ja kondomit. Sairaanhoitajat antavat ohjeita myös hygieniakysymyksissä. - Myös ohjaus on erittäin tärkeää. Kadulla asuvat ovat usein täysin syrjäytyneitä ja traumatisoituneita, jotka tarvitsevat käytännössä tukihenkilön auttamaan heitä byrokratian kanssa. Voimme mennä yhdessä heidän kanssaan virastoihin ja muihin paikkoihin, missä he saattavat tarvita apua. Katusairaanhoitajat muodostavat tärkeän lenkin muun yhteiskunnan ja huumeidenkäyttäjien välissä, sillä toiminta perustuu siihen, että luottamus sairaanhoitajia kohtaan kasvaisi niin, että käyttäjät vähitellen alkaisivat luottaa hoito- ja muuhun järjestelmään ja saisivat tukea nousta ulos ahdingostaan. Katusairaanhoito on ollut aina hyvin näkyvä ja tehokas hoitomuoto huumausaineiden käyttäjien ja koko paikallisen väestön silmissä. - Koulutamme myös sairaanhoitajia ja muuta terveydenhuoltohenkilöstöä haittojen minimoinnista, kertoo Hansen. Lisätietoa: Janine Stevenson ja Meaghan Thumath British Columbia Centre for Disease Control, Vancouver Kanada. Vancouverin katusairaanhoitajat He näyttivät heidän työstään tehdyn opetus-dvd:n, jossa selitetään miksi he käyttäytyvät juuri niin kuin tekevät. Yleisö seurasi filmiä erittäin kiinnostuneena, sillä siinä oli traagisia ihmiskohtaloita ja se oli otettu oikeista tilanteista. DVD:n nimi on Bevel Up: Drugs, Users and Outreach Nursing Tässä Kanadan länsirannikon kaupungissa on erityisen vakava huumausaineongelma. Siksi kaupungissa on jouduttu kehittämään haittojen minimointiin perustuvia toimintoja. Siinä sairaanhoitajat ovat olleet erityisen ahkerasti mukana kehittämässä hoitomalleja Bevel Up: Drugs, Users and Outreach Nursing
9 Alkoholin haittojen vähentäminen Rod Thomson, Sefton Primary Care Trust, UK - Myös alkoholi aiheuttaa runsaasti haittoja, erityisesti väkivaltaa, kertoi Rod Thompson, joka työskentelee Sefton Primary Care Trust. H ä n e s i t t e l i tutkimusta, jossa tutkittiin alkoholin a i h e u t t a m a a v ä k i v a l t a a. T u t k i m u k s e n m u k a a n s e o l i k e s k i t t y n y t keskikaupungille ja m u t t a s i t ä harjoittivat eniten m u u a l t a t u l l e e t ihmiset. T u t k i m u k s e n t a r k o i t u s o l i kartoittaa väkivaltaa ja muita haittoja, jotta niitä päästäisiin e h k ä i s e m ä ä n, kohdeanalyysia siis. Myös Englannissa on alkoholin käyttö lisääntynyt ja sen myötä väkivalta ja alkoholiin liittyvät mm. maksasairaudet lisääntyneet. Lisätietoa:
10 Vuorovaikutuksesta sairaanhoitajien ja huumeiden käyttäjien välilla somaattisella osastoilla Nanna Kappel Roskilden yliopisto M i t ä t a p a h t u u k a a n k u n huumeidenkäyttäjä on hoidossa somaattisella osastoilla. Kyssy Nanna Kappel. Miten käy yhteistyö sairaanhoitajien ja usein jo valmiiksi h o i t o s y s t e e m i i n k i e l t e i s e s t i s u h t a u t u v i e n h u u m e i d e n ongelmakäyttäjien kanssa. - Huumeiden käyttäjät ovat leimautuneita yhteiskunnan silmissä. V a i k k a T a n s k a n terveydenhoitojärjestelmä perustuu helposti hoitoon pääsyyn, on usein ongelmallisen huumeidenkäytön kanssa niin, että he eivät hakeudu hoitoon vaikka tarvetta olisi kovastikin. Käyttäjät ovat joutuneet huonosti kohdelluiksi tai heille on muuten k i e l t e i n e n k u v a terveydenhuoltojärjestelmästä - Usein huumausaineiden käyttäjiä hoidettaessa törmätään erilasiin näkemyksiin terveydestä. Juuri tässä tilanteessa sairaanhoitajat joutuvat kokemaan sen käytännössä. Ulkomaisten tutkimusten mukaan päihteiden väärinkäyttö on vähempiarvoista sairaanhoitoa muun sairaanhoidon kanssa. Irlantilaisen tutkimuksen mukaan päihteiden ongelmakäyttäjät tietävät, että heidän hoitonsa on erityisen vaativaa. Mutta he myös arvostavat erityisesti ymmärtävää, myönteistä ja auttavaa asennoitumista, kertoi Kappel Väitöskirjassaan hän tutkii erityisesti vuorovaikutusta sairaanhoitajien ja käyttäjien valilla kun käyttäjä kokee itsensä vähempiarvoiseksi, joko aikaisempien kokemustensa pohjalta tai muuten. Hän pyrkii myös selvittämään mikä yhteys on sairaanhoitajien puutteellisilla tiedoilla väärinkäytöstä ja riippuvuudesta sekä sairaanhoitajien suhtautumisella sairaalassa olevaan päihteiden väärinkäyttäjään ja hänen kokemuksestaan huonosti kohtelusta. Lisätietoa:
11 Englannissa sairaanhoitajat voivat kirjoittaa lääkereseptejä Stephane Ibanez-de-Benitto, erikoissairaanhoitaja Substance Misuse Management Project London Vuodesta 2006 alkaen on Englannissa ollut sairaanhoitajille mahdollista kirjoittaa reseptilääkkeitä oman erikoistumisalansa lääkkeistä. Tähän vaaditaan 12 viikon koulutus, jossa sairaanhoitaja on yhden päivän kerran viikossa mukana yleislääkärin vastaanotolla ja näin opettelee lääkkeiden määräämistä. Ibanez-de-Benitto korosti myös hoidon humanistisia arvoja. Sitä, ettei saa aiheuttaa vahinkoa. Hoitamisen tarkoitus on tukea ihmisiä, lääkkeen kirjoitus on vain yksi osa sitä. Keskustelu sairaanhoitajien mahdollisuudesta kirjoittaa lääkkeitä alkoi jo 1980-luvun lopulla. Vuoden 2006 toukokuun alusta alkaen on laillistetulla sairaanhoitajalla oikeus kirjoittaa lääkkeitä, mikäli hän on käynyt lääkkeiden kirjoitukseen tarkoitetun koulutuksen. Periaatteessa se kestää 12 viikkoa, sillä sairaanhoitajan on osallistuttava häntä ohjaavan yleislääkärin koulutukseen kerran viikossa 12 viikon ajan - Aluksi lääkärit vastustivat sitä mutta nyt on huomattu, että järjestelmä on asiakkaalle jyvin joustava ja on nopeuttanut hoitotoimia. - Samalla se asettaa uusia haasteita sairaanhoitajan ammattitaidon kehittymiselle, totesi Ibanez-de-Benitto Lisätietoa reseptin kirjoitusluvan hankkimisesta:
12 19. Kansainvälinen haittojen minimointi konferenssi pidetään Barcelonassa teemana on "Towards a global approach" eli "kohti maailmanlaajuista ratkaisumallia" Myös sairaanhoitajilla on oma konferenssi Barcelonassa
13
PERHEINTERVENTIO PÄIHDETYÖSSÄ. Toimiva lapsi & perhe menetelmät ammattilaisen arjen apuna 26.2.2008 Anne Ollonen
PERHEINTERVENTIO PÄIHDETYÖSSÄ Toimiva lapsi & perhe menetelmät ammattilaisen arjen apuna 26.2.2008 Anne Ollonen - Toimiva lapsi&perhe menetelmäkoulutus syksy 06 kevät 07 Beardsleen perheinterventio, lapset
LisätiedotHyvinvointia lukioihin tukea ehkäisevään päihdetyöhön ja päihdesuunnitelman laatimiseen
Hyvinvointia lukioihin tukea ehkäisevään päihdetyöhön ja päihdesuunnitelman laatimiseen Mitä on ehkäisevä päihdetyö? Ehkäisevä päihdetyö edistää päihteettömiä elintapoja, vähentää ja ehkäisee päihdehaittoja
LisätiedotPotilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä. Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus. Kysy hoidostasi vastaanotolla!
Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus on osa hyvää hoitoa kattaa tutkimuksen, hoidon ja laitteiden turvallisuuden tarkoittaa myös sitä, ettei hoidosta aiheutuisi potilaalle haittaa
LisätiedotKieli sosiaali- ja terveydenhuollossa
Kieli sosiaali- ja terveydenhuollossa Kielelliset oikeudet kuuluvat yksilön perusoikeuksiin. Omakielinen sosiaali- ja terveydenhuolto on tärkeä osa ihmisen perusturvallisuutta kaikissa elämän vaiheissa.
LisätiedotTestaajan eettiset periaatteet
Testaajan eettiset periaatteet Eettiset periaatteet ovat nousseet esille monien ammattiryhmien toiminnan yhteydessä. Tämä kalvosarja esittelee 2010-luvun testaajan työssä sovellettavia eettisiä periaatteita.
LisätiedotTerveysneuvonnan hyvät käytännöt ja haasteet. Tavoitteena toiminnan kattavuus ja laatu
Terveysneuvonnan hyvät käytännöt ja haasteet Tavoitteena toiminnan kattavuus ja laatu 9.10.2017 Anne Arponen 1 Terveysneuvonnan lähtökohtia Tartuntatautien ennaltaehkäisy on kansanterveydellisesti, taloudellisesti
LisätiedotTerveyden edistämisen ajankohtaiset asiat
Terveyden edistämisen ajankohtaiset asiat 2.5.2017 Kainuun potilas-, kansanterveys- ja vammaisjärjestöjen, vanhusneuvostojen ja soten edustajien yhteiskokous Järjestöt yhteistyötoimijana Vahva arvopohja,
LisätiedotASIAKKAASEEN TAI POTILAASEEN KOHDISTUVA EPÄASIALLINEN TOIMINTA JA SEN KÄSITTELY TYÖYHTEISÖSSÄ
ASIAKKAASEEN TAI POTILAASEEN KOHDISTUVA EPÄASIALLINEN TOIMINTA JA SEN KÄSITTELY TYÖYHTEISÖSSÄ Kysely lähetettiin n. 9000 sairaanhoitajaliiton jäsenelle helmikuussa 2018 Kyselyyn vastasi yhteensä 910 henkilöä
LisätiedotMistä ja miten asiakkaat tavoitetaan
Mistä ja miten asiakkaat tavoitetaan Esteettömästi yhdestä ovesta?- Mielenterveys- ja päihdepalveluita kaikille 29.10.2009 Anneli Pienimäki Päihdetyön kehittämispäällikkö Sininauhaliitto Keitä asiakkaat
LisätiedotKohtaamisia vai törmäyksiä? Mikkeli 14.6.2011. Lapsi- ja läheistyön koordinaattori, perheterapeutti Tarja Sassi Kriminaalihuollon tukisäätiö
Kohtaamisia vai törmäyksiä? Mikkeli Lapsi- ja läheistyön koordinaattori, perheterapeutti Tarja Sassi Kriminaalihuollon tukisäätiö YLEISTÄ Suomessa on yhteensä noin 13.000 henkilöä rikosseuraamusjärjestelmän
LisätiedotAMMATILLINEN ETSIVÄ TYÖ TERVEYSNEUVONTAPISTEIDEN KOULUTUSPÄIVÄT 1-2.11.2012 ESPOO
AMMATILLINEN ETSIVÄ TYÖ TERVEYSNEUVONTAPISTEIDEN KOULUTUSPÄIVÄT 1-2.11.2012 ESPOO AMET = Ammatillinen etsivä työ Suomessa Yhdistys koostuu ihmisistä, jotka ovat tai ovat olleet tekemässä etsivää työtä
LisätiedotPerusasiat kuntoon- miten mahdollistamme pistämisen puhtailla välineillä
Perusasiat kuntoon- miten mahdollistamme pistämisen puhtailla välineillä JUHA SEDERGREN, VERKKO-VINKKI, A-KLINIKKASÄÄTIÖ, ANNE OVASKA, VÖLJY, A- KLINIKKASÄÄTIÖ Ketkä ovat sitä mieltä että pistettäessä
LisätiedotTerveysneuvontapäivät Diakonissalaitos Kati Juva Dosentti, neurologian erikoislääkäri
Terveysneuvontapäivät Diakonissalaitos 13.11.2018 Kati Juva Dosentti, neurologian erikoislääkäri Huumeiden käytön ja haittojen vähentäminen Sota huumeita vastaan on hävitty Rankaisemisella ja rajoituksilla
LisätiedotHuumausainepoliittinen koordinaatioryhmä
Huumausainepolitiikan ajankohtaista 2009 Martta Forsell Huumausainepoliittisen koordinaatioryhmän sihteeri 28.10.2009 Martta Forsell 1 Huumausainepoliittinen koordinaatioryhmä Sosiaali- ja terveysministeriön
LisätiedotSairaus vai paha tapa? Päivi Rautio 16.12.2011
Sairaus vai paha tapa? Päivi Rautio 16.12.2011 Sairaus Paha tapa pystytään hoitamaan parantumaton; miten hoidetaan? pystytään muuttamaan muuttumaton; miten hoidetaan? Miten tietoinen olen 1. omista asenteistani?
LisätiedotKansainvälisiä esimerkkejä apteekkien huumeiden vastaisesta työstä
SUOMEN APTEEKKARILIITON HALLITUKSEN KANNANOTTO APTEEKKIEN ROOLISTA HUUMEIDENVASTAISESSA TYÖSSÄ SAL Hallitus 14.12.2006 I Johdanto Huumausaineiden käyttö on 1990-luvulta lähtien lisääntynyt ja yleistynyt
LisätiedotTerveyspalvelut ja kuntoutus. Tutkimusprofessori Ilmo Keskimäki, THL
Terveyspalvelut ja kuntoutus Tutkimusprofessori Ilmo Keskimäki, THL Esityksen rakenne Terveystarkastukset ja seulontatutkimukset Avosairaanhoito ja lääkärikäynnit Tyytyväisyys terveyspalveluihin Hoidon
LisätiedotTerveyden edistämisen kuntakokous muistio
Terveyden edistämisen kuntakokous muistio Kemi 22.3.2010 1.Terveyden edistämisen rakenteet ja päätöksenteko: Kaupunkistrategia jäsentää myös terveyden edistämiseen liittyvää toimintaa. Strategisista päämääristä
LisätiedotPäihdetiedotusseminaari 2013 Kuinka tukea huumeidenkäyttäjien vanhemmuutta? Teemu Tiensuu, aluejohtaja
Uudenmaan palvelualue Päihdetiedotusseminaari 2013 Kuinka tukea huumeidenkäyttäjien vanhemmuutta? Teemu Tiensuu, aluejohtaja 1 A-klinikkasäätiön arvot Ihmisarvon kunnioittaminen Luottamuksellisuus Suvaitsevaisuus
LisätiedotMikä ohjaa terveyden edistämistä? Heli Hätönen, TtT Koordinaattori, Imatran kaupunki Projektipäällikkö, THL
Mikä ohjaa terveyden edistämistä? Heli Hätönen, TtT Koordinaattori, Imatran kaupunki Projektipäällikkö, THL Terveyden edistämisen toiminnan yksinkertaisuus - ja saman aikainen kompleksisuus Lähestymistapoja
LisätiedotEtsivän KATUKLINIKAN kokemuksia
Etsivän KATUKLINIKAN kokemuksia Päihdetiedotusseminaari 2013 6.-8.6 Jurmala Mija Alho Yksikköjohtaja Vinkki, A-klinikka Vinkki on päihteiden käyttäjien, erityisesti suonensisäisesti huumeita käyttävien
LisätiedotTerveydenhuollon barometri 2009
Terveydenhuollon barometri 009 Sisältö Johdanto Sivu Tutkimuksen tavoitteet ja toteutus 4 Aineiston rakenne 5 Tutkimuksen rakenne 6 Tulokset Terveystyytyväisyyden eri näkökulmat 9 Omakohtaiset näkemykset
LisätiedotTapaturmapotilaiden puhalluttaminen ensiavussa ei vain tapaturmien hoitoa
Tapaturmapotilaiden puhalluttaminen ensiavussa ei vain tapaturmien hoitoa Aluekoordinaattori Anne Heikkilä Etelä- Kymenlaakso anne.heikkila@kotka.fi 13.9.2011 pro gradu tutkimus aiheesta Tutkimus suoritettiin
LisätiedotEhkäise päihdeongelmat ajoissa
Ehkäise päihdeongelmat ajoissa Suositus päihdeongelmien ennaltaehkäisystä ja käsittelystä ja työpaikoilla Riskirajoilla? -seminaari Helsinki, 16.9.2015 Jan Schugk Elinkeinoelämän keskusliitto EK Suosituksen
LisätiedotJokainen alle 18-vuotias on lapsi.
Jokainen alle 18-vuotias on lapsi. Lapsen oikeudet kuuluvat jokaiselle lapselle. Ketään lasta ei saa syrjiä hänen tai hänen vanhempiensa ominaisuuksien, mielipiteiden tai alkuperän vuoksi. Lapsia koskevia
LisätiedotYhteistyö vankeuslain valossa. Heli Tamminen 4.9.2015
Yhteistyö vankeuslain valossa Heli Tamminen 4.9.2015 Rangaistusajan suunnitelma ja vapauttamissuunnitelma Tapaamiset Ulkopuoliseen laitokseen sijoittaminen Koevapaus Rangaistusajan suunnitelma ja vapauttamissuunnitelma
LisätiedotHän oli myös koulullamme muutaman sunnuntain ohjeistamassa meitä. Pyynnöstämme hän myös naksautti niskamme
Kiinaraportti Sain kuulla lähdöstäni Kiinaan 3 viikkoa ennen matkan alkua ja siinä ajassa en ehtinyt edes alkaa jännittää koko matkaa. Meitä oli reissussa 4 muuta opiskelijaa lisäkseni. Shanghaihin saavuttua
LisätiedotOulun kaupungin päihdepalvelut. Liisa Ikni
Oulun kaupungin päihdepalvelut Liisa Ikni Ehkäisevä päihdetyö Neuvontaa, tukea, tietoa, teemaviikkoja, kampanjoita, kursseja ja ryhmiä Taitolaji ryhmä alkoholinkäytöstään huolestuneille Tupakasta luopumisryhmä
LisätiedotMielenterveyden ensiapu. Päihteet ja päihderiippuvuudet. Lasse Rantala 25.9.2007
Mielenterveyden ensiapu Päihteet ja päihderiippuvuudet Lasse Rantala 25.9.2007 Päihteet ja päihderiippuvuudet laiton huumekauppa n. 1 000 miljardia arvo suurempi kuin öljykaupan, mutta pienempi kuin asekaupan
LisätiedotASIAKKAASEEN TAI POTILAASEEN KOHDISTUVA EPÄASIALLINEN TOIMINTA JA SEN KÄSITTELY TYÖYHTEISÖSSÄ
ASIAKKAASEEN TAI POTILAASEEN KOHDISTUVA EPÄASIALLINEN TOIMINTA JA SEN KÄSITTELY TYÖYHTEISÖSSÄ Kysely lähetettiin n. 9000 sairaanhoitajaliiton jäsenelle helmikuussa 2018 Kyselyyn vastasi yhteensä 910 henkilöä.
LisätiedotMikä on Elävä kirjasto? Miten Elävä kirjasto toimii? Keitä kirjat ovat? Mitä on olla elävä kirja? Kirjaesittelyiden tekeminen
Kirjojen perehdytys Mikä on Elävä kirjasto? Miten Elävä kirjasto toimii? Keitä kirjat ovat? Mitä on olla elävä kirja? Kirjaesittelyiden tekeminen Elävä kirjasto on yhdenvertaisuus- ja monikulttuurisuustyön
LisätiedotTietoa Borlängen kunnan vanhustenhuollosta
Tietoa Borlängen kunnan vanhustenhuollosta Borlänge kommun 781 81 Borlänge Tel: 0243-740 00 kommun@borlange.se www.borlange.se Kun tarvitset apua tai tukea Kun tarvitset apua arkiaskareisiin voit hakea
LisätiedotHuumeiden käytön lopettamiseen vaikuttaneet tekijät
Huumeiden käytön lopettamiseen vaikuttaneet tekijät Sanni Joutsenlahti 1 Päihdepäivät 13.5.2014 Huumeiden käytöstä on haittaa käyttäjälle itselleen mm. terveydellisten, taloudellisten ja sosiaalisten ongelmien
LisätiedotJoanna Briggs Instituutin yhteistyökeskuksen toiminta Suomessa
Joanna Briggs Instituutin yhteistyökeskuksen toiminta Suomessa Yhteistyökeskuksen julkistamistilaisuus Hoitotyön Tutkimussäätiö Marjaana Pelkonen, hallituksen pj Sisällys Tausta Organisoituminen Miten
LisätiedotStandardien 2 ja 3 käytäntöön soveltaminen - Alkoholi mini-intervention käyttöönotto
Standardien 2 ja 3 käytäntöön soveltaminen - Alkoholi mini-intervention käyttöönotto Heli Hätönen, TtM Ennaltaehkäisevän mielenterveys- ja päihdetyön koordinaattori Imatran kaupunki Perustelut Imatralla
LisätiedotHuumepolitiikan päämäärät
Huumepolitiikan päämäärät Tuukka Tammi johtava asiantuntija, päätoimittaja tuukka.tammi@thl.fi 9.3.2019 Huumepolitiikka globaalisti: asiat suhteisiinsa Mikä on huumekieltolakia noudattavien maiden osuus
LisätiedotLAPSELLA ON OIKEUKSIA
LAPSELLA ON OIKEUKSIA Save the Children TURVAAVAT LASTEN HYVÄN ELÄMÄN MAHDOLLISUUDET ON LAADITTU NOUDATETTAVIKSI ON LAADITTU NOUDATETTAVIKSI SISÄLTÄVÄT LAPSIA VAHVASTI SUOJELEVIA PERIAATTEITA LAPSILLE
LisätiedotReumaliiton tavoitteena on saada reumasairaille oikea hoito oikeaan aikaan ja oikeassa paikassa tarkoituksenmukaisella tavalla.
19.3.2015 Reumaliiton tavoitteena on saada reumasairaille oikea hoito oikeaan aikaan ja oikeassa paikassa tarkoituksenmukaisella tavalla. LIITON TOIMINTA-AJATUS KITEYTETTIIN 14.9.2015 REUMALIITON JA
LisätiedotRANTALA SARI: Sairaanhoitajan eettisten ohjeiden tunnettavuus ja niiden käyttö hoitotyön tukena sisätautien vuodeosastolla
TURUN YLIOPISTO Hoitotieteen laitos RANTALA SARI: Sairaanhoitajan eettisten ohjeiden tunnettavuus ja niiden käyttö hoitotyön tukena sisätautien vuodeosastolla Pro gradu -tutkielma, 34 sivua, 10 liitesivua
LisätiedotRikostaustainen ja hänen perheensä tulevan maakunnan asukkaana!
Rikostaustainen ja hänen perheensä tulevan maakunnan asukkaana! 3 Miksi kannattaa tehdä yhteistyötä rikostaustaisten kuntouttamiseksi ja uusintarikollisuuden vähentämiseksi: Syrjäytymisen ehkäisyyn panostaminen
LisätiedotFRA. Ihmisten oikeus asua itsenäisesti. Suomen tapaustutkimus raportti *** *** EUROPEAN UNION AGENCY FOR FUNDAMENTAL RIGHTS * *
*** FRA * * *** EUROPEAN UNION AGENCY FOR FUNDAMENTAL RIGHTS Ihmisten oikeus asua itsenäisesti Suomen tapaustutkimus raportti Sisältö Sivu dlfra... EUROPEAN UNION AGENCY FOR FUNDAMENTAL RIGHTS Johdanto
LisätiedotHaittoja vähentävää työtä 15 vuotta Suomessa: mitä seuraavaksi?
Haittoja vähentävää työtä 15 vuotta Suomessa: mitä seuraavaksi? Riikka Perälä Helsingin yliopisto Sosiaalitieteiden laitos Center for Researchon Addiction, Control and Governance Terveysneuvontatyötä
LisätiedotHyvä johtaja? Jossain vaiheessa hyvä johtaja osaa väistyä. kalle.isokallio@kalkhas.fi 2. Hyvä johtaminen?
Hyvä johtaja? Aleksanteri Suuri Napoleon Hitler Jossain vaiheessa hyvä johtaja osaa väistyä. kalle.isokallio@kalkhas.fi 1 Hyvä johtaminen? Riippuu siitä, minkälaisia yksilöitä johtaa. Pitää vain saada
LisätiedotTehty yhteistyönä tri Jan Torssanderin kanssa. Läkarhuset Björkhagen, Ruotsi.
idslofi04.12/06.2 Tehty yhteistyönä tri Jan Torssanderin kanssa. Läkarhuset Björkhagen, Ruotsi. Galderma Nordic AB. Box 15028, S-167 15 Bromma. Sweden Tel +46 8 564 355 40, Fax +46 8 564 355 49. www.galdermanordic.com
LisätiedotTE4 Terveystiedon abikurssi. Terveydenhuolto ja Suomi
TE4 Terveystiedon abikurssi Terveydenhuolto ja Suomi TERVEYSPALVELUJÄRJESTELMÄN RAKENNE SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Kansanterveyslaki SAIRAANHOITOPIIRIT KUNNALLISET TERVEYS- PALVELUT YLIOPISTOLLISET
LisätiedotNimeni on. Tänään on (pvm). Kellonaika. Haastateltavana on. Haastattelu tapahtuu VSSHP:n lasten ja nuorten oikeuspsykiatrian tutkimusyksikössä.
1 Lapsen nimi: Ikä: Haastattelija: PVM: ALKUNAUHOITUS Nimeni on. Tänään on (pvm). Kellonaika. Haastateltavana on. Haastattelu tapahtuu VSSHP:n lasten ja nuorten oikeuspsykiatrian tutkimusyksikössä. OSA
LisätiedotTerveyden edistäminen osana terveydenhuollon laatutyötä
Terveyskeskusten ja sairaanhoitopiirin yhteistyöseminaari 18.10.2012 Terveyden edistäminen osana terveydenhuollon laatutyötä Veikko Kujala ja Leea Järvi, Perusterveydenhuollon yksikkö Terveyden edistäminen
LisätiedotUlos poteroista! Lahti 24.9.2014 Tarja Mankkinen
Ulos poteroista! Lahti 24.9.2014 Tarja Mankkinen Mistä puhun Miltä poterot näyttävät arjen turvan näkökulmasta Ilkeät ongelmat ja niiden ratkaisuja Miten muuttaa tulevaisuutta? 23.9.2014 2 Miltä poterot
Lisätiedotwww.paly.fi www.paly.fi
Päihdelääketieteen päivät 2016 tarttuu ainemaailman ajankohtaisiin ilmiöihin. Tuoreimmat tiedot Euroopan huumetrendeistä tarjoilee professori Thomas Clausen Norjan addiktiotutkimuksen keskuksesta. Trendien
LisätiedotKOHTI KAIKENIKÄISTEN EUROOPPALAISTA
FI IKÄSYRJINNÄN TORJUMINEN EU:SSA JA KANSALLISESTI Ikäsyrjintä on koko yhteiskuntaa koskeva monitahoinen kysymys. Sen tehokas torjuminen on vaikea tehtävä. Ei ole yhtä ainoaa keinoa, jolla tasa-arvo eri
LisätiedotHUUMEIDEN ONGELMAKÄYTTÖ MUUTTUVAT SUUNTAUKSET
EU:n Lissabonissa sijaitsevalta huumevirastolta HUOMAA: JULKAISUVAPAA KESKIVIIKKONA 11.10. KLO 12.00 (KESKI-EUROOPAN AIKAA) Vuosiraportti huumeiden käytöstä EU:ssa 2000 HUUMEIDEN ONGELMAKÄYTTÖ MUUTTUVAT
LisätiedotThe Caring Ethics, The Caring Teacher Välittäminen on opetuksen kulmakivi, jonka avulla voimme uudistaa koko nykyisen koulujärjestelm
The Caring Ethics, The Caring Teacher Välittäminen on opetuksen kulmakivi, jonka avulla voimme uudistaa koko nykyisen koulujärjestelm rjestelmämme! mme! (Noddings,N., 2005, The Challenge to Care in Schools,
LisätiedotTerveysalan opettajien tiedonhallinnan osaamisen uudistaminen
Terveysalan opettajien tiedonhallinnan osaamisen uudistaminen Tieteiden talo 26.10.2018 BMF-yhdistys syysseminaari Elina Rajalahti Yliopettaja/TtT Laurea-ammattikorkeakoulu Mitä pitää tehdä, kun kun huomaa,
LisätiedotSairaanhoitaja kutsuntalääkärin työparina. Iiri Aalto Sairaanhoitaja Sotilaslääketieteen keskus
kutsuntalääkärin työparina 2019 Tehtävän tarkoitus Todennäköisten varusmiespalveluksen keskeyttäjien arviointi ennen palveluksen alkua. Helpompaa sekä järjestelmälle, että asianomaiselle henkilölle selvittää
LisätiedotAllan Kardecin opin ystävät ry - Yhdistyksen päämäärät ja toimintatavat
Allan Kardecin opin ystävät ry - Yhdistyksen päämäärät ja toimintatavat Lisätietoja Yhdistys kunnioittaa kaikkia uskontoja ja oppeja sekä arvostaa kaikkia hyvän harjoittamisen yrityksiä. Yhdistyksen toiminta
LisätiedotLuottamus. Väestökysely 2019
Luottamus Väestökysely 2019 Tutkimuksen toteuttaminen Tutkimusaineisto kerättiin Gallup Kanavalla 26.4.-2.5.2019. Kyseessä on Kantar TNS:n viikkovastaajapaneeli. Tiedonsiirrossa hyödynnetään internetiä.
LisätiedotIkäihmisten rahapelaaminen
Ikäihmisten rahapelaaminen TERVE-SOS 2009, Helsinki Johanna Järvinen-Tassopoulos, erikoistutkija Päihteiden ja ehkäisevän päihdetyön yksikkö 14.5.2009 Johanna Järvinen-Tassopoulos 1 1. Aluksi Marketin
LisätiedotLaura Londénin puhe Maailman Syntyvyys seminaarissa STATE OF WORLD POPULATION REPORT 2018
Laura Londénin puhe Maailman Syntyvyys seminaarissa 14.11.2018. STATE OF WORLD POPULATION REPORT 2018 Tervetuloa State of World Population 2018 raportin julkaisutilaisuuteen. Tämän vuoden raportti kertoo
LisätiedotOsaava henkilöstö kotouttaa kulttuurien välisen osaamisen arviointi. Työpaja 8.5.2014 Hämeenlinna
Osaava henkilöstö kotouttaa kulttuurien välisen osaamisen arviointi Työpaja 8.5.2014 Hämeenlinna Osaamisen arviointi Osaamisen arvioinnin tavoitteena oli LEVEL5:n avulla tunnistaa osaamisen taso, oppiminen
LisätiedotIHMISOIKEUSKASVATUS Filosofiaa lapsille -menetelmällä
Pohdi! Seisot junaradan varrella. Radalla on 40 miestä tekemässä radankorjaustöitä. Äkkiä huomaat junan lähestyvän, mutta olet liian kaukana etkä pysty varoittamaan miehiä, eivätkä he itse huomaa junan
LisätiedotTukiohjelman vaikutukset irtisanottujen työllistymiseen ja hyvinvointiin
Tukiohjelman vaikutukset irtisanottujen työllistymiseen ja hyvinvointiin Anu Hakonen, Riitta Rönnqvist & Matti Vartiainen, Aalto-yliopisto Työsuojelurahaston Tutkimus tutuksi aamukahvitilaisuus 29.1.2016
LisätiedotAsunto ensin periaate arjessa
Asunto ensin periaate arjessa Pathways, housing first, Sam Tsemberis, 1992, New York Ei valita asukkaita. Asukkaaksi pääsee hakemisjärjestyksessä. Asuminen tapahtuu normaalin asuntokannan puitteissa. Asukkaat
LisätiedotPäihteet, väkivalta ja tiedotusvälineet
Päihteet, väkivalta ja tiedotusvälineet Teuvo Arolainen 21. Päihdetiedotusseminaari Päihteet ja väkivalta Bad Ems, Saksa 9.9.2006 Alkoholi ongelmana Klaus Mäkelän (1976) mukaan alkoholin käyttö jäsentyy
LisätiedotSUBSTANTIIVIT 1/6. juttu. joukkue. vaali. kaupunki. syy. alku. kokous. asukas. tapaus. kysymys. lapsi. kauppa. pankki. miljoona. keskiviikko.
SUBSTANTIIVIT 1/6 juttu joukkue vaali kaupunki syy alku kokous asukas tapaus kysymys lapsi kauppa pankki miljoona keskiviikko käsi loppu pelaaja voitto pääministeri päivä tutkimus äiti kirja SUBSTANTIIVIT
LisätiedotMETADON KORVAUSHOITOLÄÄKKEENÄ
Oulun kaupungin päihdeklinikka Kiviharjuntie 5 90230 Oulu METADON KORVAUSHOITOLÄÄKKEENÄ Oulun seudun ammattikorkeakoulu Hoitotyön koulutusohjelma Niskasaari Anne Näppä Marja Olet vapaa, jos elät niin kuin
LisätiedotROMANILASTEN PERUSOPETUKSEN TUKEMISEN KEHITTÄMISSUUNNITELMA
ROMANILASTEN PERUSOPETUKSEN TUKEMISEN KEHITTÄMISSUUNNITELMA SISÄLLYSLUETTELO 1. Romanioppilaiden määrä ja opetuksen vastuutahot kunnassa 3 2. Romanioppilaan kohtaaminen 4 3. Suvaitsevaisuuden ja hyvien
LisätiedotVarautuminen vanhuuteen tietoa sijaispäättäjästä, hoitotahdosta edunvalvontavaltuutuksesta, ja palvelusuunnitelmasta
Varautuminen vanhuuteen tietoa sijaispäättäjästä, hoitotahdosta edunvalvontavaltuutuksesta, ja palvelusuunnitelmasta. 1 Ikääntymisen ennakointi Vanhuuteen varautumisen keinot: Jos sairastun vakavasti enkä
LisätiedotLisäksi vastaajat saivat antaa vapaamuotoisesti muutos- ja kehitysehdotuksia ja muuta palautetta SOS-lapsikylille ja SOS-Lapsikylän nuorisokodille.
27.3.2014 YHTEENVETO ASIAKASPALAUTTEESTA SOS-Lapsikyliin ja nuorisokotiin sijoitettujen läheiset 1. Kyselyn taustaa Kirjallinen palautekysely SOS-lapsikyliin ja SOS-Lapsikylän nuorisokotiin sijoitettujen
LisätiedotMiten minun tulisi toimia, jotta toimisin oikein?
Miten minun tulisi toimia, jotta toimisin oikein? Verkkopohjainen dilemmakeskustelu sosiaali- ja terveysalan opiskelijoiden eettisen ajattelun kehittäjänä Soile Juujärvi ja Kaija Pesso SULOP 2013 3/7/2013
LisätiedotAIKUISVÄESTÖN HYVINVOINTIMITTARI Minun elämäntilanteeni
AIKUISVÄESTÖN HYVINVOINTIMITTARI Minun elämäntilanteeni Ihmisen hyvinvointi on kokonaisuus, jossa on eri osa-alueita. Tämä mittari auttaa sinua hahmottamaan, mitä asioita hyvinvointiisi kuuluu. Osa-alueet:
LisätiedotMini-interventio erikoissairaanhoidossa. 12.10.2011 Riitta Lappalainen - Lehto
Mini-interventio erikoissairaanhoidossa 12.10.2011 Riitta Lappalainen - Lehto Kuuluuko interventio erikoissairaanhoitoon? - Sairaalassa potilaiden tulosyyn taustalla usein päihteiden käyttö (n. 20 %:lla
LisätiedotPaperittomuus lääkärin näkökulmasta
Paperittomuus lääkärin näkökulmasta Global Clinic Ari Mönttinen 18.4.2013 Oma sivuraiteen kehitys Lääketieteen lisensiaatti, TaU -89, yleislääket. el -95 Terveyskeskuslääkäri, Lohja ETRA-liitto pj -02,
LisätiedotTAMPEREEN ENSI- JA TURVAKOTI - TAVOITTEENA TURVALLINEN ELÄMÄ -
TAMPEREEN ENSI- JA TURVAKOTI - TAVOITTEENA TURVALLINEN ELÄMÄ - TURVAKOTI Perustettu v.1984 Tampereelle Petsamon kaupunginosaan (ensikoti v.1951) 7 perhepaikkaa Ympärivuorokautinen kriisipäivystys / puhelinneuvonta
Lisätiedotveta www.jagvillveta.se Nuori ja suojatut henkilötiedot
Jag vill veta www.jagvillveta.se Nuori ja suojatut henkilötiedot Tämä esite on tarkoitettu nuorille, joilla on suojatut henkilötiedot. Sen ovat laatineet yhdessä Rikosuhriviranomainen (Brottsoffermyndigheten)
LisätiedotLASTEN OIKEUDET. Setan Transtukipiste. Oikeudesta olla prinssi tai prinsessa tai miettiä vielä
LASTEN OIKEUDET Setan Transtukipiste Oikeudesta olla prinssi tai prinsessa tai miettiä vielä >> SUKUPUOLEN MONINAISUUS ON JOIDENKIN LASTEN OMINAISUUS Joskus lapsi haluaa olla välillä poika ja välillä tyttö.
LisätiedotADHD:N LIITTYVÄN HÄPEÄN ESILLE OTTAMINEN
ADHD:N LIITTYVÄN HÄPEÄN ESILLE OTTAMINEN Tässä luvussa tarkastellaan ADHD:hen liittyvää leimaa ja sitä, kuinka lapsi ja muut perheenjäsenet voivat sen kokea. Lukuun on otettu myös mukaan ehdotuksia, kuinka
LisätiedotTerveyden edistämisen mahdollisuudet sote-palveluntuottajan näkökulmasta
Terveyden edistämisen mahdollisuudet sote-palveluntuottajan näkökulmasta Terveyttä edistävä yhteistyö tulevassa sotessa seminaari 19.3.2015 Toimitusjohtaja Aki Lindén 1 Terveyden edistäminen tarkoittaa
LisätiedotPÄIHDETYÖ HAASTAA TERVEYSASEMAT - KOKEMUSASIANTUNTIJA OSANA MONIAMMATILLISTA TYÖRYHMÄÄ VANTAALLA
PÄIHDETYÖ HAASTAA TERVEYSASEMAT - KOKEMUSASIANTUNTIJA OSANA MONIAMMATILLISTA TYÖRYHMÄÄ VANTAALLA Anne Tapola ja Hannu Ylönen Vantaalaisen hyvä mieli -hanke Kokemusasiantuntija -seminaari Helsinki, 13.2.2013
LisätiedotOlavi Kaukonen Espoo 17.10.2014
Olavi Kaukonen Espoo 17.10.2014 Alkoholin kulutus (100 % alkoholilitroina) henkeä kohti (THL) Toteutetun alkoholipolitiikan merkitys Vuoden -68 alkoholilain lähtökohta perustui virheelliseen näkemykseen
LisätiedotLukiolaisten, väestön ja lääkärien näkemyksiä terveydenhuollon tulevaisuudesta
Lukiolaisten, väestön ja lääkärien näkemyksiä terveydenhuollon tulevaisuudesta 10.7.2017 Yli puolet suomalaisista suhtautuu myönteisesti terveydenhuollon digitalisaatioon Kyselyt terveydenhuollon tulevaisuudesta
LisätiedotAUDIT JA HOITOONOHJAUS. Jani Ruuska päihdeohjaaja tukiasumisen tiimi Äänekosken kaupunki
AUDIT JA HOITOONOHJAUS Jani Ruuska päihdeohjaaja tukiasumisen tiimi Äänekosken kaupunki Mikä on AUDIT? Alcohol Use Disorders Identification Test AUDIT sai alkunsa 1980-luvulla, kun Maailman terveysjärjestö
LisätiedotLapsi/lapset neuvolan vastaanotolla. Sirkka Perttu THM, työnohjaaja RutiiNiksi koulutus 2013
Lapsi/lapset neuvolan vastaanotolla Sirkka Perttu THM, työnohjaaja RutiiNiksi koulutus 2013 Systemaattinen kysyminen parisuhdeväkivallasta jos lapsi on vanhemman mukana pyritään kysymään ilman lasta; lapsen
LisätiedotKuopion kaupunki Pöytäkirja 1/2013 1 (1) Kaupunginvaltuusto. 15 Asianro 1130/14.07.00/2012
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/2013 1 (1) 15 Asianro 1130/14.07.00/2012 Valtuustoaloite nuorten yhteiskuntatakuun toteuttamista edistävän työryhmän perustamisesta Kuopioon Kaupunginhallitus 14.1.2013 27:
LisätiedotNäin meillä Tampereella nääs
Näin meillä Tampereella nääs suunnittelupäällikkö Maritta Närhi Saman katon alla Sorilla - poliisi - seutukunnallinen sosiaalipäivystys vuodesta 1995 - syyskuusta 2013 alkaen Selkis eli seutukunnallinen
LisätiedotVapaaehtoistoiminnan linjaus
YHDESSÄ MUUTAMME MAAILMAA Vapaaehtoistoiminnan linjaus Suomen Punainen Risti 2008 Hyväksytty yleiskokouksessa Oulussa 7.-8.6.2008 SISÄLTÖ JOHDANTO...3 VAPAAEHTOISTOIMINNAN LINJAUKSEN TAUSTA JA TAVOITTEET
LisätiedotKohtaaminen, puheeksi otto, asenteet, motivaatio. Sari Fältmars Sairaanhoitaja Epshp / Päihdepsykiatrian poliklinikka
Kohtaaminen, puheeksi otto, asenteet, motivaatio Sari Fältmars Sairaanhoitaja Epshp / Päihdepsykiatrian poliklinikka 15.8.2017 KOHTAAMINEN - Miksi kohtaaminen on niin vaikeaa? Onko se vaikeaa? - Vinkkejä
LisätiedotPyöräilemme syöpää sairastavien lasten ja nuorten hyväksi
Pyöräilemme syöpää sairastavien lasten ja nuorten hyväksi Liity osaksi Team Rynkeby -verkostoa osoitteissa: www.team-rynkeby.fi www.facebook.com/teamrynkebyfinland www.facebook.com/teamrynkeby TEAM RYNKEBY
LisätiedotOPETTAJAN TYÖ MUUTOKSESSA. Olli Luukkainen Puheenjohtaja Opetusalan Ammattijärjestö OAJ olli.luukkainen@oaj.fi
OPETTAJAN TYÖ MUUTOKSESSA Olli Luukkainen Puheenjohtaja Opetusalan Ammattijärjestö OAJ olli.luukkainen@oaj.fi 1 TULEVAISUUDEN OSAAMINEN Koulutuksen tehtävä on luoda tulevaisuuden valmiuksia ~ Ei riitä,
LisätiedotMiten Truvadaa otetaan
Miten Truvadaa otetaan Ota Truvada-valmistetta juuri siten kuin lääkäri on määrännyt. Tarkista ohjeet lääkäriltä tai apteekista, jos olet epävarma. Suositeltu annos on yksi Truvada-tabletti kerran vuorokaudessa
LisätiedotLiikkuva koululainen investointi kansalliseen hyvinvointiin?
Pekka Puska Pääjohtaja THL Liikkuva koululainen investointi kansalliseen hyvinvointiin? FTS - Tiedotustilaisuus 17.3.2011 THL suojelee ja edistää suomalaisten terveyttä ja hyvinvointia Kansanterveys suomessa
LisätiedotLähisuhde- ja perheväkivallan tunnistaminen
Lähisuhde- ja perheväkivallan tunnistaminen suodatin- ja kartoituslomakkeen avulla Neuvolapäivät 21.10.2015 1 Paras tapa ehkäistä väkivaltaa on puhua väkivallasta Asia, josta ei puhuta, ei ole olemassa.
LisätiedotTAKAISIN KOTIIN HUOSTASSAPIDON LOPETTAMINEN
TAKAISIN KOTIIN HUOSTASSAPIDON LOPETTAMINEN Työpaja 9, Pääkaupunkiseudun Lastensuojelupäivät 16. 17.9.2009 Tanja Vanttaja 0800270 Metropolia ammattikorkeakoulu Sofianlehdonkatu 5 Sosiaaliala Sosionomiopiskelijat
LisätiedotLastentuntien opettaminen Taso 1
Lastentuntien opettaminen Taso 1 OSA 2: JAKSOT 8-12 LEIKIN MERKITYS JA OHJAAMINEN BAHÀ Ì-LASTENTUNNEILLA Ruhi-instituutti Kirja 3 JAKSO 8 Sanotaan, että leikkiminen on lasten työtä. Itse asiassa leikit
LisätiedotHoitotyö terveysasemalla
Hoitotyö terveysasemalla Turun terveysasemien asiakasraati 20.9.2017 Eva Antero-Jalava Terveydenhoitaja, TtM Terveysasematyö ja hoitohenkilökunta Terveysasemalla työskentelee sairaanhoitajia, terveydenhoitajia
LisätiedotOmevio. Välttämättömiä rasvahappoja lemmikin ihon terveyden edistämiseen. UUTUUS iholle ja turkille. Lemmikin hyvinvoinnin tueksi
Omevio Välttämättömiä rasvahappoja lemmikin ihon terveyden edistämiseen UUTUUS iholle ja turkille Mitä välttämättömät rasvahapot ovat? Välttämättömät rasvahapot ovat koirien ja kissojen ihon terveyttä
LisätiedotTunneklinikka. Mika Peltola 0443336719 www.tunneklinikka.palvelee.fi
Tunneklinikka Mika Peltola 0443336719 www.tunneklinikka.palvelee.fi Tunnekehoterapia on luontaishoitomenetelmä, joka on kehittynyt erilaisten luontaishoitomenetelmien yhdistämisestä yhdeksi hoitomuodoksi.
LisätiedotSikiölle ja lapselle aiheutuvat terveysriskit Huomioita päihdeäitien pakkohoitoa koskevasta keskustelusta Anna Leppo, VTT Tutkijatohtori
Sikiölle ja lapselle aiheutuvat terveysriskit Huomioita päihdeäitien pakkohoitoa koskevasta keskustelusta Anna Leppo, VTT Tutkijatohtori Sosialitieteen laitos, Helsingin yliopisto anna.leppo@helsinki.fi
LisätiedotEHKÄISEVÄN PÄIHDETYÖN TOIMINTAOHJELMA
EHKÄISEVÄN PÄIHDETYÖN TOIMINTAOHJELMA Yhteinen ote alkoholi-, huume- ja rahapelihaittojen sekä tupakoinnin vähentämiseen EHKÄISEVÄN PÄIHDETYÖN TOIMINTAOHJELMA Alkoholin aiheuttamia kuolemia on yli 40 %
LisätiedotLähellä perhettä Varhaiskasvatuksen perheohjaus Liperissä. Liperin kunta
Lähellä perhettä Varhaiskasvatuksen perheohjaus Liperissä Liperin kunta Asukasluku: asukkaita 12 286 (tammikuu 2012) Taajamat: Liperi, Viinijärvi, Ylämylly Lapsia päivähoidossa yht. n. 600 lasta Päiväkodit:
LisätiedotRAISION TERVEYSKESKUKSEN ASIAKASTYYTYVÄISYYSKYSELYN TULOKSET
1 RAISION TERVEYSKESKUKSEN ASIAKASTYYTYVÄISYYSKYSELYN TULOKSET Asiakastyytyväisyyden keskeiset osatekijät ovat palvelun laatua koskevat odotukset, mielikuvat organisaatiosta ja henkilökohtaiset palvelukokemukset.
Lisätiedot