Sosiaalipäivystys uhka vai mahdollisuus?

Transkriptio

1 Sosiaalipäivystys uhka vai mahdollisuus? Sosiaalipäivystys osana uudistuvaa sosiaali- ja terveydenhuoltoa Matti Heikkinen, perhepalvelujohtaja, YTL Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä

2 Sisältö 1) Huomioita Kainuun soten sosiaalipäivystyksestä 2) Sosiaalipäivystyksen kehittämishaasteita 3) Sosiaalipäivystyksen mahdollisuuksia 4) Käytännössä huomioitavaa

3 1) Sosiaalipäivystys Kainuussa Laaja alue - n km2 Ikääntyvä väestö (24 % yli 65 v.) Sosiaalisia haasteita: muuttotappio köyhyys työttömyys terveys ja hyvinvointi

4 Sosiaalipäivystyksen organisointi Kainuussa v Kainuun sote kuntayhtymä vastaa jäsenkuntien puolesta (pl. Puolanka) virka-aikainen päivystys kuntien sosiaalitoimessa sekä virka-ajan ulkopuolinen päivystys Salmilan lastensuojelulaitoksessa ja käytössä on aktiivityön ja varallaolon yhdistelmä (ei ns. kenttäjohtoa) päivystäminen perustuu sosiaalityöntekijöiden vapaaehtoisuuteen, korvauksista on laadittu paikallissopimus ja vuosittain päivystää n eri sosiaalityöntekijää, jotka työskentelevät pääosin lastensuojelussa kuntalainen voi ottaa yhteyttä hätänumeron kautta (korkea kynnys) sosiaalipäivystyksen kuormitus kohtalaisen vähäistä

5 Kehityssuuntia sosiaalipäivystyksessä Virka-ajan ulkopuoliset yhteydenotot lisääntyneet (n kpl/v.) Asiakaskunnassa korostuu alaikäiset (n. 70 %) Yleisimmät syyt: perheväkivalta (12 %), päihteet (20 %) lapsen karkaamiset Suurelta osin puhelimitse hoidettavissa (47 %)

6

7 2) Sosiaalipäivystyksen kehittämishaasteita Laaja maantieteellinen alue vs. keskitetty päivystysmalli? valmius kotikäynteihin (viiveet) - suurelta osin hoidettavissa puhelimitse Millaista osaamista sosiaalipäivystyksessä on ja mitä tarvitaan? lastensuojelun ammattilaiset tehtäväkenttänä koko väestö Oikea-aikainen palvelutarpeen tunnistaminen? ei turhia ilmoituksia oikea-aikaiset ilmoitukset Kiireellisyyden määrittely? tiedonkulku, väärinymmärrykset, kiistat asiakastilanteiden hoidosta, asiakkaan hätä, kiireellinen päätöksenteko Matalan kynnyksen neuvontaa vai kriisipalvelua? asiakkaan neuvonta, tuki ja ohjaus moniammatillinen tuki ja julkisen vallan käyttö Tarkat ohjeistukset vs. paikalliset toimintatavat ja -mallit (terveydenhuollon kenttäjohto ja päivystysasetus 652/2013 vrt. STM:n opas 2005)

8 3) Sosiaalipäivystyksen mahdollisuuksia Tekee näkyväksi palvelujärjestelmän puutteita ja turvaverkon ongelmia sekä ehkäisee avuntarpeen kasautumista Madaltaa kynnystä sosiaalipäivystykseen (= suora yhteydenottomahdollisuus) Vahvistaa yhteistyötä sosiaali- ja terveydenhuollon sekä muiden viranomaisten (mm. poliisi, pelastus) kesken Sosiaalipalveluiden keskittäminen/keskittyminen (yhteys mm. turvakotipalveluiden, kriisi- ja väkivaltatyön järjestämiseen) Yhteiskunnan muutos toimintatapojen muutos (24/7) haastavat koko palvelujärjestelmän kehittämisen (päivystysuudistuksen hintalappu 0 euroa) Milloin sosiaalipäivystyksen tutkiminen ja kehittäminen toteutuisivat vastaavalla tavalla kuin muu erikoissairaanhoito (selvitysmiehet, tutkimukset, selvitykset )

9 4) Käytännössä huomioitavaa Työskentelytilat ja -välineet yhteispäivystyksessä (ml. tiedonsiirto, kirjaaminen) Työnjaon kehittäminen ja julkisen vallan käyttö eli toimivaltuus tehdä päätöksiä kiireellisissä tilanteissa ja työnjaosta on riittävän selkeästi sovittu (sijaisuudet) Esimiestyö ja sosiaalipäivystyksen johtaminen (mm. ammattihenkilölain vaatimukset 817/2015) Viestintä kuntoon ja moniviranomaistilanteiden huomioiminen (mm. VIRVE, virka-apu ym.) Kuntayhteistyö ja alueellinen yhteistyö

10 Kiitos! Matti Heikkinen perhepalvelujohtaja Kainuun sote p