Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Otsikko Sivu 152 Kokouksen asioiden käsittelyjärjestyksen hyväksyminen 4

Transkriptio

1 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Aika Käsitellyt asiat Otsikko Sivu 152 Kokouksen asioiden käsittelyjärjestyksen hyväksyminen Sosiaali- ja terveysjohtajan ajankohtaiskatsaus Erikoissairaanhoidon polikliininen vastaanottotoiminta ja leikkaustoiminta / alustava tarjouspyyntö 155 Lastensuojelun perhehoidon palkkiot ja kulukorvaukset vuonna Perhe- ja lähisuhdeväkivallan ehkäisyn toimintasuunnitelma v Selvitys talousarvion tulojen toteumasta v Talousarvion toteuma marraskuulta 2016, tilanne Päätöksiä ja tiedoksiantoja Saapuneet asiakirjat Viranhaltijapäätökset Sosiaali- ja terveyslautakunnan iltakoulu 21 Oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitus

2 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Aika klo 17:00-18:35 Paikka Hotelli Kumpeli Osallistujat Nimi Klo Tehtävä Läsnä Riutta Heimo 17:00-18:35 puheenjohtaja Peltonen Jorma 17:00-18:35 varapuheenjohtaja Kuusela Ville-Matti 17:00-18:35 jäsen Mäki Mari 17:00-18:35 jäsen Pirilä Pirjo 17:00-18:35 jäsen Pohjola Pertti 17:00-18:35 jäsen Saittakari Seija 17:00-18:35 jäsen Tarzalainen Dimitri 17:00-18:35 jäsen Korttila Kirsi 17:00-18:35 esittelijä Liikanen Kaisa 17:00-18:35 pöytäkirjanpitäjä Nurminen-Ekholm Helga 17:00-18:35 Lehtimäen varajäsen Muu Manninen Pirjo 17:00-17:40 henkilöstöjohtaja, 153 Poissa Lehtimäki Kirsi jäsen Koponen Sanna kh:n edustaja Hildén Raili kh:n puheenjohtaja Teittinen Jussi kaupunginjohtaja Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätös- valtaiseksi. Laillisuus ja päätösvaltaisuus Käsitellyt asiat Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Jorma Peltonen ja Pertti Pohjola. Pöytäkirjan allekirjoitus ja Heimo Riutta Kaisa Liikanen varmennus puheenjohtaja pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastusaika ja allekirjoitukset Jorma Peltonen Pertti Pohjola pöytäkirjantarkastaja pöytäkirjantarkastaja

3 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Pöytäkirja yleisesti Konsernihallinnon nähtävillä asianhallintakeskuksessa Todistaa vs. asianhallintapäällikkö Pauliina Warto

4 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouksen asioiden käsittelyjärjestyksen hyväksyminen Sotela Muutoksenhaku: Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä esityslistan tämän ko kouk sen asioiden kä sit te ly jär jestyk sek si ja lisäksi käsitellä ylimääräisenä asiana "sosiaali- ja terveys lau ta kun nan iltakoulu". Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. muutoksenhakukielto

5 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveysjohtajan ajankohtaiskatsaus Sotela Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh , etunimi.sukunimi@heinola.fi Sosiaali- ja terveyslautakunta keskusteli seuraavista ajankohtaisista asiois ta: - henkilöstö / sote ja maakunta -uudistus - leikkaustoiminnan tilanne - laittomasti maassa olevien oleskelun ja toimeentulon järjestäminen / Hämeen ELY-keskuksen info koskien kielteisen tur va paik ka pää töksen saaneita Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä annetun ajankohtaiskatsauksen tiedoksi. Henkilöstöjohtaja Pirjo Manninen oli kokouksessa läsnä vas taa massa lautakunnan kysymyksiin ja poistui kokouksesta klo Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Muutoksenhaku: muutoksenhakukielto

6 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Erikoissairaanhoidon polikliininen vastaanottotoiminta ja leikkaustoiminta / alustava tarjouspyyntö 1768/ /2016 Sotela Valmistelijat: johtava ylilääkäri Kirsi Timonen, puh , sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh , etu nimi.sukunimi@heinola.fi Sotela : Tässä valmistelussa on arvioitu vaihtoehtoja näiden kahden ko konai suu den osalta. Erikoissairaanhoidon polikliininen vastaanottotoiminta Heinolassa on erikoissairaanhoidon vastaanottotoimintaa tällä hetkel lä sisätautien, kirurgian (ortopedia) ja geriatrian erikoisaloilta. Gyne ko lo gian vastaanottopalveluita ei ole muutamaan viime vuoteen ol lut. Polikliinisesti on tehty mm. maha-suolikanavan tähystyksiä, rasi tusekg-tut ki muk sia, EKG:n pitkäaikaisrekisteröintejä, sydämen ult ra ää ni tut ki muk sia (aluekardiologi), muistidiagnostiikkaa, kirurgisia toi men pi tei tä sekä pidetty erikoislääkärin vastaanottoa ja vastattu ter veys kes kus lää kä rei den konsultaatiopyyntöihin. Toiminta on is tunut luontevasti perusterveydenhuollon yhteyteen tukien pe rus ter veyden huol lon lääkäreitä potilaiden hoitamisessa. Osa toiminnasta on ol lut sellaista, ettei keskussairaalalla ole ollut resursseja niiden tuotta mi seen (esimerkiksi geriatria, pulaa myös tähystäjistä, pien toi menpi teet). Tämän lisäksi Heinola ostaa mm. päihdelääkärin palveluita se kä koululaisten silmälääkäripalveluita, diabeetikoiden sil män pohja ku vaus ten tulkintaa, yöpolygrafiatutkimuksia ja joitakin muita erityis tut ki muk sia. 1. Hankinta ostopalveluna Avoimella hankintamenettelyllä erikoissairaanhoidon poliklinikan palve lui den hankinta on haasteellista, koska volyymiä ja tarvetta on vaikea arvioida. Avoin hankintamenettely on myös menettelynä epäedul li nen; jos hyvin tarkasti yksilöidään hankittavat erikoisalat, osa pal ve lun tuot ta jis ta voi pudota pois tai vastaavasti tuottajalla voisi olla joi ta kin erikoisaloja, mitkä hyödyttäisivät Heinolaa, mutta joita emme ole osanneet tarjouspyynnössä pyytää. Sinänsä eri kois sai raan hoidon osalta olisi mahdollista laajentaa palveluvalikoimaa, mutta palve lun tuot ta jan tulisi olla valmis tuottamaan jotain palvelua kenties vain 1 päivä kuukaudessa. Mahdollisia hankittavia erikoisaloja on lue tel tu alla. Mikäli päädytään pelkkä poliklinikkatoiminta hankkimaan os to pal velu na, tulisi harkita kilpailullista neuvottelumenettelyä. Silloin olisi

7 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta mah dol lis ta täsmentää hankintaa soveltuvien tarjoajien kanssa käytä vien neuvottelujen jälkeen. Ennen hankintaprosessin käynnistämistä tulee myös päättää, tehdään kö hankinta erikoissairaanhoidon polikliinisistä palveluista hankin ta-ajal le kiinteällä kokonaishinnalla hankintakaudeksi vai han kitaan ko palvelut tarvittavien käyntien mukaisesti ilman että pystytään ta kaa maan tiettyä käyntimäärää. Lisäksi tulee päättää, jatkavatko ny kyi set erikoislääkärit edelleen kaupungin palveluksessa, jolloin han kit tai siin vain kaupungin omaa palvelutuotantoa täydentävää erikois sai raan hoi toa. Palvelun hankinnassa on huomioitava säädökset mm. lähetteiden käsittelyyn liittyen. Mahdollisia kilpailutettavia erikoisalojen palveluja ovat: - sisätaudit - kirurgia - gynekologia - korva-, nenä- ja kurkkutaudit - silmätaudit - päihdelääketiede - psykiatria - neurologia - fysiatria - ihotaudit 2. Palvelusetelin myöntäminen erikoissairaanhoidon polikliinisiin palve lui hin Vaihtoehto erikoispoliklinikan palvelujen hankinnalle ostopalveluna on palveluseteleiden käyttö. Palveluseteli on kaupungille kil pai lu tusta kevyempi vaihtoehto erikoissairaanhoidon palveluiden hank ki miseen ja sillä on mahdollista hankkia myös sellaisia palveluita, mitä Hei no las sa ei ole tarjolla. Esimerkiksi Kangasalalla, Tampereella, Kuu sa mos sa, Nokialla ja Ylöjärvellä myönnetään eri kois sai raan hoidon palveluseteleitä. Näillä on käytössä eri arvoisia palveluseteleitä, joi ta myönnetään polikliinisiin käynteihin lukuisilla eri erikoisaloilla, eri kois lää kä rei den toimenpiteisiin ja jopa leikkauksiin. Palveluseteli an taa asiakkaalle mahdollisuuden valita palveluntuottajan ja va linnan va paus on valtakunnallisen sote-valmistelunkin hengen mu kaista. Palvelusetelivaihtoehto ei velvoita kaupunkia myöntämään pal velua setelillä eikä kaupunki sitoudu etukäteen mihinkään kiinteään han kin ta mää rään tai summaan. Kustannuksia kertyy ainoastaan myön net ty jen setelien myötä. Mikäli käytetään palveluseteliä, palvelusetelin arvon tulisi määräytyä niin, että sen arvo on keskussairaalan käyttöä edullisempaa Hei nolal le. Hyötynä palvelusetelistä on asiakkaan kannalta to den nä köises ti selvästi lyhyempi odotusaika ja mahdollisuus valita tuottaja. Hait ta na on omavastuu ja se, että osa palveluista olisi to den nä köises ti muualla kuin Heinolassa. Potilaan maksama osuus (oma vastuu) vaihtelee riippuen siitä, kenet potilas valitsee pal ve lun tuot ta jak-

8 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta si. Esimerkiksi Kangasalla palvelusetelin arvo on määritelty siten, että jos potilas valitsee halvimman palveluntuottajan, maksu on saman suu rui nen kuin asetuksen mukainen erikoissairaanhoidon asiakas mak su. Toisaalta asiakkaan ei ole pakko ottaa vastaan pal velusete liä, jolloin on aina mahdollisuus asioida keskussairaalassa. Ratkaistavaksi Heinolan kannalta jäisi edelleen, millä perusteella pal ve lu se te li myönnetään ja kuka sen myöntää. Tässä voisi tar vittaes sa hyödyntää myös Heinolan palveluksessa olevia eri kois lää kärei tä (tarpeen arvio esimerkiksi operatiivisen hoidon tai eri kois tut kimus ten osalta). Erikoissairaanhoidon polikliininen vastaanottotoiminta ja leik kaus toimin ta 1. Hankinta ostopalveluna Leikkaustoiminnan ja erikoissairaanhoidon vastaanottotoiminnan yhdis tel mä on ostopalveluhankintana järkevämpi kokonaisuus kuin pelk kä vastaanottotoiminnan hankinta ostopalveluna. Kuten edellä, täs sä kin avoin hankintamenettely on haasteellista koska volyymiä ja tar vet ta on vaikea arvioida. Tässäkin kilpailullinen neuvottelumenettely antaisi mahdollisuuden täs men tää niin vastaanottopalvelujen kuin operatiivisen toiminnan laa juut ta ja volyymia soveltuvien tarjoajien kanssa käytävien neu votte lu jen jälkeen. Osa tuottajista voisi olla halukkaita tarjoamaan esimer kik si sellaisia toimenpiteitä, joihin ei Heinolassa ole välineitä (esi mer kik si korva-nenä-kurkkutaudit, silmätaudit). Tällä hetkellä on myös epäselvää, miten lainsäädäntö muuttuu leikkaus toi min nan osalta; voiko Heinola ostaa yksityiseltä pal ve lun tuotta jal ta kaupungin omassa leikkaussalissa tehtävän toimenpiteen, mikä li anestesiaa vaativa leikkaustoiminta julkisilta toimijoilla kielletään muu al la kuin keskussairaaloissa. Oletus on, ettei yksityisten toi mi joiden toimintamahdollisuutta olla kuitenkaan kaventamassa lain säädän nöl lä tässä vaiheessa. Ennen hankintaprosessin käynnistämistä tulee myös päättää, tehdään kö hankinta kiinteällä kokonaishinnalla hankintakaudeksi vai han ki taan ko palvelut tarvittavien käyntien mukaisesti ilman että pysty tään takaamaan tiettyä käynti- ja toimenpidemäärää. Oleellisinta on, että toiminta on kustannustehokasta ja että hankinta on Hei nolal le taloudellisesti järkevä vaihtoehto. Hankinta tulisi tehdä toi minnal li se na kokonaisuutena, eli hankinta sisältäisi sekä lääkäri- että hoi to hen ki lö kun nan työpanoksen. Hyötynä tässä on se, että leikkaus sa lil le olisi edelleen käyttöä. Oman henkilökunnan asema tulee sel vit tää erikseen. Palvelun hankinnassa on huomioitava säädökset mm. lähetteiden käsittelyyn liittyen.

9 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Palvelusetelin myöntäminen erikoissairaanhoidon polikliinisiin palve lui hin ja leikkaustoimenpiteisiin Myös erikoislääkäreiden vastaanottotoiminnan ja leikkaustoiminnan yh dis tel mäs sä on mahdollisuus miettiä käytettäväksi palveluseteliä yh te nä vaihtoehtona. Hyötynä asiakkaalle olisi mahdollisuus valita pal ve lun tuot ta ja sekä todennäköisesti lyhyemmät jonotusajat. Pal velusete lin arvo voidaan määritellä niin, että se olisi Heinolan kannalta kus tan nus te ho kas ta ja toisaalta asiakkaan omavastuu olisi hy väksyt tä vä. Asiakkaalla on aina mahdollisuus kieltäytyä tarjotusta pal velusete lis tä, jolloin hänen hoitonsa tapahtuisi keskussairaalassa. Haitta na palvelusetelissä on, että leikkaustoimenpiteet tapahtuisivat muu al la kuin terveyskeskussairaalan leikkaussalissa. Yhteistyöneuvottelut Phsotey:n kanssa Heinolan kaupungin ja Phsotey:n viranhaltijat neuvottelevat yh teistyö mah dol li suuk sis ta leikkaustoiminnan suhteen Lau takun nan jäsenille kerrotaan kokouksessa neuvottelujen tuloksesta. Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. että palvelusetelin käyttöönottoa valmistellaan yhdeksi vaih to ehdok si hankkia erikoissairaanhoidon polikliinisiä palveluja ja leik kaustoi men pi tei tä siten, että palvelusetelit ovat käytettävissä vuoden 2017 alusta lukien, 2. käynnistää kilpailullisen neuvottelumenettelyn eri kois sai raan hoidon polikliinisiä palveluja ja leikkaustoimenpiteitä koskien, mikäli yhteis työ neu vot te lut Phsotey:n kanssa eivät tuota tulosta. Hankinta erikois sai raan hoi don polikliinisistä palveluista ja leikkaustoimenpiteistä to teu te taan, mikäli hankinnalle ei tule lainsäädännöllisiä esteitä ja mi kä li Phsotey:n kanssa ei päästä leikkaussalin tilojen käytöstä so pimuk seen mennessä. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti Sosiaali- ja terveyslautakunta on päättänyt käynnistää kil pailul li sen neuvottelumenettelyn erikoissairaanhoidon po li klii ni sia pal velu ja ja leikkaustoimenpiteitä koskien. Hankinta eri kois sai raan hoi don po li klii ni sis ta ja leikkaustoimenpiteistä to teu te taan, mikäli han kin nalle ei tule lainsäädännöllisiä esteitä ja mi kä li Phsotey:n kans sa ei pääs tä leikkaussalin tilojen käytöstä so pi muk seen mennes sä. Marraskuun alussa eduskunnalle on jätetty päivystyksen ja eri koissai raan hoi don rakenteiden uudistuksesta lakiluonnos (HE 224/ 2016 vp). Tällä hetkellä hallituksen esitys on pe rus tus la ki va lio kun nan käsit te lys sä. Voimaan laki on tulossa ja mm. leik kaus toi min-

10 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta nan keskittämisen aikatauluksi laissa mää ri tel lään viimeistään Sisällöltään laki ei juurikaan ole lau sun to kier rok sen jälkeen muuttunut, eli anestesiaa vaativat leik kauk set tulee esityksen mu kaan keskittää 12:een laajan päi vys tyk sen sairaalaan. Sosiaali- ja terveysministeriön virkamiesedustajan mukaan kun ta voi edelleenkin ostaa kuntalaisilleen leik kaus toi men pi tei tä yk si tyi seltä palveluntuottajalta ainakin asti, vaikka ei itse voi sikaan palvelua tuottaa lukien. Palvelun tulee to ki täyttää samat laatuvaatimukset ja po ti las tur val li suus vaa ti muk set kuin julkisen ja terveydenhuoltolain alaisen toiminnan. Yk si tyi sen tuottama pal velu, vaikka olisi julkisen ter vey den huol lon tiloissa, on kuitenkin yk sityis tä palvelutuotantoa, eikä ole asiak kai den valinnanvapauden piiris sä. Kun Päijät-Hämeen keskussairaala ilmoitti lokakuun lopulla ett ei ole ollut halukas lähtemään yh teis työ hön leikkaustoiminnan osalta, lautakunnan päätöksen mu kai ses ti on käynnistetty eri kois sairaan hoi don palvelujen hankintamenettely. Kilpailutukseen hankitaan hankintalakiosaamista PTCS:ltä. PTCS:ltä on saatu ohjeeksi käyttää kilpailullisen neu vot te lu me net te lyn sijaan mie luum min neuvottelumenettelyä; kil pai lul li ses sa neu vot te lu me nette lys sä tarjouksen valintaperusteet tulisi jul kais ta jo han kin ta pro sessin alussa. Hilmassa on julkaistu osal lis tu mis ha ke musohje neu vot te lume net te lyyn. Osallistumishakemukset on toimitettava vii meis tään , minkä jälkeen sosiaali- ja terveystoimi tekee pää tök sen neuvot te lui hin kut sut ta vis ta ehdokkaista. Neu vot te lu kut sun liitteenä lähe te tään myös alustava tar jous pyyn tö. Han kit ta vat erikoisalat täsmen ty vät neuvottelujen ku lues sa. Neu vot te lu jen kuluessa on tar koitus saada riittävästi tietoa lo pul li sen tar jous pyyn nön tekemistä varten. Neuvottelujen kuluessa val mis tel laan lopullista tarjouspyyntöä ja sen liitteitä. Neuvottelut voi vat koskea kaikkia hankittavien palvelujen tuot ta mi seen liit ty viä ratkaisuja ja ehtoja. Neuvottelujen päätyttyä hankintayksikkö pyytää lopullisella tar jouspyyn nöl lä kirjallisen tarjouksen neuvotteluihin osal lis tu neil ta. Lo pul linen tarjouspyyntö tuodaan lautakunnan hy väk syt tä väk si ennen sen jul kai se mis ta. Alustava tarjouspyyntö ei tässä prosessin vaiheessa ole jul ki nen, joten neuvottelukutsu ja alustava tarjouspyyntö toi mi te taan tu tus tut tavak si vain lautakunnan jäsenille. Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tiedoksi neuvottelukutsun ja alustavan tar jous pyyn nön. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Lisäksi päätettiin, että

11 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sei ja Saittakari ja Ville-Matti Kuusela osallistuvat mah dol li suuk siensa mukaan osallistumishakemusten avaustilaisuuteen Lau ta kun nan edustajina neu vot te luihin (11.1., 12.1., 13.1.,16.1., ) nimettiin lautakunnan puheenjohtaja ja varapuheenjohtaja, jotka osallistuvat neuvotteluihin mahdollisuuksiensa mukaan. Muutoksenhaku: muutoksenhakukielto Tiedoksianto: Kopio Kirsi Timonen, johtava ylilääkäri Tuija Oksanen, asiantuntija, hallinto

12 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Lastensuojelun perhehoidon palkkiot ja kulukorvaukset vuonna / /2016 Sotela Valmistelija: sosiaalipalvelujohtaja Päivi Nykänen, puh , Päijät-Hämeen seudullisen lastensuojelun perhehoidon toiminta on käyn nis ty nyt huhtikuussa Lastensuojelun perhehoitajien palkkiot ja kulukorvaukset on yhtenäistetty vuonna Lastensuojelulain 50 :n mukaan perhehoito on ensisijainen si jaishuol lon muoto. Laitoshuoltoa järjestetään, jos lapsen sijaishuoltoa ei voida järjestää lapsen edun mukaisesti riittävien tukitoimien avulla per he hoi dos sa tai muualla. Jos arvioidaan, että lapsen sijaishuollon to teut ta mi ses sa on tarvetta lastensuojelulain mukaisten ra joi tus toimen pi tei den käyttöön (esim. kiinnipito, liikkumisvapauden ra joit ta minen) ei perhehoito ole mahdollista. Perhehoitoon sijoitetun lapsen sijaishuollon kustannukset ovat selväs ti pienemmät kuin esim. laitokseen sijoitetun lapsen. Per he hoidon keskimääräiset kustannukset (palkkio + kulukorvaukset/arvio) ovat /kk/lapsi. Laitoshoidon kustannukset ovat kes kimää rin 8000 /kk/lapsi. Perhehoitajille maksettaviin hoitopalkkioihin, lapsen iän mukaisiin ku lu kor vauk siin ja käynnistämiskorvaukseen tehdään vuosittain indek si ko ro tuk set (perhehoitajalaki 19 ). Seudullisesti sovitun käytännön mukaisesti, korotetut hoitopalkkiot ja ku lu kor vauk set pyöristetään lähimpään ylempään euroon. Heinolassa perhehoitoon sijoitettuna oli ( ) 29 lasta. Kodin ulko puo lel le sijoitettuja (sijoitusperusteena huostaanotto, kiireellinen si joi tus tai sijoitus avohuollon tukitoimena) oli ( ) yhteensä 54. Las ten suo je lun bruttomenot palkkioiden ja kulukorvausten osalta olivat vuonna 2015 yht euroa. Vuoden 2016 talousarviossa on lastensuojelun perhehoitoon varattu euroa (brutto). Tällä hetkellä voimassa olevat perhehoidon palkkiot ja ku lu kor vaukset ovat nähtävillä sosiaali- ja terveyslautakunnan kokouksessa. Vuo den 2017 Lastensuojelun perhehoidon palkkioihin ja ku lu korvauk siin on tehty indeksitarkistukset ja sisältötarkennuksia. Esityslistan liitteenä 1 Lastensuojelun perhehoidon palkkiot ja ku lukor vauk set vuonna 2017.

13 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että lastensuojelun perhehoidon palkkiot ja kulukorvaukset makse taan alkaen edellä esitettyjen perusteiden mukaisesti. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Pöytäkirjan liitteenä 1 lastensuojelun perhehoidon palkkiot ja ku lukor vauk set vuonna Muutoksenhaku: oikaisuvaatimusohje, kunnallisasiat Tiedoksianto: Kopio toimistosihteerit Sirkku Taavettila, Katja Vastamäki palvelupäällikkö, lapsiperheiden sosiaalipalv. Eija Leino sosiaalityöntekijät Miia Laitinen, Maarit Leppänen, Johan na Wallström lasten ja nuortenhuollon erityistyöntekijä Leena Keskiivari-Rantanen sosiaaliohjaajat Anu Nuuttila, Susanna Nikki, Liisa Reinikka

14 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Perhe- ja lähisuhdeväkivallan ehkäisyn toimintasuunnitelma v / /2016 Sotela Valmistelija: sosiaalipalvelujohtaja Päivi Nykänen, puh , Perhe- ja lähisuhdeväkivallan ehkäisy perustuu lukuisiin kan sain vä lisiin tai Euroopan Unionissa hyväksyttyihin sopimuksiin, joihin Suomi on sitoutunut ja joiden pohjalta väkivallan ehkäisyä toteutetaan useilla eri ohjelmilla. Lainsäädännössä korostetaan väestön hyvinvoinnin ja terveyden edis tä mi seen liittyvää monialaista toimintaa sekä kansalaisten oikeut ta koskemattomuuteen, yhdenvertaiseen kohteluun ja tur val lisuu teen. Sosiaali- ja terveysministeriön ja Suomen Kuntaliiton (2008) suositusten mukaan lähisuhdeväkivallan ehkäisytyön tulee sisäl tyä kunnan hyvinvointistrategiaan ja turvallisuussuunnitteluun sekä sosiaali- ja terveydenhuollon toimintasuunnitelmiin. Suun ni telmien pohjalta tulee laatia lähisuhdeväkivallan ehkäisyn toimintamalli, jo ka sisältää kuvauksen alueen ongelmia ehkäisevästä toiminnasta, ma ta lan kynnyksen palveluista, akuuttipalveluista, väkivalan eh käisy työ hön erikoistuneista palveluista ja pitkäaikaisesta tuesta ja te rapia vaih to eh dois ta väkivallan traumatisoimille ihmisille sekä pal ve lupol ku ku vauk sen. Päijät-Hämeen perhe- ja lähisuhdeväkivallan ehkäisyn toi min ta suunni tel ma pohjautuu Sosiaali- ja terveysministeriön ja Suomen Kuntaliiton (2008) lähisuhde- ja perheväkivallan ehkäisyn suosi tuk siin, terveyden- ja hyvinvointilaitoksen (2014) suosituksiin, Päijät-Hä meen turvallisuussuunnitelmaan 2014 sekä Päijät-Hämeen per he- ja lähisuhdeväkivallan ehkäisyn edelliseen toi min ta suun ni telmaan Suositusten mukaisesti toimintasuunnitelma tulee kyt keä osaksi kunnan hyvinvointistrategiaa ja turvallisuusstrategiaa. Päijät-Hämeessä toimintasuunnitelma toimintakaudelle laa dit tiin Päijät- Hämeen sosiaali- ja terveysjohtajien päätöksellä Sosi aa li alan osaamiskeskus Verson koordinoimana. Toimintakauden suunnitelma on valmisteltu Sosiaalialan osaamiskeskus Ver son koordinoimana. Seutukoordinaatioryhmään kuuluvat maakun nan kunnat, poliisi, seurakunta, rikosuhripäivystys, Päi jät-hämeen hyvinvointikuntayhtymä, Sosiaalialan osaamiskeskus Verso se kä Lahden Ensi- ja turvakoti ry. Seutukoordinaatiotyöryhmän raken net ta tarkistetaan Hyvinvointikuntayhtymän aloittaessa toiminnan vuon na Perhe- ja lähisuhdeväkivallan ehkäisyn toimintasuunnitelma liitetään osaksi kaupungin hyvinvointisuunnitelmaa.

15 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Esityslistan liitteenä 2 perhe- ja lähisuhdeväkivallan ehkäisyn toimin ta suun ni tel ma v Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää omalta osaltaan hyväksyä Päijät-Hämeen perhe- ja lä hi suh de väki val lan ehkäisyn toimintasuunnitelman liitteenä olevan toi min ta suun ni tel man mukaisesti. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Pöytäkirjan liitteenä 2 perhe- ja lähisuhdeväkivallan ehkäisyn toi minta suun ni tel ma v Muutoksenhaku: oikaisuvaatimusohje, kunnallisasiat Tiedoksianto: Virallinen ote Susanna Leimio, Sosiaalialan osaamiskeskus Verso-liikelaitos Kopio Marje Karttunen, sosiaalityöntekijä

16 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Selvitys talousarvion tulojen toteumasta v / /2016 Sotela Valmistelija: taloussihteeri Hannele Masonen, puh , Sosiaali- ja terveyslautakunta pyysi selvitystä talousarvion tu lo jen toteumasta. Sosiaali- ja terveyslautakunnassa ollut raportti oli otet tu Ko. ajankohtana ei vielä kaikki lokakuulle TOT-2016 kir ja tut (menot ja) tulot olleet mukana. Tot /kk on jo kaikki loka kuul le kirjatut (menot ja) tulot mukana, koska kyseessä on edel linen vuosi. Kun vastaava lokakuun raportti on otettu TOT-2016 tulot ovat miljoonan verran suuremmat kuin TOT /kk. Jatkossa otsikon Talousarvion toteutuminen ajalta x-x/xxxx loppuun mer ki tään tilanne pp.kk.vvvv, josta näkee milloin raportti on otettu. Esityslistan liitteenä 3 talousarvion toteutuminen 1-10/2016, tilanne Muutoksenhaku: Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä selvityksen tiedoksi. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. muutoksenhakukielto Tiedoksianto: Kopio Hannele Masonen, taloussihteeri

17 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Talousarvion toteuma marraskuulta 2016, tilanne / /2016 Sotela Valmistelijat: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh , taloussihteeri Hannele Masonen, puh , etu Esityslistan liitteenä 4 on kuukausikohtainen talouden to teu ma ver tailu marraskuulta Muutoksenhaku: Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä kuukausikohtaisen talouden toteuman tiedokseen. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. muutoksenhakukielto

18 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Päätöksiä ja tiedoksiantoja 219/ /2016 Sotela Valmistelija: sosiaalipalvelujohtaja Päivi Nykänen, puh , Asumisen rahoitus- ja kehittämiskeskuksen (ARA) ilmoitukset avustuk sien maksamisesta (7896 v ja 7189 v.2015) asu misneu vo ja toi min nan hakkeelle Asumisneuvonnan uudet tuulet Hei nolas sa. Asiakirjat on nähtävänä lautakunnan extranetissä. Muutoksenhaku: Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä asian tiedoksi. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. muutoksenhakukielto

19 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Saapuneet asiakirjat Sotela Luettelo saapuneista asiakirjoista ajalla on esi tys lis tan liitteenä 5. Muutoksenhaku: Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä saapuneet asiakirjat tie doksi. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. muutoksenhakukielto

20 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Viranhaltijapäätökset Sotela Sosiaali- ja terveyslautakunnalle esitellään seuraavat viranhaltijapäätökset: Sosiaali- ja terveysjohtaja * Hankintapäätös Johtava ylilääkäri * Hankintapäätös 4 Sosiaalipalvelujohtaja * Hankintapäätös * Muu yleispäätös Päätökset ovat nähtävillä kokouksessa. Muutoksenhaku: Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä pää tökset tiedok seen ja tode ta, et tä se ei käytä ot to-oikeuttaan tehtyihin päätöksiin. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. muutoksenhakukielto

21 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunnan iltakoulu 711/05.00/2016 Sotela Asia tuli esille sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttilan esityksestä toimintansa aloittavan Päijät-Hämeen hy vin voin ti kun ta yh tymän valmistelutyössä ovat myös Heinolan edustajat olleet ak tii vi sesti mukana, vaikka Heinola ei järjestämisvastuuta sosiaali- ja ter veyden huol lon palveluista hyvinvointikuntayhtymälle siirtänytkään. Valmis te lu työ ryh mien työskentely päättyy ja Heinolan työ ryh mä edus tajien ja sosiaali- ja terveyslautakunnan jäsenten olisi hyvä käydä perus teel li nen vuorovaikutuksellinen keskustelu siitä, mitä sellaisia toimin ta ta pa muu tok sia hyvinvointikuntayhtymän palveluissa to teu tetaan, joilla tulee olemaan vaikutusta myös Heinolan sosiaali- ja terveys toi men toimintaympäristöön. Muutoksenhaku: Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää iltakoulun ajankohdasta. Sosiaali- ja terveyslautakunnan iltakoulu järjestetään tiistaina klo alkaen. muutoksenhakukielto Tiedoksianto: Kopio sosiaali- ja terveyslautakunta osastopäälliköt, sosiaali- ja terveystoimi

22 Heinolan kaupunki Pöytäkirja 14/ Muutoksenhakuohje Toimielin Sosiaali- ja terveyslautakunta Muutoksenhakukiellot Kieltojen perusteevalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallis- täytäntöönpanoa. Pykälät , Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät Hallintolainkäyttölaki 5 1 mom. / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet Oikaisuvaatimusohjeet Oikaisu vaatimus viranomainen ja -aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite. Heinolan kaupunki Sosiaali- ja terveyslautakunta Rauhankatu 3, Heinola sähköpostiosoite: kirjaamo@heinola.fi Pykälät Oikaisu vaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Liitetään pöytäkirjaan