Lehti ms-taudin parissa eläville

Transkriptio

1 2 /2011 Lehti ms-taudin parissa eläville Lisätehoa MS-hoitoon D-vitamiinista MS-diagnoosi ei merkitse koiruuksien loppumista Anna Perho antaa palaa

2 4 8 tässä lehdessä 10 Koiramaista elämää... 4 Anna Perho antaa palaa... 8 Lisätehoa MS-hoitoon D-vitamiinista Top 5, tyyliä arkeen juuri nyt Ennakoivat lausunnot Tässä Bayerin Primo-lehden numerossa saattaa olla ennakoivia lausuntoja, jotka perustuvat Bayer-konsernin tai Bayer-toimialan johdon tämänhetkisiin oletuksiin ja ennusteisiin. Erilaiset odotettavissa olevat tai odottamattomat riskit ja epävarmuustekijät saattavat muuttaa yrityksen todellisia tuloksia, taloudellista tilannetta, kehitystä ja suoritusta näistä ennusteista. Joistakin tällaisista tekijöistä kerrotaan Bayerin tiedotteissa, jotka löytyvät Bayerin verkkosivustolta osoitteesta Yritys ei ole velvollinen päivittämään tai korjaamaan näitä ennakoivia lausuntoja uusien tietojen tai olosuhteiden vuoksi.

3 Energiaa omalla tavalla Moselin laaksossa katselin lentokoneen ikkunasta viiniviljelmiä, joista satoa parhaillaan korjattiin. Upeiden maisemien lisäksi silmiini osui monia tuulivoimaloita, joita Saksan puolelle on viime aikoina noussut paljon. Horisontissa Ranskan puolella sen sijaan häämötti savuavia piippuja, ydinvoimaloita. Naapurimaat hankkivat energiaa eri tavoin. Energiaa näytettiin hankkivan Saksassa myös auringosta, sillä aurinkopaneeleja osui silmiini monien rakennusten katoilta. Järkevää, sillä ainakin syksyisellä reissullani aurinko paistoi kuin konsanaan meillä kesällä. Tässä lehdessä dosentti Merja Soilu- Hänninen kertoo auringon hyvästä vaikutuksesta D-vitamiinin tuotannossa. Hän on tutkinut D-vitamiinia ja juuri valmistuneen tutkimuksen mukaan D-vitamiinilisä beetainterferonihoitoon yhdistettynä vähensi merkitsevästi aktiivisia tulehdusmuutoksia MS-potilaiden aivoissa. Merja Soilu-Hänninen suositteleekin kaikille kesäaikaan päivittäistä vartin auringossa olemista ja pimeään vuoden aikaan D-vitamiinilisän nauttimista. Energiaa tarvitaan myös omaan elämään. Me suomalaiset koemme saavamme voimaa luonnosta, niin myös minä. Tänä syksynä sain työkaverilta tarkat ohjeet karttoineen varmasta suppilovahveropaikasta ja se todella toimi: aurinkoinen sunnuntaiiltapäivä, metsässä ruskan värit ja kori täynnä suppilovahveroita, mustia torvisieniä ja tatteja. En ole ikinä löytänyt sellaista määrää ja niin helposti. Ilo jatkui vielä uusien reseptien kokkailulla sekä herkuttelulla. Äskettäin MS-tautiin sairastuneelle Tero Mäkiselle energian ja ilon lähteitä ovat koirat ja heidän kanssaan harrastaminen. Tero Mäkinen sairastui MS-tautiin varttuneemmalla iällä ja hän kertoo haastattelussaan osanneensa asennoitua siihen, että iän karttuessa sairastumisia voi tulla eteen. Toimittaja Anna Perhon mukaan jokaisen tulee ottaa vastuu omasta onnellisuudestaan. Aina ei voi vaikuttaa eteen tuleviin asioihin, mutta hänen mukaansa omaan asennoitumiseen voi vaikuttaa. Anna Perho kertoo myös hevosista ja ratsastamisesta, jotka ovat hänelle tärkeitä ja energiaa antavia asioita. Lisäksi hän kehottaa jokaista miettimään, että mikä on itselle tärkeää ja onnellisuutta tuottavaa. Mukavia lukuhetkiä! Anja-Leena Toivonen päätoimittaja

4 primo

5 Koiramaista elämää Komean kivitalon portailla vartioi betonista valettu koirapatsas ja sisältä kantautuu komea haukunta. Talossa asuu selkeästi koiraihmisiä ja niiden asema perheenjäseninä käy selväksi heti kättelyssä. Puoli vuotta sitten taloon astui yllättäen myös kutsumaton vieras eli kirjainpari MS, joka tuli jäädäkseen. Teksti Aino försti-smith valokuvat Jaanis kerkis primo

6 primo K aarinassa Turun kupeessa asuva Tero Mäkinen sai MS-diagnoosin vasta muutama kuukausi sitten. Ensi vuonna pyöreät 50 vuotta täyttävä Tero on jonkin sortin harvinaisuus, sillä MS todetaan yleensä noin vuoden iässä. Eletty elämä vaikuttaa Teron asenteeseen sairastumiseen. Tähän ikään mennessä on ehtinyt tapahtua jo niin paljon, ettei diagnoosi ollut shokki vaan pikemminkin yllätys. Kaveripiirissäkin on todettu reuma ja diabetes, ja minä sain tämän. Eihän kukaan ikuisesti pysy terveenä, Tero kuvailee tuntemuksiaan. Ihan yhtä filosofinen ajattelu ei välttämättä luonnistu kuitenkaan läheiseltä. Teron vaimon Marjon silmistä paistaa rakkaus ja huoli sairauden etenemisestä ja tulevaisuudesta. Kyllähän minua Teron sairaus huolestuttaa ja vaivihkaa tulee seurattua, että onkohan sillä nyt kaikki hyvin. Pahenemisvaiheet pelottavat ja mietin usein, että pitäisikö minun osata tehdä jotain. Diagnoosia edeltäneet tasapainohäiriöt ja raju pahoinvointi sekä näitä seurannut sairaalajakso olivat pelottavia, Marjo kertoo. Vaikka Teron diagnoosista ei ole kulunut kuin kuukausia, on mahdollista, että tulehdus on ollut elimistössä jo pitkään. Lieviä oireitakin on saattanut esiintyä, joita hän ei ole osannut yhdistää MS-tautiin. Yhdelle selkeälle näköhäiriöllekin hän viittasi kintaalla kun kaksoiskuvat hävisivät viikon sisällä. Yrittänyttä ei laiteta Tero on sekä ammatiltaan että sielultaan puhdasverinen yrittäjä. Marjon mukaan tällä on aina joku projekti meneillään ja työ- ja vapaa-ajan ero hämärtyy aika ajoin. Inspiraatio kun saattaa iskeä milloin vain ja silloin on ihan pakko tehdä muutama muistiinpano, oli sitten päivä tai yö. Tero suunnittelee ammatikseen audiovisuaalisia järjestelmiä esimerkiksi oppilaitosten ryhmäopetustiloihin. Tällä hetkellä on työn alla kahden luentosalin AV-järjestelmien suunnittelu ja käytännön toteutus. Suunnittelu tapahtuu kotona tieto-

7 Tähän ikään mennessä on ehtinyt tapahtua jo niin paljon, ettei diagnoosi ollut shokki vaan pikemminkin yllätys. koneen ääressä, mutta työhön liittyy olennaisena osana myös asiakaskontakteja. Suurin nautinto minulle työssäni on asiakkaan esittelemä ongelma ja teknisen ratkaisun löytäminen siihen. Tyytyväisiä asiakkaita on aina mukava tavata, Tero myhäilee. Yrittäjänä Tero on tottunut olemaan aina liikkeessä ja miehellä on usein monta rautaa tulessa. Kokemus on opettanut myös varovaiseksi ja pitämään tietyt asiat omana tietonaan. Ammatillisista syistä hän ei ole kertonut MS-diagnoosista asiakkailleen. Monella tuntuu olevan selkeä, mutta kapea eikä välttämättä oikea mielikuva sairaudesta. MS-tauti yhdistetään usein pyörätuoliin ja liikuntakyvyn menettämiseen, vaikka sairaudella on monet kasvot. Itse en ole henkilökohtaisesti törmännyt ennakkoluuloihin, mutta en ole kokenut tarvetta puhua asiasta työympyröissä, Tero miettii. 10 päivän sairaalajakso diagno osia varmistettaessa herätti kuitenkin kysymyksiä asiakaspiirissä. Tällöin jouduin jonkin verran asiaa selittelemään, mutta eihän kaikesta niin kauhean tarkkaa selkoa tarvitse tehdä. Sairaus on yksityisasia eikä vaikuta työsuoritukseeni. Kiksejä injektorista Sairaalajakson jälkeen Teron MS on ollut lähes oireeton väsymystä lukuun ottamatta. Hoidoksi siihen riittävät kunnon päiväunet, mutta muuten hän hoitaa sairautta interferonipistoksilla. Tero halusi aloittaa lääkehoidon välittömästi sairastumisensa jälkeen varmuuden vuoksi, vaikka taudinkuva onkin tällä hetkellä miltei oireeton. Tutkimusten mukaan interferonilääkitys pitää sairauden kurissa ja hidastaa taudin etenemistä. Alussa Terolla oli pientä kuumeilua ja punotusta pistoskohdissa, mutta muuten hänellä ei ole ollut vaikeuksia tottua joka toinen päivä suoritettavaan pistosrutiiniin. Mekaniikkaa ja erilaisten vekottimien sielunelämää rakastava Tero tutki luonnollisesti ensitöikseen lääkkeen annostelussa käytettävän injektorin rakenteen ja toimintamekanismin, joita hän kuvailee yksityiskohtaisesti silmät innosta kiiluen. Tekniset yksityiskohdat ovat plussaa, mutta tärkeintä Terolle on, että injektori tekee tehtävänsä. Injektorin kanssa pistäminen on helppoa, sillä paine on aina tasainen. Minusta tähän pistosrutiiniin on ollut helppo tottua. Tero löytää muitakin positiivisia puolia lääkehoidosta: Pistän yleensä neljän maissa iltapäivällä ja saan siitä virtaa loppupäiväksi. Uni tulee sitten sopivasti kymmenen jälkeen illalla. Harrastuksena koirat Koiraihmisten kodissa ei vauhtia puutu kahden glennin eli Irlannin glen of imaalinterrierin Jodan ja Valton tahdittaessa Mäkisen perheen elämää. Pariskunnan mukaan koirat vievät heitä kuin pässiä narussa, ja arkea eletään niiden ehdoilla. Jopa talon rakennusmateriaalitkin on valittu karvaisten perheenjäsenten tarpeita kunnioittaen. Parkettilattia ja laminaatit on jo kokeiltu ja huonoksi todettu, joten uudessa talossa on materiaalit mietitty tarkkaan. Lattiat ovat kaakelia ja muutenkin koko talon voisi pestä painepesurilla. Mattoja on vain kaksi, mutta nekin ovat yleensä aina rutussa, Marjo nauraa. Koirien ansiosta Tero ja Marjo ovat nähneet myös maailmaa, kun näyttelyt ovat vieneet yli 20 vuotta naimisissa ollutta pariskuntaa ympäri Eurooppaa. Yhdessä on koettu mm. Milano, Pariisi ja Luxemburg sekä koluttu Saksan, Sveitsin, Itävallan, Tanskan ja Ruotsin koiranäyttelyt. Tero mainitseekin pilke silmäkulmassaan kaksoisammatikseen kennelpojan ja roudarin. Eikä ole tarkoitus, että MS-taudin takia matkustetaan yhtään vähemmän. Nuoressa Jodassa on tuomarien mukaan mestariainesta ja palkintopokaaleista notkuvaa, värikkäillä ruusukkeilla koristettua kirjahyllyä voi aina tarvittaessa laajentaa. Matka siis jatkuu eikä koiruuksille näy loppua. Marjon mukaan Terossa asuu nimittäin ikuinen pikkupoika eikä sitä ole MS mitenkään muuttanut. primo

8 Anna Perho kannustaa ottamaan elämässä ohjat omiin käsiin Elämäntaito-oppaan julkaissut toimittaja Anna Perho ei jakele valmiita neuvoja. Jokaisen on tehtävä itse omat päätöksensä ja annettava alitajunnalleen aikaa työstää kerättyä tietoa. Perho vastustaa suomalaista valittamisen kulttuuria ja kärjistää mielellään, mutta mitä ihmettä voi oppia isoilta nelijalkaisilta eläimiltä? Teksti mikko kalajoki valokuvat mikko rasila primo A nna Perhon filosofia ei ole mystistä salatiedettä. Päinvastoin, sanoma on varsin helppo sisäistää, kun hän itse kiteyttää sen. Yhdellä lauseella sanottuna: Jokainen pystyy vaikuttamaan omaan elämäänsä. Vuosikausia lehdissä ja televisiossa työskennellyt Anna sanoo, ettei itse ole kokenut mitään dramaattista käännettä tai ratkaisevaa hetkeä, jolloin olisi äkisti ymmärtänyt asioita uudella tavalla. Mistä sitten kumpuaa kiinnostus ja tarve elämäntaitooppaan kirjoittamiseen? Ikä tuo mukanaan viisautta ja hiljaista tietoa, joka auttaa ymmärtämään asioita. Olen prosessoinut osaa kirjan sisältämistä ajatuksista lähes 15 vuotta, ensimmäisen lapseni odotuksesta saakka. Lisäksi olen tilastollisesti elämäni puolivälissä, joten nyt on viimeistään aika alkaa toteuttaa niitä asioita, joita on tähän mennessä vain suunnitellut tekevänsä, sanoo 41-vuotias Anna. Syksyllä 2011 ilmestyneen kirjan sanoma käy ilmi nasevasti jo sen nimestä: Anna palaa elä omaa elämääsi, älä muiden. Onko kirja suunnattu yksinomaan naisille? Naiset on kirjan kohderyhmä ja kirjassa on joitakin juttuja jotka eivät ehkä kiinnosta miehiä. Sinänsä en usko, että naisille ja miehille pitäisi kirjoittaa tai puhua oleellisesti eri tavalla kyllä miehet tajuavat, kun heille puhuu, Anna naurahtaa. Rakentavaa kritiikkiä valittaville suomalaisille Anna Perhon mielestä jokainen on hyvin pitkälti itse vastuussa omasta onnellisuudestaan. Hän antaa rakenta vaa kritiikkiä suomalaisille, jotka voisivat tyhjästä valittamisen kulttuurin sijaan kysyä edes joskus itseltään mistä voin olla kiitollinen, mikä elämässäni on jo hyvin. Kun joku kysyy mitä kuuluu, meillä on tapana vastata että mitäs tässä, jäitä poltellessa. Voisiko tämän kääntää toisin päin? Anna kyseenalaistaa. Negatiivisuudella on taipumus tarttua, ja kielteinen asenne tulee raskaaksi paitsi itselle, myös ympäristölle. Epäkohdista pitää voida puhua, mutta turha valittaminen ei johda mihinkään. Anna Perho ei epäröi nostaa epäkohtia esiin. City-lehden kolumnistina ja tv-työssään teräväsanaisena tunnettu toimittaja vakuuttaa, että provosointi on hänelle luonnollinen tapa ilmaista itseään. En koe olevani jossain roolissa, vaan ihan oma itseni. Toimittajan työssä ei voi aina olla kiva, vaan pitääkin kärjistää, Anna summaa. Sen seurauksena ihmiset joutuvat usein tarkistamaan omaa ajatteluaan ja ottavat välillä kierroksiakin. Tärkeintä on kuunnella itseään. Tieto antaa eväät ymmärrykseen Vaikka Anna Perho uskookin oman elämänsä hallintaan, hän myöntää, että elämässä on tietenkin osaalueita, joille ei voi mitään. Tällaisia ovat esimerkiksi sairaudet. Hän kuitenkin ajattelee, että vastaavasti toisiin asioihin pystyy vaikuttamaan, ja sitä kautta jokainen voi muuttaa elämäänsä stressittömämmäksi ja paremmaksi. Jokaisen vastoinkäymisen jälkeen pitäisi pystyä tekemään analyysi ja

9 tilinpäätös. Pitäisi kysyä itseltään, mitä voin tästä oppia, Perho tiivistää. Miten elämäntaito-oppaan kirjoittaja sitten neuvoisi itseään nuorempaa naista, joka on saanut vastikään vaikkapa MS-diagnoosin? Se on vaikea kysymys, Anna myöntää. Parantumaton sairaus on niin vakava paikka, että tuntuisi todella epärealistiselta alkaa jaella ylioptimistisia tsemppiohjeita. Maallikkona ajattelisin, että alkushokki pitäisi päästä purkamaan läheisten ja ammattilaisten kanssa ja sen jälkeen tankata itseensä niin paljon tietoa sairaudesta kuin mahdollista. Tieto auttaa jäsentämään omaa tilannetta ja sen perusteella diagnoosin saanut oppii myös käyttämään keinoja, joilla sairauden etenemistä voidaan mahdollisesti hidastaa. Uskoisin, että kaikkein parasta neuvontaa pystyy antamaan toinen MS-diagnoosin saanut. Saman kokenut ymmärtää paremmin, miltä toisesta sairastuneesta tuntuu. Hevoset opettavat vastuuta ja pettymyksiä Ypäjän hevospitäjässä varttunut Anna Perho on viettänyt suurimman osan nuoruudestaan nelijalkaisten parissa. Hän sanoo saaneensa tallinhajuisina vuosina paljon. Nykyään voivotellaan paljon lasten kilpaurheilun lieveilmiöistä, mutta itse pidän kilpailemista todella opettavaisena. Kilparatsastus opetti minulle paljon pitkäjänteisyydestä, häviämisestä ja pettymysten kestämisestä, Perho pohtii. Hevosten hoitamisesta oppii myös sen, mitä on kantaa vastuuta jonkun muun kuin itsensä hyvinvoinnista. Anna suosittelee ratsastusta kaikille siitä kiinnostuneille erityisesti kaikille niille naisille, jotka ovat joskus pienenä tyttönä olleet hevoshulluja, mutta jättäneet harrastuksen jossain vaiheessa. Ratsastus on hyvää treeniä tasapainolle ja lihaskoordinaatiolle, joten se sopii erittäin hyvin myös osaksi MS-taudin hoitoa ja kuntoutusta. Kolme- tai nelikymppisenä on hyvä hetki ruveta uudelleen ratsastamaan. Ylipäätään liikunnassa on tärkeintä löytää oma lajinsa, josta pitää, muistuttaa Anna Perho ja neuvoo tässäkin asiassa jokaista tekemään juuri kuten itse tykkää. Ikä tuo hiljaista viisautta.

10 Tuoretta tutkimustietoa D-vitamiinista beetainterferonihoidon tukena D-vitamiinilisä suojaa aivoja uusilta muutoksilta Päätutkija Merja Soilu-Hänninen on saanut päätökseen MS-tautiin liittyvän, Suomessa vuonna 2008 aloitetun D-vitamiinitutkimuksen. Tulokset ovat lupaavia. Vakiintuneen beeta-1b-interferonihoidon yhteydessä käytetty D-vitamiinilisä vähensi merkitsevästi aktiivisten tulehdusmuutosten määrää MS-potilaiden aivoissa. Teksti Aino försti-smith valokuvat Jaanis kerkis ja kuvapankki primo Dosentti, neurologian erikoislääkäri Merja Soilu- Hännisen mukaan useat tutkimukset ovat osoittaneet D-vitamiinin saannin olevan yhteydessä MS-taudin yleisyyteen. Sairautta esiintyy sitä enemmän, mitä etäämpänä päivän tasaajaa ihmiset elävät ja myös Suomi kuuluu korkean MS-esiintyvyyden alueeseen. Yksi selittävä ympäristötekijä näyttäisi olevan vähäisestä auringon valosta aiheutuva D-vitamiinin puute. D-vitamiinin pääasiallinen lähde on auringonvalo ja sen UVB-säteily, jonka vaikutuksesta iholla käynnistyy D-vitamiinin tuotanto. Käytännössä suuri osa suomalaisista kärsii D-vitamiinin puutteesta noin neljä kuukautta vuodessa eli juuri pimeinä talvikuukausina kun aurinko on harvinainen vieras. D-vitamiinia saadaan myös ruoasta, mutta ei yleensä riittävästi. D-vitamiinin ennaltaehkäisevä vaikutus MS-tautiin on yleisesti tiedossa ja on havaittu myös, että pahenemisvaiheen aikana MS-potilaan D-vitamiinitasot ovat normaalia matalammat. Nyt päättyneessä suomalaisessa tutkimuksessa haluttiin nimenomaan selvittää vähentääkö D-vitamiini lisä pahenemisvaiheiden ja aivojen magneettikuvauksessa havaittavien muutosten määrää ja hidastuuko taudin eteneminen, mikäli veren D-vitamiinitasot saadaan pidettyä halutulla tasolla. Tutkimukseen osallistui 66 aaltomaista MS-tautia sairastavaa, joilla oli kaikilla vakiintunut beeta-1binterferonihoito. Seurantajakso kesti vuoden jokaista osallistujaa kohden ja tutkimus toteutettiin TYKSin lisäksi kuudessa muussa sairaalassa. Mukana oli potilaita Turusta, Tampereelta,

11 Kuopiosta, Oulusta, Jyväskylästä, Seinä joelta ja Helsingistä. Tutkimus oli satunnaistettu eli puolet osallistujista sai 500 mikrogrammaa D-vitamiinia kerran viikossa ja puolet kuului lumelääkeryhmään (samanlainen lääkekapseli ilman D-vitamiinia). Kukaan ei tiennyt, mihin ryhmään osallistujat kuuluivat. Tutkimuksen alussa ja lopussa aivoista otettiin magneettikuva ja tilaa seurattiin myös laboratoriotutkimuksilla sekä tasapainoa ja kävelynopeutta mittaavilla kävelytesteillä. Osallistujat pitivät lisäksi ruokapäiväkirjaa, jotta voitiin arvioida ravinnosta saatavan D-vitamiinin määrää. D-vitamiinin pääasiallinen lähde on auringonvalo. D-vitamiinilisä vähensi tulehduksia aivoissa Merkittävin tutkimustulos oli, että D-vitamiinia saaneilla oli vuoden kohdalla vähemmän aktiivisia tulehdusmuutoksia (varjoaineella tehostuvia muutoksia) kuin lumelääkeryhmään kuuluneilla. Magneettikuvauksessa lumeryhmällä havaittiin 12 kuukauden kohdalla 22 varjoaineella tehostuvaa muutosta kun niitä oli D-vitamiini ryhmässä vain kaksi. Molempien ryhmien lähtötilanne oli samanlainen eli D-vitamiiniryhmässä oli 22 ja lumeryhmässä 23 varjoaineella tehostuvaa MS-muutosta aivoissa. Molempien ryhmien lähtötilanne oli sama, joten tulokset ovat vertailukelpoisia. Tämä on erittäin positiivinen tulos ja ero muutosten lukumäärässä 12 kuukauden D-vitamiinihoidon jälkeen on myös tilastollisesti merkitsevä tulos, Soilu- Hänninen kertoo. On kuitenkin huomioitava, että varjoaineella tehostuvia muutoksia oli vain pienellä osalla potilaita: 18 %:lla potilaista kummassakin ryhmässä tutkimuksen alkaessa ja 6 %:lla D-vitamiiniryhmässä ja 13 %:lla lumeryhmässä 12 kuukauden kohdalla. Kaikilla potilailla oli tutkimuksen ajan käytössä beeta-1b-interferonihoito, joka oli jatkunut keskimäärin 2.6 vuoden ajan. Osa potilaista oli aloittanut lääkehoidon 1 2 kk ennen tutkimukseen tuloa. Jo käytössä ollut tehokas hoito selittää myös sen, että pahenemisvaiheiden määrässä eikä muissa kliinisissä muuttujissa tullut tilastollisesti merkitsevää eroa ryhmien välille. Osalla potilaista on aktiivisia tulehduksia aivoissa beetainterferonihoidosta huolimatta. Tulokset tästä tutkimuksesta olivatkin erityisen rohkaisevia, koska tulehdusaktiivisuutta aivoissa saatiin rauhoitettua D-vitamiinilisällä, sanoo Soilu-Hänninen. Kävelytesteissä havaittiin eroja esimerkiksi tasapainossa mikä oli D-vitamiini ryhmäläisillä lumeryhmää parempi. Tutkimuksesta onkin nähtävissä selvä trendi toimintakyvyn paranemiseen, vaikka ero ei ollutkaan tilastollisesti merkittävä. Tilastollisesti merkitsevien erojen saaminen kliinisiin muuttujiin on vaikeaa näin pienellä potilasjoukolla ja vuosi on suhteellisen lyhyt aika, kun tutkitaan muutoksia toimintakyvyssä. Suuntaus toimintakyvyn paranemiseen kuitenkin nähtiin ja tätä tukevat myös magneettikuvissa havaitut erot, Soilu-Hänninen kertoo. Tutkimus osoitti myös sen, että D-vitamiinilisästä ei ole ainakaan haittaa ja se on turvallinen myös hieman yleisiä suosituksia isompina annoksina. Tutkimukseen osallistuvat saivat noin 70 mikrogramman päivittäisannoksen (500 mikrogrammaa/viikko), joka on yleistä 50 mikrogramman päivittäistä maksimisaantisuositusta korkeampi. Tällä annoksella veren seerumin pitoisuus saatiin nousemaan lähelle 100 nanomoolia litrassa mikä on tavoiteltu taso MS-potilaalle. Tämän tason on osoitettu ennalta ehkäisevän MS-tautia, kun taas pahenemisvaiheiden määrä vähenee jo yli 85nmol/L tasolla. Tämä tutkimus osoitti, että MS-tautia sairastavan mutta muuten terveen aikuisen on turvallista nauttia 70 mikrogrammaa päivässä D-vitamiinia. Suomessa vahvimmat D-vitamiinitabletit ovat yleensä 50 mikrogrammaa eli niitä voi ottaa yksi joka toinen päivä ja kaksi joka toinen päivä, Soilu-Hänninen tarkentaa. Soilu-Hänninen suosittelee MS-potilaille D-vitamiini- ja kalsiumpitoisuuksien mittauttamista verikokeilla. Paras ajankohta on tammikuu, jolloin D-vitamiinin pitoisuudet ovat yleensä matalimmillaan. Lisäpotkua lääkehoitoon MS-taudin lääkehoito kannattaa aloittaa heti kun sairaus on diagnosoitu, sillä tutkimusten mukaan tulokset ovat yleisesti sitä paremmat mitä varhaisemmin lääkehoito aloitetaan. MS-taudin alkuvaiheessa esiintyy paljon tulehduksellisia aivomuutok- primo

12 D-vitamiini on turvallinen myös hieman yleisiä suosituksia isompina annoksina. D-vitamiinin suomalaiset käyttösuositukset Aurinkoenergiaa suoraan purkista D-vitamiinin tärkein tehtävä on auttaa kalsiumia imeytymään ja kiinnittymään luustoon. Lisäksi se vaikuttaa lapsen kasvuun ja motoriseen kehitykseen. D-vitamiinia saa kalaöljystä, rasvaisesta kalasta ja maitovalmisteista. Lisäksi D-vitamiinia valmistuu ihossa auringon ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta. Talven aikana auringonvaloa on niukasti, jolloin D-vitamiini on hankittava pääasiassa ravinnosta. D-vitamiinin puute johtaa luun pehmenemiseen ja pahimmillaan riisitautiin. D-vitamiinilisien käyttöä on suositeltu jo vuosikymmenien ajan erityisesti vauvoille ja pienille lapsille sekä raskauden ja imetyksen aikana. Tutkimusten mukaan myös nuoret saavat niukasti D-vitamiinia ravinnosta. Vuoden 2011 alussa annetut uudet ohjeet suosittelevatkin D-vitamiinivalmisteiden käyttöä säännöllisesti vuoden ympäri aina 18-vuotiaaksi asti. D-vitamiinin mittayksikkö on mikrogramma (mikrog) sekä kansainvälinen yksikkö (KY tai IU). sia. Mitä nopeammin tulehdusta hillitsevä hoito aloitetaan, sitä parempi sen teho on. Tiheästi esiintyvät pahenemisvaiheet sairauden alussa ennakoivat myös nopeammin kehittyvää liikunnallista ja toiminnallista haittaa, joten tulehdus aivoissa on rauhoitettava mahdollisimman nopeasti. Varhain aloitetusta beeta-1b-interferonihoidosta on hyötyä myös muistitoimintojen suojaamisessa, sanoo Soilu-Hänninen. D-vitamiini kannattaa yhdistää hoitoon myös heti, koska se tuo beetainterferonin rinnalla lisätehoa tulehduksellisten aivomuutosten hillitsemiseen ja parantaa siten beetainterferonihoidon tehoa. Soilu-Hänninen suositteleekin ottamaan kaiken irti auringosta aina kuin se on mahdollista. MS-potilaat välttävät usein kuumuutta ja auringonpaistetta, mutta olisi hyvä jos jokainen meistä viettäisi mahdollisuuksien mukaan kesällä vartin päivässä auringossa. Ulkoilu on terveellinen harrastus monella muullakin tapaa, Soilu-Hänninen kannustaa. Syksyn edetessä kohti pimeitä talvikuukausia, jolloin Suomen leveysasteilla aurinkoa ei juuri näy, Soilu- Hänninen kehottaa kaikkia suomalaisia nauttimaan D-vitamiinilisiä. Alle 2-vuotiaat D-vitamiinivalmistetta annetaan kahden viikon iästä lähtien 10 µg (400 IU) vuoro kaudessa ympäri vuoden riippumatta siitä, saako lapsi äidinmaitoa, äidinmaidonkorviketta, lasten erityisvalmistetta tai vitaminoitua lastenvelliä tai muuta D-vitaminoitua maitoa vuotiaat D-vitamiinivalmistetta käytetään 7,5 µg (300 IU) vuorokaudessa ympäri vuoden. Vitamiinivalmisteen käyttö vitaminoitujen maitovalmisteiden ja rasvojen ohella on turvallista, eikä liikasaannin riskiä tavanomaisessa ruokavaliossa ole. Poikkeuksena ovat erittäin runsaasti vitaminoidut tuotteet kuten maitovalmisteet, joissa on D-vitamiinia 2 µg /100 ml. Niiden säännöllinen erittäin runsas käyttö saattaa johtaa liian runsaaseen D-vitamiinin saantiin. Raskaana olevat ja imettävät naiset D-vitamiinivalmistetta käytetään 10 µg (400 IU) vuorokaudessa ympäri vuoden vuotiaat D-vitamiinivalmistetta käytetään 7,5 μg (300 IU) vuorokaudessa lokakuun alusta maaliskuun loppuun, jos ei käytetä säännöllisesti vitaminoituja maitovalmisteita, ravintorasvoja tai kalaa. Yli 60-vuotiaat D-vitamiinilisä 20 μg (800 IU) vuorokaudessa ympäri vuoden. Pienempää D-vitamiinilisäannosta valmisteesta voi suositella, jos saanti ravinnosta on erittäin runsasta. Turvallisen saannin ylärajat Lapset alle 10 vuotta 25 μg (1000 IU) vuoro kaudessa, aikuiset 50 μg (2000 IU) vuorokaudessa primo Lähteet: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Valtion ravitsemusneuvottelukunta ja Suomen Lastenlääkäriyhdistys, 2011 / Ikääntyneiden ravitsemussuositukset, 2010

13 Asiaa raskauden ehkäisystä MS-tautia sairastava voi harkita eri raskauden ehkäisy vaihtoehtoja aivan samalla tavoin kuin kuka tahansa muukin. Kaikki tavalliset ehkäisy keinot, hormonaaliset ehkäisymenetelmät mukaan lukien sopivat myös MS-potilaalle. Raskauden ehkäisy on yksi Bayerin osaamis alueista. Lue lisää kaikenikäisille naisille suunnatusta Naisena.info -verkkolehdestä. Artikkelit kertovat terveydestä, hyvinvoinnista ja itsensä hoitamisesta hemmottelua unohtamatta. Tämänkertainen numero keskittyy raskauden ehkäisyyn syyskuussa vietetyn Maailman Ehkäisypäivän kunniaksi. Tutustu lehteen netissä ja ole mukana Naisena! Bayerin Medinfo palvelee älä jää kysymystesi kanssa yksin Bayerin Medinfo auttaa sinua kaikissa Bayerin t uotteisiin liittyvissä kysymyksissä. Soita arkipäivisin kello 9 15, muina aikoina voit jättää soitto pyynnön vastaajaan. Puheluusi vastataan Bayerin lääketieteelliseltä osastolta Espoosta. Tai lähetä sähköpostia: medinfo@bayer.fi Uutuus koko perheelle Koko perheelle sopiva Bepanthen Anti-Exem Creme -voide on tarkoitettu ihottuman, ärtyneen ihon ja allergisten reaktioiden hoitoon lievittämään ihon kutinaa ja punoitusta. Bepanthen Anti-Exem Creme on CE-hyväksytty lääkinnällinen tarvike.

14 Värikkäät Hai-saappaat Suomalaisten suuri suosikki, joka valloittaa sukupolven toisensa jälkeen! Hai on ehdoton suoja syksyn säihin ja se ilahduttaa käyttäjäänsä myös pirteillä väreillään. Pitävän, jälkiä jättämättömän vaalean kumipohjansa ansiosta Hai soveltuu mainiosti myös veneilyyn. Marjaonnea Polkka Jamin tapaan Turkulaisen Polkka Jamin uusi Marjaonni-mallisto hurmaa raikkaan retrolla ilmeellään! Sisustusjulisteiden ja postikorttien kuvitukset tuovat mieleen mummon säilöntäpuuhat ja lapsuuden kesämökin. Polkka Jamin valikoimissa myös mm. ihania kukkaroita ja lasten t-paitoja. 5 Sähäkkä Helkama e-bike Pyöräily on luonnollinen ja mukava tapa liikkua mutta eikö se voisi olla vielä vähän mukavampaa? Helkama tarjoaa siihen yksinkertaisen ratkaisun: Sähköavusteiset pyörät tekevät fillaroinnista kevyempää, tietenkin tyylistä tinkimättä. Ekologinen vaihtoehto autolle! Tyyliä arkeen juuri nyt Ekologiset Ristomatti-kalusteet Pohjanmaan Kalusteen ekologisesti valmistettu Luonto- mallisto laajenee Ristomatti Ratian suunnittelemilla uutuuksilla. Sohvan ja lepotuolin lisäksi mallistoon kuuluvat Luonto- sohvapöytä sekä monikäyttöinen taso, jotka antavat mahdollisuuksia järjestyksen säilyttämiseen. Iittalan kesäinen Korento primo Heikki Orvolan muotoilema ja Klaus Haapaniemen kuvioima uusi Korento-sarja vangitsee Suomen lyhyen mutta sitäkin kauniimman kesän. Voimallisten kukka kuvioiden joukossa pyrähtelevät värikkäät sudenkorennot vievät ajatukset kuuman kesäpäivän tunnelmiin. Ihana lahjaidea!

15 Anna palautetta uudesta Primosta Kerro meille, mitä mieltä olet Primon uudesta ilmeestä. Kaikkien mennessä palautetta antaneiden kesken arvotaan Bepanthen Anti-Exem Creme -pakkauksia. Samalla kupongilla voit myös tilata Primon maksutta itsellesi! Toimitus: Bayer Oy ja Briiffi Oy Graafinen suunnittelu: Briiffi Oy Paino: Painojussit Oy Julkaisija: Bayer Oy Espoo 2 /2011 Lehti ms-taudin parissa eläville Arvonta- ja tilauskuponki Millä arvosanoilla kuvailisit uutta primoa? Osallistun Bepanthen Anti-Exem Creme -arvontaan Tilaan maksuttoman Primon itselleni 5 = Erittäin hyvä, 4 = Melko hyvä, 3 = En osaa sanoa, 2 = Melko huono, 1 = Huono Koiramaista elämää Nimi Anna Perho antaa palaa Lisätehoa MS-hoitoon D-vitamiinista Katuosoite Top 5, tyyliä arkeen juuri nyt Yleisarvosana Primon uudesta ilmeestä Postinumero ja -paikka Omat terveiseni Primon toimitukselle: Kaikkien mennessä palautetta antaneiden kesken arvotaan Bepanthen Anti-Exem Creme -pakkauksia.

16 L.FI Kattava tietopaketti diagnoosin saaneille ja vastauksia kysymyksiin, jotka usein mietityttävät. Mikä MS-tauti on? Miksi juuri minä? Miten MS-tauti etenee? Miten MS-tautia hoidetaan? Lue vinkkejä ja käytännön ohjeita helpottamaan jokapäiväistä elämää. MS-forumissa voit vaihtaa ajatuksia toisten MS-tautia sairastavien kanssa. Sivustolta löydät myös kaikki Primo-lehdet sähköisinä ja paljon muuta. Primo maksaa postimaksun 2 /2011 Lehti ms-taudin parissa eläville BAYER OY tunnus info: espoo vastauslähetys