Miten tuen muistisairaan ihmisen itsemääräämisoikeutta ja oikeudellista toimintakykyä?

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Miten tuen muistisairaan ihmisen itsemääräämisoikeutta ja oikeudellista toimintakykyä?"

Transkriptio

1 Miten tuen muistisairaan ihmisen itsemääräämisoikeutta ja oikeudellista toimintakykyä? Porvoo Projektijohtaja Henna Nikumaa Suomen muistiasiantuntijat ry Sosionomi (YAMK), tohtorikoulutettava Helsingin #sumukehittää #sumu25

2 Sisältö Itsemääräämisoikeus ja oikeustoimikelpoisuus Uusi itsemääräämisoikeuslaki (HE ) Tulevaan varautuminen ja oikeudellisen toimintakyvyn tukeminen: edunvalvontavaltuutus, hoitotahto Holhoustoimilain mukainen edunvalvonta Yleisen edunvalvonnan suositukset 2011 (OM:n työryhmä) 2

3 Sumu on moniammatillinen asiantuntijajärjestö, joka toimii muistisairaiden ihmisten ja heidän läheistensä hyvinvoinnin ja elämänlaadun edistämiseksi. Perustettu 1990 Henkilöjäseniä runsaat Yhteisöjäseniä noin 130 Maksuton Muistikonsultti-palvelu: ammattilaisille interaktiivinen konsultaatiokanava laaja asiantuntijaverkosto vastaa 3

4 Päätavoite: Muistisairaan edunvalvonta vahvistuu, kehittyy ennakoivaan ja itsemääräämisoikeuden kunnioittamisen suuntaan sekä yhteistyö edunvalvonnan toimijatahojen kesken lisääntyy. 4

5 Projektissa: kehitetään muistisairaan ihmisen edunvalvontaan liittyvien toimijatahojen yhteistyötä ja tiedonkulkua vahvistetaan sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisten osaamista oikeudellisissa kysymyksissä sekä oikeusalan ammattilaisten osaamista muistisairaan ihmisen kohtaamisessa kehitetään ennakoinnin keinojen (sekä tuetun päätöksenteon) kokonaisuutta muistisairaan ihmisen etujen valvontaan edistetään keskustelua ja lisätään tietoutta muistisairaan ihmisen yhdenvertaisista oikeuksista ja edunvalvonnasta 5

6 Materiaalivinkkeihin koottu keskeisiä linkkejä hoitotahdosta, edunvalvontavaltuutuksesta, edunvalvonnasta, kirjallisuutta, lainsäädäntöä yms. Termilista (alasivu Tuotokset, också på svenska) Blogi 6

7 ITSEMÄÄRÄÄMISOIKEUS JA OIKEUDELLINEN TOIMINTAKYKY 7

8 ITSEMÄÄRÄÄMISOIKEUS Itsemääräämisoikeus on asiakaslähtöisyyden perusulottuvuus (Järnström 2011) Itsemääräämisoikeus eli autonomia voidaan jakaa: 1. Ajattelun autonomia (ajattelemisen ja päätöksenteos vapaus) 2. Tahdon autonomia (oikeus tehdä asioita, kyky luoda ja ilmaista mieltymyksiä) 3. Toiminnan autonomia (todellinen mahdollisuus toimimiseen) 8

9 ITSEMÄÄRÄÄMISOIKEUS yksi tärkeimmistä ihmis- ja perusoikeuksista Jokaisen toimintakykyisen yksilön yhdenvertainen oikeus päättää itseään koskevista asioista edellytyksinä: ymmärtää eri vaihtoehdot osaa arvioida seuraamukset kykenee tekemään ratkaisun henkilö toteuttaa itsemääräämisoikeuttaan mm. tekemällä erilaisia oikeustoimia Itsemääräämisoikeus on asiakaslähtöisyyden perusulottuvuus (Järnström 2011) 9

10 OIKEUSTOIMIKELPOISUUS Oikeudellinen toimintakyky = kyky tehdä päätöksiä, joilla oikeudellista merkitystä Erilaisia oikeudellisia kelpoisuuksia Oikeustoimikelpoisuus Testamentintekokelpoisuus Oikeustoimikelpoinen voi itse määrätä sitovasti oikeuksistaan sekä tehdä oikeustoimia Oikeustoimikelpoisuus on sitovan oikeustoimen edellytys Oikeustoimikelpoisuuteen puuttuminen Toimintakelpoisuuden rajoittaminen Täysi-ikäisyys (Mäki-Petäjä-Leinonen 2010) 10

11 OIKEUSTOIMI Oikeustoimi = tahdonilmaisu, jolla oikeuksia ja velvollisuuksia perustetaan, muutetaan tai kumotaan. Oikeustoimia on esimerkiksi omaisuuden lahjoittaminen, kaupan tekeminen tai velan ottaminen. Oikeustoimet on tehtävä terveellä ja täydellä ymmärryksellä ymmärtää oikeustoimen merkityksen ja seuraukset oikeustoimen sitovuus Muodollisesti muistisairaan tekemä oikeustoimi saattaa olla pätemätön, jos osoitetaan, että hän ei tosiasiassa kyennyt ymmärtämään tekemänsä oikeustoimen merkitystä Pätemättömyyden voimaansaattaminen edellyttää yleensä moitekanteen nostamista tuomioistuimen ratkaisu (Mäki-Petäjä-Leinonen, Nikumaa 2014) 11

12 Muistisairaan ihmisen itsemääräämisoikeus muistisairauden diagnosointi ei automaattisesti poista itsemääräämisoikeutta tai oikeudellista toimintakykyä Muistisairaan henkilön kyky tehdä oikeudellisia, taloudellisia ja muita itseään koskevia päätöksiä kuitenkin heikkenee sairauden edetessä Tulevaisuuteen varautuminen edistää itsemääräämisoikeutta esim. hoitotahto, edunvalvontavaltuutus Itsemääräämisoikeuden kunnioittamisen ja suojaamisen periaatteen punnintatilanteet (Mäki-Petäjä-Leinonen, Nikumaa 2010) 12

13 LAINSÄÄDÄNTÖ MUUTTUMASSA 13

14 Oletko sinä koskaan pukenut asiakkaallesi / potilaallesi hygeniahaalarin (pupupuvun)? Oletko sinä koskaan lukinnut hoitokodissa oven siten etteivät asukkaat pääse ulos? Oletko sinä koskaan sitonut asiakkaasi geriatriseen tuoliin? Oletko sinä koskaan rikkonut perustuslain 7? 14

15 Tarve laille itsemääräämisestä ja rajoitustoimista vanhustenhuollossa PerustusL 7 Henkilökohtaiseen koskemattomuuteen ei saa puuttua eikä vapautta riistää mielivaltaisesti eikä ilman laissa säädettyä perustetta. Rajoitustoimenpiteiden käytöstä sosiaali- ja terveydenhuollossa: mielenterveysl lastensuojelul päihdehuoltol tartuntatautil kehitysvammal 15

16 Tarve laille itsemääräämisestä ja rajoitustoimista vanhustenhuollossa Vaihtelevat käytännöt vanhustenhuollon eri yksiköissä Ohjeita ja suosituksia, mm.: Valviran ohjeet liikkumista rajoittavien turvavälineiden käytöstä Alzheimer Europe: Muistisairaan ihmisen vapauden rajoittamiseen liittyvät eettiset kysymykset 2/2013 (Ethical issues linked to restrictions of freedom of people with dementia) Vapaus valita asuinpaikka Vapaus elää mahdollisimman vähän vapautta rajoittavassa ympäristössä Vapaus elää henkilökohtaisten asenteiden, arvojen ja elämäntapojen mukaan Vapaus toimia aktiivisena yhteiskunnan jäsenen. 16

17 Vapauden rajoitusta ei tule ajatella mahdollisuutena. Se on epäonnistumista hyvän hoidon ja hoivan antamisessa. Alzheimer Europe: Muistisairaan ihmisen vapauden rajoittamiseen liittyvät eettiset kysymykset 2/2013 (Ethical issues linked to restrictions of freedom of people with dementia) 17

18 Helmi Laitinen on jätetty yksin istumaan tuoliinsa sidottuna. Henkilökunta ei kiinnitä häneen huomiota, mikä aiheuttaa hänen hyvinvointinsa laskua. Alkuperäinen syy Helmin tuoliin sitomiseen on hänen huono tasapainonsa. 14:22 Helmi istuu geriatrisessa tuolissa, hänet on sidottu nauhalla tuoliin. Hän syö rauhallisena pullaa. 15:10 Helmi yrittää kääntyä geriatrisessa tuolissa ikkunalautaan päin. Hänellä on servetti pöydällään. Hän alkaa taitella sitä. 16:32 Helmi pudottaa servetin lattialle. 16:35 Hän kääntyy tuolissaan jalat sivulle, yrittää työntää tuolia. Ottaa jalalla servettiä. 17:12-45 Helmi tosiaan ponnistelee päästäkseen pois. Lisäksi hankaa pöytälevyä esiliinalla. 17:48 Helmi yrittää taukoamatta päästä pois. 18:10 Helmi on laittanut esiliinan päähänsä, panee sormet suuhun ja rauhoittuu omiin maailmoihin. 18:48 Helmi nukkuu. Hoitajat tulevat ja alkavat viedä Helmiä huoneeseensa, toteavat: Ei sitä voi enää kävelyttää. (Topo P: Teknologia, etiikka, dementia, Gerontologia 3/2007) 18

19 TULOSSA UUSI ITSEMÄÄRÄÄMISOIKEUSLAKI (Laki sosiaalihuollon asiakkaan ja potilaan itsemääräämisoikeuden vahvistamisesta ja rajoitustoimenpiteiden käytön edellytyksistä) hallituksen esitys annettu ei voimaan milloin sitten? 19

20 Itsemääräämisoikeuslaki HE Lain tarkoitus Vahvistaa asiakkaan ja potilaan itsemääräämisoikeutta Ehkäistä ennalta rajoitustoimenpiteiden käyttöä sosiaali- ja terveydenhuollossa Turvata välttämätön hoito ja huolenpito tilanteissa, joissa asiakas tai potilas ei kykene tekemään sosiaali- tai terveydenhuoltoon koskevia päätöksiä Varmistaa, että imoa tai muita perusoikeuksia rajoitetaan vain silloin kun välttämätöntä Edistää turvallisuutta sos.- ja terv.huoltoa annettaessa 20

21 Itsemääräämisoikeuslaki HE Yleinen suunnitelma itsemääräämiskyvyn vahvistamiseksi - Palvelun tuottaja vastaa, että toimintayksikölle laaditaan - Voi olla osa omavalvonta- tai laadunhallinta- ja potilasturvallisuussuunnitelmaa 6 henkilöstön perehdyttäminen, täydennyskouluttaminen ja ohjeistaminen sekä tilaratkaisut - keinoista, joilla edistetään imoa ja vältetään rajoittamista - Rajoitustoimenpiteiden käyttöedellytyksistä ja turvallisista ja ihmisarvoa kunnioittavista toteuttamistavoista 21

22 Itsemääräämisoikeuslaki HE Itsemääräämiskyvyn arviointi ja alenemista koskeva päätös 12 - Tulee arvioida, jos saatavissa olevan selvityksen perusteella on syytä epäillä, että itsemääräämiskyky on alentunut - Toimintakyky alentunut, jos ei kykene tekemään sos.- tai terv.hoitoaan koskevia ratkaisuja eikä ymmärtämään käyttäytymisensä seurauksia ja tämän vuoksi tod.näk. vaarantaa omaa tai muiden terveyttä tai turvallisuutta tai vahingoittaa merkittävästi omaisuutta ja vain silloin, kun muut tukikeinot osoittautuvat riittämättömiksi - Arvioitava luotettavia sos.- ja terv.huollon arviointivälineitä ja menetelmiä käyttäen (TOIMIA-tietokanta) - Arvioitava yhteistyössä asiakkaan, laillisen edustajan tai läheisen kanssa ellei ilmeistä estettä, asiakkaan oma mielipide imokyvystään selvitettävä - Itsemääräämiskyvyn alenemista koskevan päätöksen tekee vastaava lääkäri tai johtava sos.huollon viranhaltija tiedoksi asiakkaalle, mahd. edustajalle, palvelun tuottajalle 22

23 Itsemääräämisoikeuslaki HE Yksilöllinen itsemääräämisoikeussuunnitelma toimenpiteet imon vahvistamiseksi ja imokyvyn tukemiseksi ja ylläpitämiseksi Suunnitelmaan voitaisiin esim. kirjata, miten ulkoilu järjestetään! Keinot, joilla sos.- tai terv.huoltoa toteutetaan ensisijaisesti ilman rajoitustomenpiteitä Tiedot siitä, miten imokyvyn aleneminen ilmenee Rajoitustoimenpiteet, joita arvioidaan jouduttavan käyttämään +tarkennukset Asiakkaan / potilaan oma käsitys imokyvystään Mahdollinen hoitotahto! Laadittava yhteistyössä asiakkaan, edustajan, omaisen kanssa ellei ilmeistä estettä (ei kuitenkaan vaadita suostumusta, jos kieltäytyy) Tarkistettava tarvittaessa, vähint. 3 kk välein, ellei ilmeisen tarpeetonta Osana hoito-, palvelu- tai kuntoutussuunnitelmaa Suunnitelma päätös rajoitustoimien käytöstä 23

24 Itsemääräämisoikeuslaki HE Rajoitustoimenpiteiden toteuttamisen yleiset periaatteet - Itsemääräämisoikeuden ensisijaisuus (16 ) - Ainoastaan silloin, kun rajoitustoimen käyttäminen on tilanteessa välttämätöntä eikä käytettävissä ole muita lievempiä keinoja tai muut keinot ovat riittämättömiä - Rajoitustoimenpide toteutettava ihmisarvoa kunnioittaen, mahdollisimman turvallisesti ja perustarpeista huolehtien - Rajoitustoimenpiteen käyttö lopetettava heti, kun sen käyttäminen ei ole enää välttämätöntä - Asiakkaalle/lailliselle edustajalle/omaiselle annettava etukäteen selvitys toimenpiteen sisällöstä, perusteista ja oikeusturvakeinoista, jos ei kykene ymmärtämään, selvitys annettava jälkikäteen (jos rajoitustoimenpiteeseen voi hakea muutosta valittamalla, muutoksenhakuohjeet) 24

25 Itsemääräämisoikeuslaki HE RAJOITUSTOIMENPITEET SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON TOIMINTAYKSIKÖSSÄ Luku 5 20 Kiinnipitäminen 21 Rajoittavien välineiden käyttö päivittäisissä toiminnoissa 22 Rajoittavien välineiden käyttö asiakas- ja potilaskuljetuksen aikana 23 Lyhytaikainen erillään pitäminen rauhoittamiseksi 24 Henkilön siirtäminen olinpaikastaan sosiaali- tai terveydenhuollon toimintayksikköön 25 Aineiden ja esineiden haltuunotto 26 Henkilön tarkastus 25

26 Itsemääräämisoikeuslaki HE RAJOITUSTOIMENPITEET SOS.- JA TERV.HUOLLON LAITOKSISSA SEKÄ YMPÄRIVUOROKAUTISESTI TUETUISSA ASUMISPALVELUYKSIKÖISSÄ Luku 6 27 Teknisen välineen käyttö 28 Poistumisen estäminen 29 Poistumisen estämisen edellytysten arviointi toim.elimessä 30 Lääkityksen antaminen vastustuksesta huolimatta 31 Henkilökohtaiseen hygieniaan liittyvät rajoitustoimenpiteet 32 Välttämättömän terveydenhuollon toteuttaminen vastustuksesta riippumatta 33 Ravitsemukseen liittyvät rajoitustoimenpiteet 26

27 Itsemääräämisoikeuslaki HE RAJOITUSTOIMENPITEET JULKISYHTEISÖN YLLÄPITÄMÄSSÄ SAIRAALASSA JA VAATIVIA ERITYISPALVELUJA ANTAVASSA SOSIAALIHUOLLON LAITOKSESSA Luku 7 34 Rajoittavien välineiden ja asusteiden käyttö 35 Erillään pitäminen ulkopuolelta lukittavassa tilassa 36 Asiakkaan/potilaan omaisuuden ja lähetysten tarkastaminen 37 Yhteydenpidon rajoittaminen 27

28 Itsemääräämisoikeuslaki HE Rajoittavien välineiden käyttö päivittäisissä toiminnoissa Palvelujen tai hoidon toteuttamiseen osallistuva henkilö saa estää asiakkaan/potilaan liikkumista sängystä tai tuolista rajoittavan välineen avulla silloin, kun asiakas lepää tai ruokailee tai muissa vastaavissa päivittäisissä toiminnoissa, jos asiakas muutoin todennäköisesti vahingoittaisi itseään. Ratkaisun tekee palvelujen tai hoidon toteuttamiseen osallistuva henkilö palveluista tai hoidosta vastaavan henkilön antamien ohjeiden mukaisesti. - Max 2 tuntia - Esim. geriatrinen tuoli, sängynlaitojen ylösnostaminen - Kyseessä tosiasiallinen hallintotoiminta, ei siis hallintopäätöstä 28

29 Itsemääräämisoikeuslaki HE Henkilön siirtäminen olinpaikastaan sotetoimintayksikköön Ensihoitohenkilökunnalla oikeus terveydentilan arvion perusteella siirtää henkilö olinpaikastaan tutkittavaksi tai hoidettavaksi tämän vastustuksesta riippumatta, jos se on välttämätöntä henkilön henkeä tai terveyttä uhkaavan vakavan vaaran torjumiseksi silloin kun henkilö ei kykene ymmärtämään hoitamatta jättämisen seurauksia. Oikeus saada virka-apua poliisilta. - Säännös antaisi mahdollisuuden siirtää myös toimintakyvyltään heikentynyt vanhus lääkärin suorittaman terveydentilan tarkastuksen jälkeen terveyskeskuksesta palveluyksikköön. 29

30 Itsemääräämisoikeuslaki HE Poistumisen estäminen Asiakasta/potilasta saa estää poistumasta tiloista/piha-alueelta, jos on olemassa välitön vaara, että as./pot. saattaisi poistumisellaan itsensä tai muut alttiiksi vakavalle terveyteen tai turvallisuuteen kohdistuvalle vaaralle. Päätöksen tekee palveluista/hoidosta vastaava henkilö. Ennen pyydettävä lääketieteellinen arvio hlön vastaavalta lääkäriltä ellei ole pyydetty laadittaessa imo-suunnitelmaa. Kiireellisissä tilanteissa muutkin. Päätös saatettava vastaavan toimielimen arvioitavaksi ennen kuin poistumisen estäminen on kestänyt 14 päivää, jos poistumisen estämisen arvioidaan kestävän yli 30 päivää. -huolehdittava siitä, ettei muiden liikkumisvapautta rajoiteta -huolehdittava, että järjestetään mahdollisuus ulkoiluun 29 Toimielin arvioi vähint. 6 kk välein toimenpiteen jatkamista. Toimielimen on asiakkaan/potilaan pyynnöstä tehtävä päätös lopettamisesta/jatkamisesta muutoksenhakukelpoisuus. 30

31 Itsemääräämisoikeuslaki HE Rajoittavien välineiden tai asusteiden käyttö Saa rajoittaa liikkumista välineen avulla tai pukea rajoittavan asusteen, jos asiakas/potilas muutoin todennäköisesti vaarantaisi vakavasti oman tai muiden terveyden tai turvallisuuden. Asiakkaan/potilaan tilaa on valvottava ja arvioitava. Hoidosta tai palveluista vastaava (kiireellisissä tapauksissa palvelujen tai hoidon toteuttamiseen osallistuva) voi tehdä rajoittavan välineen tai asusteen käyttöä koskevan ratkaisun. Sitoa saa yhtäjaksoisesti tai toistuvasti enintään 8 tuntia. - Hygieniahaalarin käyttö kielletty - Muutoksenhakukelpoinen hallintopäätös 31

32 Itsemääräämisoikeuslaki HE Ratkaisun/päätöksen rajoitustoimesta tekee hoidosta tai palvelusta vastaava henkilö hoitava lääkäri mm. hlökohtaiseen hygeniaan, ravitsemukseen ja lääkityksen antamiseen liittyen Osan rajoitustoimien päätöksissä vaaditaan lääketieteellinen selvitys ellei pyydetty jo imo-suunnitelmaa laadittaessa Poikkeus 1: Kiiretilanteet osassa rajoitustoimia Kiireellisissä tapauksissa saa tehdä palvelujen tai hoidon toteuttamiseen osallistuva henkilö Poikkeus 2: Rajoittavien välineiden käyttö päivittäisen lepäämisen ja ruokailun yhteydessä (21 ) 32

33 Itsemääräämisoikeuslaki HE OIKEUS PÄÄSTÄ HENKILÖN ASUNTOON TAI MUUHUN OLINPAIKKAAN SOSIAALI- TAI TERVEYDENHUOLLON TARPEEN SELVITTÄMISEKSI Luku 8 38 Ensihoitohenkilökunnan oikeus päästä henkilön asuntoon tai muuhun olinpaikkaan henkilön terveydentilan selvittämiseksi 39 Sosiaalihuollon viranomaisen oikeus päästä henkilön asuntoon tai muuhun olinpaikkaan sosiaalihuollon tarpeen selvittämiseksi (nyk. SHL 41 kumotaan) 33

34 Itsemääräämisoikeuslaki HE Rajoitustoimenpiteissä avustaminen, jälkiselvittely, kirjaaminen, tilastointi ja valvonta 46 Muutoksenhaku Muutoksenhakukelpoiset päätökset lueteltu pykäläperusteluissa (mm. imo-kyvyn aleneminen 12 ), poistumisen estäminen (28 ja 29 ), rajoittavien välineiden ja asusteiden käyttö (34 ) ellei kiireellinen tilanne. Asiakas/potilas voi antaa valitusasiakirjat hallinto-oikeudelle osoitettuna palvelusta/hoidosta vastaavalle toimitettava valituksenalaisen päätöksen kera valitusviranomaiselle. 34

35 Itsemääräämisoikeuslaki Työryhmän raportti TULOSSA TOIMEENPANO-OHJELMA Lain toimeenpanoa tukeva verkkosivu THL:n sivuille Sähköinen opaskirja Case based learning materiaalia Usein kysyttyä osio, Testaa tietosi osio Alueellisten avainhenkilöiden ja verkostokouluttajien kouluttaminen Kaksi valtakunnallista koulutustilaisuutta Jatkotyöskentely INNO-kylässä, luodaan itsemääräämisoikeusverkosto: hyviä käytäntöjä, alueelliset INNOtutorit edistävät niiden leviämistä Valviran valvontaohjelmat ja omavalvonnasta annettavat määräykset Kehittämishankkeet toimeenpanon tukena (esim. KASTE) Tiedottaminen yms. 35

36 Tue itsemääräämisoikeutta = Tue oikeudellisen toimintakyvyn heikentymiseen varautumisessa 36

37 Tue oikeudellisen toimintakyvyn heikentymiseen varautumisessa Kannusta suunnittelemaan tulevaisuutta ja keskustelemaan siitä läheisten kanssa Ohjaa miettimään tilien käyttöoikeuksia ja laskujen maksukäytäntöjä huomaa pankkien tiukka suhtautuminen valtakirjoihin tilanteissa, joissa valtuuttaja ei enää ymmärrä mitä on valtakirjassaan määrännyt vaikka valtakirja tehty riittävän oikeustoimikelpoisena Ohjaa miettimään muita sopimuksellisten asioiden järjestymistä (vakuutukset, puhelinliittymät yms.) 37

38 Tue oikeudellisen toimintakyvyn heikentymiseen varautumisessa Ohjaa varautumaan tilanteeseen, jossa asiakkaan/potilaan oikeudellinen toimintakyky saattaa heikentyä ja syntyy sijaispäättäjän tarve Kannusta varmistamaan itsemääräämisoikeuden kunnioittaminen ohjaamalla asiakasta käyttämään oikeudellisen ennakoinnin keinoja Pidä holhoustoimilain mukaista edunvalvontaa viimesijaisena keinona turvata asiakkaasi etuja Tee yhteistyötä maistraatin holhoustoimen ja oikeusaputoimiston yleisen edunvalvonnan kanssa 38

39 Oikeudelliset ennakoinnin keinot EDUNVALVONTAVALTUUTUS Ohjaa ja rohkaise tekemään edunvalvontavaltuutus Kertaa tarpeen mukaan edunvalvontavaltuutuksen ja edunvalvonnan erot Mikäli jo diagnosoitu esimerkiksi etenevä muistisairaus, mutta se on lievässä vaiheessa ja hlö kykenee ymmärtämään edunvalvontavaltuutuksen merkityksen, kerro mahdollisuudesta liittää asiakirjan liitteeksi potilaan oikeudellisesta toimintakyvystä kertova lääkärinlausunto Oletko muuten itse jo tehnyt edunvalvontavaltuutuksen? 39

40 Edunvalvontavaltuutus Laki edunvalvontavaltuutuksesta 2007 Holhoustoimilain mukaisen edunvalvonnan rinnalle joustavampi menettely ennakoinnin mahdollisuus Edunvalvontavaltuutusvaltakirjalla varaudutaan tilanteeseen, jossa tullaan myöhemmin kykenemättömäksi hoitamaan asioitaan esimerkiksi muistisairauden takia Selkeät muotosäännökset testamentin tapaan: Kirjallinen Kaksi esteetöntä todistajaa Laadinnan avuksi suositellaan asiantuntija-apua Valtakirja luovutetaan valtuutetun haltuun tai siitä ilmoitetaan hänelle 40

41 Valtakirjan sisältö: Valtuutetun nimeäminen (ensisijainen valtuutettu) Toissijainen valtuutettu ja perheen ulkopuolinen varavaltuutettu (suositeltavaa) Voimaantuloehto Yleinen tai vain määrättyä oikeustoimea varten Yleensä taloudellisia asioita koskeva Valtuutus lahjan antamiseen on käytävä ilmi valtakirjasta joko yksilöiden tai yleisemmät perustelut määräten Lupa kiinteistön luovutukseen, kiinnitykseen ja panttaukseen käytävä ilmi valtakirjasta Mahdollista myös henkilöä koskevat asiat, mutta valtuutetulla valta vain, jos päämies ei ymmärrä asian merkitystä Mahdollista tarkat yksityiskohdatkin Ei voi koskea korostetusti henkilökohtaisia oikeustoimia 41

42 Edunvalvontavaltuutuksen voimaantulo Valtuutettu hakee vahvistamista maistraatista Alkuperäinen valtakirja ja lääkärinlausunto (tai muu luotettava selvitys) maistraatille Valtakirjan pätevyys ja valtuutetun sopivuus tutkitaan Valtuutus tulee voimaan vasta, kun maistraatti on vahvistanut valtuutuksen > edellyttää tekijän terveydentilassa tapahtunutta muutosta ja sitä että valtuuttaja on tullut kykenemättömäksi huolehtimaan asioistaan Valtuutettu on salassapitovelvollinen 42

43 Edunvalvontavaltuutetun valvonta Maistraatti valvoo valtuutetun toimintaa erityisesti taloudellisissa asioissa Omaisuusluettelo Kirjanpito päämiehen varoista, veloista ja tilikauden tapahtumista Maistraatti voi pyytää tilin, jos aihetta Valtakirjassa mahdollisuus määritellä valvontaa (esim. vuositili tai ei päätöstiliä) Valtuutus lakkaa peruutukseen, tehtävästä luopumiseen, päämiehen kuolemaan tai päämiehelle edunvalvojan määräämiseen (päällekkäisten tehtävien osalta) 43

44 Oikeudelliset ennakoinnin keinot HOITOTAHTO Ohjaa ja rohkaise tekemään hoitotahto Kertaa tarpeen mukaan erilaiset tavat ilmaista hoitotahto Mikäli jo diagnosoitu esimerkiksi etenevä muistisairaus, mutta se on lievässä vaiheessa ja hän kykenee ymmärtämään hoitotahdon merkityksen, kerro mahdollisuudesta liittää asiakirjan liitteeksi potilaan oikeudellisesta toimintakyvystä kertova lääkärinlausunto Oletko muuten itse jo tehnyt hoitotahdon? 44

45 Hoitotahto lainsäädännössä Potilaslaki 8, Kiireellinen hoito: Potilaalle on annettava hänen henkeään ja terveyttään uhkaavan vaaran torjumiseksi tarpeellinen hoito, vaikka potilaan tahdosta ei tajuttomuuden tai muun syyn vuoksi voi saada selvitystä. Jos potilas on aikaisemmin vakaasti ja pätevästi ilmaissut hoitoa koskevan tahtonsa, potilaalle ei kuitenkaan saa antaa sellaista hoitoa, joka on vastoin hänen tahtoaan. 45

46 Potilaan itsemääräämisoikeus, PotL 6 Potilasta on hoidettava yhteisymmärryksessä hänen kanssaan. Jos potilas kieltäytyy tietystä hoidosta tai hoitotoimenpiteestä, häntä on mahdollisuuksien mukaan hoidettava yhteisymmärryksessä hänen kanssaan muulla lääketieteellisesti hyväksyttävällä tavalla. Jos täysi-ikäinen potilas ei mielenterveydenhäiriön, kehitysvammaisuuden tai muun syyn vuoksi pysty päättämään hoidostaan, potilaan laillista edustajaa taikka lähiomaista tai muuta läheistä on ennen tärkeän hoitopäätöksen tekemistä kuultava sen selvittämiseksi, millainen hoito parhaiten vastaisi potilaan tahtoa. Jos tästä ei saada selvitystä, potilasta on hoidettava tavalla, jota voidaan pitää hänen henkilökohtaisen etunsa mukaisena. Tapauksissa, joita 2 momentissa tarkoitetaan, tulee hoitoon saada potilaan laillisen edustajan taikka lähiomaisen tai muun läheisen suostumus. Laillisen edustajan, lähiomaisen ja muun läheisen tulee suostumusta antaessaan ottaa huomioon potilaan aiemmin ilmaisema tahto tai, jos hoitotahtoa ei ole ilmaistu, hänen henkilökohtainen etunsa. Jos laillinen edustaja, lähiomainen tai muu läheinen kieltää hoidon antamisen tai hoitotoimenpiteen tekemisen potilaalle, potilasta on mahdollisuuksien mukaan hoidettava yhteisymmärryksessä suostumisesta kieltäytyvän henkilön kanssa muulla lääketieteellisesti hyväksyttävällä tavalla. Jos laillisen edustajan, lähiomaisen tai muun läheisen näkemykset hoidosta eroavat toisistaan, potilasta on hoidettava tavalla, jota voidaan pitää hänen henkilökohtaisen etunsa mukaisena. 46

47 HOITOTAHTOLOMAKE Hoitotahtolomakkeella voi kertoa hoitoa ja hoivaa koskevan tahtonsa sellaisen tilanteen varalta, jossa ei enää kykene päätöksen tekemiseen esim. vakavan sairauden vuoksi. Vahvistaa itsemääräämisoikeutta Pätevän hoitotahdon tekeminen edellyttää, että tekijä riittävällä tavalla ymmärtää sen merkityksen ja sisällön vrt. oikeudellinen toimintakyky Hoitotahto sitoo terveydenhuollon henkilöstöä Suositus: aina kirjallisesti 47

48 Erilaisia hoitotahtolomakkeita Pelkistetty, suppea hoitotahtolomake / hoitotestamentti Muistiliiton laaja hoitotahto Sumun elämänlaatutestamentti Elämäntarinallinen esim. Jotta minua ei unohdettaisi kirjanen (Aavaluoma, Tammelin 2012) Airo-kansio yms. 48

49 HOITOTESTAMENTTI 49

50 50

51 Muistiliiton hoitotahtolomake Vårdtestamente mallitäyttö 51

52 SUMUN ELÄMÄNLAATUTESTAMENTTI 52

53 Mallitäytöt Elämänlaatutestamentti: muistiasiantuntijat.fi Muuta huomioon otettavaa: Jos olen pahalla tuulella, niin parhaiten minut saa noudattamaan kehotuksia puhuttelemalla esim. seuraavasti: Olisiko herra professori hyvä ja siirtyisi päiväsaliin, että saisimme siivottua huoneen. En pidä hössötyksestä ja turhasta touhuamisesta. Raimo Sulkava 2004 Ruokailu: Minulle ei pidä antaa ruokia, joissa on vähäistä enempää laktoosia. En syö kanaa enkä mitään muutakaan, jolla on siivet. Aamiaiseksi toivon jugurttia/muroja, voileivän, lasin omenatuoremehua ja kahvin. Appelsiinituoremehu närästää. Muistiliiton hoitotahtolomake: 53

54 Kortti hoitotahdon olemassaolosta kortti lompakkoon itse kortti ei millään tavalla korvaa itse hoitotahtoa asiakirjana, mutta se kertoo asiakirjan olemassaolosta ja sijaintipaikasta kts. Exitus ry tai Muistiliitto 54

55 Hoitotahdon laadinta ja säilytys Laatiessa hyvä neuvotella asioista esim. muistihoitajan kanssa Tarvittaessa lääkärintodistus liitteeksi (vrt. oikeudellinen toimintakyky!) Hoitotahtolomakkeen päivittäminen Hoitotahtolomakkeen säilytys Potilasasiakirjojen liitteenä Kopio nimetylle henkilölle Hoitotahto Kantaan: 55

56 Harva on varautunut Vastadiagnosoiduista muistisairaista (N=580) 13 % on tehnyt hoitotahdon, 10 % suunnittelee (Muistiliiton REPEATseurantutkimus, Nikumaa 2013) Sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöstö (N=79) on arvioinut, että neljännes heidän asiakkaistaan on käyttänyt oikeudellisia ennakoinnin keinoja (Nikumaa & Koponen 2013) Raivion ym. (2008) mukaan omaishoitoperheistä (N=1214) vain noin 10 prosenttia on keskustellut lääkärin kanssa oikeudellisista keinoista suunnitella tulevaisuutta, vaikka lähes puolet olisi halunnut keskustella näistä asioista. 56

57 EDUNVALVONTA 57

58 Edunvalvonta Holhoustoimilaki 442/1999 Muistisairauden vaikutus oikeudelliseen toimintakykyyn - oikeustoimikelpoisuus MIKÄÄN DIAGNOOSI EI AUTOMAATTISESTI JOHDA EDUNVALVONTAAN EDUNVALVONNAN EDELLYTYKSET TÄYTYTTÄVÄ (8 ): Heikentynyt terveydentila Ei pysty itse hoitamaan asioitaan Asiat vaativat hoitoa Ei pystytä hoitamaan muilla tavoin 58

59 Edunvalvonta Edunvalvojan määrääminen aikuiselle edunvalvojamääräys 8» yleinen / määrätty oikeustoimi toimintakelpoisuuden rajoitus 18» saa määrätä yhdessä edunvalvojan kanssa» edunvalvoja saa määrätä yksin vajaavaltaiseksi julistaminen» olosuhteisiin nähden tavanomaiset ja merkitykseltään vähäiset oikeustoimet (24 )» oikeustoimen sitomattomuus (26 ) 59

60 Edunvalvoja Kuka on hyvä edunvalvoja? Edunvalvojan asema ja tehtävät Taloudelliset asiat ja/tai henkilöä koskevat asiat Ei kelpoisuutta antaa suostumusta avioliittoon ja lapseksiottamiseen, tunnustaa isyyttä, tehdä tai peruuttaa testamenttia Ei saa lahjoittaa päämiehen omaisuutta Käyttövarat 38 Edunvalvojan tulee huolehtia siitä, että päämiehelle järjestetään asianmukainen hoito, huolenpito ja kuntoutus 42 Pääsääntönä päämiehen kuuleminen 43 60

61 Hakeminen / tarpeesta ilmoittaminen Hakeminen: Hlö voi hakea itse itselleen edunvalvojaa, jos kykenee ymmärtämään ja pyytää että tietty hlö määrätään hänen edunvalvojakseen Maistraatti voi tällöin tehdä päätöksen (erikseen hakemuksen lähettäminen suoraan Käräjäoikeuteen) Tarpeesta ilmoittaminen: Maistraatti selvittää onko edunvalvonnan tarve Maistraatti holhousviranomaisena tekee hakemuksen tuomioistuimelle Tuomioistuin (yl. kotikunnan käräjäoikeus) tekee päätöksen 61

62 Muuta Edunvalvojan palkkio säädetään valtioneuvoston asetuksella, koskee kaikkia edunvalvojia perusmaksu on 440 euroa vuodessa tai vähävaraisille 280 euroa vuodessa. Lisäksi vaikuttaa mm. edunvalvojan suorittamat toimenpiteet ja päämiehen varallisuus. Maistraatti valvoo: Omaisuusluettelo Tilivelvollisuus Edunvalvoja on salassapitovelvollinen 62

63 Ammattihenkilöstön mahdollisuus puuttua Edunvalvonnan tarpeesta ilmoittaminen HolhTL 91 Joka on saanut tiedon edunvalvonnan tarpeessa ilmeisesti olevasta henkilöstä, voi vaitiolovelvollisuuden estämättä ilmoittaa asiasta maistraatille. Ilmoituksen saatuaan maistraatin tulee ryhtyä toimenpiteisiin edunvalvonnan tarpeen selvittämiseksi ja tehdä tarvittaessa käräjäoikeudelle hakemus edunvalvojan määräämiseksi.» Selvitysvelvollisuus maistraatilla 63

64 ILMOITUSVELVOLLISUUS VanhuspalveluL 25 : Jos kunnan sos.- ja terv.toimen, palo- ja pelastustoimen, hätäkeskuksen tai poliisin palveluksessa oleva on tehtävässään saanut tiedon sos.- tai terv.huollon tarpeessa olevasta iäkkäästä henkilöstä, joka on ilmeisen kykenemätön vastaamaan omasta huolenpidostaan, terveydestään tai turvallisuudestaan, hänen tulee salassapitosäännösten estämättä ilmoittaa asiasta viipymättä kunnan sosiaalihuollosta vastaavalle viranomaiselle. vrt. SHL-uudistus 48 64

65 Uudistettu SHL 48 Henkilökunnan ilmoitusvelvollisuus Sosiaalihuollon henkilöstöön kuuluvan tai vastaavissa tehtävissä toimeksiantosuhteessa tai itsenäisenä ammatinharjoittajina toimivien henkilöiden on toimittava siten, että asiakkaalle annettavat sosiaalipalvelut toteutetaan laadukkaasti. Edellä 1 momentissa tarkoitetun henkilön on ilmoitettava viipymättä toiminnasta vastaavalle henkilölle, jos hän tehtävissään huomaa tai saa tietoonsa epäkohdan tai ilmeisen epäkohdan uhan asiakkaan sosiaalihuollon toteuttamisessa. Ilmoituksen vastaanottaneen henkilön on ilmoitettava asiasta kunnan sosiaalihuollon johtavalle viranhaltijalle. Ilmoitus voidaan tehdä salassapitosäännösten estämättä. Kunnan ja yksityisen palveluntuottajan on tiedotettava henkilöstölleen ilmoitusvelvollisuudesta ja sen käyttöön liittyvistä asioista. Ilmoitusvelvollisuuden toteuttamista koskevat menettelyohjeet on sisällytettävä 47 :ssä tarkoitettuun omavalvontasuunnitelmaan. Ilmoituksen tehneeseen henkilöön ei saa kohdistaa kielteisiä vastatoimia ilmoituksen seurauksena. 65

66 OM:n suositukset 2011 YLEISESTÄ EDUNVALVONNASTA: (yleisen edunvalvonnan kehittämistyöryhmä) YHTEYDENPITO, TAVOITETTAVUUS JA TIEDONSAANTI 66

67 Päämiehen tapaaminen edunvalvojan aloitteesta Edunvalvojan on tavattava henkilökohtaisesti kaikki uudet päämiehet Edunvalvojan tutustuminen päämieheen Päämiehen olosuhteiden selvittäminen Päämiehen tahto yhteydestä omaisiin Johtopäätökset dokumentoitava tapaamisessa ja kommunikoinnissa huomioitava eri sairauksien erityispiirteet, esim. keskustelu muistisairaan kanssa vaatii omanlaisensa lähestymistavan ja aikaa vaikeasti muistisairas voi vielä joidenkin asioiden suhteen pystyä ilmaisemaan tahtonsa 67

68 Päämiehen tapaaminen edunvalvojan aloitteesta Merkittävät oikeustoimet: Päämiehen kuuleminen Edunvalvoja harkitsee miten ja missä kuulee Tärkeää, että edunvalvoja dokumentoi kuulemiseen liittyvät toimet Jos oikeustoimeen tarvitaan maistraatin lupa, selvitys kuulemisesta lupahakemukseen Vaikka kysymys ei olisi oikeustoimen tekemisestä, edunvalvojan huolehdittava, että päämies saa tarvittavan kuntoutuksen ja huolenpidon, eikä tätä voi tehdä tutustumatta päämieheen, hänen tarpeisiinsa ja olosuhteisiinsa 68

69 Edunvalvojan tapaaminen päämiehen aloitteesta Päämiehen ja edunvalvojan luottamuksellinen suhde edellyttää molemminpuolista yhteydenpitoa Tapaamisen aikatauluun vaikuttavat seikat (toimipaikat, etäisyydet, voiko asiassa auttaa muu ev-henkilöstö, erityistilanteet jne.) Päämiehen tulisi voida tavata edunvalvojansa: Edunvalvojan luona viim. viikon kuluessa Kotonaan tai muualla, niin että edunvalvoja tulee hänen luokseen, kahden viikon kuluessa 69

70 Palvelujen ja henkilökunnan saavutettavuus Sisäministeriön suositukset 2005 eivät enää riittäviä Kahdessa päivässä yhteys puhelimitse tai henkilökohtaisesti edunvalvojaan tai avustavaan henkilökuntaan Edunvalvontahenkilöstön on oltava päämiehen tavoitettavissa puhelimitse virka-aikana Mahdollista myös puhelinajat, mutta ne eivät voi olla ainoat ajat Henkilökohtaiseen tapaamiseen kiireettömässä asiassa edunvalvontahenkilöstön kanssa tulisi päästä viikon kuluessa 70

71 Päämiehen tiedonsaanti omista asioistaan Edunvalvojan on pyynnöstä selvitettävä päämiehelle tämän taloudell. asemaa ja toimenpiteitä, joita edunvalv. tehnyt Päämieheltä ei voida evätä tietoja, jotka koskevat hänen asioitaan. Päämiehelle on järjestettävä mahd. tutustua edunvalvojan hallussa oleviin asiakirjoihin 71

72 Yhteydenpito päämiehen omaisiin ja läheisiin Edunvalvonnan alkamisesta tulee ilmoittaa päämiehen asioita aikaisemmin hoitaneille omaisille. Mikäli omaisia useita, on heitä kohdeltava yhteydenpidossa tasapuolisesti Omaisten tiedusteluihin tulee vastata hyvän hallintotavan mukaan Päämiehen salassa pidettäviä tietoja ei voida antaa edunvalvojan salassapitovelvollisuus Jos päämies ei itse pysty ottamaan kantaa kenelle tietoja saa antaa, joutuu edunvalvoja harkitsemaan 72

73 Yhteydenpito päämiehen omaisiin ja läheisiin Lähtökohtana on salassapitovelvollisuus, mutta päämiehen etu voi olla myös se, että läheisten ja omaisten kanssa on toimiva yhteistyö Omaisilla saattaa olla jo selvä kuva päämiehen taloudell. asioista ja niistä keskustelu ei täten aiheuta vahinkoa päämiehelle. Edunvalvojalla harkintavalta, millä tarkkuudella voi keskustella päämiehen asioista omaisten kanssa silloin, kun päämies ei pysty ottamaan kantaa. Edunvalvojan tulee kunnioittaa päämiehen oikeutta sekä perheyhteyteen että yksityisyyteen ja arvioida, minkälainen menettely vastaa päämiehen etua parhaiten. 73

74 OHJAUS- JA NEUVONTAVELVOLLISUUS 74

75 Sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöstön ohjaus- ja neuvontavelvollisuus PotilasL 5 Sosiaalihuollon asiakasl 5 SosiaalihuoltoL 13 uusi 6 HallintoL 8 TerveydenhuoltoL 13 : Terveysneuvonta ja terveystarkastukset VanhuspalveluL 12 : Hyvinvointia edistävät palvelut 75

76 Sekin oli hyvä kun kysyin että onko jotain uusia juttuja joista olisi hyvä tietää kun olin lukenut Muisti-lehdestä siitä jostain edunvalvontavaltuutuksesta, niin hämmästyneenä se vain katsoi ja sanoi ettei nyt ainakaan mitään sellaista mikä teitä koskis. (O3) Nikumaa (2010) 76

77 77

78 Lopuksi Olet merkittävässä asemassa ajamassa muistisairaan asiakkaasi yhdenvertaisia etuja! 1. Tue tulevaisuuden suunnittelussa 2. Ohjaa hoitotahdon ja edunvalvontavaltuutuksen tekoon 3. Anna neuvontaa pitkin sairausprosessia koko perheelle 4. Mahdollista vertaistuki, kunnioita sen voimaa 5.Vaadi koulutusta ja pidä huolta itsestäsi 6. Liity jäseneksi SuMuun, ole mukana vaikuttamassa! 78

79 KIITOS! 79

Muistisairaan ihmisen edunvalvonta kenen tehtävänä Huittinen 13.3.2014

Muistisairaan ihmisen edunvalvonta kenen tehtävänä Huittinen 13.3.2014 Muistisairaan ihmisen edunvalvonta kenen tehtävänä Huittinen 13.3.2014 Projektijohtaja Henna Nikumaa henna.nikumaa@muistiasiantuntijat.fi Päätavoite: Muistisairaan edunvalvonta vahvistuu, kehittyy ennakoivaan

Lisätiedot

Edunvalvonta, edunvalvontavaltuutus ja hoitotahto. 25.10.2012 Helsinki

Edunvalvonta, edunvalvontavaltuutus ja hoitotahto. 25.10.2012 Helsinki Edunvalvonta, edunvalvontavaltuutus ja hoitotahto 25.10.2012 Helsinki Projektipäällikkö Henna Nikumaa Muistiliitto ry MUISTILIITTO ry -Muistisairaiden ihmisten etujärjestö Perustettu vuonna 1988 Muistiliitto

Lisätiedot

MUISTISAIRAAN EDUNVALVONTA. Anna Mäki Petäjä Leinonen. Perheoikeuden dosentti, tutkija, Helsingin yliopisto Vanhuusoikeuden dosentti, Lapin yliopisto

MUISTISAIRAAN EDUNVALVONTA. Anna Mäki Petäjä Leinonen. Perheoikeuden dosentti, tutkija, Helsingin yliopisto Vanhuusoikeuden dosentti, Lapin yliopisto MUISTISAIRAAN EDUNVALVONTA Anna Mäki Petäjä Leinonen Perheoikeuden dosentti, tutkija, Helsingin yliopisto Vanhuusoikeuden dosentti, Lapin yliopisto Muistisairaan edunvalvonta 1) Oman edunvalvonnan suunnittelu:

Lisätiedot

Kehitysvammaisen henkilön itsemääräämisoikeus ja sen rajoittaminen

Kehitysvammaisen henkilön itsemääräämisoikeus ja sen rajoittaminen Kehitysvammaisen henkilön itsemääräämisoikeus ja sen rajoittaminen Kehitysvammapsykiatrian koulutuspäivä Helsinki 10.4.2014 Sirkka Sivula Kehitysvammaisten Tukiliitto ry Peruste: Perusoikeudet Yhdenvertaisuus

Lisätiedot

Muistisairaan ihmisen itsemääräämisoikeus ja tuettu päätöksenteko

Muistisairaan ihmisen itsemääräämisoikeus ja tuettu päätöksenteko Muistisairaan ihmisen itsemääräämisoikeus ja tuettu päätöksenteko Helsinki 8.9.2015 Projektijohtaja Henna Nikumaa Suomen muistiasiantuntijat ry Sosionomi (YAMK), tohtorikoulutettava Helsingin Yliopisto

Lisätiedot

Itsemääräämisoikeuslaki

Itsemääräämisoikeuslaki Itsemääräämisoikeuslaki Oma elämä omannäköiset palvelut -seminaari 27.11.2014 Liisa Murto oikeuksienvalvontalakimies Näkövammaisten Keskusliitto ry Taustaa lainsäädännölle Perusoikeudet ja perustuslain

Lisätiedot

Uusi itsemääräämisoikeuslaki

Uusi itsemääräämisoikeuslaki Uusi itsemääräämisoikeuslaki Sujuvat palvelut, täysivaltainen elämä Kuopio 29.10.2014 Sirkka Sivula Itsemääräämisoikeuslaki Laki sosiaalihuollon asiakkaan ja potilaan itsemääräämisoikeuden vahvistamisesta

Lisätiedot

MITEN VARAUDUN OIKEUDELLISESTI ITSENI JA LÄHEISENI TULEVAISUUTEEN? EDUNVALVONTAVALTUUTUS, HOITOTAHTO JA EDUNVALVONTA

MITEN VARAUDUN OIKEUDELLISESTI ITSENI JA LÄHEISENI TULEVAISUUTEEN? EDUNVALVONTAVALTUUTUS, HOITOTAHTO JA EDUNVALVONTA MITEN VARAUDUN OIKEUDELLISESTI ITSENI JA LÄHEISENI TULEVAISUUTEEN? EDUNVALVONTAVALTUUTUS, HOITOTAHTO JA EDUNVALVONTA Järvenpää 19.3.2014 Projektijohtaja Henna Nikumaa henna.nikumaa@muistiasiantuntijat.fi

Lisätiedot

Itsemääräämisoikeuslaki. Oma tupa, oma lupa - itsemääräämisoikeus vanhuspalveluissa

Itsemääräämisoikeuslaki. Oma tupa, oma lupa - itsemääräämisoikeus vanhuspalveluissa Itsemääräämisoikeuslaki Oma tupa, oma lupa - itsemääräämisoikeus vanhuspalveluissa Riitta Burrell 20.5.2014 Hallitusohjelma Pääministeri Jyrki Kataisen hallitusohjelma: Laaditaan lainsäädäntö asiakkaiden

Lisätiedot

Varautuminen vanhuuteen tietoa sijaispäättäjästä, hoitotahdosta edunvalvontavaltuutuksesta, ja palvelusuunnitelmasta

Varautuminen vanhuuteen tietoa sijaispäättäjästä, hoitotahdosta edunvalvontavaltuutuksesta, ja palvelusuunnitelmasta Varautuminen vanhuuteen tietoa sijaispäättäjästä, hoitotahdosta edunvalvontavaltuutuksesta, ja palvelusuunnitelmasta. 1 Ikääntymisen ennakointi Vanhuuteen varautumisen keinot: Jos sairastun vakavasti enkä

Lisätiedot

HOITOTAHTO. VT Paula Kokkonen, Hanasaari 3.2.2014

HOITOTAHTO. VT Paula Kokkonen, Hanasaari 3.2.2014 HOITOTAHTO VT Paula Kokkonen, Hanasaari 3.2.2014 1 VT PAULA KOKKONEN 3.2.2014 Mikä on hoitotahto / hoitotestamentti? Tahdonilmaisu, jolla tavoitellaan hyvää kuolemaa Miksi sitä tarvitaan? Lääketieteen

Lisätiedot

Itsemääräämisoikeushanke - kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain muuttaminen. Kuntamarkkinat 9-10.9.2015 Sami Uotinen Johtava lakimies

Itsemääräämisoikeushanke - kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain muuttaminen. Kuntamarkkinat 9-10.9.2015 Sami Uotinen Johtava lakimies Itsemääräämisoikeushanke - kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain muuttaminen Kuntamarkkinat 9-10.9.2015 Sami Uotinen Johtava lakimies HE 108/2014 Itsemääräämisoikeustyöryhmä luovutti loppuraporttinsa

Lisätiedot

Ajankohtaiskatsaus muistisairaan oikeuksista

Ajankohtaiskatsaus muistisairaan oikeuksista Ajankohtaiskatsaus muistisairaan oikeuksista Anna Mäki-Petäjä-Leinonen Perheoikeuden dosentti, tutkija Helsingin yliopisto Alustuksen rakenne Itsemääräämisoikeuslaki Sosiaalihuoltolaki Vanhuspalvelulaki

Lisätiedot

Valtuutetun on pidettävä valtuuttajalle kuuluvat raha- ja muut varat erillään omista varoistaan.

Valtuutetun on pidettävä valtuuttajalle kuuluvat raha- ja muut varat erillään omista varoistaan. YLEISIÄ OHJEITA VALTUUTETULLE Seuraavat ohjeet perustuvat edunvalvontavaltuutuksesta annetun lain (648/2007) säännöksiin sellaisina kuin ne lain voimaan tullessa 1.11.2007 olivat. Valtuutetun on oma-aloitteisesti

Lisätiedot

OIKEUDELLISIA KYSYMYKSIÄ OMAISHOIDOSSA 6.10.2015. Riitta Husso LM, Valvira

OIKEUDELLISIA KYSYMYKSIÄ OMAISHOIDOSSA 6.10.2015. Riitta Husso LM, Valvira OIKEUDELLISIA KYSYMYKSIÄ OMAISHOIDOSSA 6.10.2015 Riitta Husso LM, Valvira SISÄLTÖ EDUNVALVONTAVALTUUTUS HOITOTAHTO OMAVALVONTA 8.10.2015 2 EDUNVALVONNAN TAUSTAA Ihmisarvon, ihmisoikeuksien ja perusoikeuksien

Lisätiedot

Ikääntymisen ennakointi ja varautuminen elämän ehtoopuoleen

Ikääntymisen ennakointi ja varautuminen elämän ehtoopuoleen Ikääntymisen ennakointi ja varautuminen elämän ehtoopuoleen Sisältö Hoitotahto Valtakirjavaltuutus Edunvalvonta Testamentti HOITOTAHTO Omasta hoidosta määrääminen etukäteen Suostuminen annettuun hoitoon

Lisätiedot

Osa I 1 Ikääntymisen, vanhuuden ja vanhusten palvelujen nykytila 2 Vanhuus, haavoittuvuus ja hoidon eettisyys

Osa I 1 Ikääntymisen, vanhuuden ja vanhusten palvelujen nykytila 2 Vanhuus, haavoittuvuus ja hoidon eettisyys Sisällys Esipuhe 5 Osa I VANHUUS JA HAAVOITTUVUUS vanhustyön HAASTEENA 13 1 Ikääntymisen, 2 Vanhuus, vanhuuden ja vanhusten palvelujen nykytila 14 Ikääntyvä yhteiskunta 14 Elämänkulku, ikääntyminen ja

Lisätiedot

Palvelutarpeen arviointi on vuorovaikutuksellinen tapahtuma

Palvelutarpeen arviointi on vuorovaikutuksellinen tapahtuma Palvelutarpeen arviointi on vuorovaikutuksellinen tapahtuma Palvelutarpeen arvioinnin kriteerit lainsäädännössä Erityisasiantuntija Marja Pajukoski, THL 29.3.2012 1 Yleiset tarpeen arvioinnin kriteerit

Lisätiedot

Lapsen itsemääräämisoikeuden käyttäminen 25.11.2014

Lapsen itsemääräämisoikeuden käyttäminen 25.11.2014 Lapsen itsemääräämisoikeuden käyttäminen 25.11.2014 Lapsen itsemääräämisoikeuden käyttäminen Alaikäiset ja biopankit -keskustelu 25.11.2014 Merike Helander Merike Helander, lakimies 25.11.2014 2 Esityksen

Lisätiedot

Edunvalvojan tehtävä

Edunvalvojan tehtävä Edunvalvojan tehtävä Sisältö Edunvalvojan tärkeimmät tehtävät... 3 Edunvalvojan oikeus palkkioon... 5 Edunvalvonnan tarpeen uudelleen arviointi... 5 Edunvalvojan tehtävän päättyminen... 6 Holhousviranomainen...

Lisätiedot

Edunvalvontavaltuutus ja ikääntymisen ennakoin3. Vesa An6la, lakimies Edunvalvontavaltuutus ry Varsinais- Suomen aivovammayhdistys, 17.2.

Edunvalvontavaltuutus ja ikääntymisen ennakoin3. Vesa An6la, lakimies Edunvalvontavaltuutus ry Varsinais- Suomen aivovammayhdistys, 17.2. Edunvalvontavaltuutus ja ikääntymisen ennakoin3 Vesa An6la, lakimies Edunvalvontavaltuutus ry Varsinais- Suomen aivovammayhdistys, 17.2.2015 Esityksen sisältö 1) Mitä tarkoitetaan edunvalvontavaltuutuksella?

Lisätiedot

Potilas aktiivisena toimijana omassa hoidossaan

Potilas aktiivisena toimijana omassa hoidossaan Potilas aktiivisena toimijana omassa hoidossaan Suomen EDI-LEIDIT ry seminaari 27.9.2007 VR-kokouskeskus, Helsinki Synnöve Amberla varatuomari Suomen Kuntaliitto Perustuslaki Yhdenvertaisuus (6 ) Oikeus

Lisätiedot

Potilaan itsemääräämisoikeus ja hoitotahto Tarja Holi johtaja, Valvira

Potilaan itsemääräämisoikeus ja hoitotahto Tarja Holi johtaja, Valvira Potilaan itsemääräämisoikeus ja hoitotahto Tarja Holi johtaja, Valvira 25.11.2013 Tarja Holi 1 Perustuslaki * Jokaisella on oikeus elämään, henkilökohtaiseen vapauteen, koskemattomuuteen ja turvallisuuteen

Lisätiedot

HOITOTAHTONI. Hoitotahtoni 1

HOITOTAHTONI. Hoitotahtoni 1 HOITOTAHTONI Hoitotahtoni 1 HOITOTAHTO Tällä lomakkeella voit ilmaista omaa hoitoa ja hoivaa koskevan tahtosi. Hoitotahto tulee voimaan sellaisessa tilanteessa, jossa et enää itse kykene tekemään hoitoasi

Lisätiedot

HOITOTAHTO. Muistiliitto ry

HOITOTAHTO. Muistiliitto ry HOITOTAHTONI 1 HOITOTAHTO Tällä lomakkeella voit ilmaista omaa hoitoa ja hoivaa koskevan tahtosi. Hoitotahto tulee voimaan sellaisessa tilanteessa, jossa et enää itse kykene tekemään hoitoasi koskevia

Lisätiedot

Ennakoiva ikääntyminen vanhuuteen varautumisen keinot

Ennakoiva ikääntyminen vanhuuteen varautumisen keinot Anna Mäki-Petäjä-Leinonen Ennakoiva ikääntyminen vanhuuteen varautumisen keinot Loppuraportti: 1. Keskeiset tutkimusteemat Oikeudellinen ajattelu lähtee perinteisesti olettamasta, jonka mukaan oikeuksien

Lisätiedot

Laki. kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain muuttamisesta

Laki. kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain muuttamisesta Laki kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain muuttamisesta Eduskunnan päätöksen mukaisesti kumotaan kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain (519/1977) 7, 40 ja 41, sellaisina kuin niistä

Lisätiedot

Itsemääräämiskyvyn arviointi 7.5.2014 Turku. Esa Chydenius Johtava psykologi, psykoterapeutti VET Rinnekoti-Säätiö

Itsemääräämiskyvyn arviointi 7.5.2014 Turku. Esa Chydenius Johtava psykologi, psykoterapeutti VET Rinnekoti-Säätiö Itsemääräämiskyvyn arviointi 7.5.2014 Turku Esa Chydenius Johtava psykologi, psykoterapeutti VET Rinnekoti-Säätiö Mitä on alentunut itsemääräämiskyky? (8 ) Tuesta huolimatta: Ei kykene tekemään sosiaali-

Lisätiedot

MIELENTERVEYSPALVELUT JA OIKEUDET

MIELENTERVEYSPALVELUT JA OIKEUDET MIELENTERVEYSPALVELUT JA OIKEUDET Merja Karinen lakimies 06052015 OIKEUS SOSIAALITURVAAN JA TERVEYSPALVELUIHIN Jokaisella, joka ei kykene hankkimaan ihmisarvoisen elämän edellyttämää turvaa, on oikeus

Lisätiedot

VANHUUSOIKEUDEN KURSSI 15.-19.4.2013. Perhe- ja jäämistöoikeuden valinnaiset opinnot. Anna Mäki-Petäjä-Leinonen

VANHUUSOIKEUDEN KURSSI 15.-19.4.2013. Perhe- ja jäämistöoikeuden valinnaiset opinnot. Anna Mäki-Petäjä-Leinonen VANHUUSOIKEUDEN KURSSI 15.-19.4.2013 Perhe- ja jäämistöoikeuden valinnaiset opinnot Anna Mäki-Petäjä-Leinonen Perheoikeuden dosentti Ikääntymisen ennakointi Luentorunko Johdanto Valtakirjavaltuutus Edunvalvontavaltuutus

Lisätiedot

HOITOTAHTONI. Hoitotahtoni

HOITOTAHTONI. Hoitotahtoni HOITOTAHTONI Hoitotahtoni HOITOTAHTO Tällä lomakkeella voit ilmaista omaa hoitoa ja hoivaa koskevan tahtosi. Hoitotahto tulee voimaan sellaisessa tilanteessa, jossa et enää itse kykene tekemään hoitoasi

Lisätiedot

Sisällys. I Johdanto 1. II Edunvalvontavaltuutuksen sisältö ja suhde eräisiin lähiinstituutioihin. Sisällys vii Lyhenteitä xv

Sisällys. I Johdanto 1. II Edunvalvontavaltuutuksen sisältö ja suhde eräisiin lähiinstituutioihin. Sisällys vii Lyhenteitä xv Sisällys Sisällys vii Lyhenteitä xv I Johdanto 1 1. Edunvalvontavaltuutus uusi edustuksen muoto................. 1 2. Edunvalvontavaltuutuslain valmistelu- ja säätämisprosessi.......... 2 3. Edunvalvontavaltuutuslain

Lisätiedot

Potilaan mahdollisuudet hoidon saatavuuden ja laadun selvittämiseen. Pentti Arajärvi Terveysfoorumi 12.3.2015

Potilaan mahdollisuudet hoidon saatavuuden ja laadun selvittämiseen. Pentti Arajärvi Terveysfoorumi 12.3.2015 Potilaan mahdollisuudet hoidon saatavuuden ja laadun selvittämiseen Pentti Arajärvi Terveysfoorumi 12.3.2015 1 sosiaali ja terveyspalvelut tarveperusteisia (riittävät palvelut) edellytykset toimia yhteiskunnan

Lisätiedot

Kela-asioiden hoitaminen toisen puolesta

Kela-asioiden hoitaminen toisen puolesta Kela-asioiden hoitaminen toisen puolesta 9.7.2013 1 Sisällys 1 Mikä on edunvalvoja?... 2 2 Edunvalvojan asema ja tehtävät... 2 3 Mitä tarkoittaa toimintakelpoisuuden rajoittaminen?... 3 4 Mitä tarkoittaa

Lisätiedot

IKÄÄNTYMISEN ENNAKOINTI

IKÄÄNTYMISEN ENNAKOINTI IKÄÄNTYMISEN ENNAKOINTI Vanhuuteen varautumisen keinot Anna Mäki-Petäjä-Leinonen TALENTUM Helsinki 2013 Copyright Talentum Media Oy ja Anna Mäki-Petäjä-Leinonen Kustantaja Talentum Media Oy Kansi: Lauri

Lisätiedot

Kysymyksiä ja vastauksia lakimuutoksista

Kysymyksiä ja vastauksia lakimuutoksista Kysymyksiä ja vastauksia lakimuutoksista Kehitysvammaliiton opintopäivät 4.11.2015 Liisa Murto Ihmisoikeuslakimies Kynnys ry/vike Kysymyksiä ja vastauksia lakimuutoksista Itsemääräämisoikeus Kehitysvammalain

Lisätiedot

Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue. Itä-Suomen aluehallintovirasto, Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue

Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue. Itä-Suomen aluehallintovirasto, Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue Itä-Suomen aluehallintovirasto, Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue Palvelujen ja tukitoimien yksilöllinen järjestäminen palvelusuunnitelman

Lisätiedot

Rajoitustoimenpiteistä päättäminen kehitysvammaisten erityishuollossa

Rajoitustoimenpiteistä päättäminen kehitysvammaisten erityishuollossa 1 Rajoitustoimenpiteistä päättäminen kehitysvammaisten erityishuollossa Taulukossa kuvattuja rajoitustoimenpiteitä voidaan käyttää kehitysvammaisten erityishuollosta annetussa laissa säädettyjen edellytysten

Lisätiedot

Päihdehuoltolaki 17.1.1986/41

Päihdehuoltolaki 17.1.1986/41 Päihdehuoltolaki 17.1.1986/41 Eduskunnan päätöksen mukaisesti säädetään: 1 LUKU Yleisiä säännöksiä 1 Tavoitteet Päihdehuollon tavoitteena on ehkäistä ja vähentää päihteiden ongelmakäyttöä sekä siihen liittyviä

Lisätiedot

UUSI SOSIAALIHUOLTOLAKI JA VIRANOMAISTEN VÄLINEN YHTEISTOIMINTA täysi-ikäiset asiakkaat

UUSI SOSIAALIHUOLTOLAKI JA VIRANOMAISTEN VÄLINEN YHTEISTOIMINTA täysi-ikäiset asiakkaat UUSI SOSIAALIHUOLTOLAKI JA VIRANOMAISTEN VÄLINEN YHTEISTOIMINTA täysi-ikäiset asiakkaat Rovaniemellä 23.5.2016 Lakiasiainpäällikkö, VT Keijo Mattila Lapin aluehallintovirasto 1 Esityksen rakenne 1) Yleisiä

Lisätiedot

Oma tupa, oma lupa - Itsemääräämisoikeus vanhuspalveluissa

Oma tupa, oma lupa - Itsemääräämisoikeus vanhuspalveluissa Oma tupa, oma lupa - Itsemääräämisoikeus vanhuspalveluissa ti 20.5.2014 klo 13.00 15.15, Tourujokisali, Matarankatu 6 Jyväskylä Lakiluonnoksen esittely: Riitta Burrell, Sosiaali- ja terveysministeriö Poimintoja

Lisätiedot

Lauri Nuutinen/Ritva Halila Prof. emeritus lauri.nuutinen@fimnet.fi

Lauri Nuutinen/Ritva Halila Prof. emeritus lauri.nuutinen@fimnet.fi Hoitotahto Lauri Nuutinen/Ritva Halila Prof. emeritus lauri.nuutinen@fimnet.fi Hoidon eettiset periaatteet Oikeus hoitoon Oikeudenmukaisuus Itsemääräämisoikeus Ihmisarvon kunnioitus Hoito Hyvän tekeminen

Lisätiedot

Muistiliiton juhlavuosi välittää ja vaikuttaa. Kansanedustaja Merja Mäkisalo-Ropponen Muistiliitto ry:n hallituksen puheenjohtaja

Muistiliiton juhlavuosi välittää ja vaikuttaa. Kansanedustaja Merja Mäkisalo-Ropponen Muistiliitto ry:n hallituksen puheenjohtaja Muistiliiton juhlavuosi välittää ja vaikuttaa Kansanedustaja Merja Mäkisalo-Ropponen Muistiliitto ry:n hallituksen puheenjohtaja Välittämisen viestin vieminen Välittämisen asenteen edistäminen yhteiskunnassa

Lisätiedot

Kela-asioiden hoitaminen toisen puolesta

Kela-asioiden hoitaminen toisen puolesta Kela-asioiden hoitaminen toisen puolesta 20.8.2012 1 Sisällys Mikä on edunvalvoja? Edunvalvojan asema ja tehtävät Mitä tarkoittaa toimintakelpoisuuden rajoittaminen? Mitä tarkoittaa vajaavaltaiseksi julistaminen?

Lisätiedot

VANHUUSOIKEUDEN KURSSI 15.-19.4.2013. Perhe- ja jäämistöoikeuden valinnaiset opinnot. Anna Mäki-Petäjä-Leinonen

VANHUUSOIKEUDEN KURSSI 15.-19.4.2013. Perhe- ja jäämistöoikeuden valinnaiset opinnot. Anna Mäki-Petäjä-Leinonen VANHUUSOIKEUDEN KURSSI 15.-19.4.2013 Perhe- ja jäämistöoikeuden valinnaiset opinnot Anna Mäki-Petäjä-Leinonen Perheoikeuden dosentti Vanhuksen kaltoinkohtelu ja siihen puuttuminen Kaltoinkohtelun vallitsevuus

Lisätiedot

Poimintoja lainsäädännöstä

Poimintoja lainsäädännöstä Poimintoja lainsäädännöstä Perustuslaki 731/1999 6 7 Ihmiset ovat yhdenvertaisia lain edessä. Ketään ei saa ilman hyväksyttävää perustetta asettaa eri asemaan sukupuolen, iän, alkuperän, kielen, uskonnon,

Lisätiedot

LÄÄKÄRINLAUSUNTO HOLHOUSASIOISSA; SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖN MÄÄRÄYKSET

LÄÄKÄRINLAUSUNTO HOLHOUSASIOISSA; SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖN MÄÄRÄYKSET STM 15.11.1999 Valtuutussäännökset LÄÄKÄRINLAUSUNTO HOLHOUSASIOISSA; SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖN MÄÄRÄYKSET Terveydenhuollon ammattihenkilöistä annettu laki (559/94) 23 Kohderyhmät Lääkärit Terveyskeskukset

Lisätiedot

KEHITYSVAMMA-ALAN TUKI- JA OSAAMISKESKUS EDUNVALVONTAILTA 10.3.2015 VARSINAIS-SUOMEN OIKEUSAPUTOIMISTO JOHTAVA YLEINEN EDUNVALVOJA LASSE FAGER

KEHITYSVAMMA-ALAN TUKI- JA OSAAMISKESKUS EDUNVALVONTAILTA 10.3.2015 VARSINAIS-SUOMEN OIKEUSAPUTOIMISTO JOHTAVA YLEINEN EDUNVALVOJA LASSE FAGER KEHITYSVAMMA-ALAN TUKI- JA OSAAMISKESKUS EDUNVALVONTAILTA 10.3.2015 VARSINAIS-SUOMEN OIKEUSAPUTOIMISTO JOHTAVA YLEINEN EDUNVALVOJA LASSE FAGER Varsinais-Suomen oikeusaputoimisto Turku ja V-S yhdistyivät

Lisätiedot

Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemista sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista - pääkohtia

Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemista sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista - pääkohtia Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemista sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista - pääkohtia Satu Loippo 27.3.2013 Satu Loippo 1 Vanhuspalvelulain tarkoitus 1 Tuetaan ikääntyneen väestön

Lisätiedot

Psykiatrinen hoitotahto

Psykiatrinen hoitotahto Psykiatrinen hoitotahto Osastoryhmän päällikkö, TtT Päivi oininen HU, Hyvinkään sairaanhoitoalue, psykiatria Taustaa Väitöstutkimus Pakko, potilaan kokema hoito ja elämän laatu potilaan osallisuutta tulee

Lisätiedot

KEINOT, MAHDOLLISUUDET JA HAASTEET. Kirsi Weeman Muistihoitaja Vantaa -13

KEINOT, MAHDOLLISUUDET JA HAASTEET. Kirsi Weeman Muistihoitaja Vantaa -13 KEINOT, MAHDOLLISUUDET JA HAASTEET Kirsi Weeman Muistihoitaja Vantaa -13 Henkilön oma ilmaisu siitä, kuinka haluaa ja tahtoo itseään hoidettavan silloin, kun ei pysty sitä itse kertomaan Hoitotahdon voi

Lisätiedot

Lastensuojeluasioiden valmistelu hallinto-oikeuteen

Lastensuojeluasioiden valmistelu hallinto-oikeuteen 1 Lastensuojeluasioiden valmistelu hallinto-oikeuteen 20.5.2008 Lakimies Tuomas Möttönen Oulun kaupunki Sosiaali- ja terveystoimi Johdon tukipalvelut - 2008 Hallinto-oikeuden toimivalta lastensuojeluasioissa

Lisätiedot

Sosiaali- ja terveysministeriö kirjaamo.stm@stm.fi

Sosiaali- ja terveysministeriö kirjaamo.stm@stm.fi Sosiaali- ja terveysministeriö kirjaamo.stm@stm.fi hang.pham@stm.fi LAUSUNTO 9.9.2013 Helsinki Suomen muistiasiantuntijat ry:n lausunto luonnokseen Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi asiakkaan ja potilaan

Lisätiedot

Potilaan itsemääräämisoikeutta edellytetään laissa potilaan asemasta ja oikeuksista. Hoitotahto sitoo terveydenhuollon ammattihenkilöstöä.

Potilaan itsemääräämisoikeutta edellytetään laissa potilaan asemasta ja oikeuksista. Hoitotahto sitoo terveydenhuollon ammattihenkilöstöä. 1 Hoitotahto Potilaan itsemääräämisoikeutta edellytetään laissa potilaan asemasta ja oikeuksista. Hoitotahto sitoo terveydenhuollon ammattihenkilöstöä. Hoitotahdossa ihminen ilmaisee tahtonsa sellaisen

Lisätiedot

Tietoa tahdosta riippumattomasta psykiatrisesta hoidosta ja potilaan oikeuksista

Tietoa tahdosta riippumattomasta psykiatrisesta hoidosta ja potilaan oikeuksista Tietoa tahdosta riippumattomasta psykiatrisesta hoidosta ja potilaan oikeuksista Tämä esite on tarkoitettu sinulle, joka olet tai olet ollut tahdosta riippumattomassa psykiatrisessa hoidossa. Myös läheistesi

Lisätiedot

Muistiliiton kannanotto luonnokseen HE itsemääräämisoikeuslaiksi ja siihen liittyväksi lainsäädännöksi Sosiaali- ja terveysministeriö

Muistiliiton kannanotto luonnokseen HE itsemääräämisoikeuslaiksi ja siihen liittyväksi lainsäädännöksi Sosiaali- ja terveysministeriö 1 Muistiliiton kannanotto luonnokseen HE itsemääräämisoikeuslaiksi ja siihen liittyväksi lainsäädännöksi Sosiaali- ja terveysministeriö Johdanto Muistiliitto ry on valtakunnallinen keskusliitto, joka toimii

Lisätiedot

Edunvalvontavaltuutus

Edunvalvontavaltuutus Edunvalvontavaltuutus Pohjois-Pohjanmaan maistraatti Henkikirjoittaja Anu Annala 14.4.2011 Mikä on edunvalvontavaltuutus? Holhousoikeuden periaatteena on päämiehen ihmisoikeuksien ja ihmisarvon kunnioittaminen.

Lisätiedot

Marja Kuhmonen Sosiaalihuollon ylitarkastaja. Itä-Suomen aluehallintovirasto Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue

Marja Kuhmonen Sosiaalihuollon ylitarkastaja. Itä-Suomen aluehallintovirasto Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue Marja Kuhmonen Sosiaalihuollon ylitarkastaja Itä-Suomen aluehallintovirasto Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue Itä-Suomen aluehallintovirasto 15.2.2012 1 YKSITYINEN SOSIAALIPALVELU: Laki yksityisistä

Lisätiedot

Lääkärin oikeuksista ja velvollisuuksista

Lääkärin oikeuksista ja velvollisuuksista Lääkärin oikeuksista ja velvollisuuksista Markus Henriksson ryhmäpäällikkö, lääkintöneuvos Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira Huom. 1. Esityksessä ei käsitellä kaikkia säädöksiä

Lisätiedot

Palvelujen hyvän laadun varmistaminen omavalvonnan ja viranomaisvalvonnan avulla

Palvelujen hyvän laadun varmistaminen omavalvonnan ja viranomaisvalvonnan avulla Palvelujen hyvän laadun varmistaminen omavalvonnan ja viranomaisvalvonnan avulla Vanhustyön vastuunkantajat 15.5.2014 Hanna Ahonen Sosiaalineuvos Valvira 15.5.2014 Hanna Ahonen 1 Omavalvonta Palveluntuottaja

Lisätiedot

Mikkeli 3.11.2015. Sirkka Koponen Sosiaalihuollon ylitarkastaja

Mikkeli 3.11.2015. Sirkka Koponen Sosiaalihuollon ylitarkastaja Mikkeli 3.11.2015 Sirkka Koponen Sosiaalihuollon ylitarkastaja Itä-Suomen aluehallintovirasto Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat vastuualue Itä-Suomen aluehallintovirasto, Sirkka Koponen, PEOL 3.11.2015

Lisätiedot

HOLHOUSLAINSÄÄDÄNTÖ JA TYÖTAPATURMAVAKUUTUS

HOLHOUSLAINSÄÄDÄNTÖ JA TYÖTAPATURMAVAKUUTUS OHJE 4.11.2008 1 (12) HOLHOUSLAINSÄÄDÄNTÖ JA TYÖTAPATURMAVAKUUTUS Sisältö 1. Yleistä holhoustoimesta 2 1.1 Edunvalvoja 2 1.2 Edunvalvojan kelpoisuus ja päämiehen asema 2 1.3 Edunvalvonnan keinot 2 1.3.1

Lisätiedot

Itsemääräämisoikeus perus- ja ihmisoikeutena. Pentti Arajärvi Vammaispalvelujen neuvottelupäivät 17-18.1.2013

Itsemääräämisoikeus perus- ja ihmisoikeutena. Pentti Arajärvi Vammaispalvelujen neuvottelupäivät 17-18.1.2013 Itsemääräämisoikeus perus- ja ihmisoikeutena Pentti Arajärvi Vammaispalvelujen neuvottelupäivät 17-18.1.2013 IHMISOIKEUS kansainvälisessä ihmisoikeussopimuksessa taattu oikeus (Suomi sitoutunut n. 40 sopimukseen)

Lisätiedot

Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 17.8.1992/785

Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 17.8.1992/785 Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 17.8.1992/785 Eduskunnan päätöksen mukaisesti säädetään: 1 LUKU Yleisiä säännöksiä 1 Soveltamisala Potilaan asemaan ja oikeuksiin terveyden- ja sairaanhoitoa järjestettäessä

Lisätiedot

Suostumuskäytännöt Suomen perustuslaki

Suostumuskäytännöt Suomen perustuslaki Suostumuskäytännöt 2..205 THL / OPER - OTK Joni Komulainen Suomen perustuslaki 6 Yhdenvertaisuus 0 Yksityiselämän suoja: Jokaisen yksityiselämä, kunnia ja kotirauha on turvattu: - Henkilötietojen suojasta

Lisätiedot

Toteutuuko muistisairaan ihmisen yhdenvertaisuus?

Toteutuuko muistisairaan ihmisen yhdenvertaisuus? Toteutuuko muistisairaan ihmisen yhdenvertaisuus? Helsinki 21.9.2015 Projektijohtaja Henna Nikumaa Suomen muistiasiantuntijat ry Sosionomi (YAMK), tohtorikoulutettava Helsingin Yliopisto henna.nikumaa@muistiasiantuntijat.fi

Lisätiedot

Lähiomaisen tai muun läheisen tai laillisen edustajan määritteleminen

Lähiomaisen tai muun läheisen tai laillisen edustajan määritteleminen Lähiomaisen tai muun läheisen tai laillisen edustajan määritteleminen 16.10.2007 Tutkimusasiamies Jari-Pekka Tuominen VSSHP/TUKIJA Lääketieteellisen tutkimuksen osalta taustalla lääketutkimusdirektiivi

Lisätiedot

TUUSULAN KUNNAN SÄÄDÖSKOKOELMA SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNNAN TOIMINTASÄÄNTÖ

TUUSULAN KUNNAN SÄÄDÖSKOKOELMA SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNNAN TOIMINTASÄÄNTÖ TUUSULAN KUNNAN SÄÄDÖSKOKOELMA SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNNAN TOIMINTASÄÄNTÖ Sosiaali- ja terveyslautakunta 9.12.2015 94 Voimaantulo 1.1.2016 Sisällysluettelo I LUKU... 2 1 Toimintasääntö... 2 II LUKU...

Lisätiedot

Henkilökohtainen apu käytännössä

Henkilökohtainen apu käytännössä Henkilökohtainen apu käytännössä Mirva Vesimäki, Henkilökohtaisen avun koordinaattori, Keski-Suomen henkilökohtaisen avun keskus HAVU 24.2.2012 Henkilökohtainen apu vaikeavammaiselle henkilölle, 8 2 Kunnan

Lisätiedot

HOITOTAHTO. geriatrian ylilääkäri Marja-Riitta Jaakkola Eksote, Armilan kuntoutussairaala

HOITOTAHTO. geriatrian ylilääkäri Marja-Riitta Jaakkola Eksote, Armilan kuntoutussairaala HOITOTAHTO geriatrian ylilääkäri Marja-Riitta Jaakkola Eksote, Armilan kuntoutussairaala HOITOTAHDON MÄÄRITELMÄ Hoitotahdossaan ihminen ilmaisee tahtonsa sellaisen tilanteen varalta, jossa hän ei enää

Lisätiedot

MUISTISAIRAAN IHMISEN ETUJEN VALVONTAAN LIITTYVÄN KYSELYN TULOKSET

MUISTISAIRAAN IHMISEN ETUJEN VALVONTAAN LIITTYVÄN KYSELYN TULOKSET MUISTISAIRAAN IHMISEN ETUJEN VALVONTAAN LIITTYVÄN KYSELYN TULOKSET Kysely toteutettiin osana Suomen muistiasiantuntijat ry:n Muistisairaan ihmisen edunvalvonta yhteistyönä projektia marras-joulukuussa

Lisätiedot

Itsemääräämisoikeus. Sanna Ahola Erityisasiantuntija THL. 3.9.2015 Sanna Ahola 1

Itsemääräämisoikeus. Sanna Ahola Erityisasiantuntija THL. 3.9.2015 Sanna Ahola 1 Itsemääräämisoikeus Sanna Ahola Erityisasiantuntija THL 3.9.2015 Sanna Ahola 1 Esityksen sisältö Mitä tarkoittaa itsemääräämisoikeus lainsäädännön ja Suomen kansainvälisoikeudellisten velvoitteiden valossa

Lisätiedot

asema ja oikeudet Esitteitä 2001:1 selkokieli

asema ja oikeudet Esitteitä 2001:1 selkokieli Sosiaalihuollon asiakkaan asema ja oikeudet Esitteitä 2001:1 selkokieli Sosiaalihuollon asiakkaan asema ja oikeudet Lakia sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista kutsutaan lyhyesti asiakaslaiksi.

Lisätiedot

Lausunto hallituksen esityksestä eduskunnalle laiksi kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain muuttamisesta

Lausunto hallituksen esityksestä eduskunnalle laiksi kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain muuttamisesta Me Itse ry ja Kehitysvammaisten Tukiliitto ry SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Viite ASIA Lausuntopyyntönne 17.7.2015 STM029:00/2015 Lausunto hallituksen esityksestä eduskunnalle laiksi kehitysvammaisten

Lisätiedot

Juha-Pekka Konttinen Lakimies, assistentti.info 10.3.2009, Kouvola

Juha-Pekka Konttinen Lakimies, assistentti.info 10.3.2009, Kouvola Juha-Pekka Konttinen Lakimies, assistentti.info 10.3.2009, Kouvola Palvelusuunnitelma prosessina (laaja tulkinta) Palvelusuunnitelma lomakkeena tai sähköisenä järjestelmänä (suppea tulkinta) Ajattelutavan

Lisätiedot

Kuntoutussuunnitelma Palvelusuunnitelma

Kuntoutussuunnitelma Palvelusuunnitelma Kuntoutussuunnitelma Palvelusuunnitelma Kuntoutussuunnitelma ja palvelusuunnitelma Ideaalitilanne on, että palvelusuunnitelma ja kuntoutussuunnitelma tukevat toisiaan palvelujen järjestämisessä. Niiden

Lisätiedot

Moniammatillisista työryhmistä ja tietojen vaihdosta lastensuojelun kentässä Jyväskylä 25.1.2013. Maria Haarajoki Lakimies, OTM Pelastakaa Lapset ry

Moniammatillisista työryhmistä ja tietojen vaihdosta lastensuojelun kentässä Jyväskylä 25.1.2013. Maria Haarajoki Lakimies, OTM Pelastakaa Lapset ry Moniammatillisista työryhmistä ja tietojen vaihdosta lastensuojelun kentässä Jyväskylä 25.1.2013 Maria Haarajoki Lakimies, OTM Pelastakaa Lapset ry Päiväys Moniammatillinen yhteistyö Lasten ja perheiden

Lisätiedot

Lastensuojelun edunvalvonta

Lastensuojelun edunvalvonta Lastensuojelun edunvalvonta Lastensuojelun edunvalvontahanke 2005-2011 Pelastakaa lasten, Ensi- ja turvakotien liiton, Nuorten ystävien ja soslapsikylien yhteishanke, jota RAY rahoittaa Lapselle tulee

Lisätiedot

Sosiaali- ja terveysministeriön vahvistama lomake 1 (7) 13 :n (omasta tahdostaan hoidossa olleen määrääminen)

Sosiaali- ja terveysministeriön vahvistama lomake 1 (7) 13 :n (omasta tahdostaan hoidossa olleen määrääminen) Sosiaali- ja terveysministeriön vahvistama lomake 1 (7) HOITOONMÄÄRÄÄMISPÄÄTÖS Lomake M3 (täytetään lomakkeen kielellä) 1. Tutkitun henkilötiedot Sukunimi Etunimet Henkilötunnus 2. Tutkimusaika Tarkkailulähetteen

Lisätiedot

Psykiatrinen hoitotahto 9.10.2012

Psykiatrinen hoitotahto 9.10.2012 Psykiatrinen hoitotahto 9.10.2012 Saatteeksi Tämä hoitotahtolomake perustuu suurimmaksi osaksi Lapin sairaanhoitopiirissä käytössä olevalle lomakkeelle, mutta siihen on lisätty tarkennuksia ja lisäyksiä,

Lisätiedot

Ilmoitusvelvollisuudet miten toimia Pirkanmaalla. Pirkanmaan poliisilaitos Rikoskomisario Pasi Nieminen 4.12.2013 Sampola

Ilmoitusvelvollisuudet miten toimia Pirkanmaalla. Pirkanmaan poliisilaitos Rikoskomisario Pasi Nieminen 4.12.2013 Sampola Ilmoitusvelvollisuudet miten toimia Pirkanmaalla Pirkanmaan poliisilaitos Rikoskomisario Pasi Nieminen 4.12.2013 Sampola Toimintaympäristö 1.1.2014 Pirkanmaan ja Keski-Suomen poliisilaitoksista Sisä-Suomen

Lisätiedot

Aseluvan hakijan arviointi poliisin näkökulmasta

Aseluvan hakijan arviointi poliisin näkökulmasta Aseluvan hakijan arviointi poliisin näkökulmasta Päihdelääketieteen päivät 2013 Mika Lehtonen projektipäällikkö, SM, poliisiosasto 12.3.2013 Ampuma-aseet Suomessa noin 1,6 miljoonaa ampuma-asetta noin

Lisätiedot

Julkaistu Helsingissä 16 päivänä helmikuuta 2011. 122/2011 Laki. holhoustoimesta annetun lain muuttamisesta

Julkaistu Helsingissä 16 päivänä helmikuuta 2011. 122/2011 Laki. holhoustoimesta annetun lain muuttamisesta SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 16 päivänä helmikuuta 2011 122/2011 Laki holhoustoimesta annetun lain muuttamisesta Annettu Helsingissä 11 päivänä helmikuuta 2011 Eduskunnan päätöksen mukaisesti

Lisätiedot

Kirjaaminen ja sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisissä palveluissa ja Henkilörekisterien uudistaminen

Kirjaaminen ja sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisissä palveluissa ja Henkilörekisterien uudistaminen Kirjaaminen ja sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisissä palveluissa ja Henkilörekisterien uudistaminen Sosiaali- ja Terveydenhuollon ATK-päivät 2015 Tampere Pia-Liisa Heiliö Neuvotteleva virkamies 12.5.2015

Lisätiedot

Lainsäädännön muutokset ja vaikutukset sijaishuoltoon VALTAKUNNALLISET SIJAISHUOLLON PÄIVÄT 29.9. 30.9.2015

Lainsäädännön muutokset ja vaikutukset sijaishuoltoon VALTAKUNNALLISET SIJAISHUOLLON PÄIVÄT 29.9. 30.9.2015 Lainsäädännön muutokset ja vaikutukset sijaishuoltoon VALTAKUNNALLISET SIJAISHUOLLON PÄIVÄT 29.9. 30.9.2015 Lainsäädäntö ohjaa, miten toimia Ennen sijoitusta Sijoituksen aikana Sijoituksen jälkeen SHL

Lisätiedot

Autonomian tukeminen on yhteinen etu

Autonomian tukeminen on yhteinen etu Autonomian tukeminen on yhteinen etu Päivi Topo, dosentti, pääsihteeri Sosiaali- ja terveysalan eettinen neuvottelukunta, ETENE Sosiaali- ja terveysministeriö paivi.topo@stm.fi Sosiaali- ja terveysalan

Lisätiedot

Tiedonjulkistamisneuvottelukunnan tilaisuus 21.4.2008 Tieteiden talolla Hallintojohtaja Anitta Hämäläinen Kansallisarkisto anitta.hamalainen@narc.

Tiedonjulkistamisneuvottelukunnan tilaisuus 21.4.2008 Tieteiden talolla Hallintojohtaja Anitta Hämäläinen Kansallisarkisto anitta.hamalainen@narc. Tutkimus, aineistot ja avoimuuden rajat Tiedonjulkistamisneuvottelukunnan tilaisuus 21.4.2008 Tieteiden talolla Hallintojohtaja Anitta Hämäläinen Kansallisarkisto anitta.hamalainen@narc.fi HYVÄ AINEISTON

Lisätiedot

II Edunvalvontajärjestelmän uudistamisen syitä ja tavoitteita 11

II Edunvalvontajärjestelmän uudistamisen syitä ja tavoitteita 11 Sisällys Alkusanat v 3., uudistetun painoksen alkusanat vi Lyhenteitä xvii I Johdanto 1 1. Holhoustoimen luonnehdinta................................ 1 2. Lainsäädäntöhistoriaa......................................

Lisätiedot

Kehitysvammalain muutokset

Kehitysvammalain muutokset Kehitysvammalain muutokset Sanna Ahola Erityisasiantuntija 24.05.2016 Kehitysvammalain muutokset/sanna Ahola 1 Yleistä muutoksista 24.05.2016 Kehitysvammalain muutokset/sanna Ahola 2 1 Lainsäädännön tilanne

Lisätiedot

Marja Kuhmonen Sosiaalihuollon ylitarkastaja. Itä-Suomen aluehallintovirasto Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue

Marja Kuhmonen Sosiaalihuollon ylitarkastaja. Itä-Suomen aluehallintovirasto Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue Marja Kuhmonen Sosiaalihuollon ylitarkastaja Itä-Suomen aluehallintovirasto Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue Itä-Suomen aluehallintovirasto 13.12.2010 1 YKSITYINEN SOSIAALIPALVELU: Laki

Lisätiedot

Ylä-Pirkanmaan lastensuojelun kehittämishanke

Ylä-Pirkanmaan lastensuojelun kehittämishanke 2(7) Sisällys Lastensuojeluasian vireilletulo...3 Arvio toimenpiteiden tarpeesta...4 Kiireelliset lastensuojelutoimenpiteet...4 Lastensuojelutarpeen selvitys...5 Avohuollon tukitoimet...5 Huostaanotto

Lisätiedot

Yhteistyö vankeuslain valossa. Heli Tamminen 4.9.2015

Yhteistyö vankeuslain valossa. Heli Tamminen 4.9.2015 Yhteistyö vankeuslain valossa Heli Tamminen 4.9.2015 Rangaistusajan suunnitelma ja vapauttamissuunnitelma Tapaamiset Ulkopuoliseen laitokseen sijoittaminen Koevapaus Rangaistusajan suunnitelma ja vapauttamissuunnitelma

Lisätiedot

Kotkankatu 9 00510 Helsinki LAUSUNTO 13.2.2012

Kotkankatu 9 00510 Helsinki LAUSUNTO 13.2.2012 Sosiaali- ja terveysministeriö PL 33 00023 VALTIONEUVOSTO ASIA: Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkaan itsemääräämisoikeus -hankkeen kuulemistilaisuus. Vanhukset ja vammaiset -alatyöryhmän ehdotukset.

Lisätiedot

Miksi muistiohjelma on kunnalle ja kuntalaisille hyvä juttu?

Miksi muistiohjelma on kunnalle ja kuntalaisille hyvä juttu? Miksi muistiohjelma on kunnalle ja kuntalaisille hyvä juttu? Juha Jolkkonen geriatrian erikoislääkäri osastopäällikkö Helsingin kaupunki sosiaali- ja terveysvirasto sairaala-, kuntoutus- ja hoivapalvelut

Lisätiedot

Potilaiden haasteellinen käytös henkilöstön välineet ja valtuutukset sekä potilaan itsemääräämisoikeuden toteutuminen. Eeva Nykänen Erikoistutkija

Potilaiden haasteellinen käytös henkilöstön välineet ja valtuutukset sekä potilaan itsemääräämisoikeuden toteutuminen. Eeva Nykänen Erikoistutkija Potilaiden haasteellinen käytös henkilöstön välineet ja valtuutukset sekä potilaan itsemääräämisoikeuden toteutuminen Eeva Nykänen Erikoistutkija 1. Ihmis- ja perusoikeuksista Ihmisoikeudet ovat kansainvälisissä

Lisätiedot

Vanhuus, kuolema ja terveydenhuollon eettiset periaatteet

Vanhuus, kuolema ja terveydenhuollon eettiset periaatteet Vanhuus, kuolema ja terveydenhuollon eettiset periaatteet Ritva Halila, dosentti, pääsihteeri etene@stm.fi Sosiaali- ja terveysalan eettinen neuvottelukunta ETENE Sidonnaisuudet ei sidonnaisuuksia teollisuuteen

Lisätiedot

Ajankohtaisia asioita lakiuudistuksesta ja kehitysvammahuollon valvonnasta

Ajankohtaisia asioita lakiuudistuksesta ja kehitysvammahuollon valvonnasta Ajankohtaisia asioita lakiuudistuksesta ja kehitysvammahuollon valvonnasta Kehitysvammahuollon yhteistyökokous 8.11.2011 23.11.2011 1 Laki yksityisistä sosiaalipalveluista voimaan 1.10.2011 Lain keskeisimmät

Lisätiedot

Vanhusten itsemääräämisoikeus totta vai teoriaa?

Vanhusten itsemääräämisoikeus totta vai teoriaa? Vanhusten itsemääräämisoikeus totta vai teoriaa? Lauri Kuosmanen Dosentti, TtT, sh Turun yliopisto, hoitotieteen laitos Hyvinvoiva hoitaja hoitaa hyvin, Tallinna 12.11.2015 SIDONNAISUUDET Ei taloudelliset

Lisätiedot

Vanhuksia on moneksi. Ympärivuorokautisessa hoidossa olevat. Henkilöt, joilla on useita sairauksia ja toiminnanvajeita

Vanhuksia on moneksi. Ympärivuorokautisessa hoidossa olevat. Henkilöt, joilla on useita sairauksia ja toiminnanvajeita Vanhuksia on moneksi Ympärivuorokautisessa hoidossa olevat Henkilöt, joilla on useita sairauksia ja toiminnanvajeita Itsenäisesti kotona asuvat, mutta jotka ovat haurastumisen riskissä Hyväkuntoiset eläkeläiset

Lisätiedot

Laki. Eduskunnan päätöksen mukaisesti säädetään: 1 luku. rinnastuvin tavoin henkilökohtainen. Valtuutetun henkilö. Soveltamisala

Laki. Eduskunnan päätöksen mukaisesti säädetään: 1 luku. rinnastuvin tavoin henkilökohtainen. Valtuutetun henkilö. Soveltamisala Eduskunnan päätöksen mukaisesti säädetään: Laki edunvalvontavaltuutuksesta Annettu Helsingissä 25 päivänä toukokuuta 2007 1 luku Yleiset säännökset 1 Soveltamisala Tätä lakia sovelletaan valtuutukseen,

Lisätiedot