Raskaudenkeskeytykset ja steriloinnit vuonna tiedonantajapalaute 20/2001

Transkriptio

1 Stakes/StakesTieto Sosiaali- ja terveystilastot PL 220, Helsinki Anja Rasimus Puh. (09) Mika Gissler Puh. (09) Annukka Ritvanen Puh. (09) Anne Soimula Fax. (09) Raskaudenkeskeytykset ja steriloinnit vuonna tiedonantajapalaute 20/2001 Suomen ensimmäinen laki raskauden keskeyttämisestä tuli voimaan heinäkuun 1. päivänä Tilastoja keskeytyksistä on julkaistu vuodesta 1951 lähtien ja sterilointitilastoja vuodesta 1935, jolloin voimaan tuli ensimmäinen steriloimislaki. Raskauden keskeyttämisestä ja steriloinnista annettujen asetusten mukaan suorittajalääkärin on ilmoitettava suoritetusta toimenpiteestä vahvistetulla lomakkeella Stakesille kuukauden kuluessa toimenpiteen suorittamisesta. Suurin osa seurantavuoden ilmoituksista on saapunut Stakesiin seuraavan vuoden elokuun loppuun mennessä ja tilastot ajetaan elokuun lopun tilanteesta. Myöhemmin saapuneilla lomakkeilla ei ole merkitsevää vaikutusta tilastojakaumiin. Pienet muutokset trenditaulujen luvuissa aiempiin julkaisuihin verrattuina johtuvat alkuperäisten tilastojen ajamisen jälkeen tietokantaan tehdyistä lisäyksistä ja korjauksista. Nuorten alle 20-vuotiaiden keskeytysluvuissa ilmenevä nousu johtuu, paitsi nuorten keskeytysten määrän todellisesta kasvusta, vuodesta 1994 lähtien myös laskennallisesta muutoksesta. Aikaisemmissa tilastoissa potilaan ikänä on ilmoitettu ikä vuoden lopussa. Tämän julkaisun tilastoissa ikänä on vuodesta 1994 lähtien ikä toimenpidepäivänä. Raskauden keskeytykset Raskaudenkeskeytyksistä vuonna 1970 annetun ja edelleen voimassa olevan lain aikana eniten keskeytyksiä suoritettiin vuonna 1973 (23 362), minkä jälkeen keskeytykset vähenivät vuoteen 1995 asti sekä absoluuttisesti että suhteessa hedelmällisyysikäisiin naisiin. Vuonna 1995 keskeytyksien määrä jäi alle kymmenentuhannen, mutta jo seuraavana vuonna luku oli korkeampi kuin kolmena edellisenä vuotena ja vuoden 2000 tilaston mukaan ( keskeytystä) nousu jatkui hiljalleen edelleen. Nykyisen lain aikana eniten keskeytyksiä on tehty vuotiaiden ikäryhmässä. Kun keskeytysten kokonaismäärä vuosittain aleni, tässä ikäryhmässä keskeytykset tuhatta vastaavan ikäistä naista kohti lisääntyivät lievästi edelleen 80-luvun puolen välin paikkeilla. Nousu kääntyi laskuun 80- ja 90-lukujen taitteessa ja vuonna 1994 keskeytysten määrä (14,5) oli tässä ikäryhmässä alhaisimmillaan. Sen jälkeen suhdeluku on hiljalleen vuosittain noussut ja vuonna 2000 se oli 15,9. Nuorten alle 20-vuotiaiden keskeytykset vähenivät vuoteen 1994, minkä jälkeen alkanut nousu jatkui edelleen vuonna Vuonna 1994 alle 20-vuotiaiden keskeytyksiä oli 10,7 tuhatta vuotiasta naista kohti. Vastaava luku vuonna 2000 oli 14,8.

2 Kuvio 1: Raskaudenkeskeytysten lukumäärä (pylväät) ja keskeytykset tuhatta hedelmällisyysikäistä (15-49-vuotiaat) naista kohti (viiva) vuosina Eniten keskeytyksiä (n. 85 %) tehdään vuosittain ns. sosiaalisella perusteella eli elämänoloista ja muista olosuhteista aiheutuvan huomattavan rasituksen vuoksi. Muutamana viime vuonna seuraavaksi eniten käytetty peruste on ollut potilaan alle 17 vuoden ikä, 7,5 % vuonna Ns. lääketieteellisellä perusteella eli sairaudesta, ruumiinviasta tai heikkoudesta naisen hengelle tai terveydelle aiheutuvan vaaran vuoksi suoritettiin vuonna 2000 enää 0,1 % keskeytyksistä. Mahdollisen tai todetun sikiövaurion vuoksi suoritettuja keskeytyksiä on vuosittain vähän yli 200. Noin 94 prosenttia keskeytyksistä suoritetaan ennen kahdennentoista raskausviikon päättymistä ja nykyisin suurin osa, 85 % vuonna 2000, päiväkirurgisesti. Yleisin toimenpide on ollut laajennus ja imukaavinta, 84 % vuonna Vuonna 2000 tuli lisäksi mahdolliseksi lääkkeellinen keskeytys, jolla keskeytettiin 333 raskautta eli noin 3 % keskeytyksistä. Vuosittain keskeytetään muutamia kymmeniä (33 vuonna 2000) yli 20 viikkoa kestäneitä raskauksia, pääasiassa todetun vakavan sikiövaurion perusteella ja muutama naisen hengelle tai terveydelle aiheutuvan vaaran vuoksi. Vuoden 2000 tilaston mukaan noin 40 prosentilla keskeytyspotilaista kyseessä oli ensimmäinen raskaus. Lähes puolella oli jo ollut yksi tai useampia synnytyksiä. Noin 70 prosentilla kyseessä oli ensimmäinen keskeytys, 20 prosentilla toinen ja lopuilla oli ollut useampia aikaisempia keskeytyksiä. 5 prosentilla oli ollut sekä synnytyksiä, keskenmenoja että aiempia keskeytyksiä. Jonkinlaista ehkäisymenetelmää ilmoituslomakkeen mukaan oli tämän raskauden alkaessa käyttänyt runsaat 60 prosenttia potilaista. Ns. varmoja ehkäisykeinoja (sterilisaatiota, E-tabletteja, kohdunsisäistä hormoniehkäisintä tai kierukkaa) oli käyttänyt noin 10 prosenttia. Jälkiehkäisyä käyttäneitä oli vajaa prosentti. Alueellisia eroja esiintyy edelleen. Potilaan kotikunnan mukaan eniten keskeytyksiä suhteessa hedelmällisyysikäisiin naisiin suoritettiin vuonna 2000 Lapin sairaanhoitopiirissä (10,6) ja lähes yhtä paljon Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä (10,3) ja Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirissä (10,3). Alhaisin luku (5,8) saavutettiin Kainuun sairaanhoitopiirissä.

3 Steriloinnit Sekä naisten että miesten steriloinnit ovat viime vuosina vähentyneet. Selvä nousu määrissä tapahtui vuoden 1985 lainmuutoksen jälkeen. Vuonna 1985 steriloimisperusteisiin lisättiin ikä- ja lapsilukuperusteet, joilla sterilointi oli mahdollista suorittaa yhden lääkärin luvalla, ja ns. sosiaalinen peruste poistettiin. Nykyisen lain aikana on sen nojalla vuoden 2000 loppuun mennessä steriloitu runsaat naista ja miestä. Naisten sterilointien huippuvuosi oli 1990, jolloin steriloitiin naista. Miesten steriloinneissa huippu (2 208) saavutettiin vuonna Vuonna 2000 naisten sterilointien määrä (8 703) laski lähelle vuoden 1985 lukua ja miesten steriloinneissakin (1 767) huippuvuoden jälkeen tapahtunut lasku jatkui. Vuonna 2000 suoritettiin 7,1 sterilointia tuhatta hedelmällisyysikäistä naista kohti ja 1,4 sterilointia tuhatta vuotiasta miestä kohti. Naisten steriloinneissa suurin suhdeluku (11,8) oli Länsi- Pohjan sairaanhoitopiirissä ja miesten suurin suhdeluku (2,6) Satakunnan sairaanhoitopiirissä. Vuonna 2000 miesten steriloinneista suurin osa (97 %) oli suoritettu ikäperusteella, eli että steriloitava oli täyttänyt 30 vuotta. Naistenkin steriloinneista noin 97 prosenttia suoritettiin yli 30- vuotiaille joko ikäperusteella tai, kun nainen oli synnyttänyt kolme lasta tai, kun perusteeksi oli ilmoituslomakkeelle rastitettu molemmat perusteet. Mikäli rasti oli merkitty molempien perusteiden kohdalle, rekisteriin perusteeksi on viime vuosina kirjattu lomakkeella ensimmäisenä oleva peruste eli, että nainen on synnyttänyt kolme lasta. Tilastossa tämä näkyy siten, että vuonna 2000 tällä perusteella suoritettiin 41 prosenttia naisten steriloinneista. Tällä perusteella steriloiduista 93 prosenttia oli yli 30-vuotiaita. Ikäperusteella suoritetuiksi kirjattiin yli puolet (58 prosenttia) naisten steriloinneista. Näistä kuudella prosentilla oli synnytyksiä kolme tai enemmän. Kuvio 2: Naisten ja miesten steriloinnit vuosina Sterilointien määrän kasvu vuoden 1985 jälkeen liittyy sterilointilain muutokseen. (Paksu viiva = naiset, ohut viiva = miehet)

4 Taulukot: Taulu 1: Raskaudenkeskeytykset vuosina 1969, 1970, 1975, ; ikäryhmittäin Taulu 2: Suoritetut raskaudenkeskeytykset keskeytysperusteen mukaan vuonna 2000 Taulu 3: Raskaudenkeskeytysten perusteet (%) vuosina Taulu 4: Raskaudenkeskeytykset raskauden keston mukaan vuosina Taulu 5: Aikaisempien raskauden keskeytysten määrät keskeytyspotilailla (%) vuosina Taulu 6: Raskaudenkeskeytyspotilaiden käyttämä ehkäisy (%) vuosina 1980, 1985, Taulu 7: Raskaudenkeskeytykset sairaanhoitopiireittäin ikäryhmittäin tuhatta vastaavan ikäistä naista kohti vuonna 2000 Taulu 8: Steriloinnit vuosina Taulu 9: Raskaudenkeskeytykset ja steriloinnit sairaanhoitopiireittäin vuonna 2000 Taulu 10: Steriloinnit perusteen mukaan vuonna 2000 Lähteet: Toimenpiteitä koskevien lakien (Laki raskauden keskeyttämisestä 239/1970 ja Steriloimislaki 283/1970) sekä niiden nojalla annettujen asetusten (Asetus raskauden keskeyttämisestä 359/1970; Steriloimisasetus 427/1985) mukaisesti suorittajalääkärin on toimitettava sosiaali- ja terveysministeriön vahvistamalla lomakkeella ilmoitus Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskukselle (Stakes) suoritetusta toimenpiteestä kuukauden kuluessa toimenpiteen suorittamisesta. Tiedot tallennetaan raskaudenkeskeyttämis- ja steriloimisrekisteriin, jota Stakes ylläpitää terveydenhuollon valtakunnallisia henkilörekistereitä koskevan lain (556/1989)) ja sen nojalla annetun asetuksen (774/1989) 6 :n perusteella. Varhaisempien vuosien tilastot on saatu osana virallista tilastoa ilmestyneistä lääkintöhallituksen julkaisuista (Lääkintölaitos vuosina ; Yleinen terveyden- ja sairaanhoito vuosina ; Terveydenhuolto vuosina ). Vuodesta 1987 lähtien rekisterin tiedot ovat Stakesin tietokannassa, josta tilastot ovat ajettavissa. Käsitteet ja määritelmät: Raskauden keskeytys: Ihmisen toimenpitein käynnistetty raskauden päättyminen, joka ei täytä synnytyksen määritelmää ja jossa sikiön ei tiedetä kuolleen kohtuun ennen keskeyttämistoimenpidettä. Steriloimisella tarkoitetaan miehen tai naisen sukuelimiin kohdistuvaa toimenpidettä, joka johtaa pysyvään suvunjatkamiskyvyttömyyteen. Steriloinneiksi ei katsota sellaisia sukuelimiä koskevia toimenpiteitä, jotka ovat tarpeen ruumiillisen sairauden hoitamiseksi.

5 Stakes/StakesInformation Statistik inom social- och hälsovården PB 220, Helsingfors Anja Rasimus Tfn (09) Mika Gissler Tfn (09) Annukka Ritvanen Tfn (09) Anne Soimula Fax (09) Aborter och steriliseringar uppgiftsgivarrespons 20/2001 Den första lagen gällande avbrytande av havandeskap i Finland trädde i kraft den första juli 1950, och statistik över aborter har publicerats sedan Statistik över steriliseringar har publicerats sedan 1935, då den första steriliseringslagen trädde i kraft. I enlighet med förordningarna om avbrytande av havandeskap och steriliseringar skall den läkare som utför operationen skicka anmälan om åtgärden inom en månad efter att åtgärden utförts till Stakes på en särskild blankett. Största delen av anmälningarna för statistikåret kommer till Stakes före slutet av augusti följande år och statistiken sammanställs utifrån läget i slutet av augusti. De anmälningar som kommer senare har ingen större betydelse för de statistiska fördelningarna. Det att siffrorna i trendtabellerna i någon mån avviker från de tidigare publikationerna beror på att ett antal kompletteringar och korrigeringar gjorts i databasen efter sammanställandet av den originella statistiken. Ökningen i antalet aborter bland unga personer som inte fyllt 20 år beror inte enbart på att ett större antal aborter utförts bland unga kvinnor men också på att beräkningssättet ändrades år I den tidigare statistiken angavs patientens ålder som ålder vid slutet av året, medan statistiken i denna publikation ända från år 1994 baserar sig på patientens ålder på operationsdagen. Aborter Under den lag av avbrytande av havandeskap som trädde i kraft 1970 och som fortfarande är gällande var antalet aborter rekordhögt år 1973 (23 362). Därefter minskade antalet ända fram till år 1995 både totalt och i relation till antalet kvinnor i fertil ålder. År 1995 sjönk antalet aborter under , men redan följande år var antalet högre än under de tre föregående åren och 2000 års statistik ( aborter) visar att antalet fortfarande ökat sakta. Under den tid nuvarande lag varit i kraft har antalet aborter varit högst i åldersgruppen år. Medan det totala antalet aborter minskade årligen, skedde det i denna åldersgrupp vid mitten av 80- talet en svag ökning i antalet aborter per tusen kvinnor i motsvarande ålder. Antalet började sjunka vid slutet av 80-talet och i början av 90-talet och var på den lägsta nivån (14,5) i denna åldersgrupp år Därefter har relationstalet så småningom stigit och var 15,9 år Antalet aborter bland unga som inte fyllt 20 år minskade ända fram till år 1994, varefter antalet började öka och ökningen pågick ännu år År 1994 var antalet aborter bland unga under 20 år 10,7 per tusen kvinnor i åldern år. Motsvarande siffra för 2000 var 14,8.

6 Figur 1: Antalet aborter (pelarna) och aborter per tusen kvinnor i fertil ålder (15-49 år) (kurven) De flesta aborter (ca 85 %) utförs årligen på s.k. social indikation, dvs. då barnets födelse och vård med beaktande av kvinnans levnadsförhållanden eller andra förhållande skulle förorsaka henne en betydande belastning. Under de senaste få åren har den näst mest använda indikationen varit patientens ålder under 17 år. År 2000 användes denna indikation i 7,5 % av fallen. På grundval av s.k. medicinsk indikation, dvs. p.g.a. kvinnans sjukdom, kroppslyte eller svaghet som medför fara för hennes liv eller hälsa, utfördes enbart 0,1 % av aborter Antalet aborter som utförts p.g.a. möjlig eller konstaterad fosterskada är litet över 200 årligen. Ca 94 % av aborter utförs när graviditeten varat under 12 graviditetsveckor och största delen, 85 % år 2000, utförs som en dagkirurgisk åtgärd. Den mest använda åtgärden har varit utvidgning och utrymning med sug, 84 % år Ända från 2000 har även en läkemedel inducerad abort varit möjlig. Metoden användes i 333 fall dvs. i ca 3 % av alla aborter. Årligen avbryts några tiotals (33 år 2000) graviditeter efter den 20:nde graviditetsveckan, huvudsakligen p.g.a. en konstaterad svår fosterskada och några få p.g.a. fara för kvinnans liv eller hälsa. Enligt 2000 års statistik var det fråga om den första graviditeten för ca 40 % av abortpatienterna. Nästan hälften hade redan genomgått en eller flera förlossningar. För ca 70 % var det fråga om den första aborten och för 20 % den andra medan resten redan hade haft flera tidigare aborter. 5 % hade haft både förlossningar, missfall och tidigare aborter. Enligt anmälningen hade över 60 % av patienter använt någon form av preventivmedel när graviditeten började. Ca 10 % av patienterna hade använt s.k. säker preventivmetod (sterilisering, p-piller, hormonspiral eller spiral). Knappt 1 % hade använt akut p-piller. Det förekommer fortfarande regionala skillnader. Efter patientens hemkommun utfördes år 2000 mest aborter i förhållande till kvinnor i fruktbar ålder i Lapplands sjukvårdsdistrikt (10,6) och nästan lika mycket i Helsingfors och Nylands sjukvårdsdistrikt (10,3) samt i Västra Österbottnens sjukvårdsdistrikt (10,3). Minst aborter utfördes i Kajanalands sjukvårdsdistrikt (5,8).

7 Steriliseringar Antalet steriliseringar har minskat bland både män och kvinnor under de senaste åren. Antalen ökade klart efter lagändringen 1985, då barnantal och ålder inkluderades i steriliseringsindikationerna, varvid steriliseringen kunde utföras på grundval av en läkares beslut. Den s.k. sociala indikationen avskaffades i lagändringen. Under den tid som den nuvarande lagen varit i kraft steriliserades drygt kvinnor och män före slutet av Rekordåret för steriliseringar bland kvinnor var 1990, då kvinnor steriliserades. När det gäller steriliseringar bland män nåddes den hösta nivån (2208) år År 2000 minskade antalet steriliseringar bland kvinnor (8703) nära 1985 års antal. Den minskning i antalet steriliseringar bland män (1767) som börjat efter rekordåret pågick år År 2000 utfördes 7,1 steriliseringar per tusen kvinnor i fertil ålder och 1,4 steriliseringar per tusen män i åldern år. I fråga om steriliseringar bland kvinnor förekom den högsta relationstalet (11,8) i Västra Österbottnens sjukvårdsdistrikt och bland män (2,6) i Satakuntas sjukvårdsdistrikt. År 2000 hade största delen av steriliseringar bland män (97 %) utförts på åldersindikation, dvs. personen hade fyllt trettio år. Även i fråga om kvinnor utfördes ca 97 procent av steriliseringar på kvinnor som fyllt trettio år antingen på åldersindikation eller på grundval av att kvinnan fött tre barn eller då båda indikationerna hade kryssats på anmälningsblanketten. Om båda indikationerna hade kryssats för, har den första indikationen på blanketten, dvs. det att kvinnan fött tre barn, registrerats som indikation i registret under de senaste åren. I statistiken syns detta i att 41 procent av steriliseringar hos kvinnor utfördes på denna indikation år procent av dem som steriliserats på denna indikation var över 30 år. I över hälften (58 procent) av de steriliseringar som utförts på kvinnor registrerades åldern som steriliseringsindikation. Sex procent av dessa kvinnor hade fött tre eller flera barn. Figur 2: Steriliseringar bland män och kvinnor åren Ökningen i antalet steriliseringar efter 1985 anknyter sig till ändringen av steriliseringslagen. (Den tjocka linjen tyder på kvinnor, den tunna på män)

8 Tabeller: Tabell 1: Aborter 1969, 1970, 1975, ; efter åldersgrupp Tabell 2: Utförda aborter efter indikation år 2000 Tabell 3: Abortindikationer (%) Tabell 4: Aborter efter graviditetens längd Tabell 5: Antalet tidigare aborter för abortpatienter (%) Tabell 6: Preventivmedel använda av abortpatienterna (%) 1980, 1985, Tabell 7: Aborter efter sjukvårdsdistrikt och ålder per tusen kvinnor i motsvarande ålder år 2000 Tabell 8: Steriliseringar Tabell 9: Aborter och steriliseringar efter sjukvårdsdistrikt år 2000 Tabell 10: Steriliseringar efter indikation år 2000 Källor: I enlighet med lagar om kirurgiska åtgärder (Lag om avbrytande av havandeskap 239/1970 och Steriliseringslag 283/1970) och de förordningar som utfärdats med stöd av dessa lagar (Förordning om avbrytande av havandeskap 359/1970; Steriliseringsförordning 427/1985) skall den läkare som utför operationen skicka anmälan om åtgärden inom en månad efter att åtgärden utförts till Forsknings- och utvecklingscentralen för social- och hälsovården (Stakes) på en av social- och hälsovårdsministeriet fastställd blankett. Uppgifterna lagras i registret över aborter och steriliseringar som Stakes upprätthåller i enlighet med lagen om riksomfattande personregister för hälsovården (556/1989)) och 6 förordningen (774/1989) som utfärdats med stöd av denna lag. Medicinalstyrelsens publikationer som utgivits som en del av den officiella statistiken har använts som källor för statistiken angående tidigare år. Från och med 1987 har registret funnits i Stakes databas, som kan användas för statistik. Begrepp och definitioner: Abort (avbrytande av havandeskap): En graviditet som avbrutits artificiellt och som inte överensstämmer med definitionen på en förlossning, och där man vet att fostret inte dött intrauterint före själva ingreppet. Med sterilisering avses ett ingrepp i en mans eller en kvinnas könsorgan, som medför bestående avsaknad av fortplantningsförmågan. Sådana ingrepp i könsorganen som är nödvändiga i behandlingen av somatiska sjukdomar betraktas inte som steriliseringar.

9 STAKES/STAKES Information Social and Health Statistics P.O. Box 220, Helsinki, Finland Anja Rasimus Tel. (09) Mika Gissler Tel. (09) Annukka Ritvanen Tel. (09) Anne Soimula Fax (09) Induced abortions and sterilisations in data supplier feedback 20/2001 The first Act on Induced Abortion in Finland came into force on July , and statistics on induced abortions have been published since Statistics on sterilisations have been published since 1935, when the first Act on Sterilisations came into force. According to the current Decrees on induced abortions and sterilisations, the physician performing the operation has to report the case to STAKES within one month using a specific data collection form. A majority of notifications for a specific reporting year are received by STAKES before the end of August the following year, and the statistics are compiled based on the situation at the end of August. Notifications that arrive after the deadline are relatively few and thus do not significantly affect statistical distributions. Small changes in the figures given in the time series tables as compared with the previous publications are due to additions and corrections made in the database after the compilation of the original statistics. Increased abortion rates among young women under the age of 20 are not only due to an actual increase in the number of abortions among young women but also to a change made in the method of calculation in Previously the patient's age was the age at the end of the year. In this report, as regards data from 1994 onwards, the patient's age is the age on the day of operation. Induced abortions Under the 1970 Act on Abortion, which is still in force, the number of induced abortions reached a peak in 1973 (23 362), whereafter the number kept decreasing until 1995 both in absolute terms and in relation to women in fertile age. In 1995, the number of abortions dropped below , whereas the next year's figure was again higher then that of the three preceding years. Statistics for the year 2000 still show a slight increase ( abortions). Under the current legislation the number of abortions has been highest among the age group. At the same time as the total number of abortions decreased annually, the number of abortions per women of the same age still kept increasing slightly in this age group in the mid-1980s. A downward trend started in the late 1980s and early 1990s and the lowest abortion rate (14.5) in this age group was recorded in Thereafter the rate has risen gradually each year, being 15.9 in 2000.

10 Figure 1: Number of abortions (columns) and abortions per women in fertile age (15-49-year-olds) (curve) in The number of abortions among young women under the age of 20 decreased until 1994, whereafter it took an upward trend which still continued in In 1994 the abortion rate in the under-20 age group was 10.7 per women aged years. In 2000 the corresponding figure was The most common reason for performing an induced abortion has been social (about 85%), meaning that the birth of the child would cause considerable strain to the mother in view of her living or other conditions. During the past few years the second most common reason has been the patient being under 17 years of age (7.5% in 2000). In 2000, only 0.1% of induced abortions were performed on grounds that the pregnancy would endanger the woman's life or health because of her illness, physical disability or weakness (i.e. medical indication). Slightly more than 200 abortions are performed annually on grounds of a potential or detected foetal defect. About 94% of induced abortions are performed before the end of the 12 th week of gestation. Today most abortions are performed as outpatient operations (85% in 2000). The most common procedure has been dilation and suction curettage (84% in 2000). Since 2000 it has also been possible to perform a drug-induced abortion, which was applied in 333 cases, that is, in about 3% of all abortions. Annually a few tens of pregnancies are terminated after the 20 th week of gestation (33 in 2000), a majority on grounds of a detected serious foetal defect and a few on grounds of the risk caused to the woman's life or health. The statistics for 2000 indicate that about 40% of abortion patients had not been pregnant before. Nearly one half had already given birth to one or more children. About 70% were seeking their first and 20% their second induced abortion and the remainder had already had more than two abortions. Five per cent had had both previous births, miscarriages and abortions. According to the notifications, more than 60% of abortion patients had been using some contraceptive method when they became pregnant. About 10% reported that they had been using some "safe" method (sterilisation, pill, hormone-releasing or other IUD). Less than 1% had been using post-coital oral contraceptive. There are still regional variations. In 2000, examined by the patient's domicile, the number of abortions in relation to women in fertile age was highest in the hospital district of Lapland (10.6)

11 and nearly as high in the hospital district of Helsinki and Uusimaa (10.3) and in the hospital district of Länsi-Pohja (10.3). The hospital district of Kainuu had the lowest figure (5.8). Sterilisations The number of sterilisations has decreased among both men and women in the past few years. A marked increase occurred after the legislative reform in 1985, when it became possible to perform sterilisation also on grounds of the patient's age and number of children, in which cases sterilisation could be performed with the permission of one physician. In addition, it was no longer possible to perform sterilisation on social grounds. Under the current legislation, more than women and men were sterilised by the end of For women the peak year was 1990, when women were sterilised. The peak figure for men (2 208) was obtained in In 2000, the number of sterilisations among women (8 703) dropped close to the figure in 1985, and the number of sterilisations among men (1 767) also continued to decrease, as it had done ever since the peak year. In 2000, the sterilisation rate was 7.1 per women in fertile age and 1.4 per men aged years. Among women the rate was highest in the hospital district of Länsi-Pohja (11.8) and among men in the hospital district of Satakunta (2.6). In 2000, a majority (97%) of sterilisations among men were performed on grounds of age, that is, the person to be sterilised was over 30 years of age. Similarly, about 97% of sterilisations among women were performed on persons over 30 years of age, including cases where the sterilisation had been performed on grounds of age, where the women had given birth to three children and where both reasons had been marked in the data collection form. In the past few years, the reason stated first in the form (has given birth to three children) has been entered in the register if both reasons have been marked. This is to be seen in the statistics in that in % of all sterilisations among women were performed on grounds of the women having given birth to three children. Of them, 93% were over 30 years of age. More than half (58%) of sterilisations among women were registered as having been performed on grounds of age. Of these, 6% had given birth to at least three children. Figure 2: Sterilisations among women and men in Increase in the number of sterilisations since 1985 is due to a legislative reform. (The thick line refers to women, then thin line to men)

12 Tables: Table 1: Abortions in 1969, 1970, 1975, ; by age Table 2: Abortions by indication in 2000 Table 3: Abortions by indication (%) in Table 4: Abortions by weeks of gestation in Table 5: Previous abortions among abortion patients (%) in Table 6: Contraceptives used by abortion patients (%) in 1980, 1985, Table 7: Abortions by hospital district and age per women of the same age in 2000 Table 8: Sterilisations in Table 9: Abortions and sterilisations by hospital district in 2000 Table 10: Sterilisations by indication in 2000 Sources: According to the current legislation (Act on Induced Abortion 239/1970, Act on Sterilisation 283/1970, Decree on Induced Abortion 359/1970, Act on Sterilisation 427/1985) the physician performing the operation has to report the case to the National Research and Development Centre for Welfare and Health (STAKES) within one month using a specific data collection form. The data so collected are stored in the Register on Induced Abortions and Sterilisations, a statutory register maintained by STAKES based on the Act on National Personal Records Kept under the Health Care System (556/1989) and Section 6 of the relevant Decree (774/1989). Official statistical publications by the National Board of Health (one of STAKES' predecessors) have been used as a source of information on earlier years. From 1987 onwards the register has been in STAKES' own electronic database which is used in the compilation of statistics. Terms and definitions: Induced abortion: Artificially induced termination of pregnancy which does not comply with the definition of a birth and in which there is no indication of intrauterine foetal death before the termination. Sterilisation refers to an operation on the male or female genitals resulting in permanent inability to produce offspring. Operations performed on the genitals in cases where the operation is regarded as necessary in the treatment of a somatic disease are not regarded as sterilisations.

13 Taulu 1. Tabell 1. Table 1. Raskaudenkeskeytykset vuosina 1969, 1970, 1975, ; ikäryhmittäin Aborter 1969, 1970, 1975, ; efter åldersgrupp Abortions in 1969, 1970, 1975, ; by age Vuosi Keskey- /1000 /1000 Ikäryhmittäin tuhatta vastaavan ikäistä naista kohti (1 År tyksiä vuoti- elävänä Efter åldersgrupp per 1000 kvinnor i motsvarande ålder (1 Year Aborter asta naista syntynyttä By age group per 1000 women of the same age (1 Abortions kvinnor i levande åldern födda women live births aged ( ,0 121,2 3,6 8,1 10,2 10,8 9,9 6,9 1, ,7 225,8 8,3 15,4 17,8 18,0 16,6 11,8 1, ,9 327,9 21,2 26,0 22,0 17,6 17,1 13,2 1, ,3 238,4 19,4 19,7 12,2 11,0 10,3 8,2 1, ,5 222,5 17,9 18,3 11,5 10,2 9,9 7,9 1, ,2 209,7 17,9 18,7 11,0 9,8 9,5 6,9 1, ,7 119,7 17,1 18,4 10,9 9,2 9,1 6,2 1, ,9 209,7 16,9 18,7 11,1 9,8 9,4 6,5 1, ,0 220,3 16,5 19,5 11,8 9,9 9,3 6,6 1, ,6 219,7 15,2 19,6 11,6 10,2 8,8 6,0 1, ,3 217,2 15,4 19,0 12,2 9,5 8,2 6,1 1, ,2 201,4 14,4 19,9 12,6 9,3 7,9 5,5 1, ,1 199,8 14,7 19,0 13,4 9,4 8,0 5,3 1, ,7 186,6 13,6 18,7 12,9 9,9 7,5 5,1 1, ,3 179,6 11,8 17,8 13,4 10,0 7,8 4,7 1, ,7 164,8 11,0 16,6 13,0 10,1 7,4 4,2 0, ,1 159,0 9,7 15,5 13,0 9,8 7,1 3,6 0, ,9 153,5 10,7 14,5 13,0 10,0 6,3 3,2 0, ,8 156,4 11,0 14,6 12,9 9,6 6,6 3,0 0, ,3 171,9 11,4 15,1 13,8 11,0 7,1 2,9 0, ,2 172,6 12,0 14,6 13,3 10,8 7,0 2,9 0, ,7 188,1 13,0 14,9 13,9 11,8 7,7 3,0 0, ,8 187,9 14,0 15,6 13,7 11,0 7,7 2,9 0, ,0 192,6 14,8 15,9 13,0 11,2 7,9 3,0 0,2 1) Vuosina ikä = suoritusvuosi miinus syntymävuosi; vuodesta 1994 ikä suorituspäivänä. 1) : Ålder=operationsår minus födelseår; från 1994 ålder på operationsdag. 1) : age= year of operation minus year of birth; from 1994: age = age on day of operation. 2) Kaikki alle 20-vuotiaiden abortit suhteessa 1000:ta vuotiasta naista kohti. 2) Totalt antal aborter bland kvinnor under 20 år per 1000 kvinnor i åldern ) All abortions among women under 20 years of age per 1000 woman aged Stakes/Tiedonantajapalaute 20/2001 Stakes/Uppgiftsgivarrespons 20/2001 STAKES/Data Supplier Feedback 20/2001

14 Taulu 2. Suoritetut raskaudenkeskeytykset keskeytysperusteen mukaan vuonna 2000 Tabell 2. Utförda aborter efter indikation år 2000 Table 2. Abortions by indication in 2000 Peruste - Indikation - Indication Siviilisääty, ikä ja Lääketiet. Sosiaa- Eettinen Alle 17v. 40 vuotta 4 lasta Mahdollinen Todettu Yhteensä synnytysten määrä Medicinsk linen Etisk Under 40 år 4 barn sikiövaurio sikiövaurio Summa Civilstånd, ålder och antal Medical Social Criminal 17 år Age 40 or 4 children Möjlig Konstaterad Total förlossningar Social Age more fosterskada fosterskada Marital status, age and under 17 Potential Detected number of deliveries foetal foetal defect defect Siviilisääty - Civilstånd - Marital status Naimisissa - Gift - Married Naimaton - Ogift - Single Leski - Änka - Widowed Eronnut - Frånskild - Divorced Tuntematon - Okänd - Unknown Yhteensä - Summa - Total Ikä - Ålder - Age 1) Tuntematon - Okänd - Unknown Yhteensä - Summa - Total Synnytykset - Förlossningar - Deliveries Tuntematon - Okänd - Unknown Yhteensä - Summa - Total ) Ikä toimenpiteen suorituspäivänä. - Ålder på operationsdag. - Age on the day of operation. Rajoittunut kyky huolehtia lapsesta: ei tapauksia. - Begränsad förmåga att sköta barn: inga fall. - Limited ability to take care of children: no cases. Stakes/Tiedonantajapalaute 20/2001 Stakes/Uppgiftsgivarrespons 20/2001 STAKES/Data Supplier Feedback 20/2001

15 Taulu 3. Raskaudenkeskeytysten perusteet (%) vuosina Tabell 3. Abortindikationer (%) Table 3. Abortion indications (%) in Vuosi Peruste - Indikation - Indication År Lääke- Sosi- Eettinen Alle 17 v. Täyttänyt Synnyttänyt Mahdollinen Todettu Lapsen- Yhteensä Year tieteel- aalinen Etisk Under 17 år 40 v. 4 lasta sikiövaurio sikiövaurio hoitokyvyn Summa linen Social Criminal Age Fyllt Fött 4 Möjlig Konstaterad rajoittu- Total Medicinsk Social under år barn fosterskada fosterskada neisuus Medical Age 40 Given birth Potential Detected Begr. or more to 4 foetal foetal förmåga children defect defect att sköta barn Limited ability to take care of children % % % % % % % % % N 1970 (1 44,3 33,0 0,2 3,9 6,1 11,6 0,8.. 0, ( ( (3 9,2 71,5 0,1 4,2 8,5 6,0 0,4.. 0, (3 7,7 73,6 0,1 3,3 8,6 6,4 0,3.. 0, (3 6,0 74,8-5,2 7,8 4,8 1,1.. 0, (3 5,4 76,2-5,4 7,8 4,1 0,7.. 0, ,4 76,4 0,0 6,4 7,1 3,9 0,7.. 0, ,3 77,5 0,0 6,9 7,6 3,0 0,6.. 0, ,0 78,1 0,0 7,0 8,0 2,6 0,5.. 0, ,5 77,6 0,0 7,5 7,6 2,2 1,0.. 0, ,4 78,6 0,0 7,0 7,5 2,4 0,9.. 0, ,3 79,7 0,1 7,1 6,9 2,0 0,7.. 0, ,0 80,7 0,1 6,9 6,7 1,8 0,6.. 0, ,1 81,3 0,0 6,1 6,6 2,1 0,7.. 0, ,4 82,9 0,1 5,5 6,2 2,1 0,6.. 0, ,9 84,1 0,0 4,8 6,1 2,1 0,8.. 0, ,7 83,4-4,8 7,1 1,8 0,1.. 1, ,3 84,4 0,1 4,1 7,2 1,6 1,1.. 0, ,1 84,0 0,0 4,0 7,7 1,7 1,4.. 0, ,8 83,9 0,0 4,5 7,4 1,8 1,5.. 0, ,8 84,3 0,1 4,4 7,3 1,7 1,4.. 0, ,8 85,2 0,0 4,3 6,3 1,6 1, ,6 85,5 0,0 4,2 6,1 1,9 1,6.. 0, ,5 85,5 0,0 3,8 6,0 2,0 2,2.. 0, ,5 86,2 0,0 3,9 5,4 2,0 2,0.. 0, ,4 86,8-3,7 4,7 2,3 2,1.. 0, ,3 86,9 0,0 4,6 4,5 2,0 1,7.. 0, ,3 85,8 0,0 5,4 4,2 2,2 0,6 1,5 0, ,2 85,8 0,1 6,1 4,2 1,7 0,7 1,1 0, ,1 84,3 0,1 7,5 3,9 1,8 1,0 1, ) Nykyisen lain aikana. - Under den gällande lagen. - Under the current law. 2) Vain kokonaismäärä tilastoitu. - Statistiken över total antalet. - Statistics on available total number only. 3) Perustuu otokseen. - Grundar sig på sampel. - Based on a sample. Stakes/Tiedonantajapalaute 20/2001 Stakes/Uppgiftsgivarrespons 20/2001 STAKES/Data supplier Feedback 20/2001

16 Taulu 4. Raskaudenkeskeytykset raskauden keston mukaan vuosina Tabell 4. Aborter enligt graviditetens längd Table 4. Abortions by weeks of gestation in Viikkoa - Veckor - Weeks Yhteensä - Summa - Total Yhteensä - Summa - Total Yhteensä - Summa - Total Tuntematon Okänd - Unknown Kaikki yhteensä Summa - Total Viikkoa - Veckor - Weeks Yhteensä - Summa - Total Yhteensä - Summa - Total Yhteensä - Summa - Total Tuntematon Okänd - Unknown Kaikki yhteensä Summa - Total Stakes/Tiedonantajapalaute 20/2001 Stakes/Uppgiftsgivarrespons 20/2001 STAKES/Data Supplier Feedback 20/2001

17 Taulu 5. Aikaisempien raskaudenkeskeytysten määrät keskeytyspotilailla (%) vuosina Tabell 5. Antalet tidigare aborter för abortpatienter (%) Table 5. Previous abortions among abortion patients (%) in Vuosi Aikaisempia keskeytyksiä - Tidigare aborter - Previous abortions År Year Ei tietoa Yhteensä Uppgift saknas No information Summa Total % N ,4 12,9 1,5 0,2 0, ,6 15,7 2,3 0,3 0, ,8 14,5 2,4 0,2 0, ,0 15,5 2,1 0,2 0,1-0, ,0 15,8 2,6 0,4 0,1 0, ,8 16,6 2,6 0,5 0,1 0,0 0, ,4 16,8 3,0 0,5 0,1 0,0 0, ,5 17,5 3,1 0,7 0,1 0, ,5 17,3 3,3 0,8 0,2 0,0 1, ,4 17,8 3,5 0,6 0,2 0,1 0, ,2 17,6 3,9 0,8 0,2 0,1 0, ,7 18,3 3,7 0,8 0,2 0,1 0, ,1 18,5 4,2 0,9 0,2 0,1 1, ,9 19,6 4,4 0,8 0,2 0,1 2, ,8 19,5 4,1 1,1 0,3 0,1 2, ,2 19,5 4,3 0,9 0,3 0,1 1, ,4 20,0 4,3 1,0 0,2 0,1 2, ,9 20,3 4,7 1,0 0,3 0,2 0, ,9 21,1 5,1 1,4 0,3 0,2 1, ,6 22,2 5,6 1,3 0,4 0,2 0, ,3 22,1 5,7 1,4 0,4 0,2 0, ,2 21,3 6,0 1,4 0,4 0,3 1, ,0 21,9 5,8 1,6 0,5 0,2 0, ,5 21,8 6,4 1,7 0,3 0,3 0, ,0 21,3 6,1 1,8 0,4 0,3 0, ,5 21,1 5,9 1,7 0,5 0, ,8 20,1 5,8 1,6 0,5 0,3 0, ,1 20,6 5,9 1,6 0,5 0,2 0, Stakes/Tiedonantajapalaute 20/2001 Stakes/Uppgiftsgivarrespons 20/2001 STAKES/Data Supplier Feedback 20/2001

18 Taulu 6. Raskaudenkeskeytyspotilaiden käyttämä ehkäisy (%) vuosina 1980, 1985, Tabell 6. Preventivmedel använda av abortpatienter (%) 1980, 1985, Table 6. Contraceptives used by abortion patients (%) in 1980, 1985, Ehkäisymenetelmä Preventivmedel Contraceptive Pilleri - P-piller - Pill (1 4,6 5,9 7,6 7,5 8,1 8,0 7,7 Kohdunsisäinen hormoniehkäisin Hormonspiral - Hormone releasing IUD Kierukka - Spiral - IUD 10,9 8,0 4,8 4,9 5,0 4,5 4,7 Kondomi - Kondom - Condom 41,8 41,6 44,4 44,6 42,7 46,0 46,4 Sterilointi - Sterilisering - Sterilisation ,5 0,7 Muu - Annat - Other 5,0 6,1 5,0 4,8 4,7 3,8 3,0 Ei mitään - Ingenting - Nothing 32,3 33,5 34,1 33,7 34,8 32,6 32,0 Ei tietoa - Uppgift saknas - No information 5,4 4,9 4,1 4,5 4,7 4,6 5,4 Jälkiehkäisy (ei muuta mainittu) ( Akut p-piller (inga andra nämnts) - Post-coital oral contraceptive (no mention of others) Yhteensä - Summa - Total % Keskeytyksiä - Aborter - Abortions N Ehkäisymenetelmä ( Preventivmedel Contraceptive Pilleri - P-piller - Pill (1 7,1 7,7 7,4 7,6 7,2 7,9 8,5 Kohdunsisäinen hormoniehkäisin ,2 0,1 0,2 Hormonspiral - Hormone releasing IUD Kierukka - Spiral - IUD 3,7 3,4 3,1 2,3 1,9 1,7 1,5 Kondomi - Kondom - Condom 46,9 47,0 48,8 49,1 49,8 50,5 49,7 Sterilointi - Sterilisering - Sterilisation 0,5 0,5 0,4 0,5 0,6 0,6 0,4 Muu - Annat - Other 2,4 2,8 2,6 3,4 2,0 1,9 1,9 Ei mitään - Ingenting - Nothing 33,7 32,6 31,7 31,0 32,7 32,6 35,4 Ei tietoa - Uppgift saknas - No information 5,7 6,0 5,9 6,2 5,0 4,5 4,7 Jälkiehkäisy (ei muuta mainittu) ( ,7 1,3 0,9 Akut p-piller (inga andra nämnts) - Post-coital oral contraceptive (no mention of others) Yhteensä - Summa - Total % ,1 103,2 Keskeytyksiä - Aborter - Abortions N )Vuodesta 1998 E-tabletti tai kapseli. - Från år 1998 p-piller eller kapsel. - From 1998 the pill or capsule. 2) Vuonna 1998 jälkiehkäisyä käytti kaikkiaan 105 ab-potilasta, joista pelkästään jälkiehkäisyä käytti 73 potilasta ja 32 oli käyttänyt myös jotain muuta ehkäisymenetelmää. - År 1998, 105 abortpatienter hade använt akut p-piller, varav 73 patienter hade använt enbart akut p-piller och 32 hade också använt något annat preventivmedel. - In 1998, a total of 105 abortion patients had used post-coital oral contraceptive, of which 73 had used it as the only method and 32 had also used some other method of contraception. 3) Vuonna 1999 noin 400 potilasta oli käyttänyt vähintään kahta ehkäisyvälinettä. Jälkiehkäisyn käyttäjiä oli 141, joista 7 oli käyttänyt E-tabletteja, 43 kondomia ja yksi muuta ehkäisyä. - År 1999 circa 400 patienter hade använt minst två preventivmedel. Sammanlagt 141 hade använt akut p-piller, varav 7 också hade använt p-piller, 43 kondom och 1 hade använt något annat preventivmedel. - In 1999, about 400 patients had used at least two methods of contraception. A total of 141 had used post-coital oral contraceptive, of which 7 had also been taking the pill, 43 had used condoms and one had used some other method of contraception. Stakes/Tiedonantajapalaute 20/2001 Stakes/Uppgiftsgivarrespons 20/2001 STAKES/Data Supplier Feedback 20/2001

19 Taulu 7. Raskaudenkeskeytykset sairaanhoitopiireittäin ikäryhmittäin tuhatta vastaavan ikäistä naista kohti vuonna 2000 Tabell 7. Aborter efter sjukvårdsdistrikt och ålder per tusen kvinnor i motsvarande ålder, år 2000 Tabel 7. Abortions by hospital district and age per 1000 women of the same age in 2000 Sairaanhoitopiiri (1 Sjukvårdsdistrikt Hospital district Yhteensä - Summa ( Total HUS - Uudenmaan - Nylands 16,0 17,6 14,8 11,8 8,7 3,2 0,3 9,6 - Helsingin - Helsingfors 20,7 18,5 14,3 12,0 9,8 4,2 0,3 11,2 Varsinais-Suomen - Egentliga Finlands 16,9 16,2 14,8 11,6 8,2 3,4 0,3 9,8 Satakunnan - Satakunta 17,7 11,2 12,7 11,0 7,1 2,9 0,1 8,4 Kanta-Hämeen - Centrala Tavastlands 13,2 17,6 14,2 11,3 8,8 2,1 0,2 8,8 Pirkanmaan - Birkalands 18,2 16,8 11,0 12,7 7,4 3,3 0,2 9,5 Päijät-Hämeen - Päijänne-Tavastlands 15,4 17,4 14,7 14,0 9,3 2,1 0,2 9,6 Kymenlaakson - Kymmenedalens 12,5 16,2 12,1 11,3 7,4 3,3 0,1 8,2 Etelä-Karjalan - Södra Karelens 11,8 11,5 16,0 13,6 5,9 3,0-8,0 Etelä-Savon - Södra Savolax 13,8 9,4 7,3 5,1 7,1 2,8-6,1 Itä-Savon -Östra Savolax 15,9 17,3 10,5 9,7 3,7 4,5-7,9 Pohjois-Karjalan - Norra Karelens 14,2 14,3 9,0 6,0 5,6 1,5 0,6 6,7 Pohjois-Savon - Norra Savolax 14,4 15,6 14,5 8,7 8,1 2,0 0,3 8,4 Keski-Suomen - Mellersta Finlands 11,5 12,9 11,3 9,4 7,2 2,9 0,1 7,6 Etelä-Pohjanmaan - Syd-Österbottens 10,6 12,0 8,2 9,1 5,3 1,9 0,1 6,4 Vaasan - Vasa 10,6 11,8 9,2 9,5 6,5 3,5 0,7 7,2 Keski-Pohjanmaan - Mellersta Österbottens 10,5 13,5 8,9 5,5 6,1 2,3 0,7 6,6 Pohjois-Pohjanmaan - Norra Österbottens 10,2 14,5 11,0 10,7 6,9 2,5 0,1 7,8 Kainuun - Kajanalands 8,5 11,9 9,0 9,7 4,8 1,2 0,6 5,8 Länsi-Pohjan - Västra Österbottens 16,6 21,4 15,4 16,4 6,2 3,4-10,3 Lapin - Lapplands 15,0 20,3 17,2 13,2 11,1 4,3-10,6 Ahvenanmaan maakunta 22,7 21,4 9,5 11,5 6,6 5,4-10,0 - Landskapet Åland Yhteensä - Summa - Total 14,8 15,9 13,0 11,2 7,9 3,0 0,2 9,0 1) Potilaan asuinkunnan mukaan. - Enligt hemkommun. - According to patient's domicile. 2) Alle 20-vuotiaiden abortit / vuotiasta naista; keskiväkiluvut. - Antal aborter bland kvinnor under 20 år /1000 kvinnor i åldern år; medelfolkmängd. - Number of abortions among 20-year-olds /1000 women aged 15-19; mid-year population. Stakes/Tiedonantajapalaute 20/2001 Stakes/Uppgiftsgivarrespons 20/2001 STAKES/Data Supplier Feedback 20/2001

20 Taulu 8. Steriloinnit Tabell 8. Steriliseringar Table 8. Sterilisations in Vuosi-År-Year Naiset-Kvinnor-Women Miehet-Män-Men Yhteensä-Summa-Total Stakes/Tiedonantajapalaute 20/2001 Stakes/Uppgiftsgivarrespons 20/2001 STAKES/Data Supplier Feedback 20/2001

21 Taulu 9. Raskaudenkeskeytykset ja steriloinnit sairaanhoitopiireittäin vuonna 2000 Tabell 9. Aborter och steriliseringar efter sjukvårdsdistrikt, år 2000 Tabel 9. Abortions and sterilisations by hospital district in 2000 Sairaanhoitopiiri (1 Keskeytykset-aborter-abortions Steriloinnit-steriliseringar-sterilisations Sjukvårdsdistrikt Naiset-kvinnor-women Miehet-män-men Hospital district / vuotiasta / vuotiasta / vuotiasta naista naista miestä /1000 kvinnor /1000 kvinnor /1000 män i åldern år i åldern år i åldern år /1000 women /1000 women /1000 men aged years aged years aged years Koko maa - Hela landet - Whole country , , ,4 HUS -Uudenmaan - Nylands , , ,6 -Helsingin - Helsingfors , , ,1 Varsinais-Suomen - Egentliga Finlands , , ,4 Satakunnan - Satakunta 427 8, , ,6 Kanta-Hämeen - Centrala Tavastlands 325 8, ,0 53 1,4 Pirkanmaan - Birkalands 996 9, , ,8 Päijät-Hämeen - Päijänne-Tavastlands 447 9, ,7 85 1,8 Kymenlaakson - Kymmenedalens 326 8, ,8 48 1,1 Etelä-Karjalan - Södra Karelens 226 8, ,9 39 1,3 Etelä-Savon - Södra Savolax 141 6, ,8 29 1,2 Itä-Savon -Östra Savolax 111 7, ,6 11 0,7 Pohjois-Karjalan - Norra Karelens 259 6, ,0 63 1,5 Pohjois-Savon - Norra Savolax 482 8, ,2 97 1,6 Keski-Suomen - Mellersta Finlands 455 7, , ,7 Etelä-Pohjanmaan - Syd-Österbottens 273 6, ,0 19 0,4 Vaasan - Vasa 264 7, ,2 26 0,7 Keski-Pohjanmaan - Mellersta Österbottens 115 6, ,0 19 1,0 Pohjois-Pohjanmaan - Norra Österbottens 676 7, , ,3 Kainuun - Kajanalands 111 5,8 97 5,1 26 1,2 Länsi-Pohjan - Västra Österbottens , ,8 12 0,7 Lapin - Lapplands , ,2 43 1,4 Ahvenanmaan maakunta 59 10,0 33 5,6 2 0,3 - Landskapet Åland Ulkomaat - Utlandet - Foreign countries Tuntematon - Okänd - Unknown 1-2 1) Potilaan asuinkunnan mukaan. - Enligt hemkommun. - According to patient's domicile. Stakes/Tiedonantajapalaute 20/2001 Stakes/Uppgiftsgivarrespons 20/2001 STAKES/Data Supplier Feedback 20/2001