Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/2012 Terveyslautakunta Siltasaarenkatu 13, 2. krs., Tervlk:n kokoushuone

Transkriptio

1 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/2012 Kokousaika 16:15-18:07 Kokouspaikka Siltasaarenkatu 13, 2. krs., Tervlk:n kokoushuone Läsnä Jäsenet Malinen, Jouko puheenjohtaja Muurinen, Seija varapuheenjohtaja Autti, Lilli Heistaro, Sami poissa: 288 Kousa, Tuuli läsnä: :t, kello 16:21-18:07 Kuuskoski, Eeva läsnä: :t, kello 16:15-17:23 Snäll, Riitta Korppi-Koskela, Anu varajäsen Lumijärvi, Marjut varajäsen poissa: 284 Muut Toivola, Matti Calonius, Helena Heikkilä, Pertti Hiekkanen, Seija Lyytinen, Anna-Liisa Puustinen, Raija Saarela, Tuula Juutilainen-Saari, Jaana Komulainen, Joni Lehtonen, Harri J. Erja, Snellman toimitusjohtaja kehittämisjohtaja vs. johtajalääkäri, va. läsnä: :t, kello 17:19-18:07 johtajahammaslääkäri kotihoidon johtaja terveysasemien johtaja vs. johtajapsykiatri viestintäpäällikkö hallintolakimies terveyslautakunnan sihteeri hallintolakimies asiantuntija Hankintapäällikkö asiantuntija läsnä: 282, kello 16:21-17:01 (ei kokouspalkkiota)

2 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/2012 Asia 279 Tja/1 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen sekä pöytäkirjan tarkastajien valinta 280 Tja/2 Tämän kokouksen päätösten täytäntöönpano 281 Tja/3 Ilmoitusasiat 282 Tja/4 Lääkärityövoiman vuokraaminen Helsingin Terveyskeskuksen päivystysyksiköihin 283 Tja/5 Toiminnan ja talouden toteumaennuste tilanteessa 284 Tja/6 Terveyslautakunnan toiminta-avustukset järjestöille vuonna Tja/7 Saattohoito-osaston toiminnan aloittaminen Suursuon sairaalassa ja sairaansijojen vähentäminen 286 Tja/8 Malmin akuuttiyksikön ylilääkärin ero ja vuosilomasijaisen määrääminen 287 Tja/9 Haartmanin päivystysyksikön ylilääkärin ero ja viran julistaminen haettavaksi 288 Tja/10 Psykoterapiakuntoutuksen puitejärjestely 289 Tja/11 Lausunto aloitteesta virkamiesten ja asukkaiden välisen tiedonkulun parantamisesta 290 Tja/12 Lausunto aloitteesta esteettömän leikkipuiston perustamisesta 291 Tja/13 Lausunto aloitteesta yhteistyön lisäämisestä taidekorkeakoulujen kanssa 292 Tja/14 Lausunto aloitteesta bussilinja 55n reitistön uudelleen arvioimisesta 293 Tja/15 Salassa pidettävä (JulkL 24 1 mom 25 k.) 294 Tja/16 Salassa pidettävä (JulkL 24 1 mom 25 k.) 295 Tja/17 Salassa pidettävä (JulkL 24 1 mom 25 k.) 296 Tja/18 Salassa pidettävä (JulkL 24 1 mom 25 k.) 297 Tja/19 Salassa pidettävä (JulkL 24 1 mom 25 k.) 298 Tja/20 Salassa pidettävä (JulkL 24 1 mom 25 k.) 299 Tja/21 Salassa pidettävä (JulkL 24 1 mom 25 k.)

3 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ Tja/22 Salassa pidettävä (JulkL 24 1 mom 25 k.) 301 Tja/23 Salassa pidettävä (JulkL 24 1 mom 25 k.)

4 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/1 279 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen sekä pöytäkirjan tarkastajien valinta Päätös päätti todeta kokouksen lailliseksi ja päätösvaltaiseksi sekä valita esittelijän muutosesityksen mukaisesti jäsenet Riitta Snällin ja Lilli Autin tarkastamaan tämän kokouksen pöytäkirjan. Esittelijä toimitusjohtaja Matti Toivola Päätösehdotus päättänee todeta kokouksen lailliseksi ja päätösvaltaiseksi sekä valita jäsenet Riitta Snällin (varalla Eeva Kuuskoski) ja Lilli Autin (varalla Hannu Tuominen) tarkastamaan tämän kokouksen pöytäkirjan. Esittelijä toimitusjohtaja Matti Toivola

5 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/2 280 Tämän kokouksen päätösten täytäntöönpano Päätös päätti, että tämän kokouksen päätökset voidaan panna täytäntöön ennen kuin ne ovat saaneet lainvoiman, ellei erikseen toisin ole päätetty tai myöhemmin päätetä. Esittelijä toimitusjohtaja Matti Toivola Päätösehdotus päättänee, että tämän kokouksen päätökset voidaan panna täytäntöön ennen kuin ne ovat saaneet lainvoiman, ellei erikseen toisin ole päätetty tai myöhemmin päätetä. Esittelijä toimitusjohtaja Matti Toivola

6 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/3 281 Ilmoitusasiat Päätös päätti merkitä tiedoksi jäljempänä mainitut ilmoitusasiat. Esittelijä toimitusjohtaja Matti Toivola Päätösehdotus päättänee merkitä tiedoksi jäljempänä mainitut ilmoitusasiat. Esittelijä 1. Kaupunginhallituksen päätös , 1186 Kaupunginhallitus päätti kehottaa kaupungin kaikkia lauta- ja johtokuntia sekä virastoja ja liikelaitoksia noudattamaan kaupunginvaltuuston hyväksymää asumisen ja siihen liittyvän maankäytön toteutusohjelmaa Samalla kaupunginhallitus päätti kehottaa lauta- ja johtokuntia sekä virastoja ja liikelaitoksia varmistamaan ohjelman toteuttamiseen tarvittavat resurssit sekä huomioimaan ne talousarvion laadinnassa. 2. Sosiaali- ja terveystointa johtavan apulaiskaupunginjohtajan päätös , Lautakunnan päätösten ottovalvonta 4. Viranhaltijoiden päätösten ottovalvonta Sosiaali- ja terveystointa johtava apulaiskaupunginjohtaja päätti lähettää valtuutettu Päivi Lipposelle terveyslautakunnan lausunnon mukaisen vastauksen koskien Helsingin kouluterveydenhuoltoa. Kaupunginhallitus päätti , ettei se ota terveyslautakunnan tekemiä päätöksiä käsiteltäväkseen. Toimitusjohtajan ja osastopäälliköiden sekä muiden viranhaltijoiden kaupungin kirjaamoon ja terveyskeskuksen asiakirjakeskukseen mennessä saapuneiden päätösten osalta ei ole ilmoitettu otto-oikeuden käyttämisestä. Esittelijä toimitusjohtaja

7 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/3 Matti Toivola

8 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/4 282 Lääkärityövoiman vuokraaminen Helsingin Terveyskeskuksen päivystysyksiköihin HEL T Päätös Käsittely päätti esittelijän ehdotuksesta poiketen keskeyttää hankintalain 73 a :n tarkoittamalla tavalla lääkärityövoiman vuokraamista koskevan hankintamenettelyn ja palauttaa asian uudelleen valmisteltavaksi. Lisäksi terveyslautakunta päätti, että uudelleen valmistelun yhteydessä tulee selvittää mahdollisuudet järjestää päivystys kaupungin omana työnä. Perustelut Hankintaa koskevassa tarjouskilpailussa saatiin määräaikaan klo mennessä vain yksi tarjous, jonka oli tehnyt yhteenliittymänä Attendo Terveyspalvelut Oy ja Mediverkko Oy. Hankinnan osalta ei siten ole syntynyt riittävää kilpailua. Kilpailuvirasto on myös käynnistänyt selvityksen kyseisestä tarjouksesta sen selvittämiseksi, liittyikö tarjoukseen sellaisia seikkoja, jotka antaisivat aiheen jatkotoimiin. Kilpailuviraston selvitys ei kuitenkaan johtanut jatkotoimiin. Näissä olosuhteissa on perusteltua arvioida hankinnan toteuttamista sellaisista uusista lähtökohdista, jotka paremmin edesauttavat kilpailun syntymistä markkinoilla. Tästä syystä terveyslautakunta katsoo, että hankintalain 73 a :n tarkoittamat hankintamenettelyn keskeyttämisen perusteet ovat olemassa. Hankintalain 73 a 1 momentin mukaan hankintamenettely voidaan keskeyttää vain todellisista ja perustelluista syistä. Säännöksen esitöiden mukaan hankintayksikön tulee keskeyttämisen arvioinnissa kiinnittää huomiota siihen, perustuuko hankintamenettelyn keskeyttäminen todellisiin syihin, ja siihen, vaikuttaako ratkaisu syrjivästi ehdokkaisiin tai tarjoajiin. Hankintalain 73 a 2 momentin mukaan hankintamenettelyn keskeyttämiseen sovelletaan, mitä hankintaa koskevasta päätöksestä säädetään 73 :ssä. Säännöksen esitöiden mukaan päätöksen perusteluista tulee käydä ilmi keskeyttämisratkaisuun vaikuttaneet seikat sellaisella tarkkuudella, että ehdokas tai tarjoaja voi päätöksen ja sen perustelujen nojalla arvioida, onko keskeyttämisessä noudatettu lain velvoitteita.

9 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/4 Terveyslautakunnan edellä oleva päätös syntyi yhteensä kahden jäljempänä ilmenevän äänestyksen jälkeen. 1. päätti puheenjohtaja Malisen esityksestä jäsen Kousan kannattamana äänin 6 (Malinen, Autti, Kousa, Korppi-Koskela, Lumijärvi ja Kuuskoski) - 3 (Heistaro, Muurinen ja Snäll) keskeyttää lääkärityövoiman vuokraamista koskevan hankintamenettelyn ja palauttaa asian uudelleen valmisteltavaksi. Perusteluina palautukselle terveyslautakunta totesi, että hankintaa koskevassa tarjouskilpailussa saatiin määräaikaan klo mennessä vain yksi tarjous, jonka oli tehnyt yhteenliittymänä Attendo Terveyspalvelut Oy ja Mediverkko Oy. Hankinnan osalta ei siten ole syntynyt riittävää kilpailua. Kilpailuvirasto on myös käynnistänyt selvityksen kyseisestä tarjouksesta sen selvittämiseksi, liittyikö tarjoukseen sellaisia seikkoja, jotka antaisivat aiheen jatkotoimiin. Kilpailuviraston selvitys ei kuitenkaan johtanut jatkotoimiin. Näissä olosuhteissa on perusteltua arvioida hankinnan toteuttamista sellaisista uusista lähtökohdista, jotka paremmin edesauttavat kilpailun syntymistä markkinoilla. Tästä syystä terveyslautakunta katsoo, että hankintalain 73 a :n tarkoittamat hankintamenettelyn keskeyttämisen perusteet ovat olemassa. Hankintalain 73 a 1 momentin mukaan hankintamenettely voidaan keskeyttää vain todellisista ja perustelluista syistä. Säännöksen esitöiden mukaan hankintayksikön tulee keskeyttämisen arvioinnissa kiinnittää huomiota siihen, perustuuko hankintamenettelyn keskeyttäminen todellisiin syihin, ja siihen, vaikuttaako ratkaisu syrjivästi ehdokkaisiin tai tarjoajiin. Hankintalain 73 a 2 momentin mukaan hankintamenettelyn keskeyttämiseen sovelletaan, mitä hankintaa koskevasta päätöksestä säädetään 73 :ssä. Säännöksen esitöiden mukaan päätöksen perusteluista tulee käydä ilmi keskeyttämisratkaisuun vaikuttaneet seikat sellaisella tarkkuudella, että ehdokas tai tarjoaja voi päätöksen ja sen perustelujen nojalla arvioida, onko keskeyttämisessä noudatettu lain velvoitteita. 2. teki jäsen Lumijärven esityksestä jäsen Autin kannattamana äänin 5 (Malinen, Autti, Kousa, Korppi-Koskela ja Lumijärvi) - 0 ensimmäisen äänestyksen lopputuloksena syntyneeseen päätökseen seuraavan lisäyksen: Uudelleen valmistelun yhteydessä tulee selvittää mahdollisuudet järjestää päivystys kaupungin omana työnä. Jäsenet Heistaro, Muurinen, Snäll ja Kuuskoski äänestivät tyhjää. Esittelijä toimitusjohtaja Matti Toivola

10 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/4 Lisätiedot Erja Snellman, hankintapäällikkö, puhelin: erja.snellman(a)hel.fi Liitteet 1 Kilpailuviraston muistio Tarjouspyyntö 3 Palvelukuvaus 4 Sopimusluonnos 5 Vähimmäisvaatimukset ja vertailuperusteet 6 Hinnat 7 Kielitaidon osoittaminen 8 Palvelukuvaus muutettu 9 Sopimusluonnos muutettu 10 Vertailu Otteet Ote Palveluntuottajat Otteen liitteet Esitysteksti Muutoksenhaku hankintapäätökseen, terveyslautakunta Liite 8 Liite 9 Liite 10 Päätösehdotus päättänee hyväksyä lääkärityövoiman vuokraamisesta terveyskeskuksen päivystysyksiköihin esityslistalla esitetyin perustein seuraavaa: 1. Valita Attendo Terveyspalvelut Oy ja Mediverkko Oy lääkäripäivystyksen vuokraamista koskevan palvelun tuottajiksi kolmen vuoden sopimuskaudelle. 2. Todeta, että sopimusta voidaan jatkaa varsinaisen sopimuskauden jälkeen vuoden optiokaudella. 3. Todeta, että päätös tehdään ehdollisena, kunnes palveluntuottajien erikseen pyydettävät soveltuvuutta koskevat selvitykset on saatu tarkastettua. 4. Todeta, että osapuolia sitova sopimus ei synny tämän päätöksen tiedoksiannolla vaan vasta, kun osapuolet ovat allekirjoittaneet asiasta sopimuksen. 5. Lisäksi terveyslautakunta päättänee oikeuttaa toimitusjohtajan

11 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/4 Esittelijä Taustaa Kilpailutus Tarjoajien soveltuvuus allekirjoittamaan tämän päätöksen perusteella tehtävät sopimukset sekä päättämään Helsingin kaupungin puolesta sopimuksen jatkamisesta tarjouspyynnössä mainitulla optiokaudella samoin kuin päättämään sopimusten irtisanomisesta ja purkamisesta. Hankintapäällikkö Erja Snellman on kokouksessa kutsuttuna asiantuntijana läsnä tätä asiaa käsiteltäessä. Hankinnan kohteena on lääkärityövoiman vuokraaminen terveyskeskuksen kolmeen keskitettyyn päivystysyksikköön. Kyseessä ovat pääasiallisesti täyttämättä jääneet yleislääkäritasoisen työn aukkovuorot ja päivystyspoliklinikoiden ruuhkanpurku ja varallaolo. hyväksyi lääkärityövoiman vuokraamista terveyskeskuksen päivystysyksiköihin koskevan tarjouspyynnön Tarjouspyynnön valmisteluvaiheessa käytiin tekninen vuoropuhelu potentiaalisten tarjoajien kanssa. Tekninen vuoropuhelu oli julkinen tilaisuus, josta ilmoitettiin julkisten hankintojen nettiportaalissa ja johon kaikki halukkaat tarjoavat saattoivat osallistua. Teknisen vuoropuhelun osanottajat totesivat, että tarjous voidaan tehdä tarjouspyyntöasiakirjoihin sisältyvien ehtojen perusteella. jätti esityksen pöydälle , koska kilpailuvirasto ilmoitti ottavansa Attendo Terveyspalvelut Oy:n ja Mediverkko Oy:n yhteistarjouksen käsiteltäväkseen. Kilpailuvirasto on ilmoittanut lopettaneensa asian selvittämisen ilman jatkotoimenpiteitä. Kilpailuviraston asian käsittelyn päättävä päivätty muistio on esityslistan tämän asian liitteenä numero 1. Tarjouspyyntö valmisteltiin yhteistyössä hankintakeskuksen kanssa ja hallintokeskuksen oikeuspalvelujen edustaja on kommentoinut sitä. Hankintakeskus jätti kansallisen hankintailmoituksen julkaistavaksi osoitteessa sekä julkaisi tarjouspyyntöasiakirjat omalla www-sivullaan. Kilpailutuksessa käytettiin avointa hankintamenettelyä. Tarjouksensa jättivät määräaikaan klo mennessä Attendo Terveyspalvelut Oy ja Mediverkko Oy (yhteistarjous). Tarjouspyynnössä esitettiin tarjoajien soveltuvuutta koskevat vaatimukset ja niitä varten esitettävät selvitykset. Osa selvityksistä on

12 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/4 Neuvottelumenettely Sopimuskausi ja hankinnan arvo tullut esittää tarjouksessa ja osa pyydettäessä. Tarjouksen yhteydessä esitetyt selvitykset ovat hyväksyttäviä. Erikseen pyydettävät selvitykset tarkastetaan tarjoajilta päätöksen tekemisen jälkeen. Tarjoushinnat olisivat nostaneet päivystystuntien hintoja huomattavasti niin, että budjetti olisi selvästi ylittynyt. Kun on saatu vain yksi tarjous, hankinta voidaan keskeyttää ja kilpailuttaa uudelleen. Markkinatilanne arvioitiin kuitenkin sellaiseksi, ettei uusi kilpailutus muuttaisi tilannetta. Valittiin toinen mahdollinen menettelytapa ja siirryttiin neuvottelumenettelyyn Neuvottelumenettelyyn voidaan siirtyä, kun tarjoukset ylittävät selvästi hankintaa varten varatut budjettivarat. Tehdystä tarjouksesta ei tingitä, vaan tarjouspyyntöä voidaan karsia ja hankintaa sopeuttaa niin, että hankinta voidaan toteuttaa. Olennaisia muutoksia kilpailutettuun ei tehdä. Neuvottelumenettelystä ja hankinnan sopeuttamisesta menettelyllä on konsultoitu oikeuspalveluja Neuvottelumenettelyssä lievennettiin tilauskäytäntöä niin, että lääkärityövoiman tarve ilmoitetaan palveluntuottajalle kuukautta aikaisemmin kuin mitä tarjouspyyntöasiakirjoissa oli esitetty. Lisäksi sovittiin, että puhelinpäivystyksestä tehdään perustilaus. Terveyskeskuspisteessä työskentelevän palveluntuottajan lääkärin potilasmäärätavoite laskettiin keskimäärin 3,5 potilaskäynnistä tunnissa kolmeen. Lääkärien kävijämääriä koskeva yhteistavoite poistettiin. Ruuhkanpurun 100 %:n hinnanalennuksesta sovittiin neuvoteltavan tapauskohtaisesti. Sopimusluonnoksen sanktiopykälää täsmennettiin. Tilattavien tuntien volyymit kasvavat, koska päivystykseen halukkaat terveyskeskuslääkärit eivät voi lainsäädännöllisistä syistä päivystää ylityörajan ylittäviä määriä enempää. Laskettuna alkuperäisen tarjouksen hinnoilla ja huomioiden nykyinen volyymin kasvu lisäkustannukset olisivat olleet arviolta euroa/v aikaisempaan verrattuna. Hankintaa sopeuttamalla tarjoushintaa saatiin laskettua niin, että samalla tilausvolyymillä laskettuna lisäkustannukset ovat n euroa/v. Tilausvolyymi tulee kuitenkin todennäköisesti vielä nousemaan niin, että kustannukset kasvavat n euroa/v. Sopimuskausi on 3 vuotta sopimuksen allekirjoittamisesta. Ruuhkanpurku ja tilatut vuorot toimitustakuulla kahteen keskitettyyn aikuisten terveyskeskuspäivystykseen ja yhteen keskitettyyn lasten terveyskeskuspäivystykseen arki-iltoina ja viikonloppuina ja arkipyhinä 8-22 tilataan nykyiseltä sopimuskumppanilta asti.

13 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/4 Sopimusten allekirjoittaminen ja päättäminen Terveyskeskus varaa lisäksi oikeuden vuoden optioon. Optiosta tehdään päätös viimeistään kahden vuoden kuluessa alkuperäisen sopimuksen allekirjoittamisesta. Hankinnan arvioitu arvo on n. 2,5 miljoonaa euroa/v. Helsingin kaupunki ei sitoudu mihinkään hankintamääriin. Helsingin kaupungin hallintosäännön 26 :n mukaisesti lautakunnan päätösten perusteella tehtävät sopimukset allekirjoittaa esittelijä ja varmentaa valmistelija, ellei toimielin toisin päätä. Toimitusjohtaja pitää perusteltuna, että optiokauden käyttämisestä voi päättää virastopäällikkö. Koska terveyslautakunta päättää hankintavaltuuksista, se voi delegoida optiokaudesta päättämisen toimitusjohtajalle. Mikäli ilmenee tarvetta sopimuksen päättämiseen (irtisanomiseen tai purkamiseen), päätös on tehtävä riittävän nopeasti, mitä terveyslautakunnan kokousaikataulu ei todennäköisesti mahdollista. Siksi on tarkoituksenmukaista, että myös sopimuksen päättämistä koskeva päätösvalta on toimitusjohtajalla. Esittelijä Lisätiedot toimitusjohtaja Matti Toivola Erja Snellman, hankintapäällikkö, puhelin: erja.snellman(a)hel.fi Liitteet 1 Kilpailuviraston muistio Tarjouspyyntö 3 Palvelukuvaus 4 Sopimusluonnos 5 Vähimmäisvaatimukset ja vertailuperusteet 6 Hinnat 7 Kielitaidon osoittaminen 8 Palvelukuvaus muutettu 9 Sopimusluonnos muutettu 10 Vertailu Otteet Ote Palveluntuottajat Otteen liitteet Esitysteksti Muutoksenhaku hankintapäätökseen, terveyslautakunta Liite 8 Liite 9

14 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/4 Tiedoksi Palveluntuottajat Johtajalääkäri Hankintapäällikkö Liite 10 Päätöshistoria Pöydälle HEL T Päätös Käsittely päätti panna asian pöydälle Pöydälle Terveyslautakunnan päätös asian jättämisestä pöydälle syntyi yksimielisesti puheenjohtaja Malisen jäsen Kuuskosken kannattamana tekemän esityksen mukaisesti Pöydälle Ehdotuksen mukaan Esittelijä Lisätiedot toimitusjohtaja Matti Toivola Erja Snellman, hankintapäällikkö, puhelin: erja.snellman(a)hel.fi

15 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/5 283 Toiminnan ja talouden toteumaennuste tilanteessa HEL T Päätös päätti merkitä tiedoksi toiminnan ja talouden toteumaennusteen tilanteessa. Esittelijä Lisätiedot toimitusjohtaja Matti Toivola Jussi Lind, suunnittelupäällikkö, puhelin: jussi.lind(a)hel.fi Päätösehdotus päättänee merkitä tiedoksi toiminnan ja talouden toteumaennusteen tilanteessa. Esittelijä Terveyskeskuksen ennusteaikataulun mukaan osastot laativat tulosbudjettiennusteensa kuukausittain. Talous- ja suunnittelukeskukselle toimitetaan ennusteet maaliskuun, kesäkuun, syyskuun ja lokakuun tilanteesta. Nyt esitettävän ennusteen pohjana ovat sekä oman toiminnan osalta että HUSin osalta lokakuun lopun tiedot. (1000 e) TP 2011 TA Ero TA Ero TA % Tulot ,3 % Käyttömenot Terveyskeskus % HUS ,3 % Yhteensä ,4 % Terveyskeskuksen oma toiminta toteutuu budjetin mukaan. Määrärahoissa on huomioitu kaupunginhallituksen myöntämä 18,2 milj. e määräraha kunta-alan palkkaratkaisusta aiheutuviin kustannuksiin. HUSin talousarvion arvioidaan ylittyvän 15,6 milj. e. Omassa toiminnassa tuottoja arvioidaan kertyvän 0,2 milj. e (- 0,3 %) budjetoitua vähemmän. Oma toiminta

16 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/5 Osastokohtaiset budjettiennusteet tilanteessa (+=budjetin alitus, - = budjetin ylitys): Osasto(1000 e) Terveysasemat Kotihoito Suun terveydenhuolto Kaupunginsairaala Psykiatria Hallinto- ja palvelukeskus Johto ja keskitetyt toiminnot Yhteensä Terveysasemat ennustaa kulujen ylittyvän 1,1 milj. e (0,8 %). Ylitys selittyy ulkokuntien asukaslaskutuksen sekä KASTE-hankkeeseen liittyvien projektihenkilöiden budjetoitua suuremmalla toteumalla. Osaston vakanssimäärä oli 1260 ja täyttöaste 89 %. Suoritteiden ennustetaan alittavan suunnitellun tason käynnillä (-5,9 %), mikä selittyy käyntejä korvaavien hoitopuhelujen määrällä. AvoHilmon käyttöön liittyen hoitopuheluiden määrä jää suunniteltua vähäisemmäksi. Kotihoito ennustaa budjetin alittuvan 0,5 milj. e (0,5 %). Tulojen arvioidaan ylittävän suunnitellun tason 0,4 milj. e (4 %). Osaston vakanssimäärä oli 1753 ja täyttöaste 93 %. Suoritteiden ennustetaan ylittävän budjetoidun tason runsaalla 10 %:lla. Suun terveydenhuolto ennustaa budjetin alittuvan 0,2 milj. e (0,3 %), mikä selittyy palkkausmenojen alittumisella sekä sillä että palveluseteli on osoittautunut arvioitua edullisemmaksi, tosin palvelusetelin kuukausittaisen toteuman seuranta on haasteellista. Osaston vakanssimäärä oli 725 ja täyttöaste 93 %. Tuottojen ennustetaan toteutuvan suunnitellusti. Suoritteiden määrän ennustetaan jäävän käyntiä (-1,3 %) budjetoitua pienemmäksi. Kaupunginsairaala ennustaa budjetin ylittyvän 1,0 milj. e (0,5 %), mikä selittyy lähinnä lääke- ja hoitotarvikekulujen ja lääkärityövoiman sekä asiakaspalvelujen ostojen ylittymisellä. Asiakaspalvelujen ostojen ylittymiseen vaikuttaa Terhokodin siirtyminen bruttolaskutukseen sekä Oulunkylän kuntoutussairaalan käytön lisääminen viidellä paikalla lokakuusta alkaen. Osaston vakanssimäärä oli 1809 ja täyttöaste 88 %. Akuuttihoitopäivät toteutuvat kokonaisuutena suunnitellusti. Terveyskeskuspäivystyksen käyntimäärä jää budjetoitua alhaisemmaksi, mitä selittää AvoHilmon käyttöönotto vuoden 2012 alusta.

17 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/5 HUS-kuntayhtymä Hoitoketjut Psykiatria ennustaa budjetin toteutuvan suunnitellusti. Osaston vakanssimäärä oli 907 ja täyttöaste 88 %. Psykiatrian poliklinikoiden käyntimäärä jää budjetoitua alhaisemmaksi, minkä selittää Malmin psykiatrian poliklinikan muutto uusiin tiloihin. Psykiatrian hoitopäiviä toteutuu kokonaisuutena edellisvuotta vähemmän, mitä selittää yhden osaston muuttuminen vaikeahoitoisten potilaiden erityishoidon osastoksi sekä keväällä 2012 tapahtunut yhden osaston muuttuminen avohoitoa palvelevaksi tehostetun avohoidon yksiköksi. Hallinto- ja palvelukeskuksen budjetin ennustetaan alittuvan 0,9 milj. e (0,9 %). Alituksesta 0,8 milj. e kohdistuu vuokrakuluihin ja 0,1 milj. e palkkauskuluihin. Hallinto- ja palvelukeskuksen vakanssimäärä oli 911 ja täyttöaste 90 %. Johdon ja keskitettyjen toimintojen budjetin ennustetaan alittuvan 0,6 milj. e, mikä selittyy palvelujen ostojen sekä henkilöstömenojen budjetoitua pienemmällä toteumalla. HUSin ennuste pohjautuu lokakuun lopun tilanteeseen. HUSin talousarviokohdan ennustetaan toteutuvan 15,6 milj. e budjetoitua korkeampana, mistä noin 2,3 milj. e selittyy siirtoviivemaksuilla. Siirtoviivemaksujen toteuma oli lokakuun lopussa 2,0 milj. e. Siirtoviivepäiviä oli alkuvuodesta huomattavasti loppuvuotta enemmän. Tilanne on parantunut loppuvuotta kohden. Elektiivisten lähetteiden määrä on noussut 1,4 % edellisvuoden vastaavaan ajankohtaan verrattuna. Hoitotakuun osalta tilanne on jonkin verran heikentynyt vuoden mittaan. Osastojonossa ja päiväkirurgiassa oli lokakuun lopussa 249 yli kuusi kuukautta jonottanutta helsinkiläistä. HUSin nykyinen ennustetaso merkitsee, että budjetissa ei tulla pysymään kuluvana vuonna. MITTARI Tammi Helmi Maalis Huhti Touk Kesä Heinä Elo Syys Loka o AKUUTTIYKSIKÖIHIN TARJOTUT POTILAAT Haartmanin ja Malmin päivystyspoliklinikalta Haartmanin ja Malmin päivystyksen vuodeosastoilta HUS- vuodeosastoilta Muualta Yhteensä CASE MANAGERIT Kotiin ohjatut

18 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/5 Muihin paikkoihin ohjatut AKUUTTIYKSIKÖT Päättyneet hoitojaksot Kotiutusprosentti 74,8 72,4 72,2 71,4 71,2 71,2 70,8 69,7 69,3 69,5 Jatkokuntoutukseen siirtyneet 3. SUURSUON SAIRAALA Päättyneet hoitojaksot JATKOKUNT. SOSVIR Päättyneet hoitojaksot SAS-PROSESSIN JONOT (ilman psykiatriaa) Jonoon otetut vanhukset Paikan saaneet vanhukset Jonoon otetut alle vuotiaat Paikan saaneet alle vuotiaat 6. SAS-prosessin jonot psykiatriassa Jonoon otetut Sijoittuneet ODOTUSAIKA AKUUTTIYKSIKÖISTÄ (vrk) Laitoshoitoon Palveluasumiseen näistä yli 65 v näistä alle 65 v Odotusaika psykiatriaosaston sairaalatoiminnasta (vrk) 8. KOTONA ODOTTAVAT Yli tavoiteajan SASjonoon jääneet 9.PÄIVYSTYKSEN RUUHKAT Pitkittyneet ruuhkatilanteet 10. HUS- YLIKÄYTTÖPÄIVÄT / KK Yli neljän päivän siirtoviivepäiviä Keskimääräinen siirtoviive ,8 7,1 6,8 6,1 5,6 5,2 4,9 4,6 4,3 4,1 HUSin siirtoviiveet ovat alkuvuoteen verrattuna selvästi vähentyneet, mikä myös näkyy keskimääräisen HUS-siirtoviiveen laskuna. Lisäksi Haartmanin päivystysyksikkö sulki lokakuun puolivälissä remontin

19 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/5 Henkilökuntatilanne vuoksi sairaansijoja, minkä korjaamiseksi on päätetty ostaa lisäsairaansijoja Oulunkylän kuntoutussairaalasta. Hoitokoordinaattorit ovat aktiivisesti ohjanneet potilaita myös HUSin ostamille kuntoutuspaikoille mm. Kaunialaan. Terveyskeskuksen henkilöstömäärä on kehittynyt vuosina kuukausittain seuraavasti: Henkilökuntamäärä Muutos kpl kpl kpl Tammi Helmi Maalis Huhti Touko Kesä Heinä Elo Syys Loka Marras Joulu Osastokohtaisesti henkilöstömäärä on kehittynyt seuraavasti: Osasto 10/ /2012 Ero Johto ja keskitetty toiminta Hallinto- ja palvelukeskus Terveysasemat Kotihoito Suun terveydenhuolto Kaupunginsairaala Psykiatria Yhteensä Sijaisten käyttö ja vuokratyövoima Palvelut Osastokohtaiset henkilöstömäärät ovat hyvin lähellä edellisvuoden vastaavan ajankohdan tasoa. Henkilömäärässä on kuukausittaista kausivaihtelua mm. tarvittavan sijaismäärän johdosta. Sijaisten käytön ja vuokratyövoiman yhteenlaskettu toteuma oli 5,9 % vuoden 2011 vastaavan ajankohdan toteumaa korkeampi.

20 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/5 Terveyskeskuksen talousarvion suoritetavoitteiden ennustetaan toteutuvan seuraavasti: (1000 kpl) TA 2012 Ennuste Ero TA Terveyskeskustoiminta: Terveysneuvonta Lääkärin vastaanotto Hoitajan vastaanotto Koulu- ja opiskeluterveydenhuolto Kotihoito Suun terveydenhuolto (oma + osto) Plk- vastaanotto Sisätautien päivystyspoliklinikka Terveyskeskuspäivystys (aik, lapset) Akuuttihoitopäivät Psykiatrian avohoitokäynnit Psykiatrian vuodeosastopäivä Psykiatrian avohoitopäivä HUS- kuntayhtymä DGR- tuotteet Käynnit Edellisvuoteen verrattuna palvelumäärät ovat kehittyneet seuraavasti: (1000 kpl) 10/ /2012 Ero % Terveysasemat Lääkärin vastaanottokäynnit ,5 % Lääkärin käyntiä korvaavat ,8 % puhelut Hoitajan vastaanotto ,9 % Terveysneuvonta ,7 % Koulu- ja opiskeluterveydenhuolto ,0 % Lasten tk- päivystys ,8 % Kotihoito Kotihoitokäynnit ,2 % Suun terveydenhuolto Käynnit ,4 % oma ,0 % osto ,9 % Kaupunginsairaala Terveyskeskuspäivystys ,2 % Sisätautien poliklinikka ,9 % Pkl- päivystys ,4 % Akuuttihoitopäivät yhteensä ,3 % Psykiatria Vuodeosastohoito (hpv) ,9 % Psykiatrian avohoitopäivät (hpv) ,5 % Psykiatrian avohoito (käynti) ,4 %

21 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/5 Investoinnit Hoitajan vastaanottokäyntien ja terveysneuvonnan suoritteiden määrät eivät ole vertailukelpoisia hoitopuheluiden erilaisen tilastointitavan vuoksi. Samoin hoitopuhelun määritelmä on muuttunut Avo-Hilmon käyttöönoton myötä, mikä selittää hoitajavastaanoton eron talousarvioon. Kotihoidon suoritemäärä on kasvanut selvästi edellisvuoteen nähden. Terveyskeskuksen irtaimen omaisuuden ennuste on seuraava: (1000 e) TA YlitysoikeudeEnnuste Ero TA 2012 t ATK-hankinnat Muut hankinnat Irtain omaisuus yhteensä Sitovat laatutavoitteet Muun irtaimen omaisuuden osalta ylitysoikeus koostuu vuodelta 2011 siirtyneisiin hankintoihin, joita varten kaupunginhallitus on myöntänyt ylitysoikeuden. Atk-menojen toteutumisen osalta epävarmuustekijän muodostaa Pegasos-lisenssien määrään liittyvä tarkastelu, minkä tuloksena on mahdollista, että terveyskeskukselle muodostuu merkittäviäkin lisäkustannuksia vielä vuoden 2012 puolella. Muun irtaimen omaisuuden säästö selittyy lähinnä Myllypuron terveysaseman suun terveydenhuollon hankintojen alittumisella suunnitellusta tasosta. Terveyskeskuksen talousarvioon sisältyvät seuraavat sitovat laatutavoitteet: Sitovat tavoitteet TA 2012 Ennuste Ero TA Terveyskeskus Keskimääräinen odotusaika Hus- 2,0 3,5-1,5 terke (kaupunginsairaala) Odotusaika Terke (Psykiatria) Sosiaalivirastoon, yli 6 kk jonottaneiden määrä Hammashoitoa yli 6 kk jonottaneiden määrä Sijaiskäytön ja -2 % 1 % - 3 % varahenkilökustannusten muutos Kotihoidossa olevien yli 75- vuotiaiden suhteellinen osuus yli 75- vuotiaista, % 13 % 13 % 0

22 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/5 Toimitusjohtajan kannanotot Sitovien laatutavoitteiden ennustetaan toteutuvan suunnitellusti hammashuollon hoitoon pääsyn sekä kotihoidon peittävyyden osalta. Keskimääräisen odotusajan HUSista terkeen (kaupunginsairaala) arvioidaan ylittävän suunnitellun tason (2 päivää), kuten myös terveyskeskuksen psykiatriasta palveluasumiseen yli 6 kk jonottaneiden lukumäärän (tavoite 0 henkilöä). Sijaiskäytön ja varahenkilökustannusten muutoksen arvioidaan jäävän tavoitteesta, joka oli -2 % vuoden 2011 toteutuneeseen tasoon. Terveyskeskuksen oma toiminta on nyt laaditun ennusteen mukaan toteutumassa budjetin mukaisena, joten toiminnan laajuuteen kohdistuviin toimenpiteisiin ei ole tarvetta loppuvuoden aikana ryhtyä. Terveyskeskuksen henkilöstötoimikunta käsittelee asiaa kokouksessaan ja sen mahdollisesti antama lausunto jaetaan sähköpostilla lautakunnalle maanantaina. Esittelijä Lisätiedot toimitusjohtaja Matti Toivola Jussi Lind, suunnittelupäällikkö, puhelin: jussi.lind(a)hel.fi Päätöshistoria HEL T Päätös päätti merkitä tiedoksi toiminnan ja talouden toteumaennusteen tilanteessa Esittelijän muutetun ehdotuksen mukaan Esittelijän muutetun ehdotuksen mukaan Esittelijä Lisätiedot toimitusjohtaja Matti Toivola Jussi Lind, suunnittelupäällikkö, puhelin: jussi.lind(a)hel.fi

23 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/6 284 Terveyslautakunnan toiminta-avustukset järjestöille vuonna 2013 HEL T Päätös päätti esittelytekstistä ilmenevin perustein myöntää järjestöille yhteensä euron avustusta vuoden 2013 toimintaan seuraavasti: Hakija Tervltk päätös 2012 Tervltk anottu 2013 Ehdotus Ehdotus avustuksen käyttökohteeksi tai avustukseksi hylkäämisperuste 2013 African Care ry helsinkiläisten maahanmuuttajataustaisten terveyttä edistävään hankkeeseen Crohn ja Colitis ry De Sjukas Väl i huvudstadsregio nen rf Eturauhassyöpä potilaiden tuki ry helsinkiläisten vertaistukitoimintaan ja liikuntaryhmiin avustusta ei myönnetä toimintaan, jota terveyskeskus itse tuottaa helsinkiläisten tukitoimintaan Filha ry helsinkiläisten asunnottomien ja päihderiippuvaisten tuberkuloosin tunnistamiseen ja hoidon parantamiseen Föreningen Luckan i huvudstadsregio nen r.f. Helsinfors Svenska reumaföreninge n rf. Helsingin allergia- ja Astmayhdistys ry Helsingin Diakonissalaitok sen säätiö Helsingin ja Uudenmaan MS-yhdistys ry Helsingin seudun Seta ry Helsingin Sydänpiiri ry Helsingin Uniyhdistys ry toiminta ei liity terveyskeskuksen terveyden- ja sairaanhoitotehtävään helsinkiläisten liikuntatoimintaan helsinkiläisten neuvontaan, tiedotukseen, koulutukseen sekä vapaaehtois- ja vertaistoimintaan helsinkiläisten romanien terveyttä edistävään leiri- ja kurssitoimintaan järjestöjen tukemisessa painotetaan terveyserojen kaventamista, ei ole ensisijainen avustuskohde hakemus myöhästynyt eteisvärinän ennalta ehkäisyä tukevaan toimintaan ja eteisvärinäpotilaiden tukitoimintaan helsinkiläisiin kohdennettuna järjestöjen tukemisessa painotetaan terveyserojen kaventamista, ei ole ensisijainen avustuskohde HIV-säätiö Hiv-tukikeskuksen Helsingin toimipisteen toimitilakustannuksiin Imetyksen tuki ry imetyksen vertaistukitoimintaan helsinkiläisiin kohdennettuna

24 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/6 Inkerikeskus ry maahanmuuttajien terveysneuvontaan ja palveluohjaukseen helsinkiläisiin kohdennettuna Kantti ry sosiaalilautakunta avustaa samaa toimintaa Kestovaippayhdi stys ry toiminta ei liity terveyskeskuksen terveyden- ja sairaanhoitotehtävään ja järjestöjen tukemisessa painotetaan väestöryhmien välisten terveyserojen kaventamista, ei ole ensisijainen avustuskohde Leikkiväki ry sosiaalilautakunta avustaa samaa toimintaa Mielenterveyden keskusliitto ry Mielenterveysyh distys HELMI ry Mielenterveysyh distys Neilikka ry Pollesta potkua ry Positiiviset ry, Hiv Finland rf Pääkaupunkise udun Diabetesyhdisty s ry Pääkaupunkise udun Helsingin Selkäyhdistys ry Pääkaupunkise udun Hengitys ry Pääkaupunkise udun Osteoporoosiyh distys ry Raittiuden Ystävät ry haettavan avustuksen kohteena oleva toiminta kohdistuu pieneen potilasryhmään ja kaupungin ohjeiden mukaan avustuksia myönnetään paikallisille alajärjestöille keskusjärjestön sijaan Pasilan jäsentalon ja helsinkiläisten mielenterveystyön kuluihin ja kehittämiseen helsinkiläisten kuntoutus-, loma-, virkistys- ja vertaistoimintaan sekä terveyden edistämistoimintaan ja liikuntaan haettavan avustuksen kohteena oleva toiminta kohdistuu pieneen ryhmään; terveyslautakunta tukee runsaasti muita mielenterveysalan järjestöjä vertaistuki- ja vapaaehtoistoimintaan sekä edunvalvonnan, neuvonnan ja tuen kuluihin helsinkiläisiin kohdennettuna ennaltaehkäisyyn ja valistukseen, omahoidon tukemiseen, erilaisten tukimuotojen järjestämiseen, edunvalvontaan sekä yhteistyön kuluihin helsinkiläisiin kohdennettuna liikunta- ja tiedotustoimintaan sekä vuokraan ja muihin toimintakuluihin helsinkiläisiin kohdennettuna koululaisten Savuton verkosto - toimintaan sekä tiedotus- ja koulutustoimintaan helsinkiläisiin kohdennettuna helsinkiläisten jäsen- ja tiedotustoiminnan järjestämiseen Kännikapina -toimintaan Refluksilapset ry yhdistyksen toiminnasta ei ole kaupunginhallituksen ohjeiden mukaista avustusten myöntämiseen vaadittavaa näyttöä kalenterivuoden ajalta; järjestöjen tukemisessa painotetaan terveyserojen kaventamisen näkökulmaa Sexpo-säätiö helsinkiläisten puhelinpäivystyksen, wwwpalvelujen, neuvonnan ja vapaaehtoistuen järjestämiseen SLE-yhdistys ry järjestöjen tukemisessa

25 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/6 Suomen Mielenterveysse ura ry Suomen Nivelyhdistys ry Suomen punainen Risti; Helsingin ja Uudenmaan piiri Suomen Purjelaivasäätiö painotetaan terveyserojen kaventamista, ei ole ensisijainen avustuskohde SOS-kriisikeskuksen toimintaan helsinkiläisiin kohdennettuna helsinkiläisten tiedotus-, vertais- ja liikuntatoimintaan helsinkiläisten ensiapuryhmien hälytysvalmiuden ylläpitoon ja kehittämiseen toiminta liittyy ensisijaisesti sosiaalitoimen toimialaan ja kohdistuu pieneen ryhmään terveyden edistämisen ja väestön välisten terveyserojen kaventamisen kannalta Sylva ry helsinkiläisten syöpäsairaiden lasten ja nuorten perheiden kuntoutus-, virkistysja vertaistukitoimintaan Sympati psycosiciala förening rf Uudenmaan keliakiayhdistys ry Vaihtoehtoisen ammattikoulutuk sen kannatusyhdisty s Sovinto ry Äidit irti synnytysmasen nuksesta ÄIMÄ ry syömishäiriöisten psykososiaaliseen tukeen helsinkiläisiin kohdennettuna järjestöjen tukemisessa painotetaan terveyserojen kaventamista, ei ole ensisijainen avustuskohde terveysneuvontaa, palveluohjausta ja etsivää työtä tekevän sairaanhoitajan palkkakuluihin helsinkiläisiin kohdennettuna Yhteensä helsinkiläisten vertaistoiminnan kuluihin Samalla terveyslautakunta päätti, että kunkin avustuksen ehtona on, että rahoitus käytetään helsinkiläisiin kohdistuvaan ao. toimintaan, minkä varmistamistapa tulee kuvata terveyslautakunnalle (vuoden 2013 alusta sosiaali- ja terveyslautakunnalle) annettavassa selvityksessä avustuksen käytöstä sekä että järjestöjen tulee toiminnassaan ja taloudenpidossaan noudattaa kaupunginhallituksen , 1126 kohdalla hyväksymiä, tämän päätöksen liitteenä lähetettäviä avustusohjeita. Avustusten saajien on pidettävä kirjanpitoa kirjanpitolain ja sen nojalla annettujen säädösten ja määräysten edellyttämällä tavalla. Kirjanpito on järjestettävä siten, että avustuksen käyttöä voidaan kirjanpidosta seurata (kirjanpidon erittelykoodit). Tämä on erityisen tärkeää hankkeille myönnettyjen avustusten kohdalla. Avustusta saa käyttää vain päätöksessä mainittuun tarkoitukseen. Terveyskeskuksen mahdolliset saatavat korkoineen vähennetään avustuksesta ennen sen maksamista avustettavalle järjestölle.

26 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/6 Käsittely Vielä lautakunta päätti ilmoittaa, että avustuksen saajien tulee vuoden 2014 toimintaansa suunnitellessaan ottaa huomioon vuoden 2013 alussa tapahtuva sosiaaliviraston ja terveyskeskuksen toimintojen yhdistyminen ja yhdistymisen seurauksena tehtävät muutokset avustusten hakuajoissa, myöntämisperiaatteissa ja päätöksentekoaikataulussa. Edelleen terveyslautakunta päätti kehottaa terveyskeskusta huolehtimaan avustusten maksatuksesta kaupunginhallituksen avustusohjeita noudattaen. Vielä terveyslautakunta päätti, että uusi sosiaali- ja terveyslautakunta tekee päätöksen vuoden 2014 toiminta-avustusten hakuajasta ja virastokohtaisista myöntämiskriteereistä vuoden 2013 aikana, ja että vuoden 2014 avustushakemukset on tehtävä ensisijaisesti kaupungin asiointiportaalin kautta sähköiseen avustustenhakujärjestelmään tai lomakkeella Lv 290 ja jätettävä siihen kuuluvine liitteineen Helsingin kaupungin kirjaamoon, osoite Helsingin kaupunki, Kirjaamo, Terveyskeskus (vuoden 2013 alusta sosiaali- ja terveysvirasto), PL 10, Helsingin kaupunki (käyntiosoite: Pohjoisesplanadi 11 13, Helsinki 17), tai telefaxilla numeroon tai sähköpostilla osoitteeseen helsinki.kirjaamo@hel.fi. Jos hakemus on lähetetty sähköpostilla tai telefaxilla em. päivään mennessä, alkuperäinen hakemus tulee toimittaa kirjaamoon viimeistään seitsemäntenä päivänä sähköpostin tai telefaxin saapumisesta saapumispäivää lukuun ottamatta. Lopuksi lautakunta päätti kehottaa uutta sosiaali- ja terveysvirastoa huolehtimaan toiminta-avustusten hakuajan ilmoittamisesta asianmukaisella ilmoituksella päivälehdissä ja www-sivuilla. Esteelliset: Marjut Lumijärvi Esittelijä Lisätiedot toimitusjohtaja Matti Toivola Mirja Asikainen, suunnittelija, puhelin: mirja.asikainen(a)hel.fi Helena Calonius, kehittämisjohtaja vs., puhelin: Liitteet 1 Taulukko_yhteenveto vuoden 2013 avustushakijoista 2 Valvontakertomus_ Tervvavustukset_ Avustusohjeet

27 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/6 Otteet Ote Avustushakijat vuodelle 2013 Otteen liitteet Esitysteksti Oikaisuvaatimusohje, terveyslautakunta Liite 4 Päätösehdotus päättänee esittelytekstistä ilmenevin perustein myöntää järjestöille yhteensä euron avustusta vuoden 2013 toimintaan seuraavasti: Hakija Tervltk päätös 2012 Tervltk anottu 2013 Ehdotus Ehdotus avustuksen käyttökohteeksi tai avustukseksi hylkäämisperuste 2013 African Care ry helsinkiläisten maahanmuuttajataustaisten terveyttä edistävään hankkeeseen Crohn ja Colitis ry De Sjukas Väl i huvudstadsregio nen rf Eturauhassyöpä potilaiden tuki ry helsinkiläisten vertaistukitoimintaan ja liikuntaryhmiin avustusta ei myönnetä toimintaan, jota terveyskeskus itse tuottaa helsinkiläisten tukitoimintaan Filha ry helsinkiläisten asunnottomien ja päihderiippuvaisten tuberkuloosin tunnistamiseen ja hoidon parantamiseen Föreningen Luckan i huvudstadsregio nen r.f. Helsinfors Svenska reumaföreninge n rf. Helsingin allergia- ja Astmayhdistys ry Helsingin Diakonissalaitok sen säätiö Helsingin ja Uudenmaan MS-yhdistys ry Helsingin seudun Seta ry Helsingin Sydänpiiri ry Helsingin Uniyhdistys ry toiminta ei liity terveyskeskuksen terveyden- ja sairaanhoitotehtävään helsinkiläisten liikuntatoimintaan helsinkiläisten neuvontaan, tiedotukseen, koulutukseen sekä vapaaehtois- ja vertaistoimintaan helsinkiläisten romanien terveyttä edistävään leiri- ja kurssitoimintaan järjestöjen tukemisessa painotetaan terveyserojen kaventamista, ei ole ensisijainen avustuskohde hakemus myöhästynyt eteisvärinän ennalta ehkäisyä tukevaan toimintaan ja eteisvärinäpotilaiden tukitoimintaan helsinkiläisiin kohdennettuna järjestöjen tukemisessa painotetaan terveyserojen kaventamista, ei ole ensisijainen avustuskohde HIV-säätiö Hiv-tukikeskuksen Helsingin toimipisteen toimitilakustannuksiin

28 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/6 Imetyksen tuki ry imetyksen vertaistukitoimintaan helsinkiläisiin kohdennettuna Inkerikeskus ry maahanmuuttajien terveysneuvontaan ja palveluohjaukseen helsinkiläisiin kohdennettuna Kantti ry sosiaalilautakunta avustaa samaa toimintaa Kestovaippayhdi stys ry toiminta ei liity terveyskeskuksen terveyden- ja sairaanhoitotehtävään ja järjestöjen tukemisessa painotetaan väestöryhmien välisten terveyserojen kaventamista, ei ole ensisijainen avustuskohde Leikkiväki ry sosiaalilautakunta avustaa samaa toimintaa Mielenterveyden keskusliitto ry Mielenterveysyh distys HELMI ry Mielenterveysyh distys Neilikka ry Pollesta potkua ry Positiiviset ry, Hiv Finland rf Pääkaupunkise udun Diabetesyhdisty s ry Pääkaupunkise udun Helsingin Selkäyhdistys ry Pääkaupunkise udun Hengitys ry Pääkaupunkise udun Osteoporoosiyh distys ry Raittiuden Ystävät ry haettavan avustuksen kohteena oleva toiminta kohdistuu pieneen potilasryhmään ja kaupungin ohjeiden mukaan avustuksia myönnetään paikallisille alajärjestöille keskusjärjestön sijaan Pasilan jäsentalon ja helsinkiläisten mielenterveystyön kuluihin ja kehittämiseen helsinkiläisten kuntoutus-, loma-, virkistys- ja vertaistoimintaan sekä terveyden edistämistoimintaan ja liikuntaan haettavan avustuksen kohteena oleva toiminta kohdistuu pieneen ryhmään; terveyslautakunta tukee runsaasti muita mielenterveysalan järjestöjä vertaistuki- ja vapaaehtoistoimintaan sekä edunvalvonnan, neuvonnan ja tuen kuluihin helsinkiläisiin kohdennettuna ennaltaehkäisyyn ja valistukseen, omahoidon tukemiseen, erilaisten tukimuotojen järjestämiseen, edunvalvontaan sekä yhteistyön kuluihin helsinkiläisiin kohdennettuna liikunta- ja tiedotustoimintaan sekä vuokraan ja muihin toimintakuluihin helsinkiläisiin kohdennettuna koululaisten Savuton verkosto - toimintaan sekä tiedotus- ja koulutustoimintaan helsinkiläisiin kohdennettuna helsinkiläisten jäsen- ja tiedotustoiminnan järjestämiseen Kännikapina -toimintaan Refluksilapset ry yhdistyksen toiminnasta ei ole kaupunginhallituksen ohjeiden mukaista avustusten myöntämiseen vaadittavaa näyttöä kalenterivuoden ajalta; järjestöjen tukemisessa painotetaan terveyserojen kaventamisen näkökulmaa Sexpo-säätiö helsinkiläisten puhelinpäivystyksen, wwwpalvelujen, neuvonnan ja

29 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/6 vapaaehtoistuen järjestämiseen SLE-yhdistys ry järjestöjen tukemisessa painotetaan terveyserojen kaventamista, ei ole ensisijainen avustuskohde Suomen Mielenterveysse ura ry Suomen Nivelyhdistys ry Suomen punainen Risti; Helsingin ja Uudenmaan piiri Suomen Purjelaivasäätiö SOS-kriisikeskuksen toimintaan helsinkiläisiin kohdennettuna helsinkiläisten tiedotus-, vertais- ja liikuntatoimintaan helsinkiläisten ensiapuryhmien hälytysvalmiuden ylläpitoon ja kehittämiseen toiminta liittyy ensisijaisesti sosiaalitoimen toimialaan ja kohdistuu pieneen ryhmään terveyden edistämisen ja väestön välisten terveyserojen kaventamisen kannalta Sylva ry helsinkiläisten syöpäsairaiden lasten ja nuorten perheiden kuntoutus-, virkistysja vertaistukitoimintaan Sympati psycosiciala förening rf Uudenmaan keliakiayhdistys ry Vaihtoehtoisen ammattikoulutuk sen kannatusyhdisty s Sovinto ry Äidit irti synnytysmasen nuksesta ÄIMÄ ry syömishäiriöisten psykososiaaliseen tukeen helsinkiläisiin kohdennettuna järjestöjen tukemisessa painotetaan terveyserojen kaventamista, ei ole ensisijainen avustuskohde terveysneuvontaa, palveluohjausta ja etsivää työtä tekevän sairaanhoitajan palkkakuluihin helsinkiläisiin kohdennettuna Yhteensä helsinkiläisten vertaistoiminnan kuluihin Samalla terveyslautakunta päättänee, että kunkin avustuksen ehtona on, että rahoitus käytetään helsinkiläisiin kohdistuvaan ao. toimintaan, minkä varmistamistapa tulee kuvata terveyslautakunnalle (vuoden 2013 alusta sosiaali- ja terveyslautakunnalle) annettavassa selvityksessä avustuksen käytöstä sekä että järjestöjen tulee toiminnassaan ja taloudenpidossaan noudattaa kaupunginhallituksen , 1126 kohdalla hyväksymiä, tämän päätöksen liitteenä lähetettäviä avustusohjeita. Avustusten saajien on pidettävä kirjanpitoa kirjanpitolain ja sen nojalla annettujen säädösten ja määräysten edellyttämällä tavalla. Kirjanpito on järjestettävä siten, että avustuksen käyttöä voidaan kirjanpidosta seurata (kirjanpidon erittelykoodit). Tämä on erityisen tärkeää hankkeille myönnettyjen avustusten kohdalla. Avustusta saa käyttää vain päätöksessä mainittuun tarkoitukseen. Terveyskeskuksen

30 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/6 Esittelijä Kaupungin yleisohjeet mahdolliset saatavat korkoineen vähennetään avustuksesta ennen sen maksamista avustettavalle järjestölle. Vielä lautakunta päättänee ilmoittaa, että avustuksen saajien tulee vuoden 2014 toimintaansa suunnitellessaan ottaa huomioon vuoden 2013 alussa tapahtuva sosiaaliviraston ja terveyskeskuksen toimintojen yhdistyminen ja yhdistymisen seurauksena tehtävät muutokset avustusten hakuajoissa, myöntämisperiaatteissa ja päätöksentekoaikataulussa. Edelleen terveyslautakunta päättänee kehottaa terveyskeskusta huolehtimaan avustusten maksatuksesta kaupunginhallituksen avustusohjeita noudattaen. Vielä terveyslautakunta päättänee, että uusi sosiaali- ja terveyslautakunta tekee päätöksen vuoden 2014 toiminta-avustusten hakuajasta ja virastokohtaisista myöntämiskriteereistä vuoden 2013 aikana, ja että vuoden 2014 avustushakemukset on tehtävä ensisijaisesti kaupungin asiointiportaalin kautta sähköiseen avustustenhakujärjestelmään tai lomakkeella Lv 290 ja jätettävä siihen kuuluvine liitteineen Helsingin kaupungin kirjaamoon, osoite Helsingin kaupunki, Kirjaamo, Terveyskeskus (vuoden 2013 alusta sosiaali- ja terveysvirasto), PL 10, Helsingin kaupunki (käyntiosoite: Pohjoisesplanadi 11 13, Helsinki 17), tai telefaxilla numeroon tai sähköpostilla osoitteeseen helsinki.kirjaamo@hel.fi. Jos hakemus on lähetetty sähköpostilla tai telefaxilla em. päivään mennessä, alkuperäinen hakemus tulee toimittaa kirjaamoon viimeistään seitsemäntenä päivänä sähköpostin tai telefaxin saapumisesta saapumispäivää lukuun ottamatta. Lopuksi lautakunta päättänee kehottaa uutta sosiaali- ja terveysvirastoa huolehtimaan toiminta-avustusten hakuajan ilmoittamisesta asianmukaisella ilmoituksella päivälehdissä ja wwwsivuilla. Toiminta-avustusten jakamisessa noudatetaan kaupungin yleisohjeita ja terveyslautakunnan vahvistamia periaatteita. Kaupunginhallituksen päätös avustuksia myönnettäessä noudatettaviksi ohjeiksi on ilmoitusasiana tiedoksi tämän kokouksen esityslistalla. Kaupunginhallituksen vahvistamat ohjeet koskevat kaikkia lautakuntia ja niiden keskeiset kohdentamisperusteita koskevat ehdot ja periaatteet ovat mm. seuraavanlaisia:

31 Helsingin kaupunki Pöytäkirja 18/ (94) Tja/6 avustettavan toiminnan tulee kohdistua Helsingin kaupungin asukkaisiin avustettavan toiminnan tulee tukea ja täydentää avustuksia myöntävän viranomaisen toimintaa ja tavoitteiden toteutumista; lisäksi kiinnitetään huomiota avustettavan toiminnan suunnitelmallisuuteen, hakijan omaan rahoitusosuuteen sekä kaupungin edellisenä vuosina myöntämien avustusten käyttötarkoituksen toteutumiseen avustusta saa myöntää vain kuntalain 2 :n tarkoittamaan toimintaan (=kunnan toimialaan kuuluvaan), ellei lailla tai sen nojalla asetuksella ole erikseen toisin säädetty kaupungin avustusta voidaan myöntää oikeustoimikelpoisille ja yleishyödyllisille yhdistyksille ja säätiöille, jos yhteisö täyttää seuraavat kaksi ehtoa: o yhdistys/säätiö on merkitty yhdistys-/säätiörekisteriin tai on todisteellisesti jättänyt ilmoituksen yhdistyksen/säätiön rekisteröimiseksi o yhdistyksen/säätiön toiminnasta tulee olla näyttöä vähintään yhden vuoden ajalta; tämä on osoitettava joko pöytäkirjoin tai tilinpäätöksin - lauta- ja johtokunnat voivat tehdä poikkeuksia tähän ehtoon omissa avustusohjeissaan kaupungin avustusta voidaan poikkeustapauksissa myöntää osakeyhtiölle, mikäli yhtiön toiminnan voidaan katsoa olevan yleishyödyllistä avustusta harkittaessa on otettava huomioon kilpailunäkökohdat; avustettavan toiminnan tukeminen ei saa vääristää kilpailua kaupungin avustusta voidaan myöntää myös rekisteröimättömille yhdistyksille ja toimintaryhmille, mikäli siitä on erikseen määrätty lauta- tai johtokuntien omissa avustusohjeissa avustuksesta päätettäessä on otettava huomioon valtion tukea koskeva lainsäädäntö lisäksi avustuksia myönnettäessä on otettava huomioon seuraavat seikat: o yhteisön yleishyödyllisyys ja tarpeellisuus hallintokunnan toimialalla o avustettava toiminta tukee tai täydentää kaupungin sellaista tarvetta, johon kaupunki ilman yhteisön toimintaa joutuisi osoittamaan varoja o helsinkiläisten määrä, johon yhteisön toiminta kohdistuu o avustettavan toiminnan tulokset ja laajuus, palvelujen laatu sekä yhteisön asiantuntemus o yhteisö ei saa käyttää toimintaa varten saamaansa kaupunginavustusta varainhankinnan tai liike- ja