Kelhänkadun 2. kerroksen kokoushuone, Kelhänkatu 3, Jämsä

Transkriptio

1 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Aika klo 17:00-20:15 Paikka Kelhänkadun 2. kerroksen kokoushuone, Kelhänkatu 3, Jämsä Läsnäolleet Poti Jorma puheenjohtaja Salonen Auli varapuheenjohtaja Aaltonen Eija jäsen Ahola Lotta jäsen Koivula Antero jäsen Kokko Jyrki jäsen Pitkäniemi Mira jäsen Suuronen Pertti jäsen Järvinen Heljä varajäsen läsnä :t 87-90, klo Muut läsnäolleet Taipale Else-Ilona Nuor Jämpsän edustaja Liehu Tuula sosiaali- ja terveysjohtaja Lampinen Mai-Stiina vanhuspalvelujohtaja läsnä 88, klo Lajunen Heimo hallintoylilääkäri läsnä 89-90, klo Salminen Pirjo pöytäkirjanpitäjä Poissa Malin Kimmo jäsen Kyrö Mika kaupunginh edustaja Sarvala Silmu kunnanh edustaja Käsitellyt asiat :t Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Todettiin. Allekirjoitukset Jorma Poti puheenjohtaja Pirjo Salminen pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Jämsä Pertti Suuronen Auli Salonen

2 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Pöytäkirja yleisesti nähtävänä Tarkastettu pöytäkirja pidetään yleisesti nähtävänä Jämsässä Kelhänkadun virastotalolla sosiaali- ja terveystoimen hallinnossa ja Kuhmoisissa Kuhmoisten kunnantalolla klo pöytäkirjanpitäjä Pirjo Salminen

3 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Käsitellyt asiat Sivu 87 Työjärjestyksen hyväksyminen 4 88 Valtuustoaloite / Omaishoitajien vapaapäivät on turvattava sijaisavulla tarpeen mukaan / Vasemmiston valtuustoryhmä 89 Jämsän Terveys Oy:n ehdotus Jämsän kaupungille tuotantosopimuksen kokonaisvastuun alkamisesta Jämsän Terveys Oy:n palvelusopimuksen valvonta Vakanssien perustaminen / Vakinaisten varahenkilöiden toimien perustaminen Kuhmoisten vanhus- ja vammaispalvelujen tulosalueelle 92 Viiden lähihoitajan toimen (vakanssit , , , ja ) ja laitoshuoltajan toimen (vakanssi ) täyttölupaesitys Kuhmoisten vanhus- ja vammaispalveluihin 93 Sairaanhoitajan toimen (vakanssi ) ja Laitoshuoltajan toimen (vakanssi ) täyttölupaesitys Kuhmoisiin 94 Sosiaalityöntekijän viran (vakanssi ) täyttölupaesitys Vammaispalveluihin Talouden toteutuminen 1-9/ Viranhaltijoiden päätökset Tilaisuudet ja tiedoksi merkittävät asiat 25 Muutoksenhakuohjeet

4 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Työjärjestyksen hyväksyminen Sote Jämsän kaupungin hallintosääntö 17 : Asiat käsitellään esityslistan mukaisessa järjestyksessä, jollei toimielin toisin päätä. Toimielin voi päättää ottaa käsiteltäväksi sellaisenkin asian, jota ei ole mainittu kokouskutsussa. Sosiaali- ja terveyslautakunta, salaiset asiat Sosiaali- ja terveyslautakunta, julkiset asiat Päätös Hyväksyttiin. Otetaan käsiteltäväksi lisäasia Jämsän Terveys Oy:n ehdotus Jämsän kaupungille tuotantosopimuksen kokonaisvastuun alkamisesta Käsitellään asia :nä 89.

5 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Valtuustoaloite / Omaishoitajien vapaapäivät on turvattava sijaisavulla tarpeen mukaan / Vasemmiston valtuustoryhmä 2385/ /2015 Sote Valmistelija: vanhuspalvelujohtaja, puh Kaupunginvaltuuston kokouksessa vasemmiston val tuusto ryh mä on jättänyt valtuustoaloitteen otsikolla: Omaishoitajien vapaa päi vät on turvattava sijaisavulla tarpeen mukaan. Valtuustoaloitteessa vasemmiston valtuustoryhmä nostaa esille omais hoi ta jien vapaiden pitämättä jättämisen. Omaishoidon ohjaaja Tar ja Lahtiselta saadun selvityksen mukaan Jämsässä omaishoitajia on kannustettu pitämään omaishoidon vapaitaan. Käytännössä asia ote taan esille, kun tavataan omaishoitajia esim. kotikäynnillä tai ollaan puhelinyhteydessä. Heille on kerrottu omaishoidon vapaiden pi tä mi sen tärkeydestä, siitä, että vapaiden pitäminen auttaa jak samaan. Niille, jotka ovat halunneet pitää omaishoidon vapaitaan, on hoi det ta van hoitopaikka pääsääntöisesti järjestynyt (muutama poikkeus kin on ollut, ks. kvalt liite). Omaishoidon va paiden pitämiseen ei voida kuitenkaan ketään pakottaa. Ihmisillä on itse mää rää mis oi keus omaan elämäänsä. Ihmiset ovat erilaisia ja elämän ti lan teet vaihtelevat. Toisena kysymyksenä valtuustoaloitteessa nostetaan esille si jais hoito. STM:n kuntainfon (5/2011) mukaan omaishoitajan vapaan tai muun poissaolon aikainen sijaishoito on voitu alkaen järjes tää omaishoitolain (937/2005) 4 a : n perusteella toi mek si an toso pi muk sel la, jonka kunta tekee tehtävään soveltuvan henkilön kans sa. Omaishoitajan sijaisen avulla toteutettava hoito järjestetään hoi det ta van kotona. Hoidon järjestäminen sijaishoitajan avulla edellyt tää, että omaishoitaja suostuu siihen. Myös omaishoidossa olevan hen ki lön mielipide on otettava huomioon, kun suunnitellaan hoidon jär jes tä mis tä sijaishoitajan avulla. Järjestelyn tulee olla aina myös hoi dos sa olevan henkilön edun mukainen. Jämsän kaupungin ja Kuhmoisten kunnan muodostamalla sosiaalija terveystoimen yhteistoiminta-alueella vanhusten omaishoidon tukeen ei ole tehty erillistä määrärahavarausta sijaishoitoon vuodelle Huomioitavaa kuitenkin on se, että omaishoidon tukeen va ratuis ta määrärahoista (tili 4710) tammi-lokakuun 2015 to teu ma prosent ti oli Jämsässä 49,86 % ja Kuhmoisissa 37,89 %. Käyttämättä jää nyt tä omaishoidon tuen määrärahavarausta olisi mahdollista kohden taa sijaishoitoon jo kuluvan vuoden aikana sekä Jämsässä että Kuh moi sis sa. Tätä ennen kunnan tulisi päättää sijaishoitajalle makset ta van palkkion määräytymisperusteista. Koska näin ei ole tehty on asian valmistelu huomioitava yhteistyössä Jämsän Terveys Oy:n ja Kuhmoisten kunnan kanssa päivitettäessä vuoden 2016 van hus-

6 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta ten omaishoidon tuen myöntämisen perusteita ja palkkioiden määriä. Ehdotus Päätös Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää antaa esittelytekstin mukaisen vas tauk sen vasemmiston valtuustoryhmän tekemään val tuus to aloittee seen. Vanhuspalvelujohtaja oli läsnä asiantuntijana asian käsittelyn ai kana. Ehdotus hyväksyttiin.

7 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Jämsän Terveys Oy:n ehdotus Jämsän kaupungille tuotantosopimuksen kokonaisvastuun alkamisesta Sote Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja, puh Jämsän Terveys Oy on tehnyt Jämsän kaupungille ehdotuksen, että se ottaisi erikoissairaanhoidon kokonaisvastuun alkaen. Lisäk si Jämsän Terveys Oy esittää, että se ottaisi myös ko ko nais vastuun Jokilaakson Terveys Oy:n muista tuottamista palveluista niin, et tä Jokilaakson Terveys Oy:n ja Jämsän kaupungin välinen Tuo tanto so pi mus siirtyisi kokonaan Jämsän Terveys Oy:n vastuulle ja Jämsän Terveys Oy toimisi Tuotantosopimuksen mukaisena tilaajana Jäm sän kaupungin sijaan. Näin ollen Jokilaakson Terveys Oy toimisi ali hank ki ja na Jämsän Terveys Oy:lle. Kokonaistarjoushinta ja palvelut sisältyvät sellaisenaan kil pai lu tettuun kokonaisuuteen ja voittajayrityksen (Pihlajalinna Terveys Oy) tar jouk seen. Ehdotuksen mukaan palvelutoiminnan käynnistäminen Jäm sän Terveys Oy:n toimesta vain aikaistuisi. Erikoissairaanhoidon kokonaisvastuun siirtäminen Jämsän Terveys Oy:lle lähtien Tarjouspyynnössä on erikoissairaanhoidon palveluiden osalta to dettu seuraavaa: Jämsän kaupungilla on saakka voimassa oleva os to palve lu so pi mus Jokilaakson Terveys Oy:n kanssa. Tämän sopimuksen mu kaan Jokilaakson Terveys Oy tuottaa Jokilaakson sairaalan erikois sai raan hoi don palvelut, Jämsän perusterveydenhuollon vas taanot to toi min nan ja terveydenhuollon 24/7 päivystyksen sekä vuo deosas to pal ve lu ja. Näiden palveluiden osalta sopimuskausi alkaa "... "Terveydenhuoltolain tarkoittaman erikoissairaanhoidon tuotanto- ja kus tan nus vas tuu siirtyy tuottajalle viimeistään lukien. Erikois sai raan hoi toa tuotetaan Jokilaakson sairaalassa tuo tan to so pimuk ses sa sovitun sisällön mukaisesti. Palveluntuottaja sitoutuu hank ki maan erikoissairaanhoidon ostopalvelut mahdollisimman kus tan nus te hok kaas ti ja laadukkaasti yhteistyössä alueella tuot tamisvas tuus sa olevan kuntayhtymän/vastuukunnan kanssa huo mioiden Jo ki laak son Terveys Oy:n kanssa voimassa oleva sopimus. Palvelusopimuksen kohdassa 4.3. Erikoissairaanhoito on sovittu seu raa vaa: "Palveluntuottajalle kuuluu myös terveydenhuoltolain tarkoit ta man erikoissairaanhoidon organisointi, tuottaminen ja hank kimi nen Tilaajalle sekä kustannusvastuu siitä lähtien, kun Tilaajan ja Jo ki laak son Terveys Oy:n solmima hankintasopimus ter veys pal ve-

8 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta luis ta ei ole enää voimassa tai mikäli Jämsän kaupunki ja pal ve luntuot ta ja tosin sopivat." Tarjouspyyntö ja sopimusehdot mahdollistavat sen, että eri kois sairaan hoi don palveluiden tuottaminen siirtyy Jämsän Terveys Oy:lle pal ve lu so pi muk ses sa sovittua aikaisemmin, jos Tilaajan ja Jo ki laakson Terveys Oy:n solmima tuotantosopimus ei ole enää voimassa. Li säk si vaikka sopimus Jokilaakson Terveys Oy:n kanssa olisi edelleen voimassa, voisivat sopijapuolet sopia erikoissairaanhoidon palve lui den tuottamisesta. Erikoissairaanhoidon palveluiden hinnoittelu oli si siten tarjouksen ja sopimusehtojen mukaista. Mikäli Jämsän Terveys Oy aloittaa erikoissairaanhoidon palveluiden tuot ta mi sen jo , on palvelusopimukseen syytä tehdä asiaan liit ty vät tarvittavat muutokset. Erikoissairaanhoidon kustannusvastuun siirtäminen mahdollisimman pian yhteisyritykselle nähtiin molemmin puolin perusteltuna rat kai suna jo ennen tuotannon käynnistymistä sosiaali- ja terveystoimen johta vien viranhaltijoiden ja yhteisyrityksen johdon välisissä neu vot teluis sa. Jämsän kaupungin voidaan katsoa hyötyvän siitä, että Jämsän Terveys Oy:llä on mahdollisimman nopeasti kokonaisvastuu erikois sai raan hoi don kaikista kustannuksista, jolloin niitä ei voida siirtää kaupungin maksettaviksi esim. perusterveydenhuollosta eri koissai raan hoi don osastohoidon puolelle tai valikoida eri kois sai raan hoidon tarpeessa olevia potilaita. Kustannusvastuun siirtäminen vuoden 2016 alusta lähtien yh teis yrityk sel le merkitsee sitä, että yrityksen on ollut aloitettava valmistelut vuo den 2016 osalta jo vuonna Tämän vuoksi PSHP:ssa to teute tuis sa sopimusohjaus-/tilausneuvotteluissa on ollut Jämsän kaupun gin edustajien lisäksi mukana myös Pihlajalinna Terveys/Jäm sän Ter veys Oy:n edustajia. Palvelujen tarkemmasta sisällöstä on aloitet tu jo neuvottelut PSHP:n ja Jämsän Terveys Oy:n välillä ja Jämsän Terveys Oy:llä on olemassa valmiudet kus tan nus vas tuu seen täh tää vän toimintamallin soveltamisen pait si oman myös Jo ki laakson Terveys Oy:n henkilöstön kanssa. Sairaanhoitopiiriltä tulevat laskut erikoissairaanhoidon kus tan nuk sista kiertävät kaupungin kautta yhteisyhtiölle, joka laskuttaa kaupunkia ko ko nais hin nal la. Kunnalla/kuntayhtymällä on ALV 132a :n pe rusteel la oikeus saada yksityiseltä palvelutuottajalta ostamastaan ve rotto man palvelun ostohinnasta 5 %:n laskennallinen arvonlisäveron pa lau tus.

9 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Jokilaakson Terveys Oy:n sopimuksen siirtäminen, ir ti sa no minen tai purkaminen Jämsän Terveys Oy on myös esittänyt Jokilaakson Terveys Oy:n (JLT Oy) tuotantosopimuksen siirtämistä Jämsän kaupungilta ja KSSHP:lta Jämsän Terveys Oy:lle. Jämsän kaupunki ja Keski-Suomen sairaanhoitopiiri (yhdessä (ti laajat) ja Jokilaakson Terveys Oy (tuottaja) ovat tehneet sopimuksen ter veys pal ve lui den tuotannosta (Sopimus Terveyspalvelujen tuo tannos ta , jatkossa tuotantosopimus). Sopimus on mää rä aikai nen. Sopimuskausi on alkanut Perussopimuskausi on ol lut neljä vuotta ja tämän jälkeen sopimusta on jatkettu kolmella vuo del la ja sopimus päättyy KSSHP on jo päättänyt, ettei se ota käyttöön optiovuosia. Näin ollen Jokilaakson Terveys Oy ei enää tuo ta sopimuksen mukaisia palveluita KSSHP:lle laa di tun so pi muk sen perusteella. Tuotantosopimuksen kohdan 1.3. sopimus on siirrettävissä kol mannel le osapuolelle, mikäli tilaaja antaa tähän kirjallisen suos tu muksen. Sopimukseen sovelletaan myös Julkisten hankintojen yleisiä eh to ja (JYSE). JYSE ehtojen mukaan Tilaajalla on oikeus siirtää han kin ta so pi mus sellaiselle kolmannelle osapuolelle, jolle tilaajan teh tä vät siirtyvät kokonaan tai osittain. JLT Oy:n tuotantosopimuksen kohdan mukaan sopimus on myös pu ret ta vis sa, mikäli toinen sopijapuolista on syyllistynyt olennai seen so pi mus rik ko muk seen. Lisäksi sopimus on kohdan mu kaan ir ti sa not ta vis sa muuttuneiden olosuhteiden johdosta. Tässä ta pauk ses sa perusteena olisi se, että sopimus on käynyt tar peet tomak si ja osapuolet voivat yh tei ses tä sopimuksesta irtisanoa sen. JLT Oy toimii kuitenkin ali hank ki ja na JT Oy:n palvelusopimuksen osal ta ja tuottaa kyseisen palvelun, jol loin JLT:n tuotantosopimusta ei tarvita. Sopimuksen siir tä mi nen on mahdollista Tilaajan puolelta silloin, jos Ti laa jan teh tä vät ovat siir ty mäs sä ko ko naan tai osittain kolmannelle osa puo lel le. Tässä tapauksessa ei ti laa jan tehtäviä kuitenkaan siirre tä kol man nel le osapuolelle. Käy tän nös sä tämä tar koit taa sitä, että pi täi si so pia sopimusehtojen muut ta mi ses ta sekä sopimuksen siir tämi ses tä. Sopimuksen siirtäminen edellyttää Jämsän Terveys Oy:n ja Jo kilaak son Terveys Oy:n hallitusten hyväksyntää sekä Jämsän kau pungin ja Keski-Suomen sairaanhoitopiirin hyväksyntää. Jämsän Terveys Oy:n hallitus on hyväksynyt Tuotantosopimuksen siirron kokouk ses saan Jokilaakson Terveys Oy:n hallitus kä sit telee asiaa

10 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Mikäli palvelut aiotaan sopimuksen siirrosta huolimatta tuottaa kil pailu te tun palvelusopimuksen mukaisesti ja siinä olevilla ehdoilla, täytyy pal ve lu so pi muk seen tehdä tarvittavat muutokset. Yhteenveto Sopimuksen muuttaminen siten, että kokonaisvastuu annetaan Jämsän Terveys Oy:lle Jokilaakson Terveys Oy:n tuottamien palvelujen osal ta palvelusopimuksessa sovittua aikaisemmin on kaupungin edun mukaista ja siitä tulee selviä toiminnallisia ja taloudellisia hyöty jä kaupungille: kahden laajan, vähimmäisvaatimuksiltaan ja laa tuvel voit teil taan hy vin erilaisen sopimuksen seuranta ja valvonta työllis tää tällä hetkellä niin sosiaali- ja terveystoimessa kuin talous- ja yleis hal lin nos sa kin huomattavasti enem män kuin yhden sopimuksen val von ta. Kokonaisvastuun ai kais ta mi sel la palveluita tuottaisi vain yk si taho ja palvelusopimuksen mu kai nen hinta olisi kiinteä ko konais hin ta ja se sisältäisi kaikki pal ve lu so pi muk sen mukaiset toi minnas ta aiheutuvat kustannukset lukuun ot ta mat ta niitä kustannuksia, joi ta ei voida siirtää yritykselle. Tällä het kel lä Jokilaakson Terveys Oy:n hinta ei ole koko sopimuksen osal ta kiinteä, se perustuu suo rite hin toi hin eikä sisällä ta lou del lis ta vas tuu ta kokonaistoiminnasta. Myös hinnankorotusperusteet ovat eri lai set. Kokonaisvastuun siirto sovittua aiemmin ei aiheuta hen ki lös töön koh dis tu via muutoksia eikä vaikuta palvelusopimuksessa sovittuun hin taan.kokonaisvastuun antaminen Jokilaakson Terveys Oy:n tuotta mien palveluiden osalta sisältää myös erikoissairaanhoidon ko konais vas tuun, joten siitä ei tarvitse erikseen päättää. Jokilaakson Terveys Oy:n ja Jämsän Terveys Oy:n ohjausryhmät suo sit ta vat ko ko nais vas tuun antamista Jokilaakson Terveys Oy:n tuot ta mien palvelujen osal ta sovittua aiemmin. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta esittää kaupunginhallitukselle, että 1. lautakunta suosittaa kokonaisvastuun antamista Jämsän Terveys Oy:lle palvelusopimuksen mukaisessa pal ve lu tuo tan nossa Jokilaakson Terveys Oy:n tuottamien palvelujen osalta alkaen 2. se hyväksyy tilaajana Jokilaakson Terveys Oy:n sopimuksen siir ron Jämsän Terveys Oy:lle mikäli muut sopimusosapuolet sen hyväksyvät 3. se edellyttää Jämsän Terveys Oy:n tuottavan Jokilaakson Terveys Oy:n tuotantosopimuksen mukaista palvelua saak ka Pihlajalinna Terveys Oy:n tarjouksessaan esittämällä ko ko nais hin nal la

11 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Päätös Hallintoylilääkäri Heimo Lajunen oli läsnä asiantuntijana tämän asian käsittelyn aikana. Ehdotus hyväksyttiin.

12 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Jämsän Terveys Oy:n palvelusopimuksen valvonta Sote Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja, puh Jämsän kaupungin ja Jämsän Terveys Oy:n allekirjoittaman pal ve luso pi muk sen seuranta ja sopimuksessa sovittujen ja lakisääteisten seik ko jen valvontatehtävä on erittäin laaja. Sopimuksen ensisijainen val von ta teh tä vä on sosiaali- ja terveyslautakunnalla. Lautakunnan alai set viranhaltijat suorittavat käytännössä valvontatehtävää. Kaupun gin hal li tuk sel le kuuluu sopimuksen valvonta viime kä dessä.tarkastuslautakunta valvoo toimintaa omalta osaltaan. Toimintaa varten asetettu ohjausryhmä toimii "työrukkasena" ja rapor toi lautakunnalle. Ohjausryhmään kuuluu kaupungin edustajina so si aa li- ja terveysjohtaja Tuula Liehu, ryhmän puheenjohtaja ja hallin to yli lää kä ri Heimo Lajunen, ryhmän varapuheenjohtaja sekä heidän varallaan tulosaluejohtaja Heikki Oksanen ja van hus pal ve lu johta ja Mai-Stiina Lampinen. Jämsän Terveys Oy:n edustajina oh jausryh mäs sä ovat toimitusjohtaja Virpi Holmqvist, johtava lääkäri Titta Frant si la ja palvelujohtaja Sisko Tiirinen. Ohjausryhmällä ei ole päätös val taa. Palvelusopimuksessa on sovittu, että ohjausryhmä käsittelee nel jännes vuo sit tain kaikkia sopimuksen toteutumiseen liittyviä kysymyksiä. Oleel li sia seurattavia seikkoja ovat vähimmäisvaatimusten ja ase tettu jen laatumittareiden toteutumisen seuranta sekä lakisääteinen valvon ta. Ohjausryhmässä on sovittu seuraavat tarkastelujaksot: jakso , raportointi mennessä, jakso , raportointi mennessä, jakso , raportointi mennessä ja jak so , raportointi seuraavan vuoden helmikuussa. Sosiaali- ja terveystoimen johtavat viranhaltijat ovat valmistelemassa pal ve lu so pi muk sen seuranta- ja valvontasuunnitelmaa. Tam mi kuussa järjestetään lautakunnan iltakoulu asiasta ja lautakunta vahvistaa suun ni tel man viimeistään maaliskuun kokouksessa. Kokouksessa sosiaali- ja terveysjohtaja esittelee palvelusopimusta, vä him mäis vaa ti muk sia ja laatumittareita sekä tarvittaessa muita sopi muk sen liitteitä. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi saadut selvitykset Jäm sän Terveys Oy:n palvelusopimuksen valvontatehtäviin. Päätös Hallintoylilääkäri Heimo Lajunen oli läsnä asiantuntijana tämän asian kä sit te lyn aikana. Merkittiin, että lautakunnan varajäsen Heljä Järvinen poistui ko kouk-

13 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta ses ta tämän asian käsittelyn aikana. Ehdotus hyväksyttiin. Päätettiin lautakunnan iltakoulun ajankohdaksi alkaen klo

14 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Vakanssien perustaminen / Vakinaisten varahenkilöiden toimien perustaminen Kuhmoisten vanhus- ja vammaispalvelujen tulosalueelle Sote Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja, puh , van huspal ve lu joh ta ja, puh , vuo de osas to 10:n osas ton hoi taja, puh , Kuhmoisten ko ti hoi don esimies, puh ja vammaispalvelupäällikkö, puh Kuhmoisten vanhus- ja vammaispalvelujen yksiköissä toimii vuo rotyös sä lähes 50 työntekijää. Pelkästään vuosilomien sijaisuuksiin tar vi taan vuositasolla noin 7,5 henkilötyövuotta, koska lähes jo kaiseen poissaoloon on palkattava sijainen minimitasoisen hen ki lös tömi toi tuk sen vuoksi. Vuosilomien lisäksi vakinaisen henkilökunnan ar ki py hä va pai siin, koulutuspäiviin ja sairaus- ja muihin poissaoloihin tar vi taan sijaisia. Kuhmoisten yksikköjen esimiehet ovat hankkineet lä hes kaikki tarvitsemansa sijaiset itse. Sijaisia on ollut yhä vai keampi saada ja heitä on palkattu useisiin perättäisiin pitkiin työsuhteisiin, jos ta on aiheutunut ns. ketjutettuja työsuhteita useille hen ki löille.jämsän varahenkilöyksiköstä ei muutamia poikkeuksia lu kuun otta mat ta ole pystytty ohjaamaan sijaisia Kuhmoisten yksiköihin. Va rahen ki lö yk sik kö toi min nan ulkoistuessa Jämsän Terveys Oy:lle, ei Kuh moi siin ole enää sieltäkään saatavissa varahenkilöitä. Edellä mainituilla perusteilla esitetään Kuhmoisten vanhus- ja vammais pal ve lui den yksiköihin perustettavaksi 6 vakinaisen va ra hen kilön työsuhteista vakanssia (viisi lähihoitajaa ja yksi lai tos huol ta ja) tur vaa maan sijaistyövoiman saanti. Tällä järjestelyllä vä hen ne tään myös määräaikaisten työsuhteiden syntymistä ja turvataan pä te vän si jais hen ki lös tön saaminen. Vakinaisten varahenkilöiden palkkaaminen ei lisää kustannuksia, kos ka kustannus on sisältynyt sijaismäärärahoihin. Toiminnan hal linnoin ti hoidetaan Kuhmoisten yksiköiden esimiesten toimesta, eikä sii tä synny lisäkustannuksia. Varahenkilöille alustavasti suunnitellut sijoituspaikat: - 2 lähihoitajaa ja 1 laitoshuoltaja ensisijaisesti ym pä ri vuo ro kauti seen hoi toon, terveyskeskusvuodeosasto 10 (20% Kuh moisten te hos tet tu palveluasuminen) - 1 lähihoitaja ensisijaisesti ympärivuorokautiseen hoitoon, Päijän ne ko ti te hos tet tu palveluasuminen - 1 lähihoitaja ensisijaisesti Kuhmoisten kotihoitoon - 1 lähihoitaja ensisijaisesti Päijäläkotiin Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta esittää Kuhmoisten kun nan hal li tuk selle ja Kuhmoisten mahdollisen myönteisen päätöksen jälkeen Jämsän kaupunginhallitukselle, että se perustaa lähtien:

15 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta kaksi lähihoitajan ja yhden laitoshuoltajan toimen ensisijaisesti Kuh mois ten terveyskeskusvuodeosastolle 10 (20% Kuh moisten tehostettu palveluasuminen) - yhden lähihoitajan toimen ensisijaisesti Kuhmoisten Päi jän neko din tehostettuun palveluasumiseen - yhden lähihoitajan toimen ensisijaisesti Kuhmoisten ko ti hoitoon - yhden lähihoitajan toimen ensisijaisesti Kuhmoisten Päi jä lä kotiin Varahenkilöiden sijoittaminen ja muut järjestelyt hoidetaan Kuh moisten yksiköiden esimiesten toimesta. Varahenkilöiden palkka- ja muis ta kustannuksista vastaa kukin yksikkö käyttönsä mukaisesti. Päätös Ehdotus hyväksyttiin.

16 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Viiden lähihoitajan toimen (vakanssit , , , ja ) ja laitoshuoltajan toimen (vakanssi ) täyttölupaesitys Kuhmoisten vanhus- ja vammaispalveluihin 2003/01.01/2014 Sote Valmistelijat: osastonhoitaja, kotihoidon esimies ja vam mais pal ve lupääl lik kö Osastonhoitaja Johanna Peltosen, puh , kotihoidon esi mies Irma Nyrhilän, puh ja vam mais pal ve lu pääl likkö Armi Lehtisen, puh esitys: Pyydetään täyttölupaa uusien vakinaisten varahenkilöiden toimien täyt tä mi sek si Kuhmoisten vanhus- ja vammaispalveluihin: 2 lähihoitajan tointa, vakanssit ja laitoshuoltajan toimi, vakanssi Tulosalue: Vanhuspalvelut, Tulosyksikkö: Ympärivuorokautinen hoito, Kustannuspaikka: Vuodeosasto 10 1 lähihoitajan toimi, vakanssi Tulosalue: Vanhuspalvelut, Tulosyksikkö: Ympärivuorokautinen hoito, Kustannuspaikka: Päijännekoti tehpa 1 lähihoitajan toimi, vakanssi Tulosalue: Vanhuspalvelut, Tulosyksikkö: Kotihoito Kus tan nus paikka: Kotihoito Kuhmoinen 1 lähihoitajan toimi, vakanssi Tulosalue: Vammaispalvelut, Tulosyksikkö: Asumispalvelut, Kus tannus paik ka: Kuhmoisten asuntola (Päjäläkoti) Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta esittää Kuhmoisten kun nan hal li tuk selle ja Kuhmoisten mahdollisen myönteisen päätöksen jälkeen Jämsän kaupunginhallitukselle, että täyttöluvat viidelle uudelle lä hi hoi tajan toi mel le (vakanssit , , , , ) ja uudelle lai tos huol ta jan toimelle (vakanssi ) myönnetään. Vakanssien täy tös sä etu si ja annetaan mää rä ai kai sis sa työsuhteissa toi mi neil le kel poi suus- ja hakuehdot täyttäville ha ki joil le. Päätös Ehdotus hyväksyttiin.

17 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sairaanhoitajan toimen (vakanssi ) ja Laitoshuoltajan toimen (vakanssi ) täyttölupaesitys Kuhmoisiin 2003/01.01/2014 Sote Valmistelija: osastonhoitaja Osastonhoitaja Johanna Peltosen, puh , esi tys: Sairaanhoitajan toimi, vakanssi Tulosalue: Vanhuspalvelut, Tulosyksikkö: Ympärivuorokautinen hoito, Kus tan nus paik ka: Vuodeosasto 10 Sairaanhoitaja on irtisanoutunut toimestaan lukien. Sairaanhoitajan toimen täyttäminen on perusteltua, koska hoidon toteut ta mi nen vaatii sairaanhoidollista osaamista, yksikön toiminta jatkuu ennallaan ja jottei aliteta hoitohenkilöstömitoitusta 0,61. Määräraha on budjetoitu. Kustannusvaikutus/vuosi n Laitoshuoltajan toimi, vakanssi Tulosalue: Vanhuspalvelut, Tulosyksikkö: Ympärivuorokautinen hoito, Kustannuspaikka: Kuhmoisten tehostettu palveluasuminen Laitoshuoltaja on eläköitynyt Toimen täyttäminen on perusteltua, koska yksikön toiminta jatkuu en nal laan. Tehtävät sisältävät sekä ruoka- että siivoushuollon teh täviä. Toimessa on ollut sijainen alkaen. Määräraha on budjetoitu. Kustannusvaikutus/vuosi n Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta esittää Kuhmoisten kun nan hal li tuk selle ja Kuhmoisten mahdollisen myönteisen päätöksen jälkeen Jämsän kaupunginhallitukselle, että täyttöluvat sairaanhoitajan toimelle (va kans si ) ja laitoshuoltajan toimelle (vakanssi ) myön ne tään. Vakanssien täytössä etusija annetaan pitkään määräaikaisissa työsuh teis sa toi mi neil le kelpoisuus- ja hakuehdot täyttäville hakijoille. Päätös Ehdotus hyväksyttiin.

18 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaalityöntekijän viran (vakanssi ) täyttölupaesitys Vammaispalveluihin 2003/01.01/2014 Sote Valmistelija: vammaispalvelupäällikkö Vammaispalvelupäällikkö Armi Lehtisen, puh , esi tys: Sosiaalityöntekijän virka, vakanssi Tulosalue: Vammaispalvelut, Tulosyksikkö: Vammaispalveluiden hal lin to, Kus tan nus paik ka: vammaispalveluiden hallinto Sosiaalityöntekijän virka tulee auki edellisen työntekijän ir ti sa nou duttua siten, että hänen viimeinen työpäivänsä on Viran täyttö on välttämätöntä vammaispalvelulain ja -asetuksen sekä so si aa li huol to lain mukaisten lakisääteisten velvoitteiden ja tehtävien hoi ta mi sek si. Kustannusvaikutus/vuosi: palkka e/v ilman sivukuluja ja loma ra haa. Palkkavaraus on vuoden 2015 budjetissa ja on esitetty vuo den 2016 budjettiin. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta esittää kaupunginhallitukselle, että se myön tää vammaispalvelun sosiaalityöntekijän viralle (vakanssi ) täyttöluvan. Vakanssien täytössä etusija annetaan pitkään määräaikaisissa työsuh teis sa toi mi neil le kelpoisuus- ja hakuehdot täyttäville hakijoille. Päätös Ehdotus hyväksyttiin.

19 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Talouden toteutuminen 1-9/ / /2015 Sote Valmistelija: talouspäällikkö, puh Yleistä Suurin osa sosiaali- ja terveystoimen palveluista on siirtynyt Jämsän Ter veys Oy:n tuottamaksi , työterveyshuolto siirto tapahtuu Toiminta on käynnistynyt suunnitelmien mukaisena, mutta monet yksityiskohdat vaativat vielä sopimista ja yhteistä suun nit telua, joka jatkuu koko syksyn. Vakinaista henkilöstöä siirtyi yhtiön palve luk seen 431 ja noin neljäsosalle myönnettiin 2 vuoden työ loma/vir ka va pa us kaupungilta. Elokuussa järjestettiin yhdessä yh teisyh tiön kanssa tiedostustilaisuuksia kuntalaisille ja henkilöstölle ja pal ve lu esi te jaettiin yhteistoiminta-alueen joka talouteen. Yhtiön toimi tus joh ta ja on käynyt kaupunginhallituksen ja sosiaali- ja ter veyslau ta kun nan kokouksessa kertomassa toiminnan käynnistymisestä. Toi min nan seurantaa varten asetettu ohjausryhmä on kokoontunut syys kuun lopussa ensimmäisen kerran. Tälle kaudelle kirjautuu 1/12 kokonaistarjouksen 31,7 M :sta. Nyt kir jat tu luku on jaettu vuoden 2015 talousarvion mukaisessa suhtees sa ulkoistetuille pääkustannuspaikoille. Ulkoistettujen yksiköiden kus tan nus pai koil le kirjatuvat lisäksi sisäiset vuokrat, varhemaksut, elä ke me no pe rus tei set maksut ja poistot. Syyskuulle on kaupungille kir jau tu nut vielä menoksi joitakin Jämsän Terveydelle kuuluvia kustan nuk sia, jotka tullaan laskuttamaan yhtiöltä. Laskutusosoitteiden muu tok sia on tehty koko syyskuun ajan ja tehdään edelleen. Omaishoi don tuen maksatus, työllisyysvaroin maksetut palkat ja työ terveys huol to kulkevat vielä kaupungin kautta. Suoritetietojen keruu on kesken Jämsän Terveyden osalta ja eri tyises ti rajapintoja eri toimintoihin on tarkasteltu. Sosiaali- ja terveystoimen hallinto Toiminnalle asetettujen tavoitteiden toteuttamiseen ei seu ran ta jaksol la ole voitu kiinnittää riittävästi huomiota, koska hal lin to hen ki löstön työpanos on mennyt lähes kokonaan ulkoistukseen liittyvissä teh tä vis sä ja töiden uudelleen järjestelyissä muutaman henkilön siirryt tyä yhteisyrityksen palvelukseen. Perustehtävät on saatu hoi dettua tyydyttävästi. Kuhmoisten kunnan kanssa on käyty tilausneuvottelut koskien ensi vuo den tilausta ja kuluvan vuoden toteumaa. Myös rajapinnat Jämsän Terveys Oy:n kanssa ovat olleet käsittelyssä. Kuhmoisten kunta edel lyt tää 3%.n vähennystä vuoden 2016 tilaukseen.

20 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaalityö ja perhepalvelut Tulosalueen johtaja: Vuoden 2015 tammi-syyskuun nettomenojen (toimintakate, las kennal li nen 75 %) toteuma on 75,8 %. Tulosyksiköittäin toteumat ovat seu raa vat: hallinto 75,1 %, sosiaalityö 76,8 %, perhepalvelukeskus 73,0 % sekä päihde- ja mielenterveyspalvelut 71,7 %. Sosiaalityössä palvelujen kysynnän volyymi on pysynyt edelleen varsin korkeana lastensuojelussa. Tällä hetkellä näyttää kuitenkin siltä, et tä talousarvioon varatut määrärahat tulevat ylittymään las ten suo jelun perhehoidossa (n euroa) ja laitoshoidossa (n eu roa). Toimeentuloturvassa perustoimeentulotuki ja täydentävä toi meen tulo tu ki eivät näyttäisi ylittyvän, mutta työmarkkinatuen kuntaosuus sen sijaan näyttäisi ylittyvän. Kela perii kunnilta työmarkkinatuen rahoi tuk sen kuntaosuuden. Keskeisin syy työmarkkinatuen kun ta osuuden kasvulle on voimaan tullut työttömyysturvalain muutos, jon ka mukaan kunnat maksavat 50 % työttömyysaikaisesta työ markki na tues ta niiden henkilöiden osalta, jotka ovat saaneet työ mark kina tu kea työttömyyden perusteella päivää ja 70 % niiden hen ki löi den osalta, jotka ovat saaneet työmarkkinatukea työt tö myyden perusteella vähintään 1000 päivää. Tammi-syyskuussa työmarkkinatuen kuntaosuuteen on käytetty euroa eli keskimäärin euroa/kk. Kuluvana vuonna käyttö olisi ennusteen mukaan euroa. Talousarviossa työ mark ki na tuen kuntaosuuteen on varattu euroa. Toimeen tu lo tur van kustannuspaikalla toimeentulotuen menojen alit tumi nen näyttäisi kompensoivan työmarkkinatuen kuntaosuuden ylit tymi sen eikä ainakaan tässä vaiheessa vuotta lisämäärärahalle näyttäi si oleva tarvetta. Vammaispalvelut Tulosalueen johtaja: Vammaispalvelujen tulosalueen nettomenojen toteuma on 80,4 %, jo ten talousarvio näyttäisi ylittyvän. Koko vuodelle laaditun en nusteen mukaan nettomenot ylittyisivät noin eurolla. Ylityksiä näyt täi si tulevan vammaisille myönnettäviin avustuksiin, jotka ovat pää osin subjektiivisia oikeuksia (erityisesti henkilökohtainen apu, kul je tus pal ve lut ja asuntojen muutostyöt). Vanhuspalvelut Tulosalueen johtaja: Vanhuspalvelujen tulosalueen vuoden 2015 tammi-elokuun toi min taku lu jen toteumaprosentti on 67,75 % (toimintakulut, laskennallinen

21 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta ,66 %). Tämän jälkeen tilaaja (Jämsän kaupunki) maksaa pal velun tuot ta jal le (Jämsän Terveys Oy) kuukausittain yhden kah des toista osan (1/12) vuosihinnasta. Kotihoidossa toiminnanohjausjärjestelmän käyttöönoton myötä (joulu kuu 2014) työnsuunnittelu on kehittynyt ja toimintaa on pystytty tehos ta maan. Välitön asiakastyöhön käytetty työaika on noussut ja on nyt keskimäärin 55 % Jämsässä ja Kuhmoisissa hieman al hai sem pi. Asiak kai den tahattomia käyntien pois jääntejä on ollut vain muu tamia. Kotihoidon henkilöstö on omaksunut mobiililaitteen hyvin su juvas ti työvälineeksi. Henkilöstön liikkuvuutta työyksiköiden välillä on on nis tut tu tehostamaan. Toukokuussa tapahtuneen Peltotien pal velu ta lon lakkauttamisen johdosta on henkilöstöä siirretty eri yk si köihin. Alkuvuodesta 2015 Kuhmoisten vuodeosastolla 10 vähennettiin kaksi (2) potilaspaikkaa. Kokonaispaikkaluvun ollessa tämän jälkeen 36. Vä hen nyk sen ohella tammikuussa 2015 vuodeosastolla 10 muu tettiin 8 paikkaa tehostetun asumispalvelun yksiköksi. Vuo de osas to toimin nan paikkamääräksi jäi näin ollen 28. Helmikuussa 2015 muu tettiin Kuhmoisissa Päijännekodin yhteydessä olevat tavalliset pal ve luasun not (6 huoneistoa, 12 asukaspaikkaa) Päijännekodin ryh mä kodik si. Ulkoistettujen terveyskeskusvuodeosastojen hoitopäivistä tammi-syys kuus sa 2015 Jämsän käyttö oli osastolla 2 98,9 % ja Kuhmois ten 1,1 %. Osastolla 4 Jämsän osuus oli 91,3 %, Kuhmoisten 6,1 % ja Mänttä-Vippulan ja Juupajoen yhteensä 2,6 %. Omaishoidon tukeen varatuista määrärahoista (tili 4710) tammi-syys kuun toteumaprosentti oli Jämsässä 44,37 % ja Kuhmoisissa 33,85 %. Omaishoidon tuen saajien määrä Jämsässä tilan teen mukaan oli 72 ja Kuhmoisissa 16. Syyskuun alussa omaishoi don kokonaiskustannus sisältyy Jämsän Terveydelle maksettuun erään. Uusia hakemuksia tammi-elokuun aikana oli tullut Jämsässä 33 ja Kuhmoisissa 5. Vastaavasti päättyneitä omaishoitosopimuksia sa mal la ajanjaksolla oli Jämsässä 20 ja Kuhmoisissa 4. Perhehoitotoimintaa ei ole ollut ajalla Päiväkeskus ja muis ti po li kli nik ka ovat olleet suljettuina heinäkuussa Muu ten toi min ta vanhuspalveluiden yksiköissä on toteutunut suun ni tel lus ti. Vanhuspalvelujen tuotannosta vastaa lukien Jämsän kaupun ki ja Jämsän Terveys Oy. Terveyspalvelut Tulosalueen johtaja: Perusterveydenhuollossa toiminta on ollut suunnitellun mukaista ja Jo ki laak son Terveys Oy:lle ulkoistetun toiminnan osalta sopimuksen

22 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta mu kais ta. Lääkäritilanne on ollut hyvä. Ensiapu toimii sovitusti. Tulos alu een talousarvion toteutuma on 70,8 %. Työterveyshuollon ulkois tus tapahtuu Muut terveyspalvelut tuottaa Jämsässä alkaen Jämsän Ter veys Oy. Erikoissairaanhoito Jokilaakson sairaala Jokilaakson Terveyden vastuulla olevat erikoissairaanhoidon eri koisalat näyttävät ylittyvän suunnitellusta. Asiasta on keskusteltu ja raami tet tu kesän ai ka na ja keskustelua jatketaan edelleen oh jaus ryhmäs sä. To teu tu ma on 82,3 %. Samoin Kuhmoisten käytön to teu tuma on nyt 84,7 %. Sairaanhoitopiirit Jämsän tilauksen toteutuma Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin on nyt 75,3 %. Suurimmat ylitykset ovat kirurgian (112,2 %), lastentautien (112,5 %), aikuispsykiatrian (129,8 ), nuorisopsykiatrian (130,8 %) ja te ko ni vel sai raa lan (126,2 %) käytössä. Kokonaisuudessa ylitys tulee ole maan vähäinen. Pirkanmaan sairaanhoitopiirin kuntalaskutusennuste Alla on elokuun välitilinpäätöksen perusteella tehty kuntakohtainen en nus te Jämsän osalta. Kaikkien jäsenkuntien ennuste on PSHP:n tuot ta man erikoissairaanhoidon osalta 1,5 % alemmalla ta sol la kuin oli vuonna 2014, mutta ylittämässä kokonaistilauksen 2,2 %. Ennusteesta puuttuvat erityisvelvoitemaksu (11,70 /as.) ja mah dolli nen kalliin hoidon tasaus. Toteuma on toistaiseksi edellisen vuoden toteumaa alemmalla ta solla, mutta tilaus on ollut edellisen vuoden toteumaa pienempi. Asiaa on ennakoitu alkukesästä tehdyssä lisäbudjetissa. Jämsä Vuosi2014 Vuosi2015 Muutos% vuodesta Tammiheinä Koko vuo si Tammiheinä Tilaus Ennuste Ylitys/ ali tus Tot% 2014 Kirurgian va ,3 19 % Neuroalojen ja kuntoutuksen va ,6 15 % Naistentautien ja synnytysten va ,2 2 % Korva- ja suusairauksien va ,4 24 % TULES-va ,0-11 % Gastroenterologian va ,3 1 % Sisätautien va ,2-30 % Lastentautien va ,2 6 % Silmäkeskus ,9-9 % Keuhko-, iho- ja al ler gia sai rauksien va ,6-36 % Syövänhoidon va ,5 44 % Aikuispsykiatrian va ,1 376 % Nuorisopsykiatrian va ,9 216 % Acuta, erikoissairaanhoito ,4-20 %

23 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Lastenpsykiatrian va ,0-55 % Mäntän erikoissairaanhoito Vammalan aluesairaala % Valkeakosken aluesairaala % Tekonivelsairaala Coxa ,5 13 % Tays Sydänsairaala ,5-3 % Yhteensä ,8-3 % ESH Ulkopuoliset ostot ,2 6 % Acuta perusterveydenhuolto Valkeakosken pe rus ter vey denhuol to Kehitysvammahuolto ,3 73 % Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tietoonsa saadun sel vi tyksen talouden toteumasta 1-9/2015. Päätös Ehdotus hyväksyttiin. Liitteet 1 Tal tot 1-9/15 Koko sote 2 Tal tot 1-9/15 Koko sote Tulosalueittain 3 Tal tot 1-9/15 Koko sote Tulosyksiköittäin 4 Tal tot 1-9/15 Kuhmoinen Yht 5 tal tot 1-9/15 Kuhmoinen Tulosalueittain 6 Tal tot 1-9/15 Kuhmoinen Tulosyksiköittäin

24 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Viranhaltijoiden päätökset Sote Sosiaali- ja terveysjohtaja Tuula Liehun viranhaltijapäätökset: Työryhmän perustaminen turvapaikanhakijoiden vas taan ot to kes kuk seen liittyviin järjestelyihin Tulosaluehohtaja Heikki Oksasen viranhaltijapäätökset: Vs. sosiaalityön johtajan sijaistaminen ajalla Vs. sosiaalityön johtajan sijaistaminen ajalla ja Vs. johtava sosiaalityöntekijä Pirjo Mattilan vi ran hal ti ja pää tökset: Viranhaltijapäätöksen kir joi tusvir heen korjaaminen Ylityömääräys työsuunnittelija Annikki Hyp pö selle Vammaispalvelupäällikkö Armi Lehtisen viranhaltijapäätökset: Sosiaalityöntekijän irtisanoutuminen Asumisyksikön esimies Leena Rauhamäen vi ran hal ti ja pää tökset: Asumisen ohjaajan (vakanssi ) toimeen Lam min ho viin valittu Titta-Maarit Mäkinen Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee päätökset tiedoksi ja to teaa, et tä otto-oikeutta ei käytetä. Päätös Ehdotus hyväksyttiin.

25 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Tilaisuudet ja tiedoksi merkittävät asiat Sote Tiedoksi seuraavat asiat Jokilaakson Terveys Oy:n pöytäkirjat ja , pöytä kir jat oheismateriaalina Jämsän Terveys Oy:n pöytäkirjat ja , pöy tä kirjat oheismateriaalina Jonotilasto 1-10/2015, tilasto oheismateriaalina Sosiaali- ja terveystoimen organisaatiokaavio, oheismateriaalina Päätös Ehdotus hyväksyttiin.

26 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitus Muutoksenhakukiellot Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta ei kä kun nal lisvalitusta, kos ka päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom mukaan kirjallinen oikai suvaati mus, seuraa viin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät HallintolainkäyttöL 5 :n/muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muu tosta valitta malla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet Oikaisuvaatimusohjeet Valitusosoitus Oikaisuvaatimusviranomainen ja -aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Pykälät Jämsän sosiaali- ja terveyslautakunta Kelhänkatu Jämsä puhelin (vaihde) faksi (014) sähköposti sotehallinto@jamsa.fi aukioloaika ma pe klo Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimusai kaa lasket taessa tiedoksisaantipäivää ei oteta lukuun. Oikaisuvaatimuskirjelmän sisältö ja toimittaminen Ks. jäljempänä Valitusviranomai nen ja valitusaika Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaati muksen joh dosta annet tuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on teh nyt oikai suvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdos ta muuttunut, saa pää tökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosai nen sekä kunnan jäsen. Hämeenlinnan hallinto-oikeus Raatihuoneenkatu Hämeenlinna puhelin (vaihde) faksi sähköposti hameenlinna.hao@oikeus.fi aukioloaika ma pe klo

27 Jämsän kaupunki Pöytäkirja 9/ Kunnallisvalitus, valitusaika 30 päivää Pykälät Hallintovalitus, valitusaika xx päivää Pykälät Muu valitusviranomainen, valitusaika xx päivää. Pykälät Osoite ja postiosoite, sähköposti, faksi Lisätietoja Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Valitusaikaa laskettaessa tiedoksi saanti päi vää ei oteta lu kuun. Oikaisuvaatimus-/valituskirjelmän sisältö ja toimittaminen Oikaisuvaatimuskirjelmässä/valituskirjelmässä on ilmoitettava - päätös, johon hae taan muutosta - miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta ja mi tä muutoksia siihen vaa ditaan tehtäväksi - muutosvaatimuk sen perusteet Oikaisuvaatimuskirjelmässä/valituskirjelmässä on il moitettava oikaisuvaati muksen tekijän/ valitta jan ni mi ja koti kunta. Jos oikaisuvaati muksen tekijän/valittajan puheval taa käyttää hä nen laillinen edustajan sa tai asia mie hensä tai jos oikaisuvaatimuk sen/valituksen laatijana on joku muu henki lö, oikaisuvaa timuskirjel mäs sä/valituskir jelmässä on ilmoitettava myös tämän nimi ja koti kunta. Lisäksi on il moitet tava posti osoite ja pu he linnumero, joihin asiaa koskevat il moitukset oikaisuvaa timuksen tekijälle/valit tajalle voidaan toimit taa. Valittajan/oikaisuvaatimuksen tekijän, laillisen edus tajan tai asiamiehen on allekirjoi tettava oi kaisuvaati mus-/valituskirjelmä. Oikaisuvaatimuskirjelmään/valituskirjelmään on liitettävä päätös, josta valite taan, al ku peräi senä tai jäljen nök senä sekä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi tai muu selvitys oi kaisuvaa timus-/vali tus ajan alkami sen ajankohdasta. Oikaisuvaatimuskirjelmään/valituskirjelmään on liitettävä asiakirjat, joihin oikai suvaa ti muksen te kijä/va lit taja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viran omaiselle. Asiamie hen on liitettä vä valtakirja sen mukaan kuin hallin tolain 12 :ssä/ HLL 21 :ssä säädetään. Oikaisuvaatimusasiakirjat/valitusasiakirjat on toimitettava oikaisuvaati mus-/valitusvi ran omaiselle viimeis tään oi kaisuvaati mus-/valitusajan vii meisenä päivänä en nen vi raston auki oloajan päätty mistä. Jos oi kaisuvaati mus-/vali tusajan viimeinen päivä on py häpäivä, itsenäi syyspäivä, vapun päivä, joulutai ju han nus aatto tai ar kilauantai, saa asiakirjat toimittaa viran omaiselle ensimmäi senä sen jälkeisenä arki päivänä. Asiakirjat toimite taan vi ranomaisen asiointiosoittee seen lähettä jän omalla vastuulla. Tämä voidaan tehdä myös pos titse, säh köi sesti tai lähetin välityk sellä. Pos tiin asia kirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne eh tivät perille ennen oikaisu vaatimus-/ valitus ajan päättymistä. Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/93) no jalla muu toksenhakijalta peritään hallinto-oikeudessa kulloinkin voimassa oleva oi keudenkäynti maksu. Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen