Effican käyttö - Yleiset asiat

Transkriptio

1 Effican käyttö - Yleiset asiat Yhteinen tukinumero p Yhteinen sähköposti osoite sote.vava.tietotuotantotuki@jkl.fi Yhteystiedot Mia Kautiainen p Anne Tauriainen (Huom! Ei asiakastietoja sähköpostilla, vaan soittamalla) Tunnuksien pyytämistä varten pyydä salattu sähköpostilinkki p

2 Ennen effican käyttöönottoa Työasemalla tulee olla asennettuna tarvittavat ohjelmat - Näistä tulee erilliset ohjeet Työntekijöillä tulee olla henkilökohtaiset verkkotunnukset sekä effica tunnukset (ja RAI-tunnukset kenellä koulutus) - Ohje tunnuksien hakemiseen tulee erikseen - Esimies anoo uudet tunnukset ja/tai tunnuksien voimassaolon jatkon Tutustukaa etukäteen tietosuojaohjeisiin sekä vanhuspalveluiden kirjaamisohjeisiin (askin työtilasta)

3 Tietosuoja asiaa Sitoudut toimimaan organisaatiossa laadittujen ohjeiden mukaisesti asiakkaan yksityisyyden suojaa ja oikeuksia kunnioittaen. Palvelussuhteen aikana tai sen päätyttyä, sivullisille ei saa ilmaista työssä tietoon saatua asiakkaita/potilaita koskevia salassa pidettäviä tietoja. - Huom! Vaitiolovelvollisuus koskee myös harjoittelijoita, opiskelijoita jne. - Salassa pidettävät tiedot voivat olla nähtyjä, kuultuja tai asiakirjoista ilmeneviä. Sinulla tulee olla henkilökohtaiset tunnukset. Työntekijän käyttäjätunnukset ja salasanat on tarkoitettu vain henkilökohtaiseen tietoon. Tunnuksia ei saa luovuttaa kenellekään. Elä luovuta asiakastietoja suoraan asiakkaalle tai omaiselle, ole yhteydessä esimieheen em. pyynnöistä Efficatiedoista jää sormenjälkitieto Ilmoita tietosuojavastaavalle mahdollisista tietosuojauhkista/ -loukkauksista/ -rikkeistä. Avoimuuden tavoitteena on korjata mahdolliset epäkohdat. Irma Latikka, tietosuojavastaava p

4 Kirjaaminen ja käyttöoikeudet Käyttöoikeudet rajattu yksikön asiakkaisiin Käyttöoikeudet myönnetään asiakastyön näkökulmasta, ei tehtävänimikkeiden mukaan. Asiakasta hoitavien on nähtävä tarpeellinen tieto ja on päästävä kirjaamaan oleelliset asiat Asiakirjoja saa käyttää vain siinä laajuudessa kuin työntekijän työtehtävät ja vastuut edellyttävät. - Esim. jos asiakas on sairaalassa, asiakastietoihin ei saa tuona aikana mennä ennen kuin ilmoitus kotiutuksesta on tullut. Asiakas/ potilasasiakirjojen tietoja saa käyttää vain asiakas/potilassuhteen tai työtehtävien hoitamisessa. Näin ollen työntekijällä ei ole oikeutta esim. perheenjäsenensä tai omiin asiakirjatietoihin

5 Kirjaaminen: mitä, milloin, miten

6 Miksi ja miten kirjataan Kirjaaminen on olennainen ja välttämätön asia sekä asiakkaan että työntekijän oikeusturvan kannalta. Turvataan asiakkaan hoidonjatkuvuus, esim. yhteistyö eri hoitoon osallistuvien yksiköiden/ lääkäreiden kanssa, yhteistyö SAS-ryhmän kanssa, tiedonkulku tiimin sisällä. Asiakastietojen käsittely ja kirjaaminen vaativat aina ammatillista harkintaa. Kirjataan mahdollisimman kuvailevasti; toimenpiteistä, havainnoista ja huomioista ja asiakkaan kokemista asioista. Huom! jos kirjattava tieto perustuu muun kuun ammattihenkilön omiin havaintoihin, on tiedon lähde kirjattava.

7 Miksi ja miten kirjataan Muistetaan kirjata myös arviointia, esim. onko särkylääkkeellä ollut vaikutusta, onko kipu helpottanut vai pysynyt samana kipulääkkeen ottamisen jälkeen. Kirjaaminen on muutoksessa ja lähitulevaisuudessa myös sosiaalihuollon kirjaukset tulevat asiakkaan luettavaksi Kanta-palveluihin. Jo nyt on tärkeää muistaa kirjata aina siten, että kirjoittaessa ajatellaan asiakas tekstin lukijaksi Asumisen palveluseteliasiakkaista tehdään lisäksi RAIarviointi

8 Ohjeet ja rekisteriseloste Ohjeet löytyy Askin ostopalveluiden jaetusta työtilasta. Työtilan osoite: Tuolta löytyy yleinen vanhuspalveluja koskeva kirjaamisohje sekä efficaan omia ns. täsmä ohjeita - Lisäksi sähköpostijakelulle tulee vuoden mittaan erinäisiä täsmä ohjeita ja tiedotteita Tuolta löydät myös rekisteriselosteen effican osalta Työtilaan kirjaudutaan henkilökohtaisille verkkotunnuksilla (=cisco tunnukset)