SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON ASIAKASMAKSUT Sivu 1 / 8

Transkriptio

1 ASIAKASMAKSUT Sivu 1 / 8 ORIVEDEN KAUPUNGIN SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMEN ASIAKASMAKSUT ALKAEN Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista on annettu laki (734/ 1992), jota tässä taksassa nimitetään maksulaiksi ja asetus (912/ 1992), jota nimitetään maksuasetukseksi, joissa on säädetty kuntien sosiaali- ja terveystoimen maksut. Oriveden kaupungin hyvinvointi- ja terveyslautakunta on päättänyt kokouksessaan seuraavista asiakasmaksuista. SOVELTAMISALA Sosiaali- ja terveyspalveluista perittäviä maksuja, korvauksia ja vuokria määrättäessä noudatetaan, mitä niistä on säädetty ja tässä taksassa määrätty. Taksaa sovelletaan sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain ja asetuksen mukaisin perustein. Asiakasmaksua määriteltäessä tuloina otetaan huomioon: palkat, eläkkeet ja niihin rinnastettavat etuudet, eläkettä saavan hoitotuki, elinkorot, ylimääräinen rintamalisä ja pääomatulot; korot, osingot ja vuokratulot. Tuloina otetaan huomioon myös viimeksi toimitetussa verotuksessa vahvistetut maatalouden ja elinkeinotoiminnan pääoma- ja ansiotulo-osuudet sekä palvelun käyttäjän osuus yhtymän tuloista ja laskennallinen metsän tuotto. Kotihoidon säännöllisen palvelun piirissä olevien asiakkaiden tulotiedot ja maksupäätökset tarkistetaan alkaen. Samoin asumispalvelun ja tehostetun asumispalvelun piirissä olevien asiakkaiden tulotiedot ja maksupäätökset tarkistetaan alkaen. KOTONA ANNETTAVA PALVELU 1. Jatkuva ja säännöllinen kotihoito Jatkuvasta ja säännöllisesti annetusta kotisairaanhoidosta ja kotipalvelusta (maksuasetuksen 3 ) peritään palvelun laadun ja määrän, palvelun käyttäjän maksukyvyn sekä perheen koon mukaan määräytyvä kuukausimaksu seuraavasti: Henkilömäärä 1) Tuloraja euro/kk 2) Käyntikerrat kuukaudessa ja maksuprosentti tulorajan ylittävistä tuloista alkaen käynnit/kk alle % 16 % 24 % 30 % 35 % % 10 % 15 % 20 % 22 % % 8 % 12 % 15 % 18 % ,5 % 7 % 10 % 13 % 15 % % 6 % 9 % 11 % 13 % ,5 % 5 % 7,5 % 9,5 % 11 % 3) 1) Henkilömäärä perheessä (maksuasetuksen 2 ) 2) Veronalaiset ja muut verosta vapaat tulot (maksuasetuksen 27, 29 ja 30 )

2 ASIAKASMAKSUT Sivu 2 / 8 3) Kun henkilömäärä on suurempi kuin kuusi, tulorajaa korotetaan 321 eurolla ja maksuprosenttia alennetaan yhdellä prosenttiyksiköllä kustakin seuraavasta henkilöstä. Palvelusta voidaan periä enintään sen tuottamisesta aiheutuneiden kustannusten suuruinen maksu, mikä vuonna 2013 on Oriveden kaupungin kotipalvelusta 52,45 / työtunti ja kotisairaanhoidosta 70 / kotikäynti. Henkil ömäärä 1) 2. Jatkuva ja säännöllinen kotihoito Palvelutalossa Tuloraja euro/kk 2) tunnit/ kk Tunnit kuukaudessa ja maksuprosentti tulorajan ylittävistä tuloista alkaen % 14 % 20 % 25 % 30 % 35 % ,5 % 9 % 13 % 16 % 19 % 22 % % 7 % 10 % 13 % 15 % 18 % ,5 % 6 % 9 % 11 % 13 % 15 % % 5 % 7 % 9 % 11 % 13 % % 4 % 6 % 8 % 9 % 11 % 3) 1) Henkilömäärä perheessä (maksuasetuksen 2 ) 2) Veronalaiset ja muut verosta vapaat tulot (maksuasetuksen 27, 29 ja 30 ) 3) Kun henkilömäärä on suurempi kuin kuusi, tulorajaa korotetaan 321 eurolla ja maksuprosenttia alennetaan yhdellä prosenttiyksiköllä kustakin seuraavasta henkilöstä. Palvelusta voidaan periä enintään sen tuottamisesta aiheutuneiden kustannusten suuruinen maksu, mikä vuonna 2013 on Oriveden kaupungin kotipalvelusta 52,45 / työtunti ja kotisairaanhoidosta 70 / kotikäynti. 3. Tilapäinen kotihoito Tilapäinen kotihoitokäynti - kotipalvelukäynti 8,70 - kotisairaanhoitokäynti 8,70 - lääkärin kotikäynti 13,80 (yhteistoiminta-alue laskuttaa, mutta jos on kotihoidon säännöllinen asiakas, lääkärin käynti on maksuton) Tilapäisestä kotisairaanhoidosta tai lääkärin kotikäynnistä ei peritä erikseen maksua henkilöltä, joka saa jatkuvaa ja säännöllistä kotipalvelua.

3 ASIAKASMAKSUT Sivu 3 / 8 4. Kotihoidon tukipalvelut Ateria kotiin kuljetettuna, taajama-alueella Ateria kotiin kuljetettuna, taajama-alueen ulkopuolella Ateria muussa tarjoilupaikassa Turvapuhelin Turvapuhelin gsm- moduulilla tai ovihälyttimellä Turvapalvelun tulorajat ovat: 1) alle 900 / kk, 2) /kk ja 3) yli 1200 /kk. Päivätoiminnan käyntikerta kuljetuksineen Päivätoiminnan käynti, ei kuljetusta, kaikki yksiköt (Palvelutalo, Onninkoti, Ruusukuja, muut) Sauna, ei kuljetusta Asiointi ja kauppapalvelu Turvapalvelu, peritään niiltä asiakkailta, joille ambulanssi käy tarkistamassa hälytyksen, mutta ambulanssin tilauksesta ei aiheudu sairaankuljetusmatkaa 7,30 / ateria 7,80 / ateria 7,80 /ateria 1) 30, 00 / kk 2) 38, 00 / kk 3) 47, 00 / kk 1) 40, 00 /kk 2) 48,00 / kk 3) 57,00 /kk 25,00 / pv 16,00 / pv 12,00 / kerta 5,00 / kerta 38, 00 / kerta Sotainvalidit, vähintään 20 % invaliditeetti, saavat edellä mainitut avohoidon palvelut ja tukipalvelut maksutta. Lisäksi heille järjestetään maksutonta siivous- ja pyykkipalvelua. 5. Palvelutalon lyhytaikaishoito Palvelutalon lyhytaikaishoito ilman sovittua yökäyntiä ensimmäiseltä 28 päivältä / vuosi palvelun laskutus: Palvelutalosäätiö perii 22 / vrk ja kaupunki perii 6 / vrk 28 / vrk Palvelutalon lyhytaikaishoito ilman sovittua yökäyntiä 28 päivää ylittävältä ajalta/ vuosi 25 / vrk palvelun laskutus: Palvelutalosäätiö perii 22 / vrk ja kaupunki perii 3 / vrk Palvelutalon lyhytaikaishoito sovitun yökäynnin kanssa palvelun laskutus: Palvelutalo perii 22 / vrk ja kaupunki perii 10 / vrk (ei huomioida käyttöpäiviä alle 28 tai yli) 32 / vrk

4 ASIAKASMAKSUT Sivu 4 / 8 6. Asumispalvelut ja tehostettu palveluasuminen Palveluasuminen pienkodeissa: Annankoti ja Einonkoti Asumispalvelun perusmaksu I hoitoisuusryhmä 60 % 750 ylittävistä nettotuloista II hoitoisuusryhmä 40 % 750 ylittävistä nettotuloista 100, 00 / kk Asumispalvelumaksua vähennetään, jos muu kuin sairaalahoidosta johtuva poissaolo kestää yli 5 päivää. Sairaalassaoloajalta vähennetään ateriapalvelumaksu ja asumispalvelumaksut/ vrk. Tulojen mukaisesta asumispalvelumaksusta päätettäessä huomioidaan, että asukkaan omaan käyttöön jää asumistuki ja muut etuudet huomioiden vähintään 250 /kk. Pienkotien vuokrat alkaen: Pienkotien neliövuokra on 8,30 ja kokonaisvuokrat ovat alkaen seuraavat: Annankoti 8 asuntoa 17,7 m² + 7 m² = 205,00 / kk 2 asuntoa 19,4 m² + 7 m² = 219,12 / kk Einonkoti 4 asuntoa 15,8 m² + 8m² = 197,54 / kk 11 asuntoa 18,5 m² +10m² = 236,55 / kk 1 asunto 19,2 m² +10m² = 242,36 / kk 1 asunto 26,7 m² +10 m²= 304,61 / kk Tehostettu palveluasuminen: Toivonkoti, Onninkoti, Hoivakoti Ruusukuja ja Ostopalvelupaikat Tehostetun palveluasumisen perusmaksu 100, 00 / kk Tulojen mukainen asumispalvelumaksu on 80 % yli 750 euroa ylittävistä nettotuloista. Asumispalvelumaksua vähennetään, jos muu kuin sairaalahoidosta johtuva poissaolo kestää yli 5 päivää. Sairaalassaoloajalta vähennetään ateriapalvelumaksu ja asumispalvelumaksu/ vrk. Tulojen mukaisesta asumispalvelumaksusta päätettäessä huomioidaan, että asukkaan omaan käyttöön jää asumistuki ja muut etuudet huomioiden vähintään 250 /kk. Dementiakoti Onninkodin, Hoivakoti Ruusukujan ja Toivonkodin lyhytaikaishoito ympärivrk valvonta ja hoito, ensimmäiseltä 28 päivältä/ vuosi 32 / pv palvelun laskutus: kaupunki perii palvelumaksun

5 ASIAKASMAKSUT Sivu 5 / 8 Dementiakoti Onninkodin, Hoivakoti Ruusukujan, Toivonkodin lyhytaikaishoito ympärivrk valvonta ja hoito, 28 päivää ylittävältä ajalta/ vuosi 24, 00 / vrk palvelun laskutus: kaupunki perii palvelumaksun Tehostetun palveluasumisen vuokrat: Toivonkoti, Onninkoti, Ruusukujan hoivakoti ja Ostopalvelupaikat: Toivonkodin neliövuokra on 8,30 ja Toivonkodin kokonaisvuokrat alkaen seuraavat: 26, 4 m²+ 10 m² = 302,12 /kk 18,5 m² + 10 m² = 236,55 /kk 15,5 m² + 8 m² = 195,05 /kk 16,6 m² + 8 m² = 204,18 /kk Onninkodin vuokrat alkaen 25,45 m²/ henkilö (kahden hengen huone) 27,10 m²/ henkilö (kahden hengen huone) 30,30 m² 36, 90 m² yhden hengen huoneet kuukausivuokra 10,20 / m², Ruusukujan hoivakodin vuokrat alkaen 25 m²/ henkilö, kaikki huoneet samankokoisia yhden hengen huoneita kuukausivuokra 479, / kk sähkömaksua Onninkodin ja Ruusukujan hoivakodin asukkaiden kanssa palveluntuottaja tekee vuokrasopimuksen ja perii vuokran ja ateriamaksun 385 euroa/kk. Kaupunki perii asumispalvelun perusmaksun 100 /kk ja tulojen mukaisen asumispalvelumaksun, 80 % 750 ylittävistä nettotuloista. Asukkaan omaan käyttöön jää asumistuki ja muut etuudet huomioiden vähintään 250 /kk. Ostopalvelupaikoissa tehdään asiakkaan kanssa vuokrasopimus ja peritään asiakkaalta vuokra. Vuokran hinta tarkistetaan ja hyväksytään kuitenkin kaupungin ostopalvelu-sopimuksessa. Kaupunki perii ruoasta ateriamaksun 385 / kk ja tehostetun palveluasumisen palvelumaksut: 100 perusmaksu/kk ja 80 % 750 ylittävistä nettotuloista. Asukkaan omaan käyttöön jää asumistuki ja muut etuudet huomioiden vähintään 250 /kk. Ateriapalvelumaksut asumispalveluissa ja tehostetussa palveluasumisessa: Ateriapalvelupaketti 1 (täyshoitoateria: sisältää aamiaisen, lounaan, iltapäiväkahvin, päivällisen ja iltapalan) 385, 00 / kk Ateriapalvelupaketti 2 (esim. ilman päivällistä ) 319, 00 / kk Ateriapalvelupaketti 3 (esim. ilman päivällistä ja iltapalaa) 288, 00 / kk

6 ASIAKASMAKSUT Sivu 6 / 8 7. Kuljetuspalvelut Vaikeavammaisten kuljetuspalvelut Vammaispalvelulain mukaiset kuljetuspalvelumatkat myönnetään joko määräaikaiseksi tai toistaiseksi. Asiointi- ja virkistysmatkoja voidaan myöntää vähintään 18 yhdensuuntaista matkaa kuukaudessa. Asiakas voi hakea myös vähemmän matkoja kuin 18 matkaa kuukaudessa. Kuljetuspalvelumatkat järjestetään vaikeavammaisille Oriveden kaupungin alueella tai seuraaviin lähikuntiin: Juupajoki, Jämsä, Kangasala, Kuhmoinen, Ruovesi ja Tampere. Asiakas maksaa kuljettajalle asiakasmaksun eli matkan omavastuun. Jokaiselta kuljetuspalveluasiakkaalta veloitetaan tehdystä matkasta omavastuu ja matka. Tämä koskee myös yhdessä matkustavia perheenjäseniä, joilla on oma kuljetuspalvelupäätös. Omavastuu on Oriveden kaupungin alueella aikuisilta 2,50 euroa ja alle 12-vuotiailta lapsilta 1,00 euro. Lähikuntamatkan omavastuuna peritään bussimatkan hintaa vastaava maksu. NOPA - palveluliikennettä käytettäessä omavastuuta ei peritä. Työ- ja opiskelumatkoissa omavastuuta ei peritä Oriveden kaupungin alueella. Kuljettaja antaa kuitin matkan päätyttyä. Kuitista näkyy peritty omavastuu sekä mahdollinen saattaja- ja avustamislisä (invataksikuljetukset). Jäljellä olevien matkojen määrän voit tarkistaa kuljetustenohjauskeskuksesta tilausten yhteydessä. Kuitit kannattaa säilyttää kolme kuukautta, jotta mahdolliset epäselvyydet voidaan selvittää. Vaikeavammaisten kuljetuspalvelut toteutetaan Tampere-Orivesi Yhteistoimintaalueella alkaen. Vammaispalveluiden kuljetuspalveluista on erilliset hyväksytyt ohjeet. (Ohjeet löytyvät nettisivuilta: hyvinvointi- ja terveyspalvelut/ vanhus- ja vammaispalvelut ja vammaispalveluiden kuljetuspalvelut) NOPA - palvelubussi Oriveden kaupungin alueella liikennöi kolme (3) esteetöntä NOPA- palvelubussia. Palvelubussit ajavat ohjeellisen aikataulun ja kutsuohjauksen mukaan. Kutsuohjaus tilataan suoraan autoista mieluummin jo edellispäivänä. Liikennöinnistä vastaa Tokeen Liikenne Oy. Matkan hinta on linja-auton taksan mukaan. Maksuton matka on rintamatunnuksen omaavilla sotaveteraaneilla ja vaikeavammaisten kuljetuspalveluun oikeutetuilla.

7 ASIAKASMAKSUT Sivu 7 / 8 8. Omaishoidon tuki Omaishoidon tukea maksetaan alkaen indeksikorotuksella tarkistettuna: - I hoitoisuusryhmään kuuluvien hoidosta 720 / kk - II hoitoisuusryhmään kuuluvien hoidosta 580 /kk - Säännöllisessä jaksohoidossa olevien hoidosta 474 / kk - Erityispalkkio hoidollisesti raskaan siirtymävaiheen (esim. saattohoito) aikana 822 / kk, enintään puolen vuoden ajan, jos hoitaja on jäänyt ansiotyöstä pois hoitamaan hoidettavaa. Omaishoidon tukea ei makseta, jos hoitaja saa esim. vuorotteluvapaakorvausta. Niistä palveluista, jotka kunta järjestää hoidettavalle omaishoidon tuesta annetun lain (937 / 2005) 4 1 momentissa tarkoitetun ja lakimuutoksen (318/2011) 4a :ssä tarkoitetun omaishoitajan vapaapäivän ajaksi ja jotka korvaavat omaishoitajan antamaa hoitoa ja huolenpitoa, peritään maksulain 6 b :n mukainen enimmäismaksu 10, 60 / vrk. Oriveden kaupungin omaishoidon tuen myöntämisen perusteet on vahvistettu alkaen (löytyy sivuilta: hyvinvointi- ja terveyspalvelut/ vanhus- ja vammaispalvelut/ omaishoidontuki), euromääriä tarkistetaan vuosittain indeksikorotuksen mukaisesti. 9. Laitoshoito ja vanhainkoti Pitkäaikaisesta laitoshoidosta peritään maksuasetuksen 15 :n mukainen enimmäismäärä, joka on 85 % hoidossa olevan kuukausinettotuloista tai 42,5 % puolisoiden yhteenlasketusta kuukausituloista, henkilökohtaiseen käyttöön jäätävä vähintään 99 / kk. 10. Lyhytaikainen laitoshoito Lyhytaikainen laitoshoito 32, 60 euroa/ vrk Maksukaton ylittyessä 15,10 euroa / vrk Maksukatto 636 / henkilö/ vuosi 11. Päivä- ja yöhoito Jos hoidollisista syistä on tarkoituksenmukaista, että henkilö on terveyskeskuksessa, sairaalassa tai sen toimintayksikössä taikka sosiaalihuollon laitoksessa tai muussa toimintayksikössä hoidettavana, vain joko päivällä (päivähoito) tai yöllä (yöhoito), voidaan häneltä periä 12 :ssä säädetyn maksun sijasta enintään 15,10 / vrk.

8 ASIAKASMAKSUT Sivu 8 / Maksukatto Asiakasmaksulain mukaan palvelun käyttäjällä on kohtuuttoman maksurasituksen estämiseksi 636 euron maksukatto. Maksujen yhteismäärää laskettaessa otetaan huomioon kalenterivuoden aikana perityt erikseen määritellyistä hoitopalveluista perityt maksut (Keskus- ja aluesairaalat ja kunnan ylläpitämät vanhainkodit). Maksukaton täytyttyä vapaakortin myöntää se hoitolaitos, missä maksukatto täyttyy. 13. Lastensuojelu Lastensuojelun ja perhetyön maksut kuuluvat Tampere-Orivesi yhteistoiminta-alueen toimialueelle alkaen. 14. Maksun perimättä jättäminen ja alentaminen Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulain 11 :n mukaan maksu on jätettävä perimättä tai sitä on alennettava, jos maksun periminen vaarantaa henkilön tai perheen toimeentulon edellytyksiä tai henkilön lakisääteisen elatusvelvollisuuden toteuttamista. 15. Terveydenhuollon avohoidon maksut Yhteistoiminta-alueen yhteislautakunta on vahvistanut terveydenhuollon avohoidon maksut kokouksessaan vuodelle 2013.