Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) Perusturva- ja terveyslautakunta

Transkriptio

1 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) Julkinen Kokoustiedot Aika tiistai klo 15: Paikka Sosiaali- ja terveyskeskus, Tulliportinkatu 17 B, lautakunnan kokoushuone Lisätietoja Saapuvilla olleet jäsenet Olli-Pekka Ryynänen, puheenjohtaja Tiina Kaartinen, varapuheenjohtaja Risto Asikainen Arja Hiltunen Sylvi Kananen Antti Kivelä Marjatta Parviainen Merja Rekonen, saapui klo 15.08, :n 96 käsittelyn jälkeen Veikko Tiihonen Sakari Pentikäinen, varajäsen Poissa: Sanna Mertanen Juha Hujanen Sami Räsänen Muut saapuvilla olleet Tapio Tolppanen Markku Tervahauta, palvelualuejohtaja Mikko Tapio Korhonen, kuntoutusjohtaja Jari Saarinen, terveysjohtaja Tarja Hyvärinen, hallintosihteeri Arja Matsi, talouspäällikkö Timo Kiviluoma, talouspäällikkö Terttu Kolari Aki Siidorow Pirjo Oksanen, aikuissosiaalityön ja työllistymispalvelujen päällikkö Kaija Kokkonen, projektipäällikkö Arja Kekoni, controller Maija Viljaharju, ylihammaslääkäri Terttu Ruotsalainen, henkilöstö- ja hallintopäällikkö kaupunginhallituksen edustaja pois klo :n 105 käsittelyn aikana esittelijä Tuusniemen edustaja Maaningan edustaja poistui klo :n 103 käsittelyn jälkeen poistui klo 15.43, :n 97 käsittelyn jälkeen paikalla :n 107 käsittelyn ajan klo poistui klo 15.17, :n 99 käsittelyn jälkeen pöytäkirjanpitäjä Asiat

2 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) Julkinen Allekirjoitukset Olli-Pekka Ryynänen puheenjohtaja Terttu Ruotsalainen pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Kuopiossa, sosiaali- ja terveyskeskuksessa, Marjatta Parviainen Veikko Tiihonen Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä Kuopiossa, sosiaali- ja terveyskeskuksessa, Terttu Ruotsalainen Pöytäkirjanpitäjä Muutoksenhakukiellot Kuntalain 91 :n mukaan ei oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta voi tehdä :ien ja osalta, koska päätökset koskevat vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitukset Muutosta ei voi hakea valittamalla :iin 100, 101 ja 107, koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 momentin mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus. Pöytäkirjaan liitetään oikaisuvaatimusohjeet :ien 101, 101 ja 107 osalta liite A

3 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) Julkinen Käsitellyt asiat Nro Liite/ viite* Otsikko 1 95 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajat Kotihoidon turvapalvelujen hankinnan ja kilpailuttamisen tilaajaroolin siirtyminen Istekki Oy:lle Osatyökykyiset täysillä töihin -hanke Alueellinen suun terveydenhuollon virka-ajan ulkopuolinen päivystyssopimus Asumispalveluiden hinnantarkistukset vuodelle Toimeentulotuen myöntämisperusteet alkaen Kahden palveluohjaajan työsuhteen muuttaminen virkasuhteeksi aikuissosiaalityön alku- ja neuvontapalveluissa alkaen Hoitajavastaanottojen asiakaskäyntimaksujen käyttöönotto avoterveydenhuollossa Investointimäärärahan siirto vuodelta 2015 vuodelle 2016 / Lehtolan hoitajakutsujärjestelmän hankinta Talousarviomuutokset 2015 / perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueet Tiedonantoja Ylimääräinen asia / itsehoidon sähköisten palveluiden valtakunnalliseen kehittämisyhteisöön osallistuminen ja näiden palveluiden hankinta osaksi Kuopion sähköisten palveluiden kokonaisuutta Muutoksenhaku Sivu Liite A kuntalain mukainen oikaisuvaatimusohje

4 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Päätösehdotus Puheenjohtaja Markku Tervahauta Kokous todetaan laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.

5 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) Pöytäkirjantarkastajat Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta Valitaan pöytäkirjantarkastajat. Vuorossa jäsenet Marjatta Parviainen ja Sami Räsänen. Päätös Valittiin Marjatta Parviainen ja Veikko Tiihonen. Jäsen Merja Rekonen saapui kokoukseen klo tämän asian käsittelyn jälkeen.

6 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) Asianro 4514/ /2015 Kotihoidon turvapalvelujen hankinnan ja kilpailuttamisen tilaajaroolin siirtyminen Istekki Oy:lle Kuntoutusjohtaja Mikko Tapio Korhonen Vanhus- ja vammaispalvelujen hallinto Tausta Kotihoidon turvapalvelut ovat kuntien kotihoitoon sisältyvä tukipalvelu, jonka järjestämisvelvoite perustuu sosiaalihuoltolakiin /1301. Kotihoidon turvapalvelujen tavoitteena on ikäihmisten kotona asumisen mahdollistaminen, turvallisuus sekä nopea avun saanti. Turvapalveluilla tarkoitetaan palvelukokonaisuutta, joka muodostuu kotiin asennettavista hälytys- ja turvateknologisista ratkaisuista sekä hälytysten ensiarviosta ja turva-auttajakäynneistä. Kuopion kaupungin kotihoidon turvapalveluiden laitevuokraus ja hälytyskeskuspalvelut ostetaan tällä hetkellä yksityiseltä palveluntuottajalta, Stella Turvapuhelin ja Hoiva Oy:ltä. Sopimus on voimassa vuoden 2015 loppuun. Turva-auttajakäynnit toteutetaan osana kaupungin ympärivuorokautista kotihoitoa. Nykyisen sopimuskauden päättymisen yhteydessä kotihoito on valmistelemassa turvapalvelujen uudistamista ja integroimista nykyistä tiiviimmäksi osaksi kotihoidon palvelukokonaisuutta. Uudistamisen tavoitteena on vahvistaa ja monipuolistaa turva- ja hyvinvointiteknologisten palvelujen roolia ikäihmisen turvallisen ja toimintakykyisen kotona asumisen tukemisessa. Palvelun järjestämisen näkökulmasta uudistukselta haetaan kotihoidon nykyistä parempaa asiakasymmärrystä sekä kotihoidon resurssien tarkoituksenmukaisempaa kohdentamista. Kotihoidon turvapalvelukokonaisuuden uudistamisen keskeisiä sisältöjä ovat turva-auttajakäyntien kehittäminen, kotihoidon valvomotoiminnan käynnistäminen, hälytysten vastaanottojärjestelmän hankinta, kotihoidon järjestelmien välisten integraatioiden rakentaminen, tietovarastot sekä turva- ja hyvinvointiteknologialaitteiden toimittajan ja lainaamotoiminnan (palveluintegraattorin) kilpailuttaminen. Hankinnan ja kilpailutuksen tilaajan muuttuminen Kotihoidon turvapalvelujen valmistelun edetessä kaupungin keskitetty tietohallinto on ottanut kantaa kotihoidon turva- ja hyvinvointiteknologisten palvelujen teknisen tason ratkaisumalliin. Tietohallinto on esittänyt, että palvelun teknisen tason riittävä toimintavarmuus, toiminnan jatkuvuus ja palvelujen sujuvuus edellyttävät, että turvapalvelun teknisen tason kokonaisvastuu on yhdellä toimijalla. Tietohallinnon kanta perustuu aikaisempiin kokemuksiin palvelujen järjestämisestä, joissa teknisen tason ratkaisuista on vastannut useampi taho. Turvapalvelun asiakkuuksista ja palveluprosessien toimivuudesta vastaa kaupungin kotihoito.

7 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) 97 Kotihoito on siirtynyt neuvottelemaan teknisen tason kokonaisvastuusta Istekki Oy:n kanssa. Istekki Oy:n rooli kotihoidon turvapalvelujen kokonaisvastuullisena toimijana nähdään tarkoituksenmukaisena, koska Istekki Oy tuottaa kaupungille kotihoidon tietojärjestelmäpalveluita (mm. toiminnanohjausjärjestelmä ja asiakas- ja potilastietojärjestelmä) ja sillä on järjestelmäpalvelujen tuottamiseen ja ylläpitoon sekä niiden kehittämiseen tarvittava tekninen asiantuntemus. Teknisen tason kokonaisvastuu edellyttää, että hälytysten vastaanottojärjestelmä sekä palveluintegraattoritoiminnan hankintasopimukset on tehty suoraan Istekki Oy:n kanssa. Palvelukokonaisuus tullaan toteuttamaan kumppanuudessa kotihoidon, Istekki Oy:n ja palveluintegraattorin kesken. Kotihoito sekä kaupungin keskitetty ja palvelualueen tietohallinto ovat neuvottelemassa Istekki Oy:n kanssa hankintaa koskevasta esisopimuksesta, jossa otetaan haltuun hankintaan liittyvät riskit. Vaikutusten arviointi Esitys Kokonaistuotantoa tarkistettaessa hankinta on kustannustehokas. Kuntoutusjohtaja Mikko Korhonen: päättää, että kotihoidon turvapalvelujen teknisen tason ratkaisu hankitaan Istekki Oy:ltä. muuttaa päätöstään hankinnan kilpailuttamisen tilaajasta ja päättää siirtää kotihoidon turvapalvelujen kilpailuttamisen tilaajan roolin Istekki Oy:lle, joka antaa toimeksiannon kilpailutuksesta IS-Hankinta Oy:lle Valmistelija Kaija Kokkonen puh Sari Hannele Korhonen puh Mikko Tapio Korhonen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy kuntoutusjohtajan esityksen. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen. Projektipäällikkö Kaija Kokkonen poistui kokouksesta klo tämän asian käsittelyn jälkeen.

8 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) Asianro 7705/ /2015 Osatyökykyiset täysillä töihin -hanke Perusturva- ja terveyslautakunnan kokouksessa keskusteltiin osatyökykyisten työttömien henkilöiden työkykykartoitusten tehostamisesta kaupungin työllisyyspalveluissa. Esitettyjä suunnitelmia pidettiin hyvinä, mutta toimintaan kohdennettavia resursseja asiakastarpeeseen nähden riittämättöminä. Asian eteenpäin viemiseksi, kehittämistyön tukemiseksi ja käytettävien resurssien lisäämiseksi työllisyyspalveluissa valmisteltiin pikaisella aikataululla hakemus Vantaan kaupungin hallinnoimaan Osatyökykyiset täysillä töihin hankkeeseen. Hanke on kolmivuotinen ja toimii ajalla Suunnitellussa hankkeessa haetaan valtakunnallisesti monistettavia ratkaisuja osatyökykyisten työllistymisen edistämiseen, ja hanke toteuttaa osaltaan Sipilän hallituksen Osatyökykyisille väyliä työhön kärkihanketta. Hankerahoitusta haetaan sosiaali- ja terveysministeriön kansallisesta ESRrahoituspotista. Kuopion on tarkoitus olla em. hankkeessa osatoteuttajana. Vantaan ja Kuopion lisäksi hankkeeseen liittyvät erilaisten roolien kautta Espoo, Tampere, Oulu ja Helsinki. Kuopion osahankkeella haetaan asiakaslähtöistä, ratkaisukeskeistä ja kustannustehokasta toimintamallia osatyökykyisten työkyvyn arviointiin ja edistämiseen. Osahankkeen kohderyhmänä ovat pitkään työttömänä olleet henkilöt, joilla on noussut esille työllistymisvaikeuksia ja työkyvyn rajoituksiin liittyviä seikkoja. Työkyvyn arvioinnin kehittämisessä haetaan joustavia ratkaisuja ja erilaisia kokeilu-, kartoitus- ja havainnointimahdollisuuksia oikeilla työpaikoilla tai työpajaympäristöissä. Näiden kokeilu-, kartoitus- ja havainnointijaksojen toteuttamisessa huomioidaan asiakkaan yksilölliset tavoitteet, vahvuudet, osaaminen ja motivaatiotekijät. Jotta em. joustavat ratkaisut ovat mahdollisia, tarvitaan monipuolista yhteistyöverkostoa (mm. eri alojen lääkärikonsultaatiot, psykologien testit, työhönvalmentajan havainnoinnit työskentely-ympäristössä), sekä työnantajien kanssa tehtävää yhteistyötä. Osatyökykyisten henkilöiden palaaminen työelämään ei ole useinkaan ongelmatonta ja heidän tuen tarpeensa varsinkin työsuhteen alkuvaiheessa on kohtuullisen suuri. Osatyökykyisten henkilöiden on myös vaikea löytää työpaikkaa, sillä monilla työnantajilla on ennakkoluuloja ja pelkoja osatyökykyisen henkilön palkkaamista kohtaan. Osahankkeessa tuetaan kohderyhmän työllistymistä työkykyarvioinnin jälkeen ohjaamalla asiakkaat heille sopivien työllisyyspalvelujen palvelujen piiriin tai hankkeen toimesta toteutettavalla räätälöidyllä työnetsinnällä ja työhönvalmennuksella. Osahankkeen kautta järjestettävät palvelut toteutetaan ostopalveluna. Osahanke tuottaa päähankkeen tavoin lisäarvoa sekä osatyökykyisille asiakkaille että työnantajille. Asiakas saa toiminnan avulla realistisen käsityksen työkyvystään ja sitä kautta myös työllistymismahdollisuuksistaan. Arvioinnin jälkeen työskentelyä asiakkaan kanssa voidaan jatkaa paremmin hänen henkilökohtaiset työllistymiseen tarvittavat voimavarat sekä mahdolliset työllisty-

9 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) 98 misen rajoitteet huomioiden. Tämä hyödyntää myös työnantajia, sillä arvioinnin jälkeen työnhakijoiden työkyvystä on realistinen kuva ja työtehtävien suunnittelu / mahdollinen räätälöinti voidaan tehdä oikean tiedon valossa. Hankekokonaisuuden (päähanke + osahankkeet + vertaiskehittäjät tms.) vahvuus muodostuu siitä, että kehittämistyötä on tekemässä samanaikaisesti useampi iso kaupunki. Hankkeessa kehitettävän työ- ja toimintakyvyn arviointimallin ja prosessin arviointiin saadaan useamman hanketoimijan kautta vahvuutta, erilaisia näkemyksiä ja vaihtoehtoisia toteuttamistapoja. Kuten päätoteuttajan hakemuksessa mainitaan, kehitettävä malli on monistettavissa valtakunnallisesti isoihin ja pieniin kuntiin. Kuopion osahankkeeseen palkataan kolme palveluohjaajaa, joiden tehtävänä on huolehtia asiakasprosessien jouhevasta etenemisestä osahankkeessa. Lisäksi hankkeessa hankintaan ostopalveluna asiakkaiden tarvitsemia konsultaatio-, arviointi- ja työhönvalmennuspalveluja. Osahankkeen asiakasprosessi toteutetaan seuraavan vaiheistuksen mukaisesti: 1. tilannearvio sisältäen asiakassuunnitelman laatimisen (palveluohjaaja) 2. työttömien terveydenhoitaja terveystarkastus tarvittaessa (toteutus kaupungin työllistymispalvelun kautta) 3. tarvittavien konsultaatioiden järjestäminen (toteutus ostopalveluna) 4. tarvittavien kokeilu-, kartoitus- ja havainnointijaksojen järjestäminen (palveluohjaajan toimesta tai ostopalveluna, palveluohjaaja koordinoi) 5. tietojen kokoaminen ja jatkosuunnitelmien laatiminen (palveluohjaaja koordinoi) 6. työhönvalmennuksen hankkiminen tarvittaessa (toteutus ostopalveluna, palveluohjaaja koordinoi) 7. asiakkaan jatkuva tuki ja ohjaus prosessin aikana (palveluohjaaja / työhönvalmentaja ostopalveluna) 8. hankeasiakkuuden hallittu päättäminen ja asiakkaan saattaen vaihtaminen eteenpäin (palveluohjaaja) Asiakkaita osahankkeeseen voidaan ohjata Pohjois-Savon TE-toimistosta, Kuopion seudun TYP:stä sekä Kuopion kaupungin työllistymispalveluista ja aikuissosiaalityöstä. Pääasiallinen asiakasvirta työkykyarviointeihin tulee kaupungin työllistymispalvelujen, jossa tehdään asiakkaiden palvelutarpeiden arviointia ja työllistymispalveluihin liittyvää palveluohjausta. Asiakas voidaan ohjata työkyvyn arvioinnin jälkeen TE-toimiston, TYP:n tai kaupungin työllistymispalveluihin työllistymiseen liittyvien jatkopolkujen toteuttamista varten tai hänelle voidaan ostaa hankkeen toimesta työhönvalmentajapalvelua. Mikäli työllisyyspalvelut eivät ole oikea-aikaisia, asiakas ohjataan oikeiden palvelujen piiriin esim. kaupungin sosiaali- ja terveyspalveluihin tai eläkeselvittelyyn. Osahankkeen tulokset: 1. hankkeen lopussa Kuopiossa on vakiintunut ja tuotteistettu työkyvyn arviointipalvelu 2. hankkeen päättyessä Kuopiossa on kattava ostopalveluverkosto a. lääketieteellisten konsultaatioiden hankkimiseen b. kartoitus-/ havainnointijaksojen toteuttamiseen c. psykologin arvioiden toteuttamiseen 3. hankkeen aikana vähintään 500 asiakasta saa arvion omasta työkyvystään

10 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) työkykyarvioinnin piirissä olleista asiakkaista vähintään 50 % saa työllistymistä edistävän jatkopolun Kuopion osahankkeen kustannukset koko hankeajalta ovat yhteensä euroa. Kuopion kaupungin omarahoitusosuus on yhteensä euroa. Omarahoitusosuus katetaan vuosittain työllistymispalvelujen käyttösuunnitelman sisältä. Kuopion osahankkeen kustannusarvio on esitetty kululajeineen taulukossa 1. Osahanke liitetään kiinteästi työllistymispalvelujen toiminnalliseen kokonaisuuteen ja sen toiminnasta Kuopiossa vastaavat oman työnsä ohessa aikuissosiaalityön ja työllistymispalvelujen päällikkö Pirjo Oksanen ja palveluesimies Virpi Noronen. Taulukko 1. Osatyökykyiset täysillä töihin Kuopion osahankkeen kustannusarvio. KULULAJI YHTEENSÄ HENKILÖSTÖKULUT (sis. 3 palveluohjaajaa FLATE RATE -KUSTANNUKSET 17 % ASIAKASPALVELUJEN OSTOT (sis. konsultaatiot, havainnointijaksojen tuen ja ohjauksen, työhönvalmentajapalvelut) MUUT ASIAKASTYÖHÖN LIITTY- VÄT KUSTANNUKSET (mm. asiakasmateriaalit, markkinointiviestintä, asiakastilaisuuksien kustannukset ) YHTEENSÄ YHTEENSÄ KOKONAISKUSTANNUKSET JOSTA ESR-RAHOITUS 80 % JOSTA KUNTARAHOITUS 20 % Vaikutusten arviointi

11 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) 98 Esitys Aikuissosiaalityön ja työllistymispalvelujen päällikkö Pirjo Oksanen: esittää kaupunginhallitukselle, että Kuopion kaupunki osallistuu Osatyökykyiset täysillä töihin -hankkeeseen vuosina , hyväksyy hankehakemuksen ja aiesopimuksen sekä varautuu talousarviossa hankkeen toteuttamiseen. Liitteet 1 Aiesopimus_allekirjoitettuna.pdf 2 Osatyökykyiset täysillä töihin -hanke.pdf Valmistelija Pirjo Oksanen etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy aikuissosiaalityö ja työllistymispalvelujen päällikön esityksen. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

12 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) Asianro 7720/ /2015 Alueellinen suun terveydenhuollon virka-ajan ulkopuolinen päivystyssopimus Terveysjohtaja Jari Saarinen Terveydenhuollon tukipalvelut Arkipyhä- ja viikonloppupäivystys suun terveydenhuollossa on toiminut Pohjois-Savon alueella vuodesta Vuoden 2015 alusta alueellinen suun terveydenhuollon päivystys laajeni kattamaan virka-ajan ulkopuolisen ajan päivittäin klo 21 asti päivystysasetuksen mukaisesti. Virka-ajan ulkopuolinen päivystys toteutetaan klo varallaolopäivystyksenä. Pohjois-Savon kunnat/ kuntayhtymät (Kysteri, Sisä-Savon terveydenhuollon kuntayhtymä, Kuopion kaupunki, Varkauden kaupunki, Siilinjärven kunta, Ylä-Savon SOTE ky, Lapinlahti) järjestävät virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen sopimuksen mukaan vuoroissa Kuopion kaupungin Suun terveydenhuollossa Savotalon tiloissa kunnes Kysin yhteispäivystyksen tilat valmistuvat arviolta maaliskuussa Tämän jälkeen päivystys jatkuu Kysin yhteispäivystyksessä. Osapuolet järjestävät päivystyksen viikon kestävissä jaksoissa, jotka vaihtuvat erikseen sovittavassa järjestyksessä. Päivystysviikkojen määrä ja siitä aiheutuvat kustannukset määräytyvät sopijaosapuolena olevan kunnan asukasluvun mukaan. Suun terveydenhuollon virka-ajan ulkopuolinen päivystys kilpailutettiin. Kilpailutuksen voitti Attendo ja sopimus astui voimaan alkaen. Virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen kustannukset jakautuvat päivystysvuorojen mukaisesti. Virka-ajan ulkopuolinen päivystys edellyttää aina puhelinsoittoa. Hoidon tarve arvioidaan Kys:in yhteispäivystyksessä. Tarvittaessa päivystävä hammaslääkäri lähtee tunnin sisällä Kuopion keskustan Savotalon hammashoitolaan hoitamaan potilasta, jos potilaan hoidontarve täyttää päivystyskriteerit. Syyskuun loppuun mennessä ns. iltakäyntejä oli 27 ja arkipyhä- ja viikonloppukäyntejä 652. Esillä oleva sopimus korvaa vuonna 2007 laaditun alueellista arkipyhä- ja viikonloppupäivystystä koskevan sopimuksen. Esillä oleva sopimus sisältää arkipyhä- ja viikonloppu- sekä virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen. Vaikutusten arviointi

13 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) 99 Esitys Terveysjohtaja Jari Saarinen hyväksyy liitteenä olevan päivystyssopimuksen ja esittää sen edelleen kaupunginhallituksen hyväksyttäväksi. Liitteet 3 Päivystyssopimus_2015.pdf Valmistelija Maija Viljaharju puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy terveysjohtajan esityksen. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen. Ylihammaslääkäri Maija Viljaharju poistui klo tämän asian käsittelyn jälkeen.

14 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) Asianro 7594/ /2015 Asumispalveluiden hinnantarkistukset vuodelle 2016 Kuntoutusjohtaja Mikko Tapio Korhonen Vanhus- ja vammaispalvelujen hallinto Perusturvajohtaja Mari Annika Antikainen Sosiaalipalvelujen hallinto on päättänyt ( ja ) käyttää palveluiden hankintasopimusten (puitesopimukset) optiovuodet 2015 ja 2016 vanhusten asumispalveluissa, erityisryhmien asumispalveluissa ja vammaisten ja kehitysvammaisten asumispalveluissa. Puitesopimuksissa on sovittu hintojen sitovuutta ja tarkistamista koskeva ehto: Mikäli ostaja päättää ottaa toisen optiovuoden käyttöön, sopijaosapuolet voivat esittää optiovuodelle hinnanmuutosta vain yhden kerran mennessä. Mikäli hinnanmuutosehdotusta ei tehdä määräajan kuluessa, hinnan pysyvät voimassa muuttumattomina. Palvelun tuottajan tulee hinnantarkistusta esittäessään antaa selvitys asukkailta perittävien vuokrien suuruudesta ja niihin tehdyistä muutoksista hinnankorotusesitystä edeltävältä ajalta. Huoneiden/asuntojen vuokraan kohdistuvat muutokset eivät ole hyväksyttäviä hoivan/hoidon hinnan korotusperusteita. Palvelun tuottaja ja asiakas sopivat keskenään vuokran muutokset asuinhuoneiston vuokrauksesta annetun lain mukaisesti. Hinnanmuutosehdotus voidaan tehdä, mikäli palvelun tuottamisen kustannuksissa tai yleisessä hintatasossa tapahtuu sopimuskauden aikana merkittäviä muutoksia, jotka vaikuttavat palvelun kustannuksiin välittömästi. Mahdollisen muutosperusteen tulee olla riippumaton ulkoinen tekijä, kuten työehtosopimusten mukaiset palkan muutokset. Hinnan muutosta esittävän on annettava asianmukainen selvitys kustannusten kehityksestä ja hinnanmuutoksen syistä. Kuntatalouden peruspalvelujen hintaindeksissä kustannusten nousu oli 0,5 % vuoden 2014 aikana. Kaupungin tuottavuusohjelmassa edellytetään tuotannon tehostamista, joten myös ostopalveluiden hintakehitystä tarkastellaan tästä näkökulmasta. Hinnantarkistusten kustannusvaikutus on vuodelle 2016 noin Vaikutusten arviointi Turvataan asiakkaiden palveluiden jatkuvuus

15 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) 100 Esitys Kuntoutusjohtaja Mikko Korhonen ja perusturvajohtaja Mari Antikainen päättää hyväksyä yksityisten palveluntuottajien hinnan tarkistukseksi vuotta 2016 koskien enintään 0,5 %. Puitesopimustuottajien osalta edellytetään, että hinnanmuutosesitys on ollut tehtynä mennessä. Valmistelija Mari Annika Antikainen puh Mikko Tapio Korhonen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy kuntoutusjohtajan ja perusturvajohtajan esityksen. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

16 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) Asianro 7626/ /2015 Toimeentulotuen myöntämisperusteet alkaen Perusturvajohtaja Mari Annika Antikainen Sosiaalipalvelujen hallinto Laki toimeentulotuesta (1412/1997) on ollut voimassa vuodesta Toimeentulotuki on sosiaalihuoltoon kuuluva viimesijainen taloudellinen tuki, jonka tarkoituksena on turvata henkilön ja perheen toimeentulo ja edistää itsenäistä selviytymistä. Toimeentulotuen avulla turvataan henkilön ja perheen ihmisarvoisen elämän kannalta vähintään välttämätön toimeentulo. Sosiaali- ja terveysministeriön toimeentulotuen soveltamisoppaan (2013) mukaan kunnilla on edelleen mahdollisuus antaa omia toimeentulotuen soveltamisohjeita. Näissä ohjeissa tulee kuitenkin huomioida, etteivät ne rajoita viranhaltijoiden harkintaa päätettäessä henkilön ja perheen toimeentulotuesta. Ohjeiden tarkoituksena on korostaa yhdenvertaisuusperiaatteen toteutumista, eikä niillä voi sivuuttaa lain säännöksiä. Kuopion sosiaali- ja terveyslautakunta on hyväksynyt Kuopion kaupungin toimeentulotuen soveltamisohjeet ja päivittänyt ohjeistuksen osittain Toimeentulotuen myöntämisperusteisiin on vahvistettu asiakaslähtöisyyttä lisäämällä ohjausta ja neuvontaa toimeentulotuen käsittelystä ja myöntämisen perusteista. Toimeentulotuen myöntämisperusteita on valmisteltu yhteistyössä henkilöstön kanssa. Kuopion kaupungin ohjeistus toimeentulotuen myöntämisperusteista jaetaan lautakunnan jäsenille. Ohjeesta laaditaan tiivistelmä kaupungin internetsivuille. Vaikutusten arviointi Asiakkaiden yhdenvertainen kohtelu turvataan Esitys Perusturvajohtaja Mari Antikainen päättää hyväksyä Kuopion kaupungin toimeentulotuen myöntämisperusteet alkaen. Liitteet 4 Toimeentulotuen myöntämisperusteet Valmistelija Pirjo Oksanen Niina Koponen puh Mari Annika Antikainen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi

17 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) 101 Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy perusturvajohtajan esityksen. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

18 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) Asianro 7633/ /2015 Kahden palveluohjaajan työsuhteen muuttaminen virkasuhteeksi aikuissosiaalityön alkuja neuvontapalveluissa alkaen Perusturvajohtaja Mari Annika Antikainen Sosiaalipalvelujen hallinto Aikuissosiaalityön alku- ja neuvontapalveluiden tiimissä työskentelee kaksi vakinaista työsopimussuhteista palveluohjaajaa yhdessä neljän virkapohjaisen sosiaalityöntekijän kanssa. Palveluohjaajat tarjoavat asiakkaille henkilökohtaista neuvontaa ja ohjausta sekä ajanvarauksella että sähköisiä kanavia pitkin. Tällä hetkellä työsopimussuhteesta johtuen palveluohjaajat eivät voi käyttää julkista valtaa ja tehdä toimeentulotukipäätöksiä. Palveluohjaajilla on todetusti riittävä osaaminen toimeentulotukipäätösten itsenäiseen tekemiseen. Aikuissosiaalityön kehittämistyön tuloksena on asetettu tavoitteeksi pitää toimeentulotuen käsittelyajan asiakaslähtöisessä kolmessa päivässä. Jotta tämä tavoite saavutetaan jatkossakin, tulee myös ohjaajien voida käyttää julkista valtaa ja tehdä sekä perus- että harkinnanvaraisia toimeentulotukipäätöksiä. Ruuhkatilanteissa kaikki aikuissosiaalityön toimeentulotukea käsittelevät henkilöt osallistuvat hakemusjonon purkamiseen. Muutoksella on tarkoitus sujuvoittaa asiakkaan prosessia aikuissosiaalityössä ja selkiyttää työnjakoa palveluohjaajien ja sosiaalityöntekijöiden välillä. Johtosäännön toimivallasta henkilöstöasioissa 2 :n mukaan vakituinen työsuhteinen henkilö voidaan ottaa ilman hakumenettelyä siihen perustettavaan vakinaiseen virkaan, johon hänen työhönsä kuuluvat tehtävät pääosin siirretään tehtävän uudelleenjärjestelyn yhteydessä ja hän täyttää viran kelpoisuusehdot. Virkojen kelpoisuusehtona on soveltuva korkeakoulututkinto (esim. sosionomi). Aikuissosiaalityön palvelupäällikkö Pirjo Oksanen ja va. palveluesimies Anne- Mari Hyvönen esittävät, että palveluohjaaja Virpi Hannele Kilpeläisen ja Mari Raution työsuhde muutetaan virkasuhteeksi alkaen. Virpi Hannele Kilpeläinen ja Mari Rautio ovat antaneet kirjallisen suostumuksensa työsuhteen muuttamisesta virkasuhteeksi. Vaikutusten arviointi Turvataan toimeentulotuen käsittely lakisääteisessä ajassa, taloudelliselta vaikutukseltaan kustannusneutraali, koska olemassa olevat tehtävät muuttuvat virkapohjaiseksi, eivätkä lisää henkilöstömäärää

19 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) 102 Esitys Perusturvajohtaja Mari Antikainen päättää esittää kaupunginhallitukselle, että kahden palveluohjaajan työsuhde muutetaan virkasuhteeksi alkaen. Valmistelija Anne-Mari Hyvönen puh Mari Annika Antikainen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy perusturvajohtajan esityksen. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen. Aikuissosiaalityön ja työllistymispalvelujen päällikkö Pirjo Oksanen poistui klo tämän asian käsittelyn jälkeen.

20 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) Asianro 7702/ /2015 Hoitajavastaanottojen asiakaskäyntimaksujen käyttöönotto avoterveydenhuollossa Terveysjohtaja Jari Saarinen Terveydenhuollon tukipalvelut Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista perittävistä maksuista säädetään asiakasmaksulaissa (734/1992) ja -asetuksessa (912/1992). Asiakasmaksulain 5 :n mukaisesti terveydenhuollon palveluista ovat maksuttomia terveydenhuoltolain :n, 19 :n 1 kohdan sekä 20, 24, 27 ja 29 :n perusteella järjestetyt perusterveydenhuollon palvelut. Terveyden edistämisen ja ehkäisevän terveydenhuollon käynnit ovat maksuttomia. Asiakasmaksulain 5 säädetään, että terveydenhuollon palveluista maksuja saa periä mm. 18 vuotta täyttäneiltä avosairaanhoidon ja suun terveydenhuollon palveluista. Asiakasmaksulain voimaan tulleella muutoksella (434/2010) mahdollistettiin asiakasmaksu hoitajan avosairaanhoidon käynniltä, sillä lain 5 :ään sisältynyt viittaus avosairaanhoidon lääkäripalvelujen käyttö korvattiin ilmauksella avosairaanhoidon palvelujen käyttö. Muutoksen jälkeen palvelun maksullisuus ei enää ollut sidoksissa palvelua antavan henkilön koulutukseen. Näin asiakasmaksu voidaan veloittaa terveyskeskuksen avosairaanhoidon palveluiden käytöstä riippumatta siitä, antaako palvelun lääkäri vai muu hoitohenkilökunta. Kuopion kaupunki ei ole aiemmin veloittanut avosairaanhoidon hoitajakäynneistä käyntimaksua. Sarjahoidoista on peritty aikaisemminkin asiakasmaksu asetuksen mukaisesti. Terveydenhuollon palvelujen käytäntöjen ja työnjaon kehittyessä yhä useammat käynnit ohjautuvat kuitenkin sairaanhoitajan vastaanotolle. Hoitajanvastaan otolta potilaat ohjataan edelleen tarvittaessa lääkärille. Tällä hetkellä hoitajakäyntien asiakasmaksua peritään mm. Heinolassa, Keravalla, Hyvinkäällä, Järvenpäässä ja Nurmijärvellä. Pohjois-Savossa mm. Siilinjärven kunta aloittaa hoitajan avovastaanottokäynnin asiakasmaksun Asiakasmaksua kerryttäviä hoitajakäyntejä vastaavan vuotuisen maksutuoton arvioidaan olevan noin euroa, mikä on otettu huomioon vuoden 2016 talousarvioesityksessä. Lainsäädännössä maksuttomiksi säädetyt käynnit pysyvät edelleen maksuttomina. Hoitajavastaanottokäynnit tulevat kerryttämään maksukattoa. Tarkempi määritys asiakasmakuista tullaan esittämään lautakunnalle joulukuun kokouksessa, jolloin käsitellään perus- ja terveydenhuollon asiakasmaksut vuodelle Vaikutusten arviointi

21 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) 103 Esitys Terveysjohtaja Jari Saarinen: merkitsee terveysjohtajan selonteon tiedoksi ja käy periaatekeskustelun hoitajavastaanoton asiakasmaksun käyttöönotosta vuonna Valmistelija Jari Saarinen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy terveysjohtajan esityksen. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

22 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) Asianro 7682/ /2015 Investointimäärärahan siirto vuodelta 2015 vuodelle 2016 / Lehtolan hoitajakutsujärjestelmän hankinta Kuntoutusjohtaja Mikko Tapio Korhonen Vanhus- ja vammaispalvelujen hallinto Hankinnan kohteena on Kuopion Harjulan sairaalan Lehtola rakennuksessa sijaitsevien osastojen 1, 2, 4, 5, ja 7 hoitajakutsujärjestelmän uudistaminen, jossa Harjulan sairaalan Lehtola rakennuksen nykyinen hoitajakutsujärjestelmä (Teletalo TEPO, käyttöönottovuosi 1991) korvataan uudella, sille hankinnan yhteydessä asetetut vaatimukset täyttävällä, hoitajakutsujärjestelmällä. Hankintaan liittyy lisähankintamahdollisuuksia Kuopion Karttulan terveysaseman vuodeosastojen 1 ja 2 hoitajakutsujärjestelmän sekä Harjulan ja Karttulan kohteiden henkilöturvajärjestelmien osalta Hankinta on viivästynyt, koska Istekki Oy:n ja IS-Hankinta Oy:n hoitajakutsujärjestelmätoimittajien puitejärjestelyn liittyvä kilpailutuksen tuloksien ei ole voitu hyödyntää hankinnalle suunnitellun aikataulun mukaisesti. Istekki Oy:n ja IS-Hankinta Oy:n puitejärjestelyn kilpailutus viivästyi alkuperäisestä aikataulusta neuvottelumenettelyyn siirtymisen ja tämän jälkeen tehdystä hankintapäätöksestä tehdyn markkinaoikeusvalituksen takia. Harjulan hoitajakutsujärjestelmä hankinta on toistuvien viivästysten takia valmisteltu julkaistavaksi avoimena tarjouspyyntönä ja tarjouskilpailu voidaan toteuttaa heti kun investointimäärärahan siirto vuodelle 2016 on varmistunut. Vaikutusten arviointi Esitys Kuntoutusjohtaja Mikko Korhonen esittää kaupunginhallitukselle, että Harjulan sairaalan Lehtolan hoitajakutsujärjestelmän hankintaan varattu investointimääräraha euroa siirretään vuodelta 2015 vuodelle Valmistelija Mikko Lankinen puh Arja Matsi puh Timo Ollikainen puh Mikko Tapio Korhonen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi

23 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) 104 Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy kuntoutusjohtajan esityksen. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

24 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) Asianro 8413/ /2014 Talousarviomuutokset 2015 / perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueet Perusturvan ja terveydenhuollon vuoden 2015 talousarvion muutosehdotus perustuu tammi - lokakuun toteuman perusteella laadittuun talouden ennusteeseen. Ennustamiseen luo poikkeuksellisen paljon epävarmuutta kuluvan vuoden aikana Suomessa tapahtunut taloussuhdanteen heikkeneminen, mikä on heijastunut työttömyyden lisääntymisen kautta merkittävästi palvelualueiden palvelujen kysynnän kasvuun. Palvelukysyntää lisää myös väestön ikääntymisestä johtuva palvelutarve. Voimakkaasti vuoden aikana muuttunut pakolaistilanne ja sen kaupungille mahdollisesti vielä loppuvuoden aikana aiheuttamat kustannukset eivät ole myöskään selvillä. Perusturvan palvelualueen toimintatuottojen ennustetaan ylittyvän ja toimintakulujen ylitysennuste on , jolloin toimintakatteen muutos on lisäystä. Suurin osa arvioidusta toimintakulujen ylityksestä kohdistuu työmarkkinatuen kuntaosuuksiin, eritysryhmien asumispalveluihin, sekä vammaisten ja kehitysvammaisten asumispalveluihin. Vastaavasti toimintatuottojen suurin arvioitu ylitys on aikuissosiaalityön avainprosessissa toimeentulotukikorvaus Vastaavasti suurin arvioitu toimintatuottojen alitus on vanhusten hoivapalveluissa kotihoidon maksutuotoissa Terveydenhuollon palvelualueen toimintatuottojen ennustetaan alittuvan ja toimintakulujen ylittyvän , jolloin toimintakatteen muutos on lisäystä. Toimintatuottojen alitus on asiakasmaksuja, lähinnä sairaalan osastohoidon paikkojen vähentämisen takia. Toimintakulujen suurin ylitys on erikoissairaanhoidon palvelua Muun terveyspalvelujen muutos on vähennystä , joka on teknistä talousarviomuutosta. Avainprosesseittain talousarvion määrärahamuutokset ovat seuraavat: Vanhus- ja vammaispalvelut Vanhus- ja vammaispalvelujen toimintatuottoihin ennustetaan alitusta kotihoidon maksutuottoihin. Vastaavasti vammaispalvelujen maksutuottoihin kehitysvammahuollon maksutuottojen ennustetaan ylittyvän Toimintakulujen ennustetaan ylittyvän Toimintakatteen muutos on Vanhus- ja vammaispalvelujen avainprosessin muutosennuste jakaantuu palveluprosesseittain seuraavasti: Vanhusten palveluohjauksessa luottotappioiden arvioidaan ylittyvän

25 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) 105 Vammaispalveluissa ja kehitysvammahuollossa kehitysvammahuollon ylläpitomaksujen laskutusperiaatteen muutoksen ennustetaan aiheuttavan :n ylityksen maksutuottoihin. Asiakaspalvelujen ostoihin ennustetaan ylitystä Ylitys muodostuu vammaisten ja kehitysvammaisten asumispalvelukustannuksista. Vanhusten hoivapalveluiden toimintatuotot alittuvat kotihoidon maksutuottojen osalta. Toimintakulujen ennustetaan ylittyvän aineiden, tarvikkeiden ja tavaroiden osalta Ylitys muodostuu Mäntykampuksen käynnistymiseen liittyvistä hankinnoista. Lapsiperhepalvelut Toimintatuottoihin ennustetaan lisäystä , mikä muodostuu turvakotitoiminnan valtionkorvauksesta. Toimintakulujen ennustetaan toteutuvan budjetoidun mukaisina. Toimintakatteen muutos on Aikuissosiaalityönpalvelut Toimintatuotot ylittyvät talousarvion ennusteen mukaan Toimintakulut ylittyvät ennusteen mukaan Toimintakatteen muutos on Toimintatuottojen ylitys koostuu pakolaisten toimeentulotukikorvauksen lisäyksestä , toimeentulotukikorvauksen lisäyksestä ja kuntouttavan työtoiminnan valtionkorvauksen lisäyksestä. Toimintakulujen ylitykset muodostuvat työmarkkinatuen kuntaosuuden lisäyksestä sekä erityisasumispalvelujen ostopalvelujen lisäyksestä. Lisäksi työllistämisen yksikön ostopalveluissa toimintamenojen arvioidaan alittuvan Perusturvan tukipalvelut Perusturvan tukipalvelujen toimintatuottojen- ja toimintakulujen ennustetaan toteutuvan budjetin mukaisesti. Johdon tukipalvelut Johdon tukipalvelujen toimintatuottojen- ja toimintakulujen ennustetaan toteutuvan budjetin mukaisesti. Avohoidon palvelut Avohoidon toimintatuotot ylittyvät Toimintatuottojen ylitys koostuu lähinnä vastaanottopalvelujen yhteistoimintakorvauksista muilta kunnilta ja suun terveydenhuollon maksutuottojen lisäyksestä.

26 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) 105 Toimintakulut kokonaisuudessaan pysyy talousarviossa. Henkilöstökustannuksia vähennetään , vuokrakustannuksia ja muita toimintakuluja Palvelujen ostoja lisätään , ja avustuksia sekä aineita ja tarvikkeita Hoitotarvikejakelussa ja kuntoutuksen apuvälinepalveluissa on hyväksytyt yhtenäiset jakelukäytännöt ja kriteerit, joten tarvikeostoylitykset tulevat palvelutarpeen mm. ikääntyneiden kotona asumisen lisäännyttyä. Sairaalapalvelut Toimintatuottojen vähennystä tulee ennusteen mukaan olemaan Asiakasmaksutulot toteutuvat talousarviota pienempinä osastohoidon paikkojen vähentämisen takia. Toimintakulut pysyvät talousarviossa tekniset muutokset huomioon ottaen. Lääkkeiden ja hoitotarvikkeiden ylitys katetaan vuokrakuluista. Asiakaspalvelujen ostojen ylitys tulee kiireellisten hoitojen korvauksista muissa kunnissa (THL 58 ), joka katetaan muiden palvelujen ostoista. Mielenterveys- ja päihdepalvelut Mielenterveys- ja päihdepalvelujen tammi - lokakuun toteuman perusteella toimintatuotot ja kulut toteutuvat budjetoidun mukaisina. Henkilöstökulut ylittyvät , joka katetaan ostopalveluista ja vuokrakuluista. Terveyspalveluiden tukipalvelut Toimintatuotot toteutuvat budjetin mukaisesti, toimintakuluissa ylitystä henkilöstökuluissa , josta katetaan ostopalveluista ja määrärahan lisäystä. Erikoissairaanhoito Sairaanhoitopiiristä saadun tiedon mukaan tammi - lokakuun jäsenkuntalaskutuksen perusteella kustannusten ennakoidaan nousevan 7,3 M edellisestä vuodesta. Shp:n kuntalaskutus tulee ylittymään 3,572 M ja muu erikoissairaanhoito 0,680 M, yhteensä 4,252 M. Isäntäkuntapalvelut / Tuusniemen perusterveydenhuolto Tuusniemen perusterveydenhuollon kustannukset ennakoidaan toteutuvan talousarvion mukaisesti. Jos toimintakulut ylittyvät, niin ylitys katetaan yhteistoimintasopimuksen mukaisesti tilinpäätöksen yhteydessä tehtävällä lisälaskulla.

27 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) 105 Tekniset muutokset Avohoidon palvelut Itä-Suomen laboratoriokeskuksen (Islab) tuottamat laboratoriopalvelut on kirjattu kustannukseksi vastaanoton palveluprosessille. Kustannukset jaetaan jatkossa tilaajittain. Vuoden 2015 laboratoriopalvelut on jaettu tammisyyskuun laskutuksen perusteella eri kustannuspaikoille. Perusturvan palvelualueelle siirretään , vanhus- ja vammaispalveluihin ja aikuissosiaalipalveluihin Terveydenhuollon palvelualueen sairaalapalveluihin siirretään , lasten- ja nuorten mielenterveyspalveluihin 2.000, terveydenhoitopalveluihin Sairaalapalvelut Sairaalapalveluiden Nilsiän vuodeosaston toiminta päättyi henkilöä siirtyi perusturvan palvelualueelle vanhuspalveluihin, joiden henkilöstökustannukset siirretään sairaalahoidosta vanhusten hoivapalveluihin henkilöä siirtyi lääkärin vastaanottopalveluihin , 3 henkilöä Harjulan sairaalan osastoille ja 1 henkilö kotiutustiimiin yhteensä Vuoden 2015 talousarvio on edellä mainittujen talousarviomuutosten jälkeen seuraava: Perusturvan palvelualue TA2015 TAMU2015 TA2015 +TAMU2015 Toimintatuotot Toimintakulut Toimintakate Terveydenhuollon TA2015 TAMU2015 TA2015 palvelualue +TAMU2015 Toimintatuotot Toimintakulut Toimintakate Tuusniemen perusterveydenhuolto TA2015 TAMU2015 TA2015 +TAMU2015 Toimintatuotot Toimintakulut Toimintakate Vaikutusten arviointi

28 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) 105 Liitteet 5 Kopio PETE_TAMU 2015_ltk pdf Valmistelija Jari Saarinen puh Arja Matsi puh Timo Kiviluoma puh Mari Annika Antikainen puh Mikko Tapio Korhonen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta Perusturvan ja terveydenhuollon lautakunta esittää kaupunginhallitukselle sekä edelleen kaupunginvaltuustolle, että se hyväksyy seuraavat talousarviomuutokset palvelualueittain seuraavasti: Perusturvan palvelualue: - toimintatuottoja lisätään toimintakuluja lisätään toimintakatteen muutos on Terveydenhuollon palvelualue: - toimintatuottoja vähennetään toimintakuluja lisätään toimintakatteen muutos on Isäntäkuntapalvelut/Tuusniemen perusterveydenhuolto: - toimintatuottoja lisätään 0 - toimintakuluja lisätään 0 - toimintakatteen muutos on 0. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen. Kaupunginhallituksen edustaja Tapio Tolppanen poistui klo tämän asian käsittelyn aikana.

29 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) Asianro 1466/ /2015 Tiedonantoja Sosiaali- ja terveysministeriön Kuntainfo 9/2015, , Uusi perhehoitolaki. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös ISA VI/2983/ /2015, Lastensuojelun määräaikojen noudattaminen Kuopion kaupungissa. Aluehallintovirasto antaa Kuopion perusturva- ja terveyslautakunnalle huomautuksen siitä, että lastensuojeluasioiden käsittelyn ja lastensuojelutarpeen selvitysten on valmistuttava lastensuojelulain mukaisessa määräajassa. Kaupungin on huolehdittava siitä, etteivät henkilöstömäärä, henkilöstön työnjako tai muut viranomaisesta johtuvat syyt estä laissa säädetyn määräajan noudattamista. Valviran ilmoitus Dnro 8714/ /2015, Yksityisen ympärivuorokautisten sosiaalipalvelujen vastuuhenkilön vaihtuminen/ Perhekuntoutuskeskus Kepilä Oy, PL 15, Lapinlahti. Uusi vastuuhenkilö lukien on sosionomi AMK JaanaVanhatalo Tetrimäen yksikössä, Tetrimäentie 90, Vehmersalmi. Valviran ilmoitus Dnro 8416/ /2015, Yksityisten ympärivuorokautisten sosiaalipalvelujen toimintayksikön lopettaminen/ Coronaria Hoitoketju Oy, Kasarmintie 15, Oulu. Toimintayksikkö Kehitysvammaisten ryhmäkoti Ierikanpiha, Räätälintie 4, Karttula, lopettaa Valviran päätös Dnro 8839/ /2015, Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen / Kotihoito Saga Oy, c/o VMP Group, PL 901, Turku. Toimipaikka: Kotihoito Saga Oy, Kuopio, Maaherrankatu 15, Kuopio. Tuotettavat palvelut: Sairaanhoitajan, terveydenhoitajan ja/tai kätilön palvelut, Laboratoriotoiminta, Muu terveydenhuollon toiminta. Valviran kirje Dnro 8839/ /2015, Ilmoitus yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta / Kotihoito Saga Oy c/o VMP Group, PL 901, Turku. Valviran päätös Dnro 9010/ /2015, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen (palvelualojen laajennukset) / Satucon Oy, PL 4000, Kuopio. Palveluja tuottavat toimipaikat: - Satucon Oy, c/o Mehiläinen Oy, Kuopio, Kauppakatu 25, Kuopio. - Satucon Oy, c/o Privater, Kuopio, Asemakatu 28 B, Kuopio, - Satucon Oy, c/0 Suomen Terveystalo Oy, Kuopio, Asemakatu 22-24, Kuopio. Tuotettavat palvelut: Lääkäripalvelut avohoidossa. Erikoislääkärin kotikäynnit Kuopion ja Siilinjärven alueella.

30 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) 106 Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen antama tarkastuskertomus sosiaalihuollon ympärivuorokautisen hoidon ja palvelujen valvonnasta / Vetrea Terveys Oy, Otsolan palvelutalo. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus ISAVI/2988/ /2015, Ilmoituksenvaraisia yksityisiä sosiaalipalveluja koskeva muutos (toimintakuntien lisääminen) / Kertun Kotihoiva Oy, Puustellintie 11 E 15, Lapinlahti. Toimintayksikkö: Alina Hoivatiimi / Kertun Kotihoiva Oy, Puustellintie 11 E 15, Lapinlahti. Kunnat, joiden alueella palveluja annetaan: Lapinlahti, Kuopio, Iisalmi, Vieremä. Tuotettavat palvelut: Kotipalvelu, Sosiaalialan muut palvelut. Terveysjohtaja Jari Saarisen antama yksityisen terveydenhuollon toimintayksikön tarkastuskertomus käyttöönottotarkastuksesta / City- Optiikka Synsam, Puijonkatu 19, Kuopio. Valviran päätös Dnro 6948/ /2015, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / Plus Terveys Oy, Malmin Asematie 6, Helsinki. Uudet toimipaikat: - Plus Terveys Oy c/o Kuopion Näkökeskus Oy, Maljalahdenkatu 35, Kuopio, Tuotettavat palvelut: Lääkäripalvelut avohoidossa. - Plusterveys Oy c/o Suomen Terveystalo Oy, Terveystalo Kuopio Bioteknia, Neulaniementie 2, Kuopio. Tuotettavat palvelut: Lääkäripalvelut avohoidossa, Kuvantamistutkimukset. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus ISAVI/2881/ /2015, Ilmoituksenvaraisten yksityisten sosiaalipalvelujen rekisteröinti / Suomen Tukiperhepalvelut Oy, Jaakkoniitynkatu 11, Kuopio. Toimintayksikkö: Suomen Tukiperhepalvelut, Jaakkoniitynkatu 11, Kuopio. Aloituspäivämäärä Tuotettavat palvelut: Kotipalvelu, Sosiaalialan muut palvelut. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen antama sijaintikunnan lausunto Debora Oy:n tuottamista yksityisistä sosiaalipalveluista Kuopiossa. Yritys on ilmoittanut tuottavansa Kuopiossa kotipalveluja laajasti eri kohderyhmille, avomuotoista päihdekuntoutusta päihdekuntoutujille, avomuotoista perhekuntoutusta lapsiperheille, vammaispalvelulain mukaista henkilökohtaista apua kehitysvammaisille ja muille vammaisille, perhetyötä lapsiperheille ja lastensuojelun jälkihuoltoa lapsille. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus ISAVI/2801/ /2015, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan palvelutoiminnan lopettaminen / Lääkäripalvelut Pekka Miettinen Oy; Tulliportinkatu 14 B 36, Kuopio. Lopettamispäivä lukien. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen antama sijaintikunnan lausunto Tiihottaren Validia-kodin vastuuhenkilön vaihtumisen johdosta. Vastuuhenkilö Pia Martikaisen poissa ollessa Tiihottaren Validia-kodista ajalla vastuuhenkilönä toimii sairaanhoitaja Miia Turunen. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen antama tarkastuskertomus sosiaalihuollon ympärivuorokautisen hoidon palvelujen valvonnasta / Mainio

31 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) 106 Vaikutusten arviointi Vire Oy, toimintayksikkö Vire Koti Kuopion Pirtti, Pirtinkaari 3, Kuopio. Tampereen kaupungin antama tarkastuskertomus yksityiset sosiaalipalvelujen tuottajat / Jatkopolut Oy, Nuorten Pysäkki, Ketotie 9, Kuopio. Valviran ilmoitus Dnro 7924/ /2015 / Ilmoitus yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta / Mediscus Oy, c/o Ville Soppi, Peipontie 17, Muurame. Valviran päätös Dnro 7924/ /2015 Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen /Mediscus Oy, c/o Ville Soppi, Peipontie 17, Muurame. Luettelo viranhaltijapäätöksistä ajalta jaetaan esityslistan liitteenä. Valmistelija Terttu Ruotsalainen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta merkitsee edellä olevat asiat tiedoksi ja päättää, etteivät ne anna aihetta enempiin toimenpiteisiin ja ettei edellä mainituissa viranhaltijapöytäkirjoissa olevia päätöksiä oteta (otto-oikeus) lautakunnan käsiteltäväksi Päätös Kokouksessa jaettiin lautakunnan jäsenille perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueiden kuukausiraportit ajalta hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan täydennetyn ehdotuksen.

32 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/ (34) Asianro 4187/ /2015 Ylimääräinen asia / omahoidon sähköisten palveluiden valtakunnalliseen kehittämisyhteisöön osallistuminen ja näiden palveluiden hankinta osaksi Kuopion sähköisten palveluiden kokonaisuutta Kuopion kaupunginhallitus on kokouksessaan päättänyt, että kaupunginhallitus tekee alustavan päätöksen, että Kuopion kaupunki osallistuu ODA hankkeen toteutusprojektiin. Tarvittavat määrärahavaraukset käsitellään ao. vuosien talousarvion yhteydessä. Ennen vuoden 2016 talousarviokäsittelyä asia käsitellään vielä asianomaisessa lautakunnassa. Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta valtuutettiin allekirjoittamaan hankkeeseen liittyvät asiakirjat. Päätös oli ehdollinen ja hankkeeseen mukaan lähteminen edellytti TEKESin myönteisen rahoituspäätöksen saamista sekä muiden kuntatoimijoiden myönteisiä päätöksiä hankkeessa mukana olemisesta. Kuopion kaupunginjohtajan johtoryhmä on käsitellyt ODA-hankkeen määrittelyvaiheen käynnistämistä joulukuussa 2014 ja toteutusvaiheen käynnistämistä tammikuussa Kuopion perusturva ja terveyslautakunnassa on esitelty ODA Kuopio pilotin kokonaisuutta. Perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueiden johtoryhmässä ja viimeisimmäksi terveyspalveluiden johtoryhmässä on esitelty ODA kokonaisuutta. Esittely jatkuu kasvun ja oppimisen sekä hyvinvoinnin palvelualueilla, kansalaistoiminnan työpaikkakokoukseen ja perusturvan ja terveyspalveluiden esimiehille ja henkilöstölle erilaisissa kokouksissa. Kesäkuussa 2015 TEKES ilmoitti ODA-konsortio organisaatioille, että ODArahoitushakemukset tulisi vetää elokuun loppuun mennessä TEKESstä pois valtionosuuden vähentyessä merkittävästi TEKESltä. Elokuussa laadittiin VM:lle hallituksen kärkihankkeeseen rahoitushakemus. Hakemus sai myönteisen vastauksen. VM rahoitusta valmisteleva työryhmä on esittänyt ODAa rahoitettavaksi. VM ja STM päättävät rahoituksesta marraskuun 2015 aikana. ODA-konsortion jäseniä ovat olleet Espoo, Oulu, Turku, Tampere, Kuopio, Joensuu, Hämeenlinna, Eksote ja sekä myöhemmin mukaan tulleina VSSHP, Porvoo ja KSSHP, Lahti sekä viimeisimpänä viime viikolla Sodankylän kunta. Hankekokonaisuuden kehittäminen etenee. Nyt on menossa kolme kehittämisen kokonaisuutta 1) koordinaatioryhmä, 2) Kela-ryhmä ODA-PHR työpaja, jossa ODAn ja OmaKanta järjestelmien yhtenäisyyttä valmistellaan sekä 3) Määrittelyryhmät hyvinvointitarkastuksen ja hyvinvoinnin arvio sekä oirearvio kokonaisuus. ODA-Kuopio pilotin tavoitteet ja kustannukset ovat tässä suunnitteluvaiheessa samat.