Kelhänkadun 2. kerroksen kokoushuone, Kelhänkatu 3, Jämsä

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 1 Sosiaali- ja terveyslautakunta Aika 03.03.2015 klo 17:05-19:15 Paikka Kelhänkadun 2. kerroksen kokoushuone, Kelhänkatu 3, Jämsä Läsnäolleet Poti Jorma puheenjohtaja Jokinen Mira jäsen Koivula Antero jäsen Kokko Jyrki jäsen Malin Kimmo jäsen Suuronen Pertti jäsen Sahala Eila varajäsen Sissonen Maria varajäsen Muut läsnäolleet Kyrö Mika kaupunginh edustaja Sarvala Silmu kunnanh edustaja Liehu Tuula sosiaali- ja terveysjohtaja Oksanen Heikki perhe- ja vammaispalvelujen tulosaluejohtaja läsnä 12, klo 17.05-18.40 Lampinen Mai-Stiina vanhuspalvelujohtaja läsnä 12, klo 17.05-18.40 Partanen Raija talouspäällikkö läsnä 12, klo 17.05-18.40 Lajunen Heimo hallintoylilääkäri läsnä 12-13, klo 17.05-18.45 Salminen Pirjo pöytäkirjanpitäjä Poissa Salonen Auli varapuheenjohtaja Aaltonen Eija jäsen Ahola Lotta jäsen Taipale Else-Ilona Nuor Jämpsän edustaja Käsitellyt asiat :t 10-22 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Todettiin. Allekirjoitukset Jorma Poti puheenjohtaja Pirjo Salminen pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Jämsä 5.3.2015 Kimmo Malin Pertti Suuronen

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 2 Pöytäkirja yleisesti nähtävänä Tarkastettu pöytäkirja pidetään yleisesti nähtävänä Jämsässä Kelhänkadun virastotalolla sosiaali- ja terveystoimen hallinnossa ja Kuhmoisissa Kuhmoisten kunnantalolla 10.3.2015 klo 9-11. pöytäkirjanpitäjä Pirjo Salminen

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 3 Sosiaali- ja terveyslautakunta Käsitellyt asiat Sivu 10 Työjärjestyksen hyväksyminen 4 11 Jämsän kaupunginhallituksen edustaja ja Kuhmoisten kunnanhallituksen edustaja sosiaali- ja terveyslautakunnan kokouksissa 2015-2016 12 Sosiaali- ja terveystoimen tilinpäätös ja toimintakertomus 2014 13 Jokilaakson Terveys Oy:n neljännen toimintavuoden toteuma ja tilaus viidennelle toimintavuodelle 5 6 13 14 Viralliset sairaansijat ja hoitopaikat vuonna 2015 15 15 Vuokratyövoiman käytön seurantaraportti 1.7. - 31.12.2014 17 16 Sijaistyövoiman käytön seurantaraportti 1.7. - 31.12.2014 18 17 Vakanssimuutosesitys/Hoiva-avustajan vakanssin muutos lähihoitajaksi (vakanssi 343038) 18 Kotihoidon esimiehen viran (vakanssi 341003), sairaanhoitajan toimen (vakanssi 341006), lähihoitajan toimen (vakanssi 343038) ja suuhygienistin toimen (vakanssi 355015) täyttölupaesitykset 19 Lähihoitajan toimen (vakanssi 341118) täyttölupaesitys Kuhmoisten kotihoitoon 19 20 22 20 Viranhaltijoiden päätökset 23 21 Tilaisuudet ja tiedoksi merkittävät asiat 24 22 Vakanssien lakkauttaminen vuonna 2015/Sosiaali- ja terveystoimi 25 Muutoksenhakuohjeet

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 4 Sosiaali- ja terveyslautakunta 10 03.03.2015 Työjärjestyksen hyväksyminen Sote 03.03.2015 10 Jämsän kaupungin hallintosääntö 17 : Asiat käsitellään esityslistan mukaisessa järjestyksessä, jollei toimielin toisin päätä. Toimielin voi päättää ottaa käsiteltäväksi sellaisenkin asian, jota ei ole mainittu kokouskutsussa. Sosiaali- ja terveyslautakunta, salaiset asiat Sosiaali- ja terveyslautakunta, julkiset asiat Päätös Ehdotus hyväksyttiin. Päätettiin ottaa käsittelyyn lisäasia: Vakanssien lakkauttaminen vuon na 2015/Sosiaali- ja terveystoimi.

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 5 Sosiaali- ja terveyslautakunta 11 03.03.2015 Jämsän kaupunginhallituksen edustaja ja Kuhmoisten kunnanhallituksen edustaja sosiaali- ja terveyslautakunnan kokouksissa 2015-2016 140/00.00.01/2013 Sote 03.03.2015 11 Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja, puh. 040 501 5684. Sosiaali- ja terveystoimen yhteistoiminta-alueen muodostaminen sopi mus: Yhteistoiminta-alueen kunnat nimeävät hallituksistaan yhden edus ta jan sosiaali- ja terveyslautakuntaan. Hallituksen edustajilla on pu he val ta, mutta ei äänivaltaa lautakunnan kokouksissa. Jämsän kaupunginhallitus on 12.1.2015 13 valinnut edustajakseen so si aa li- ja terveyslautakuntaan kaudelle 2015-2016 Mika Kyrön. Kuhmoisten kunnanhallitus on 9.2.2015 38 valinnut edus ta jakseen so si aa li- ja terveyslautakuntaan kaudelle 2015-2016 Silmu Sar va lan. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee Jämsän kaupungin ja Kuhmois ten kunnan edus ta jat sosiaali- ja terveyslautakunnassa tiedoksi. Päätös Ehdotus hyväksyttiin.

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 6 Sosiaali- ja terveyslautakunta 12 03.03.2015 Sosiaali- ja terveystoimen tilinpäätös ja toimintakertomus 2014 1952/02.06.01/2014 Sote 03.03.2015 12 Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja, puh. 040 501 5684 ja ta louspääl lik kö, puh. 040 183 6444. Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut on järjestetty Jämsän kau pungin ja Kuhmoisten kunnan valtuustojen sekä sosiaali- ja terveys lauta kun nan päättämien toiminnallisten ja taloudellisten tavoitteiden sekä palvelusuunnitelman mukaisesti. Palvelut on pystytty tuot ta maan Kuh mois ten kunnalle sovitussa laajuudessa. Kuhmoisten kun nan kans sa on käyty tilausneuvotteluja sopimuksen mukaisesti. Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislakiluonnokseen on val mistel tu lautakunnassa kaupungin lausuntoa maaliskuussa ja muu te tusta lakiluonnoksesta lautakunnan lausunto valmistui syyskuussa. Valtuus to täydensi lausuntoa ja esitti, että Jämsän kaupunki kuuluisi Pir kan maan sairaanhoitopiirin ympärille rakentuvaan so te-alu eeseen. Kaupungin tahdon mukaisesti Jämsä on lakiesityksessä merkit ty kuuluvaksi Keskiseen sote-alueeseen, samoin Kuhmoinen. Syksyn aikana kaupungin ja toimialan edustajia on osallistunut Pirkan maan alueelle muodostettavan sosiaali- ja terveydenhuollon tuotan to vas tuu alu een suunnitteluun. Kaupunginvaltuusto päätti 3.11.2014 käynnistää kumppanin haun kau pun gin kanssa muodostettavaan yhteisyritykseen, jossa kau pungin omistusosuus on 49% ja yrityskumppanin 51%. Yritys tuottaisi suu rim man osan sosiaali- ja terveyspalveluista 10+5 vuoden ajalle. So pi muk sen tulisi olla allekirjoitettuna ennen sote-järjestämislain anta mis ta, jotta kaupungille ei tulisi sopimuksesta ns. kak sois kus tannuk sia. Yrityksen toiminta käynnistyisi 1.9.2015 alkaen. Hankinnan val mis te lu ja kumppanin kilpailuttaminen käynnistettiin välittömästi ja kaik ki tehtiin nopeutetulla aikataululla. Helmikuussa 2015 on tar koitus tehdä asiaa koskevia päätöksiä. Tarjouspyynnön valmistelu vei pal jon voimavaroja niin toimialan kuin kaupungin muiden vi ran hal tijoi den muista työtehtävistä. Kuhmoisten kunnan alueella olevien yksi köi den toimintaa ei sisällytetty tarjouspyyntöön Kuhmoisten kunnan päätöksen mukaisesti. Muutamia poimintoja vuoden 2014 toiminnassa tapahtuneesta: - Toimialalle on valmistunut laadun ja potilasturvallisuuden seu ran ta mit ta rit. - Vanhuspalvelulain mukaiset yksiköiden oma val von ta suun nitel mat ovat valmistuneet tai valmistumassa.

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 7 Sosiaali- ja terveyslautakunta 12 03.03.2015 - Kunnalliseen potilastiedon arkistoon liittyminen on tapahtunut 2.6.2014. - Asiakastyytyväisyyskyselyyn vastasi 1 400 asiakasta, heistä tyy ty väi siä tai erittäin tyytyväisiä saamaansa hoitoon tai palve luun oli 96 % vastanneista. - Jämsän hyvinvointitilinpito vuodelta 2014 valmistui. - Sähköinen Laura sijaishallinta- ja rekrytointijärjestelmä otettiin käyt töön rekrytoinnin osalta vuoden 2014 alusta lähtien. Säh köi nen sijaishallinta-osio otettiin käyttöön joulukuussa 2014. Oh jel ma mahdollistaa yksiköiden sijaistarpeisiin vastaa mi sen 24 h/7 vrk eli tämän avulla sijaistarpeita on voitu välit tää säh köi ses ti myös virka-ajan ulkopuolella. - Lastensuojelun asiakasmäärä on ollut vuonna 2014 kas vussa. Las ten suo je lu il moi tuk sia on tullut lähes sama määrä kuin edel lis vuon na. Lastensuojelutarpeen selvitykset on pystytty 90 pro sent ti ses ti tekemään määräaikojen puitteissa. Las tensuo je lus sa on panostettu avohuollon tukitoimiin ja vuoden 2014 aikana li sät tiin kaupungin omaa perhetyötä siten, että kak si per he työn te ki jää tekee myös iltatyötä, jotta perheiden tar pei siin voitaisiin vas ta ta paremmin. - Toimeentuloturvan etuuskäsittelyssä on ollut ajoittain ruuhkaa ja toimeentulotuen kä sit te ly ajat ovat ylittyneet joillakin päi vil lä. - Sosiaaliohjauksissa painopiste on ollut enenevässä määrin kun tout ta vas sa työtoiminnassa ja kuntouttavan työtoiminnan pii ris sä on entistä enemmän asiakkaita. - Sosiaalityön asiakkaiden asumisen ohjaamista on tehostettu so si aa li- ja terveyslautakunnan päätöksellä 27.8.2014 75. Asu mis neu vo ja-hank kee seen saatiin myönteinen Ara:n avustus pää tös vv. 2014-2015. Asumisneuvoja aloitti työnsä Työval men nus sää tiö Avituksen palveluksessa 1.12.2014. - Neuvola- ja kouluterveydenhuollon tarkastukset toteutuivat suo si tus ten ja toimintamallin mukaisesti ikäryhmittäin. Neuvokas perhe ohjausmenetelmä otettiin laajamittaisesti käyt töön.opis ke li ja ter vey den huol lon terveystarkastuksessa jää tiin hieman alle suo si tel ta vien määrien. Toiminta per he palve lu kes kuk sen uusissa yh tei sis sä tiloissa oli suurelta osin asian mu kais ta ja sujuvaa, mut ta osalla työntekijöistä työtilat oli vat vielä puutteelliset. - Päihde- ja mielenterveyspalveluissa akuuttihoitoon on päässyt pää sään töi ses ti samana tai seuraavana arkipäivänä ja

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 8 Sosiaali- ja terveyslautakunta 12 03.03.2015 yh teis työ ensiavun kanssa on jatkunut.kolmannen sektorin toi min ta on vakiintunut, mutta tarvitsee vielä yksikön työn te kijöi den tukea - Linnamäentien ryhmäkodin rakentaminen KSP-Asunnot Oy:n toi mes ta alkoi v. 2014. Palveluntuottajan sosiaali- ja ter veyslau ta kun ta kilpailutti ja palveluntuottajaksi valikoitui Hoi vakymp pi Oy. Vammaispalveluohjaajat ja Hoivakymppi Oy:n edus ta ja aloit ti vat muuttovalmennuksen suunnittelun. Asukas va lin to ja Lin na mäen tien ryhmäkotiin käynnistettiin lop puvuo des ta 2014.Lamminhovin asuntolan korvaaville tiloille myön si Ara ra hoi tuk sen (rahoituksen hakijana ja ra ken nut taja na KSP-Asunnot Oy). - Vanhusten palveluiden strategian mukaista pal ve lu ra ken nemuu tos ta laitoshoidosta kohti avohoitopainotteisuutta jat kettiin vuon na 2014. Alkuvuodesta 2014 ter veys kes kus vuo deosas tot 11 ja 12 yhdistettiin yhdeksi 40 paikkaiseksi vuo deosas tok si. 20.1.2014 lukien vuodeosasto 2 toiminta siirtyi Joki laak son Ter veys Oy:lle. - Toiminnanohjausjärjestelmä työvuorosuunnittelun pohjaksi otet tiin käyttöön kotihoidossa joulukuussa 2014. - Vanhuspalvelujen yksiköissä toteutettiin asia kas tyy ty väi syysky se ly toukokuussa 2014. Kouluarvosanalla (4-10; yleis arvo sa na palveluista) mi tat tu na saavutettiin tavoitetaso hyvä (kes ki ar vo kotihoito 8,5 ja ta val li nen palvelutalo 8,3 ja ym pä rivuo ro kau ti sen hoivan yksiköt 8,4). - Hoitotyön laatua laitoshoidon yksiköissä on seurattu ja ke hitet ty vuo den 2014 aikana muun muassa hyödyntämällä jat kuvan pa laut teen arviointilomaketta sekä RAI-ar vi oin ti jär jes telmän tuot ta maa tietoa niin yksittäisen potilaan hoidossa kuin yk sik kö ta sol la hoitotyön laadun kehittämisessä. - Ympärivuorokautisen hoivan yksiköissä jatkuvan palautteen ohel la toteutettiin asiakastyytyväisyyskysely toukokuussa 2014. Kou lu ar vo sa nal la (4-10; yleisarvosana palveluista) mi tat tu na saa vu tet tiin tavoitetaso hyvä (keskiarvo 8,4). - Lääkäreiden ja hoitajien vastaanotoilla Jämsässä on asetetut ta voit teet pääosin saavutettu. Poikkeamiin hen ki lös tö mää rissä on puututtu ja tilanne on normalisoitunut. Lä he te mää rät eri kois sai raan hoi toon eivät ole nousseet. Myöskään päi vystyk sen käyttö ei ole merkittävästi lisääntynyt, mikä viittaa siihen, että avovastaanottotoiminta on ollut riittävää. Hoitotakuu on toteutunut. - Suun terveydenhuollossa suuhygienistien säännölliset käyn-

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 9 Sosiaali- ja terveyslautakunta 12 03.03.2015 nit laitoksissa ja tehostetun pal ve lu asu mi sen yksiköissä ovat to teu tu neet. Lisäksi yhteistyö on aloitettu yksityisten van husten hoitokotien kanssa. Jämsänkosken hammashoitola on lak kau tet tu keväällä 2014 ja pal ve lut ovat siirtyneet Jämsän kes kus tan hoitolaan, jota laa jen net tu kolmella huoneella. - Vuodenvaihteen 2014/2015 jälkeen 24/7 terveydenhuollon päi vys tys on mah dol lis ta Jämsässä uuden päi vys tys ase tuksen mukaisena yh teis päi vys tyk se nä. Sosiaali- ja terveystoimen talouden toteutuma: Tuotot Täydenkorvauksen perusteella valtiolta saadut korvaukset ovat edelleen laskeneet. Ulkokuntien myynti on toteutunut ensiavussa 61,3 %, erikoissairaanhoitoon varattu 300 000 euron tulo ei ole to teu tu nut lain kaan ja Kuhmoisten kunnan osuuden alittuminen n. 500 000 eurol la on aiheuttanut n. 1 M alituksen myyntituottoihin. Muille kun nille erikoissairaanhoidon palveluiden myynneissä on STM:n lau sunnos ta johtuvia avoimia saa ta via n 170 000 euroa, joka on n 50 % kun ta saa ta vien määrästä. Pe rin tä toi men pi teet on aloitettu. Terveyskeskusmaksut ovat toteutuneet 77,2 %. Lääkäreiden vastaan ot to käyn nit ovat vähentyneet Jämsän vastainotoilla 15 % ja Kuh mois ten vastaanotoilla 22 %. Terveyskeskusmaksua ei peritä hoi ta ja käyn nis tä. Päivystyskäynnit ensiavussa ovat Jämsän osalta vä hen ty neet edellisvuoteen 10 % ja kuhmoislaisten käynnit ovat vähen ty neet 10 %. Toimintakulut Henkilöstökuluissa palkat ja palkkiot ovat ylittyneet 252 000 euroa eli to teu tu ma on 101,1 %. Henkilöstösivukulut ovat toteutuneet 98,7 %, ali tus ta 99.311 euroa. Kuntien Eläkelaitokselle maksettavat var hemak su jen ja eläkemenoperusteisten maksujen osuus on 37,2 % eli 2,7 M hen ki lös tö si vu ku luis ta. Asiakaspalveluiden ostojen (kuntalaisille muualta ostetut lop pu tuo tepal ve lut, hoitopäivät käynnit)) osalta toteutuma on 108,8 % ja ylitys on 3,7 M. Sosiaalityö- ja perhepalveluiden tulosalueella ylitystä on 881.234 euroa. Vanhuspalveluissa ylitys on 809.846 euroa, ter veyspal ve luis sa ja erikoissairaanhoidossa yhteensä n. 2 M. Kun asiakaspalveluiden ostoja tarkastellaan tuottajittain, niin ostot val tiol ta ovat toteutuneet 29,1 %. Asiakaspalveluiden ostot muilta kun nil ta ovat toteutuneet 142,4 % ylitystä 107.240 euroa. Asia kaspal ve lui den ostot kuntayhtymiltä (sai raan hoi to pii rit) ovat ylittyneet 9 % eli 1,4 M. Yksityisiltä palveluntuottajilta os tot ovat ylittyneet 2,2

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 10 Sosiaali- ja terveyslautakunta 12 03.03.2015 M eli toteutuma on 108,8 %. Kuhmoisten kun nan ostot ovat alit tuneet 314 000 euroa, toteutuma on 91,6 %. ICT- kustannusten toteutuma, sekä sisäiset että ulkoiset kus tan nukset, on 85,9 %, 176 000 euroa alle budjetoidun. La bo ra to rio pal ve luiden ostot ovat alittuneet 95.233 euroa. Toteutuma on 93 %. Omaishoidon tuen toteuma on 71 %. Erikoissairaanhoidon potilaskohtainen kalliiden hoitojen toteutuma on Jämsän osalta ollut 1,7 M. Ensihoidon kustannukset ovat olleet 725 000 euroa ja eri tyis vel voi te mak su ja Pirkanmaan sai raan hoi to piiril le on maksettu 303 642 euroa. Tilaus Pirkanmaalle on ollut 14,9 M ja lopullinen mak su osuus on 18,2 M. Pirkanmaan sai raan hoi topii rin lisälasku ti lin pää tös vai hees sa on ollut 3,3 M. Jokilaakson sairaalan osalta erikoissairaanhoito on ylittynyt 6 % eli 342 000 euroa. Kirurgian osaston saneeraus tuli maksamaan 182 000 euroa, josta vähennyskelvotonta arvonlisäveroa on n 45.000 euroa. Erikoissalakohtaiset ostot ovat ylittyneet 284 000 euroa. Sosiaali- ja terveystoimi Jämsä Budjetti+ muutos Toteutuma 2014 01-12 Tot % Poikkeama SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMEN HAL, JÄ -1 873 640-1 796 885 95,9-76 755 SOSIAALITYÖ JA PERHEPALVELUT, JÄ -14 348 867-14 689 052 102,37 340 185 VAMMAISPALVELUT, JÄ -7 898 518-7 901 252 100,03 2 734 VANHUSPALVELUT, JÄ -22 409 781-22 760 663 101,57 350 882 TERVEYSPALVELUT, JÄ -9 176 287-9 109 781 99,28-66 506 ERIKOISSAIRAANHOITO, JÄ -22 642 773-25 116 045 110,92 2 473 272 SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMI, JÄ -78 349 866-81 373 679 103,86 3 023 813 Kuhmoisten kunnan tilaus Kuhmoisten kunnalle kirjattavat yleishallinnon kustannukset ovat toteu tu neet 9%. Toimeentuloturvan toteutuma on ollut 49,2 % ja määräraha on alit tunut 240 000 eurolla. Sosiaalityön asumispalveluissa on pääosin ostet tu asumispalveluita mielenterveyden asumispalveluista, to teu tuma on 97 %. Jälkihuoltoon varattu määräraha on ollut 97.000 euroa ja sen toteutuma on 103.6 %. Lastensuojelun perhehoitoa ja -lai toshoi toa Kuhmoisten kunnalle ei juuri ole ollut, toteutuma 7 %. Vammaisille annetut avustukset ovat ylittyneet n. 83 000 euroa toteu tu ma pro sent ti on 134,3 %. Päijännekodin (tehostettu pal ve lu asumi nen) kustannukset ovat ylittyneet 32 800 euroa toteutuma-%

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 11 Sosiaali- ja terveyslautakunta 12 03.03.2015 111,5, samoin kehitysvammaisten ostopalvelut ylittyvät, toteutuma on 114,36 % Kotihoidon toteutuma on 92,5 %, alitusta 73 000 euroa. Vuo de osasto 10:n ja vuodeosastopalveluiden ostot ovat pysyneet suun ni telmas sa ja toteutuma on 98 %. Vanhusten omaishoidontuen to teu tuma on 55,5 %, 86 000 euroa alle suunnitelman. Terveyspalveluissa on myynti ulkokunnille ylittynyt 38 000 eurolla. Li säys tä edelliseen vuoteen on 56 % ja vuoteen 2012 peräti 70 %. Kuh moi sis sa terveyskeskusmaksut ovat toteutuneet 90 % Mak sutto mien hoitotarvikkeiden osalta Kuhmoisten vastaanotolla on ta lousar vio ylittynyt 60 %. Kokonaisuutena lääkäreiden vas taan ot to toi minta on toteutunut 87,7 %, alitusta 121 180 euroa. Hammashoidon toteu tu ma on ollut 99 %. Oikomishoidossa on 27 % ylitys. Päivystys Jäm säs sä on toteutunut 103 %. Päivystyksen budjetissa on jo huomioi tu ensihoidon ja ensivasteen siirtyminen erikoissairaanhoitoon. Jokilaakson sairaalan käyttö on ylittynyt 4 %, ylitystä 25 000 euroa. Eri kois aloit tain kirurgia, plastiikkakirurgia ja urologia ovat li sään tyneet edellisestä vuodesta. Muut erikoisalat ovat suunnitelman mukai sia. Pirkanmaan sairaanhoitopiirin toteutuma 99,8 %. Ensihoidon kus tan nuk set olivat 109 000 euroa. Palautusta sairaanhoitopiiriltä tuli 170 486,48 euroa. Sosiaali- ja terveystoimi Kuhmoinen Budjetti+ muutos Toteutuma 2014 01-12 Tot % Poikkeama SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMEN HAL, KU -199 980-196 797 98,41-3 183 SOSIAALITYÖ JA PERHEPALVELUT, KU -1 252 636-1 034 024 82,55-218 612 VAMMAISPALVELUT, KU -971 394-1 047 533 107,84 76 139 VANHUSPALVELUT, KU -3 918 046-3 657 887 93,36-260 159 TERVEYSPALVELUT, KU -1 205 947-1 084 582 89,94-121 365 ERIKOISSAIRAANHOITO, KU -2 724 957-2 739 545 100,54 14 588 Yhteensä -10 272 960-9 760 368 95,01-512 592 Tarkemmat tulosalue- ja -yksikkökohtaiset talouden toteutumat käyvät selville liitteenä olevista talouden toteumatiedoista. Toiminnallisten tavoitteiden toteutumista esitellään liitteenä olevassa toi min ta ker to muk ses sa. Kokouksessa läsnä olevat johtavat viranhaltijat ovat varautuneet selvit tä mään alueensa tuloksia tarkemmin. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja:

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 12 Sosiaali- ja terveyslautakunta 12 03.03.2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 1. Hyväksyy sosiaali- ja terveystoimen tilinpäätöstiedot liitteineen. 2. Esittää tilinpäätöstiedot tulosaluetasoisina kaupunginhallituksen hy väk syt tä väk si. 3. Toimittaa Kuhmoisten kunnanhallitukselle tilinpäätöstä varten tar vit ta vat tiedot. Päätös Tulosaluejohtajat ja talouspäällikkö olivat asian käsittelyn ajan läsnä kokouksessa asiantuntijoina. Ehdotus hyväksyttiin. Liitteet 1 Tilinpäätöstekstit 2014 2 Tunnusluvut, tilinpäätös 2014 3 1 Koko sote 4 1.1. Koko sote tulosalueittain 5 1.2. Koko sote tulosyksiköittäin 6 2. Kuhmoinen koko sote 7 2.1. Kuhmoinen, tulosalueittain, ilman kunnan maksuosuutta 8 2.2. Kuhmoinen tulosalueittain 9 2.3. Kuhmoinen tulosyksiköittäin

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 13 Sosiaali- ja terveyslautakunta 13 03.03.2015 Jokilaakson Terveys Oy:n neljännen toimintavuoden toteuma ja tilaus viidennelle toimintavuodelle 672/06/2013 Sote 03.03.2015 13 Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja, puh. 040 501 5684. 22.6.2010 allekirjoitetun tuotantosopimuksen mukaan Jokilaakson Terveys Oy:n toimintaa tarkastellaan ja korvaukset tarkistetaan toimin ta vuo sit tain (ensimmäinen tuotehinnaston tarkistus sovittiin tehtä väk si vasta kahden ensimmäisen toimintavuoden jälkeen). Yhtiön nel jäs toimintavuosi alkoi 1.9.2013 ja päättyi 31.8.2014. Tuotantosopimuksen toteuman perusteella määräytyvät mahdolliset lisäkorvaukset ja hyvitykset. Laatutavoitteiden toteutuminen taas vaikut taa maksettaviin lisäbonuksiin. Tilauksen sisältöä voidaan uuden toi min ta vuo den alkaessa joiltain osin tarkistaa. Ohjausryhmä on käsitellyt kokouksissaan syksyn aikana tilauksen to teu maa. Jokilaakson Terveys Oy:n neljännen toi min ta vuo den toteu ma oli muulta kuin vuodeosasto 4:n ja neurologian po li kli nik ka toimin nan osalta varsin pitkälle alkuperäisen tilauksen ja siihen vuo den mit taan ohjausryhmässä tehtyjen muutosten mukainen. Jämsän kau pun gin ennakkoina maksetuista yksiköistä koostuvan ta saus laskel man mukaan Jokilaakson Terveys Oy maksaa kaupungille tasaus ta tilauksen alittumisesta 112.487,68 euroa. Tilaus alittui eri tyises ti neu ro lo gian poliklinikkatoiminnan osalta. Laatutavoitteiden osalta on ohjausryhmä todennut niiden kaikkien täyttyvän. Toiminnan raportointi on käsitelty ohjausryhmässä 4 kk:n välein, mut ta jatkossa raportointi on sovittu tehtävän 3 kk:n välein kuten Jäm sän kaupungin sisäinen raportointikin toteutetaan. Tästä syystä ti laus vahvistetaan kattamaan 16 kk eli 1.9.2014-31.12. 2015. Viidennen toimintavuoden alusta voimaan tuleva ja vuoden 2015 lop puun saakka ulottuvalta ajanjaksolta on hinnankorotus so pi muksen mukaan 1,38 % ja se kohdistetaan koko toimintaan. Jämsän kaupunki tilaa ajanjaksolle 1.9.2014-31.12.2015 neljännen toimintavuoden toteumaa hyvin pitkälle seuraa van tilauksen lisättynä uuden päivystysasetuksen vaatimilla li säjär jes te lyil lä. Euromääräisen tilauksen kokonaishinta on Jämsän osal ta yhteensä vuositasolla 15.673.167 euroa ja 16 kk:n ajan jak solla 20.901.109 euroa. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja:

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 14 Sosiaali- ja terveyslautakunta 13 03.03.2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 1. Toteaa Jokilaakson Terveys Oy:n neljännen toimintavuoden 1.9.2013-31.8.2014 toteutuneen lähes ti lauksen mukaisesti. 2. Toteaa Jokilaakson Terveys Oy:n Jämsän kaupungille mak setta van tasauslaskun (alituotanto) olevan suuruudeltaan yh teensä 112.487,68 euroa. 3. Päättää vahvistaa Jämsän kaupungin tilauksen suuruudeksi Joki laak son Terveys Oy:ltä vuositasolla 15.673.167 euroa ja ajanjak sol le 1.9.2014-31.12.2015 (16kk) 20.901.109 euroa. Päätös Hallintoylilääkäri oli asian käsittelyn ajan läsnä kokouksessa asiantun ti ja na. Ehdotus hyväksyttiin.

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 15 Sosiaali- ja terveyslautakunta 14 03.03.2015 Viralliset sairaansijat ja hoitopaikat vuonna 2015 462/06.00/2013 Sote 03.03.2015 14 Valmistelija: vanhuspalvelujohtaja, puh. 040 775 0347, sosiaali- ja ter veys joh ta ja, puh. 040 501 5684. Terveyskeskuksen vuodeosastojen, erikoissairaanhoidon, van hainko tien ja tehostetun pal ve lun viralliset sairaansijat ja hoitopaikat vahvis te taan seuraavaksi: Osasto/Yksikkö Vuonna 2014 Vuonna 2015 Terveyskeskuksen vuodeosastot: Vuodeosasto 10 Kuhmoinen 38 sairaansijaa 28 sairaansijaa Vuodeosasto 12 40 sairaansijaa 40 sairaansijaa ad. 30.9.2015 Vuodeosasto 2, kuntoutus, Jo ki laakson 24 sairaansijaa 24 sairaansijaa terveys Oy Hoito-osasto 4 (Akuutti vuo de osasto), 20 sairaansijaa 20 sairaansijaa Jokilaakson Terveys Oy Yleislääketiede yhteensä 122 sairaansijaa 112 sairaansijaa Erikoissairaanhoito: Hoito-osasto 5 (kirurgian vuo de osasto), 22 sairaansijaa 22 sairaansijaa Jokilaakson Terveys Oy Erikoissairaanhoito yhteensä 22 sairaansijaa 22 sairaansijaa Vanhainkodit: Lukkoilakoti 60 hoitopaikkaa 60 hoitopaikkaa Vanhainkodit yhteensä 60 hoitopaikkaa 60 hoitopaikkaa Tehostetun palvelun hoitopaikat: Hallin palvelutalo 28 hoitopaikkaa 28 hoitopaikkaa Länkipohjan palvelutalo 31 hoitopaikkaa 31 hoitopaikkaa Kuhmoisten palvelutalo (Päi jän ne koti) 21 hoitopaikkaa 21 hoitopaikkaa Kuhmoisten tehostettu pal ve lu asu minen 8 hoitopaikkaa Lammenranta 24 hoitopaikkaa 24 hoitopaikkaa Jämsänkosken palvelutalo 18 hoitopaikkaa 18 hoitopaikkaa Linnakartano 33 hoitopaikkaa 33 hoitopaikkaa Alatupa 10 hoitopaikkaa 10 hoitopaikkaa ad. 30.9.2015 Seppolan palvelutalo 60 hoitopaikkaa 1.10.2015 alkaen Tehpan hoitopaikat yhteensä 165 hoitopaikkaa 173 hoitopaikkaa Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta vahvistaa sairaansijojen ja hoi to paik-

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 16 Sosiaali- ja terveyslautakunta 14 03.03.2015 ko jen määrät esitetyn mukaisesti. Päätös Ehdotus hyväksyttiin.

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 17 Sosiaali- ja terveyslautakunta 15 03.03.2015 Vuokratyövoiman käytön seurantaraportti 1.7. - 31.12.2014 476/01.00.02/2013 Sote 03.03.2015 15 Valmistelija: palveluasiantuntija, puh 050 521 5372 Vuokratyövoiman käytöstä on sovittu raportoitavan lautakunnalle kak si kertaa vuodessa. Vuokratyövoiman tarve ja sen käyttö on ollut las ku suun nas sa. Henkilöstövuokraus on ollut viimeinen vaihtoehto riit tä vän henkilöstön ja turvallisten palvelujen takaamiseksi. Si jaishan kin taan ja käytössä olevien henkilöstöresurssien hallintaan on joh don mu kai ses ti panostettu pyrkimyksenä vähentää hen ki lös tövuok rauk sen tarvetta. 1.7-31.12.2015 ajalla vuokratyövoimaa ostettiin yhteensä 1 722 tun tia, joista hoitohenkilökunnan osuus oli 988 tuntia ja lää kä ri työ voiman 734 tuntia. Näihin käytetty summa oli yhteensä 70 569 euroa, jos ta hoitohenkilökunnan osuus oli 31 915 euroa ja lääkärityövoiman oli 38 654 euroa. Vuositasolla vuokratyövoiman käyttö on kokonaisuudessaan ollut hy vin laskusuuntainen. Vuonna 2014 vuokratyövoimaan kului yhteen sä 70 569 euroa, kun taas vuoden 2013 vastaava summa oli 578 294 euroa ja vuonna 2012 yhteensä 711 707 euroa. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee raportin tiedoksi. Päätös Ehdotus hyväksyttiin. Liitteet 10 Vuokratyövoiman käyttö 7-12/2014 11 Palkkamenot, varahenkilö- ja vuokratyövoiman käyttö

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 18 Sosiaali- ja terveyslautakunta 16 03.03.2015 Sijaistyövoiman käytön seurantaraportti 1.7. - 31.12.2014 476/01.00.02/2013 Sote 03.03.2015 16 Valmistelija: palveluasiantuntija, puh 050 521 5372 Sijaisten, varahenkilöiden ja vuokratyövoiman käytöstä on sovittu rapor toi ta van sosiaali- ja terveyslautakunnalle kaksi kertaa vuodessa. Vakituisen henkilöstön vuosilomiin, arkipyhävapaisiin, lakisääteisiin am ma til li siin täydennyskoulutuspäiviin, sairauslomiin yms. tarvitaan si jais työ voi maa takaamaan toimivat ja turvalliset sosiaali- ja ter veyspal ve lut. Erityisesti ympärivuorokautisissa yksiköissä sijaisten hankki mi nen on mittavaa ja turvallisen palvelutoiminnan kannalta eh doton ta. Sijaistyövoiman hankintaan voidaan käyttää omaa vakituista va ra hen ki lös töä, rekrytoida ulkoa vapailta työmarkkinoilta ja vii meisek si vuokratyövoimaa. Vuonna 2014 varahenkilöyksikkö välitti yhteensä 8081 työvuoroa, mi kä on vähemmän kuin aikaisempina vuosina (vuonna 2013: 10 572, vuonna 2012: 9 797). Tämä selittyy sillä, että vuonna 2014 vara hen ki lö yk si kös sä oli työvoimaa käytettävissä aiempaa vähemmän (muu tos 60 -> 50 työntekijään). Vuonna 2014 määräaikaisen työvoiman palkkakustannukset olivat yh teen sä 3 134 206 euroa. Tämä oli huomattavasti vähemmän kuin edel li se nä vuonna 2013, jolloin ne olivat 4 149 395 euroa. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee raportin tiedoksi. Päätös Ehdotus hyväksyttiin. Liitteet 12 Palkkamenot, varahenkilö- ja vuokratyövoiman käyttö 13 Palkkakustannusten vertailu 2014

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 19 Sosiaali- ja terveyslautakunta 17 03.03.2015 Vakanssimuutosesitys/Hoiva-avustajan vakanssin muutos lähihoitajaksi (vakanssi 343038) 268/01.01.00/2013 Sote 03.03.2015 17 Valmistelija: Lukkoilakodin osastonhoitaja 040 507 9573. Osastonhoitaja Hannele Koppasen esitys, puh. 040 525 5341: Hoiva-avustajan toimen muuttaminen lähihoitajan toimeksi, vakans si 343038 Tulosalue: Vanhuspalvelut, Tulosyksikkö: Ympärivuorokautinen hoito, Kustannuspaikka: Lukkoilakoti Toimelle haetaan vakanssimuutosta ja myös täyttölupaa. Toimen edel li nen hoitaja on eläköitynyt 1.3.2015. Täytettävälle toimelle anotaan vakanssimuutosta hoiva-avustajasta lä hi hoi ta jak si. Ympärivuorokautisessa hoidossa asuvat asiakkaat ovat monisairaita ja enenevästi asiakkaissa on esim. kos ke tus eristys asiak kai ta. Hoidon jatkuvuuden ja asiakasturvallisuuden ta kaa misek si ammattikoulutettu terveydenhuoltohenkilöstö on välttämätöntä. Vakanssimuutoksen kustannusvaikutus budjetoituun on n. 180 e/kk. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta esittää kaupunginhallitukselle hoiva-avus ta jan toimen muuttamista lähihoitajan toimeksi (vakanssi 343038) esit te ly osas sa olevilla perusteilla. Päätös Ehdotus hyväksyttiin.

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 20 Sosiaali- ja terveyslautakunta 18 03.03.2015 Kotihoidon esimiehen viran (vakanssi 341003), sairaanhoitajan toimen (vakanssi 341006), lähihoitajan toimen (vakanssi 343038) ja suuhygienistin toimen (vakanssi 355015) täyttölupaesitykset 2003/01.01/2014 Sote 03.03.2015 18 Valmistelijat: vanhuspalvelujohtaja, Lukkoilakodin osastonhoitaja ja vas taa va hammaslääkäri Vanhuspalvelujohtaja Mai-Stiina Lampisen, puh. 040 775 0347 esitys Kotihoidon esimiehen virka, vakanssi 341003 Tulosalue: Vanhuspalvelut, Tulosyksikkö: Kotihoito, Kus tan nus paikka: Kotihoito Jämsä Vanhuspalveluissa on tullut kotihoidon esimiehen virka avoimeksi 1.3.2015 lukien eläköitymisen johdosta. Vanhuspalveluissa on vuoden 2014 aikana vähennetty yhden kotihoidon esimiehen ja avo palve lu pääl li kön vakanssit. Näin ollen nyt vapautunut virka on tarpeen täyt tää uudelleen riittävien lähiesimiesresurssien turvaamiseksi. Määräraha on budjetoitu. Kustannusvaikutus on kotihoidon esi miehen vuosipalkka, noin 44 500 euroa vuodessa (sivukuluineen). Kotihoidon esimies Minna Koskisen, puh. 040 529 6422 esitys Sairaanhoitajan toimi, vakanssi 341006 Tulosalue: Vanhuspalvelut, Tulosyksikkö: Vanhusten avohoito, Kustan nus paik ka: Kotihoito Jämsä Sairaanhoitajan toimi on vapautunut eläkkeelle jäämisen vuoksi. Toimea ei voi jättää täyttämättä, koska hoito- ja palvelusuunnitelman mu kai set myönnetyt palvelut ja asiakasturvallisuus edellyttävät nykyis tä henkilöstömitoitusta. Määräraha on budjetoitu. Kustannusvaikutus on n. 36 000 euroa. Osastonhoitaja Hannele Koppasen, puh. 040 525 5341 esitys Lähihoitajan toimi, vakanssi 343038 Tulosalue: Vanhuspalvelut, Tulosyksikkö: Ympärivuorokautinen hoito, Kustannuspaikka: Lukkoilakoti Toimi pyydetään muuttamaan hoiva-avustajasta lähihoitajan toi meksi. Vakanssi vapautui eläköitymisen vuoksi. Henkilöstöresurssit ovat riittä mät tö mät suhteessa asiakkaiden hoitoisuuteen, jos toimea ei täyte tä. Ympärivuorokautisessa hoidossa asuvat asiakkaat ovat mo nisai rai ta ja enenevästi asiakkaissa on esim. kos ke tus eris tys asiak kaita. hoidon jatkuvuuden ja asiakasturvallisuuden takaamiseksi am-

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 21 Sosiaali- ja terveyslautakunta 18 03.03.2015 mat ti kou lu tet tu terveydenhuoltohenkilöstö on välttämätöntä. Määräraha on budjetoitu. Kustannusvaikutus on noin 40 000 euroa. Vastaavan hammaslääkäri Riitta Aution, puh. 040 712 2564 esitys Suuhygienistin toimi, vakanssi 355015 Tulosalue: Terveyspalvelut, Tulosyksikkö: Suun terveydenhuolto, Kus tan nus paik ka: Hammashuolto Jämsä Vakanssi vapautuu irtisanoutumisen vuoksi. Mikäli tehtävä jää täyttä mät tä, siirtyy suuhygienistien tehtäviä hammaslääkäri-hoitaja työpa ril le. Suun terveydenhuollossa toteutetun rakennemuutoksen johdos ta on työtehtäviä siirretty hammaslääkäreiltä suuhygienisteille, jol loin hammaslääkärit voivat keskittyä korjaavan hammashoidon toimen pi tei siin. Suuhygienistien keskimääräinen asiakasmaksutuotto vuonna 2014/klii ni nen tunti oli 47. Määräraha on budjetoitu, kustannusvaikutus on n. 39 000 /v. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta esittää kaupunginhallitukselle, että se myön tää täyttöluvat kotihoidon esimiehen viralle (vakanssi 341003), sai raan hoi ta jan toimelle (vakanssi 341006), lä hi hoi ta jan toimelle (va kans si 343038) ja suuhygienistin toimelle (va kans si 355015). Päätös Ehdotus hyväksyttiin.

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 22 Sosiaali- ja terveyslautakunta 19 03.03.2015 Lähihoitajan toimen (vakanssi 341118) täyttölupaesitys Kuhmoisten kotihoitoon 2003/01.01/2014 Sote 03.03.2015 19 Valmistelija: kotihoidon esimies Kotihoidon esimies Irma Nyrhilän esitys, puh. 0400 357 714 Lähihoitajan toimi, vakanssi 341118 Tulosalue: Vanhuspalvelut, Tulosyksikkö: Kotihoito, Kus tan nus paikka: Kuhmoisten kotihoito Lähihoitajan toimi vapautuu eläköitymisen vuoksi. Toimille tarvitaan täyttölupa, koska toiminta jatkuu ennallaan. Lai tospaik ko jen vähenemisen vuoksi kotihoidossa oltava riittävät resurssit. Määrärahat on budjetoitu. Lähihoitajan toimen kus tan nus vai ku tus on n. 36 000 euroa/vuosi/toimi. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta esittää Kuhmoisten kun nan hal li tuk selle ja Kuhmoisten mahdollisen myönteisen päätöksen jälkeen Jämsän kaupunginhallitukselle, et tä täyttölupa lähihoitajan toimelle (vakans si 341118) myönnetään. Päätös Ehdotus hyväksyttiin.

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 23 Sosiaali- ja terveyslautakunta 20 03.03.2015 Viranhaltijoiden päätökset Sote 03.03.2015 20 Sosiaali- ja terveysjohtaja Tuula Liehun viranhaltijapäätökset: 13.2.2015 1 Tositteiden ja laskujen hyväksyjät ja tarkastajat vuon na 2015/Sosiaali- ja terveystoimi Palveluasiantuntija Auli Heinonen 19.1.2015 1 Ruumiinkuljetusten hintatiedustelu Tulosaluejohtaja Heikki Oksanen 2.1.2015 1 Sopimus toimintaterapiapalvelujen ostamisesta 2015/Toi min ta te ra pia Mitera Oy 28.1.2015 2 Sopimus vaikeavammaisten ja kehitysvammaisten pal ve luis ta 2015/Lahden kaupunki 10.2.2015 3 Avustuksen myöntäminen Emppis ry:lle Kotihoidon esimies Anna-Liisa Raiskion viranhaltijapäätökset: 20.1.2015 1 Sairaanhoitajan toimeen (vakanssi 341255) valinta Hallin palvelutaloon Anne Mar jaana Tapola Asumisyksikön esimies Marjut Kalaniemen vi ran hal ti ja pää tökset: 5.2.2015 1 Sairaanhoitajan toimeen (vakanssi 343103) valinta Lin na kar ta non palvelutaloon Risto Hurnanen Osastonhoitaja Johanna Peltosen viranhaltijapäätös: 2.1.2015 1 Perushoitajan toimeen (vakanssi 342020) valinta Kuh mois ten terveyskeskusvuodeosasto 10:lle Satu Vir ta nen Osastonhoitaja Hannele Koppasen viranhaltijapäätökset: 6.2.2015 1 Sairaanhoitajan toimeen (vakanssi 343004) valinta Luk koi la ko tiin Irina Aronen Perhepalvelukeskuksen johtaja Virpi Merikallion vi ran hal ti japää tök set: 14.1.2015 1 Terveyskeskuslääkärin virkaan ( 322023) valinta perhepalvelukeskukseen Jaana Hei nä kal lio Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee päätökset tiedoksi ja to teaa, et tä otto-oikeutta ei käytetä. Päätös Ehdotus hyväksyttiin.

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 24 Sosiaali- ja terveyslautakunta 21 03.03.2015 Tilaisuudet ja tiedoksi merkittävät asiat Sote 03.03.2015 21 Tiedoksi seuraavat asiat: Kuntaliiton yleiskirjeessä on ollut virheellinen hinta ham mas lää kä rikäyn nil le, hammashoidon perusmaksu hammaslääkärillä 10,30 /käyn ti, hinnan pitää olla 10,20 /käynti. Hinta korjattu: Asia kasmak sut 2015, s. 17, Kohta 2.5. Suun terveydenhuollon asia kas maksut, 2.5.1. Suun ja hampaiden tutkimus 9. Sopimus terveyspalvelujen tuottamisesta, ohjausryhmän pöytäkirja 29.10.2014 oheismateriaalina. Päätös Ehdotus hyväksyttiin.

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 25 Sosiaali- ja terveyslautakunta 22 03.03.2015 Vakanssien lakkauttaminen vuonna 2015/Sosiaali- ja terveystoimi 2146/01/2015 Sote 03.03.2015 22 Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja, puh. 040 501 5684. Sosiaali- ja terveystoimessa on vapautunut vakansseja, joihin ei enää vuodelle 2015 ole varattu määrärahoja toimialan toi min nal li sista muutoksista johtuen. Vakanssiluetteloon on myös jäänyt lak kautta mat ta aiempina vuosina määrärahatta jätettyjä vakansseja. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta esittää kaupunginhallitukselle, että se lak kaut taa liitteenä olevan luettelon mukaiset sosiaali- ja ter veys toimen vakanssit. Päätös Ehdotus hyväksyttiin. Liitteet 14 Lakkautettavat vakanssit 27.2.2015

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 26 Oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitus Muutoksenhakukiellot Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta ei kä kun nal lisvalitusta, kos ka päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät 10, 11, 12, 13, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom mukaan kirjallinen oikai suvaati mus, seuraa viin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät 14 HallintolainkäyttöL 5 :n/muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muu tosta valitta malla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet Oikaisuvaatimusohjeet Valitusosoitus Oikaisuvaatimusviranomainen ja -aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Pykälät 14 Jämsän sosiaali- ja terveyslautakunta Kelhänkatu 3 42100 Jämsä puhelin 020 638 2000 (vaihde) faksi (014) 718 727 sähköposti sotehallinto@jamsa.fi aukioloaika ma pe klo 9.00 15.00 Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimusai kaa lasket taessa tiedoksisaantipäivää ei oteta lukuun. Oikaisuvaatimuskirjelmän sisältö ja toimittaminen Ks. jäljempänä Valitusviranomai nen ja valitusaika Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaati muksen joh dosta annet tuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on teh nyt oikai suvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdos ta muuttunut, saa pää tökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosai nen sekä kunnan jäsen. Hämeenlinnan hallinto-oikeus Raatihuoneenkatu 1 13100 Hämeenlinna puhelin 029 56 42200 (vaihde) faksi 029 56 42269 sähköposti hameenlinna.hao@oikeus.fi aukioloaika ma pe klo 8.00 16.15

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 2/2015 27 Kunnallisvalitus, valitusaika 30 päivää Pykälät Hallintovalitus, valitusaika xx päivää Pykälät Muu valitusviranomainen, valitusaika xx päivää. Pykälät Osoite ja postiosoite, sähköposti, faksi Lisätietoja Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Valitusaikaa laskettaessa tiedoksi saanti päi vää ei oteta lu kuun. Oikaisuvaatimus-/valituskirjelmän sisältö ja toimittaminen Oikaisuvaatimuskirjelmässä/valituskirjelmässä on ilmoitettava - päätös, johon hae taan muutosta - miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta ja mi tä muutoksia siihen vaa ditaan tehtäväksi - muutosvaatimuk sen perusteet Oikaisuvaatimuskirjelmässä/valituskirjelmässä on il moitettava oikaisuvaati muksen tekijän/ valitta jan ni mi ja koti kunta. Jos oikaisuvaati muksen tekijän/valittajan puheval taa käyttää hä nen laillinen edustajan sa tai asia mie hensä tai jos oikaisuvaatimuk sen/valituksen laatijana on joku muu henki lö, oikaisuvaa timuskirjel mäs sä/valituskir jelmässä on ilmoitettava myös tämän nimi ja koti kunta. Lisäksi on il moitet tava posti osoite ja pu he linnumero, joihin asiaa koskevat il moitukset oikaisuvaa timuksen tekijälle/valit tajalle voidaan toimit taa. Valittajan/oikaisuvaatimuksen tekijän, laillisen edus tajan tai asiamiehen on allekirjoi tettava oi kaisuvaati mus-/valituskirjelmä. Oikaisuvaatimuskirjelmään/valituskirjelmään on liitettävä päätös, josta valite taan, al ku peräi senä tai jäljen nök senä sekä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi tai muu selvitys oi kaisuvaa timus-/vali tus ajan alkami sen ajankohdasta. Oikaisuvaatimuskirjelmään/valituskirjelmään on liitettävä asiakirjat, joihin oikai suvaa ti muksen te kijä/va lit taja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viran omaiselle. Asiamie hen on liitettä vä valtakirja sen mukaan kuin hallin tolain 12 :ssä/ HLL 21 :ssä säädetään. Oikaisuvaatimusasiakirjat/valitusasiakirjat on toimitettava oikaisuvaati mus-/valitusvi ran omaiselle viimeis tään oi kaisuvaati mus-/valitusajan vii meisenä päivänä en nen vi raston auki oloajan päätty mistä. Jos oi kaisuvaati mus-/vali tusajan viimeinen päivä on py häpäivä, itsenäi syyspäivä, vapun päivä, joulutai ju han nus aatto tai ar kilauantai, saa asiakirjat toimittaa viran omaiselle ensimmäi senä sen jälkeisenä arki päivänä. Asiakirjat toimite taan vi ranomaisen asiointiosoittee seen lähettä jän omalla vastuulla. Tämä voidaan tehdä myös pos titse, säh köi sesti tai lähetin välityk sellä. Pos tiin asia kirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne eh tivät perille ennen oikaisu vaatimus-/ valitus ajan päättymistä. Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/93) no jalla muu toksenhakijalta peritään hallinto-oikeudessa kulloinkin voimassa oleva oi keudenkäynti maksu. Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen