Vastauslomake Puolustusministeriön selvitysmiehen tiedustelu 1. Vastaaja on kiinnostunut yhteistyöstä Puolustusvoimien kenttälääkinnän ja palvelusturvallisuuden tutkimus-, kehittämis-, ja kokeilutoiminnan sekä kenttälääkinnän koulutuksen osalta seuraavilla tavoilla (myös molemmat vaihtoehdot mahdollisia). Vaihtoehto 1: (vaihtoehto 1 on kuvattu Liitteessä 1 s.8) Vaihtoehto 2: (vaihtoehto 1 on kuvattu Liitteessä 1 s.9) 2. Jos vastaus kysymyksen 1. vaihtoehtoon 1 on kyllä, niin Puolustusvoimien lääkärien työskentely vastaajan organisaatiossa voidaan järjestää seuraavasti: Vaihtoehto a) Vaihtoehto b) Sekä a) että b) a) - Lääkärien työskentely Vastaajan organisaatiossa sovittaisi suoraan Vastaajan ja ko. lääkärin välillä (esim. työsopimussuhde tai osa-aikainen virkasuhde), jolloin puolustusvoimat puolestaan myöntäisi lääkärille joko sivutoimiluvan tai osittaisen palkallisen virkavapauden. Puolustusvoimat maksaa lääkäreille palkan työskentelyajalta eikä veloita Vastaajaa tehdystä työstä. Puolustusvoimien lääkärit ovat Vastaajan hallinnon (ml potilasvakuutus) ym. alaisia työskennellessään tämän organisaatiossa. b) - Ko. lääkäri voidaan siirtää määräajaksi työskentelemään Vastaajan organisaatiossa, jolloin lääkäri säilyy virkasuhteessa puolustusvoimiin eikä erillistä virka- tai työsopimussuhdetta synny lääkärin ja Vastaajan välillä. Molemmat em. mallit edellyttävät ko. lääkärin suostumusta. 3. Vuonna 2001 eniten kustannuksia Puolustusvoille aiheuttaneet diagnoosit olivat: Toimenpiteen nimi Tmp-koodi Polvinivelen puhdistus, irtopalojen poisto Polven nivelkalvopoimun poisto tähystyksessä Polvinivelen tähystystutkimus Polven nivelkierukan osan poisto tähystyksessä Nivustyrän korjaus keinoaineella Olkanivelkapselin/nivelsiteen toimenpide tähystyksessä Vartalon ihon tai ihonalaiskudoksen paikallisen muutoksen poisto Polven nivelkalvon poisto, tähystyksessä Esinahan ahtauden, (fimoosin),korjausleikkaus Säären tai polvilumpion luun aukaisu tai poisto Polvinivelen sijoiltaanmenon korjausleikkaus Ranteen tai käden luun murtuman lankasidos tai Kirchnerin piikki Polven eturistisiteen korjaus tähystyksessä Umpilisäkkeen poisto Säären faskiotomia(t) NGF25 NGF00 NGA30 NGD05 JAB30 NBE35 QBE10 NGF15 KGH10 NGK00 NGH20 NDJ64 NGE35 JEA00 NGM10 1 / 5
Olkanivelkapselin/siteen korjaus Nielurisaleikkaus, (tonsillektomia) Nenän murtuman korjaaminen suljetusti Pään tai kaulan ihon tai ihonalaiskudoksen paikallisen muutoksen poisto Nenän väliseinän muovausleikkaus Poskiontelon aukaisu tähystyksessä Alakäytävä antrostomia NBE45 EMB10 DHD10 QAE10 DJB20 DMB20 DMB00 Pyydämme vastaajaa tarkentamaan Puolustusministeriön selvitysmiehen tiedusteluun liittyen ylläolevien toimenpiteiden hinnat ja niihin sisältyvät toimenpiteet kun asiakkaana on Puolustusvoimat 2 / 5
4. Liitteessä 2 on arvioitu varusmiesten avohoitokäynnit, hoitopäivät ja leikkaukset vuonna 2005 tapauksissa, joissa palvelun tarjoaja sijaitsisi pääkaupunkiseudulla, Lahdessa tai Tampereen kaupungissa tai sen ympäristössä. Lisäksi liitteessä on eritelty erikoisaloittain avohoitokäyntien ja hoitopäivien arvioitu tarve. Millä hintaa keskimäärin vastaaja on valmis tarjoamaan avohoitokäynnin Puolustusvoimille liitteessä 2 arvioiduilla volyymeillä Millä hintaa keskimäärin vastaaja on valmis tarjoamaan hoitopäivän Puolustusvoimille liitteessä 2 arvioiduilla volyymeillä Liitteessä 2 esitetyt määräarviot eivät sido puolustusvoimia. Avohoitokäynnit erikoisaloittain gynekologia hammashuolto ihotaudit kirurgia korva-,nenä- ja kurkkutaudit neurologia psykiatria silmä sisätaudit Hoitopäivät erikoisaloittain gynekologia hammashuolto ihotaudit kirurgia korva-,nenä- ja kurkkutaudit neurologia psykiatria silmä sisätaudit yleinen 3 / 5
5. Sekä vaihtoehdossa 1. että 2. Puolustusvoimien tilantarve tutkimukseen ja hallintoon on n. 800 m 2. Onko vastaajalla mahdollisuus tarjota kyseinen määrä neliöitä Puolustusvoimien käyttöön? Lähtökohtana on, että tutkimus- ja hallinnolliset tilat sijaitsisivat kliinisten tilojen välittömässä läheisyydessä. Myös muut ratkaisut voidaan ottaa huomioon. Pääsääntöisesti nämä tilat ovat normaaleja toimistotiloja. Tilat sisältävät lisäksi: - noin 80 m2 tilaa yli-, alipaine ja siirtokammioille - noin 25 m2 tilaa komressorille ja painepulloille (ylipainepulloja 200 bar) - noin 3 m2 tilaa kaasukeskukselle (happea), ilmastoitu Vastaus: Vuokra: /m 2 /kk Muu, vaihtoehtoinen järjestely. Mikä? 6. Vaihtoehdossa 2. Puolustusvoimien tilantarve kliiniseen työhön on n. 700 m 2. Onko vastaajalla mahdollisuus tarjota kyseinen määrä neliöitä Puolustusvoimien käyttöön? Nämä tilat ovat osasto- ja polikliinisiätiloja, joista maksetaan vuokraa käytön mukaan ja kapasiteetti on puolustusvoimien käytettävissä tarpeen mukaan. Lisäksi tiedustellaan mahdollisuutta vuokrata leikkaussaliaikaa kulloisen tarpeen mukaan. Vastaus: Vuokra: /m 2 /kk Muu, vaihtoehtoinen järjestely. Mikä? 7. Vaihtoehdossa 2. Puolustusvoimien omaan hoitoon jäävien potilaiden tutkimuksiin ja hoitoon puolustusvoimat resursoivat tarvittavan lääkärityövoiman. Kaikki muu tarvittava kapasiteetti ostetaan Vastaajalta koskien myös tilastointia ja tiedon keräämistä. Puolustusvoimat hyödyntää Vastaajan vuodeosastokapasiteettia sekä hoito- ja avustavaa henkilökuntaa. Millä hinnalla Vastaaja on valmis tarjoamaan Puolustusvoimille hallinnollista palvelua (mm. tilastointia ja tiedon keräämistä)? /tunti hoitohenkilökuntaa tai avustavaa henkilökuntaa? /henkilötyövuosi 4 / 5
8. Tarkennuksia edellisiin vastauksiin ja muita kommentteja. 5 / 5