Perusturvalautakunta 52 12.06.2014 Kunnanhallitus 180 04.08.2014 Kunnanhallitus 221 15.09.2014 Sairauspoissaolojen omailmoitusjärjestelmän poistaminen/oikaisuvaatimus Ptltk 12.06.2014 52 Oikeus sairauslomaan Viranhaltijalla/työntekijällä on oikeus saada virka-/työvapaata (sairauslomaa), jos hän on sairaudesta, vammasta tai tapaturmasta johtuvan työkyvyttömyyden johdosta estynyt hoitamasta virkaansa/työtään. KVTES:n mukaan työkyvyttömyydestä on esitettävä hyväksyttävä lääkärintodistus. Työkyvyttömyys voidaan osoittaa myös muulla luotettavalla tavalla enintään viisi päivää tai toimivaltaisen viranomaisen päätöksen perusteella tätä pidemmänkin työkyvyttömyyden osalta, jollei sairausloman myöntäjä katso lääkärintodistuksen esittämistä näissä tapauksissa erityisestä syystä tarpeelliseksi. KVTES:n soveltamisohjeen mukaan muu luotettava tapa voi olla esimerkiksi terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan antama todistus. Toimivaltainen viranomainen voi myös päättää, että aivan lyhyissä sairauspoissaoloissa ei tarvita edellä tarkoitettua todistusta, vaan esimiehen antama lupa riittää. Sairausvakuutuslain mukaisen päivärahan saamiseksi vakuutetun on esitettävä kansaneläkelaitokselle asianmukainen lääkärintodistus sairaudestaan lukuunottamatta ns. omavastuuaikaa. Sairausloma myönnetään ilman eri hakemusta lääkärintodistuksessa mainituksi tai muulla tavalla selvitetyksi ajaksi. Mikäli lääkärintodistusta ei ole toimitettu työnantajalle viikon kuluessa lääkärintodistuksen allekirjoituspäivämäärästä sairausloman ensimmäinen päivä on palkaton. Saadakseen sairauslomaa viranhaltijan/työntekijän tulee olla kykenemätön tekemään omaa työtään ja osoittaa tämä yleensä lääkärintodistuksella tai muulla tavalla. Todistus esim. lääkärissä käynnistä, tutkimuksista, kuntoutuksesta tai poliklinikalla käynnistä ei ole riittävä. Jos lääkäri on kirjoittanut työkyvyttömyystodistuksen taannehtivasti, hänen pitää yleensä perustella todistuksen taannehtivuus. Pääsääntöisesti sairausloma myönnetään lääkärintodistuksen tai muun todistuksen mukaan. Lääkärintodistus on kuitenkin vain asiantuntijalausunto, josta toimivaltainen viranomainen voi poiketa
perustellusta syystä. Mikäli käy ilmi, ettei viranhaltija/työntekijä lääkärintodistuksesta huolimatta ole ollut työkyvytön, esim. tämä on ollut samankaltaisessa työssä vastaavana aikana, hänellä ei ole oikeutta palkalliseen sairauslomaan. Viranhaltijan/työntekijän on esitettävä työnantajalle hyväksyttävä lääkärin- tai terveydenhuollon ammattilaisen antama todistus työkyvyttömyydestään ilman aiheetonta viivytystä. Mikäli todistusta ei perustellusta syystä voida hyväksyä, työnantaja voi omalla kustannuksellaan lähettää viranhaltijan/työntekijän osoittamansa lääkärin tarkastukseen. Sairauspoissaolojen omailmoitusjärjestelmä Lumijoen kunnassa on käytössä sairauspoissaolojen omailmoitusjärjestelmä, mikä käytännössä tarkoittaa sitä, että viranhaltijalla/työntekijällä on oikeus olla sairaustapauksessa poissa työstään viiden päivän ajan omalla ilmoituksellaan. Omailmoitusjärjestelmä on käytössä lähinnä epidemialuonteisissa sairauksissa ( flunssat ja vatsataudit ym.) Mikäli sairaus jatkuu yli 5 pv, niin työntekijä on velvollinen esittämään ylimenevältä ajalta terveydenhuollon ammattilaisen antaman todistuksen sairaudestaan. Vuonna 2013 kunnan työntekijöiden sairauspoissaoloja oli kaikkiaan 275 pv/kk. Vuonna 2014 vastaava luku on ( aj. 1.1. - 30.4.2014) peräti 637 pv/kk. Palkkahallinnon tietojärjestelmästä ei pystytä erittelemään sitä, minkä verran sairauspoissaoloja on omailmoituksella ja minkä verran taas terveydenhuollon ammattilaisen laatimilla todistuksilla. Jokatapauksessa alkuvuonna 2014 sairauspoissaolojen määrä on lisääntynyt. Kunnassa on käytössä varhaisen puuttumisen toimintamalli, jonka mukaan esimiehet ovat velvollisia puuttumaan sairauspoissaoloihin ns. hälytysrajojen täytyttyä ( henkilö on ollut poissa sairauden takia 10 päivää tai usein toistuen 3 kertaa kalenterivuoden alusta lukien.) Esimiesten velvollisuutena on selvittää syitä sairauspoissaoloille sekä kehittää työoloja mahdollisuuksien mukaan. Huolimatta aktiivisesta varhaisen puuttumisen toimintamallin käytöstä kunnan työntekijöiden sairauspoissaolot ovat edellä kuvatulla tavalla alkuvuodesta 2014 lisääntyneet. Sairauspoissaolojen hallintaan saamiseksi on tarpeen tehdä muitakin toimenpiteitä kuin ottaa varhaisen puuttumisen toimintamalli aktiiviseen käyttöön. Yksi keino näiden hallintaan saamiseksi on
poistaa omailmoitusjärjestelmä, mikä käytännössä merkitsee sitä, että työntekijän/viranhaltijan on toimitettava jo ensimmäisestä sairauspoissaolopäivästä terveydenhuollon ammattilaisen antama todistus työnantajalle. Päätösehdotus(ptj): Perusturvalautakunta päättää esittää kunnanhallitukselle, että sairauspoissaolojen omailmoitusjärjestelmä poistetaan 1.9.2014 lukien määräajaksi aj. 1.9.2014-31.12.2015. Kokouksessa käydyssä keskustelussa jäsen Silvo Nybacka ehdotti, että asia jätetään pöydälle tarkempia selvittelyjä varten. Nybackan ehdotus ei saanut kannatusta. Nybacka painotti varhaisen puuttumisen toimintamallin tehokkaampaa käyttöönottoa ja edellytti, että hallintokunnat erittelevät sairauspoissaoloista lääkärin todistuksella, omailmoituksella tapahtuneet sairauspoissaolot ja kuntoutustuella olevien sairauspoissaolopäivien lukumäärät. Khall 04.08.2014 180 Kunnanjohtaja: Jäsen Virpi Pietikäinen ehdotti, että päätösehdotus hyväksytään ja se tuli kokouksen päätökseksi. 4.8.2014 Kunnanhallitus toteaa, että se päätti kokouksessaan 14.9.2009, että Lumijoella siirrytään omailmoitusmenetelmään ja samalla otetaan varhaisen puttumisen malli käytäntöön. Päätös tehtiin 2009 opettajien ehdotuksesta. Kunnanhallitus päättää siirtää asian käsittelyn tulevaan kokoukseen ja hankkii siihen menneessä sivistyslautakunnan, teknisen lautakunnan ja yt-elimen kannanoton asiaan. Keskustelun jälkeen Jouni Tornio esitti, että hallitus päättää perusturvalautakunnan esityksen mukaisesti, että omailmoitusmenetelmä poistetaan 1.9.2014 lukien määräajaksi 1.9.2014-31.12.2015. Keskustelun jälkeen kunannjohtaja muutti esitystään seuraavaksi: 1. Omailmoitusmenetelmä poistetaan 1.9.2014 lukien määräajaksi 1.9.2014-31.12.2015. 2. Varhaisen välittämisen malli (varhaisen puuttumisen malli) velvoitetaan ottamaan kaikissa hallintokunnissa nykyistä paremmin käyttöön. Muutettu esitys hyväksyttiin yksimielisesti.
Merkittiin pöytäkirjaan, että perusturvajohtaja Marja-Leena Lehtopuu oli pyydettynä asiantuntijana tämän asian käsittelyn ajan. Khall 221 15.8.2014 Työsuojeluvaltuutettu Sinikka Härkönen on jättänyt 25.8.2014 kunnanhallitukselle oikaisuvaatimuksen, jonka sisältö on seuraava: "Oikaisuvaatimus Lumijoen kunnanhallituksen kokouksen päätökseen 4.8.2014 Lumijoen kunnanhallitus on tehnyt Lumijoen kunnan henkilöstöä koskevan päätöksen Sairauspoissaolojen omailmoitusjärjestelmän poistamisesta 4.8.2014 kokouksessa. Kunnanhallituksen päätös on tehty kokonaan kuulematta henkilöstöä. Pyydän, että Lumijoen kunnanhallitus palauttaa asian uudelleenkäsiteltäväksi niin, että valmistelu tapahtuu yt-lain mukaisesti vähintäänkin yhteistoimintaelimessä ja vasta sen jälkeen asiasta tehdään päätös. Lisäksi kunnanhallituksen käsittelyä varten on oltava selvitys, paljonko omailmoituksella ilmoitettuja sairauspoissaoloja on ollut. Lumijoella 25.8.2014 Sinikka Härkönen, työsuojeluvaltuutettu" Kunnanjohtaja: Kunnanhallitus ei ota käsittelyyn Sinikka Härkösen myöhässä saapunutta oikaisuvaatimusta, mutta käyttää hallintolain (50 ja 51 ) mukaista korjaamismenettelyä. Kunnanhallitus päättää: 1. Perusturvalautakunnan valmistelemasa esittelytekstissä mainittua viiden päivän sairauspoissaolojen omailmoitusmahdollisuutta ei ole koskaan ollutkaan, vaan päätös on ollut lyhentäen seuraava: Kunnanhallituksen 14.9.2009 päätöksen (KVTES:iä mukaillen)... "Toimivaltaltainen viranomainen voi myös päättää, että aivan lyhyissä sairauspoissaoloissa (1-3 päivää) ei tarvitse edellä tarkoitettua todistusta (lääkärintodistusta), vaan esimiehen antama lupa riittää. Työkyvyttömyys voidaan osoittaa myös muulla luotettavalla tavalla enintään viisi päivää... Muu luotettava tapa voi olla esimerkiksi terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan todistus." 2. Pitää muilta osin 4.8.2014 tehdyn sairauspoissaolojen omailmoitusmenettelyn lopettamispäätöksen voimassa. 3. Lähettää tämän päätöksen yt-elimelle käsiteltäväksi ja palaa
tarvittaessa asiaan tulevissa kokouksissa. Hyväksyttiin yksimielisesti. Perusturvajohtaja Marja-Leena Lehtopuu oli pyydettynä asiantuntijana paikalla.