Oulaskankaan sairaala 100 vuotta Palveluhinnasto 2014
PALVELUHINNASTOON 2014 TULLEET MUUTOKSET 1. KEHITYSVAMMAHUOLTO, S. 96 Hintaluokat vahvistettu, mutta otettu käyttöön Oberonin koodit 1.1.2014 alkaen Hinta 40 AAC-ohjaaja, seksuaalineuvoja: Konsultaatio ja opetus 140 /h 41 AAC-ohjaaja, seksuaalineuvoja: Materiaalin valmistus ja päivitys 82 /h 2. OULASKANKAAN SAIRAALA Synnytykset ja naistentaudit, sivu 64 Uusi hintaluokka 15.3.2014 alkaen 55 Termoablaatio, polikliininen 1 292 3. NEUROLOGIAN, IHOTAUTIEN JA GERIATRIAN VASTUUALUE Neurologia, sivu 32 Uusi hintaluokka 1.9.2014 alkaen 20 Aivoverenkierron DSA-tutkimus 1 700
SISÄLLYSLUETTELO Hinnaston käyttäjälle 3 Palveluhinnasto 3 Erillislaskutus 4 Etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoiminta 4 Asiantuntijakonsultaatiot 4 Sähköiset konsultaatiot 4 Terveyskeskukseen siirtoa odottavien potilaiden laskutus 4 Sopimushinta 5 Suoramyynti 5 Potilaskoti 5 Asiakasmaksut 6 Avohoito 6 Asumispalvelut Kehitysvammahuollossa 6 Laitoshoito 7 OSA I 9 PPSHP OMA TUOTTEISTUS 9 OPERATIIVINEN TULOSALUE 10 ANESTESIA JA TEHOHOITO 11 PEHMYTKUDOSKIRURGIA 11 TUKIELIN- JA NEUROKIRURGIA 11 PÄÄN JA KAULAN SAIRAUDET 15 HAMMAS- JA SUUSAIRAUKSIEN KLINIKKA 15 KNK-TAUTIEN JA FONIATRIAN KLINIKKA 16 SILMÄTAUTIEN KLINIKKA 18 KUNTOUTUS 20 FYSIATRIA 20 LÄÄKINNÄLLINEN KUNTOUTUS 22 MEDISIININEN TULOSALUE 25 YHTEISPÄIVYSTYKSEN VASTUUALUE 26 ERIKOISSAIRAANHOITO 26 PERUSTERVEYDENHUOLTO 27 KARDIOLOGIAN VASTUUALUE 28 SYÖPÄTAUTIEN JA HEMATOLOGIAN VASTUUALUE 30 NEUROLOGIAN, IHOTAUTIEN JA GERIATRIAN VASTUUALUE 32 NEUROLOGIA 32 IHOTAUDIT 33 GERIATRIA 34 SISÄTAUTIEN JA KEUHKOSAIRAUKSIEN VASTUUALUE 35 1
LASTEN JA NAISTEN TULOSALUE 38 LASTENTAUDIT JA LASTENNEUROLOGIA 39 LASTENKIRURGIA 42 PERINNÖLLISYYSLÄÄKETIEDE 43 SYNNYTYKSET JA NAISTENTAUDIT 45 PSYKIATRIAN TULOSALUE 48 AIKUISPSYKIATRIA 50 NUORISO- JA YLEISSAIRAALAPSYKIATRIA 50 LASTENPSYKIATRIA 53 OULASKANKAAN - VISALAN TULOSALUE 55 OULASKANKAAN SAIRAALA 56 Sisätaudit ja keuhkosairaudet 58 Kirurgia 60 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit 62 Lastentaudit 63 Synnytykset ja naistentaudit 64 Muut palvelut 66 Perusterveydenhuollon päivystys 67 VISALAN SAIRAALA 68 SAIRAANHOIDOLLISTEN PALVELUJEN TULOSALUE 70 APUVÄLINEPALVELUT 70 OSA II 72 DRG-PERUSTEINEN TUOTTEISTUS 72 OULUN YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA 74 OYS, LASTENTAUDIT 88 OULASKANKAAN SAIRAALA 91 OSA III 94 KEHITYSVAMMAHUOLTO 94 LAITOSHOITO 95 POLIKLINIKKA 96 OSA IV 97 SUORAMYYNTI JA MUUT PALVELUT 97 2
Hinnaston käyttäjälle Vuoden 2014 Palveluhinnasto sisältää Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin sairaanhoidollisten avohoitoyksiköiden ja vuodeosastojen potilaiden hoitoon liittyvät palvelut: OYS (laskutuksessa sairaalatunnus 2, somaattinen hoito), Oulaskankaan sairaala (sairaalatunnus 4), OYS:n psykiatrian klinikka (sairaalatunnus 2) Visalan sairaala (sairaalatunnus 9) ja Kehitysvammahuollon tulosalue (sairaalatunnus 3) Yhteispäivystyksen perusterveydenhuolto (sairaalatunnus 8) Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri laskuttaa somaattisen vuodeosastohoidon drgperusteisesti (Diagnosis related groups). Poikkeuksena kuntoutus, joka laskutetaan PPSHP:n oman tuotteistuksen mukaisesti. Vuoden 2014 alusta myös päiväkirurgia ja muu siihen rinnastettava toiminta laskutetaan drg-ryhmityksen mukaisesti. Muu avohoito ja psykiatria kuuluvat oman tuotteistuksen piiriin samoin kuin hengityshalvauspotilaat, terveyskeskukseen siirtoa odottelevat potilaat sekä tarkkailun perusterveydenhuollon ensimmäinen hoitopäivä. Palveluhinnasto Osa I sisältää avohoidon tuotehinnastot ja muut PPSPH:n oman tuotteistuksen mukaiset hinnat. Osa II sisältää drg-pohjaiset hinnastot, jotka on laadittu erikseen Oulun yliopistolliselle sairaalalle ilman lastentauteja, OYS:n lastentaudeille ja Oulaskankaan sairaalalle. Osa III sisältää Kehitysvammahuollon tulosalueen hinnaston. Osa IV sisältää suoramyyntiyksiköiden ja muiden palveluiden yhteyshenkilöt. Tuotekohtaisen palvelujen käytön laskutuksen ohella Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri voi solmia erillisiä, tiettyjä tuotteita, tuoteryhmiä tai palveluja koskevia sopimuksia, joissa palvelujen sisältö, hinnat ja määrät sovitaan yksityiskohtaisesti osapuolten erikseen määrittämällä tavalla. Sairaanhoitopiiri pidättää itselleen oikeuden hinnanmuutoksiin. Hinnanmuutoksia voivat aiheuttaa mm. hoitokustannusten nousu sekä palveluvarustuksen ylläpidosta johtuvien kustannusten ja niiden jakoperusteiden muutokset. Välisuoritteiden kustannusmuutokset voivat aiheuttaa muutoksia hinnoitteluun. Mahdollisista hintojen tarkistuksista tiedotetaan erikseen. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin sairaalat myyvät palveluja myös muualle Suomeen. Palvelujen sisällöstä, tuottamisesta ja erikoisalan palvelujen järjestämisestä antavat tietoja kunkin tulosyksikön ja vastuualueen edustajat, jotka on mainittu hinnastossa ao. yksikön alkulehdellä. Tiedustelut voi osoittaa myös taloussuunnittelija Ritva Jussilalle, puhelin (08)315 4706, faksi (08)315 4348, sähköposti: ritva.jussila@ppshp.fi tai taloussuunnittelupäällikkö Pia Peterille, puhelin (08)315 4707, sähköposti: pia.peteri@ppshp.fi. 3
Erillislaskutus Poikkeuksellisen kalliit lääkkeet (lähinnä hematologisilla vuodeosastoilla) ja tarvikkeet voidaan laskuttaa erikseen silloin kun niiden kustannukset eivät sisälly tuotteen hintaan. Uusien menetelmien ja kalliiden lääkkeiden käyttöönotto (vaikutus vastuualuetasolla yli 35.000 ) edellyttää mini-hta lomakkeen täyttämistä ja tulosalueen johtajan sekä johtajaylilääkärin hyväksyntää. Sairaanhoitopiiri käyttää potilaskuljetuksissa omia kuljetussopimuksiaan. Ambulanssilentokoneella tapahtuvat sairaalasiirrot laskutetaan erikseen. Etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoiminta Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin yksiköt myyvät palveluja myös ns. etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoimintana. Tällöin sairaanhoitopiirin henkilökuntaan kuuluvat tuottavat erikoissairaanhoidon palveluja tai antavat konsultaatiopalveluja jäsenkuntien tai kuntayhtymien terveyskeskuksissa tai muissa terveydenhuollon yksiköissä. Etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoiminnasta sovitaan tilaajan kanssa aina erikseen ja niiden perusteella tapahtuva laskutus ei sisälly jäsenkuntien sitovuustasoihin. Asiantuntijakonsultaatiot Asiantuntijakonsultaatioilla tarkoitetaan perusterveydenhuollon yksiköistä tai muista terveydenhuollon yksiköistä tulevia puhelin-, yms. konsultaatiopyyntöjä, joita koskevien potilaiden hoitosuhde ei ole eikä siirry Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiriin. Asiantuntijakonsultaation antaja voi olla lääkäri, hoitaja tai muu terveydenhuollon ammattihenkilö. Konsultaatioiden laskutuksen Oberonin kautta G-käyntityypillä edellytyksenä on, että vastauksesta tehdään merkintä elektroniseen sairauskertomusjärjestelmään (Esko). Kaikki erikoisalat käyttävät hintaluokkia: 996 Normaali asiantuntijakonsultaatio (kesto alle 20 min.) 56 997 Laaja asiantuntijakonsultaatio (kesto 20-40 min.) 108 998 Erityisen laaja asiantuntijakonsultaatio (kesto yli 40 min) 227 Sähköiset konsultaatiot Sähköisellä konsultaatiolla tarkoitetaan tässä sähköisen lähetteen muuttamista sähköiseksi konsultaatiovastaukseksi. Laskutus tapahtuu elektronisen sairauskertomusjärjestelmän (Esko) kautta. Potilaasta ei tehdä merkintöjä PPSHP:n potilastietojärjestelmään. Kaikilla yksiköillä on käytettävissään kolme eri konsultaatiohintaluokkaa: * Tavallinen konsultaatio 56 * Vaativa konsultaatio 108 * Erittäin vaativa konsultaatio 227 Terveyskeskukseen siirtoa odottavien potilaiden laskutus Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirissä on ollut 1.1.1998 lähtien jäsenkuntien osalta voimassa käytäntö, jonka mukaisesti terveyskeskukseen (tai muuhun hoitopaikkaan) siirtoa odottavien potilaiden hoitopäivälaskutus on kirjattu koodille 044HP. 4
Kirjaaminen koodille 044HP koskee niitä potilaita, jotka eivät enää lääketieteellisin perustein kuulu erikoissairaanhoidon piiriin, vaan ovat em. perusteella perusterveydenhuollossa hoidettavia. Uusi laskutuspäätös 044HP:ksi voidaan tehdä vasta siirtoilmoitusta seuraavana päivänä. Näin kunnalle jää yksi vuorokausi aikaa järjestää potilaalle jatkohoitopaikka. Hoitopäivän hinta v. 2014 on kaikilla osastoilla 593 euroa. Kaikilla osastoilla, joilla joudutaan hoitamaan tarkkailuosastolle tarkoitettuja potilaita, voidaan ko. potilaan ensimmäinen hoitopäivä kirjata koodilla 045HP (=Perusterveydenhuollon ensimmäinen hoitopäivä). Hoitopäivän hinta v. 2014 on kaikilla osastoilla 364 euroa. Mikäli potilasta ei ole siirretty kotikunnan järjestämään jatkohoitoon ensimmäisen vuorokauden jälkeen, hänelle tehdään uusi laskutuspäätös 044HP:ksi. 044HP ja 045HP eivät kuulu sairaanhoitopiirin ja jäsenkuntien erikoissairaanhoidon palvelujen sitovuustasoihin. Sopimushinta Sairaanhoitopiirissä on olemassa yksi Sopimushintaluokka 999, jota voidaan käyttää vain yksittäisten kalliiden potilastapausten laskutuksessa. Hinta lasketaan potilaskohtaisesti euromääräiseksi. Hintaluokkaa voidaan käyttää vain, jos yksikössä ei ole olemassa mitään muuta hintaluokkaa, jolla ko. tapaus voitaisiin muutoin laskuttaa. Tämä hintaluokka on pääsääntöisesti käytössä vain Potilas- ja kuntamaksuyksikössä. Suoramyynti Palveluhinnastossa esitettyjen tuotteiden lisäksi kaikki sairaanhoitopiirin yksiköt voivat myydä palveluja ns. suoramyyntinä. Tällöin potilas ei ole hoitosuhteessa sairaanhoitopiiriin tai palvelujen myynnistä on sovittu erikseen. Näiden palvelujen sisällöstä ja hinnoista sovitaan erikseen tilaajan kanssa, lukuun ottamatta tässä hinnastossa mukana olevia suoramyyntituotteita. Suoramyyntituotteiden osalta yhteyshenkilöt on lueteltu hoidollisten yksiköiden osalta hinnaston osassa 1 ja muiden yksiköiden osalta hinnaston osassa IV sivuilla 97-101. Potilaskoti Potilaskodissa asuvilta henkilöiltä, jotka ovat joko tutkimuksissa tai hoidossa sairaalassa ja jotka tarvitsevat vuodepaikan, mutta eivät vuodeosastopaikkaa, laskutetaan kotikuntaa 38 euroa potilaskotipäivältä yleislaskutuksen kautta. 5
Asiakasmaksut Asiakasmaksut Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin asiakkailta peritään sairaanhoitopiirin hallituksen vahvistamat asiakasmaksut, joiden enimmäismääristä on säädetty asetuksilla. (Hallituksen päätös 17.12.2013, hinnat voimaan 1.1.2014 alkaen). Avohoito o o o o o o o Poliklinikkakäynti 29,30 euroa Sarjahoitokäynti 8,00 euroa, joka peritään enintään 45 hoitokerralta kalenterivuodessa Psykiatrian klinikan päiväsairaalan ylläpito 16,10 euroa Visalan sairaalan pien- ja kuntoutuskotien maksu 12,30 euroa Omaishoitajan lakisääteisen vapaan aikaiset palvelut 11,30 euroa Varatun ajan käyttämättä jättäminen 15 vuotta täyttäneiltä 36,20 euroa Päiväkirurginen toimenpide, joka tehdään leikkaussaliolosuhteissa ja joka edellyttää suonensisäistä lääkitystä, laaja-alaista puudutusta tai yleisanestesiaa, 96,40 euroa käynti. Jos päiväkirurgisessa toimenpiteessä ollut henkilö komplikaation tai muun vastaavan syyn takia jää hoitopaikkaan toimenpidettä seuraavaan vuorokauteen, peritään häneltä 96,40 euron lisäksi 34,80 euroa toimenpidettä seuraavilta hoitopäiviltä. Asumispalvelut Kehitysvammahuollossa Ohjattu asuminen: Asukkaan ruokailu ryhmäkodissa: o lounas 2,70 euroa, o päivällinen 2,70 euroa, o aamupala 1,10 euroa Autettu asuminen: Muu ylläpito ryhmäkodissa 6,80 euroa - laskutus tapahtuu todellisten päivien mukaan - täysiltä poissaolopäiviltä hyvitetään Ateriamaksu työ/päivätoiminnassa 2,70 euroa 6
Asiakasmaksut Potilasmaksua ei peritä: lääkinnällisen kuntoutuksen neuvonnasta, kuntoutustarvetta ja -mahdollisuuksia selvittävät tutkimukset, apuvälinehuolto sekä sopeutumisvalmennus ja kuntoutusohjaus yleisvaarallinen tartuntatauti ja eräät ilmoitettavat tartuntataudit ihmisen elimen, kudoksien tai solujen elävän luovuttajan tutkimus ja hoito hengityshalvauspotilaan hoito psykiatrian avohoito, johon ei sisälly ylläpitoa kehitysvammaisten neuvolatoiminta potilas jää välittömästi osastolle konsultaatiokäynti ns. täyden korvauksen mukaan laskutettava käynti (potilaan osuus sisältyy täyden korvauksen hintaan) alle 18-vuotiaan sarjahoito sarjahoito 45 käyntikerran jälkeen kalenterivuodessa vapaakortin voimassaoloaika sotiemme 1939-1945 veteraanien poliklinikkamaksu partisaanisodan hyökkäysten kohteina olleiden siviiliuhrien ja karjan evakuointitehtävissä olleiden poliklinikkamaksu Laitoshoito o o o o o o o o o Yleinen maksuluokka lyhytaikainen laitoshoito 34,80 euroa hoitopäivä Yleinen maksuluokka lyhytaikainen laitoshoito 16,10 euroa hoitopäivä maksukaton täyttymisen jälkeen Lyhytaikainen psykiatrinen laitoshoito 16,10 euroa hoitopäivä Päivä- ja yöhoitomaksu 16,10 euroa hoitopäivä Vammaisen henkilön kuntoutushoito 12,10 euroa Omaishoitajan lakisääteisen vapaan aikaiset palvelut 11,30 euroa Pitkäaikaispotilaan hoitomaksu määrätään kullekin henkilökohtaisesti Asiakkaalta peritään hoitopäivämaksu myös kotiutuspäivältä Asiakkaan siirtyessä välittömästi toiseen julkiseen laitokseen lähettävä laitos ei saa periä lähtöpäivän hoitomaksua 7
Asiakasmaksut Potilasmaksua ei peritä: lääkinnällisen kuntoutuksen neuvonta, kuntoutustarvetta ja -mahdollisuuksia selvittävät tutkimukset, apuvälinehuolto sekä sopeutumisvalmennus ja kuntoutusohjaus yleisvaarallinen tartuntatauti ja eräät ilmoitettavat tartuntataudit ihmisen elimen, kudoksien tai solujen elävän luovuttajan tutkimus ja hoito hengityshalvauspotilaan hoito ns. täyden korvauksen mukaan laskutettava hoito (potilasmaksu sisältyy täyden korvauksen hintaan) alle 18-vuotiaan osastohoito 7 päivän jälkeen kalenterivuodessa (valtakunnallinen) lukuun ottamatta kehitysvammaisten erityishuoltoa mielenterveyslain 9 :n perusteella järjestetyn tarkkailun ajalta, jos tarkkailtavaksi otettua henkilöä ei tarkkailun perusteella määrätä sanotun lain 8 :ssä tarkoitettuun tahdosta riippumattomaan hoitoon. niiltä täysiltä hoitovuorokausilta, jolloin potilas on hoitojakson aikana poissa laitoksesta esim. loman takia (pitkäaikaishoidon maksujärjestelmässä 5 päivää ylittävältä poissaolojakson päiviltä). vapaakortin voimassaoloaika alle 18-vuotiaalta lukuun ottamatta kehitysvammaisten erityishuoltoa, vammaisen potilaan kuntoutushoidosta, yö- ja päivähoidosta 8
Osa 1 PPSHP oma tuotteistus OSA I PPSHP OMA TUOTTEISTUS OPERATIIVINEN TULOSALUE MEDISIININEN TULOSALUE LASTEN JA NAISTEN TULOSALUE PSYKIATRIAN TULOSALUE OULASKANKAAN VISALAN TULOSALUE SAIRAANHOIDOLLISTEN PALVELUJEN TULOSALUE 9
PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Osa I OPERATIIVINEN TULOSALUE Tulosalueen johtaja, ylilääkäri Kari Haukipuro, (08) 315 2330 Tulosalueen ylihoitaja Merja Fordell, (08) 315 2680 Vastuualueet: Anestesia ja tehohoito Pehmytkudoskirurgia Tukielin- ja neurokirurgia Pään ja kaulan sairaudet Kuntoutus 10
Osa 1 Pään ja kaulan sairaudet/hammas- ja suusairaudet ANESTESIA JA TEHOHOITO PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Yhteyshenkilöt: Vastuualuejohtaja Päivi Laurila, (08) 315 2267 Hall. apul.ylil. Tanja Forchini, (08) 315 2723 Kipupoliklinikka ja tehon jälkipoliklinikka (erikoisala 11) päivystyskerroin 1,3 0 Hoitajan hoidollinen puhelinkontakti tai vastaanotto 69 1 Hoitajan antama terapiakäynti 91 2 Käynnin korvaava puhelinvastaanotto alle 30 min 134 4 Käynnin korvaava puhelinvastaanotto yli 30 min, kipuryhmäkäynti 221 5 Lääkärinvastaanotto, uusintakäynti alle 45 min 278 6 Lääkärinvastaanotto, uusintakäynti yli 45 min, ja /tai pientoimenpiteen 447 sisältävä käynti 7 Lääkärin vastaanotto, ensikäynti 746 Käynti tehon jälkipoliklinikalla 8 Lääkärin vastaanotto sisältäen moniammatillisen kiputyöryhmän 1 096 tai vaativat toimenpiteet 9 Lääkärin vastaanotto, erittäin vaativa toimenpide tai tutkimus 1 635 PEHMYTKUDOSKIRURGIA (erikoisala 20) Yhteyshenkilö: Vastuualuejohtaja Heikki Wiik, (08) 315 2332 TUKIELIN- JA NEUROKIRURGIA (erikoisala 20 ja 25) Yhteyshenkilö: Vastuualuejohtaja Timo Kaukonen, (08) 315 2838 Kuvaukset ovat esimerkinomaisia. Hintaluokka valitaan käynnin sisältöä lähinnä vastaavaksi. päivystyskerroin 1,3 0 Käynnin korvaava puhelinvastaanotto. Jonotyö hoitopalvelujen ostotilanteissa. 1 Sairaalalääkärin vastaanotto (ei tutkimuksia, ei fysioterapeutin ohjausta) 69 91 11
PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Osa I Pehmytkudos-, tukielin- ja neurokirurgia 2 Erikoislääkärin vastaanotto (ei tutkimuksia) Sairaalalääkärin vastaanotto ja fysioterapeutin suppea ohjaus, voi sisältää lisäksi peruslabran Sairaalalääkärin vastaanotto, hoitoisuus, vastaanoton kesto, vaativa ajanvaraus Peruskäynti uroterapeutilla, sis.toistokatetroinnin ohjaus / lantionpohjalihasharjoitusten ohjaus / erektiolääkeinjektion ohjaus. Kestokatetrin laitto / poisto ja virtsaamisen seuranta sairaanhoitajan vastaanotolla. Haavapoliklinikka: lyhyt käynti, huokeat materiaalit. Neurokirurgia: kontrollikäynti, ei tutkimuksia. KT-4 käynti, johon sisältyy natiiviröntgen ja labra. Videokonsultaatio / -neuvottelu 1 3 Vastaanotto, johon sisältyy paljon työtä, aikaperuste, hoitoisuus, usean henkilön työpanos esim. fysioterapeutin laaja ohjaus. Vastaanotto, johon sisältyy natiivirtg-tutkimus, voi sisältää kipsin poiston. Vastaanotto, johon sisältyy pientoimenpide esim. injektio, punktio, näkyvän piikin veto. Virtsarakon sisäinen lääkehoito esim.dmso, Gepan +labra sairaanhoitajan vastaanotolla. KT- 4 käynti, johon sisältyy tavanomainen UÄ-tutkimus ja peruslabra. Videokonsultaatio / -neuvottelu 2. 4 Erikoislääkärin lähetepotilas, aikaa vievä, vaativa vastaanotto, natiivi-rtg, peruslabra. Vastaanotto, johon sisältyy verisuonitutkimus ABI virtausmittarilla Vastaanotto, johon sisältyy hyvin laaja fysioterapeutin ohjaus Vastaanottoon sisältyy flow, residuaali, peruslabra. Videokonsultaatio / -neuvottelu 3. 5 Kahden erikoislääkärin vastaanotto, (kirurgi, fysiatri, infektiolääkäri, anestesialääkäri) Vastaanotto, johon sisältyy mammografia- tai UÄ-tutkimus tai laajat natiivirtg-tutkimukset, tai kipsaus rtg-kuvineen, urologialla peruslabra ja UÄ-tutkimus (rtg tai TRUÄ). Virtsarakon sisäinen lääkehoito (BCG, Mitomycin, Farmorubisin) ja labra sairaanhoitajan vastaanotolla. Urologia: Vaativa konsultaatiokäynti jatko-hoito-ohjeineen. Tavanomainen varjoainekuvaus (iv-urografia, uretrografia, kystografia). Hoitoneuvottelu ilman luuston isotooppitutkimusta tai luustokuvaus. UÄ (varjoainetehosteinen). Zometa-infuusio ja labrat sairaanhoitajan vastaanotolla. KT4-NATIIVICT. Vastaanotto, joka sisältää kirurgin tekemän laskimo- tai valtimopuolen UÄ-tutkimuksen. Vastaanotto ja verisuonilaboratoriossa ABI-mittaus. Pientoimenpide suppea (luomi, patti, tarvittaessa PAD). Haavapoliklinikka: aikaa vievä, kalliit materiaalit. Neurokirurgia: kontrolli- tai ensikäynti, labratutkimuksia. 134 176 221 278 12
Osa 1 Pään ja kaulan sairaudet/hammas- ja suusairaudet 6 Vastaanotto ja verisuonilaboratoriossa ABI- ja happiosapainemittaus. Suonikohjujen ruiskutushoito. Vastaanotto, johon sisältyy kilpirauhasen UÄ ja ONB tai mammografia ja UÄ-tutkimus neulanäytteineen. Tavanomainen rtg-varjoainetutkimus (laskimot). Isotooppitutkimus, joka ei sisällä vastaanottokäyntiä. Vastaanotto, johon sisältyy suppea CT-tutkimus. Perusteellinen urologinen tutkimus (TRUÄ, prostatabiopsiat, PAD ja labrat Kultamarkkereiden laitto prostataan Kystoskopia ja / tai sytologia ja peruslabrat UÄ, natiiviröntgen, peruslabrat (urologia) UÄ-ohjattu näytteenotto (esim.munuaiskudosnäyte) Virtsarakon sisäinen lääkehoito (Epirubisin + interferoni, Cystistat) ja labra sairaanhoitajan vastaanotolla. KT4-luuston isotooppitutkimus (hoitoneuvottelu myöhemmin). Toimenpide (aikaperuste, usean henkilön työpanos, hoitoisuus) esim. kystostoomakatetrin laitto/vaihto. Urologia: Natiivi-CT, labrat Urologia: Suppea MRI, labrat KT4-Varjoainetehosteinen CT, labrat, (tarvittaessa. iv.nesteytys). Neurofysiologiset tutkimukset (ENMB 1-3, SEP, EEG) ilman muita laajoja tutkimuksia. Repositio ja kipsaus kuvineen, tarvittaessa. anestesiassa. Pientoimenpide, laaja (aikaperuste, tarvittaessa useita näytteitä) Tatuointi. Hermojuuriblokadi. Prepoliklinikkakäynti (2 erikoislääkäriä + fysioterapeutti + sairaanhoitaja). 7 Vastaanotto ja verisuonilaboratoriossa kävelytesti ja ABI-mittaukset ennen ja jälkeen Vastaanotto, johon sisältyy laaja CT tutkimus MRI-tutkimus Plastiikkakirurginen toimenpide (arpikorjaus tai re-ekskisio) Kallis iv-lääkehoito ja seuranta (Zometa) Neurokirurgia: Vastaanotto ja CT- tutkimus Neurokirurgia: Baklofen-pumpun täyttö 1 ampulla. Vastaanotto, jossa laaja varjoainetehosteinen CT, labrat, (tarvittaessa iv.nesteytys). Urodynaaminen tutkimus ja peruslabrat. Luuston isotooppitutkimus ja labrat. Kystoskopia, sytologia + PAD ja labrat. Kystoskopia, UÄ ja labrat. Cavernosografia. Laaja tai erittäin laaja MRI (kohteesta riippuen), labrat. Punasolujen siirto (2 yks.) + labrat sairaanhoitajan vastaanotolla. PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue 447 746 13
PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Osa I Pehmytkudos-, tukielin- ja neurokirurgia 8 Käynti, johon sisältyy angiografia tai MRA (magneettiangiografia), voi sisältää lab, nat. rtg, ja verisuonilab. tutkimuksia. Käynti, johon sisältyy CT, UÄ, nat-rtg ja korkea hoitoisuus. Vena ovarican varjoainekuvaus MRI-tutkimus, erittäin laaja esim. koko selkäranka varjoaineella Urodynaaminen tutkimus, kystoskopia ja labrat. Videourodynaaminen tutkimus, labrat. Neurokirurginen DSA-kontrolli (yksi suoni) Neuropsykologin testaus, CT-tutkimus ja vastaanotto Neurokirurgia: Vastaanotto ja MRI-tutkimus Neurokirurgia: Baklofen-pumpun täyttö 2-3 ampullaa 9 Vastaanotto, johon sisältyy vähintään kaksi kallista tutkimusta Käsikirurgiselle potilaalle Xiapex-lääkehoito Neurokirurginen DSA-kontrolli (kaksi tai useampi suoni) Neurokirurgia: Baklofen-pumpun täyttö 4 ampullaa 10 Vastaanotto, johon sisältyy useita kalliita tutkimuksia Toimenpideradiologia (vena ovarican embolisaatio) 1 096 1 635 2 063 Lyhytjälkihoitoinen kirurgia 905 Iso gastrokirurgia 3 420 930 Luokittelematon isompi lyhki 2 918 Reumayksikkö (erikoisala 10R) Yhteyshenkilö: Apulaisylilääkäri Anna Karjalainen, (08) 315 4940 Päivystyskerroin 1,3 40 Yksinkertainen peruskäynti, käynti sairaanhoitajalla tai kuntoutusohjaajalla, 85 pkl-potilaiden soitto tai laboratorionäyttö, pkl-käynnin kor- vaava paperikonsultaatiovastaus 41 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyvät peruslaboratoriotutkimukset, 158 erittäin vaativa paperikonsultaatiovastaus 42 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyvät laboratorio- ja kuvantamistutkimukset 274 43 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyvät vaativat laboratorio- 539 ja/tai kuvantamis- ja/tai tähystystutkimukset 44 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyviä vaativia laboratorio- 944 ja/tai kuvantamis- ja/tai tähystystutkimuksia tai pkl-hoitoja 45 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyviä erittäin vaativia laboratorio- 1 282 ja/tai kuvantamis- ja/tai tähystystutkimuksia tai pkl-hoitoja 46 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyviä erittäin vaativia laboratorio- 1 752 ja/tai kuvantamis- ja/tai tähystystutkimuksia tai pkl-hoitoja 47 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyviä erittäin vaativia laboratorio- 2 554 ja/tai kuvantamis- ja/tai tähystystutkimuksia tai pkl-hoitoja 48 Vaativa polikliininen hoito (kuten reuman biologiset hoidot) 3 436 49 Vaativa polikliininen hoito (kuten reuman biologiset hoidot) 4 280 14
Osa 1 Pään ja kaulan sairaudet/hammas- ja suusairaudet PÄÄN JA KAULAN SAIRAUDET PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue HAMMAS- JA SUUSAIRAUKSIEN KLINIKKA (erikoisala 58) Yhteyshenkilöt: Ylihammaslääkäri Kai Sundquist, (08) 315 3856 Hallinnollinen apulaisylihammaslääkäri Pauli Mattila, (08 )315 3830 Klinikkasihteeri Tarja Lahtinen, (08) 315 3353 Erikoishammaslääkärin työpanos/pv Matkakulut laskutetaan voimassa olevan virkaehtosopimuksen mukaisesti 866 Avohoito, päivystyskerroin on 1,3 Polikliininen hoito 1 Lyhytkestoinen toimenpide, kontrolli tai konsultaatio 114 2 Laajempi toimenpide tai hoidonsuunnittelu 250 3 Laaja tai pitkäkestoinen toimenpide, usean erikoisalan yhteinen 354 hoidonsuunnittelu 4 Laaja ja pitkäkestoinen toimenpide 645 5 Erittäin laaja polikliininen hoitokäynti 1 092 Oheisten hintojen lisäksi laskutetaan mahdolliset hammastekniset kulut. 15
PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Osa I Pään ja kaulan sairaudet/knk-taudit KNK-TAUTIEN JA FONIATRIAN KLINIKKA (erikoisala 55 ja 57) Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri vs. Petri Koivunen, (08) 315 3468 Ylihoitaja vs. Tarja Arvola, (08) 315 3342 Apulaisylilääkäri Petri Koivunen, (08) 315 3468 Klinikkasihteeri Merja Portimo, (08) 315 3343 Avohoito, päivystyskerroin 1,3 0 Poliklinikkakäynnin korvaava puhelinkontakti 64 1 Pelkkä tutkimus- ja hoitokäynti ilman toimenpiteitä, lab.tutk. ym. 86 2 Tavanomaisia laboratorio-, rtg- ym. tutkimuksia sekä perustoimenpiteitä sisältävä käynti - maxpunktio, parasenteesi 136 3 Vaativia tutkimuksia (kalliimmat laboratoriotutkimukset, esim. aivolisäkehormonitutkimuksia) sisältävä käynti ja yksinkertaisia (ryhmä 1) toimenpiteitä sisältävä käynti sekä pkl-käynti samana päivänä muilla polikinikoilla - esim. skopiatutkimus - biopsia, suturaatio, incisio, nenän tamponaatio - vierasesineen poisto 4 RII pkl toimenpiteet - hyposensibilisaatiohoito - RFTA-hoito - pieni pdt-hoito - tympanostomia - CT-tutkimuksen sisältävä käynti 5 MRI-tutkimuksen sisältävä käynti 1 069 6 PET-CT tutkimuksen sisältävä käynti 2 050 7 RIII pkl toimenpiteet Toimenpiteitä sisältävä poliklinikakäynti - ihomuutoksen poisto pkl leikkaussalissa tai ihoplastia - shaver polypektomia - polikliininen larynx toimenpide (esim. injektio), botulinumtoksiinihoito - laaja pdt hoito - rasvapaikkaus - puheproteesin laitto 700 9 Nenäaltistustutkimuksen sisältävä käynti 558 Muut toimenpiteet 917 Muu toimenpide, kesto alle 45 min 1 675 918 Muu toimenpide, kesto yli 45 min 2 013 Kuulokeskus 20 Poliklinikkakäynnin korvaava puhelinkontakti 64 21 Pelkkä tutkimus- ja hoitokäynti lääkärillä ilman toimenpiteitä 86 377 482 16
Osa 1 Pään ja kaulan sairaudet/knk-taudit PPSHP oma tuotteistu Operatiivinen tulosalue 22 Tavanomaisia laboratorio-, rtg-, kuulontutkimuksia tms. sisältävät 186 käynnit lääkärillä (esim. pre- ja postoperatiiviset käynnit, kuulon seurannan käynnit 23 Vaativia toimenpiteitä tai tutkimuksia sisältävät käynnit kuten kuulokojesovitus, 391 vaativaa informaatiota sisältävä käyti, tinnitushoito, rasvapaikkaus, istutepotilaan seurantakäynti, työkykyselvitys 24 CT-tutkimukset, useat eri tyyppiset kuulon ja tasapainoelimen tutkimukset 482 yhdistettynä aikaa vievään lääkärikäyntiin 25 MRI-tutkimuksen sisältävät käynnit 1 069 Suoramyyntituotteet 10 Kommunikaatiokeskus Tikoteekin tekninen ohjaus ja laitekorjaus 88 29 Aikuisten puhe- tai äänesaudiogrammitutkimus 41 (ei sisällä lääkärin tutkimusta) 30 Puheaudiogrammi + äänesaudiogrammi tutkimukset yhdessä (ei sisälllä lääkärin tutkimusta) 77 Kuntoutusohjauskäynnit, kuulokeskus 71 Kuntoutusohjauskotikäynti 1 204 72 Kuntoutusohjauskotikäynti 2 279 73 Kuntoutusohjauskotikäynti 3 377 75 Muiden käyntien yhteydessä tapahtuva kotikäynti 102 Foniatrian avohoito 11 Puheterapiakäynti 89 12 Tutkimuskäynti 142 13 Työryhmäkäynti 438 14 CT-tutkimus tai vastaava 575 15 MRI-tutkimus tai vastaava 1 266 16 Työryhmätutkimus sisältäen kalliin genetiikan poliklinikan konsultaatiotutkimuksen 1 842 tai vastaavan 17 Aikaa vievä tutkimuskäynti 310 18 Konsultaatio/ yhteistyöneuvottelu 335 19 Päiväyksikkökäynti tai aikaa vievä konsultaatio / yhteistyöneuvottelu 753 Kommunikaatiokeskus, foniatrian avohoito 60 Kommunikaatiokeskuskäynti, lyhyt 423 61 Kommunikaatiokeskuskäynti, vaativa 827 62 Kommunikaatiokeskuskäynti, erittäin vaativa 1 339 63 Yksinkertainen laitteen luovutus 170 Kuntoutusohjauskäynnit, foniatrian avohoito 91 Kuntoutusohjauskotikäynti 1 222 92 Kuntoutusohjauskotikäynti 2 335 93 Kuntoutusohjauskotikäynti 3 425 94 Kuntoutusohjauskotikäynti 4 602 95 Muiden käyntien ohessa tapahtuva kotikäynti tai ohjausselvittely pkl:lla 121 17
PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Osa I Pään ja kaulan sairaudet/silmätaudit SILMÄTAUTIEN KLINIKKA (erikoisala 50) Yhteyshenkilöt: Apulaisylilääkäri (hall.) Hannu Alanko, (08) 315 3348 Ylihoitaja, (08) 315 2260 Klinikkasihteeri Tarja Lahtinen, (08) 315 3353 Avohoito, päivystyskerroin 1,3 Poliklinikan lyhytkestoinen käynti 11 Lyhyt kontrollikäynti (esim. iriitti-, silmänpaine- tai muu vastaava kontrolli). Poliklinikkakäynnin korvaava puhelinkontakti 54 Mobiiliyksikön käynti 15 Paineenmittaus 19 16 Glaukoomatutkimus (sisältää paineenmittauksen, näkökenttätutkimuksen 71 ja valokuvauksen) Suoramyyntituote: Diabeteskuvaus Poliklinikan aikaa vievä käynti 21 Ensikäynti, silmien perustutkimus 91 22 Pelkästään silmälaboratoriotutkimus (esim. näkökenttätutkimukset, 91 erilaiset valokuvaukset) 23 Uusintakäynti, johon liittyy yksi lisätutkimus 91 24 Aikaa vievä uusintakäynti 91 25 Aikaa vievä paperikonsultaatio 91 26 Koululaisen perustutkimus 91 Vaativa polikliininen käynti 31 Polikliininen pientoimenpide (esim. chalazionin poisto) 189 32 Laserhoito (esim. silmänpohja, glaukooma, jälkikaihi) 189 33 Neuro-oftalmologinen tutkimus 189 34 Näkökeskuskäynti 189 35 Piilolasipoliklinikan käynti 189 36 Useita tutkimuksia tai konsultaation sisältävä käynti 189 37 Silmänpohjan kostean ikärappeuman valoaktivaatiohoito (PDT). 2 177 Pelkkä hoitokäynti 38 TT- tai elektrofysiologisen tutkimuksen sisältävä käynti 517 39 MRI-tutkimuksen sisältävä käynti 991 40 Silmänpohjan kostean ikärappeuman valoaktivaatiohoito (PDT) sisältäen esitutkimukset (lääkäri + valokuvaukset) 2 363 18
Osa 1 Pään ja kaulan sairaudet/silmätaudit PPSHP oma tuotteistu Operatiivinen tulosalue Muut hoidot 920 Anti-VEGF injektio A, yksi silmä 470 921 Anti-VEGF injektio B, yksi silmä 1 612 923 Molempien silmien Anti-VEGF injektio A 512 924 Molempien silmien Anti-VEGF injektio B 2 364 Karsastuspoliklinikan lyhytkestoinen käynti 41 Karsastuspoliklinikan uusintakäynti 75 42 Karsastusleikkauksen jälkeinen kontrollikäynti 75 Karsastuspoliklinikan aikaa vievä käynti 51 Karsastuspoliklinikan ensikäynti 131 52 Karsastuspoliklinikan vuosikontrolli 131 53 Ortoptinen hoito (silmien yhteistyön harjoitushoito) 111 Karsastuspoliklinikan pleoptoforihoito 61 Heikkonäköisen silmän näön parannushoito pleoptoforilaitteella 230 Kuntoutuksen kotikäynnit 70 Perustason kotikäynti (esim. apuvälineen toimitus ja käytön opastus) 189 71 Kuntoutustarpeen seuranta, jatkotoimenpiteet lausuntoineen, 380 asiakkaan ja omaisten informointi 72 Vaativa ja aikaa vievä käynti (esim. asiakaskäynnin lisäksi asiointi 517 virastoissa, koulussa jne., kuntoutuskokous) 73 Erittäin aikaa vievä käynti (esim. matka, kesto, jatkotoimenpiteet, 661 yhteiskäynti toisen ohjaajan kanssa) tai laajaan hoitovastuualueeseen liittyvät kotikäynnit 74 Lyhytkestoinen kotikäynti tai vastaava 95 19