\ Espoon kunnanlääkärien ohjesäänlo. Es.7,no 14..v. *. KIN 34iiss49i Esbo 14.1(gt) Ilt kl;m.t. vikk* 5.1. 4\n! I 19. DM K.... Merk. -. ' 4.4. Sign ---------.---...«...~«~ luku. Virka-alueet. 1. Espoon kunnassa on kaksi kunnanlääkäriä, joita jäljempänä sanotaan ensimmäiseksi ja toiseksi kunnanlääkäriksi. 'Ensimmäisen kunnanlääkärin virka-alueena ovat Bredvikin,Storhoplaksin, Klobbskogin, Dåvitsbyn, Smedsbyn,Bembölen, KarVasbaokan,J.Jövkullan, Nupurbölen sekä Nuuksion kylät ja yksinäistalot, Turunmaantien - pohjoispuolella sijaitseva Gumbölen kartanon ösa sekä lueteltujen alueiden pohjoiåpuolella sijaitsevat kunnan alueet. Hänen asuinpaikkansa on Leppävaara. Toisen kunnanlääkärin virkå-alueena ovat muut paitsi edellä 2. momentissa mainitut osat kunnasta. Hänen asuinpaikkansa on Kauklahti.' Ensimmäisen ja toisen kunnanlääkärin on kummankin virka-alueellaan hoidettava kaikki ne kunnanlääkärille kuuluvat tehtävät, joiden ja,. kaantuminesta heidän keskensä ei jäljempänä toisin määrätä. Milloin toi- - nen kunnanlääkäreistä on siitä estynyt, on toisen kuitenkin aina kiireellisessä tapauksessa hoidettava estyneenä olevan tehtävät. II luku. Yleiået tehtävät. 2. Lääkärinhoidon antamista varten on kunnanlääkärin oltava asuinpaikaåsaan tavattavissa, mikäli hänen muut virkatehtävänsä eivät ole esteenä, vähintään neljänä päivänä viikossa määräaikoina. Nämä vastaanotto,' ajat kunnanlääkärien on keskeisellään sopimuksella järjestettävä siten,' että jokaisena arkipäivänä on ainakin jommankumman lääkärin vastaanotto. Kunnanlääkärin aslzrinossa tulee aina olla saatavissa ilmoitus, mistä hänet voidaan tavata. Toisen kunnan lääkärin on myös oltava tavattavissa kaksi kertaa kuukaudessa Matinkylässä. Matkoista asuinpaikastaan tässä momentissa tar= koitetuille vastaanotoille kunnanlääkäri saa kunnalta sellaisen matkakustannusten korvauksen ja päivärahan kuin toiseen matkustusluokkaan kuuluva valtion viffikamies. Yleistä terveydenhoitoa koskevissa asioissa kunnanlääkärifi on oltava yleisön tavattavissa vähintään yhden tunnin aikana viikossa. 3 1 Kunnan lääkärien on keskenään sovittaval.kumpi heistä kulloinkin pyhä- ja juhlapäivinä sekä muulloinkin kello 19 ja 7 välisenä aikana - ensisijaisesti antaa kiireellisessä tapauksessa tarvittavan lääkärinhoidon. Edellä tarkoitetusta vuorottelusta sekä 2 :n 1, 2 ja 3 momentissa mainittujen vastaanottojen ajoista kunnaalääkärin on tiedoitettava yleisölle kunnanhallituksen hyväksymällä tavalla. 4 Espoon kunnansairaalasta, jossa ön oma sairaalalääkäri, säädetään erikseen kunnansairaalan johtosäännössä. 5 Toinen kunnanlääkäri on tarvittaessa velvollinen hoitamaan lääkärin, tehtäviä kunnan kulkutautisairaalassa tai kulkutautisten tilapäisessä hoitopaikassa. Näistä tehtävistään hän saa kunnalta lääkintöhallituksen
ae 2 - hyväksymien perusteiden mukaisen palkkion. Kunnanlääkärin on virka-alueellaan kiireellisissä tapauksissa ryhdyttävä kaikkiin asian vaatimiin toimenpiteisiin kulku- ja tarttuvien tautien leviämiåen ehkäisemiseksi, kunnes terveydenhoitolautakunta ehtii päättää asiasta, 6. Toinen kunnanlääkäri on velvollinen ilman eri korvausta valvomaan kunnan kunnalliskodin ja ensimmäisen kunnanlääkärin kunnan lästenkodin - terveydellisiä oloja sekä hoitamaan niiden lääkärin tehtävät, Sitä varma ten toisen kunnanlääkärin on käytävä kunnalliskodissa ainakin kerran kuukaudessa sekä kunnalliskodin sairasosastolla samoin kuin ensimmäisen. kunnanlääkärin kunnan lastenkodissa niin usein kuin niiden ohjesäännössä on määrätty sekä muulloinkin; milloin se on. laitoksissa sattuneiden sai-, raustapausten vuoksi tarpeen. Milloin kunnanlääkärin on käytävä 1 momentissa tarkoitetussa laitoksessa, joka on enemmän kuin kahden kilometrin etäisyydellä hänen asuinpaikastaan, useammin kuin edellä on määrätty, kunnah on suoritettava 1-melle palkkio, jonka peruteet lääkintöhallitus määrää, elleivät kunta,2 lääkäri voi niistä sopia. K#ydessään 1 momentissa mainitussa laitoksessa kunnanlääkärillä - on oikeus saada kunnalta korvaus matkakustannuksistaan 2 :n 2 momentissa mainj.ttujen perusteiden mukaan. Milloin 1 momentissa mainittuun laitokseen otetun henkilön hoidos ta vastaa muu kuin Espoon kunta, kunnanlääkärillä on oikeus saada tällaisellå henkilölle antamastaan hoidosta Espoon kuanalta kohtuullinen korvaus. 7. Kunnan lääkärin on valvottava hänen virka-alueellaan toimivien kunnallisten terveyssisarien, kunnankätilöiden, terveydenhoidon katsastajien ja muiden terveydenhoidon alalla toimivien kunnan viranhaltijoiden toimintaa sekä ohjattava heitä tehtäviensä tarkoituksenmukaiseen suorittamiseen. 8. Kunnamlääkäri on velvollinen vastaanotollaan antamaan maksutta kaiken lääkärinavun virka-alueensa köyhäinhoitoa nauttiville sekä niille rattomille ja vähävaraisille henkilöille, jotka sosiaalilmtakunta on c):-l:euttanut saamaan mahdollisesti tarvittavat lääkkeet ja sidosaineet kunnan kustannuksella. Milloin lääkärin on matkustettava 1 momentissa mainitun potilaan luo, hänellä on oikeus saada kunnalta kohtuullinen palkkio sekä korvaus matkakustannuksistaan 2 :n 2 momentissa mainittujen perusteiden mukaan. Kunnanlääkärillä on oikeus saada kunnalta hahkintakustannusten mukainenkorvaus 1 momentissa tarkoitettujen'potilaiden hoidossa käyttämistään lääkkeistä ja sairaanho&totarvikkeista. 9. Kunnanlääkärin on kunnan muiden viranomaisten vaatimuksesta suoritettava'yksityisten henkilöiden terveydentilan tarkastuksia niissä ta= pauksissa, joissa mainituilla viranomaisilla on oikeus tällaisia tarkastuksia vaatia. Näiden tarkastusten tuloksista antamistaan todistuksista kunnanlääkäri saa palkkion yleisestä'lääkärinhoidosta annetun. lain 16 :ssä mainittujen perusteiden mukaan, ellei kysymyksessä ole 8 :ssä tarkoitettu henkilö. Muut kuin 1 momentissa tarkoitetut kunnån viranomaisten vaatimat todistukset ja lausunnot on annettava maksutta. Tällaisten lausuntojen ja todistusten antaminen on ensimmäisen kunnanlääkärin asiana, ellei asianomainen viranomainen ole niitä nimenomaisesti pyytänyt toiselta kunnanlääkär iltä
III luku, ---------- Koululääkärin tehtävät, 10 Kunnanlääkärin on virka-alueellaan hoidettava -koululääkärin tehtävät sekä tällöin toimittava kunnan kansakoulujen oppilaiden terveyden tilan edistämiseksi, Sitä varten hänen on tarkattava ja valvottava kansakoulujen yleisiä terveydellisiä oloja sekä oppilaiden, opettajien ja koulun muun henkilökunnan henkilökohtaista terveydenhoitoa. Koululääkärin tehtäviåtä kunta suorittaa lääkärille palkkion, josta säädetään asetuksella. 11. Kansakoulujen yleisten terveydellisten olojen edistämiseksi kunnanlääkärin on etenkin: 1) annettava kunnan viranomaisille lausuntoja uusien kansakoulujen rakennuspaikoista ja huoneistoista sekä muista koulua ja oppilaita koslmvista terveydellisistä asioista; 2) valvottava koulun puhtaanapitoa e ilmanvaihdon järjestelyä, lämmitystä - ja valaistusta sekä annettava niitä koskevia ohjeita; ynnä 3) tarkkailtava koulukeittolan toimintaa, juomaveden laatua ja käsittelyä, pihamaån ja käymälän kuntoa sekä koululla asuvien henkilöiden terveydentilaa. Havaittuaan koulun terveydellisissä oloissa puutteellisuksia tai epäkohtia kunnanlääkärin on tehtävä ehdotuksensa niiden poistamisesta suulliåesti koulun johtajalle tai kirjalliåesti kansakoululautakunnalle, taikka, ellei korjausta saada täten aikaan, ilmoitettava asiasta lääninlääkärille. 12. Oppilaiden sekä opettajien ja koulun muun henkilökunnan henkilö-- kohtaisen terveydenhoidon edistämiseksi kunnanlääkärin on vuosittain yksityiskohtaisesti tarkatettava koulut opettajat ja muu henkilökunta sekä V ja VII luokan oppilaat. Lääkärin on niin ikään vuosittain tarkastettava muidenkin luokkien oppilaat; kuitenkin siten, että heistä - otetaan yksityiskohtaiseen tarkastukseen vain kouluun otetut uudet oppilaat sekä ne, joiden edellisessä tarkastuksessa on havaittu olevan jatkuvan lääkärinvalvonnan tarpeessa tahi jotka terveyssisar tai opettaja ehdottaa tarkastettavåksi. Uusien oppilaiden tarkastus on toimitettava - syyslukukauden aikana. Mut edellä mainitut tarkastukset voidaan suorit-, taa kevätlukukaudellakin. Kunnanlääkärin on myös lukuvuoden aikana vastaanotollaan tarrcastettava ne oppilaat, jotka terveyssisar tai opettaja sinne lähettää Niin ikään kunnatlääkärin on järjestettävä kouluilla oppilaiden tarpeelliset rokotukset, Käydessään kansakouluilla tarkastuksissa kunnanlääkäri saa kunnal,- ta korvauksen'matkakustannuksistaan 2 :n 2 momentissa mainittujen perusteiden mukaan, 13 0 Edellä 12 :n 1 ja 2 momentissa mainitussa tarkastuksessa kunnanlääkärin on annettava oppilaille tarpeelliset terveydenhoidolliset ohjeet sekä terveyssisarelle.määräykset siitä, mitä tämän on otettava huo,, mioot oppilaan terveydenhoidossa, Milloin oppilaan havaitaan olevan sairaan0 -lääkärin on tarkastuksen yhteydessä annettava hänelle ensimmäiset hoito-ohjeet ja lääkemääräykset. Tarkastuksen tulokset ja rokotukset on merkittävä kunkin oppilaan. terveyskorttiin0 14, KunnanläLkärin on hyvissä ajoin ilmoitettava kansakoululautakun
- 4 nalle jå kunkin koulun johtajalle kouluilla toimitettavien tarkastusten ajoista, Hänen on myös kehoitettava kansåkoululautakuntaa valitsemaan henkilö edustamaan koulua tarkastuksissa. Niin ikään lääkärin on kehoi.. tettava terveyssisårta etukäteen ilmoittamaan tarkastuksesta niille oppilaiden vanhemmille, joidefl läsnäolon tarkastuksessa 'lääkäri tai terveyssisar pitää tarpeellisena. Oppilaiden holhoojille on sopivalla tavalla, mikäli mahdollista kirjallisesti, tiedoitettava lääkärintarkastuksessa todetuista terveydenhäiriöistä ja niistä toimenpiteistä, joihin niiden parantamiseksi oli-' si ryhdyttävä. Opettajalle on ilmoitettava sellaisista Oppilaiden terveydenhäiriöistä, jotka on opetuksesta otettava huomioon, sekä annettava niiden suhteen tarpeelliset ohjeet. 15. Toimiessaan kulku- ja tarttuvien tautien vastustamiseksi kunnanlääkärin on kiinnitettävä erityistä huomiota kansakouluihin sekä niiden opettajien ja koulun muun henkilökunnan perheisiin ynnä oppilaiden koteihin. 16. Kunnanlääkärin on koululääkärin toimessaan muutoin noudatettava ' niitä ohjeita, jotka lääkintöhallitus antaa tarkastusten suorittamisesta, käytettävän terveyskortin muodosta sekä muista toimeen liittyvistä seikoista. IV' luku. Erinäisiä määräyksiä. 17. Kunnanlääkärin on alistuttava hänen virkaansa kuuluvien tehtävien muuttamiseen tahi virka-alueensa laajentamiseen tai supistamiseen. 18. Kunnanhallitus määrää kunnanlääkärille yleisestä lääkäritholdosta annetun lain 18 :n mukaan tulevan vuosiloman ajan ottaen htomioon, ettei se saa molemmilla kunnanlääkäreillä olla yhtäaikaisesti. Jos kunnanlääkärille ei ole voitu järjestää vuosiloman, hänellä on oikeus saada lomaedun menetyksen körvaukseksi vuosiloman pituiselta ajalta peruspalkkaansa vastaava määrä, 19 Kunnanhallitus voi myöntää kunnanlääkärille virkavapautta harkit., semillaan ehdoilla, ottaen kuitenkin huomioon, mitä jäljeffipänä 20 :ssä määrätään sairauden johdosta annettavasta virkavapaudesta. Kunnanlääkärillä on oikeus tarpeen vaatiessa olla kunnanhallituksen puheenjohtajan suostumuksella poissa virka-alueeltaan enintään neljä päivää kerrallaan. Tällaistå suostumusta ei saa antaa molemmille kunnan= lääkäreille samanaikaisesti. Poissaolosta lääkärin on ilmoitettavå yleisölle kunnanhallituksen puheenjohtajan kanssa sopimallaan tavalla. 20. Todistetun sairauden takia myönnetyn virkavåpauden ajalta, joka ei yhteensä ylitä yhtä kuukautta kalenterivlåodessa kunnanlääkärillä on oikeus saadå palkkauksensa vähentgmättömänä. Mikäli sairaus'kestää pitemmän ajan, on noudatettava kunnan virkasäännön määräyksiä. 21. Kunnanlääkärin on ilman eri korvausta hoidettava toisenkin kunnan-» lääkärin virkaa. vuosiloman ja 19 :n 2 momentissa tarkoitetun poissaolon aikana sekä kunnanhallituksen määräyksestä myös enintään kuukauden aikana kalenterivuodesså toisen kunnanlääkärin virkavapauden aikana tai viran ollessa avoimena.
- 5 Ellei 1 momentln määräystä sovelleta, on kunnanhallituksen otettava kunnanlääkärillö sijainen ja ottamastaan sijaisesta lääkintöhallitukselle ilmoitettava, Milloin on kysymyksessä yhtä kuukautta pitempi viransijaisuuå ja aina, kun viransijaisena tulisi toimimaan'lääketieteetkandidaatti, on viransijaiselle hankittava lääkintöhallituksen määräyse; - Vuosiloman ja virkavapauden aikana on kunnanlääkärin luovutetta- - va sijaisen käytettäväksi vastaanottohuoneistonsa sekä sovitusta korvauksesta omistamansa vastaanottohuoneiston kalustot ja lääkärinkojeet. Kunnanlääkärin on myös huolehdittava siitä, että viransijainen saa kor-- vauksetta sopivan asunnon joko kunnanlääkärin virka-asunnosta tai muualta. 22. Erityisestä syystä kunnanhallitus voi vaikealaatuisen kulku- tai tarttuvan taudit puhjetessa määrätä.kunnanlääkärin keskeyttämään vuosi-, lomansa tai hänelle muusta syystä kuin sairauden takia myönnetyn virkavapauden ja viipymättä saapumaan virkaansa hoitamaan. (-11,7 25. Kunnanlääkärin on pidettävä kirjeenvaihdostaan lääkintöhallituksen vahvistaman kaavan mukaista diariota ja luetteloitava antamansa todis,- - tukset ynnä arkistoitava saapuneet virkakirjeöt sekä antamiensa lausun tojen ja lähettämiensä kirjeiden jäljennökset. Kunnanlääkärin jättäessä virkansa hänen'on luovutettava arkisto seuraajalleen, tai, ellei tämä ole mahdollista, toiselle kunnanlääkärille 24. Kunnanlääkärin on vuosittain ennen helmikuun 15 päivää annettava terveydenhoitolautakunnalle kertomus toiminnastaan edellisenä kalenteri-, vuotena. Kertomuksensa koululääkärintointa koåkeva osa hänen on samana aikana annettava myös kansakoululautakunnalle. - 25. Kunnanlääkärille virka-asunnoksi ja vastaanottohuoneistoksi luovutetun huoneiston tai rakennuksen tarpeelliset kunnossapitokorjaukset suoritetaan kunnan toimesta ja sen kustannuksella, Jos virka-asunnossatai vastaanottohuoneistossa havaitut viat ovat aiheutuneet kunnanlääkärin tahi hänen talouteensa kuuluvan henkilön ilfileisestä huolimattomuu-- desta taikka muusta siihen -terrattavasta syystä, on kunnanlääkärin maksettava korjauskustannukset. Kun kunnanlääkäri eroaa virastaan, Ön hänen samalla luovutettåva virka-asuntonsa ja vastaanottohuoneistonsa, Jos kunnanlääkäri kuolee,- on virka-asunto luovutettava'kunnan käytettäväksi kolmen kuukauden kuluessa kuolinpäivästä lukien. Tänä aikana on viransijaiselle annettava asunto niin kuin siitä 21 :n 3 momentissa määrätään.