Pöytäkirja 1/2017 1 Yhtymähallitus Aika 26.01.2017 kello 09:35-10:30 Paikka Keskussairaala, M-talo 1. krs kokoustila 1, Tikkamäentie 16, 80210 Joensuu Saapuvilla olleet jäsenet Kämäräinen Matti Kärkkäinen Eero Kokko Osmo Kuusela Mika Parikka Tuula Hirvonen Kirsi Meriläinen Juhani Muukkonen Birgitta Meriläinen Jaana Tolvanen Mauri Mannelin Maarita Silvennoinen Esa Halonen Pirjo Nygren Merja Kaituri Harri Laasonen Harri Martiskin Jouni Hölttä Anna Heinonen Eila Urjanheimo Hannu Törmälä Anssi puheenjohtaja 1. varapuheenjohtaja 2. varapuheenjohtaja jäsen jäsen jäsen jäsen jäsen jäsen jäsen jäsen kuntapaikka Heinävesi kuntapaikka Juuka kuntapaikka Outokumpu kuntapaikka Polvijärvi kuntapaikka Rääkkylä kuntapaikka Tohmäjärvi kuntapaikka Valtimo valtuuston pj. valtuuston 1.vpj. valtuuston 2.vpj Poissa olleet jäsenet Muut saapuvilla olleet Naukkarinen Ilkka hallintojohtaja, pöytäkirjanpitäjä Käsitellyt asiat Sivu 1 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 4 2 Pöytäkirjantarkastajien valinta 5
Pöytäkirja 1/2017 2 3 Esityslistan hyväksyminen 6 4 Sovatek -säätiön henkilöstön ja irtaimen siirto Siun sotelle 7 5 Pelastuslaitoksen investoinnit 8 6 Laskujen hyväksyntä Siun sotessa 9 7 Tarkennuksia Siun soten vuoden 2017 asiakasmaksuihin 10 8 Maakuntauudistuksen valmistelu ja valinnanvapaus sosiaali- ja terveyspalveluissa 12 9 Toimitusjohtajan kehityskeskustelu 13 10 Tiedoksi annettavat asiat 14 11 Muut asiat 15 12 Kokouksen päättäminen 16 Pöytäkirjan sähköinen versio löytyy internetosoitteesta: www.siunsote.fi -> Siun soten valtuuston ja hallituksen esityslistat ja pöytäkirjat. Allekirjoitukset Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä Matti Kämäräinen Ilkka Naukkarinen Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukai seksi. Juhani Meriläinen Maarita Mannelin Pöytäkirjan nähtävänäpito www.siunsote.fi / 27.1.2016, klo 9.00-14.00, Tikkamäentie 16, M-talo 3. krs., 80210 Joensuu Pöytäkirjanpitäjä Ilkka Naukkarinen
Pöytäkirja 1/2017 3 Yhtymähallitus 1 26.01.2017 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Yhtymähallitus 26.01.2017 1 Puheenjohtaja päättää todeta kokouksen laillisesti koollekutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Todettiin.
Pöytäkirja 1/2017 4 Yhtymähallitus 2 26.01.2017 Pöytäkirjantarkastajien valinta Yhtymähallitus 26.01.2017 2 Pöytäkirja tarkastetaan toimielimen päättämällä tavalla. Hallitus päättää valita pöytäkirjantarkastajiksi Juhani Meriläisen ja Maarita Mannelinin. Pöytäkirja tarkastetaan heti kokouksen jälkeen.
Pöytäkirja 1/2017 5 Yhtymähallitus 3 26.01.2017 Esityslistan hyväksyminen Yhtymähallitus 26.01.2017 3 Hallitus hyväksyy kokouksen esityslistan.
Pöytäkirja 1/2017 6 Yhtymähallitus 4 26.01.2017 Sovatek -säätiön henkilöstön ja irtaimen siirto Siun sotelle 23/00.01.02.01/2017 Yhtymähallitus 26.01.2017 4 Joensuun kaupunki on ostanut Sovatek-säätiöltä päihdepalveluja 10.2.2011 allekirjoitetun sopimuksen mukaisesti. Hankintasopimus Sovatekin kanssa on päättynyt 31.12.2016 ja Sovatek on irtisanonut työntekijöidensä työsuhteet. Siun sote vastaa kuntien lakisääteisistä sote -palveluista ja päihdepalveluista niiden osana. Sovatek on tuottanut päihdepalvelut Joensuun kaupungille. Jotta päihdepalvelujen järjestämisvelvollisuus pystytään toteuttamaan jatkossakin, on tarkoituksenmukaista sopia Sovatekin kanssa henkilöstön ja irtaimen siirrosta Siun sotelle liitteenä olevan sopimuksen mukaisesti. Henkilöstön siirrossa noudatetaan liikkeenluovutuksen periaatteita. Liitteenä sopimus henkilöstön ja irtaimen siirrosta Siun sotelle 1.1.2017 alkaen. Lisätiedot: hallintojohtaja Ilkka Naukkarinen p. 013 171 3530 ilkka.naukkarinen@siunsote.fi Yhtymähallitus hyväksyy liitteenä olevan sopimuksen Sovatek -säätiön henkilöstön ja irtaimen siirrosta Siun sotelle 1.1.2017 alkaen, ja ottaa siihen liittyvän omaisuuden vastaan. Merkittiin pöytäkirjaan, että valtuuston puheenjohtaja Eila Heinonen poistui esteellisenä (yhteisöjäävi). Liitteet 1 Sopimus henkilöston ja irtaimen siirrosta Siun sotelle 1.1.2017 alkaen / Yhtymähallitus 26.1.2017
Pöytäkirja 1/2017 7 Yhtymähallitus 5 26.01.2017 Pelastuslaitoksen investoinnit 115/02.02.00.00/2017 Yhtymähallitus 26.01.2017 5 Hallintosäännön 4 luvun 2 :n kohdan 7 mukaan Pohjois-Karjalan pelastuslaitos -liikelaitoksen johtokunta ratkaisee liikelaitoksen investoinnit ja muut pitkävaikutteiset menot. Siun soten toiminta- ja taloussuunnitelmassa 2017-2019 luvussa 5.2 investointimäärärahat on kuitenkin varattu yhtymähallituksen käyttöön. Pelastuslaitoksen investointien päätöksentekijää on syytä tarkentaa. Lisätiedot: hallintojohtaja Ilkka Naukkarinen p. 013 171 3530 ilkka.naukkarinen@siunsote.fi Yhtymähallitus päättää, että toiminta- ja taloussuunnitelman 2017-2019 investoinneista pelastuslaitoksen osalta päättää pelastuslaitos -liikelaitoksen johtokunta hallintosäännön mukaisesti.
Pöytäkirja 1/2017 8 Yhtymähallitus 6 26.01.2017 Laskujen hyväksyntä Siun sotessa 108/00.01.01.02/2017 Yhtymähallitus 26.01.2017 6 Siun soten hallintosäännön 2 luvun 5 mukaan yhtymähallitus päättää laskujen ja muiden maksatusten perusteina olevien asiakirjojen hyväksymisoikeudesta. Toimialueiden osalta hallintosäännön 3 luvun 13 :ssä on toimialuejohtajalle annettu ratkaistavavaksi laskujen hyväksymiskäytännöstä päättäminen. Toimialueiden ohella laskuja tulee konsernihallintoon ja osa laskuista koskee useita toimialueita tai muita eri organisaatioyksikköjä. Näiltä osin yhtymähallituksen tulee linjata laskujen hyväksymiskäytäntö. Toimitusjohtaja on hallintosäännössä määrätty toimimaan konsernijohtajana. Konsernihallinnon osalta laskujen hyväksyjänä toimisi näin toimitusjohtaja. Niiltä osin, kun laskut koskevat toimitusjohtajan viranhoitoa, ne hyväksyy hallituksen puheenjohtaja hallintosäännössä jo olevan toimivallan mukaisesti. Koko ä koskevia laskuja voisivat hyväksyä toimitusjohtajan ohella talousjohtaja ja hallintojohtaja. Lisätiedot: hallintojohtaja Ilkka Naukkarinen p. 013 171 3530 ilkka.naukkarinen@siunsote.fi Konsernihallintoa koskevat laskut hyväksyy toimitusjohtaja. Useampaa toimialuetta, palvelualuetta, vastuuyksikköä tms. koskevat laskut voi hyväksyä lähin ylempi esimies, ellei laskua ole tarkoituksenmukaista jakaa useammalle hyväksyjälle. Hyväksymisessä noudatetaan hallintosäännön ja siihen pohjautuvien delegointipäätöksien mukaisesti määrättyjä rajoja. Laskujen yleinen hyväksymisoikeus on toimitusjohtajalla, talousjohtajalla tai hallintojohtajalla.
Pöytäkirja 1/2017 9 Yhtymähallitus 7 26.01.2017 Tarkennuksia Siun soten vuoden 2017 asiakasmaksuihin Yhtymähallitus 26.01.2017 7 Siun sote -n yhtymähallitus on päättänyt Siun soten asiakasmaksuista 27.10.2016 134 1.1.2017 lukien. Päätetyt ateriamaksut perustuvat valmisteluajankohtana käytettävissä olleisiin osin puutteellisiin tietoihin kuntien ateriamaksujen keskiarvoista: Kaikki päivän ateriat hinta 15,50 ja kotiin kuljetettujen aterioiden maksu 7,70 /ateria. Lounaan ja jälkiruoan ateriahinta 6,90, kevyen aterian / päivällisen ateriahinta 5,90, välipalan hinta 2,20 ja aamu-/iltapalan hinta 3,60 perustuivat Joensuun-Kontiolahden-Outokummun sote-yhteistoiminta-alueen ikäihmisten palvelujen v. 2016 ateriamaksuihin. Päätetyt ateriamaksut perustuvat periaatteeseen, että ateriahinnat ovat kaikille asiakasryhmille samat. Palautetta ateriamaksuista on tullut vaikeavammaisten ja kehitysvammaisten työ- ja päivätoiminnan ja asumispalvelujen ateriamaksujen osalta, koska maksut korottuivat kuntien vuonna 2016 perimistä ateriahinnoista yhtenäistämisen myötä. Kuntien vuonna 2016 perimiin ateriamaksuihin liittyvien käytäntöjen tarkistamisen myötä ja palvelujen sisältöjen selkiinnyttyä on syytä tarkistaa ateriamaksuja kaikkien asiakasryhmien ja erityisesti vaikeavammaisten ja kehitysvammaisten osalta. Laissa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (734/1992) 2 :ssä säädetään, että palvelusta perittävä maksu saa olla enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen. Kuntien v. 2016 perimät ateriamaksut ovat em. lain nojalla enintään palvelujen tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruisia. Asiakasmaksulain 4 :n mukaan kehitysvammaisten erityishuollosta annetussa laissa (517/77) tarkoitettu erityishuolto on maksutonta, mutta kehitysvammaisen ylläpidosta voidaan kuitenkin periä maksu lukuun ottamatta alle 16-vuotiaalle annettua osittaista ylläpitoa. Korkein hallinto-oikeus on ratkaisussaan 22.12.2014 (KHO:2014:186) linjannut kehitysvammaisten henkilöiden erityishuollossa perittävien ateriamaksujen perusteita asumispalveluissa. KHO katsoi, että niissä tapauksissa, joissa kehitysvammahuollon asiakkaan erityishuoltoon ei käytännössä sisälly eikä erityishuolto-ohjelmaan ole myöskään kirjattu, että asiakas osallistuu ruuan valmistukseen tai että häntä avustettaisiin ruuan valmistuksessa, ateriapalveluiden maksulliseen ylläpito-osaan kuuluvat paitsi ruuan valmistuksessa tarvittavat raaka-aineet myös ruuan valmistamisesta sekä säilyttämisestä aiheutuvat kustannukset. Ateriamaksun perusteena oleviin kustannuksiin kuuluvat siten myös kustannukset, jotka aiheutuvat työvoiman, veden, energian ja kuljetusten käyttämisestä.
Pöytäkirja 1/2017 10 Yhtymähallitus 7 26.01.2017 Kuntaliitto on linjannut, että kehitysvammaisten erityishuollon päivä- ja työtoiminnassa asiakkailta ei peritä muita maksuja kuin ateriamaksu. Päiväja työtoiminnassa annetut ateriat ja niistä perittävät maksut ovat kuntaliiton mukaan rinnastettavissa tavanomaisiin ruokamenoihin, jotka syntyvät kaikille kehitysvammaisuudesta riippumatta. Ateriamaksun perusteena oleviin kustannuksiin kuuluvat näin ollen ruuan valmistuksessa tarvittavat raaka-aineet ja ruuan valmistamisesta ja säilyttämisestä aiheutuvat kustannukset. Ateriamaksun perusteena oleviin kustannuksiin kuuluvat siten myös kustannukset, jotka aiheutuvat työvoiman, veden, energian ja kuljetusten käyttämisestä. http://www.kunnat.net/fi/asiantuntijapalvelut/soster/asiakasmaksut-talous-r ahoitus/asiakasmaksut/kehitysvammahuolto/sivut/default.aspx Esitetyt uudet ateriapalvelujen asiakasmaksut perustuvat kuntien vuonna 2016 perimien ateriamaksujen tarkistettuihin keskiarvoihin paitsi sosiaalihuoltolain mukaisten ateriapalvelujen Kaikki päivän ateriat hinta, josta lisätietojen ja tarkistuslaskelman keskiarvoksi tuli 16,23. Esitetään säilytettäväksi hinta 15,50 /pv. Kotiin kuljetettujen aterioiden asiakasmaksua 7,70 /ateria ei esitetä muutettavaksi, koska se on kuntien kotiin kuljetettujen ateriamaksujen keskiarvo (Siun soten asiakasmaksuissa kappale 3.4.1. kohta 1). Myöskään omaisilta perittäviä ateriamaksuja ei esitetä muutettavaksi (kpl 5.1.3) koska ne perustuvat ravintopalvelujen kulloinkin voimassa olevaan hinnastoon. Liite: Ateriamaksumuutokset Lisätiedot: asiakasmaksupäällikkö Riitta Manninen-Rouvali p. 050-406 8670 riitta.manninen-rouvali@siunsote.fi Muutetaan Siun soten yhtymähallituksen 27.10.2016 134 päätöstä ateriamaksujen osalta 1.1.2017 lukien liitteen mukaisesti. Liitteet 2 Ateriamaksumuutokset 2017
Pöytäkirja 1/2017 11 Yhtymähallitus 8 26.01.2017 Maakuntauudistuksen valmistelu ja valinnanvapaus sosiaali- ja terveyspalveluissa 139/00.01.02.01/2017 Yhtymähallitus 26.01.2017 8 Suomeen valmistellaan kokonaan uudenlaista valinnanvapausmallia osana sote- ja maakuntauudistusta. Täysin vastaavaa valinnanvapausjärjestelmää ei ole toteutettu missään muussa maassa. Uuden lainsäädännön tavoitteena on mm. lisätä asiakkaiden valinnan vapautta, parantaa eri väestöryhmien palvelujen saatavuutta, lisätä yritystoiminnan mahdollisuuksia ja toteuttaa osaltaan julkisen talouden säästöjä. Valtioneuvosto on 21.12.2016 julkaissut keskeneräisen luonnoksen laiksi asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali- ja terveydenhuollossa. Lakiluonnos yksityiskohtaisine perusteluineen löytyy internetosoitteesta: alueuudistus.fi/lakiluonnokset-12-2016. Samassa internet osoitteessa on esillä myös Valtioneuvoston lausuntokierroksen pohjalta tekemät muutokset maakuntalainsäädänön kokonaisuuteen. Kokouksessa esitellään myös voimaanpanolakiluonnoksen mukaisen väliaikaisen valmistelutoimielimen asettamista ja tehtäviä. Lisätiedot: toimitusjohtaja Ilkka Pirskanen p. 050-566 93 01 ilkka.pirskanen@siunsote.fi Hallitus merkitsee lakien valmistelutilanteen tietoonsa saatetuksi.
Pöytäkirja 1/2017 12 Yhtymähallitus 9 26.01.2017 Toimitusjohtajan kehityskeskustelu 140/01.03.00.00/2017 Yhtymähallitus 26.01.2017 9 Kehityskeskustelu toimitusjohtajan ja työnantajan edustajien välillä pidettiin tiistaina 17.1.2017. Keskustelussa käytiin läpi toimitusjohtajan johtajasopimus ja arvioitiin sekä toimitusjohtajan, että työnantajan onnistumista vuonna 2016. Tilaisuudessa keskusteltiin kuluvan vuoden haasteista, resursseista ja kehittämiskohteista. Johtajasopimuksen mukaisesti keskustelussa todettiin toimitusjohtajan sidonnaisuudet ja luottamustoimet. Hallituksen puheenjohtaja Matti Kämäräinen ja toimitusjohtaja Ilkka Pirskanen raportoivat keskustelusta tarkemmin kokouksessa. Lisätiedot: toimitusjohtaja Ilkka Pirskanen p. 050-566 93 01 ilkka.pirskanen@siunsote.fi Hallitus merkitsee toimitusjohtajan kanssa käydyn kehityskeskustelun tietoonsa saatetuksi.
Pöytäkirja 1/2017 13 Yhtymähallitus 10 26.01.2017 Tiedoksi annettavat asiat Yhtymähallitus 26.01.2017 10 Yhtymähallitukselle saatetaan tiedoksi seuraavat asiat: PKSSK:n viranhaltijapäätökset 15.12.2016-31.12.2016 Siun soten viranhaltijapäätökset 15.12.2016-19.1.2017 Hallitus merkitsee edellä mainitut asiakirjat tiedokseen ja ei käytä otto-oikeutta viranhaltijapäätöksiin. Liitteet 3 PKSSK:n viranhaltijapäätösraportti 15.12.2016-31.12.2016 4 Siun soten viranhaltijapäätökset 15.12.2016-19.2017
Pöytäkirja 1/2017 14 Yhtymähallitus 12 26.01.2017 Muut asiat Yhtymähallitus 26.01.2017 11 Ei muita asioita
Pöytäkirja 1/2017 15 Yhtymähallitus 12 26.01.2017 Kokouksen päättäminen Yhtymähallitus 26.01.2017 12 Puheenjohtaja päättää kokouksen. Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 10.30.
Pöytäkirja 1/2017 16 OIKAISUVAATIMUS- JA VALITUSKIELLOT SEKÄ OHJEET OIKAISUVAATIMUKSEN TEKEMISEKSI MUUTOKSENHAKUKIELLOT JA NIIDEN PERUSTEET Seuraavista päätöksistä ei kuntalain (410/2015) 136 :n mukaan saa tehdä oikaisuvaatimusta tai kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Asiat: 1, 2, 3, 8, 9, 10, 11 ja 12. Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain (410/2015) 134 :n mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Päätökseen voi tällöin jättää kuntalain mukaisen oikaisuvaatimuksen alla olevan ohjeen mukaan. Asiat: 4, 5, 6 ja 7. OHJEET KUNTALAIN MUKAISEN OIKAISUVAATIMUKSEN TEKEMISEKSI Oikaisuvaatimusoikeus Tähän päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Päätökseen ei saa hakea muutosta valittamalla tuomioistuimeen. Oikaisuvaatimuksen saa tehdä: se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) n jäsenkunta kunnan jäsen. Oikaisuvaatimuksen voi tehdä seuraavien päätösten osalta Asiat: 4, 5, 6 ja 7. Oikaisuvaatimusaika Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimus on toimitettava Siun sote - Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen n kirjaamoon määräajan viimeisenä päivänä ennen kirjaamon aukioloajan päättymistä. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Käytettäessä tavallista sähköistä tiedoksiantoa katsotaan asianosaisen saaneen tiedon päätöksestä kolmantena päivänä viestin lähettämisestä, jollei muuta näytetä. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Tiedoksisaantipäivää ei lueta oikaisuvaatimusaikaan. Jos oikaisuvaatimusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa oikaisuvaatimuksen tehdä ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen. Oikaisuvaatimusviranomainen Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, on Siun sote - Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen n hallitus. Postiosoite: Tikkamäentie 16, 80210 Joensuu Käyntiosoite: Tikkamäentie 16, Joensuu, M-talo, 3. kerros. Sähköpostiosoite: kirjaamo@siunsote.fi
Pöytäkirja 1/2017 17 Puhelinnumero: 013 171 3501 Kirjaamon aukioloaika: arkisin 9 14.30 Oikaisuvaatimuksen muoto ja sisältö Oikaisuvaatimus on tehtävä kirjallisesti. Myös sähköinen asiakirja täyttää vaatimuksen kirjallisesta muodosta. Oikaisuvaatimuksessa on ilmoitettava: päätös, johon haetaan oikaisua se, millaista oikaisua vaaditaan millä perusteella oikaisua vaaditaan Oikaisuvaatimuksessa on lisäksi ilmoitettava tekijän nimi, kotikunta, postiosoite ja puhelinnumero. Jos oikaisuvaatimuspäätös voidaan antaa tiedoksi sähköisenä viestinä, yhteystietona pyydetään ilmoittamaan myös sähköpostiosoite.