1 Kokousaika Ma 18.9.2017 klo 17.00 17.50 Paikka Muonion kunnanvirasto, valtuustosali Jäsenet: Läsnä Hietala Kosti, pj. Alamattila Jaakko Heikura Mika Kangosjärvi Ulla-Maija Keskitalo Pentti K. Kuortti Anneli Niemelä Juha Palojärvi Oula-Matti Pietikäinen Maria Kultima Elli-Marja, vj. 59-61 Poissa Juuso Piia Muut saapuvilla olleet (läsnäolon peruste) Eira-Keskitalo Satu-Marja Myllykangas Matti Yliniemi Sinikka Korhonen Taina Keskitalo Saila Palo Miia, 57-60 yhtymävaltuuston pj. yhtymävaltuuston I vpj. vt. kuntayhtymän johtaja vt. johtava lääkäri pöytäkirjanpitäjä projektinjohtaja Poissa Juuso Berit-Ellen Regina Katja Peltonen Lasse Rantapelkonen Jari yhtymävaltuuston II vpj yhtymävaltuuston III vpj. Muonion kunnanjohtaja Enontekiön kunnanjohtaja Asiat 57-61 Puheenjohtaja Allekirjoitus ja varmennus Pöytäkirjanpitäjä Tarkastusaika Tarkastus Kosti Hietala Allekirjoitukset Saila Keskitalo Pöytäkirja on pidetty yleisesti nähtävillä Varmennus Anneli Kuortti Virka-asema Mika Heikura Allekirjoitus
2 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS Yhall 57 Kuntalain mukaan muu toimielin kuin valtuusto on päätösvaltainen, kun enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä. Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Hyväksyttiin projektinjohtaja Miia Palon läsnäolo kokouksessa vastaamassa perusterveydenhuollon siirtymishanketta koskeviin kysymyksiin. PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN JA ÄÄNTENLASKIJOIDEN VALINTA Yhall 58 Vt. kuntayhtymän johtajan esitys Pöytäkirjantarkastajiksi ja ääntenlaskijoiksi valitaan Anneli Kuortti ja Mika Heikura Pöytäkirjantarkastajiksi ja ääntenlaskijoiksi valittiin Anneli Kuortti ja Mika Heikura.
3 PERUSTERVEYDENHUOLLON JÄRJESTÄMISVASTUUN SIIRTÄMINEN MUONION- ENONTEKIÖN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄLTÄ LAPIN SAIRAANHOITOPIIRILLE JA TÄTÄ KOSKEVA TOIMINNAN SIIRTÄMINEN (LIIKKEENLUOVUTUKSET) Yhall 59 Muonion kunnanvaltuusto päätti 29.5.2017 tekemällään päätöksellä ja Enontekiön kunnanvaltuusto päätti 31.5.2017 tekemällään päätöksellä siirtää perusterveydenhuollon järjestämisvastuun Muonion-Enontekiön terveydenhuollon kuntayhtymältä Lapin sairaanhoitopiirille kuntalain (410/2015) 8 :ssä tarkoitetulla tavalla; - liikkeenluovutuksesta, jolla Muonion Enontekiön terveydenhuollon kuntayhtymän palveluksessa oleva henkilökunta siirtyy työsopimuslain 10 :ssä tarkoitetulla tavalla Lapin sairaanhoitopiirin palvelukseen nk. vanhoina työntekijöinä sen mukaan kuin tätä koskevassa yksityiskohtaisessa henkilöstösiirtosopimuksessa sovitaan; - valtuuttaa kumpikin oman kuntansa kunnanhallituksen neuvottelemaan ja sopimaan sellaisista Muonion ja Enontekiön kuntien omistuksessa olevien tilojen vuokraoikeuksien siirrosta Lapin sairaanhoitopiirille, jotka sairaanhoitopiiri tarvitsee järjestämisvastuun toteuttamiseen; -valtuuttaa kumpikin oman kuntansa kunnanhallituksen sopimaan sellaisen järjestämisvastuun siirron edellyttämän irtaimen omaisuuden omistus- tai käyttöoikeuden luovutuksesta, jota sairaanhoitopiiri tarvitsee järjestämisvastuun toteuttamiseen - perustaa yhdessä Muonion ja Enontekiön kuntien kanssa perusterveydenhuollon neuvottelukunnan, jonka tehtävänä on seurata perusterveydenhuollon palvelujen ja siihen liittyvän terveydenhuoltolain 10 :ssä säädettyjen tavoitteiden toteuttamista alueella. Neuvottelukunta voi tehdä esityksiä Muonion ja Enontekiön kunnille sekä sairaanhoitopiirille; - valtuuttaa kumpikin oman kuntansa kunnanhallituksen ryhtymään toimenpiteisiin Muonion Enontekiön terveydenhuollon kuntayhtymän purkamiseksi yhteisymmärryksessä molempien kuntien kanssa kuntayhtymän perussopimuksen 29 :ssä tarkoitetulla tavalla sen jälkeen, kun edellytykset järjestämisvastuun siirrolle sairaanhoitopiirille ovat täyttyneet, ja tuomaan tätä koskevan esityksen valtuustolle; - järjestämisvastuun siirto tulee voimaan syksyllä 2017, ja sen edellytyksenä on, että molemmat kuntayhtymän jäsenkunnat tekevät yhteneväiset päätökset, ja -valtuuttaa oman kuntansa kunnanhallituksen päättämään muista järjestelyn vaatimista täytäntöönpanotoimista. Lisäksi edellytettiin, että nykyinen palveluverkosto tulee Muoniossa ja Enontekiöllä säilyä, eikä kustannustaso saa merkittävästi nousta. Tuolloin tehdyn päätöksen ehdot periaatteet on nyt laadittu täsmällisen sopimuksen muotoon Muonion kunnan, Enontekiön kunnan, Muonion - Enontekiön terveydenhuollon kuntayhtymän ja Lapin sairaanhoitopiirin välillä. Sopimuksen hyväksymisen edellytyksenä on, että molemmat kunnat, Muonio ja Enontekiö tekevät vastaavan sisältöisen päätöksen sopimuksen hyväksymisestä. Sopimuksen täsmällisempi sisältö liitteenä. Liite: Sopimus Muonion ja Enontekiön perusterveydenhuollon järjestämisvastuun siirtämisestä Lapin sairaanhoitopiirille ja siihen liittyvästä toiminnan siirtämisestä (liikkeenluovutus) Henkilökunnan kanssa on käyty yhteistoimintaneuvottelut 15.5.2017. Informaatiotilaisuudet henkilökunnalle on pidetty 6.9.2017. Tilaisuudessa on annettu informaatiota
4 henkilöstönsiirtosopimuksesta ja henkilöstön asemasta. Ajantasaista materiaalia on jaettu henkilökunnalle asian edetessä. Yhtymähallitus päätti 29.8.2017 siirtää laboratoriotoiminnan suoraan NordLab liikelaitoskuntayhtymälle 1.10.2017, jotta vältetään toistuvat liikkeenluovutukset. Siirto tapahtuu samoin periaattein kuin siirto Lapin sairaanhoitopiirin kuntayhtymälle. Uudet yhteistoimintaneuvottelut on käyty 6.9.2017. Liikkeenluovutussopimus, palvelusopimus, ja henkilöstönsiirtosopimus esityslistan liitteenä. Vt. kuntayhtymän johtajan esitys Yhtymähallitus päättää: 1) hyväksyä ja oikeuttaa vt. kuntayhtymän johtajan allekirjoittamaan Muonion- Enontekiön terveydenhuollon kuntayhtymän, Muonion kunnan, Enontekiön kunnan ja Lapin sairaanhoitopiirin välillä solmittavan sopimuksen, jossa täsmennetään ne jäsenkuntien kunnanvaltuustojen 29.5.2017 (Muonion kunnanvaltuusto) ja 31.5.2017 (Enontekiön kunnanvaltuusto) ehdot, joita sovelletaan perusterveydenhuollon järjestämisvastuun siirtyessä kuntalain (410/2015) 8 :ssä tarkoitetulla tavalla Muonion-Enontekiön terveydenhuollon kuntayhtymältä Lapin sairaanhoitopiirille 1.10.2017 lukien. Sopimus liitteineen on päätösesityksen liitteenä; 2) valtuuttaa vt. kuntayhtymän johtajan tekemään tarvittaessa teknisiä täsmennyksiä sopimukseen, sekä päättämään muista järjestelyn vaatimista täytäntöönpanotoimista; 3) oikeuttaa vt. kuntayhtymän johtajan allekirjoittamaan henkilöstönsiirtosopimuksen ja siihen liittyvän henkilöstön luettelon Lapin sairaanhoitopiirille siirtyvästä henkilöstöstä; 4) oikeuttaa vt. kuntayhtymän johtajan ja vt. johtavan lääkärin allekirjoittamaan sopimuksen laboratoriotoiminnan siirtämisestä NordLab liikelaitoskuntayhtymälle 1.10.2017 alkaen yhtymähallituksen 29.8. päätökseen perustuen sekä tekemään siihen täsmennyksiä. 5) hyväksyä henkilöstösiirtosopimuksen, jolla sovitaan henkilöstön siirrosta Muonion Enontekiön terveydenhuollon kuntayhtymältä NordLabille ja oikeuttaa vt. kuntayhtymän johtajan allekirjoittamaan henkilöstönsiirtospimuksen NordLab liikelaitoskuntayhtymän kanssa 6) että päätös pannaan täytäntöön kuntalain 143 :n mukaisesti ennen kuin se on saanut lainvoiman, koska oikaisuvaatimus ei käy täytäntöönpanon johdosta hyödyttömäksi. Keskustelun kuluessa Juha Niemelä esitti, että perusterveydenhuollon neuvottelukunnan perustamista kiirehditään. Esitystä ei kannatettu. Vt. kuntayhtymän esitys hyväksyttiin yksimielisesti. Elli-Marja Kultima saapui kokoukseen tämän pykälän käsittelyn aikana.
5 MUUT ASIAT Yhall 60 Kyseltiin huonosta lääkäri- ja hammaslääkäritilanteesta. Vt. johtava lääkäri vastasi kysymyksiin. Yksi vakinainen lääkäri on virassa ja keskussairaalasta käy viikoittain tilapäisiä lääkäreitä mahdollisuuksien mukaan. Hammaslääkärin virkoja on yksi täytettynä vakinaisesti. Miia Palo poistui kokouksesta tämän pykälän jälkeen.
6 SAIRAANHOITAJAN SIJAISUUDEN TÄYTTÄMINEN Yhall 61 Karesuvannon terveysasemalla on ollut 13.9.2017 mennessä haettavana sairaanhoitajan sijaisuus vakinaisen hoitajan tultua valituksi toiseen tehtävään. Sijaisuus täytetään 31.12.2018 saakka. Pätevyysvaatimuksena on laillistettu sairaanhoitaja. Johtosäännön 22 :n mukaan yksikön esimies voi ottaa viransijaisen tai toimenhoitajan avoimeen virkaa tai toimeen sekä tilapäisen viranhaltijan ja tilapäisen/määräaikaisen toimenhaltijan enintään puoleksi vuodeksi ja talousarvion mukaisesti. Määräaikaan mennessä sijaisuutta haki kolme henkilöä. Hakemukset ovat esityslistan ohessa. Vt. kuntayhtymän johtajan esitys Yhtymähallitus päättää valita sairaanhoitajan sijaisuuteen 31.12.2018 saakka Marja Pernun. Yhtymähallitus päätti valita sairaanhoitajan sijaisuuteen 31.12.2018 saakka Marja Pernun.
7 OIKAISUVAATIMUSOHJEET Yhall 62 Muutoksenhakukiellot Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 136 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 134 :n 1 mom mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät 57-62 HallintolainkäyttöL 5 :n/muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet Oikaisuvaatimusohjeet Oikaisuvaatimusviranomainen ja aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite Muonion Enontekiön terveydenhuollon kuntayhtymän, Yhtymähallitus Ilttitie 2 99300 MUONIO Pykälät 57-62 Oikaisuvaatimusohje Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen), sekä kunnan jäsen. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimus on toimitettava kuntayhtymän kirjaamoon määräajan viimeisenä päivänä ennen kirjaamon aukioloajan päättymistä. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Käytettäessä tavallista sähköistä tiedoksiantoa katsotaan asianosaisen saaneen tiedon päätöksestä kolmantena päivänä viestin lähettämisestä, jollei muuta näytetä. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Tiedoksisaantipäivää ei lueta oikaisuvaatimusaikaan. Jos oikaisuvaatimusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa oikaisuvaatimuksen tehdä ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen.