Lausuntopyyntö 1. Vastaajatahon virallinen nimi Nimi - Muonion kunta 2. Vastauksen kirjanneen henkilön nimi Nimi - Päivi Salminen 3. Vastauksen vastuuhenkilön yhteystiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Sirpa Hartojoki sirpa.hartojoki@muonio.fi 4. Onko vastaaja 5. Esityksen tavoitteena on varmistaa palvelujen yhdenvertainen saatavuus, riittävä osaaminen palveluja tarjoavassa ja hoitavassa yksikössä ja asiakas- ja potilasturvallisuus. Lisäksi uudistuksen tavoitteena on hillitä kustannusten kasvua. Esityksen mukaan sairaala- ja päivystysverkkoa tiivistettäisi vastaamaan väestön tarpeeseen valtakunnallisesti koordinoidusti ja yhtenäisin perustein. Onko uudistus tarpeellinen?
6. Voitte perustella edellistä vastaustanne. - Lähtökohtaisesti tavoite on hyvä mikäli uudistuksen toteutuksessa huomioidaan harvaan asutun Pohjois-Suomen pitkät etäisyydet ja vaikea palveluiden tavoitettavuus. Kansalaisten yhdenvertaisuus tulee toteutua realistisella, ei pelkästään retorisella tasolla. Erityisen keskeinen on asetuksen 3 jossa säädetään kiireellisen hoidon vastaanottotoiminnasta lähellä asukkaita. 7. Esityksessä ehdotetaan säädettäväksi terveydenhuoltolaissa ensihoitopalvelun järjestämisestä (39 ), ensihoitopalvelun sisällöstä (40 ) ja ensihoitokeskuksesta (46 ). Ovatko ehdotetut säännökset tarkoituksenmukaisia? 8. Voitte perustella edellistä vastaustanne. - Yhdenvertaisuuden turvaamisen näkökulmasta ensihoidolle tulee asetustasolla määritellä yhtenäiset perusteet. Virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen keskittäminen tulee huomioida ensihoitoapalvelun palvelutasosta säädettäessä. 9. Esityksessä ehdotetaan säädettäväksi terveydenhuoltolaissa erikoissairaanhoidon työnjaosta ja eräiden tehtävien keskittämisestä (45 ) Onko ehdotettu säännös tarkoituksenmukainen?
10. Voitte perustella edellistä vastaustanne. Ei vastauksia. 11. Esityksessä ehdotetaan säädettäväksi terveydenhuoltolaissa kiireellisestä hoidosta (50 ) Onko ehdotettu säännös tarkoituksenmukainen? 12. Voitte perustella edellistä vastaustanne. - Laajan ympärivuorokautisen päivystyksen sairaanhoitopiirit tulee määritellä lakitasoisesti. 13. Esityksessä ehdotetaan säädettäväksi terveydenhuoltolaissa sosiaalihuollon tarpeen arvioinnista (53 a ) Onko ehdotettu säännös tarkoituksenmukainen?
14. Voitte perustella edellistä vastaustanne. - Sosiaalihuollon tarpeen arviointi terveydenhuollon palveluissa on erittäin tärkeä velvoite. Arvioinnin suorittamisen tapa ja toimintavelvoite tulee esitettyä tarkemmin asetuksessa määritellä. 15. Esityksessä ehdotetaan säädettäväksi sosiaalihuoltolaissa sosiaalipäivystyksestä (29 ) Onko ehdotettu säännös tarkoituksenmukainen? 16. Voitte perustella edellistä vastaustanne. - Säännöksessä tulee ottaa huomioon maan eri osien tarpeet. Sosiaalipäivystykselle asetetut samanaikaiset vaatimukset (työskentely terveydenhuollon päivystyksen yhteydessä, virkasuhteisuus ja mahdollisuus tehdä tarvittaessa kotikäyntejä) on vaikea käytännössä ratkaista kun etäisyydet Rovaniemeltä Lapin kuntiin ovat satoja kilometrejä. Toisaalta päivystystarpeita on harvoin mikäli päiväaikaiset palvelut vastaavat palvelutarpeeseen. 17. Esityksessä ehdotetaan säädettäväksi sosiaalihuoltolaissa sosiaalipalvelujen järjestämisestä muiden palvelujen yhteydessä (33 a ) Onko ehdotettu säännös tarkoituksenmukainen? 18. Voitte perustella edellistä vastaustanne. - Säännöstä tulisi tarkentaa tarkoitetaanko "muiden palvelujen yhteydessä" sanonnalla fyysistä vai hallinnollista yhteyttä. Yhteydessä toiminen voitaneen toteuttaa myös teknologiaa hyödyntäen.
19. Vapaamuotoisia huomioita esityksestä. - Lakiesityksessä ei ole riittävällä tavalla huomioitu digitaalista palveluiden kehittämistä ja mahdollisuutta haja-asutusalueelta tuottaa sote-palveluita keskuksiin. 20. Vapaamuotoiset huomionne liitteenä olevasta luonnoksesta valtioneuvoston asetukseksi kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä. Ei vastauksia.