TOIMEKSIANTOSUHTEINEN PERHEHOITO Maria Kuukkanen Kehittämispäällikkö Perhehoitoliitto ry
Mitä perhehoito on? Perhehoito on henkilön hoidon, kasvatuksen ja muun ympärivuorokautisen huolenpidon järjestämistä perhehoitajan kodissa. Mahdollistaa perheenjäsenyyden ja kiintymäsuhteet. Perhekoti on yksityiskoti, jossa perhehoitoa annetaan perhehoidossa 1-4 hlöä (1 perhehoitaja, ennakkovalmennus) 5-7 hlöä (2 perhehoitajaa, toisella säädetty koulutus) kunta arvioi ja hyväksyy kodin soveltuvuuden perhehoitotoimintaan Perhehoitaja on perhehoitoa antava henkilö valmiudet (ennakkovalmennus), koulutus, kokemus tai henkilökohtaiset ominaisuudet kunta hyväksyy perhehoitajan Perhehoitoliitto ry 2
Mitä perhehoito on? Pitkäaikaista (toistaiseksi) tai lyhytaikaista esim. omaishoitajan vapaan mahdollistamiseksi tai muun tilapäishoidon tarpeen vuoksi Pysyvyys, jatkuvuus, koti, perheenjäsenyys, pieni yhteisö, yksilöllisyys Sijoituspäätöksen perhehoitoon tekee kunta Kunta ja perhehoitaja tekevät toimeksiantosopimuksen Kunta tukee perhehoitajaa tehtävässään sekä valvoo perhehoidonhoidon laatua Kunta voi periä perhehoidosta asiakasmaksulaissa säädetyn asiakasmaksun Perhehoitoliitto ry 3
Perhehoidon lainsäädäntö Perhehoitajalaki (312/92) Laki perhehoitajalain 2 ja 3 :n muuttamisesta (948/06) Sosiaalihuoltolaki (710/82), (365/ 92), ja asetus (419/92) Laki sosiaalihuoltolain muuttamisesta (311/92) Asetus sosiaalihuoltoasetuksen 12 :n muuttamisesta (419/92) Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista ( 812/00) Laki ja asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (734/92), (912/ 92) Laki lasten kanssa työskentelevien rikostaustan selvittämisestä (504/02) Laki tapaturmavakuutuslain muuttamisesta ( 314/ 92) Laki ja asetus lasten huollosta ja tapaamisoikeudesta (619/ 96), (556/ 94) Hallintolaki (434/03) Kotikuntalaki (1994/201) Perhehoitoliitto ry 4
Ennakkovalmennus
3
Valmennusprosessi Perhehoitajien rekrytointi,informaation antaminen (ennakkotieto, perhehoidon toimintaohje), ehdottomien esteiden läpikäyminen (perustietolomake, kotikunnan lausunto, rikosrekisteriote alle 18- vuotiaita hoitavilta), valmennus käynnistyy TAPAAMISTEN TEEMAT 1 Tietoa perhehoidosta Kotitehtävät 2 Turvallisuutta pysyvyydestä ja jatkuvuudesta Kotitehtävät 3 Lapsen, nuoren ja aikuisen tuki Kotitehtävät 4 Minä ja kehitysvammainen ihminen Kotitehtävät Perhetapaaminen Kehitystehtävä 5 Lapsi, nuori, aikuinen ja perheet muutoksessa Kotitehtävät 6 Kokemuksia perhehoidosta Kotitehtävät 7 Perhehoitajan asema Yhteinen arviointi ja tietoinen päätös: Haluanko ja kykenenkö perhehoitajaksi? Loppuraportti yhteisestä arvioinnista. 5
Perhekodin hyväksyminen Perhekodin tulee terveydellisiltä ja muilta olosuhteiltaan olla siellä annettavalle hoidolle sopiva. Perhekodin tulee myös rakenteeltaan, tiloiltaan ja varustetasoltaan olla siellä annettavalle hoidolle sopiva. (Sosiaalihuoltoasetus 1983/607, Sosiaalihuoltolaki 1992/419). Kodin ilmapiiri, yksimielisyys tehtävään ryhtymisestä, voiko perhehoitoon sijoitettava henkilö saada perhekodin muihin jäseniin nähden tasavertaisen aseman. Kunta hyväksyy kodin soveltuvuuden. 15
PERHE sijaisperhe Perhehoitaja Perhekoti SIJAISVANHEMMUUS sijaiskoti sijoitettu lapsi / nuori PERHEHOITO Perheenomainen hoito 14.1.2013 Perhehoitoliitto ry 9
Lastensuojelun perhehoito tilastojen valossa 2011 Huostaan otetut lapset ja nuoret: 10 535 -> huostaan otetuista perhehoidossa 49 % Kodin ulkopuolelle sijoitetut lapset ja nuoret: 17 409 v. 2011 perhehoidossa 34 % laitoshoidossa 38 %, am. perhekodit ja vast. n.16 %, muu n. 12 % (17 409 sijoitettua lasta) v. 1991 perhehoidossa n. 55 % (n. 9000 kodin ulkopuolelle sijoitettua) Perhehoitoon sijoitettujen lasten ja nuorten määrä v. 2011 perhehoidossa oli 5840 lasta ja nuorta v. 1991 perhehoidossa oli n. 5400 lasta ja nuorta 14.1.2013 Perhehoitoliitto ry 10
Perhehoitajalta edellytettävät valmiudet Lasten ja nuorten perhehoitajan (sijaisvanhemman) tulee Suojella ja hoivata lasta Tukea lapsen kehitystä ja ottaa huomioon hänen kehitykselliset viiveensä Tukea lapsen suhteita hänen syntymävanhempiinsa ja turvata lapsen muiden läheisten ihmissuhteiden jatkuminen Sitoutua lapseen ja toimia hänelle luotettavana aikuisena tarvittaessa koko elämän ajan Tehdä yhteistyötä lapsen asioissa ammatillisen tiimin jäsenenä 14.1.2013 Perhehoitoliitto ry 11
Kehitysvammaisten perhehoito kehitysvammaisuuteen liittyy vaikeudet oppimisessa, ymmärtämisessä ja kommunikaatiossa perhehoidossa n.1100 eri-ikäistä kehitysvammaista henkilöä ja n.200 vammaista henkilöä lyhytaikaisessa perhehoidossa yli tuhat lasta, nuorta tai aikuista, mm. omaishoidon, perhehoidon lomitus kehitysvammaisia lapsia sijoitetaan perhehoitoon lastensuojelutarpeen vuoksi ja kehitysvammahuollon palveluna, ls-laki ensisijainen kehitysvammainen lapsi on ensisijaisesti lapsi perheen ja kiintymyssuhteiden merkitys perhehoito voi olla askel lapsuudenkodista irrottautumiseen, itsenäiseen asumiseen valmentavaa, elämisen ja tuen järjestely silloin kun itsenäinen tai tuettu asuminen ei onnistu tai kun tarvitaan vahvaa psykososiaalista tukea tai emotionaalista turvaa Perhehoitoliitto ry 13
Perhehoitoliitto ry 14
Perhehoitoliitto ry 15
Perhehoitoliitto ry 16
Kokemuksia lyhytaikaisesta perhehoidosta Kehitysvammaisten Palvelusäätiön asiakaskysely 2010 Meille on sattunut aivan loistava tilapäishoitopaikka. Ja lapsemme on otettu vastaan perheenjäsenenä. En voisi toivoa parempaa! Perhehoitopäivät ovat arkemme sujumisen kannalta ehdottomia sekä oman jaksamisen kannalta, koska olen 2 lapsen yhnyt.
Ikäihmisten perhehoito - hoivaa ja huolenpitoa
Kenelle ikäihmisten perhehoito sopii? Ikäihmisille, joille perhehoito arvioidaan ensisijaiseksi Ikäihmisille, jotka eivät pärjää omassa kodissa / elämänlaatu on heikkoa tukipalveluista huolimatta Ikäihmisille, jotka eivät tarvitse laitoshoitoa Muistisairauksia sairastaville sairauden alku- ja keskivaiheessa Turvattomuutta ja yksinäisyyttä kokeville korkean iän saavuttaneille, hauraille ikäihmisille Toipilasvaiheessa esim. leikkauksen tms. toimenpiteen jälkeen Omaishoidossa oleville ikäihmisille omaishoitajan vapaan aikana Ikäihmisille, jotka tarvitsevat korkeitaan yhden henkilön apua liikkumisessa ym. Yöt sujuvat pääsääntöisesti rauhallisesti; henkilö ei tarvitse säännöllisesti apua öisin ja antaa muille yörauhan 19
Ikäihmisten perhehoito herättää tunteita Ei paha nakki, jos on perheessä mahdollisuus auttaa yksinäistä vanhusta, niin tottakai, siitä vaan. Koti on aina parempi kuin laitos Huutolaisiksi kuka halvimmalla ottaa. Palattu takaisin 1700-1800 luvulle. AIVAN HIRVEÄÄ! Ei voi olla todellista, mummot kiertoon vaan 20
Perhehoidon toimintaohje Hallinnollinen päätös siitä miten kunta, kuntayhtymä, shp tai muu perhehoidon tuottaja toteuttaa perhehoitoa Sisältää perhehoidon toimintakäytännöt Turvaa jatkuvuutta, yhdenmukaistaa toimintakäytäntöjä, lisää suunnitelmallisuutta ja ennakoitavuutta Toimii uuden työntekijän yhtenä perehdytyksen välineenä Turvaa perhehoitajien tiedonsaantia Osa laadunvarmistusta Perhehoitoliitto ry 21
Toimeksiantosopimus Sovitaan molemminpuoliset oikeudet ja velvoitteet, mm. Hoitopalkkion määrä Kulukorvauksen määrä. Kulukorvaus korvaa ravinnosta, asumisesta, virkistys- ja harrastustoiminnasta, henkilökohtaisista tarpeista ja muusta elatuksesta aiheutuvat tavanomaiset, jatkuvaluonteiset menot Käynnistämiskorvauksen määrä. Korvausta voidaan maksaa perhehoidon käynnistämisestä aiheutuviin tarpeellisiin kustannuksiin Vapaan määrä Perhehoitajan muu tuki Irtisanomisaika Perhehoitoliitto ry 22
Perhehoidon tuki Perhehoidossa olevan henkilön tarvitsemat palvelut kirjataan hoito- ja/tai palvelusuunnitelmaan Perhehoitajan tuesta sovitaan toimeksiantosopimuksessa; vastuuhenkilö Taloudellinen tuki hoitopalkkio, perhehoidosta aiheutuvien kustannusten korvaaminen, käynnistämiskorvaus Ammatillinen tuki ennakkovalmennus, täydennyskoulutus jne Emotionaalinen tuki yhteydenpito perhehoitajaan, vertaistuki jne Käytännön apu esim. ns. kiertävä perhehoitaja 23
Perhehoitajan asema Perhehoitajan tuesta vastaava henkilö Perhehoidon tuki (taloudellinen, tiedollinen, emotionaalinen, käytännön apu, mm. vapaiden järjestämisessä) Tapaturmavakuutus Eläketurva Ei työttömyysturvaa Oikeus saada perhehoidon onnistumisen kannalta välttämättömät tiedot - salassapitovelvollisuus Perhehoitoliitto ry 24
Perhehoitoon sijoitetun asema Asiakassuunnitelma (lastensuojelu), palvelusuunnitelma (muut) Perhehoito on avohoitoa; huomioiminen muiden palvelujen myöntämisessä. Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 1992/734 ja vastaava asetus 1992/912. Edunvalvonta Ei lakisääteistä tapaturma eikä vahingonkorvausvastuuvakuutusta. Perhehoitoliitto ry 25
Perhehoitopalvelujen organisointi Käytössä olevia tapoja tuottaa perhehoitopalvelut: Kunta tuottaa palvelut itse. Palvelut tuotetaan yhteistyössä muiden kuntien kanssa. Isäntäkuntamalli Kuntayhtymä (ehp, shptai sosiaali-ja terveyspalvelut yhdessä, maakunta kuntayhtymä, liikelaitoskuntayhtymä) Perhehoitopalvelut tai tiettyjä osia, esim. ennakkovalmennus, osia sijoituksen aikaisesta tuesta, täydennyskoulutuksen, tuottaa oppilaitos, yksityinen palveluntuottaja tai järjestö. 26
Perhehoidon kehittäminen kunnassa Päätökset ikäihmisten perhehoidon käynnistämisestä, sisällyttäminen strategiaan, toimintasuunnitelmaan ja talousarvioon Perhehoidon toimintaohjeen tekeminen Tiedottaminen Kunnan viranhaltijat, työntekijät ja luottamushenkilöt, Kuntalaiset, erityisesti ikäihmiset, heidän omaisensa Kolmannen sektorin toimijat, erityisesti vanhusneuvosto Perhehoitajuudesta kiinnostuneiden rekrytointi Ennakkovalmennuksen järjestäminen Tukimuotojen järjestäminen 27
PERHEHOIDON KOKONAISUUS PERHEHOIDON PERUSTAN LUOMINEN PERHEHOITOON SIJOITTAMINEN PERHEHOITO PERHEHOITO PÄÄTTYY Arvot ja asenteet Perhehoitopalvelujen organisointi Toimintasuunnitelma Talousarvio Perhehoidon toimintaohje Tiedottaminen Rekrytointi Valmennus Hoidettavan tarpeiden arviointi perhehoitajan valmiudet Palveluiden saannin turvaaminen ja viranhaltijapäätökset Asiakassuunnitelma Hoito-ja / palvelusuunnitelma Toimeksiantosopimus Tutustuminen > Muutto perheeseen PERHEHOITAJAN TEHTÄVÄT Hoiva ja huolenpito Yksilöllisiin tarpeisiin vastaaminen Perhesuhteiden tukeminen pysyvyyden turvaaminen Yhteistyö H O I T O J A P A L V E L U S U U N N I T E L M A SIJOITTAJAN TEHTÄVÄT T O I M E K S I A N T O S O P I M U S Perhehoidon arviointi ja seuranta Hoidettavan muiden palveluiden ja tuen järjestäminen Perhehoitajan tarvitseman tuen järjestäminen Perhehoidon valvonta Perhehoidon päättäminen hallitusti Sijoitetun tilanteen arviointi Toimeksiantosuhteen päättyminen Päätös yhteistyöstä jatkossa 28 PERHEHOITOPALVELUIDEN JÄRJESTÄMINEN, TUOTTAMINEN JA TOTEUTTAMINEN LAIT, ASETUKSET JA OHJEISTUKSET