UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2016 1 Terveyslautakunta 22.11.2016 Aika 22.11.2016 klo 17:30-18:00 Paikka Uudenkaupungin virastotalo, Välskärintie 2 C, kokoushuone 426, IV krs Luettelo käsitellyistä asioista Sivu 87 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3 88 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4 89 Tiedotusasioita 5 90 Terveyskeskuslääkäri Pasi Niemelän siirtäminen vuodeosastohoidon ylilääkärin virkaan/lupa-anomus terveyskeskuslääkärin viran täyttämisestä toistaiseksi voimassa olevana 91 Lupa-anomus terveyspalvelujen osastosihteerin tehtävän täyttämisestä toistaiseksi voimassa olevana 92 Lupa-anomus kirurgisen osaston sairaanhoitajan varahenkilön tehtävän täyttämisestä toistaiseksi voimassa olevana 93 Viranhaltijapäätösten tiedoksianto 11 7 9 10
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2016 2 Terveyslautakunta Aika 22.11.2016 klo 17:30-18:00 Paikka Uudenkaupungin virastotalo, Välskärintie 2 C, kokoushuone 426, IV krs Läsnä Laurén Heli-Päivikki puheenjohtaja 17:30-18:00 Vainio Heikki varapuheenjohtaja 17:30-18:00 Anttila Niina jäsen 17:30-18:00 Jokinen Martti jäsen 17:30-18:00 Lehtonen Jorkka jäsen 17:54-18:00 Luotonen Riitta jäsen 17:30-18:00 Maikola Liisa jäsen 17:30-18:00 Skytén-Suominen Irja jäsen 17:30-18:00 Tuomainen Marja jäsen 17:30-18:00 Valtonen Launo jäsen 17:30-18:00 Virtanen Simo jäsen 17:30-18:00 Jalonen Keijo varajäsen 17:30-18:00 Rantanen Sari esittelijä 17:30-18:00 Lahtinen Pia johtava ylilääkäri 17:30-18:00 Myllynen Maritta sihteeri 17:30-18:00 Poissa Höyden-Kalli Katja jäsen Kallioinen Heikki jäsen Nikula Seppo kh:n pj Katara Veijo kunnanjohtaja Koskinen Ari kunnanjohtaja Muukkonen Matti kunnanjohtaja Rantala Vesa kunnanjohtaja Vainio Atso kaupunginjohtaja Allekirjoitukset Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä Käsitellyt asiat 87-93 Heli-Päivikki Laurén Maritta Myllynen Pöytäkirjan Uusikaupunki 22.11.2016 tarkastus Liisa Maikola Riitta Luotonen Pöytäkirja ylei- 5.12.2016 klo 9-15 sesti nähtävillä Todistaa Maritta Myllynen, pöytäkirjanpitäjä
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2016 3 Terveyslautakunta 87 22.11.2016 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Tervltk 22.11.2016 87 Kuntalain 58 :n 2 momentissa säädetään: "Muu toimielin kuin valtuusto on päätösvaltainen kun enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä." Hallintosäännön 41 :n mukaan toimielin pitää kokouksensa päättämänään aikana ja paikassa. Kkous pidetään myös, milloin puheenjohtaja katsoo kokouksen tarpeelliseksi tai enemmistö toimielimen jäsenistä tekee puheenjohtajalle esityksen sen pitämisestä. Hallintosäännön 42 :n mukaan kokouskutsun antaa puheenjohtaja ja hänen estyneenä ollessaan varapuheenjohtaja. Kokouskutsussa on ilmoitettava kokouksen aika ja paikka sekä käsiteltävät asiat (asialis ta). Esityslista lähetetään mahdollisuuksien mukaan kokouskutsun yhteydessä. Kokouskutsu lähetetään jäsenille ja muille, joilla on läsnäolo-oikeus ja -velvollisuus, toimielin päättämällä tavalla. Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2016 4 Terveyslautakunta 88 22.11.2016 Pöytäkirjan tarkastajien valinta Tervltk 22.11.2016 88 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Kuntalain 62 :n mukaan kunnan toimielimen kokouksesta pidetään pöytäkirjaa. Saman lain 61 :n mukaan päätöksentekoon osallistuneella, jos hän on tehnyt vastaehdotuksen tai äänestänyt päätöstä vastaan, sekä asian esittelijällä, jos päätös poikkeaa päätösehdotuksesta, on oikeus ilmoittaa päätöksestä eriävä mielipide. Ilmoitus on tehtävä heti, kun päätös on tehty. Ennen pöytäkirjan tarkastamista esitetyt kirjalliset perustelut liitetään pöytäkirjaan. Päätöstä vastaan äänestänyt tai eriävän mielipiteen ilmoittanut ei ole vastuussa päätöksestä. Esittelijä on vastuussa hänen esittelystään tehdystä päätöksestä, jollei hän ole ilmoittanut eriävää mielipidettä. Hallintosäännön 53 :n mukaan pöytäkirjan allekirjoittaa puheenjohtaja ja varmentaa pöytäkirjanpitäjä. Pöytäkirja tarkastetaan toimielimen päättämällä tavalla. Pöytäkirjan tarkastajiksi valitaan Liisa Maikola ja Riitta Luotonen. Seuraavana ovat vuorossa Heikki Kallioinen ja Launo Valtonen. Pöytäkirja tarkastetaan kokouksen jälkeen 22.11.2016. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2016 5 Terveyslautakunta 89 22.11.2016 Tiedotusasioita Tervltk 22.11.2016 89 1. Yksityisen terveydenhuollon alkamis/muutosilmoitukset Lounais-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus LSAVI/2916/ 04.02.02./8.11.2016 Umpikujasta Rauno Lehtonen Oy, Pori Ilmoitus lopettamisesta: 1.1.2017 alkaen Valviran ilmoitus 6452/06.01.00.02/27.10.2016 Exsarcio Oy, Saarenkylä Ilmoitus lopettamisesta: 1.11.2016 alkaen Valviran päätös 6097/06.01.00.02/27.10.2016 Exsarcio Oy Uusi toimipaikka Exsarcio Oy, Rovaniemi Valviran ilmoitus 6574/06.01.00.02/7.11.2016 Sanamaailma Oy Ilmoitus uudesta nimestä: Evantia Kuntoutus Oy Valviran päätös 6576/06.01.00.00/15.11.2016 KT-Lanssi, Sodankylä Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelun alkamisesta 20.11.2016 Tuotettavat palvelut: Muu terveydenhuollon toiminta Sairaanhoitajan ja lähihoitajan antamat th:n palvelut yleisötapahtumissa Suomen kuntien alueella Sairaankuljetuspalvelut Perustason yksiköiden lukumäärä 1, rek.tunnus AZM-191 Terveydenhuollon palveluista vastaava johtaja: Laillistettu sairaanhiotaja Hanna Irmeli Talvio. 2. Rintasyöpäseulonnan kuntakohtainen tilasto 2015 Suomen Terveystalo Oyj:n seulontapalvelut on lähettänyt yhteistoiminta-alueen kuntakohtaiset tilaston vuoden 2015 rintasyöpäseulonnoista. Kutsuttuja Osallistuneita Kustavi 95 81 Pyhäranta 157 134 Taivassalo 138 126 Uusikaupunki 1281 1093 Vehmaa 182 160
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2016 6 Terveyslautakunta 89 22.11.2016 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Tarkemmat tiedot seulonnan tuloksista ovat nähtävänä kokouksessa. 3. Terveyspalvelujen organisaatio Terveyspalvelujen päivitetty organisaatiokaavio on liitteenä. 4. Joulunajan poikkeavat aukiolot terveyspalveluissa - Pyhärannan terveysasema on suljettu viikolla 52 (27.12. - 30.12.) - Kalannin terveysasema on suljettu viikolla 52, avosairaanhoidon vastaanottoa ei ole ajalla 19.12.16-5.1.2017, neuvolapalvelut toimivat normaalisti viikkoa 52 lukuunottamatta. - Vehmaan työterveyshuolto on suljettuna viikolla 52. Pääterveysasema palvelee normaalin aikataulun mukaisesti. Asiakirjat ovat kokonaisuudessaan nähtävänä kokouksessa. Terveyslautakunta merkitsee tiedokseen. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Merkittiin tiedoksi kokouksessa jaettu kohta 4. joulunajan sulut/poikkeavat aukiolot terveyspalveluissa. Liitteet Terveyspalvelujen organisaatio 10.11.2016
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2016 7 Terveyslautakunta 90 22.11.2016 Terveyskeskuslääkäri Pasi Niemelän siirtäminen vuodeosastohoidon ylilääkärin virkaan/lupa-anomus terveyskeskuslääkärin viran täyttämisestä toistaiseksi voimassa olevana 2461/01.01.01/2016 Tervltk 22.11.2016 90 Terveyspalvelujen vuodeosastohoidon ylilääkärin virka on ollut täyttämättä edellisen viranhaltijan siirryttyä hoitamaan määräaikaisesti vastaavan ylilääkärin tehtäviä ja sittemmin irtisanouduttua. Vuodeosastohoidon ylilääkärin virkaan varattuja palkkausmäärärahoja on käytetty sijaistyövoiman palkkaamiseen. Vuodeosastohoidon ylilääkärin tehtäviä on hoitanut johtava ylilääkäri Pia Lahtinen muun työn ohella. Vuodeosastohoidon ylilääkärin virkaa ei ole haluttu täyttää, ennen kuin nähdään osastomuutoksen vaikutus. Vajaan vuoden kokemuksen perusteella voidaan todeta, että osastohoitoa koskeva muutos, jossa osastoilla hoidetaan sekä erikoissairaanhoidon että perusterveydenhuollon tasoisia potilaita, vaatii käytännön tason vastuu- ja yhteyshenkilön lääketieteellisen hoidon osalta. Vuodeosastohoitoon kytkeytyy lisäksi kiinteästi kotisairaalatoiminta ja vuodeosastojen, mukaan lukien Vehmaan vuodeosaston sekä kotisairaalan toiminnan kokonaisuutta ajatellen on selkeintä, että vastuu käytännön ohjeistuksista ja arjen suunnittelusta olisi yhden lääkärin vastuulla. Vuodeosastohoidon ylilääkäri vastaa jatkossa käytännön tasolla arjen toimintaan liittyvästä suunnittelusta vuodeosastoilla ja kotisairaalassa yhdessä osastonhoitajan ja apulaisosastonhoitajien sekä tarvittaessa johtavan ylilääkärin kanssa. Varsinaista hallinnollista työtä tai esimiestyötä virkaan ei sisälly, vaan nämä tehtävät kuuluvat edelleen johtavalle ylilääkärille. Pasi Niemelä on koulutukseltaan sisätautien erikoislääkäri ja on työskennellyt terveyskeskuslääkärin virassa 7.9.2015 alkaen. Tätä ennen hän on työskennellyt TYKS Vakka-Suomen sairaalan sisätautien apulaisylilääkärinä vastaten sisätautiosaston toiminnasta. Osastomuutoksessa hänellä on ollut tärkeä rooli muutoksen toteuttamisessa. Johtava ylilääkäri esittää, että sisätautien erikoislääkäri Pasi Niemelä siirretään vuodeosastohoidon ylilääkärin virkaan. Pasi Niemelä on antanut suostumuksensa siirtoon. Siirrosta ei aiheudu palkkauskustannusten nousua. Kunnallisen viranhaltijalain 24 :n mukaan viranhaltija voidaan siirtää toiseen virkasuhteeseen, jonka kelpoisuusvaatimukset hän täyttää ja jota voidaan pitää hänelle sopivana, jos hänen asemansa toistaiseksi otettuna tai määräaikaisena viranhaltijana ei muutu ja perusteena on toiminnan tai tehtävien uudelleenjärjestelyyn liittyvä perusteltu syy ja hänen palkkansa ei alene taikka siirtoon on muu hyväksyttävä syy. Yhteisosastojen perustaminen ja kotisairaalatoiminta 14.12.2015
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2016 8 Terveyslautakunta 90 22.11.2016 alkaen voidaan katsoa em. toiminnan muutokseksi/hyväksyttäväksi syyksi yllä olevin perusteluin. Uudenkaupungin hallintosäännön 32 :n mukaan kaupunginhallitus päättää viranhaltijan siirtämisestä toiseen virkasuhteeseen kunnallisesta viranhaltijasta annetun lain 24 :ssä tarkoitetuissa tapauksissa. Pasi Niemelä on tällä hetkellä terveyskeskuslääkärin virassa. Tämän viran ensisijainen sijoituspaikka on Uudenkaupungin pääterveysasema. Pasi Niemelän siirto vuodeosastohoidon ylilääkärin virkaan vapauttaa terveyskeskuslääkärin viran, jota esitetään täytettäväksi toistaiseksi voimassa olevana. Sijaisuuksiin on ollut vaikea rekrytoida päteviä lääkäreitä ja vaihtuvuus on ollut suurta. Lisätietoja Johtava ylilääkäri Pia Lahtinen, puh. 0440 882403 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Terveyslautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle, että 1. terveyskeskuslääkäri Pasi Niemelä siirretään suostumuksensa mukaisesti Kunnallisen viranhaltijalain 24 :n nojalla terveyspalvelujen vuodeosastohoidon ylilääkärin virkaan 1.12.2016 alkaen toistaiseksi ja 2. häneltä vapautuva terveyskeskuslääkärin virka saadaan täyttää toistaiseksi voimassa olevana. Sosiaali- ja terveysjohtaja esitteli asiaa lautakunnalle. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Lisäksi todettiin, että palkkausmäärärahat molempiin virkoihin on varattu vuoden 2016 talousarvioon ja vuoden 2017 talousarvioesitykseen. Jakelu kaupunginhallitus
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2016 9 Terveyslautakunta 91 22.11.2016 Lupa-anomus terveyspalvelujen osastosihteerin tehtävän täyttämisestä toistaiseksi voimassa olevana 1970/01.01.01/2016 Tervltk 22.11.2016 91 Kaupunginhallitus on kokouksessaan 21.3.2016 myöntänyt täyttöluvan kahden osastosihteerin tehtävän täyttämiseen toistaiseksi voimassa olevana yhteisosastoille. Toinen yhteisosaston osastosihteereistä on irtisanoutunut tehtävästään 11.10.2016 alkaen. Tehtävän sijoituspaikka on osasto 2/sisätaudit. Osastosihteerin tehtävä on osastojen toiminnan kannalta välttämätön, eikä tehtävään voida siirtää henkilöä kaupungin olemassa olevasta henkilöstöstä. Kelpiosuusvaatimuksena on tehtävään soveltuva ammatillinen perustutkinto. Vuoden 2016 talousarviossa ja 2017 talousarvioesityksessä on varattu palkkausmäärärahat kyseiseen tehtävään. Lisätietoja Johtava ylilääkäri Pia Lahtinen, puh. 0440 882403 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Terveyslautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle, että terveyspalvelujen osasto 2:n osastosihteerin tehtävä saadaan täyttää toistaiseksi voimassa olevana. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Jakelu kaupunginhallitus
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2016 10 Terveyslautakunta 92 22.11.2016 Lupa-anomus kirurgisen osaston sairaanhoitajan varahenkilön tehtävän täyttämisestä toistaiseksi voimassa olevana 2463/01.01.00/2016 Tervltk 22.11.2016 92 Yhteisosaston sairaanhoitaja siirtyi kotisairaalaan 1.10.2016. Osaston sairaanhoitajan tehtävä on siten jäänyt avoimeksi. Kyseinen sairaanhoitajan tehtävä esitetään täytettäväksi sairaanhoitajien varahenkilön tehtävänä. Tällä hetkellä tehtävä on täytetty määräaikaisin järjestelyin. Kaupungin organisaatiosta ei ole siirrettävissä sairaanhoitajaa kyseiseen tehtävään. Palkkausmäärärahat ovat sekä vuoden 2016 talousarviossa että vuoden 2017 talousarvioehdotuksessa. Lisätietoja Johtava ylilääkäri Pia Lahtinen, puh. 0440 882403 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Terveyslautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle, että kirurgisen osaston sairaanhoitajien varahenkilön tehtävä saadaan täyttää toistaiseksi voimassa olevana. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Merkitään, että Jorkka Lehtonen saapui kokouksen tämän asian käsittelyn aikana klo 17.54. Jakelu kaupunginhallitus
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2016 11 Terveyslautakunta 93 22.11.2016 Viranhaltijapäätösten tiedoksianto Tervltk 22.11.2016 93 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Palvelu keskuksen johtajalle ja viranhaltijoille on siirret ty päätäntävaltaa kaupunginvaltuuston hyväksymän hallintosäännön pykä län 26 mukaan. Lisäksi lautakunta voi hallintosäännön 5 :n mukaan siirtää omaa päätösvaltaansa viranhaltijalle. Hallintosäännön 55 :n mukaan kaupungin viranomaisen on neljän (4) päivän kuluessa pöytäkirjan tarkastamisesta ilmoitettava kaupunginhallitukselle ja lautakunnalle niiden määräämällä tavalla niistä päätöksistä, jotka voidaan ottaa kaupunginhallituksen, lautakunnan tai johtokunnan käsiteltäväksi. Jos pöytäkirjaa ei tarkasteta, määräaika lasketaan pöytäkirjan allekirjoittamisesta. Asian ottamisesta lautakunnan tai johtokunnan käsi teltäväksi voi päättää lautakunta, johtokunta, sen puheenjohtaja tai esittelijä. Terveyslautakunta on 26.2.2013 kokouksessaan päättänyt, että viranhaltijapäätökset an ne taan nel jän (4) päivän kuluessa päätöksen allekirjoittamisesta tie doksi lauta kun nan puheenjohtajalle ja varapuheenjohtajalle sekä esitteli jälle. Lauta kun nan puheenjohtaja tai esittelijä päättää seitsemän (7) päi vän ku lues sa asian siirtämisestä lautakunnan käsiteltäväksi. Tehdyt viranhaltijapäätökset saatetaan lautakunnan tietoon kokousten yhteydessä esittämällä vähintään asioiden otsi kot. Terveyslautakunta päättää, että koska liitteenä olevien viranhaltijoiden päätöksissä ei ole tarkoituksenmukaisuuden tai laillisuuden suhteen huomauttamista, terveyslautakunta ei ota niissä olevia asioita käsiteltäväkseen vaan antaa luvan päätösten täytäntöönpanemiselle. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Liitteet Viranhaltijapäätösten tiedoksianto terveyslautakunnalle ajalla 18.10.-15.11.2016
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 10/2016 12 Terveyslautakunta 22.11.2016 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOI TUS MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kun nallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät 89-92 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom mukaan kirjallinen oikaisuvaa timus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät 87-88, 93 OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja -aika HValL 3 :n 1 mom/muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet 181n Kuntalaki 365/1995, hallintolainkäyttölaki 586/1996 Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite Uudenkaupungin terveyslautakunta Välskärintie 2 C, PL 20 23501 UUSIKAUPUNKI Faksi: (02) 8451 5280 Oikaisuvaatimus voidaan toimittaa myös sähköpostitse osoitteeseen uusikaupunki@uusikaupunki.fi Pykälät 87-88, 93 Oikaisuvaati muksen sisältö Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoi tettava. Liitetään pöytäkirjaan