Palvelusetelihammaslääkärin toimenpidehinnasto 1.7.2012 Oral hammaslääkärit
2 (12) Luku S Suun ja hampaiston avohoidon toimenpiteet Tähän sisältyy tavallisesti avohoidossa tehtävät suun ja hampaiston hoitotoimenpiteet. Kirurgiset toimenpiteet, katso luku E. Seulontatutkimus, katso WYA00. Radiologiset toimenpiteet, katso liite 1. SD Ikenen ja hampaan kiinnityskudossairauksien hoito Parodontologinen hoito edellyttää diagnostisoitua ikenen tai kiinnityskudosten sairautta mukaan lukien niihin liittyvän traumaattisen purennan. Hoito sisältää tulehduksen, kudosmuutosten ja purennan hoidon, parodontologiset kiskotukset sekä sairauksien hoitoon liittyvän potilaan ohjauksen ja ylläpitohoidon. SDA Parodontologisen tulehduksen ja ienmuutosten hoito Aikaperuste liittyy hoidettavan alueen laajuuteen, hoidon tarpeeseen, kiinnityskudossairauden ja ienmuutosten asteeseen ja/tai sairautta aiheuttavien tekijöiden määrään ja sijaintiin. SDA01 05-toimenpidekoodit ovat aikaperusteisia komplisoitumattoman parodontiitin ja ienmuutosten hoitotoimenpiteitä. Hoitokäynnillä voidaan käyttää vain yhtä SDA01-05-toimenpidekoodia kuvaamaan näihin toimenpiteisiin käytettyä aikaa. SDA10- ja SDA11-koodit kuvaavat komplisoituneen parodontiitin hoitoa. Näitä koodeja voidaan käyttää samalla hoitokäynnillä myös muiden toimenpiteiden lisäksi edellyttäen, että toimenpiteisiin käytettyä aikaa ei sisällytetä muihin aikaperusteisiin toimenpiteisiin. SDA01 Parodontologinen hoito, erittäin suppea; luokka 2 Esim. vähäisen hammaskiven ja/tai plakin poisto käyntikerralta. Kesto enintään 10 minuuttia. SDA02 Parodontologinen hoito, suppea; luokka 3 Esim. hammaskiven ja/tai plakin sekä muiden plakkiretentioiden (paikkaylimäärien tai vastaavan) poisto käyntikerralta Kesto vähintään 10 minuuttia. SDA03 Parodontologinen hoito; luokka 5 Esim. kohtalaisesti etiologisia tekijöitä sisältävän ientulehduksen ja/tai parodontiitin hoito käyntikerralta Kesto vähintään 20 minuuttia. 50 80 120 SDA04 Parodontologinen hoito, pitkäkestoinen; luokka 7 Esim. runsaasti etiologisia tekijöitä sisältävän ientulehduksen ja/tai parodontiitin hoito käyntikerralta Kesto vähintään 30 minuuttia. 170
3 (12) SDA05 Parodontologinen hoito, erittäin pitkäkestoinen; luokka 9 Esim. kauttaaltaan runsaasti etiologisia tekijöitä sisältävän ientulehduksen ja/tai parodontiitin hoito käyntikerralta. Kesto vähintään 45 minuuttia. SDA10 Parodontologinen hoito, komplisoitu sairaus; luokka 7 Esim. 6 mm tai syvempien ientaskujen vaativa hoito tai syvien furkamuutosten ja luutaskujen hoito ja/tai kyretointi. Yleissairauksien ja lääkitysten komplisoimien parodontiittien ja ienmuutosten vaativa hoito. Voidaan käyttää yhdessä muiden aikaperusteisten koodien kanssa samalla hoitokäynnillä, mutta käytettyä aikaa ei sisällytetä muihin aikaperusteisiin toimenpiteisiin. SDA11 Parodontologinen hoito, komplisoitu sairaus laaja ja vaativa; luokka 9 Esim. 6 mm tai syvempien ientaskujen laaja ja vaativa hoito tai pitkälle edenneiden furkamuutosten ja syvien luutaskujen hoito. Esim. laaja ja vaativa kyretointi. Paikallisista suun olosuhteista ja/tai laaja-alaisesta etiologiasta johtuen erityisinstrumentteja ja -taitoja vaativa hoito. Yleissairauksien ja lääkitysten komplisoimien parodontiittien ja ienmuutosten erittäin vaativa hoito. Koodia voidaan käyttää yhdessä muiden aikaperusteisten koodien kanssa samalla hoitokäynnillä, mutta käytettyä aikaa ei sisällytetä muihin aikaperusteisiin toimenpiteisiin. 230 200 250 SDC Parodontologinen kiskotus SDC ovat toimenpidekoodeja, joita voidaan käyttää samalla hoitokäynnillä muiden hoitotoimenpiteiden ohella. sisältää kiskotusalueen purentaan sovituksen. SDC10 Parodontologinen kiskotus, suppea; luokka 4; Hampaiden yhteenkytkeminen paikkamateriaalilla, 2 3 hammasta SDC20 Parodontologinen kiskotus, laaja; luokka 6 Hampaiden yhteenkytkeminen paikkamateriaalilla, 4 tai useampi hammas SDC30 Parodontologinen vahvistettu kiskotus, suppea; luokka 7 Hampaiden yhteenkytkeminen käyttäen upotettua tai pintakiinnitteistä vahviketta, 2 3 hammasta SDC40 Parodontologinen vahvistettu kiskotus, laaja; luokka 9 Hampaiden yhteenkytkeminen käyttäen upotettua tai pintakiinnitteistä vahviketta, 4 6 hammasta 130 200 250 416 SDC50 Parodontologinen vahvistettu kiskotus, erittäin laaja; luokka 11 Hampaiden yhteenkytkeminen käyttäen upotettua tai pintakiinnitteistä vahviketta, vähintään 7 hammasta 583
4 (12) SDD Parodontologinen purennan hoito Toimenpiteet liittyvät kiinnityskudossairauden yhteydessä parodontiumiin kohdistuvan purentatrauman hoitoon. SDD-koodit ovat toimenpidekoodeja, joita voidaan käyttää muiden hoitotoimenpiteiden ohella edellyttäen, että hoitotoimenpiteiden aikarajat täyttyvät. Samalla hoitokäynnillä voi käyttää vain yhtä SDD01 SDD03-koodia. SDD01 Parodontologinen purennan hoito, suppea; luokka 3 Esim. suppea purennan hionta. Kesto vähintään 10 min. SDD02 Parodontologinen purennan hoito; luokka 5 Purennan hionta ja/tai kliinisten kruunujen uudelleen muotoilu esim. paikkamateriaalilla Kesto vähintään 20 minuuttia. SDD03 Parodontologinen purennan hoito, laaja; luokka 7 Vaativa purennan hionta ja/tai kliinisten kruunujen uudelleen muotoilu esim. paikkamateriaalilla Kesto vähintään 30 minuuttia. 80 130 180 SDD10 Purennan hoito purentakiskolla parodontologisin indikaatioin; luokka 9 Toimenpide on hoitokokonaisuus, joka käsittää purentakiskon valmistuksen jäljennöksineen, sovituksineen ja käyttöohjeineen. 290 SF Paikkaushoidot Paikkaushoidon toimenpiteeseen sisältyy vanhan täytteen purkaminen, kaviteetin valmistus, eristyksen ja alustäytteen laittaminen, valmiin täytteen viimeistely ja kiillotus. Paikkaushoidon toimenpiteet ovat hammaspintakohtaisia. Yhdessä hampaassa on näissä toimenpiteissä viisi hammaspintaa. SFA Paikkaushoito suoralla menetelmällä SFA00 Pieni täyte; luokka 3 60 Pieni korjaus tai lisäys. Käytetään myös silloin, kun pinnoite ulottuu hammasluuhun, katso SCE. SFA10 Yhden pinnan täyte; luokka 4 Täyte korvaa huomattavan osan yhdestä pinnasta. Jos samalle pinnalle tehdään saman hoitojakson aikana useampia täytteitä, merkitään koodi vain kerran. SFA20 Kahden pinnan täyte; luokka 6 Täyte korvaa huomattavan osan kahdesta hampaan pinnasta. SFA30 Kolmen tai useamman pinnan täyte; luokka 7 Täyte korvaa huomattavan osan kolmesta hampaan pinnasta. Sisältää väli- ja poskihampaaseen tunnelipreparoinnilla tehdyn täytteen. SFA40 Hammasterä tai hammaskruunu; luokka 8 Täyte korvaa huomattavan osan ainakin neljästä hampaan pinnasta. 80 135 155 190
5 (12) SFC SFC00 Paikkaushoidon tukitoimenpiteet Alustäytepilari; luokka 7 165 Toimenpide liittyy hammaskruunun tai hampaan terän valmistukseen. SFC01 Paikkaushoidon tukitoimenpide; luokka 2 Sisältää esim. parapulpaalinastan asettamisen tai alustäytteen valmistamisen erillisellä käyntikerralla. Kesto enintään 10 minuuttia. SFC92 Muu vaativa paikkaushoidon tukitoimenpide; luokka 3 Esim. juurikanavaruuvin asettaminen Kesto yli 10 minuuttia. 45 85 SG Hampaan juurenhoito Toimenpiteet ovat aikaperusteisia ja hammaskohtaisia. SGA Hampaan juurikanavien avaus ja laajennus Sisältää mahdollisen lääkehoidon. SGA01 Hampaan ensiapuluonteinen avaus; luokka 3 85 Lyhytkestoinen, päivystysluonteinen hampaan avaus. Kesto vähintään 10 minuuttia. SGA02 Hampaan juurikanavien avaus ja laajennus; luokka 4 I-kanavaisen hampaan juurihoito kuuluu usein tähän ryhmään. Kesto enintään 20 minuuttia. 100 SGA03 SGA04 SGA05 Hampaan juurikanavien avaus ja laajennus, vaativa; luokka 5 2-kanavaisen hampaan juurihoito kuuluu usein tähän ryhmään. Kesto vähintään 20 minuuttia. Hampaan juurikanavien avaus ja laajennus, erittäin vaativa; luokka 7 3-kanavaisen hampaan juurihoito kuuluu usein tähän ryhmään. Kesto vähintään 30 minuuttia. Hampaan juurikanavien avaus ja laajennus, erittäin vaativa ja pitkäkestoinen; luokka 8 Kesto vähintään 45 minuuttia. 135 175 220 SGA06 Vierasesineen poisto hampaan juurikanavasta; luokka 7 Sisältää katkenneen instrumentin, proteettisen nastan, ruuvin, muovin, sementin yms. poiston. Vaatii usein oman hoitokäyntinsä tai vie niin paljon aikaa, ettei juurikanavien preparointia voida tehdä samalla käynnillä loppuun. Vaatii usein myös erikoisosaamista ja -välineitä Kesto vähintään 30 minuuttia. 175
6 (12) SGA07 Vierasesineen poisto hampaan juurikanavasta, vaativa; 220 luokka 9 Sisältää katkenneen instrumentin, proteettisen nastan, ruuvin, muovin, sementin yms. poiston. Vaativa johtuen esim. katkenneen instrumentin sijainnista kanavassa, hampaan sijainnista, kanavan ja hampaan morfologiasta. Vaatii usein oman hoitokäyntinsä tai vie niin paljon aikaa, ettei juurikanavien preparointia voida tehdä samalla käynnillä loppuun. Vaatii usein myös erikoisosaamista ja -välineitä Kesto yli 45 min. SGB SGB00 Hampaan juurentäyttö Osittainen hammasytimen poisto (amputaatio); luokka 4 100 Hammaspulpan osittainen poisto ja pulpaontelon täyttäminen. SGB10 SGB20 Hampaan juurentäyttö, 1-juurikanavainen hammas; luokka 3 Hampaan juurentäyttö, 2-juurikanavainen hammas; luokka 5 85 120 SGB30 Muu vaativa juurentäyttö; luokka 7 Sisältää kolme- tai useampijuurikanavaisen hampaan juurentäytön. 185 SGC SGC00 Muut hampaan juurenhoitotoimenpiteet Hampaan juurikanavien lääkehoito; luokka 3 95 Aikaisemmin avattujen juurikanavien lääkehoito, erilliskäynti. SGC10 Hammasytimen (pulpan) kattaminen; luokka 3 Pulpan kattamistoimenpide erillisellä käynnillä. Sisältää mahdollisen väliaikaisen täytteen. 60 SGC20 SGC30 Hampaan juurikanavaperforaation tai sisäisen resorption korjaus juurikanavan kautta; luokka 7 Toimenpide sisältää perforaation tai resorption korjaukseen vaaditut valmistelevat toimenpiteet. Sisältää myös kavumin pohjassa tai kanavan suuaukossa sijaitsevien perforaatioiden tai resorptioiden korjauksen. Ei sisällä varsinaista juurentäytettä. Vaatii usein oman hoitokäyntinsä tai vie niin paljon aikaa, ettei juurikanavien täyttöä voida tehdä samalla käynnillä loppuun. Vaatii usein myös erikoisosaamista ja -välineitä. Kesto vähintään 30 min Hampaan juurikanavaperforaation tai sisäisen resorption korjaus juurikanavan kautta, vaativa; luokka 9 Toimenpide sisältää perforaation tai resorption korjaukseen vaaditut valmistelevat toimenpiteet. Vaativa kanavaperforaation tai sisäisen resorption sijainnin, hampaan sijainnin tai hammasmorfologian vuoksi. Ei sisällä varsinaista juurentäytettä. Vaatii usein oman hoitokäyntinsä tai vie niin paljon aikaa, ettei juurikanavien täyttöä voida tehdä samalla käynnillä loppuun. Vaatii usein myös erikoisosaamista ja -välineitä. Kesto yli 45 min. 185 220
7 (12) SGC40 Hammaskruunun restaurointi juurenhoitoa varten tai muu vastaava juurenhoidon tukitoimenpide; luokka 7 Laajan kudospuutteen väliaikainen tai lopullinen korvaaminen juurenhoitoa varten. Sisältää esim. vanhan paikan purkamisen ja pilarin tai laajan sekä vaativan täytteen rakentamisen juurenhoitohampaan eristämistä varten. 275 SGC50 Hampaan avoimen juurenkärjen sulkeminen; luokka 8 Kehittyvän hampaan juurenkärjen sulkeminen kudosystävällisellä materiaalilla, jolla pyritään turvaamaan juuren kehitys loppuun. Ei sisällä varsinaista juurentäytettä. Ei sisällä seurantaröntgen kuvia. 275 SH Purentafysiologia Purentafysiologinen hoito edellyttää diagnostisoitua toimintahäiriötä, purennan sairautta tai vammaa. Tavanomainen kontrolli muun hammashoidon yhteydessä ei ole tässä tarkoitettua purentafysiologista hoitoa. SHA Purentafysiologinen hoitokäynti Kaikki yhdellä käyntikerralla suoritetut purentafysiologiset toimenpiteet, joita ei ole muualla erikseen luokiteltu, ilmaistaan yhdellä koodilla. SHA01 Purentafysiologinen hoitokäynti, suppea; luokka 2 Kesto enintään 10 minuuttia. SHA02 Purentafysiologinen hoitokäynti; luokka 4 Kesto enintään 20 minuuttia. SHA03 Purentafysiologinen hoitokäynti, vaativa; luokka 5 Kesto enintään 30 minuuttia. 55 75 110 SHA04 Purentafysiologinen hoitokäynti, erittäin vaativa; luokka 7 Kesto yli 30 min. 165 SHB Purentakisko SHB00 Purentakiskon valmistus ja suuhun sovitus; luokka 9 275 Toimenpide on hoitokokonaisuus, joka käsittää purentakiskon valmistuksen jäljennöksineen ja käyttöohjeineen. Uniapneakisko. Leukanivelen sijoiltaan menon reponointi, katso TED00 SPF Hammasproteettiset korjaustoimenpiteet SPF00 Hammasproteesin korjaus 85 Asiakasmaksuasetus 9 2 mom. 4 a) kohta; proteesin huolto Esim. proteesin korjaus ilman jäljennöstä.
8 (12) SPF10 Vaativa hammasproteesin korjaus Asiakasmaksuasetus 9 2 mom. 4 a) kohta; proteesin huolto 130 pohjauksella 300 SPF20 Proteesin korjaus, joka edellyttää jäljennöstä. Väliaikainen pohjaus Asiakasmaksuasetus 9 2 mom. 4 a) kohta; proteesin huolto pohjauksella. Immediaattiproteesin valmistuksen jälkeen tapahtuva väliaikainen pohjaus tai muu väliaikainen pohjaus. 85 SPF30 Hammasproteesin pohjaus Asiakasmaksuasetus 9 2 mom. 4 a) kohta; proteesin huolto korjaus 130 pohjauksella 165 SPF40 SPF50 Sisältää reunojen ja ulkopintojen muotoilun, okluusion korjauksen sekä yhden jälkikäynnin. Hammaskruunun tai pienen hammassillan irrottaminen ja uudelleen sementointi; luokka 5 Hammassillan irrottaminen, korjaus ja uudelleen sementointi; luokka 7 Toimenpide, joka kestää yli 30 min. 110 155 SPF60 Fasadin korjaus; luokka 7 Fasadin korjaus vastaanotolla täyteaineella. 155 SX Muut suun ja hampaiden hoidon toimenpiteet SXA10 Suun alueen limakalvonäytteen otto; luokka 1 Suun alueen neulakudosnäytteet, katso TE 50 SXA20 Suun alueen paikallinen lääkehoito; luokka 0 25 SXB00 Suun alueen limakalvo-ompeleiden poisto; luokka 2 40 SXB10 Kiinnityksen tai kiskotuksen purkaminen; luokka 4 Esim. traumojen, purentafysiologisten tai parodontologisten hoitojen kiskotusten purkaminen. 95
9 (12) SXC SXC02 Suun alueen muut toimenpiteet Suun ja hampaiston muu toimenpide, suppea; luokka 3 60 Esim. suppea parodontologisen tai muun leikkauksen jälkitarkastus tai hoito- ja kontrollikäynnin yhteydessä tehdyt suppeat limakalvosairauksiin tai hampaattoman suun limakalvoihin ja hampaistoa korvaaviin rakenteisiin liittyvät toimenpiteet. Käynnillä ei tehdä muita toimenpideluokituksessa määritettyjä toimenpiteitä, kuin mahdollinen radiologinen tutkimus. Kesto vähintään 10 minuuttia. SXC03 Suun ja hampaiston muu toimenpide; luokka 5 Esim. parodontologisen leikkauksen tai muun leikkauksen jälkitarkastus tai hoito- ja kontrollikäynnin yhteydessä tehdyt limakalvosairauteen tai hampaattoman suun limakalvoihin ja hampaistoa korvaaviin rakenteisiin liittyvät toimenpiteet Käynnillä ei tehdä muita toimenpideluokituksessa määritettyjä toimenpiteitä, kuin mahdollinen radiologinen tutkimus. Kesto vähintään 20 minuuttia. SXC04 Suun ja hampaiston muu toimenpide, laaja; luokka 7 Esim. laaja parodontologisen tai muun leikkauksen jälkitarkastus tai hoito- ja kontrollikäynnin yhteydessä tehdyt laaja-alaiset limakalvosairauteen tai hampaattoman suun limakalvoihin ja hampaistoa korvaaviin rakenteisiin liittyvät toimenpiteet. Käynnillä ei tehdä muita toimenpideluokituksessa määritettyjä toimenpiteitä, kuin mahdollinen radiologinen tutkimus. Kesto vähintään 30 minuuttia. 125 165
10 (12) Luku E Hampaiden, huulten, leukojen, suun ja nielun toimenpiteet Suun ja hampaiston konservatiiviset toimenpiteet, katso luku S EB Hampaiston toimenpiteet Konservatiiviset toimenpiteet, katso luvut S ja T. EBA EBA00 Hampaiden poistot Hampaan poisto; luokka 4 90 EBA05 Vaativa hampaan poisto ilman leikkausta; luokka 7 Sisältää monijuurisen hampaan juurten erottelun. 165 EBA10 Hampaan poistoleikkaus; luokka 10 Sisältää mm. puhkeamattoman hampaan ja luun sisällä olevan hampaan leikkauksellisen poiston. EBA12 Vaativa hampaan poistoleikkaus; luokka 12 Esim. syvällä luun sisällä oleva puhkeamaton hammas. EBA15 Hampaiston saneeraus; luokka 8 Vähintään neljän hampaan poisto leukaa kohden. EBA20 Hampaan poisto osittain, hemisektio; luokka 7 Esim. monijuurisen hampaan yhden juuren poisto. Monijuurisen hampaan halkaisu. EBA30 Hampaan juuren poisto; luokka 4 Jäännösjuuren poisto. Monijuurisen hampaan kohdalla merkitään vain yksi toimenpide. 300 500 200 165 90 EBA40 Hampaan juurenpään poisto; luokka 8 235 EBA45 Monijuurisen hampaan juurenpään poisto; luokka 10 300 EBA99 Muu hampaan poistoleikkaus Luku W Muut ja useisiin elinjärjestelmiin vaikuttavat toimenpiteet Toimenpiteet, jotka kohdistetaan useisiin eri elinjärjestelmiin tai koko elimistöön. WX Anestesia, hengityksen tuki ja elvytys Ei sisällä ääreishermojen salpausta, katso TAC00. WX002 Sedaatio tai kivunlievitys ilman anestesiaa; luokka 4 Esim. ilokaasusedaatio. 110 WX1 Paikalliset puudutukset WX105 Pintapuudutus iholle tai limakalvolle, luokka 0 Hammastoimenpiteissä puudutus on leuan puoliskoa kohden. 22
11 (12) WX110 Infiltraatiopuudutus, luokka 0 Hammastoimenpiteissä puudutus on leuan puoliskoa kohden. 22 WX2 Johtopuudutukset WX290 Muu johtopuudutus; luokka 0 Esim. suun alueen johtopuudutus. 22 Radiologiset tutkimukset ja toimenpiteet EB1AA Hammasröntgen 35 EB1CA Hammasröntgen, lisäkuva 22 EB1HA Hampaiston ja leuan panoraama- tai muu yksinkertainen rakokuvaus 92 EB1SA Hammasröntgen, Bite-Wing-kuva hampaiston sivualueelta 35