Tampere Ote pöytäkirjasta 9/2016 1 (5) 144 Hatanpään akuuttisairaalan 1. vaiheen tarvesuunnitelma TRE:7474/10.03.06/2016 Valmistelija / lisätiedot: Kuosmanen Taru Valmistelijan yhteystiedot Hallintoylilääkäri Arto Lemmetty, puh. 040 806 3669, tuotantojohtaja Arto Ranta 050 512 1546, hankearkkitehti Kirsti Hankela puh. 0400 970 629, etunimi.sukunimi@tampere.fi Lisätietoja päätöksestä Kaupunginlakimies Jouko Aarnio, puh. 040 514 4884, etunimi.sukunimi@tampere.fi Päätös Hatanpään akuuttisairaalan 1. vaiheen tarveselvitys hyväksytään jatkovalmistelun pohjaksi. Tarveselvitys toimii Hatanpään sairaala-alueen ja sairaalatoimintojen suunnittelun ja jatkovalmistelun pohjana. Rakentamispäätös tehdään erikseen osana maakunnan sosiaali- ja terveydenhuollon kokonaisuudistusta. Esittelijä: Juha Yli-Rajala Päätösehdotus Hatanpään akuuttisairaalan 1. vaiheen tarveselvitys hyväksytään jatkovalmistelun pohjaksi. Kokouskäsittely Arto Lemmetty ja Arto Ranta olivat asiantuntijoina läsnä kokouksessa asian käsittelyn ajan ja poistuivat ennen päätöksentekoa. Esittelijä muutti päätösehdotustaan lisäämällä siihen seuraavat ponnet: "Tarveselvitys toimii Hatanpään sairaala-alueen ja sairaalatoimintojen suunnittelun ja jatkovalmistelun pohjana. Rakentamispäätös tehdään erikseen osana maakunnan sosiaali- ja terveydenhuollon kokonaisuudistusta." Puheenjohtaja totesi näin muutetun päätösehdotuksen olevan asian käsittelyn pohjana. Pekka Salmi, Anna-Kaisa Heinämäki ja Sanna Marin poistuivat asian käsittelyn aikana. Pertti Virtanen saapui ja varajäsen Seppo Silvennoinen poistui kokouksesta.
Tampere Ote pöytäkirjasta 9/2016 2 (5) Perustelut Hatanpään sairaala-alueen toiminnallisen ja alueellisen kehittämissuunnitelman (Masterplan) tavoitteena on tehdä Hatanpään sairaalasta nykyaikainen akuuttisairaala, jossa Hatanpään sairaalan yhteyteen keskitetään kaupungin erikoissairaanhoidon poliklinikkatoimintoja ja hajallaan useassa eri yksiköissä oleva vuodeosastotoiminta. Kuntoutuksen vaikuttavuus paranee ja työn tuottavuus lisääntyy, kun toiminnat keskitetään ja tilat uudistetaan. Näin on mahdollista vastata kasvaviin palvelutarpeisiin. Masterplan sisältää kuusi eri vaihetta. Ensimmäisessä vaiheessa rakennetaan uudet tilat kuvantamiselle, Rauhaniemen sairaalan toimintaa korvaavat vuodeosastot, poliklinikkatilat erityisesti kuntoutusta tukevalle toiminnalle ja leikkausosaston laajennus. Toisessa vaiheessa rakennetaan ravintokeskus, ravintola sekä pääaulan laajennus ja logistiikkakeskus. Toiseen vaiheeseen on suunniteltu myös poliklinikkatiloja sekä ylimpiin kerroksiin vuodeosastoja. Kolmannessa vaihteessa tulevat uudet tilat Hatanpään terveysasemalle, joka ennen kakkosvaihetta siirtyy Hatanpäällä sijaitseviin väistötiloihin. Neljännessä ja viidennessä vaiheessa lisätään poliklinikka- ja vuodeosastotiloja tarpeen mukaan. Kuudenteen vaiheeseen on merkitty potilashotellin rakentaminen yksityisin varoin. Viiden ensimmäisen vaiheen arvioitu investointikustannus on yhteensä 235 milj. euroa (alv 0%). Hatanpään akuuttisairaalan 1. vaiheen tarveselvitys koskee rakennushanketta, jonka tavoitteena on korvata nykyiset toiminnasta poistuvat ja nykyaikaiseen sairaalatoimintaan sopimattomat, hajallaan olevat sairaalatilat yhdellä uudisrakennuksella. Esitetyistä vaihtoehdoista on valittu ratkaisu, jossa nykyisen Rauhaniemen sairaalan kuntoutusosastojen toiminta siirtyy Hatanpään sairaalan yhteyteen rakennettaviin uusiin tiloihin. Uusia tiloja on suunniteltu myös kuvantamiselle, leikkaustoiminnalle ja poliklinikoille. Ensimmäisen vaihteen suunnittelussa ja rakentamisessa otetaan huomioon myös Pirkanmaan sairaanhoitopiirin investointiohjelmasta ja tulevasta Sote-ratkaisusta tulevat lisätarpeet. Hatanpään sairaalan palvelulinjojen poliklinikkaja vuodeosastotoiminnan ansiosta Tampere on pystynyt merkittävästi vähentämään vaativan erikoissairaanhoidon palvelujen käyttöä Tampereen yliopistollisessa keskussairaalassa (TAYS). Merkittävää etua on syntynyt myös siirtoviivekustannusten poistumisesta, koska ACUTA:n päivystyksestä ja TAYS:in osastoilta on ollut mahdollisuus siirtyä jatkohoitoon 24/7 Hatanpään eri palvelulinjojen vuodeosastoille. Hatanpään akuuttisairaala mahdollistaa tulevaisuudessakin työnjaon kehittämisen yhdessä Tampereen yliopistollisen sairaalan (TAYS) kanssa. Jokaisesta vaiheesta tehdään oma tarveselvitys ja hankesuunnitelma. Avoterveydenhuollon toimipaikkaverkon suunnittelussa Hatanpään nykyinen terveysasema on päätetty pitää jatkossakin Hatanpään sairaalan yhteydessä. Tämä sekä Kaupin ja Rauhaniemen sairaalarakennuksista luopuminen edellyttää
Tampere Ote pöytäkirjasta 9/2016 3 (5) sote-ratkaisusta riippumatta korvaavien tilojen rakentamista Hatanpäälle. Hatanpään akuuttisairaalan 1. vaiheen investointikustannus vuosille 2019-2021 on yhteensä n. 45 miljoonaa euroa. Käyttömenojen osalta investointi nostaa vuokramenoja nettona 3 460 000 euroa vuodessa. Henkilöstömenoihin investoinnilla ei ole vaikutusta. Sairaalatoimintojen keskittäminen ja tarkoituksenmukaisesti suunnitellut tilat mahdollistavat toiminnallisen tehokkuuden ja vaikuttavuuden kasvun. Tämän vuoksi korvaavia sairaansijoja tarvitaan nykyistä vähemmän sekä yhteistyötä avohoidon ja kotihoidon kanssa pystytään tehostamaan. Laki kuntien ja kuntayhtymien eräiden oikeustoimien väliaikaisesta rajoittamisesta sosiaali- ja terveydenhuollossa tuli voimaan 1.7.2016. Lain mukaan kunta tai kuntayhtymä ei saa tehdä sosiaali- ja terveydenhuollon rakennuksiin kohdistuvia investointeja koskevia sitoumuksia, joiden arvonlisäverottomat kokonaiskustannukset ylittävät viisi miljoonaa euroa. Poikkeusta investointia koskeviin rajoituksiin voidaan hakea Sosiaali- ja terveysministeriöstä, jos investointi on perusteltu palvelujen saatavuuden turvaamiseksi ja investointi on alueen palvelurakenteen kannalta tarpeellinen. Hankkeen vaikutuksia kaupungin investointitalouteen harkitaan arvioidun toteutusvuoden talousarviovalmistelun yhteydessä. Tuolloin on mahdollista, että valmisteilla oleva sosiaali- ja terveydenhuollon sekä maakuntauudistuksen mahdollistavan lain lopullinen sisältö ja vaikutukset ovat selvillä. Sosiaali- ja terveydenhuollon rakennusinvestointeja koskeva rajoitus ei estä tarvesuunnitelman hyväksymistä. Tarveselvityksen tarkoitus on toimia Hatanpään sairaala-alueen ja Tampereen sairaalatoimintojen suunnittelun ja jatkovalmistelun pohjana, mutta mahdollinen rakentamispäätös tehdään erikseen. Rakentamispäätöksen edellytyksenä on, että STM on hankkeen ensin hyväksynyt ja toteutuskustannukset sisällytetty toteutusvuoden talousarvioon. Tiedoksi sisäinen tarkastus, Erja Viitala/tarla, Taru Kuosmanen, Jukka Männikkö, Mika Vuori, Arto Lemmetty, Juha Vasala, Arto Ranta, Paula Hakala, Kati Myllymäki, Irina Rinta-Kiikka (PSHP), Tuija Silvan, Kirsti Hankela, Erkki Saarivirta, Tapio Hyrkäs, Olli Uotinen Nähtävilläolo ja tiedoksianto asianosaiselle Nähtävillä 29.11.2016 Kirjaamo, Puutarhakatu 6 Päätös on lähetetty sähköpostilla 23.11.2016. Muutoksenhakuviranomainen
Tampere Ote pöytäkirjasta 9/2016 4 (5) Kaupunginhallitus Tampere 23.11.2016 Elina Nikkilä Päätösvalmistelusihteeri
Tampere Ote pöytäkirjasta 9/2016 5 (5) Oikaisuvaatimus 144 Oikaisuvaatimusohje Tähän päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä kunnan jäsen. Oikaisuviranomainen Oikaisua haetaan päätösotteessa mainitulta muutoksenhakuviranomaiselta, osoite: Tampereen kaupunki, Kirjaamo, Puutarhakatu 6, PL 487, 33101 Tampere. Oikaisun voi lähettää myös virallisen sähköisen asioinnin lomakkeella, http://www.tampere.fi/asiointi/ tai sähköpostilla: kirjaamo@tampere.fi. Tampereen kaupunki ei vastaa sähköpostilla lähetetyn oikaisuvaatimuksen tietoturvallisuudesta. Oikaisuvaatimusaika Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Tiedoksisaanti Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, 7 päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, 3 päivän kuluttua sähköpostin lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Tiedoksiantopäivää tai sitä päivää, jona päätös on asetettu nähtäväksi, ei lueta määräaikaan. Jos määräajan viimeinen päivä on pyhäpäivä tai muu sellainen päivä, jona työt virastoissa on keskeytettävä, saa tehtävän toimittaa ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Oikaisuvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä. Omalla vastuulla oikaisuvaatimuksen voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin oikaisuvaatimus on jätettävä niin ajoissa, että se ehtii perille oikaisuvaatimusajan viimeisenä päivänä ennen viraston aukioloajan päättymistä.