Eduskunnan Sosiaali- ja terveysvaliokunnalle

Samankaltaiset tiedostot
Sosiaali- ja terveysministeriö Suomen Kuntaliitto

Lausunto. Tehostetun palveluasumisen ja vanhainkotien laitoshoidon raja

Esipuhe. Kiitämme lämpimästi kaikkia vastaajia. Helsingissä Vappu Taipale puheenjohtaja Vanhus- ja lähimmäispalvelun liitto ry sekä

Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2013:11 LAATUSUOSITUS HYVÄN IKÄÄNTYMISEN TURVAAMISEKSI JA PALVELUJEN PARANTAMISEKSI

Kuntien vanhuspalvelujen kilpailuttamiskokemuksia

Porvoon kaupungin ikääntymispoliittinen ohjelma vuosille

Haluan hoitaa hyvin! SUPERIN SELVITYS HENKILÖSTÖMITOITUSTEN TOTEUTUMISESTA YMPÄRIVUOROKAUTISISSA VANHUSTEN ASUMISPALVELUISSA

Länsi-Suomen sote-alue tulee - oletko valmis? Vertaileva analyysi Länsi-Suomen sote-alueen kuntien kantokyvystä.

Yhteistyöstä voimaa? Sosiaali- ja terveyspalveluyritysten yhteistyö ja verkottuminen

PALVELUSETELIoPAS oiminnan kehittäminen JyVäSkyLäSSä PALVELUSETELIT

Mielenterveys- ja päihdehuollon. Valtakunnallinen valvontaohjelma

Hyvinvointipalvelut. Kokonaisvaltaisia ratkaisuja yksilöllisiin tilanteisiin. Tampereen kaupunki

Anu Alatalo & Laura Närhi-Paananen. Ne vaan mut tänne toi

Tällaista se on hoitoalan todellisuus

KESKI-SUOMEN SOTE 2020

LÄNSI-POHJAN SOTE- YHTEISTOIMINTA-ALUE SELVITYS

Miten Suomi selviää ikääntymisestä nykyisellä työvoimalla?

Vanhustenpäivä

Heikkokuntoisten kotona asuvien ikäihmisten palvelujen käyttö, omaishoito ja kuntoutus

SOTE-ALAN YRITTÄJYYDESTÄ OLE HYVÄ! Tietoa sosiaali- ja terveyshuoltoalan yrittäjälle, asiakkaalle ja yritysneuvojalle.

OSA 2/ TOIMENPIDE-EHDOTUKSET

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

Sosiaalihuollon valvonnan periaatteet. Valtakunnallinen valvontaohjelma Yleinen osa

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

Toimintasuunnitelman laatiminen akuuttivuodeosastohoidon ja siihen liittyvien hoitoprosessien tuottamiseksi Päijät-Hämeessä

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

Tuotantolautakunta LIITTEET

Yhtymähallitus Liite 1. Ikäihmisten palvelulinja / Geriatriakeskus OMAISHOIDON TUEN SOVELTAMISOHJEET

terveydenhuollon lakeihin ehdotetaan tehtäväksi Järjestämisvastuunsa toteuttamiseksi sosiaali- ja terveysalue laatii järjestämispäätöksen.

RAPORTIN NIMI LISÄNIMI

Transkriptio:

Eduskunnan Sosiaali- ja terveysvaliokunnalle Kirjallinen kannanotto ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista annetun lain muuttamisesta Viite: Kutsunne tulla kuultavaksi valiokuntaan 21.11.2014 kello 9.00 Kiitämme kutsusta ja toteamme lausuntonamme kunnioittaen seuraavaa: Lakiesitys ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista annetun lain muuttamisesta on linjauksiltaan perusteltu. Siinä korostetaan kotiin tai kodinomaisiin asuinpaikkoihin järjestettäviä sosiaali- ja terveyspalveluita. Laitoshoitoon pitää olla lääketieteelliset tai iäkkään henkilön arvokkaan elämän tai turvallisen hoidon mukaiset perusteet. On kuitenkin selvää, että hyvin paljon hoitoa ja hoivaa tarvitseville ikäihmisille tarvitaan jatkossakin sellaisia palveluyksiköitä, joissa raskaamman hoivan tarjoaminen on mahdollista. Kaikkein vanhimpien ikäluokkien osuus kasvaa suhteellisesti eniten kuten oheinen Tilastokeskuksen väestörakenne- ja ennustetilasto osoittaa.

Alla oleva lakimuutoksen perusteluosien taulukko kertoo suuntaa eri hoitomuodoista mutta onko osittain toiveajattelua, että säännöllisen kotihoidon ja omaishoidon osuus lisääntyisi tavoitellulla tavalla? Tehostetun palveluasumisen paikkojen lisäyksessä on valtaosa sitä, että terveyskeskusten vuodeosastoja ja laitosmaisia vanhainkoteja vähennetään. Uskomme, että tehostetun palveluasumisen paikkoja tarvitaan käytännössä enemmän. 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden määrä 2011 2012 2017 Muutos 2012 2017, lukumäärä Säännöllinen kotihoito 54 166 53 703 65 922 12 219 Omaishoidon tuki 19 439 20 205 27 890 7 685 Tehostettu palveluasuminen 26 300 27 769 35 496 7 727 Vanhainkodit tai pitkäaikainen laitoshoito terveyskeskuksissa 19 418 16 983 10 142-6 841 Kaikki palvelut yhteensä 119 323 118 660 139 450 20 790 Tehostettu palveluasuminen ja laitoshoito yhteensä 45 718 44 752 45 638 886 Tehostettu palveluasuminen on selkeästi avopalvelua. Siinä ihmiset vuokraavat itse itselleen kodin huoneenvuokralain mukaisin perustein. Esityksessä asiaa ei todeta riittävän selvästi. Nykyaikaiset tehostetun palvelusasumisen yksiköt eivät ole laitoksia niin kuin vanhat vanhainkodit olivat. Valiokunnan mietinnössä tulisi todeta selkeästi, että laitoshoidon vaihtoehtona ovat kotihoito, omaishoito ja tavallinen sekä tehostettu asumispalvelu. Yksityinen sektori, eli yritykset ja järjestöt, tuotti Tilastokeskuksen tilaston mukaan vuonna 2011 yli puolet ikääntyneiden palveluasumisesta ja ympärivuorokautisesta tehostetusta hoivasta. Kotipalveluissa osuus oli 20 % suuruusluokkaa. Yksityinen sektori on välttämätön osapuoli tulevaisuuden palvelujen tuottajana ja kehittäjänä. Tämän yksityissektorin keskeisen roolin ikäihmisten palveluissa tulisi näkyä myös lain perusteluteksteissä. Perusteluihin tulisi selkeyttää periaate siitä, että kunta voi tuottaa edellytetyt palvelut itse tai hankkia ne ostopalveluina yksityissektorilta. Muuten mielikuvaksi saattaa syntyä, että laissa puhutaan vain kunnan omista vanhuspalveluista.

Sosiaalialan Työnantajat ry kannattaa tavoitetta vahvistaa iäkkään henkilön osallisuutta. Asiakkaan valinnanvapautta voitaisiin edistää muun muassa palveluseteleiden kautta. Tätä tukevia lausumia tulisi kirjata ainakin lain perusteluteksteihin. Yritysten ja järjestöjen kehittämispanos on viime vuosina näkynyt varsinkin palveluasumisen sisällössä ja toimintamalleissa. Yksityiset palveluntuottajat ovat rakennuttaneet yhdessä yhteistyökumppaneidensa kanssa valtaosan käytössä olevista ajanmukaisista toimitiloista. Tilojen suunnittelu onkin keskeinen tekijä kun mietitään henkilöstön riittävyyttä ja tehokasta käyttöä tulevaisuudessa. Laitoskeskeisen toimintamallin purkaminen avohuollon palveluksi sosiaali- ja terveysministeriön strategisten linjausten mukaisesti vaatii tulevina vuosina mittavia investointeja tehostetun palveluasumisen rakentamiseen. Näiden suunnitelmien toteuttamiseksi on hyödynnettävä kaikkia käytettävissä olevia rahoituslähteitä ja toteuttamistapoja. Yksityissektori toimii tällä hetkellä kunnan omaa tuotantoa tiukemman valvonnan piirissä muun muassa vain yksityissektoria koskevan toimilupavelvoitteen vuoksi. Myös normien tulkinta ja etenkin eräiden aluehallintovirastojen lupakäytännöt ovat usein niin jäykkiä, että ne estävät toimintaa parantavat innovaatiot. Lupa- ja valvontakäytännöissä tulisi siirtyä asiakkaan kannalta riittävän hyvän laadun arviointiin yhteisillä pelisäännöillä julkiselle ja yksityiselle tuotannolle. Liian jäykät tilanormit ja henkilöstön kelpoisuus- ja mitoitusnormit ja soveltamiskäytännöt aiheuttavat yhteiskunnalle aiheettomia lisäkustannuksia ja vaikeuttavat ratkaisevasti toiminnan kehittämistä. Asiakkaan kannalta jäykät normit eivät välttämättä paranna palvelun laatua. Liittomme edustajana kuulemistilaisuudessa toimii toimitusjohtaja Tuomas Mänttäri. Annamme mielellämme lisätietoja ja vastaamme vastaan tuleviin lisäkysymyksiin. Helsingissä 20. päivänä marraskuuta 2014 SOSIAALIALAN TYÖNANTAJAT ry Tuomas Mänttäri toimitusjohtaja