PÄÄTÖS 1 (7) 24.06.2015 Dnro Fimea 000290/06.08.00.00/2015 Jakelussa mainitut Apteekkien sijaintialueiden määrääminen Mikkelissä Päätös Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus (Fimea) on tänään tekemällään päätöksellä määrännyt Mikkelin kaupungin alueella toimivat apteekit sijoittumaan kolmelle apteekkien sijaintialueelle tämän päätöksen liitteen (Liite 1) mukaisesti. Samassa yhteydessä Mikkelin kaupungin alueella toimivien apteekkien nimet muutetaan yhdenmukaisesti järjestysluvullisiksi seuraavasti: Nykyinen nimi Mikkelin 1. apteekki Mikkelin 2. apteekki Mikkelin 3. apteekki Mikkelin 4. apteekki Mikkelin 5. apteekki Mikkelin 6. apteekki Mikkelin 7. apteekki Ristiinan apteekki Uusi nimi Mikkelin 1. apteekki Mikkelin 2. apteekki Mikkelin 3. apteekki Mikkelin 4. apteekki Mikkelin 5. apteekki Mikkelin 6. apteekki Mikkelin 7. apteekki Mikkelin 8. apteekki Asian käsittely viranomaisessa Samalla kumotaan 11.4.2012 päivätty sijaintialuepäätös apteekkien sijaintialueista Mikkelissä (Dnro 3824/11.03.08/2011). Samanaikaisesti on tehty eri päätös Rantakylän sivuapteekin muuttamisesta Mikkelin 7. apteekiksi (Fimea dnro 000289/06.08.00.00./2015). Kuuleminen Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus (Fimea) pyysi Mikkelin kaupungilta sekä Mikkelin kaupungissa ja Hirvensalmen kunnassa apteekkiliikettä harjoittavilta apteekkareilta lausuntoja apteekkien sijaintialueista Mikkelin kaupungissa ja esityksestä muuttaa Hirvensalmen apteekin alainen Rantakylän sivuapteekki apteekiksi 5.3.2015 päivätyllä kuulemiskirjeellä. Kuulemiskirje lähetettiin tiedoksi myös muissa Mikkelin naapurikunnissa apteekkiliikettä harjoittaville apteekkareille. Kuulemiskirjeessä esitettiin, että apteekkien sijaintialueita Mikkelissä muutettaisiin siten, että entiset 1. ja 2. apteekkien sijaintialueet yhdistettäisiin ja uutena alueena muodostettaisiin Mikkeliin liittyneen Ristiinan kunnan alueelle oma apteekkien sijaintialue.
2 (7) Annetut lausunnot Kuulemiskirjeessä todettiin, että lausunnon antamatta jättäminen ei estä asian ratkaisemista. Kirjalliset lausunnot pyydettiin toimittamaan Fimean kirjaamoon 17.4.2015 mennessä. Lausuntonsa asiassa antoivat Mikkelin kaupunki, Mikkelin 1. apteekin apteekkari Tarja Liikanen, Mikkelin 2. apteekin apteekkari Anna-Riitta Reinikainen, Mikkelin 3. apteekin apteekkari Ritva Kervinen, Mikkelin 6. apteekin apteekkari Heli Pöyhönen, Ristiinan apteekin apteekkari Kari Piskonen ja Mäntyharjun apteekin apteekkari Stina Parkkamäki. Mikkelin kaupunki suhtautui myönteisesti Rantakylän sivuapteekin itsenäistämiseen, mutta ei ottanut kantaa apteekkien sijaintialueisiin. Mikkelin 1. apteekin apteekkari kannatti apteekkien sijaintialueiden pitämistä ennallaan ja Rantakylän sivuapteekin säilyttämistä edelleen Hirvensalmen apteekin alaisena sivuapteekkina, jolloin se tukisi pienen Hirvensalmen apteekin toimintaedellytyksiä. Mikkelin 2. apteekin apteekkarin lausunnossa esitettiin huoli, että itsenäistetty Rantakylän sivuapteekki (Mikkelin 7. apteekki) siirtyisi pois Rantakylän alueelta Graanin kauppakeskukseen, jos sijaintialueet määrätään ehdotetulla tavalla. Hänen mukaansa Rantakylä pitäisi rajata omaksi sijaintialueekseen. Mikkelin 3. apteekin apteekkari vastusti Fimean ehdotusta apteekkien sijaintialueiksi. Myös hän oli sitä mieltä, että apteekki siirtyisi pois Rantakylästä mahdollisesti keskustaan, jolloin keskustan apteekkien toimintaedellytykset heikkenisivät. Mäntyharjun apteekin apteekkarilla ei ollut huomauttamista esitykseen apteekkien sijaintialueista Mikkelissä. Mikkelin 6. apteekin apteekkarilla ja Ristiinan apteekin apteekkarilla ei myöskään ollut huomauttamista eikä kommentoitavaa Fimean päätösehdotukseen. Perustelut Sijaintialuepäätöksen muuttaminen Ristiinan ja Suomenniemen kunnat liittyivät Mikkelin kaupunkiin 1.1.2013 toteutuneessa kuntaliitoksessa. Kuntaliitoksesta seurasi se, että Ristiinan apteekin sijaintialue oli määriteltävä uudestaan suhteessa Mikkelin muiden apteekkien sijaintialueisiin. Mikkelin asukasluku on kuntien yhdistymisen jälkeen noin 55 000 (Väestörekisterikeskus, 31.12.2014). Kaupungin alueella sijaitsee Rantakylän sivuapteekin itsenäistämisen jälkeen kahdeksan apteekkia ja kaksi sivuapteekkia. Mikkelin kantakaupungin alueella näistä sijaitsee kuusi apteekkia. Anttolan taajamassa toimii Mikkelin 3. apteekin alainen Anttolan sivuapteekki. Anttolan sivuapteekin pitäminen on liitetty ehdoksi Mikkelin 3. apteekin apteekkilupaan. Haukivuoren taajamassa sijaitsee Mikkelin 5.
3 (7) apteekki. Mikkelin 8. apteekki (entinen Ristiinan apteekki) sijaitsee entisen Ristiinan kunnan alueella ja sen alainen Suomenniemen sivuapteekki toimii Suomenniemen taajamassa. Mikkelin kaupungissa toimii viisi terveysasemaa. Pankalammen pääterveysasema sijaitsee Mikkelin kantakaupungissa (os. Kiiskinmäenkatu 5-7) ja se on avoinna arkisin klo 8-16. Anttolan, Haukivuoren, Ristiinan ja Suomenniemen taajamissa sijaitsee kussakin yksi terveysasema, joista Ristiinan terveysasema on avoinna arkisin klo arkisin klo 8-16. Muiden terveysasemien kohdalla ajanvaraus tulee tehdä Etelä-Savon Ensineuvo -puhelinpalvelun kautta. Terveyskeskuspäivystys on järjestetty Mikkelin keskussairaalan yhteispäivystyksessä. Fimean käsityksen mukaan lääkehuollon toimivuus ja apteekkipalveluiden saatavuus voidaan parhaiten turvata muodostamalla Mikkelin kaupungin alueelle kolme apteekkien sijaintialuetta kuulemiskirjeen liitteen mukaisesti. Mikkelin kantakaupungin alueella sijaitsevien kahden apteekkien sijaintialueen yhdistäminen yhdeksi laajemmaksi sijaintialueeksi mahdollistaa apteekkien sijoittumisen vapaasti laajemman sijaintialueen sisällä. Apteekit voivat sijoittumisessaan näin ollen paremmin huomioida alueelliset väestönmuutokset, terveyspalvelujen sijoittumisen sekä Mikkelin asukkaiden asiointikäyttäytymisen. Fimean näkemyksen mukaan Mikkelin kaupungissa on riittävästi apteekkitoimipisteitä, minkä vuoksi ei ole syytä pelätä laajojen alueiden jäävän ilman apteekkipalveluja, vaikka apteekkien vapaa sijoittuminen mahdollistetaan laajemmalla maantieteellisellä alueella. Haukivuoren ja Ristiinan taajamissa sijaitsevat apteekit (Mikkelin 5. apteekki ja Mikkelin 8. apteekki) turvaavat Fimean näkemyksen mukaan lääkkeiden saatavuutta maantieteellisesti sellaisilla alueilla, joiden voidaan pelätä jäävän ilman apteekkipalveluja, ellei alueita rajata omiksi sijaintialueikseen. Fimean näkemyksen mukaan Anttolan ja Suomenniemen sivuapteekit turvaavat näiden alueiden apteekkipalvelut. Sovellettava lainsäädäntö Lääkelain (395/1987) 39 :n mukaan apteekkeja tulee olla maassa siten, että väestö, mikäli mahdollista, voi vaikeudetta saada lääkkeitä. Lääkelain 40 :n mukaan apteekkilupa myönnetään tietyn apteekkiliikkeen harjoittamiseen kunnassa tai sen osassa. Lääkelain muutosta koskevan lain 895/1996 perustelujen (HE 118/1996) mukaan apteekkilupa annetaan apteekkiliikkeen harjoittamiseen kunnan alueella aina, kun se suinkin on mahdollista ja kunnan osaa käytetään ensisijaisesti silloin, kun muutoin olisi syytä pelätä laajojen alueiden jäävän ilman apteekkipalveluja. Apteekin sijaintialue tarkoittaa sitä, että apteekki voi sijoittua vapaasti määritellyllä sijaintialueellaan. Fimea päättää erikseen sivuapteekkien sijaintialueen kunkin sivuapteekin lupapäätöksen yhteydessä.
4 (7) Lääkelain 41 :n 2 momentin mukaan Fimea voi päättää apteekin sijaintialueen muuttamisesta ja apteekin siirtämisestä kunnan osasta toiseen, jos se on tarpeen apteekkipalvelujen turvaamiseksi. Lääkelain muutosta koskevan lain 22/2006 perustelujen mukaan (HE 107/2005) päätös voidaan tehdä, jos siihen on olemassa lääkehuollolliset perustelut. Arvioinnissa on siten otettava huomioon alueen väestömäärä, alueella jo olevat apteekkipalvelut ja muiden terveydenhuollon palvelujen sijoittuminen. Täytäntöönpano Lainkohdat Muutoksenhaku Päätös apteekkien sijaintialueiden muuttamisesta voidaan lääkelain 102 :n 4 momentin mukaan panna täytäntöön sen jälkeen, kun päätös on saanut lainvoiman. Lääkelaki (395/1987) 39, 40, 41 ja 102. Tähän päätökseen tyytymätön saa hakea siihen muutosta valittamalla siitä Itä-Suomen hallinto-oikeuteen. Valitusosoitus liitteenä (Liite 2). Hyväksyjä Eeva Leinonen Pirjo Rosenberg Johtajan sijaisena Yksikön päällikkö Yliproviisori Allekirjoitus Asiakirja on sähköisesti allekirjoitettu asianhallintajärjestelmässä. Fimea 24.06.2015. Allekirjoituksen oikeellisuuden voi todentaa kirjaamosta. Liitteet Lisätiedot Liite 1 Apteekkien sijoittuminen Mikkelin kaupunkiin Liite 2 Valitusosoitus Lisätietoja asiassa antaa tarvittaessa yliproviisori Pirjo Rosenberg puh. 0295 223 246, pirjo.rosenberg@fimea.fi, tai tarkastaja Satu Suvanto puh. 0295 223 250, satu.suvanto@fimea.fi Maksutta Jakelu Mikkelin kaupunki Mikkelin 1. apteekki, apteekkari Tarja Liikanen Mikkelin 2. apteekki, apteekkari Anna-Riitta Reinikainen Mikkelin 3. apteekki, apteekkari Ritva Kervinen Mikkelin 4. apteekki, apteekkari Ritva Pohjalainen Mikkelin 5. apteekki, apteekkari Anja Elfving Mikkelin 6. apteekki, apteekkari Heli Pöyhönen Mikkelin 8. apteekki, apteekkari Kari Piskonen Hirvensalmen apteekki, apteekkari Anja Elfving Hirvensalmen apteekki, apteekkari Riitta Reinikainen
5 (7) Juvan apteekki, apteekkari Ritva Pulkkinen Kangasniemen apteekki, apteekkari Riitta Vuorio-Natunen Mäntyharjun apteekki, apteekkari Stiina Parkkamäki Pieksämäen 1. apteekki, apteekkari Reijo Siloaho Pieksämäen 2. apteekki, apteekkari Pertti Juutilainen Pieksämäen 3. apteekki, apteekkari Päivi Avila Puumalan apteekki, apteekkari Virpi Lauhakangas Savitaipaleen apteekki, apteekkari Heikki Niskanen
6 (7) Liite 1 Apteekkien sijoittuminen Mikkelin kaupunkiin Sijaintialueet koskevat itsenäisiä apteekkeja. 1. alue Mikkelin kaupungin keskinen alue on se osa Mikkelin kaupunkia, jota rajoittaa - idässä kaupungin raja - etelässä suora, joka kulkee lännessä valtatien 5 ja kaupungin rajan leikkauspisteen ja idässä kantatien 62 ja kaupungin rajan leikkauspisteen kautta - lännessä kaupungin raja - pohjoisessa suora, joka kulkee lännessä Pajulantien ja kaupungin rajan leikkauspisteen (Rauhasalmi) ja idässä seututien 4592 (Nääringintie) ja kaupungin rajan leikkauspisteen (Kaivomäki) kautta. Alueelle sijoittuvat Mikkelin 1. apteekki (Porrassalmenkatu 21, Mikkeli) Mikkelin 2. apteekki (Maaherrankatu 18-20, Mikkeli) Mikkelin 3. apteekki (Porrassalmenkatu 20, Mikkeli) Mikkelin 4. apteekki (Graanintie 1, Mikkeli) Mikkelin 6. apteekki (Setrikatu 3, Mikkeli) Mikkelin 7. apteekki (entinen Rantakylän sivuapteekki) (Puusepäntie 5, Mikkeli) Lisäksi alueella toimii Mikkelin 3. apteekin alainen Anttolan sivuapteekki (Vanhanpappilantie 1, Anttola). 2. alue Mikkelin kaupungin pohjoinen alue on se osa Mikkelin kaupunkia, jota rajoittaa - lännessä, pohjoisessa ja idässä kaupungin raja - etelässä suora, joka kulkee lännessä Pajulantien ja kaupungin rajan leikkauspisteen (Rauhasalmi) ja idässä seututien 4592 (Nääringintie) ja kaupungin rajan leikkauspisteen (Kaivomäki) kautta. Alueelle sijoittuu Mikkelin 5. apteekki (Keskuskatu 64 66, Haukivuori)
7 (7) 3. alue Mikkelin kaupungin eteläinen alue on se osa Mikkelin kaupunkia, jota rajoittaa - idässä, etelässä ja lännessä kaupungin raja - pohjoisessa suora, joka kulkee lännessä valtatien 5 ja kaupungin rajan leikkauspisteen ja idässä kantatien 62 ja kaupungin rajan leikkauspisteen kautta. Alueelle sijoittuu Mikkelin 8. apteekki (entinen Ristiinan apteekki, Brahentie 16, Ristiina) Lisäksi alueella toimii Mikkelin 8. apteekin alainen Suomenniemen sivuapteekki (Kirkonkyläntie 16, Suomenniemi).