PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 7/2016 1 Yhtymähallitus 20.09.2016 AIKA 20.09.2016 klo 17:00-19:40 PAIKKA Vihdin kunnanvirasto, koulutusluokka 1. krs, Asemantie 30 B KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 65 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3 66 Pöytäkirjantarkastajien valinta 4 67 Kärkihankkeeseen sitoutuminen: Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa sekä vahvistetaan kaikenikäisten kotihoitoa 68 Raportti toiminnasta ja taloudesta heinäkuu 2016 8 69 Palvelutasosuunnitelma 2017-2020 ja vuoden 2017 talousarvion ja taloussuunnitelman 2018-2020 valmistelu 70 Viranhaltijapäätökset 10 71 Ilmoitusasiat 11 5 9
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 7/2016 2 Yhtymähallitus 20.09.2016 OSALLISTUJAT Nimi Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Palenius Timo puheenjohtaja Terkomaa Leila varapuheenjohtaja Höylä Juhani jäsen Leväniemi Pirjo jäsen Kinnunen Anja jäsen Kommonen Ulla varajäsen Raine Jakan varajäsen, saapui klo 17.05 67 aikana Sivula Ilkka jäsen Sundström Mia jäsen POISSA Jakka Raine jäsen Järvenpää Marko kaupunginjohtaja Nummela Hannu vs. kunnanjohtaja Forsell Lars hallinto- ja talouspäällikkö MUU Eerola Erkki Vihdin talousjohtaja Laine Sari Karkkilan talousjohtaja Reiterä Riitta-Liisa kuntayhtymän johtaja Hynynen Pirkko palvelulinjajohtaja Purhonen Mikko johtava ylilääkäri Roinisto Marketta palvelulinjajohtaja Tikkala Arja palvelulinjajohtaja Höglund Satu sihteeri ALLEKIRJOITUKSET Timo Palenius puheenjohtaja Satu Höglund pöytäkirjanpitäjä KÄSITELLYT ASIAT :t 65-71 PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Perusturvakuntayhtymä Karviaisen hallinto (Vihdin kunnanvirasto 3. krs, Asemantie 30 A, Nummela) perjantaina 23.9.2016. Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukaiseksi. Mia Sundström Leila Terkomaa PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ Karviaisen hallinto 27.9.2016 klo 9-15.30, Asemantie 30, Nummela
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 7/2016 3 Yhtymähallitus 65 20.09.2016 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Yhtymähallitus 65 Yhtymähallituksen kokous on päätösvaltainen, kun saapuvilla on enem män kuin puolet yhtymähallituksen jäsenistä. Todetaan kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus. Kokous todettiin laillisesti kokoonkutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 7/2016 4 Yhtymähallitus 66 20.09.2016 Pöytäkirjantarkastajien valinta Yhtymähallitus 66 Yhtymähallituksen pöytäkirjan tarkastaa kaksi sitä varten valittua jäsentä vuorollaan. Tarkastusvuorossa ovat Mia Sundström ja Leila Terkomaa. Yhtymähallitus valitsee kaksi pöytäkirjantarkastajaa. Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Mia Sundström ja Leila Terkomaa.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 7/2016 5 Yhtymähallitus 67 20.09.2016 Kärkihankkeeseen sitoutuminen: Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa sekä vahvistetaan kaikenikäisten kotihoitoa 24/00.01.05/2014 Yhtymähallitus 67 Hallituksen kärkihankkeen tavoitteena on kehittää iäkkäille sekä omais- ja perhehoitajille nykyistä yhdenvertaisemmat, paremmin koordinoidut ja kustannusten kasvua hillitsevät palvelut. Kärkihankkeen toteuttamiseen on vuosille 2016 2018 käytettävissä yhteensä 30 miljoonaa euroa, josta 19 milj. on käytettävissä kuntien kokeiluihin. Hankkeen kokeilut ovat isoja maakunnallisia kokonaisuuksia, jotka usea toimija toteuttaa yhdessä. Hanke rahoittaa myös maakuntien alueilla toimivien muutosagenttien toimintaa. Kunkin maakunnan alueella toimivan muutosagentin keskeisin tehtävä on muodostaa maakuntaan yhteen sovitettu iäkkäiden palvelujen kokonaisuus (tähän 100 % rahoitus, ei erillistä rahoitushakua) Kärkihankkeessa korostetaan hyvien käytäntöjen ja toimintamallien levittämistä ja toimintamallien juurtumista käytäntöön sekä tulosten arviointia. Hakuaika päättyi 31.8.2016 Tavoitteena on, että jokaiseen maakuntaan muodostetaan kärkihankkeen aikana iäkkäiden yhteen sovitettu alueellinen palvelukokonaisuus, jossa kotihoito on aina ensisijaista. Rahoitushaussa on kyse kolmesta kokonaisuudesta: Toimenpide 1: Ikäihmisten kotihoidon kehittämiseen liittyvät kokeilut Toimenpide 2: Omaishoitokokeilut Toimenpide 3: Kokeilujen, muutosagenttitoiminnan ja kärkihankkeen arviointi (suunnattu oppi- ja tutkimuslaitoksille) Edellä mainittuihin toimenpiteisiin liittyy erilaisia kokeiluja: Kokeilu 1: Keskitetty asiakas/palveluohjauksen toimintamalli Kokeilu 2: Toimiva kotihoito Kokeilu 3: Asumisen ja palvelun yhdistäminen Kokeilu 4: Omaishoitoon liittyvät kokeilut Uudenmaan kärkihanke kohdistuu Kokeiluun 2: Toimiva kotihoito. Hankkeen päätavoitteena on yhtenäistää maakunnan toimintatapoja suunnittelemalla ja juurruttamalla vaiheittain käytäntöön moniportainen kuntoutuksen maakunnallinen toimintamalli. Tarkoituksena on muuttaa kotihoidon ja muiden kotona asumista tukevien palvelujen sisältöä toimintakykyä ja kuntoutumista tukeviksi. Toimintamalli turvaa ikäihmisen kotona asumisen myös sairaana ja toimintakykyrajoitteisena. Toimintamalli lisää asiakkaan ja hänen omaisensa turvallisuuden tunnetta ja luottamusta iäkkään omaan selviytymiseen kotona. Kuntoutuksen maakunnallisen toimintamallin kehittäminen on ensimmäinen askel iäkkäiden integroidun palvelukokonaisuuden kehittämiseksi Uudellemaalle. Pidemmän aikavälin tavoitteena on luoda alueelle iäkkäiden palvelujen kokonaisuus, joka on asiakaslähtöinen, kustannusvaikuttava ja hyvin yhteen sovitettu. Uudistetussa rakenteessa kotona asumista tukevat palvelut ovat ensisijaisia ja monialainen kuntoutus
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 7/2016 6 Yhtymähallitus 67 20.09.2016 nykyistä huomattavasti kiinteämpi osa kotiin tuotavien palveluiden kokonaisuutta. Uudellamaalla on tehty paljon kehitystyötä ikäihmisten palveluissa. Kunnissa on kehitetty sekä kotona tehtävää kuntoutusta, kotiutuksia, intensiivijaksoja että avopalveluita. Alueella on myös tehty hyvää kehitystyötä iäkkäiden turvallisen lääkehoidon ja ravitsemuksen parantamiseksi. Kehitystyötä on kuitenkin tehty pääosin yhden tai muutaman kunnan välisenä yhteistyönä. Näin ollen Uudenmaan kunnissa on käytössä hyvin erilaisia toimintamalleja ja käytänteitä. Esimerkiksi HUS:n sairaaloille kuntien eriävät käytännöt asettavat haasteita asiakkaita kotiutettaessa. Asiakkaille tämä näkyy palveluiden epätasavertaisena saatavuutena. Uudenmaan kärkihanke rakentuu jo tehdyn kehitystyön (Kotona kotoa kotiin, Kotona kokonainen elämä, jne.), alueella jo toimivien hyvien käytänteiden (kotihoidon lääkäripalvelut, intensiivikotihoito, kunnon hoitaja-koulutukset, kuntouttava päivätoiminta, jne.) sekä Eksoten mallin mukaisen toimintakykyä ja kuntoutumista tukevan kotihoidon toimintamallin pohjalle. Lisäksi hankkeessa hyödynnetään oppeja esimerkiksi Ruotsissa, Landskronan kaupungissa käyttöönotetusta intensiivisestä kotikuntoutusmallista, joka perustuu Iso-Britanniasta lähtöisin olevaan reablement-toimintamalliin. Kokemukset toimintamallista ovat osoittaneet, että mahdollisuudet ylläpitää tai parantaa kotona asuvien ikäihmisten toimintakykyä ovat merkittäviä. Siellä toimintamallia pilotoitiin sairaalasta kotiutumisten yhteydessä, mutta mallin todettiin soveltuvan myös kotona asuvien ikäihmisten kuntoutukseen toimintakyvyn heikentyessä äkillisesti. Osallistumisensa hankkeeseen ovat varmistaneet lähes kaikki alueen kunnat (17 / 22 kuntaa) (poislukien pääkaupunkiseutu, jolla erillisoikeus). Kuntien lisäksi hankkeessa kumppaneina ovat Porvoon, Hyvinkään, Lohjan ja Länsi-Uudenmaan sairaanhoitoalueet sekä Laurea ammattikorkeakoulu. Muina mahdollisina kumppaneina mukaan ovat tällä hetkellä lupautuneet Muistiliitto, Gery ry sekä kuntien Tiera oy Koko hankkeen kustannusarvioksi on arvioitu noin 4 miljoonaa euroa, josta STM:n rahoitus kattaa enintään 80 % ja kuntien omarahoitusosuus loput 20 %. Kokonaisrahoitusosuus riippuu mukana olevien yhdistysten ja muiden toimijoiden rooleista, sillä niiden osalta rahoitusosuus on eri taloudellista ja ei-taloudellista toimintaa harjoittaville ja suurille ja pienille yrityksille. Vihdin kunnan ja Karkkilan kaupungin kustannukset hankkeessa koostuvat pääasiassa henkilöstön omasta työpanoksesta. Karkkilan omarahoitusosuudeksi (2 % hankkeen kokonaisbudjetista) on arvioitu noin 18 539 euroa (20 % budjetista), jota vasten STM: valtionosuus Karkkilalle on noin 74 154 (80 % budjetista). Yhteensä Karkkilan kokonaiskustannusarvio on noin 92 693 24 kuukaudelle jaettuna, josta henkilöstökulut muodostavat noin 55 %, muut kustannukset noin 6 % ja alihankinta noin 39 %. Vihdin omarahoitusosuudeksi (4 % hankkeen kokonaisbudjetista) on arvioitu noin 36 564 euroa (20 % budjetista), jota vasten STM: valtionosuus Vihdille on noin 146 256 (80 % budjetista). Yhteensä Vihdin
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 7/2016 7 Yhtymähallitus 67 20.09.2016 kokonaiskustannusarvio on noin 182 820 24 kuukaudelle jaettuna, josta henkilöstökulut muodostavat noin 55 %, muut kustannukset noin 6 % ja alihankinta noin 39 %. Hankkeen lopullinen talousarvio tarkentuu hankekumppaneiden sitoutumispäätösten varmistuttua ja STM:n kanssa käytävien neuvottelujen päättyessä. Vihdin ja Karkkilan ikääntyneiden palveluiden osalta hankerahoitus sisältyy valmistelussa olevaan talousarvioon. Mikäli hanke toteutuu, sen hallinnointivastuuta esitetään Porvoolle. Hankkeeseen palkataan yhteisesti Porvoon toimesta 1 hankepäällikkö ja 3 100% hankekoordinaattoria + 2 hankekoordinaattoria (50%:sta), jotka työskentelevät koko hankkeelle. Porvoo laskuttaa hankehallinnoinnista aiheutuvia ylimääräisiä kustannuksia kumppaneilta. Tästä Vihdille arvioitu euromääräinen kustannus on ym. omarahoitusosuuden lisäksi 6 296 kahden vuoden ajalta. Karkkilalle arvioitu euromääräinen kustannus on ym. omarahoitusosuuden lisäksi 3 192 kahden vuoden ajalta. Myös nämä summat tarkentuvat hankkeen myöhemmissä vaiheissa. Valmistelija: Ikäihmisten palvelulinjajohtaja Arja Tikkala Yhtymähallitus päättää, että Ptky Karviainen sitoutuu osallistumaan Ikääntyneiden kärkihankkeeseen ja hakee Sosiaali- ja terveysministeriöltä rahoitusta yhdessä muiden hankekumppaneiden kanssa. Hankkeen toteutuessa sen hallinnointivastuuta ehdotetaan Porvoolle. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Ulla Kommonen saapui kokoukseen klo 17.05.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 7/2016 8 Yhtymähallitus 68 20.09.2016 Raportti toiminnasta ja taloudesta heinäkuu 2016 48/02.02.00/2015 Yhtymähallitus 68 Karviaisen vuoden 2016 raportointisuunnitelma koostuu 3 osavuosikatsauksesta (31.3.; 30.6.; ja 30.9.) ja 10-12 kuukausiraportista. Maaliskuun ja kesäkuun osavuosikatsaukset sisältävät kirjallisen raportin talousarvion tavoitteiden toteutumisesta ja mahdollisista poikkeamisista ja muista raportointivuoden merkittävistä tapahtumista, jotka vaikuttavat toimintaan tai talouteen. Lisäksi osavuosikatsaus sisältää laskelman toimipisteiden jäsenkunnittaisesta käytöstä ja ennusteen kuntalaskutuksen määrästä. Kuukausiraportit sisältävät tietoja talouden toteutumasta verrattuna vuoden 2016 talousarvioon ja vuoden 2015 tilinpäätökseen. Toimintatietoja raportoidaan siten, että ne kattavat toiminnot, jotka vaikuttavat eniten joko talouden toteutumaan tai kuntalaisten saamiin palveluihin. Toimintatietoja verrataan vuoden 2016 tavoitteisiin ja vuoden 2015 toteutumaan. heinäkuun kuukausiraportti jaettiin sähköpostilla yhtymähallituksen jäsenille, kuntajohtajille ja kuntien kirjaamoon 1.9.2016. Valmistelijat: Riitta-Liisa Reiterä, Lars Forsell, Sinikka Olmiala, Aila Idman Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi toteutumaraportin vuoden 2016 heinäkuun toiminnasta ja taloudesta. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 7/2016 9 Yhtymähallitus 69 20.09.2016 Palvelutasosuunnitelma 2017-2020 ja vuoden 2017 talousarvion ja taloussuunnitelman 2018-2020 valmistelu Yhtymähallitus 69 Ptky Karviaisen palvelutasosuunnitelma vuosille 2017-2020 ja vuoden 2017 talousarvio ja taloussuunnitelma vuosille 2018-2020 on valmistelussa. Kokouksessa esitetään katsaus palvelutasosuunnitelman, talousarvion ja taloussuunnitelman valmisteluun vaikuttavista toiminnallisista ja taloudellisista muutoksista. Valmistelijat: Riitta-Liisa Reiterä, Marketta Roinisto, Pirkko Hynynen, Mikko Purhonen, Arja Tikkala ja Lars Forsell Yhtymähallitus käy lähetekeskustelun vuoden palvelutasosuunnitelmasta 2017-2020, talousarviosta 2017 ja taloussuunnitelmasta 2018-2020. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 7/2016 10 Yhtymähallitus 70 20.09.2016 Viranhaltijapäätökset Yhtymähallitus 70 Kuntalain 51 :ssä säädetyssä tarkoituksessa yhtymähallitukselle esitellään virkamiesten viranhaltijapäätökset ajalta 23.8. - 11.9.2016. Työikäisten palvelulinjajohtaja Henkilöstöpäätökset 17 Vammaispalvelun sosiaalityöntekijän virkavalinta 18 Määräaikainen etuuskäsittelijän virka 19 Määräaikainen etuuskäsittelijän virka Ikäihmisten palvelulinjajohtaja Henkilöstöpäätökset 2 Ikäihmisten sosiaalityöntekijän virkavalinta Valmistelija/lisätietoja: Satu Höglund p. 09-4258 2401 tai satu.hoglund@karviainen.fi Yhtymähallitus merkitsee viranhaltijapäätökset tiedoksi ja päättää, että se ei käytä kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeuttaan. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 7/2016 11 Yhtymähallitus 71 20.09.2016 Ilmoitusasiat Yhtymähallitus 71 1. Vihdin kunnanvaltuuston päätös 5.9.2016 43 Ulla Kommosen valinta Sari Virran tilalle ptky Karviaisen yhtymähallitukseen Raine Jakan varajäseneksi jäljellä olevalle toimikaudelle 2. Ikäihmisten hyvinvointipäivä 5.10.2016 Nummelassa Ilmoitusasiat merkitään tiedoksi. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 7/2016 12 MUUTOKSENHAKUOHJE MUUTOKSENHAKUKIELLOT Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaa ti musta eikä kun nallisvali tusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytän töönpanoa: :t 65, 66, 68, 69, 70, 71 Hallintolainkäyttölaki 5 :n 1 mom./ muun lainsäädännön mukaan seuraa viin päätöksiin ei saa hakea muutosta: Hankintalain 102 :n mukaan markkinaoikeuden toimivaltaan kuuluvaan asi aan ei saa hakea muutosta kuntalain eikä hallintolainkäyttölain nojalla. Puitejärjestelyyn perustuvaan hankintaan ei saa hakea muutosta valitta malla, jollei markkinaoikeus myönnä asiassa käsittelylupaa hankintalain 86 :n mukaisesti. MUUTOKSENHAKUOHJEET JA VALITUSOSOITUS Valitusosoitus: Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksella vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallis valituksella myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Kunnallisvalitus, pykälät 67, valitusaika 30 päivää, osoitetaan Helsingin hallinto-oi keudelle os. Radanrakentajantie 5, 00520 Helsinki, faksi 029 5642 079, sähkö posti helsinki.hao@oikeus.fi Hallintovalitus, pykälät, valitusaika päivää, osoitetaan Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista.